logo

Menyemai najis untuk flora oportunistik dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik

Kajian mikrobiologi, yang memungkinkan untuk mengkarakterisasi flora usus oportunis secara kualitatif dan kuantitatif, serta untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik wakil peribadinya.

Mikroorganisma patogen bersyarat, bakteria oportunis, mikroba oportunis, patogen oportunis, analisis untuk dysbiosis, analisis untuk UPF.

Sinonim Inggeris

Patogen oportunistik, flora oportunistik, organisma oportunis, kerentanan antibiotik.

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Kajian ini disarankan sebelum memulakan antibiotik dan ubat kemoterapi antibakteria lain.
  • Hilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) Dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum mengumpulkan tinja.

Maklumat umum mengenai kajian

Flora patogen bersyarat adalah mikroorganisma yang terdapat pada manusia secara sederhana. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, jumlah mereka meningkat dan melebihi kadar yang dibenarkan, yang membawa kepada penyakit yang sepadan. Wakil flora usus oportunis yang paling biasa adalah Staphylococcus aureus (S. aureus), Klebsiella (Klebsiella), Escherichia, Enterobacter, Citrobacter dan Acinetobacter (Proteus), Proteus Serratia), pseudomonas (Pseudomonas), kulat seperti ragi (Candida, dll.) Dan patogen lain. Mikroorganisma ini boleh menyebabkan luka berjangkit saluran gastrousus dengan perkembangan gastroenteritis, enteritis dan enterocolitis..

Menyemai najis untuk flora oportunistik dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik digunakan untuk mendiagnosis jangkitan usus yang disebabkan oleh mikroorganisma oportunis, serta untuk menentukan kepekaan patogen ini terhadap antibiotik.

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk mengenal pasti agen penyebab jangkitan usus.
  • Untuk diagnosis pembezaan (bersama dengan kajian lain) penyakit yang berlaku dengan gejala serupa (cirit-birit, penyakit radang usus, barah kolorektal, penyakit yang disertai dengan penyerapan).
  • Untuk menilai keberkesanan terapi antibiotik.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Dengan gejala jangkitan usus.

Apa maksudnya hasilnya?

Sekiranya pertumbuhan mikroorganisma patogen bersyarat yang sederhana (tidak melebihi norma) diperhatikan dalam inokulasi, maka tidak dapat dibahaskan bahawa mereka menyebabkan jangkitan usus. Pertumbuhan mikroorganisma oportunistik yang melimpah (melebihi norma) menunjukkan bahawa mereka adalah penyebab perkembangan jangkitan.

Siapa yang memerintahkan kajian?

Ahli terapi, pengamal am, pakar pediatrik, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit.

Sastera

  • Ensiklopedia Ujian Makmal Klinikal / ed. N. U. Titsa. - M.: "Labinform", 1997. - 942 p..
  • Panduan Penyakit Berjangkit / ed. Yu. V. Lobzin, S. S. Kozlov, A. N. Uskov. - St Petersburg. : Phoenix, 2001.-- 932 s.

Menyemai najis pada kumpulan usus

Analisis kumpulan usus adalah kajian yang popular. Ia ditetapkan untuk diagnosis penyakit akut dan untuk tujuan mengenal pasti jalan terpendam dalam pembawa penyakit ini. Apabila orang dewasa atau kanak-kanak mengalami cirit-birit, demam, sakit perut, muntah, mustahil untuk membuat diagnosis hanya berdasarkan klinik, kerana banyak jangkitan usus berlanjutan dengan gejala yang sama.

Sebagai tambahan, untuk menetapkan rawatan antibakteria yang optimum, perlu diketahui agen penyebab penyakit tertentu. Menurut arahan Perkhidmatan Sanitasi dan Kementerian Kesihatan yang ada, semua orang yang bekerja dalam pengeluaran makanan atau bersentuhan dengan mereka semasa pengangkutan, penjualan, pembungkusan, memasak, membersihkan premis secara teratur diuji untuk kumpulan usus..

Hasilnya dicatat dalam "Sanitary Book" mereka bersama dengan kesimpulan doktor. Mengapa memberi banyak perhatian pada analisis tinja, kami akan cuba memberitahu dalam artikel itu.

Apa yang termasuk dalam "kumpulan usus"?

Kira-kira 500 spesies mikroorganisma hidup di usus orang yang sihat. Mereka berjaya hidup bersama dengan makroorganisma, membantunya melakukan sejumlah fungsi penting, dan memakan diri dari kandungan usus. Sudah menjadi kebiasaan untuk membagi seluruh flora menjadi 3 jenis mengikut prinsip bahaya.

Berguna - dalam keadaan apa pun mereka menyokong pencernaan, menghasilkan vitamin, dan memberikan imuniti. Antaranya adalah yang utama:

  • bifidobakteria;
  • bakteria;
  • laktobasilus;
  • escherichia;
  • cendawan.

Terdapat 15 mikroorganisma secara keseluruhan. Mikroorganisma patogen bersyarat tidak berbahaya jika seseorang itu kuat dan sihat, tetapi sekiranya berlaku penurunan kekuatan pelindung, mereka menjadi faktor agresif tambahan dan boleh menyebabkan bahaya yang besar.

"Musuh" boleh:

  • staphylococci;
  • enterokocci;
  • colibacillus;
  • clostridia;
  • cendawan genus Candida.

Patogen adalah patogen penyakit berjangkit, yang biasanya tidak ada, tetapi mereka boleh mengambil bentuk terlindung sehingga mereka hidup lama dalam usus pembawa dalam bentuk sista. Dan orang itu bahkan tidak mengesyaki bahawa dia adalah pembawa jangkitan. Ini termasuk:

  • salmonella;
  • shigella;
  • amoeba disentri;
  • Trichomonas usus;
  • balantidia;
  • kolera vibrio dan lain-lain.


Kehadiran bakteria dalam usus dianggap sebagai norma mutlak.

Sekiranya doktor menetapkan analisis tinja untuk kumpulan usus, maka dia sangat berminat dengan agen penyebab penyakit ini. Bagaimanapun, dengan mengetahui ciri dan sifat menariknya, anda boleh:

  • cari punca jangkitan;
  • hadkan penyebaran fokus penyakit;
  • memeriksa orang hubungan;
  • menetapkan kursus terapi yang optimum.

Apa mikroorganisma patogen yang paling sering dikesan?

Seorang pesakit dengan gangguan pencernaan akut dan disyaki jangkitan dihantar ke jabatan penyakit berjangkit hospital. Kanak-kanak dimasukkan ke hospital dengan ibu mereka. Di hospital, adalah mungkin untuk mengasingkan pesakit, melakukan pemeriksaan dan rawatan yang paling lengkap.

Selalunya, kumpulan patogen usus ditunjukkan oleh penyakit berikut:

  1. Disentri - disebabkan oleh shigella, "pukulan" utama ditimbulkan pada perut dan usus besar. Ejen penyebab mempunyai kebolehsuaian yang baik terhadap keadaan persekitaran. Mereka tinggal di sampah dan najis sehingga dua bulan. Seseorang mendapat jangkitan melalui tangan kotor atau makanan yang tercemar.
  2. Salmonellosis - tapak lesi kegemaran adalah usus kecil. Penyakit ini disertai dengan mabuk yang teruk. Ia sangat berbahaya bagi anak kecil, kerana ia menyebabkan komplikasi teruk (radang paru-paru, meningoencephalitis, sepsis umum). Patogen dibahagikan kepada beberapa jenis, kecuali salmonellosis, ia menyebabkan jangkitan demam kepialu melalui laluan fecal-oral, melalui makanan yang tidak diproses, air kotor.
  3. Jangkitan coli adalah penyakit yang disebabkan oleh Escherichia coli dari serotip yang berlainan. Lebih kerap pada bayi. Usus besar terjejas. Dihantar dari pembawa atau orang dewasa yang sakit jika kebersihan asas dan penjagaan bayi tidak dipatuhi.

Contoh-contoh ini menunjukkan betapa pentingnya menganalisis tepat pada masanya bukan sahaja tinja, tetapi juga makanan, air minuman, dan pencucian dari tangan pegawai. Terutama jika penyakit ini dikesan dalam penjagaan anak.

Bagaimana untuk diuji?

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pesakit harus terlebih dahulu mempersiapkan:

  • dianjurkan untuk tidak memakan hidangan daging selama 4–5 hari, tidak minum alkohol, hanya makan produk tenusu, bijirin, kentang, roti putih;
  • tiga hari sebelum pengumpulan tinja, berhenti mengambil antibiotik, julap, sediaan zat besi (terlebih dahulu, hasil negatif dapat diandaikan pada pesakit yang telah memulakan rawatan antibiotik sendiri), pengenalan supositoria rektum.


Lebih baik menggunakan bekas biasa yang dibeli dari farmasi, ia mempunyai penyumbat yang boleh ditutup semula dan steril

Peraturan pengumpulan termasuk:

  • mencegah kekotoran (air kencing, darah semasa haid pada wanita) memasuki bahan yang dikaji, anak harus diberi peluang untuk membuang air kecil terlebih dahulu, wanita harus menggunakan sapuan vagina yang bersih jika waktu analisis tidak dapat ditunda;
  • pinggan untuk bahan ujian tidak boleh dirawat dengan pembasmi kuman (peluntur), balang mesti dicuci dengan sabun dan air rebus;
  • periuk bayi diproses dengan cara yang sama;
  • tidak lebih dari dua jam diberikan untuk dihantar ke makmal, penyimpanan di dalam peti sejuk membenarkan kelewatan selama 4 jam, semakin lama kelewatan pengangkutan, semakin kurang data yang efektif, kerana beberapa patogen mati.

Analisis diambil:

  • di rumah - dalam hidangan steril, jumlahnya harus dipandu oleh lebih kurang satu sudu teh penuh;
  • di bilik penyakit berjangkit atau di hospital, penyapu rektum diambil dengan penyapu; di posisi pesakit di sisi, pembantu makmal memasukkan sapu steril pada tongkat ke dalam rektum ke kedalaman yang cetek dan memutarnya, kemudian segera meletakkannya di dalam tabung uji dengan media khas;
  • seorang anak kecil boleh mengambil bahan langsung dari lampin.

Arahan yang diisi oleh doktor dilekatkan pada bekas.

Bagaimana penyelidikan dilakukan?

Untuk hasil yang lebih mungkin, tiga sampel najis diambil untuk penyelidikan. Semua teknik yang diterapkan adalah jenis "invitro", yang bermaksud "di atas kaca". Kemungkinan lain "in vivo", dilakukan dengan menjangkiti haiwan, tidak diperlukan dalam kes ini..

Sebilangan kecil bahan yang dikumpulkan diletakkan pada medium nutrien selama 4-5 hari. Koloni tumbuh di sini, dari mana anda boleh menyediakan smear untuk kumpulan usus, walaupun dengan sebilangan kecil mikroorganisma.

Ahli bakteriologi yang berkelayakan dapat mengenal pasti patogen patologi, dengan fokus pada penampilan, mobiliti di bawah mikroskop. Kaedah ini disebut bakterioskopi.


Semasa melihat setitik najis yang dicairkan dengan air, pakar pada hari pertama dapat memberikan hasil awal. Untuk memastikan, anda perlu menyiasat patogen yang tumbuh pada medium nutrien.

Kaedah mikrobiologi disertakan dengan menabur najis pada media khas (contohnya, mana-mana medium sejagat sesuai untuk patogen disentri, Salmonella tumbuh dengan baik dalam kaldu hempedu). Sekiranya tidak mungkin melakukan penaburan mendesak, sampel bahan diawetkan dalam larutan dengan garam gliserin atau asid fosforik.

Penyelidikan bakteriologi memungkinkan bukan sahaja untuk mengenal pasti agen berjangkit, tetapi juga untuk menganalisis kepekaannya terhadap antibiotik. Ini sangat penting untuk pilihan rawatan untuk pembawa.

Ujian biokimia - membolehkan anda mengira jumlah asid lemak yang dirembeskan oleh mikroorganisma dalam kandungan usus. Berdasarkan kandungannya, kesimpulan diambil mengenai kuantiti dan kualiti komposisi kumpulan usus..

Berapa lama masa yang diperlukan untuk analisis?

Diperlukan sekitar seminggu untuk hasil penyelidikan akhir. Tempoh ini tidak berkaitan dengan masalah organisasi, diperlukan untuk memastikan kemungkinan pertumbuhan maksimum dan pengenalpastian patogen.

Untuk mempercepat proses, beberapa institusi menggunakan kaedah yang cepat. Tetapi mereka biasanya kurang dipercayai. Dalam diagnostik, keputusan ujian darah serologi diperoleh lebih cepat.

Bagaimana hasilnya dinilai?

Hasil analisis untuk kumpulan usus mengambil kira kehadiran keseluruhan spektrum mikroorganisma.


Kehadiran flora patogenik ditandakan secara terpisah dengan tanda tambah dalam bentuk standard, diperbaiki dengan setem atau dimasukkan ke dalam kesimpulan sebelum tandatangan doktor

Kuantiti diukur dalam CFU (Unit Pembentuk Koloni) dalam gram tinja. Analisis lanjutan membolehkan seseorang menilai kehadiran dysbiosis di antara flora yang berguna. Perkara ini mesti diambil kira, kerana memperburuk perjalanan penyakit, memerlukan pembetulan setelah gejala akut mereda..

Anda tidak harus cuba menyahkod analisis sendiri. Bahkan doktor yang mempunyai pelbagai kepakaran, tidak berkaitan dengan jangkitan, tidak mempunyai cukup maklumat mengenai masalah ini. Oleh itu, hanya pakar penyakit berjangkit, ahli bakteriologi dan ahli gastroenterologi yang dapat memberikan nasihat dan penilaian yang betul..

Siapa yang harus diuji untuk kumpulan usus?

Sekiranya terdapat gejala penyakit, semua pesakit harus diuji. Semasa dan selepas rawatan, sekurang-kurangnya tiga kali pengulangan kajian diperlukan untuk memastikan bahawa tidak ada pembawa bakteria, keselamatan untuk keluarga anda, anggota pasukan kerja..

Untuk tujuan pencegahan, mereka terpaksa mengambil analisis (mereka diberhentikan kerja jika penyelidikan belum dilakukan):

  • pekerja perubatan jabatan kanak-kanak dan penyakit berjangkit, hospital bersalin;
  • kakitangan institusi prasekolah dan sekolah, kem musim panas;
  • pekerja makanan (tukang masak, pelayan);
  • orang mengikut profesion yang berkaitan dengan pengeluaran dan pemprosesan produk, pembungkusan, pengangkutan (pekerja kilang tenusu, kedai roti, alat memasak);
  • orang yang menjual produk di kedai, di pasar (penjual, pemotong daging).


Kontinjen yang disenaraikan diuji sesuai dengan jadual yang diluluskan 2-4 kali setahun

Sekiranya terdapat siasatan oleh ahli epidemiologi jangkitan yang dikesan, pemeriksaan umum tambahan mungkin dilakukan atas permintaan badan pemeriksaan kebersihan. Kuasa yang luas memungkinkan berlakunya wabak berbahaya. situasi menutup institusi.

Selalunya dengan cara ini, sumber jangkitan dikenal pasti - pembawa bakteria, seseorang yang telah sembuh dari sisa-sisa jangkitan atau hanya pesakit yang tidak dirawat. Sikap tidak jujur ​​sesetengah warga negara menyumbang bukan sahaja kepada penyakit peribadi mereka, tetapi juga menjadi berbahaya bagi orang lain. Di hospital kanak-kanak, analisis awal kumpulan usus diperlukan semasa dimasukkan ke hospital.

Peranan mikroflora usus cukup penting untuk menjamin kesihatan manusia. Pengendalian melalui analisis tinja membantu mengekalkan proses pencernaan yang normal, mencegah keracunan dan tanda-tanda penyakit yang tidak perlu.

Bagaimana untuk diuji untuk dysbiosis usus? Peraturan untuk mengumpulkan najis untuk menyemai bakteria

Diagnosis makmal dysbiosis usus adalah pemeriksaan mikrobiologi tinja (bakteriologi atau biokimia), yang menunjukkan perubahan bilangan normal dan kualiti mikroorganisma pada saluran gastrointestinal.

Peranan mikroflora

Mikroflora tubuh secara keseluruhan, dan khususnya mikrobiota usus, adalah sistem ekologi yang kompleks. Salah satu faktor penentu dalam menjaga keseimbangan dinamik antara tubuh manusia dan mikroba yang menghuninya, iaitu eubiosis, adalah ketahanan usus terhadap penjajahan bakteria. Seiring dengan ini, flora saluran gastrointestinal adalah sistem paparan yang sangat sensitif yang mula bertindak balas secara mendadak terhadap sebarang perubahan keseimbangan ekosistemnya..

Bahagian bawah saluran gastrointestinal manusia dihuni oleh kira-kira 500 wakil mikroflora usus. Kesemuanya dihubungkan oleh hubungan yang kompleks. Komposisi mereka seimbang secara kualitatif dan kuantitatif. Eubiosis adalah komponen terpenting dari fungsi normal saluran pencernaan dan kesihatan secara umum, kerana ia melakukan tugas yang menentukan dalam sistem kekebalan tubuh.

Wakil utama mikrobiota usus:

  • Bakteria asid laktik (lactobacilli, bifidobacteria), bakteria yang tergolong dalam kelas anaerob.
  • Pilihan, mampu hidup di persekitaran oksigen dan anoksik, dan asli, yang selalu berlaku (E. coli).
  • Mikrobiota tambahan (sel-sel kulat dan bakteria dari keluarga staphylococcal).
  • Allochthonous, iaitu mikrobiota rawak - atau, seperti yang disebut juga, oportunistik (ia merangkumi bakteria bukan fermentasi dan banyak jenis enterobakteria).

Semua mikroba ini menjalankan fungsi yang sangat penting. Telah diketahui bahawa E. coli adalah pembela utama badan, yang mencegah pembiakan bakteria patogen dan beberapa jenis virus. Persekitaran berasid dan zat antibiotik yang dihasilkan oleh mikroflora normal mendorong peristalsis yang baik dan mencegah pembentukan koloni mikroorganisma oportunis..

Mikroorganisma asli menyumbang kepada pengeluaran sebilangan besar enzim yang terlibat dalam metabolisme air-elektrolit, serta dalam asimilasi lemak, karbohidrat dan banyak protein. Di samping itu, mereka menjalankan fungsi penting dalam sintesis banyak vitamin, folik dan niasin, asid amino penting.

Flora normal memainkan peranan penting dalam pembentukan sistem imun dan perkembangan reaksi pertahanan yang tidak spesifik. Ia juga mempunyai kesan anti-alergi, turut serta dalam penghapusan bahan toksik.

Kajian tinja untuk dysbiosis

Asas mikroekologi usus normal adalah bakteria dan bakteria asid laktik. Selebihnya spesies biasanya kurang.

Peningkatan koloni bakteria oportunis dan flora tambahan, akibatnya terdapat ketidakseimbangan mikrobiota usus, disebut dysbiosis.

Bilakah dan oleh siapa analisis untuk disbiosis usus ditetapkan??

Biasanya, penyemaian tinja untuk mikroflora (analisis tinja untuk landskap mikro) disyorkan oleh pakar gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit atau ahli terapi, lebih jarang - pakar lain yang berfokus sempit. Pemeriksaan bakteriologi tinja ditetapkan untuk diagnosis dysbiosis, pembezaan diagnosis lain dalam pemeriksaan komprehensif saluran gastrousus, penilaian umum keadaan mikroekologi usus.

Sekiranya rawatan tidak berkesan untuk dysbiosis, enterocolitis atau terapi antibakteria, serta untuk cirit-birit yang berkaitan dengan antibiotik, disarankan untuk menderma tinja untuk dysbiosis dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik dan bakteriofag. Kerana ujian rutin tidak selalu tertumpu pada kerentanan antibiotik.

Apabila disyorkan untuk memasukkan tinja untuk pembenihan bakteria:

  • sekiranya terdapat jangkitan usus yang tidak dapat ditentukan,
  • dengan ruam kulit dan pelbagai reaksi alahan etiologi yang tidak jelas,
  • dengan sembelit yang berpanjangan, cirit-birit dan gangguan fungsi najis yang lain,
  • dalam kes terapi ubat jangka panjang dengan antibiotik, hormon, imunomodulator, serta terapi kimia dan radiasi.

Faktor berikut boleh mempengaruhi kandungan maklumat analisis tinja untuk dysbiosis:

  • Anaerob wajib (misalnya, clostridia yang tergolong dalam kelas flora patogenik bersyarat) boleh hidup hanya di persekitaran bebas oksigen. Apabila tinja diambil sekiranya terdapat dysbiosis, sebahagian besar anaerob mati, bersentuhan dengan udara. Oleh itu, hasil analisis dapat menunjukkan kehadiran organisma ini dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada yang sebenarnya..
  • Algoritma yang betul untuk analisis dysbacteriosis dilanggar (ralat dilakukan di makmal).
  • Teknik mengambil analisis dilanggar (pengumpulan kotoran ke dalam bekas yang tidak steril, pembekuan tinja, penggunaan julap untuk membuang air besar, penyimpanan yang tidak betul, dll.).
  • Mengambil antibiotik, probiotik, dan ubat lain.
  • Masa penghantaran tinja untuk analisis (semakin lama masa yang diperlukan dari pengumpulan tinja hingga awal kajian, semakin kurang tepat indikator analisis lulus).

Oleh itu, penyahkodan kajian analisis tinja untuk dysbiosis (analisis bakteria tinja atau biokimia) dilakukan hanya oleh pakar, dengan mengambil kira analisis lain dan pemeriksaan umum keadaan badan.

Di samping itu, norma-norma lactobacilli dan mikroorganisma lain adalah bersyarat, dan bahawa untuk satu orang mungkin merupakan ciri individu dan norma, untuk yang lain - patologi. Mikroflora usus bukan nilai berterusan; perubahan berlaku di dalamnya secara berkala, termasuk yang berkaitan dengan usia. Di samping itu, bilangan bakteria tertentu boleh berbeza-beza bergantung pada tabiat makanan, kehadiran tekanan dan banyak lagi. faktor lain.

Ujian apa yang dijalankan untuk dysbiosis

Dalam perubatan moden, tiga kaedah digunakan untuk mengkaji lanskap mikroskopik tinja (analisis untuk dysbiosis) - dua utama dan satu pembantu. Ini adalah kajian bakteriologi (tangki kultur tinja), analisis biokimia tinja untuk dysbiosis (analisis ekspres) dan koprologi.

Analisis scatologi

Kajian scatologi tinja adalah asas, primer. Ini adalah kaedah tambahan yang memberikan maklumat diagnostik umum mengenai keadaan dan fungsi usus..
Analisis scatologi dijalankan dengan dua cara. Ia:

  • Makroskopik - menilai sisa makanan yang tidak dicerna, warna najis, bau, bentuk, konsistensi, mereka melihat sama ada lendir, lemak (sabun) dan komponen lain terdapat dalam tinja.
  • Mikrobiologi (mikroskopi) - menilai makanan yang dicerna, sel-sel serat otot, serat tumbuhan yang dapat dicerna dan dicerna, sisa-sisa pelbagai tisu.

Analisis bakteriologi tinja

Sekiranya scatologi pada tinja orang dewasa menunjukkan penyimpangan dari nilai yang diinginkan, pakar boleh menetapkan ujian tinja untuk dysbiosis. Analisis tangki najis dilakukan di makmal bakteriologi atau pelbagai perubatan, di mana tinja dikultur untuk disbiosis.

Berapa banyak analisis yang dilakukan untuk dysbiosis? Ini adalah kajian yang agak panjang. Analisis boleh dibuat sekurang-kurangnya enam hari atau lebih.

Pertama, bahan ujian "dibenamkan" dalam medium nutrien untuk bakteria. Mikroorganisma tumbuh sekurang-kurangnya empat hari, maka pembantu makmal menghitungnya.

Semasa menderma tinja untuk pemeriksaan bakteriologi, data dikira dalam unit pembentuk koloni per gram bahan - CFU / g. Semua nilai yang diperoleh direkodkan dalam bentuk khas.

Analisis tinja untuk dysbiosis dengan kaedah biokimia

Analisis kromatografi biokimia atau gas-cecair tinja untuk dysbiosis adalah teknik yang cukup baru yang tersebar luas pada awal tahun 2000-an. Ia dianggap lebih maju dan bermaklumat daripada mengambil najis pada tangki menyemai. Di samping itu, hasil kajian ini akan siap dalam beberapa jam..

Dalam biokimia untuk dysbiosis usus, spektrum asid lemak ditentukan, yang merupakan produk aktiviti penting bakteria. Sekiranya anda memeriksa tinja untuk landskap mikro menggunakan teknik ini, ini bukan sahaja memungkinkan untuk mendedahkan perubahan kuantitatif dalam mikrobiota, tetapi juga untuk menentukan bahagian usus mana keseimbangannya terganggu.

Selain itu, lebih mudah untuk diuji untuk dysbiosis usus dengan cara biokimia. Kotoran yang terkumpul tidak perlu segera dibawa dan diperiksa, seperti dalam diagnostik bakteriologi. Ia boleh dibekukan dan disimpan di dalam peti sejuk selama 24 jam..

Apa yang menunjukkan analisis tinja untuk dysbiosis?

Tafsiran data dilakukan mengikut norma usia. Dan jika tinja untuk dysbiosis pada orang dewasa dikaji, maka petunjuk dalam CFU / g adalah seperti berikut:

  • Bakteria asid laktik - 106 -1010.
  • Bakteria - 107-108.
  • Esherichia - 106-108.
  • Peptostreptococci - 105-106.
  • Staphylococci dan enterobacteria penyebab penyakit - semestinya tidak ada.
  • Enterococci - 104.
  • Clostridia - tidak lebih daripada 105.
  • Staphylococci patogen bersyarat - tidak lebih daripada 103.
  • Candida - tidak hadir atau dalam jumlah kecil.

Perubahan jumlah mikroorganisma tertentu mungkin menunjukkan bahawa imuniti berkurang. Akibatnya, terdapat lebih sedikit mikroorganisma asid laktik, dan penjajahan patogen oportunis meningkat. Juga, dysbiosis boleh disebabkan oleh strain mikroba patogen yang memasuki badan jika kebersihan tidak dipatuhi. Penyebab ketidakseimbangan ketiga dan paling biasa adalah mengambil antibiotik.

Cara menjalani ujian dysbiosis

Persiapan untuk analisis merangkumi kepatuhan terhadap rejimen diet selama beberapa hari, penolakan produk daging, serta buah-buahan dan sayur-sayuran mentah. Sebelum mengambil ujian, anda mesti berhenti mengambil probiotik dan prebiotik, antihistamin dan ubat lain. Dianjurkan untuk melakukan analisis tangki setelah terapi antibiotik tidak lebih awal dari 10 hari selepas berakhirnya.

Ketepatan dan kebolehpercayaan hasilnya secara langsung bergantung pada bagaimana mempersiapkan dan bagaimana mengambil analisis, dan seberapa tepat semua peraturan itu diikuti..

Cara mengumpul dan cara menderma najis dengan betul untuk dysbiosis:

  • Sebelum mengumpulkan najis, anda perlu menyediakan bekas. Ia mesti ditutup rapat dan ditutup. Analisis mesti dihantar dalam bekas steril.
  • Sebelum perbuatan buang air besar, perlu membersihkan perineum dan dubur secara menyeluruh..
  • Ketua peperiksaan mestilah hasil daripada perbuatan buang air besar secara spontan. Tiada enema dan alat bantu lain yang dapat digunakan..
  • Sebelum membuang air besar, anda mesti mengosongkan pundi kencing anda. Air kencing dan cecair lain tidak dibenarkan memasuki analisis.
  • Bagaimana cara mengumpul tinja dengan betul? Dengan tangan yang bersih, anda perlu membuka bekas, mengeluarkan sudu, dan segera setelah buang air besar, kami mengumpulkan 5-6 sudu najis dari tempat yang berbeza, lebih baik tidak menyentuh mangkuk tandas. Sekiranya darah, lendir, dan lain-lain, komponen yang mencurigakan dapat dilihat dalam kotoran, ia juga mesti dimasukkan ke dalam bekas dan ditutup rapat.
  • Setelah mengambil sampel, disarankan untuk segera menyumbangkan tinja ke makmal. Anda boleh menyimpan jisim ujian di dalam peti sejuk, tetapi menyimpannya tidak lebih dari 3-4 jam (untuk tangki untuk analisis tinja untuk dysbiosis dengan penentuan kepekaan). Untuk pembekuan dan penyimpanan bahan kromatografi dibenarkan sehingga 24 jam.

Tidak ada yang sukar dalam menjalani ujian dengan betul. Dan jika cadangan mudah ini diikuti, analisis yang ditunjukkan dapat dijalankan dengan pasti. Bagaimanapun, ketepatan hasilnya bergantung pada teknik melaksanakan algoritma, yang bermaksud ketepatan diagnosis dan rawatan yang berkesan.

Menyemai najis pada kumpulan usus

Cara mengumpulkan najis untuk dianalisis dari orang dewasa, dari bayi dan boleh disimpan di dalam peti sejuk

Analisis tinja adalah prosedur yang diperlukan untuk diagnosis awal patologi dalam kerja organ saluran gastrousus (GIT), kerana tinja adalah produk akhir pencernaan. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti kerosakan dalam sistem pembentukan asid dan enzimatik; kerosakan fungsi pankreas dan hati; membuktikan hakikat pengosongan terlalu cepat serpihan makanan yang tidak dicerna; penyerapan zat yang tidak lengkap di dalam usus; keradangan saluran pencernaan; perkembangan keadaan dysbiosis, serta pelbagai bentuk kolitis.

Kebolehpercayaan hasil penyelidikan yang diperoleh tidak hanya bergantung pada pelaksanaan metodologi analisis yang tepat sesuai dengan kehendak piawaian, tetapi juga pada persiapan pesakit yang betul. Cadangan untuk mempersiapkan dengan betul sebelum menderma najis:

  • biomaterial mesti dikumpulkan secara semula jadi. 3 hari sebelum pengumpulan, perlu mengecualikan julap, suppositori rektum dan minyak;
  • dalam 2 hari, dengan persetujuan dengan doktor yang hadir, anda harus berhenti minum ubat, terutama yang mempunyai kesan langsung pada saluran pencernaan dan warna najis. Sekiranya tidak dapat dibatalkan - beritahu kakitangan makmal mengenai ubat yang diambil;
  • antara prosedur pengumpulan tinja untuk analisis dan selesainya perjalanan terapi antibiotik, selang waktu sekurang-kurangnya 2 minggu harus dijaga. Fakta ini dijelaskan oleh kesan sampingan kebanyakan kumpulan antibiotik - dysbacteriosis, akibat penindasan bukan sahaja patogenik, tetapi juga mikroflora simbiotik normal pada usus manusia..

Mematuhi peraturan di atas akan membolehkan anda mengelakkan hasil yang salah dan mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai keadaan saluran gastrousus pesakit..

Kandungan maklumat yang tinggi dari analisis tinja dan senarai kriteria kajian yang luas memungkinkannya dianggap wajib ketika mengunjungi doktor, dan juga memerlukan perhatian khusus terhadap prosedur pengumpulan biomaterial. Cara mengumpulkan analisis najis - peraturan:

Koprogram dilakukan untuk menilai sifat fizikal dan kimia tinja, di samping itu, fakta adanya kemasukan tidak wajar dan komponen lain telah ditetapkan. Nisbah bakteria dalam najis terhadap serpihan makanan yang tidak dicerna biasanya 1: 1. Namun, perlu diingat bahawa walaupun pada orang yang sihat, indikatornya dapat berubah dengan ketara, pertama sekali bergantung pada kaedah pemakanan dan jumlah cairan yang dimakan..

Bayi tidak boleh mengalami penyimpangan yang teruk dari norma, kerana dietnya terdiri daripada susu. Analisis najis bayi yang baru lahir tidak diperlukan. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa kelahiran, anak itu tidak mempunyai bakteria di dalam usus. Penjajahan saluran pencernaan adalah proses yang beransur-ansur dan berlaku bersama dengan susu ibu. Analisis tinja pada bayi dilakukan secara eksklusif untuk alasan perubatan..

5 peraturan untuk mengambil tinja untuk analisis dari anak:

  • bekas steril digunakan;
  • ia dibenarkan mengumpulkan biomaterial dari lampin atau lampin dengan menggunakan sudu khas. Dalam keadaan di mana jika kanak-kanak mempunyai najis cair, mereka boleh dicurahkan dengan teliti ke dalam bekas secepat mungkin sehingga lampin diserap ke dalam kain;
  • jika pengumpulan dilakukan dari periuk, pertama sekali mesti dicuci dengan sabun bayi dan dibilas dengan baik di bawah air;
  • bahan diambil dari sekurang-kurangnya tiga titik berbeza untuk mengecualikan peninggalan sampel secara tidak sengaja dengan mikroorganisma patogen;
  • dilarang mengambil bahan selepas enema atau supositoria untuk anak, kerana penentuan konsistensi semula jadi, warna dan bau tinja dilakukan.

Adakah mungkin untuk mengumpulkan najis pada waktu petang untuk ujian dari kanak-kanak?

Peraturan ini sangat penting untuk memeriksa pesakit untuk disgriosis dan dysbiosis. Oleh kerana untuk pelaksanaan kajian ini, digunakan kaedah mikrobiologi, yang intinya terdiri dari penyebaran sampel biomaterial dengan pengasingan budaya murni, pengenalan dan pelaksanaan ujian kepekaan prokariota terhadap antibiotik, jika perlu. Dengan penyimpanan bahan yang berpanjangan, bakteria mungkin mati dan tidak tumbuh pada medium nutrien, akibatnya, seseorang akan menerima petunjuk pemeriksaan negatif palsu.

Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, perlu mengumpulkan sekurang-kurangnya 1 sudu teh tinja cair atau formal. Bermula dari tahun kedua kehidupan, semua pesakit mesti diberi sekurang-kurangnya 2 sudu teh tinja ke perkhidmatan makmal..

Peraturan pengumpulan dan penghantaran

Agar hasilnya dapat dipercayai, beberapa syarat mesti dipenuhi:

  1. Kumpulkan najis dan kotoran pada waktu pagi sebelum menggunakan tandas.
  2. Lebih baik mengumpulkan bahan di rumah untuk meningkatkan kemungkinan mengesan cacing.

Sekiranya anda tidak mahu ke tandas secara besar-besaran, maka anda tidak boleh mengambil julap atau melakukan enema, ini akan mengurangkan kebolehpercayaan hasilnya.

Lebih baik mengumpulkan najis pada waktu pagi, jika tidak berfungsi, anda boleh mengumpulkannya pada waktu petang dan, dengan rapat menutupnya, masukkan ke dalam peti sejuk.
Kotoran dari peti sejuk sesuai untuk analisis hanya selama 8-10 jam, tidak boleh disimpan lebih lama sebelum penghantaran.
Menyimpan najis dalam balang terbuka dilarang, kerana udara segar memberi kesan negatif terhadap daya hidup telur cacing.
Bolehkah mengikis dilakukan pada waktu petang? Tidak. Cacing krem ​​bertelur di dekat dubur pada waktu malam dan hanya dapat dijumpai pada waktu pagi, ketika seseorang baru saja bangun.
Perlu dilakukan analisis beberapa kali dengan hasil negatif, kerana cacing tidak selalu mudah dikenali dengan segera.

Cara mengumpulkan najis dari kanak-kanak dengan betul

Anda juga memerlukan bekas yang bersih untuk mengumpulkan sampel najis. Anda boleh membelinya di farmasi, hampir tidak berbeza dengan bekas untuk mengumpul air kencing, satu-satunya sudu kecil terpasang pada penutupnya.

Tidak perlu mencuci anak dengan segera sebelum mengumpulkan analisis ini, sudah cukup untuk melakukannya seperti biasa - pada waktu pagi dan petang

Kaedah paling mudah untuk mengumpulkan najis adalah dari lampin (tidak kira sama ada boleh digunakan semula atau boleh guna), yang utama adalah mengambil isinya dari permukaan

Isi padu bahan yang dikumpulkan mestilah kira-kira 5-10 g (1-2 sudu teh).

Sekiranya najis bayi cair, dan analisis diperlukan, anda mesti meletakkan bayi di atas kain minyak perubatan dan kemudian mencurahkan isi kandungannya ke dalam bekas dengan teliti.

Cara mengumpulkan najis dengan betul untuk analisis skatologi dari kanak-kanak

Analisis ini tidak memerlukan latihan khas dari pesakit. Sebelum kajian, tidak dianjurkan untuk mengambil ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus, persiapan zat besi (dengan anemia), barium, bismut, pelbagai bahan dengan sifat pewarna.

Anda tidak dapat melakukan enema pada malam sebelum analisis, mengambil vaseline dan minyak jarak, meletakkan lilin. Tidak boleh ada benda asing di dalam najis, misalnya, air kencing.

Kurang dari 100 g sehari: khusus untuk sembelit pelbagai etiologi; lebih daripada 200 g sehari: sekiranya tidak terdapat aliran hempedu yang tidak mencukupi atau lengkap, gangguan pencernaan makanan di usus kecil, pengosongan kandungan usus yang dipercepat, keradangan membran mukus usus besar hingga 1 kg atau lebih - kekurangan pankreas adalah ciri.

Cara mengumpulkan najis karbohidrat dengan betul

Kotoran untuk karbohidrat dalam banyak kes, ia diberikan kepada bayi pada tahun pertama kehidupan. Kotoran untuk karbohidrat pada bayi baru lahir dapat mendedahkan apa yang disebut kekurangan laktase. Dengan kata lain, untuk menentukan sama ada kanak-kanak mempunyai intoleransi terhadap susu dan turunannya, yang sering berlaku pada usia muda.

Bekas mesti dihantar untuk analisis tinja karbohidrat seterusnya pada hari yang sama. Bekas sebaiknya ditutup rapat di dalam peti sejuk sehingga dibawa..

Bahan yang anda perlukan dapat dikumpulkan sendiri menggunakan sudu khas dan bekas steril. 5-10 ml akan mencukupi.

Petunjuk untuk analisis tinja untuk karbohidrat mungkin merupakan gejala seperti najis tidak stabil, peningkatan pengeluaran gas, disertai dengan rasa sakit, kembung

Sekiranya bayi menangis sebelum pergi ke tandas untuk waktu yang besar, atau selepas itu, anda harus memperhatikan perkara ini. Anda mungkin berisiko

Cara betul membuang soya dengan jangkitan rotavirus pada anak

Analisis tinja paling baik dilakukan pada puncak manifestasi klinikal penyakit ini (biasanya pada hari ke 2 hingga 3), ketika lesi mukosa usus paling ketara, dan pencernaan terganggu.

Pada masa yang sama, pengenalpastian kriteria di atas adalah mungkin dalam 1 - 2 hari setelah bermulanya jangkitan, kerana rotavirus dengan cepat merosakkan mukosa usus dan mengganggu fungsi penyerapannya.

Pada bayi, tinja boleh dikumpulkan dari lampin dengan tongkat steril. Bahan yang dikumpulkan mesti dihantar ke makmal untuk penyelidikan dalam 2 - 3 jam pertama setelah pengumpulan. Kajian itu sendiri biasanya tidak memerlukan banyak waktu, kerana hasil analisis dapat diperoleh dalam beberapa jam.

Cara mengumpul tinja dengan betul untuk analisis telur helminth

Dalam analisis tinja ini, kehadiran telur helminth, kista lamblia, dan segmen cacing parasit diperiksa. Biasanya, hasil analisis ini adalah negatif. Dari bahan yang diperoleh, perlu mengambil 8-10 cm3 (

2 sudu teh) Kotoran dikumpulkan menggunakan "sudu" khas yang dibina di dalam penutup bekas khas, yang harus diberikan kepada anda untuk mengumpulkan tinja.

Ini adalah ujian najis yang paling biasa diberikan kepada kanak-kanak. Dia dilantik sebelum mendaftar di tadika, di kolam renang, setelah lama bercuti di tadika, jika seorang kanak-kanak disyaki mengalami parasit.
Hasilnya biasanya siap pada keesokan harinya. Untuk analisis tadika atau kolam renang goten selama sepuluh hari.

Cara lulus analisis dengan betul cadangan untuk ibu

Sebelum itu, anda harus menyediakan semua yang anda perlukan untuk mengumpulkan najis:

  • balang plastik steril dari farmasi dengan sudu;
  • lampin steril atau kain minyak;
  • periuk dicuci dengan sabun bayi - untuk kanak-kanak yang lebih tua.

Anda harus bersedia untuk mengumpulkan najis pada waktu pagi, tetapi jangan lupa tentang kemungkinan ini pada waktu siang, kerana prosesnya adalah refleks dan tidak diatur oleh keputusan yang kuat untuk “bersabar” ketika ibu sudah siap. Setelah memerhatikan bayi, anda dapat melihat dorongan anak untuk buang air besar - anak-anak tenang, menjadi fokus, dengan kotoran yang ketat, anda dapat melihat wajah kemerahan dan titisan peluh di dahi ketika bayi mendorong.

Pengumpulan biomaterial harus dilakukan sebaik sahaja membuang air besar di dalam bekas yang bersih dan kering. Dalam kes yang teruk, ia dibenarkan mengumpulkan najis ke dalam pinggan rumah. Anda perlu mengambil peralatan gelas, yang sebelumnya dicuci dan dikeringkan. Bekas mesti ditutup rapat dan menandatangani nama dan usia kanak-kanak.

Cara mengumpulkan najis dari bayi untuk dianalisis dalam balang

Sekiranya buang air besar bermula.

  1. Taplak minyak atau lampin yang disediakan hendaklah diletakkan di bawah bahagian bawah anak. Sebarang kain minyak bersih atau bahagian belakang lampin lampin boleh dilakukan - mereka juga mempunyai lapisan polietilena. Dalam kes ini, anda boleh memastikan bahawa benang atau benang dari lampin tidak akan masuk ke dalam tinja..
  2. Kumpulkan najis tebal dengan sudu pengumpulan najis yang melekat pada penutup bekas.
  3. Kotoran cair dituangkan dari taplak minyak yang diletakkan di bawah bahagian bawah bayi.
  4. Kemudian bekas ditutup rapat dan dipindahkan ke makmal. Analisis yang dikumpulkan pada malam sebelumnya boleh disimpan di dalam peti sejuk.

Sekiranya tidak ada pergerakan usus untuk waktu yang lama.

  1. Anak perlu meletakkan kain lap atau lampin yang sudah siap di bawah pantat.
  2. Urut perut, dengan membelai dengan telapak tangan ringan mengikut arah jam. Kemudian tekan kaki bayi, bengkok di lutut, ke perut. Lakukan pukulan dan senaman secara bergantian.
  3. Seterusnya, anda boleh mencuba merangsang dubur dengan saluran keluar gas, hujungnya dilumurkan dengan jeli petroleum..
  4. Sekiranya perlu, ulangi langkah 2 dan 3 mengikut urutan.

Berapa banyak najis bayi yang anda perlukan untuk analisis? Rata-rata, untuk sebarang analisis, perlu mengumpulkan jumlah yang bersamaan dengan 1-2 sudu teh - ini cukup untuk menilai petunjuk yang diperlukan.

Adakah saya memerlukan latihan khas

  1. Tidak perlu latihan pembersihan khas jika prosedur kebersihan harian biasa diikuti.
  2. Sekiranya bayi mengambil ubat antibakteria, perlu memberitahu doktor mengenai perkara ini. Untuk beberapa ujian, pengambilan agen antibakteria mungkin tidak dapat diterima, oleh itu doktor boleh menangguhkan penghantaran tinja.
  3. Semasa menjalankan coprogram, pengambilan antibiotik dan persiapan enzim pasti dikecualikan.
  4. Semasa melakukan analisis untuk darah ghaib, perlu mengecualikan tomato, produk ikan dan daging dari diet anak tiga hari sebelum mengumpulkan biomaterial sehingga hasil positif palsu tidak berubah.
  5. Semasa menganalisis tinja untuk enzim pencernaan, dilarang memberikan persiapan enzim selama tiga hari, jika tidak, anda boleh mendapatkan data yang salah.

Najis tidak boleh diambil dalam beberapa kes:

  • sekiranya kanak-kanak itu diberi julap atau supositoria;
  • sekiranya enema diberikan;
  • semasa mencampurkan tinja dengan air kencing.

Cara betul melakukan analisis bakteriologi tinja

Untuk ketepatan kajian, beberapa peraturan tertentu mesti dipatuhi untuk mengelakkan penyelewengan hasil:

  1. Bekas di mana anda ingin menderma najis mestilah steril. Tidak dibenarkan menggunakan semula bekas yang sama untuk analisis.
  2. Najis mesti segar dan hanya diperolehi oleh pergerakan usus yang semula jadi. Jangan gunakan suppositori, julap, enema.
  3. Beberapa hari sebelum mengumpulkan bahan, lebih baik mengikuti diet khas yang tidak termasuk makanan yang boleh menyebabkan warna najis, peningkatan pembentukan gas, sembelit atau gangguan pencernaan. Ini adalah buah-buahan kering, produk tenusu, bit, kubis, aprikot kering. Sekiranya pesakit mempunyai reaksi individu terhadap produk apa pun, dia juga harus dikeluarkan dari diet..
  4. Selain mengecualikan jenis makanan tertentu, anda perlu mengikuti diet umum: disyorkan untuk mengecualikan makanan goreng, salai, dan masin. Khususnya, anda perlu membuang tepung dan hidangan manis.
  5. 2-3 hari sebelum prosedur, anda perlu berhenti menggunakan ubat-ubatan yang mempengaruhi saluran pencernaan - antibiotik, karbon aktif, dll..
  6. Semasa haid, lebih baik bagi wanita untuk tidak melakukan ujian tinja, tetapi jika ini masih diperlukan, maka bukaan faraj harus ditutup dengan penyapu untuk mengelakkan darah memasuki tinja.
  7. Prosedur sinar-X tidak boleh dilakukan 3-4 hari sebelum pengumpulan najis, terutama dengan penggunaan agen kontras barium sulfat, yang dapat menghilangkan kotoran.

Kotoran harus disumbangkan dalam bekas kecil dan bersih, yang boleh dibeli di mana-mana farmasi. Kit ini merangkumi bekas tertutup steril dan spatula, dengan mana anda perlu mengumpulkan 5-12 gram tinja dari kawasan yang berlainan dan memasukkannya ke dalam bekas. Adalah perlu untuk mengumpulkan najis dari tempat yang berlainan untuk hasil yang lebih tepat, kerana mikroorganisma tidak dapat berada di dalam tinja di mana-mana.

Bekas dengan sampel mesti diserahkan ke makmal bersama dengan rujukan yang sebelumnya diambil dari ahli terapi dan borang di mana hasil penyelidikan akan ditulis.

Lebih baik jika najis tidak bersentuhan dengan permukaan tandas. Tidak kira seberapa kerap tandas dibersihkan, bakteria dan bahan berbahaya masih ada di atasnya. Anda boleh mengetatkan lubang di tandas dengan menempelkan filem, menahannya ke sisi, dan membuang air besar secara langsung pada filem. Tetapi kaedah ini tidak begitu mudah.

Anda tidak boleh menyimpan bekas dengan najis di tempat di mana suhu di atas +5 dan di tempat di mana sinar matahari jatuh. Ini boleh menyebabkan proses penapaian dan pembusukan, yang akan mempengaruhi hasil ujian.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis tinja

Analisis tinja boleh menjadi alat diagnostik penting di tangan pakar yang kompeten. Untuk mengetahui keadaan umum badan, scatology dilakukan (analisis umum tinja) - ia akan membolehkan anda menilai keadaan saluran pencernaan dan mengenal pasti penyimpangan dalam kerjanya. Analisis tinja untuk coprogram dilakukan di hampir mana-mana klinik atau pusat diagnostik. Berdasarkan hasil analisis, ibu bapa belajar mengenai kehadiran zarah makanan, pati, protein, darah, dan bilirubin yang tidak dicerna di dalam tinja. Petunjuk fizikal dan kimia lain juga dinilai. Terdapat juga kajian tinja yang sangat fokus..

Untuk parasit. Jenis analisis ini merangkumi kajian mengenai kista lamblia dan telur helminth (cacing). Dalam kes ini, juruteknik makmal menghadapi tugas untuk melihat tanda-tanda jangkitan tubuh oleh salah satu patogen, dan parameter lain tidak dipelajari..

Untuk dysbiosis. Ditetapkan untuk cirit-birit yang kerap, bergantian dengan sembelit, dengan kembung, kembung perut, kolik. Sekiranya pengaktifan mikroflora patogenik bersyarat, maka analisis untuk penyelidikan bakteriologi akan menunjukkan ini, dan doktor kemudian akan memberi rawatan yang sesuai.

Pada darah tersembunyi. Ia dilakukan sekiranya pendarahan disyaki. Biasanya, tidak seharusnya, oleh itu, jika darah tersembunyi dikesan, doktor mengesyaki pendarahan gastrik, ulser peptik dan patologi lain.

Rotavirus. Selalunya, pada masa kanak-kanak, bayi menjadi mangsa jangkitan rotavirus. Muntah, demam, dan tanda-tanda keracunan adalah gejala khas jangkitan rotavirus. Semasa menganalisis tinja untuk rotavirus, adalah mungkin untuk mengenal pasti patogen dan mengecualikan patologi serius yang lain.

Untuk calprotectin. Ia diresepkan jika pesakit kecil kekurangan berat badan, terdapat kelemahan umum, sembelit dan cirit-birit. Ia adalah protein neutrofil yang menjadi penanda keradangan usus. Sekiranya terdapat dalam tinja, doktor mengesyaki kolitis ulseratif atau penyakit Crohn, di mana lapisan usus menjadi radang. Dalam beberapa patologi (cystic fibrosis, penyakit seliak, diverticula), keradangan boleh menjadi akibatnya.

Untuk karbohidrat. Dijalankan sekiranya disyaki kekurangan laktase

Kajian dengan kaedah Benedict membolehkan anda menunjukkan intoleransi terhadap susu dan produk tenusu, yang sangat penting ketika beralih ke makanan buatan..

Intipati kajian

Kotoran adalah produk akhir yang terbentuk akibat reaksi biokimia kompleks yang bertujuan memecah makanan, penyerapan komponennya seterusnya, dan juga mengeluarkannya dari usus

Penilaian tinja (kotoran, najis, najis, najis), iaitu, kandungan sisa usus besar, adalah nilai diagnostik yang penting untuk mengenal pasti disfungsi saluran pencernaan (saluran gastrointestinal)

Juga, tanpa prosedur ini, tidak mustahil untuk memantau terapi sistem pencernaan. Kajian sampel najis membolehkan anda mengesan pembentuk asid dan disfungsi enzimatik perut, gangguan pengeluaran enzim oleh pankreas, hati.

Di samping itu, semasa prosedur, adalah mungkin untuk mengetahui adanya pengosongan isi perut yang dipercepat ke usus, penyerapan yang tidak normal pada duodenum dan usus kecil, proses keradangan, dysbiosis, serta kolitis - spastik dan alergi. Warna najis terutama disebabkan oleh stercobilin pigmen.

Perubahan warna mereka merujuk kepada satu dan manifestasi penting diagnostik, yang menunjukkan adanya satu atau patologi lain. Contohnya, dengan penyakit kuning obstruktif, apabila hempedu berhenti mengalir ke usus, tinja menjadi tidak berwarna. Najis hitam (melena) - gejala pendarahan yang jelas, penyetempatannya adalah saluran gastrousus atas.

Kotoran memperoleh warna merah dengan pendarahan dari usus besar kerana kemasukan darah yang tidak berubah di dalamnya. Juga dalam tinja anda boleh menemui nanah, lendir, helminths (cacing), telurnya, sista dan protozoa. Pemeriksaan mikroskopik sampel menentukan komponen utama: serat otot, serat tumbuhan, asid lemak dan garamnya, sel epitel usus, lemak netral, leukosit, eritrosit. Selain itu, tinja boleh merangkumi sel barah.

Pergerakan usus normal adalah jisim sisa makanan yang dicerna. Pada orang dewasa yang sihat, serat yang dicerna separuh (otot dan tisu penghubung), yang tergolong dalam sisa produk protein, kecil. Peningkatan pada mereka (kreatorium) menunjukkan disfungsi pankreas dan penurunan kapasiti rembesan perut. Pengesanan kanji (amilorea) dan serat yang tidak dicerna menunjukkan patologi usus kecil.

Penentuan lemak neutral (stearrhea) dalam tinja menunjukkan kekurangan fungsi lipolitik pankreas, dan lemak dan asid lemak neutral muncul sekiranya terdapat masalah dengan rembesan hempedu. Peningkatan jumlah leukosit dalam tinja menunjukkan perkembangan proses keradangan di usus besar (kolitis ulseratif, disentri).

Semua kaedah mengkaji najis dibahagikan kepada tiga jenis analisis utama - klinikal (umum), biokimia dan bakteriologi. Klinikal merangkumi koproskopi (analisis umum tinja), analisis telur helminth, enterobiasis dan protozoa. Biokimia adalah analisis untuk darah ghaib, dan bakteriologi bermaksud kajian untuk kumpulan usus (mikroflora) dan bakteria patogen.

Menentukan hasil dan mengambil semula analisis

Hasil analisis dikemukakan pada borang. Sekiranya tiada helminths dalam sampel, ditunjukkan bahawa telur mereka tidak dijumpai semasa kajian - hasilnya dalam kes ini disebut "negatif". Sekiranya analisisnya positif, borang akan mengandungi kesimpulan berikut:

  1. bentuk pengembangan cacing (telur, larva, serpihannya);
  2. bilangan parasit yang dijumpai setiap sentimeter padu sampel;
  3. nama jenis helminth yang terdapat dalam tinja.

Sekiranya anda mengambil ujian sekali, itu mungkin tidak memberikan hasil yang tepat, kerana cacing membiak secara berkala (tidak setiap hari). Pemeriksaan tiga kali ganda akan lebih berkesan - analisis dihantar setiap hari selama tiga hari. Anda perlu memahami bahawa pengesanan parasit tepat pada masanya pada kanak-kanak akan mencegah komplikasi dan kemerosotan kesihatan..

Analisis klinikal

Diagnosis ini sangat bermaklumat, kerana menunjukkan analisis umum tinja semua ciri fizikal kotoran: kuantiti, konsistensi, bentuk, bau, dan juga kotoran yang dilihat secara makroskopik. Jumlah najis yang diekskresikan setiap hari secara langsung bergantung pada jumlah dan komposisi makanan yang dimakan, dan boleh berbeza dalam rentang yang cukup besar. Dengan diet biasa, jumlah tinja setiap hari adalah sekitar 120-200 g..

Pada masa yang sama, ia berkurang dengan dominasi protein hewani dalam makanan, dan meningkat dengan diet sayur dan buah. Peningkatan jumlah najis harian (polyfecation) berlaku dengan patologi fungsional saluran gastrointestinal, perubahan patologi dalam fungsi rembesan hempedu (achilia), penyerapan, penyakit pankreas, enteritis.

Dengan peningkatan peristalsis usus, disertai dengan penurunan kualiti penyerapan cairan, rembesan lendir dan eksudat yang bersifat radang oleh dinding usus, pergerakan usus menjadi lembek, cair, artinya, mereka kehilangan bentuknya. Dengan sembelit biasa, yang terbentuk dengan peningkatan penyerapan air, mereka memperoleh kepadatan dan bentuk seperti bola, yang disebut "kotoran domba".

Dengan patologi seperti stenosis atau penyempitan rektum spastik atau bahagian bawah sigmoid, bentuk najis tidak standard sering diperhatikan, seperti pita dan berbentuk pensil. Warna najis dikaitkan dengan kehadiran enzim mesobilifuscin dan stercobilin, yang terbentuk dari bilirubin empedu di bawah pengaruh mikroflora usus, dan mewarnainya dalam pelbagai warna coklat.

Batu (calculi) asal hempedu, terbentuk dalam kotoran, boleh menjadi bilirubin, berkapur, kolesterol, bercampur, dan kehadirannya paling sering didiagnosis setelah kolik ginjal. Konkrit sifat pankreas terdiri daripada fosfat, kapur, karbonat, sementara ia dibezakan oleh permukaan yang tidak rata yang dapat mencederakan selaput lendir, dan ukuran kecil.

Coprolit - formasi warna coklat gelap - terdiri daripada formasi mineral berlapis yang bersifat garam (paling sering mereka adalah fosfat), ubat larut, inti organik, zarah makanan yang tidak dicerna, dll. Bau najis biasanya tidak menyenangkan, tetapi agak lemah, dan muncul kerana adanya indole, skatole, dan ortho- dan paracreazole, serta fenol.

Bahan organik yang tergolong dalam siri aromatik ini terbentuk akibat kerosakan struktur protein. Oleh itu, bau sentiasa ditingkatkan dengan kelebihan protein dalam diet. Di samping itu, bau pedas yang kuat dicatat dengan dispepsia dan cirit-birit putrefaktif..

Penurunan bau diperhatikan dengan puasa dan sembelit, serta diet susu dan tumbuhan. Dengan dispepsia fermentasi, tinja mempunyai bau masam. Dalam bentuk kajian, bau kotoran ditunjukkan hanya jika spesifiknya tajam dan jelas berbeza dari standard.

Kekotoran makroskopik dalam tinja boleh berupa lendir, nanah, darah, zarah makanan yang tidak dicerna, parasit, calculi. Pada orang yang sihat, makanan yang tidak dicerna (lienorea) tidak boleh dikesan, sedangkan dengan penurunan kualiti pencernaan gastrik dan pankreas, patologi semacam itu sering dicatat.

Pengesanan lendir berlebihan, yang kelihatan seperti formasi padat, helai, serpihan, menunjukkan penyakit radang pada mukosa usus. Batu najis boleh berbentuk pankreas, usus (coprolit) atau batu empedu. Juga, tanpa menggunakan mikroskop, helminths dapat dikesan dalam bentuk cacing keseluruhan, atau bahagiannya yang terpisah: scolexes dan segmen.

Perkara penting

Bagaimana mempersiapkan analisis dan mengumpulkan bahan? Patuhi peraturan berikut:

  1. Kotoran mesti segar.
  2. Kehadiran bahan lain dalam sampel tidak dapat diterima.
  3. Jangan makan berlebihan sebelum menyumbangkan najis.
  4. Berhenti mengambil ubat sebelum melakukan ujian.

Ikut syarat ini. Mematuhi peraturan mudah akan membolehkan anda memperoleh hasil yang boleh dipercayai. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci cara mengambil ujian najis dengan betul.

Bahan terbaik adalah najis yang baru dituai. Anda perlu mengumpulkannya pada waktu pagi. Sekiranya atas sebab tertentu tidak mungkin dilakukan, simpan jisim di dalam peti sejuk sehingga penghantaran, tetapi tidak lebih dari 8-12 jam.

Kemurnian bahan yang diambil mempengaruhi hasil analisis. Sebelum mengumpulkan najis, anda mesti membuang air kecil terlebih dahulu dan kemudian mencuci dengan sabun. Bekas pengumpulan mestilah kering dan bersih, dan dalam beberapa kes mesti steril. Sampel bebas dari air dan air kencing. Tidak digalakkan bagi wanita untuk menderma najis semasa haid untuk mengelakkan darah. Dalam kes yang teruk, sebelum menjalani ujian najis, anda perlu mencuci diri dengan teliti dan menggunakan tampon. Pengosongan usus paling baik dilakukan di dalam kapal, periuk, atau bekas bersih lain. Anda boleh meletakkan beg plastik bersih di tandas untuk tujuan ini..

Ikuti diet anda sebelum mengikuti ujian najis. Makanan yang dimakan boleh mempengaruhi hasilnya. Oleh itu, sebelum melakukan ujian, cubalah untuk tidak memakan makanan yang menyebabkan gangguan gastrousus. Sebilangan makanan boleh menghilangkan najis. Contohnya, blueberry menjadikan najis menjadi hitam dan bit menjadi merah. Lebih baik enggan mengambil produk seperti itu..

Ubat mempengaruhi keputusan ujian. Lebih baik tidak menggunakannya sebelum menderma najis. Ubat-ubatan yang mengandungi bismut, besi, tembaga, dan karbon aktif mengubah warna najis. Tidak boleh mengambil antibiotik, kerana ia mempengaruhi aktiviti penting mikroorganisma secara signifikan. Buang pelbagai julap dan supositoria rektum dengan asas lemak sebelum melakukan ujian najis. Enemas juga tidak digalakkan. Orang yang telah mengambil ubat barium semasa pemeriksaan kontras sinar-X dapat menderma najis setelah dua hari. Selama ini, bahan yang mengandungi unsur yang ditentukan akan meninggalkan badan.

Pengelasan bakteria usus

Walau bagaimanapun, setelah kajian terperinci, mereka diklasifikasikan ke dalam kumpulan berikut:

  1. Bakteria sihat: lacto- dan bifidobacteria, Eschecheria. Mikroorganisma ini mengaktifkan fungsi usus.
  2. Patogenik secara kondisional: enterococci, candida, clostridia, staphylococcus. Mikroorganisma ini menjadi patogen akibat keadaan tertentu, dan mampu memprovokasi perkembangan pelbagai patologi.
  3. Patogenik: tongkat, klebsiella, proteus, salmonella, shingella, sarcinum. Kumpulan bakteria ini memprovokasi perkembangan penyakit serius..

Terdapat pelbagai kaedah untuk memeriksa najis. Salah satu kaedah yang biasa dilakukan ialah analisis kembali..

Penyahkodan hasilnya

Jadual analisis tangki petunjuk normal

E. coli khas10 7 - 10 8
E. coli laktosa-negatiflima
Hemolitik E.colitidak
Mikroba genus proteus2
Enterobacteriaceae oportunistik lain4
Bakteria tidak fermentasi10 4
Enterococcus10 5-8
Staphylococcus hemolytictidak
Staphylococci (saprophytic, epidermal)10 4
Bifidobakteria10 9-10
Lactobacillus10 7-8
Bakteria7
ClostridiaTidak melebihi 10 5
Cendawan ragi3

Bakteria adalah bakteria gram negatif yang menghuni usus manusia. Komposisi bakteroid dalam tinja orang yang sihat biasanya tidak melebihi Klasifikasi

Ujian tangki dapat membantu doktor mendiagnosis bukan sahaja jangkitan gastrousus, tetapi juga penyakit lain. Sebagai contoh, ujian tangki untuk gyno (vaginitis) dapat mendiagnosis vaginosis bakteria pada wanita. Seperti disebutkan sebelumnya, lactobacilli hidup tidak hanya di usus, tetapi juga di vagina pada wanita dalam jumlah tertentu. Pelanggaran nisbah bakteria oportunistik, patogenik dan "bermanfaat" boleh mencetuskan penyakit seperti vaginosis bakteria.

Doktor boleh memerintahkan ujian darah untuk disgroup jika gejala pesakit menunjukkan keracunan darah. Petunjuk untuk tangki ujian darah:

  1. suhu tinggi (lama);
  2. disyaki penyakit berjangkit.

Biasanya, ujian kultur darah diambil sebelum memulakan kursus terapi antibiotik, kerana setelah menggunakan antibiotik, seseorang tidak dapat mengharapkan hasil penyelidikan yang dapat dipercayai.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Kotoran bakteria menetapkan komposisi dan jumlah mikroflora usus. Nama lain untuk kajian ini adalah tinja untuk dysbiosis atau tinja untuk kumpulan usus.

Analisis terdiri daripada dua peringkat. Pada mulanya, smear yang disediakan khas diperiksa di bawah mikroskop, dan bakteria dikesan. Mereka diletakkan dalam media budaya yang terseragam (dengan kata lain, sudah lama diketahui mikroorganisma mana yang paling baik berkembang di mana media).

Peralatan gelas makmal dengan media dan inokulum diletakkan dalam termostat yang mensimulasikan suhu dan kelembapan tubuh manusia. Persekitaran disimpan dalam termostat sehingga 7 hari. Masa diperlukan supaya semua bakteria yang diperkenalkan mempunyai masa untuk membiak dan membentuk koloni (koloni adalah keturunan dari satu bakteria). Selepas tempoh ini, bilangan bakteria dan koloni yang ditanam dikira.

Sebilangan media pada awalnya mengandungi antibiotik atau bakteriofag. Dengan membandingkan jumlah koloni yang ditanam pada media kultur konvensional dan mengandungi antibiotik, anda dapat mengetahui ubat mana yang dapat mengurangkan pertumbuhan bakteria dengan ketara. Ini adalah bagaimana kepekaan antibiotik ditentukan..

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Proktolog memberitahu bagaimana cara meletakkan lilin untuk buasir, video

Limpa

Dari artikel tersebut, anda akan belajar bagaimana menggunakan suppositori rektum untuk buasir dan berapa lama penggunaan ubat tersebut, kontraindikasi.

Ulser perut. Konsep, sebab, gejala, diagnosis dan rawatan penyakit

Limpa

Perut, seperti organ dalaman manusia, dikenakan pelbagai faktor negatif. Oleh kerana pengaruh sistematik dari faktor-faktor ini, penyakit serius dapat terjadi, salah satunya adalah ulser gastrik..