logo

Ujian darah ghaib fecal

Ujian darah najis fecal adalah analisis tinja yang dilakukan untuk mengesan pendarahan laten dari pelbagai bahagian saluran gastrointestinal. Ia membolehkan anda mengesan hemoglobin eritrosit yang berubah walaupun dalam keadaan eritrosit itu sendiri tidak dapat dikesan oleh pemeriksaan mikroskopik tinja.

Ujian darah ghaib fecal.

Sinonim Inggeris

Ujian darah okultisme, ujian darah ghaib fecal.

Ujian Gregersen (ujian benzidin).

Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Cara persiapan kajian dengan betul?

  • Hilangkan daging, ikan, sayur-sayuran hijau, tomato dari diet selama 72 jam sebelum kajian.
  • Hilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) Dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum mengumpulkan tinja.
  • Kajian harus dilakukan sebelum melakukan sigmoidoskopi dan prosedur diagnostik lain pada usus dan perut.

Maklumat umum mengenai kajian

Analisis tinja untuk darah ghaib adalah ujian makmal yang sangat penting dalam diagnosis pendarahan laten dari pelbagai bahagian saluran gastrointestinal. Pendarahan seperti itu adalah salah satu gejala awal sejumlah penyakit serius saluran gastrousus, termasuk barah. Dengan pendarahan pendam, walaupun untuk waktu yang lama, sangat sukar untuk menentukan kehadiran darah dalam tinja secara visual dan mikroskopik, dan selalunya mustahil.

Dengan pendarahan berat dari pelbagai bahagian saluran pencernaan, darah mengubah penampilan tinja sehinggakan kehadirannya sering dapat ditentukan secara visual. Sekiranya pendarahan berasal dari usus bawah (usus besar, rektum), maka darah akan menjadi merah, mungkin dalam bentuk gumpalan atau kotoran. Sekiranya sumber pendarahan berada di saluran gastrointestinal atas (bahagian usus kecil, esofagus, perut), maka najis berubah menjadi hitam, "menetap" kerana interaksi darah dan enzim khas yang dihasilkan di bahagian saluran gastrointestinal ini. Sebagai peraturan, jika terdapat tanda-tanda visual pendarahan gastrointestinal, maka keadaannya akut dan memerlukan tindakan kecemasan (rawatan kecemasan). Walau bagaimanapun, dengan pelanggaran integriti mukosa gastrointestinal yang kurang jelas, dengan penglibatan sebilangan kecil pembuluh dalam proses, warna dan konsistensi tinja tidak berubah, tetapi eritrosit pada tinja akan terlihat semasa pemeriksaan mikroskopik. Sekiranya eritrosit tidak dapat dilihat secara mikroskopik, dan terdapat kecurigaan pendarahan laten, maka diperlukan analisis tinja untuk darah tersembunyi. Kajian ini dijalankan dengan mengukur jumlah hemoglobin yang berubah (dan bukan eritrosit itu sendiri).

Reaksi darah okultisme fekal positif bermaksud bahawa seseorang mempunyai penyakit saluran gastrointestinal, yang menyebabkan pelanggaran integriti membran mukus, ketika sejumlah kecil darah dikeluarkan ke dalam lumen perut atau usus. Ini boleh berlaku dengan ulser gastrik atau duodenum, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, polip, serangan cacing. Oleh kerana tumor, primer dan metastatik, menyebabkan lesi pada mukosa gastrointestinal, walaupun dengan ukuran yang kecil, kajian ini digunakan pada tahap pertama untuk mengesan tumor gastrousus. Sangat penting untuk menentukan darah ghaib dalam diagnosis barah usus besar, kerana pada bahagian usus ini terdapat pendarahan laten yang bermula pada tahap awal..

Darah dalam tinja juga dapat dikesan dengan mimisan, pendarahan dari gusi dan faring, pada pesakit dengan vena varikos esofagus, esofagitis erosif, dengan buasir dan penyakit lain, jadi sangat mustahak untuk mengambil kira ini semasa menilai hasil ujian.

Kebolehpercayaan analisis adalah tertinggi apabila diulang. Hasil ujian negatif tidak mengecualikan kemungkinan adanya lesi erosif-ulseratif atau neoplastik saluran gastrointestinal pada pesakit. Adalah penting bahawa hasilnya harus dinilai bersamaan dengan kajian instrumental dan makmal lain, kerana hasilnya tidak dapat menjadi satu-satunya kriteria untuk membuat diagnosis..

Kadang-kadang semua ujian darah okultasi secara keliru disebut ujian atau reaksi Gregersen, secara salah - kerana ujian Gregersen (ujian benzidine) adalah kaedah yang paling biasa, tetapi bukan satu-satunya kaedah untuk mengesan darah tersembunyi pada tinja, air kencing, muntah, dll..

Untuk apa kajian ini digunakan?

  • Untuk diagnosis penyakit gastrointestinal disertai dengan pelanggaran integriti membran mukus (ulser peptik dan ulser duodenum, tumor primer dan metastatik esofagus, perut, usus besar dan kecil, papilla duodenum, tuberkulosis usus, kolitis ulseratif, helminthiasis).
  • Untuk menilai tahap kerosakan pada mukosa gastrousus.
  • Untuk menilai kecukupan terapi untuk ulser gastrik, NUC, penyakit Crohn, tuberkulosis usus.
  • Untuk menilai keparahan penyakit saluran gastrousus dan memberikan prognosisnya.

Apabila kajian dijadualkan?

  • Untuk sakit perut, pedih ulu hati, loya, muntah.
  • Dengan najis lembek yang kerap, dorongan palsu untuk membuang air besar, sembelit, sakit perut, penurunan berat badan, kehilangan selera makan, demam.
  • Dengan tumor saluran gastrousus yang dikesan (dengan kaedah instrumental) untuk mengecualikan pendarahan tersembunyi saluran gastrointestinal.
  • Apabila helminths dikesan - untuk menilai kerosakan pada mukosa gastrousus.
  • Sekiranya pesakit pernah didiagnosis dengan ulser perut (kolitis ulseratif, penyakit Crohn, poliposis, batuk kering usus).

Apa maksudnya hasilnya?

Nilai rujukan: negatif.

Sebab untuk keputusan positif:

  • kanser kolorektal,
  • tumor primer dan metastatik pada esofagus, perut, usus, papilla duodenum,
  • ulser peptik perut dan duodenum,
  • kolitis ulseratif bukan spesifik,
  • batuk kering usus,
  • helminthiasis yang mencederakan dinding usus,
  • pengembangan urat esofagus dengan sirosis hati dan tromboflebitis vena splenik,
  • Penyakit Randu-Osler,
  • esofagitis erosif,
  • mimisan,
  • stomatitis, penyakit periodontal,
  • buasir.

Hasil negatif tidak signifikan secara diagnostik.

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya?

  • Dengan beberapa kaedah ujian darah tersembunyi, memakan makanan dan ubat tertentu yang mengotorkan najis memberikan reaksi positif yang salah.

Siapa yang memerintahkan kajian?

Ahli gastroenterologi, ahli terapi, ahli onkologi, pakar bedah, pengamal am.

Mengapa saya memerlukan ujian darah ghaib?

Ujian darah ghaib fecal adalah diagnosis kehadiran darah ghaib di dalam tinja menggunakan unsur kimia sensitif. Semasa interaksi sampel ujian dan bahan kimia, pengoksidaan dan perubahan warna berlaku. Sebagai tambahan kepada reaksi kimia dalam perubatan moden, enzim immunoassay digunakan. Sampel najis digunakan untuk kajian ini.

Untuk apa analisis itu

Telah diketahui bahawa sudah pada tahap awal penyakit ini, barah usus besar menyebabkan pendarahan berterusan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa formasi yang muncul dalam proses pendedahan kepada sel-sel barah berdarah, dan darah ini memasuki usus besar. Tetapi ada kalanya tidak mungkin mengesan darah dalam tinja dengan mata kasar (iaitu darah laten). Dengan gejala seperti itu, pakar merujuk pesakit untuk diagnosis darah tersembunyi di dalam tinja..

Ujian darah ghaib positif

Ujian darah ghaib positif berlaku dalam kes di mana pesakit mempunyai penyakit saluran gastrousus. Mereka menyebabkan kerosakan pada selaput lendir tubuh manusia, dan sejumlah kecil darah dilepaskan ke dalam lumen perut, serta usus. Proses ini berlaku dengan ulser gastrik atau duodenum, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, helminths atau polip..

Kanser mengganggu selaput lendir saluran gastrointestinal yang sudah di peringkat awal penyakit. Oleh itu, jika disyaki penyakit onkologi, hasil positif akan muncul..

Teknik ini sangat penting dalam kajian onkologi usus besar, kerana dengan barah di bahagian usus ini, pendarahan laten kronik muncul pada tahap awal perkembangan penyakit ini.

Selain itu, dalam ujian darah ghaib, hasil positif dapat disebabkan oleh pendarahan dari hidung, gusi dan mulut. Juga, ujian darah ghaib positif untuk urat varikos esofagus, esofagitis erosif, buasir dan penyakit lain.

Kebolehpercayaan ujian darah ghaib dengan hasil positif adalah sangat tinggi sekiranya berulang. Tetapi jika kajian itu menunjukkan hasil yang negatif, maka seseorang tidak boleh mengecualikan kehadiran ulser dan lesi barah pada saluran gastrointestinal pada seseorang. Keberkesanan memperoleh hasil positif bergantung pada diagnosis makmal berikutnya, kerana ujian darah okultisme fecal itu sendiri tidak dapat digunakan untuk membuktikan penyakit ini..

Persediaan untuk analisis

Ujian darah ghaib boleh diresepkan oleh pakar perubatan seperti: ahli gastroenterologi, ahli terapi, ahli onkologi, pakar bedah dan pengamal am. Persiapan untuk analisis adalah seperti berikut:

  • 3 hari sebelum kajian sampel, perlu mengecualikan dari makanan semua hidangan daging dan ikan, serta sayur-sayuran dan buah-buahan yang mengandungi peroksidase dan katalase (contohnya, kembang kol, timun, lobak, epal, bayam, kacang putih);
  • selama tujuh hingga sepuluh hari, tidak termasuk pengambilan ubat seperti aspirin (asid asetilsalisilat), julap, ubat anti-radang bukan steroid, serta ubat yang mengandungi zat besi dan bismut;
  • dilarang meletakkan enema;
  • sekiranya diagnostik sinar-X, anda boleh menderma najis tidak lebih awal dari dua hingga tiga hari;
  • sampel untuk analisis disyorkan diambil setelah tiga kali buang air besar berturut-turut, dan bahan untuk penyelidikan dikumpulkan dari tempat-tempat tinja.

Juga, para pakar sangat mengesyorkan agar sebelum mengumpulkan sampel biologi, tinggalkan prosedur untuk menggosok gigi. Sekiranya seseorang mengalami gusi berdarah, hasilnya mungkin positif.

Spesimen diagnostik (najis segar) hendaklah diletakkan di dalam bekas plastik dengan penutup yang ketat. Bahan biologi dikumpulkan setelah buang air besar sendiri, sementara itu perlu untuk memastikan air kencing tidak memasuki tinja. Sampel untuk penyelidikan di makmal perubatan dihantar pada hari yang sama dalam dua hingga tiga jam.

Petunjuk untuk analisis

Doktor yang hadir boleh menetapkan ujian darah ghaib fekal untuk gejala berikut:

  • kehadiran sakit perut, mual, pedih ulu hati dan muntah;
  • kehadiran pergerakan usus lembap yang berterusan, sembelit, penurunan berat badan dan selera makan, peningkatan suhu;
  • kehadiran barah organ pencernaan untuk menghilangkan pendarahan saluran gastrointestinal yang tidak dapat dilihat;
  • kehadiran helminths (untuk diagnosis gangguan membran mukus saluran gastrousus);
  • kehadiran penyakit seperti kolitis ulseratif, tuberkulosis usus, penyakit Crohn.

Hasil ujian negatif positif dan palsu

Pada orang yang sihat dengan proses pencernaan yang betul, ujian darah ghaib menunjukkan hasil yang negatif. Semasa memeriksa sampel biologi orang yang sihat, hanya serat sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dapat dicerna oleh usus yang dapat dikesan. Oleh itu, diagnosis darah ghaib fekal dengan hasil negatif dianggap sebagai norma..

Analisis ini juga menunjukkan hasil negatif terhadap kehadiran polip kolon di dalam tubuh manusia. Ini disebabkan oleh fakta bahawa teknik ini melewatkan hampir 20% kes barah kolorektal dan polip. Sekiranya analisis menunjukkan hasil yang negatif, tetapi terdapat risiko tinggi untuk mengembangkan barah kolon, diagnostik tambahan ditetapkan (kolonoskopi atau sigmoidoskopi fleksibel).

Selalunya, ujian darah ghaib fecal menunjukkan hasil positif palsu. Dalam kebanyakan kes, ini disebabkan penyediaan yang tidak betul sebelum mengumpulkan sampel biologi. Juga, keputusan ujian positif palsu dapat muncul dengan pendarahan gusi dan hidung, di mana seseorang menyerap sejumlah kecil darah. Ia masuk ke dalam perut dan dari sana menjadi sampel najis. Hasil positif palsu juga dicatat dalam kes di mana seseorang mengalami pendarahan berulang.

Secara umum, harus diperhatikan bahawa jenis diagnosis ini harus dilakukan dua kali. Pendekatan ini menghilangkan positif palsu. Sekiranya sampel sampel biologi berulang adalah sama, maka ujian darah ghaib menunjukkan hasil yang boleh dipercayai.

Ujian darah ghaib fecal

Nama penuh analisis: Darah okultisme

ahli dermatovenerologi / Pengalaman: 23 tahun


Tarikh penerbitan: 2019-07-05

ahli urologi / Pengalaman: 27 tahun

Terdapat banyak sebab mengapa darah dijumpai di dalam tinja, dan semuanya berbeza. Penting bahawa penampilan darah adalah tanda penyakit serius. Bahaya patologi ini adalah sama sekali mustahil untuk mengesan pengotoran luar secara visual, kerana ini perlu dilakukan kajian feses.

Ujian darah okultasi tinja dapat mengesan hemoglobin dalam sampel. Pemeriksaan jenis ini diperlukan untuk pengesanan awal tumor barah di rektum, serta penyakit dari bahagian-bahagian saluran gastrointestinal yang berlainan, disertai dengan pendarahan yang berbeza-beza..

Petunjuk untuk analisis

Doktor menghantar pesakit untuk diperiksa sekiranya terdapat gejala berikut:

  • Sakit di perut atau berterusan atau berlaku dari semasa ke semasa.
  • Mual bergantian dengan muntah.
  • Pedih ulu hati.
  • Keinginan untuk melakukan pergerakan usus yang tidak mengakibatkan pergerakan usus.
  • Cirit-birit atau sembelit berterusan.
  • Menurunkan berat badan tanpa sebab.
  • Hipertermia.
  • Hilang selera makan.
  • Kehadiran lendir dan benda asing dalam sampel.

Dalam beberapa kes, analisis najis ditetapkan untuk mendapatkan pengesahan tambahan mengenai diagnosis yang telah ditetapkan. Sebagai contoh, apabila tumor dikesan menggunakan instrumen, diperlukan ujian darah tersembunyi untuk mengesampingkan kehadiran pendarahan..

Semua pesakit usia pra-persaraan menjalani pemeriksaan seperti itu, kerana mereka mempunyai risiko tinggi untuk mengembangkan patologi yang berkaitan dengan pendarahan di saluran gastrointestinal. Kekerapan diagnostik sedemikian adalah dua tahun sekali..

Persediaan untuk penyelidikan

Adalah perlu untuk mempersiapkan sampel tinja dengan darah tersembunyi dengan betul, hanya dalam kes ini kebolehpercayaan kajian akan tinggi.

  • Tiga hari sebelum pemeriksaan, ubat-ubatan, terutama sediaan besi, harus dihentikan. Senarai ini juga semestinya mengandungi ubat-ubatan yang mempengaruhi keadaan darah..
  • Juga, beberapa jenis makanan dikecualikan sepenuhnya dari diet sebelumnya, seperti tomato dan beberapa buah dan sayur-sayuran, yang mengandungi simpanan zat besi yang besar. Kumpulan produk ini merangkumi kacang putih, epal, bawang hijau, paprika..
  • Beberapa hari sebelum penghantaran tinja, anda harus melepaskan daging dan ikan, yang juga mengandung zat besi.
  • Pada malam dan pada hari pemeriksaan, anda tidak boleh menggunakan julap dan suppositori rektum..
  • Pengumpulan bahan dari wanita tidak dilakukan semasa haid. Selepas penamatannya, tujuh hari akan berlalu, dan barulah bahan dapat dikumpulkan untuk penyelidikan.
  • Bekas simpanan bahan mesti bersih dan kering.

Penyimpanan sampel di dalam peti sejuk dibenarkan, tetapi tidak lebih dari dua belas jam.

Beberapa penyakit, misalnya, penyakit periodontal, disertai dengan gusi berdarah, dapat mengubah analisis yang ditunjukkan. Dalam kes ini, darah memasuki perut dan kemudian ke dalam tinja..

Diagnostik sinar-X yang dilakukan sebelum pemeriksaan dapat mempengaruhi hasilnya. Data yang diperoleh semasa pemeriksaan dapat dipengaruhi oleh air kencing yang masuk ke dalam sampel yang disiapkan untuk analisis.

Bagaimana analisis dilakukan

Terdapat kaedah untuk mengesan pendarahan laten dengan cepat dengan jalur ujian khas. Peranti ini mempunyai tahap kepekaan yang berbeza-beza. Ujian tersebut mengesan darah jika kandungannya dalam tinja adalah 2 mg hemoglobin per 100 ml air.

Tindakan setiap jalur ujian berdasarkan perubahan warna semasa bersentuhan dengan hemoglobin. Kelemahan semua jenis ujian adalah mereka dapat mengesan kehadiran darah, tetapi tidak dapat menentukan jumlah hemoglobin.

Pemeriksaan yang lebih teliti akan diperlukan untuk diagnosis yang tepat. Untuk analisis, bahan diambil dari tempat yang berlainan dalam jisim tinja. Oleh itu, mereka meningkatkan kemungkinan mengesan darah tersembunyi di dalam tinja..

Kaedah imunoassay

Analisis ini agak mahal. Ia menggunakan reagen yang hanya bertindak balas terhadap hemoglobin manusia. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk mengesan sebilangan kecil darah dalam sampel. Ujian sederhana tidak mempunyai tahap kepekaan yang tinggi. Julat tindak balas reagen dari 0 hingga 50 ng / ml.

Tetapi kaedah ini juga mempunyai satu kelemahan yang signifikan, ia tidak memungkinkan untuk mengesan pendarahan yang bermula di esofagus. Dengan penyetempatan patologi seperti itu, hemoglobin, sekali dalam perut, musnah.

Reaksi Gregersen

Kaedah diagnostik ini banyak digunakan di kebanyakan makmal untuk mengesan pendarahan pendam. Kelebihan utamanya adalah kos rendah. Tetapi sebagai persediaan untuk sampel ini, diet yang ketat diperlukan kecuali makanan yang mengandungi zat besi..

Benzodiazepine, yang digunakan dalam kajian ini, bertindak balas terhadap hemoglobin, yang merupakan sebahagian daripada sel darah merah. Dalam kes ini, adalah mungkin untuk menentukan pendarahan yang bermula di bahagian atas sistem pencernaan..

Norma dan tafsiran hasilnya

Kehadiran darah ghaib dalam kepekatan yang berbeza menunjukkan pelbagai jenis patologi, seperti:

  • Kanser kolon.
  • Poliposis.
  • Kolitis ulseratif, tidak spesifik.
  • Penyakit Crohn.

Ujian akan dianggap positif jika dua garis berwarna muncul di jalur ujian. Keamatan pewarnaan bergantung kepada kepekatan hemoglobin dalam sampel.

Ketiadaan darah akan ditunjukkan oleh hanya satu garis di kawasan kawalan. Pemeriksaan jenis ini dalam beberapa kes tidak begitu bermaklumat dan hanya sesuai untuk pemeriksaan diagnostik.

Uji imunisasi enzim membolehkan anda mengesyaki:

  • poliposis tiub usus;
  • fisur dubur;
  • proses keradangan di buasir;
  • perubahan autoimun dalam usus;
  • helminthiasis;
  • jangkitan yang memprovokasi perkembangan hemokolitis.

Dengan reaksi Gregersen, tentukan:

  • Lesi ulseratif pada perut dan duodenum.
  • Pada kerongkongan, reaksi ini menunjukkan vena varikos..
  • Ulser esofagus.

Pada orang yang sihat, jejak darah juga dapat dijumpai di dalam tinja, tetapi kepekatan hemoglobin sangat rendah sehingga sama sekali tidak dapat dikesan semasa ujian, atau hasilnya tidak diperhitungkan.

Ujian darah okultisme tinja

Keperluan untuk ujian darah ghaib sangat penting dalam diagnosis dan rawatan penyakit saluran gastrousus. Bagaimana menjalankan kajian yang dibaca.

Keperluan asas untuk analisis

Kemunculan masalah seperti darah tersembunyi di dalam tinja boleh mengeluarkan banyak. Sebagai contoh, bahawa pendarahan bermula di saluran gastrointestinal, proses tumor mula berkembang. Darah itu sendiri boleh terbuka atau tersembunyi. Lebih-lebih lagi, darah laten dalam tinja dapat dikesan sama ada di bawah mikroskop atau menggunakan reaksi kimia khas.

Kajian terbaru mengesahkan bahawa sebahagian besar tumor dan radang yang berlaku di usus dapat menyebabkan pendarahan. Lebih-lebih lagi, pada peringkat awal, sangat sukar untuk menentukan penyebab perkembangan penyakit ini, kerana sebahagian kecil zarah darah, seperti eritrosit dan hemoglobin, hanya dimusnahkan oleh enzim pencernaan, menjadi hampir tidak dapat dilihat.

Di dalam tubuh orang dewasa, kemunculan darah tersembunyi di dalam tinja mungkin menunjukkan bahawa polip telah muncul di usus, proses keradangan yang kompleks sedang dilakukan. Ini akan membantu menentukan permulaan proses ulseratif. Diverticulosis berkembang, yang merupakan sejenis poket di usus. Dalam beberapa kes, reaksi positif mungkin menunjukkan kemunculan penyakit Crohn. Kolitis ulseratif boleh berkembang.

Oleh sebab itulah, kajian feses untuk darah ghaib perlu dilakukan sekiranya diperlukan diagnosis yang tepat mengenai adanya pendarahan yang terjadi di saluran gastrointestinal. Ia mendapat namanya dari prosedur untuk mengesan zarah darah terkecil sekalipun ketika mengkaji analisis tinja.

Kajian itu sendiri akan memberikan maklumat yang boleh dipercayai mengenai kecurigaan pertama pendarahan. Kesukaran utama adalah bahawa sangat sukar untuk mengesan sejumlah kecil darah dalam sampel yang diambil. Masalahnya ialah darah ghaib tidak mengubah kelantangan, konsistensi, warna tinja. Atas sebab ini, analisis hanya dapat dilakukan dengan menggunakan teknologi khas..

Oleh itu, jika semasa penyediaan terdapat pelanggaran, dan juga dalam hal pengumpulan bahan ujian yang salah, reaksi positif palsu dapat dikesan yang dapat menunjukkan diagnosis dalam bentuk yang terdistorsi. Oleh itu, perhatian utama harus diberikan kepada persiapan kajian. Dan tidak kira sama ada orang dewasa atau kanak-kanak.

Melakukan analisis untuk mengesan darah ghaib dalam tinja, memungkinkan untuk mengesan kehadiran hemoglobin dan eritrosit, walaupun dalam kes di mana tidak mungkin melakukan ini menggunakan pemerhatian visual, dan juga semasa pemeriksaan mikroskopik.

Selalunya, untuk mengenal pasti punca penyakit, kehadiran hemoglobin akan dicari dalam sampel. Semasa kajian, reagen khas ditambahkan pada tinja, yang berinteraksi dengan hemoglobin. Pada masa yang sama, dia menunjukkan reaksi kimia aktif.

Dengan menggunakan teknik seperti itu, mungkin, walaupun dengan sampel najis kecil, dapat mencari dan mengungkapkan darah tersembunyi, sehingga dapat menentukan penyebabnya, mengapa dan di mana pendarahan itu terjadi. Ini akan memungkinkan pada masa depan untuk menetapkan dan menjalankan rawatan yang berjaya..

Baca juga mengenai topik ini

Kekurangan ujian darah

Antara kelemahan utama kajian untuk darah ghaib, analisis tinja adalah sama dengan kelebihannya. Keupayaan untuk menentukan secara tepat walaupun jumlah hemoglobin yang sangat kecil dalam sampel tidak selalu menunjukkan pendarahan tersembunyi.

Masalahnya adalah bahawa hemoglobin yang dikesan mungkin ada di dalam tinja, setelah sampai di sana melalui perut bersama dengan makanan. Oleh itu, semua analisis harus dilakukan hanya oleh pakar yang berkelayakan yang dapat menentukan sebab sebenarnya..

Mendapatkan hasil dengan melakukan ujian darah ghaib positif pada tinja dapat memberitahu tentang kejadian dan perkembangan pelbagai jenis penyakit pada usus secara keseluruhan. Dalam kes ini, penyebabnya bukan hanya bisul, tetapi juga onkologi, dan juga radang..

Selalunya, orang dewasa boleh dihantar untuk analisis untuk mendiagnosis keadaan badan. Malah, sejumlah kecil darah yang memasuki organ pencernaan boleh menyebabkan kegelisahan dan rujukan untuk analisis. Harus diingat bahawa walaupun analisis yang paling tepat tidak akan memberikan jaminan 100% bahawa masalah telah bermula di badan. Oleh itu, anda tidak perlu panik, terutamanya jika mereka bercakap mengenai pendarahan tersembunyi. Analisis ini tidak selalu menggambarkan gambaran keseluruhan tentang apa yang berlaku secara tepat dan membincangkan kemungkinan sebab.

Selalunya, alasan untuk tindak balas positif positif yang sering berlaku akan disembunyikan dalam pelanggaran persiapan untuk penghantaran ujian ini. Ini boleh menjadi penampilan zarah darah dan penampilan pendarahan, baik dari hidung dan dari gusi. Atas beberapa sebab, doktor berusaha untuk memastikan diri mereka sendiri, terutamanya apabila terdapat pendarahan tersembunyi dan bahagian zarah tidak signifikan.

Untuk mendapatkan maklumat mengenai sebab-sebab yang dapat menunjukkan perkembangan penyakit organ dalaman, doktor harus menetapkan dua analisis untuk tinja, yang harus dilalui oleh pesakit dalam selang waktu beberapa hari. Dan jika ujian darah okultis fecal didapati positif, maka diagnosis yang disahkan akan dibuat.

Mengapa darah masuk ke dalam usus

Dasar untuk mengirim tes darah gaib adalah pemeriksaan awal, yang menunjukkan hasil positif. Dalam proses kajian semacam itu, adalah mungkin untuk menentukan semua kemungkinan alasan mengapa reaksi terhadap darah tersembunyi pada tinja diperoleh di bawah pengaruh reagen khas. Dalam kes ini, pakar akan mencari zarah hemoglobin atau eritrosit. Apabila mereka dijumpai, reaksi positif terhadap darah ghaib diberikan.

Selalunya, kajian mengenai tinja orang dewasa dilakukan, jika disyaki anemia akibat pendarahan usus. Untuk ini, faktor makan mesti muncul, yang menunjukkan kemunculan masalah..

Ini termasuk:

  • penampilan kesakitan atau ketidakselesaan semasa buang air besar;
  • penampilan dalam tinja pelbagai aditif yang tidak biasa, seperti lendir, busa atau darah, dll..
  • watak najis berubah, yang mungkin menjadi lebih kurus atau tebal;
  • jika zarah darah kadang-kadang muncul di dalam tinja;
  • terdapat penurunan selera makan, dengan penurunan berat badan yang ketara;
  • sakit perut yang teruk muncul, tanpa mengira lokasinya;
  • sekiranya suhu meningkat secara spontan.

Pada dasarnya, gejala ini diperhatikan pada orang dewasa, orang tua, tetapi baru-baru ini usia ini menuju ke arah keremajaan.

Ujian darah ghaib fecal

Pendarahan perut dalaman adalah keadaan yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh masalah pada saluran gastrousus. Apabila kemasukan seperti itu dapat dilihat dengan jelas di dalam tinja, ini sudah menunjukkan keadaan yang diabaikan. Untuk mengenal pasti masalah dengan usus pada peringkat awal, ujian darah okultik fecal dilakukan. Agar ujian dapat menunjukkan hasil yang tepat, anda perlu mengetahui asas penyediaan dan pengumpulan sampel untuk penyelidikan..

Siapa yang memerlukan pemeriksaan

Menurut saintis, panjang usus pada orang dewasa adalah kira-kira 8 meter. Dan mustahil untuk mengawal sepenuhnya sistem pencernaan. Selalunya adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit di dalamnya dengan memeriksa kekotoran. Walau bagaimanapun, ujian seperti itu dilakukan apabila pesakit mengunjungi doktor dengan aduan mengenai:

  • sakit di bahagian perut episodik atau berterusan;
  • kejadian mual, muntah, cirit-birit, pedih ulu hati;
  • gangguan jenis kronik dalam proses buang air besar;
  • penurunan berat badan yang ketara dengan alasan yang tidak diketahui.

Analisis sedemikian dilakukan terhadap orang yang mengalami ulser, gastritis atau gangguan lain yang berkaitan dengan pelanggaran integriti dinding di usus atau perut. Maka inti prosedurnya adalah untuk mengesahkan diagnosis. Kecurigaan sindrom Lynch, penyakit Crohn, atau serangan cacing juga memberi alasan kepada doktor untuk menetapkan ujian ini..

Jenis kajian

Untuk menentukan kehadiran darah ghaib dalam tinja, pakar menggunakan beberapa kaedah. Salah satunya dipanggil kaedah Gregersen. Ia melibatkan pengenalan benzoin atau guaiac ke dalam sampel. Bahan ini, dengan adanya hidrogen peroksida, menghasilkan warna biru molekul pengangkutan besi. Oleh itu, doktor akan dapat menemui sedikit hemoglobin dalam tinja..

Kaedah ini mempunyai beberapa kelemahan. Oleh kerana sel darah asal manusia atau haiwan dapat memasuki tinja, anda tidak boleh bergantung pada ketepatan hasilnya. Teknologi ini membolehkan anda menentukan kehilangan darah lebih daripada 15 ml sehari. Pada masa yang sama, biasanya angka ini adalah 1 ml atau kurang. Oleh itu, untuk mengesahkan data yang diperoleh dengan kaedah Gregersen, pakar menggunakan kaedah lain..

Doktor memperoleh petunjuk yang lebih dipercayai dari analisis imunokimia. Ini adalah nama teknik berdasarkan pengaruh spesifik antigen terhadap ciri antibodi pesakit tertentu. Kelemahan kaedah ini adalah pada masa untuk mendapatkan hasilnya - memerlukan masa sekitar dua minggu.

Pemeriksaan imunokromatografi tinja dianggap lebih senang dan sederhana. Untuk pelaksanaannya, antibodi monoklonal digunakan, yang, dalam bentuk siap, digunakan pada jalur ujian. Dan jika penunjuk teratur, orang itu akan melihat satu jalur. Sekiranya jumlah darah dalam tinja lebih tinggi daripada biasa, akan ada dua jalur. Ini serupa dengan ujian kehamilan. Ciri kaedah ini adalah tidak adanya keperluan untuk mempersiapkan prosedur untuk waktu yang lama. Atas dasar itu, dapat disimpulkan bahawa terdapat barah usus besar dengan ketepatan 97%. Namun, dia tidak memberikan maklumat mengenai kelainan patologi pada usus kecil..

Kaedah lain yang digunakan untuk kajian tinja di beberapa klinik adalah analisis pendarfluor. Untuk ini, penilaian bahan yang diserahkan dibuat setelah pemprosesan khas dan pendedahan cahaya. Oleh itu, porphyrins yang terbentuk akibat kerosakan sel hemoglobin dikesan. Kira-kira sehari sebelum mengikuti ujian, anda tidak boleh mengambil produk haiwan. Dengan memerhatikan keadaan ini, kemungkinan untuk mengurangkan risiko memperoleh hasil yang salah..

Apabila memilih salah satu kaedah analisis, perlu diperhatikan arahnya. Tidak kurang petunjuk penting akan kelaziman dan harganya..

Peringkat persediaan

Tidak ada kaedah penyelidikan yang tidak mempunyai kesalahan. Tetapi kepatuhan pada sejumlah prinsip akan meningkatkan kemungkinan mendapatkan hasil yang dapat didekodekan dengan betul. Sebagai persediaan untuk analisis tinja untuk darah ghaib, diet disertakan. Batasan diet termasuk larangan daging, ikan yang mengandung zat besi, dan makanan merah beberapa waktu sebelum diuji..

Adalah dianggap perlu untuk berhenti minum ubat seminggu sebelum kelahiran najis. Keadaan lain adalah pergerakan usus semula jadi. Anda tidak boleh mengumpulkan bahan yang diperoleh melalui enema atau penggunaan julap, termasuk dari resipi rakyat..

X-ray mesti diambil 3 hari sebelum penghantaran ujian yang dijangkakan. Selama 24 jam adalah perlu untuk tidak membersihkan rongga mulut dengan berus. Langkah ini memungkinkan untuk mengelakkan pemeriksaan tinja dengan darah terperangkap di dalam perut kerana kerosakan mekanikal pada gusi. Dilarang mengambil analisis ini jika pesakit mengalami gangguan seperti:

  • dispepsia;
  • buasir pendarahan;
  • kehadiran pelepasan berdarah di dalam air kencing;
  • penyakit periodontal.

Perlu dilakukan ujian setelah keadaan seseorang bertambah baik. Pada masa yang sama, doktor akan menulis rujukan untuk ujian darah leukosit, biokimia, ujian air kencing umum, ujian ginjal dan penanda tumor..

Peraturan persampelan analisis

Ketepatan koleksi juga mempengaruhi pematuhan hasil dengan kenyataan. Untuk melakukan ini, perlu diperhatikan beberapa peraturan. Najis diserahkan dalam bekas khas yang dibeli di farmasi. Semasa mengumpulkannya, anda mesti mengikuti algoritma berikut:

  • sebelum mengosongkan, berhati-hati dengan ketiadaan cecair dalam sampel (contohnya, letakkan bahan taplak minyak di dalam mangkuk tandas);
  • selepas buang air besar, ambil sampel untuk penyelidikan dalam jumlah tiga sudu teh;
  • bawa analisis ke kemudahan perubatan selewat-lewatnya 3 jam kemudian.

Semasa memberikan analisis kepada bayi, ia dibenarkan mengumpulkan bahan dari lampin atau lampin.

Penyahkodan hasilnya

Setelah menjalankan penyelidikan, anda boleh mendapatkan beberapa pilihan untuk hasilnya. Sekiranya 1-2 ml kehilangan darah dikesan pada lelaki atau wanita, ini dianggap normal. Dalam kes ini, ujian akan memberikan bacaan negatif. Dan anda tidak perlu bimbang tentang masalah dalam usus..

Dalam beberapa kes, doktor mengatakan hasil positif yang lemah atau salah. Ini sering kali bermaksud bahawa pesakit tidak bersedia untuk menjalani prosedur. Dalam beberapa kes, ini adalah bagaimana polip atau formasi lain dalam usus dikesan, pendarahan yang berselang. Dalam kes ini, pemeriksaan dilakukan dengan kolonoskopi..

Sekiranya kehilangan hemoglobin yang ketara dikesan pada tinja, hasilnya dinyatakan sebagai positif. Dalam kes ini, penyebab khusus pendarahan juga akan dikenal pasti dengan kolonoskopi. Bergantung pada diagnosis, pesakit akan dirujuk ke pakar yang sesuai.

Kualiti pelaksanaan dan pentafsiran analisis bergantung pada kelas makmal yang melaksanakan kerja. Dan agar tidak tersalah pilih, anda harus mengetahui institusi perubatan utama yang menyediakan perkhidmatan mereka di Moscow. Anda boleh mengetahui secara online kos analisis, kaedah pelaksanaannya dan membuat temu janji dengan pakar dengan cepat.

Bilakah untuk mengambil ujian darah ghaib fekal: petunjuk, persediaan dan jenis penyelidikan

Punca darah di dalam najis

Hasil positif ujian darah tersembunyi pada tinja mungkin disebabkan oleh penyakit (pelajari dari artikel ini mengenai penyebab darah pada tinja pada kanak-kanak berusia lebih dari satu tahun):

  • kanser kolorektal;
  • percambahan tisu yang tidak normal di atas membran mukus usus besar;
  • ulser, hakisan perut;
  • penyakit divertikular usus besar;
  • enteritis granulomatous;
  • proses keradangan yang merosakkan lapisan dalam usus;
  • buasir;
  • kolitis ulseratif bukan spesifik.

Pada kanak-kanak kecil, ini mungkin disebabkan oleh kepekaan individu terhadap susu lembu. Sekiranya bayi menyusu, maka pendarahan tersebut disebabkan oleh penggunaan produk susu oleh ibu.

Petunjuk untuk pelantikan analisis

Kajian ini adalah kaedah khas untuk mengesan tumor ganas usus besar dan rektum pada peringkat awal perkembangan..

Doktor menetapkan penghantaran biomaterial sekiranya terdapat gejala tertentu yang ditangani oleh pesakit:

  • sakit perut, refluks asid, loya, serangan muntah (ikuti pautan ini untuk mengetahui mengapa bayi mengalami sakit perut di kawasan pusar);
  • dorongan palsu yang sistematik berulang untuk buang air besar;
  • sembelit biasa atau cirit-birit, demam, menggigil, kurang selera makan, penurunan berat badan yang cepat;
  • selepas mengesan tumor di saluran gastrousus, diagnosis diperlukan untuk mengecualikan pendarahan dalaman;
  • helminths - kajian dijalankan untuk menentukan tahap kerosakan pada lapisan dalam saluran gastrousus (dari penerbitan ini anda akan belajar bagaimana menyembuhkan anak-anak cacing);
  • ulser yang sebelumnya dikesan, penyakit Crohn, penyakit berjangkit yang disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis.

Ujian setiap 2 tahun ditetapkan semasa pemeriksaan pencegahan selepas 50 tahun untuk diagnosis barah kolorektal tepat pada masanya. Petunjuk ujian mengancam kesihatan. Sekiranya doktor mengesyorkan ujian najis, anda tidak boleh bersabar mengenainya. Proses mengambil ujian darah ghaib fecal benar-benar selamat dan tidak menyakitkan. Harga diagnostik berbeza dari 300 hingga 750 rubel.

Lihat dalam video seterusnya apa yang menjadi petunjuk untuk menetapkan ujian darah ghaib fecal.

Jenis ujian darah ghaib

Penyelidikan makmal membolehkan anda mencari cecair biologi di dalam usus. Penyelidikan dilakukan dengan dua cara:
1

Ujian Benzidine (kaedah Gregersen)

Kaedah ini menunjukkan kehadiran hemoglobin walaupun dalam jumlah kecil - yang merupakan kelebihan dan kekurangan kajian jenis ini. Digunakan untuk merakam pendarahan kolorektal.
2

Kaedah imunokimia

Analisis imunokimia tinja untuk darah ghaib ditujukan secara eksklusif pada hemoglobin manusia, jadi tidak perlu mematuhi diet yang tidak termasuk penggunaan makanan yang kaya dengan protein yang mengandung zat besi sebelum ujian.

Kaedah ini tidak dapat mengesan pendarahan kolorektal pada perut, esofagus dan duodenum.

Jenis imunokimia lebih dipercayai, ia akan menunjukkan 0.05 mg protein yang mengandungi zat besi dalam 1 g sampel (pada 0.2 biomaterial, ujiannya positif). Pilihan jenis ujian dibuat oleh doktor dan bergantung kepada alasan untuk mengeluarkan rujukan untuk ujian.

Persediaan untuk analisis

Hasil ujian akan tepat jika anda mengikuti peraturan persiapan penghantaran. Mereka berbeza untuk setiap kaedah (dalam penerbitan ini anda akan membaca bagaimana mempersiapkan ujian darah untuk tahap leukosit).

Persiapan untuk analisis tinja untuk darah ghaib oleh reaksi Gregersen:

  • Dalam masa 3 hari sebelum penghantaran biomaterial, berhenti makan daging, hati dan makanan lain yang mengandungi zat besi (buncis, lentil, gajus, epal, coklat gelap, dan sebagainya).
  • Selama 3 hari, jangan minum ubat, komponennya adalah zat besi, asid askorbik, aspirin dan agen bukan hormon yang mempunyai kesan anti-radang. Pembatalan ubat harus dibincangkan dengan doktor anda..
  • Wanita dilarang menderma najis untuk diagnostik semasa haid, 3 hari sebelum dan sesudahnya.

Cara lulus ujian darah okultis fecal, yang dilakukan dengan kaedah imunokimia:

  • Tidak perlu mematuhi diet khas sebelum menganalisis tinja untuk darah tersembunyi.
  • Sekiranya anda kerap mengambil ubat-ubatan yang meningkatkan risiko pendarahan, penting untuk berjumpa doktor mengenai prosedurnya.
  • Dilarang mengambil ujian selama 14 hari setelah melewati kaedah instrumental untuk mendiagnosis saluran pencernaan, yang boleh menyebabkan pelanggaran integriti anatomi membran mukus (ini termasuk kolonoskopi, sigmoidoskopi dan lain-lain).

Mematuhi peraturan adalah kunci untuk memperoleh hasil yang boleh dipercayai dari kajian biomaterial.

Cara mengumpulkan najis dengan betul

Pensampelan dibuat selepas buang air besar secara spontan (tidak dibenarkan mengambil biomaterial setelah menggunakan enema atau pencahar!).

Bahan dikumpulkan dalam bekas penghantaran universal. Anda boleh membeli bekas di farmasi dan makmal.

Isipadu sampel yang diperlukan adalah sudu kecil. dari 3 tempat berkhidmat. Dilarang mengambil kawasan dengan kekotoran air kencing dan rembesan dari alat kelamin. Bahan darah tidak diuji.

Anda tidak boleh mengambil bahan dari tandas. Untuk ini, bebek atau kapal khas digunakan. Pada bayi yang baru lahir, tinja diambil dari popok kapas segera setelah buang air besar.

Bagaimana untuk diuji

Setelah mendapat rujukan untuk ujian, pesakit secara bebas memutuskan ke mana harus menjalani ujian: ke institusi perubatan awam atau ke makmal swasta.

Berapa banyak ujian darah fultal yang dilakukan bergantung pada kaedah yang dipilih. Kajian dengan kaedah imunokimia mengambil masa sekitar 14 hari, dan oleh reaksi Gregersen - 4 hari.

Terdapat ujian untuk penyelidikan ekspres dengan kaedah imunokromatografi. Untuk pelaksanaannya, tablet telah dikembangkan yang bertindak balas terhadap sel-sel hemoglobin manusia dalam tinja..

Cara menjalankan penyelidikan secara ekspres:

  • membeli ujian diagnostik pesat di farmasi;
  • buka bungkusan;
  • kumpulkan najis dengan aplikator ke dalam bekas dengan reagen;
  • Tambahkan 2 tetes cecair ke tablet dengan penunjuk;
  • tunggu hasilnya muncul.

Manifestasi dua jalur bermaksud bahawa diagnosis biomaterial untuk pendarahan kolorektal adalah positif, anda harus berjumpa doktor untuk penjelasan lebih lanjut mengenai keadaannya. Penggunaan keputusan ujian ekspres yang betul menghasilkan kebolehpercayaan 99.9%.

Baca dalam artikel ini bagaimana menguraikan ujian protein air kencing.

Bagaimana kehadiran darah di dalam najis ditentukan?

Tindak balas Gregersen dilakukan seperti berikut: 0.025 g benzidin asas dan 0.1 g sebatian barium dengan oksigen dicampurkan, 5 ml 50% asid etanik ditambahkan sebelum ujian. Reagen digegarkan sehingga larutan homogen diperoleh..

Lapisan nipis biomaterial disapukan dengan smear pada kaca penutup, kemudian beberapa tetes reagen yang disiapkan ditambahkan di atas.

Warna biomaterial berwarna biru atau hijau menunjukkan adanya cecair biologi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika berinteraksi dengan benzidin, molekul hemoglobin dioksidakan di bawah tindakan hidrogen peroksida dan berubah warna.

Analisis tinja untuk darah ghaib dengan kaedah imunokimia berdasarkan reaksi adhesi antigen-antibodi antara protein yang mengandungi zat besi manusia yang terdapat dalam sampel dan antibodi anti-HbF terhadap mikrosfera lateks. Lekatan dan pemendakan dari suspensi homogen sel yang membawa antigen di bawah pengaruh bahan khas diukur sebagai peningkatan penyerapan 570 nm, yang ukurannya secara langsung bergantung pada tahap hemoglobin dalam sampel.

Penyahkodan hasilnya

Pada kebiasaannya, tubuh manusia mengeluarkan darah dengan tinja dalam jumlah 2 mg atau kurang protein yang mengandungi zat besi setiap 1 g bahan. Hasil positif menunjukkan kehadiran darah dalaman dalam biomaterial. Keamatan tindak balas ditandakan dengan tanda "+": lemah positif ("+"), positif ("++" atau "+++") dan positif tajam ("++++").

Pada orang yang sihat, keputusan ujian benzidin mestilah negatif

Pada orang yang sihat, hasil kajian dengan ujian benzidine adalah negatif. Petunjuk negatif tidak signifikan untuk diagnosis..

Positif bermaksud terdapat lebih banyak cecair badan di dalam najis daripada biasa..

Ini adalah tanda adanya penyakit seperti: ulser perut, radang duodenum, kolitis ulseratif, tumor ganas perut, tromboflebitis, varises esofagus, stomatitis, penyakit periodontal, periodontitis, pendarahan dari gusi atau nasofaring.

Sekiranya hasilnya positif, adalah perlu untuk menguji semula, kerana ada kemungkinan hasil yang salah dikaitkan dengan penyimpangan dari petunjuk untuk mendapatkan biomaterial.

Norma hasil analisis tinja untuk darah ghaib dengan kaedah imunokimia: 0-50 ng / ml.

Ujian darah okultik fecal positif menunjukkan pendarahan di saluran pencernaan. Berdasarkan hasil ujian, seseorang tidak dapat menilai di mana bahagian saluran pencernaan itu terjadi dan apa sebabnya. Untuk mendapatkan data tambahan, diagnostik endoskopi diperlukan (sigmoidoscopy, kolonoskopi).

Kanser kolorektal tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya ketika bacaan negatif diperoleh. Hanya pakar yang boleh menguraikan analisis tinja untuk darah tersembunyi.

Sebab-sebab Hasil Positif dan Negatif Palsu

Dalam beberapa kes, ujian darah ghaib fekal positif positif. Sebabnya mungkin persiapan yang sukar untuk pengumpulan bahan. Ujian positif palsu boleh berlaku kerana pendarahan dari gusi dan hidung, yang menyebabkan seseorang menelan sejumlah kecil darah.

Hasil positif yang salah dapat menjadi akibat dari pengambilan aliran haid pada tinja, serta mematuhi diet daging dan ikan.

Petunjuk negatif yang salah adalah jika tidak ada hemoglobin bebas dalam tinja, tetapi hanya terdapat eritrosit segar yang tidak terganggu akibat pendarahan luaran (contohnya, dari celah anus).

kesimpulan

Berdasarkan apa yang ditunjukkan oleh ujian darah okultisme fekal, diagnosis tidak dapat dibuat. Hasil positif menunjukkan bahawa penyakit ini sedang berkembang, dan bersama dengan tanda-tanda dan gejala yang ditunjukkan, ia memungkinkan diagnosis awal ditunjukkan.

Hasil analisis tinja untuk darah ghaib - petunjuk untuk

Penyakit saluran gastrousus dikesan menggunakan pelbagai kaedah diagnostik. Analisis darah okultisme tinja dirancang untuk mengesan patologi disertai dengan pendarahan tersirat.

Artikel berkaitan:
  • Berapakah kadar amilase dalam darah
  • Menguraikan bilangan darah leukosit dan indikatornya
  • Darah UFO - petunjuk dan kontraindikasi untuk prosedur
  • Mengapa darah keluar dari mulut - sebab dan pertolongan cemas
  • Cara memilih makanan mengikut jenis darah
  • Jenis ujian darah ghaib fecal

    Kehadiran darah yang jelas dalam tinja adalah gejala yang membimbangkan yang menunjukkan adanya penyakit serius. Warna pengotor darah dapat menunjukkan penyetempatan proses patologi: semakin ringan dan terang, semakin rendah organ yang terjejas. Sekiranya darah merah kelihatan di dalam najis, patologi terdapat di usus bawah. Pendarahan dari melintang dan kolon membawa kepada kemunculan warna burgundy. Najis berwarna hitam (berkapur) muncul dengan lesi ganas dan pendarahan ulseratif dari perut dan duodenum.

    Penting! Untuk mengetahui perubahan warna, bau, konsistensi pembuangan, anda perlu berjumpa doktor. Anda tidak boleh memulakan rawatan diri.

    Penyakit serius tidak selalu disertai dengan gejala yang teruk. Untuk mengesan kemasukan darah mikroskopik dalam tinja, dilakukan analisis biokimia khas. Untuk mengkaji bahan ini untuk darah ghaib, kaedah analisis berikut digunakan:

    • guaiac (guaiac);
    • ujian benzidin;
    • kaedah imunokimia;
    • pendarfluor.

    Semua kaedah ini mempunyai sisi dan kekurangan positif..

    Ujian menggunakan gam guaiac dan benzidine dapat dengan cepat mengenal pasti darah di dalam najis (kaedah ekspres). Inti mereka terletak pada fakta bahawa hemoglobin yang terdapat dalam sampel bahan berubah menjadi biru ketika terkena agen pengoksidaan. Penggunaan benzidin juga disebut kaedah Gregersen. Kekurangan ujian benzidin adalah tindak balas terhadap hemoglobin luar (bukan manusia). Kelebihannya adalah kepantasan.

    Darah laten dalam tinja adalah jumlah darah yang mana warna najisnya tidak berubah, dan zarah darah tidak dapat ditentukan ketika diperiksa di bawah mikroskop. Ketiadaannya dalam tinja dianggap sebagai norma (hasil negatif). Ini adalah definisi yang agak sewenang-wenang, kerana dalam jumlah yang sangat kecil hemoglobin masih terdapat dalam sampel ini (dalam jumlah sekitar 2 mg per 1 kg rembesan). 1-2 mg darah yang dikeluarkan dalam tinja sehari adalah perkara biasa.

    Jadual menunjukkan penyahkodan sebutan grafik tindak balas dengan sampel benzidin:

    Nilai tindak balas *Penamaan grafik
    Amat positif **+
    Positif++, +++
    Sangat positif++++

    * Hasil analisis ditentukan oleh kadar tindak balas dan intensiti pewarnaan dengan reagen. Ciri-ciri ini, seterusnya, ditentukan oleh kepekatan hemoglobin.

    ** Hasilnya lemah positif - ini adalah alasan untuk menetapkan kajian lain untuk menjelaskan diagnosis atau mengambil kembali tinja untuk darah ghaib sekiranya terdapat kecurigaan bahan yang dikumpulkan secara tidak betul.

    ** Mungkin bukan sebutan grafik menggunakan istilah "jejak".

    Dengan ujian guaiac, kelajuan kaedah dan kos rendah juga merupakan titik positif. Di sisi negatif, ia mempunyai sedikit kepekaan: asid guaiac bertindak balas terhadap hemoglobin dalam sampel jika kehilangan darah sekurang-kurangnya 30 ml.

    Penting! Benzidine tidak digunakan untuk penyelidikan makmal di banyak negara kerana ia adalah karsinogen. Ujian Guaiac dan benzidine adalah kaedah paling awal untuk mengesan kehadiran pigmen darah dalam tinja.

    Analisis imunokimia lebih tepat. Ia menggunakan tindak balas antibodi subjek terhadap pendedahan antigen. Ia juga digunakan untuk diagnosis penyakit berjangkit (penentuan jenis patogen yang menyebabkan proses keradangan di saluran pencernaan). Kelemahannya termasuk fakta bahawa ujian imunokimia dilakukan selama 14 hari.

    Penting! Kaedah imunokromatografi menunjukkan dengan pendarahan ketepatan tinggi dan pembentukan tumor di usus besar, tetapi tidak sesuai untuk mendiagnosis penyakit usus kecil.

    Analisis pendarfluor didasarkan pada pengesanan luminescence sampel bahan setelah rawatan dengan sebatian khas yang menghancurkan hemoglobin. Kekurangan - bertindak balas terhadap hemoglobin haiwan. Tetapi ini dapat dielakkan jika anda betul-betul bersedia untuk menghadapi ujian..

    Apabila dilantik

    Doktor menetapkan ujian darah tersembunyi dalam kes seperti:

    • seseorang mengalami sakit di perut sekiranya tiada gejala lain;
    • untuk masa yang lama pesakit mengalami gejala dyspeptik (pedih ulu hati, bersendawa, mual dan muntah);
    • sifat organoleptik tinja berubah (cecair dengan kemasukan busa atau lendir, bau yang tidak menyenangkan, dll.)

    Ujian tinja juga dilakukan sekiranya penyakit saluran gastrousus atau penyakit parasit telah didiagnosis. Petunjuk untuk ujian darah ghaib wajib adalah penurunan berat badan yang ketara dalam jangka masa yang singkat..

    Persediaan untuk analisis

    Untuk lulus ujian dengan betul, anda perlu mempersiapkan penghantaran dalam tiga hari. Persiapan merangkumi, terutama sekali, mengubah diet. Diet akan memastikan hasilnya murni, kerana beberapa makanan mengandung zat besi dan yang lain dapat menodai najis, yang dapat mengubah respons sampel. Doktor harus, bersama dengan rujukan untuk analisis, memberi pesakit senarai apa yang boleh dan tidak boleh dimakan..

    Anda perlu menolak 72 jam lebih awal:

    • bayam, epal, buah-buahan hijau, daging, ikan dan makanan lain yang tinggi zat besi;
    • tomato, blueberry, delima, blackberry dan buah-buahan lain dengan pigmen merah;
    • hati dan jeroan lain;
    • lobak, lobak, timun, kubis, kekacang.

    Penting! Tidak diperlukan diet untuk pemeriksaan imunokromatografi.

    Seseorang perlu melepaskan ubat-ubatan (kecuali ubat-ubatan yang tidak dapat dikeluarkan, tetapi ini mesti dibincangkan dengan doktor). Ibuprofen, Aspirin, Ascorutin, sediaan zat besi, vitamin C (asid askorbik), julap tidak diingini pada malam analisis. Seminggu sebelum prosedur, ubat-ubatan yang mempengaruhi warna pembuangan dan motilitas usus dibatalkan.

    Jangan lakukan sebelum menderma najis:

    • Pemeriksaan sinar-X;
    • enema dan prosedur pembersihan lain.

    Gigi tidak disikat sehari sebelumnya. Sebabnya ialah mikrotrauma gusi boleh menyebabkan fakta bahawa sejumlah darah masuk ke kerongkongan, yang akan mempengaruhi hasilnya.

    Cara mengambil najis dengan betul

    Pesakit semestinya, tanpa menggunakan bahan perangsang, mengosongkan dan meletakkan tiga spesimen najis setelah satu dikosongkan dalam bekas plastik yang ketat (atau menggunakan tiga bekas untuk ini). Satu sampel harus mengandungi jumlah yang sama dengan 1 sudu kecil..

    Penting! Bahan yang dikumpulkan mesti sampai ke makmal selewat-lewatnya 3 jam selepas pengumpulan.

    Sampel mestilah bersih - bebas daripada bahan cecair atau pepejal asing. Oleh itu, lebih baik pergi ke tandas sama ada di tandas yang ditutup dengan taplak minyak, atau di periuk ruang, dibasuh dengan air mendidih dan dikeringkan. Sekiranya seorang wanita sedang haid, anda perlu menunggu sehingga hari-hari kritikal berakhir..

    Analisis penyahkodan

    Penyahkodan pada orang dewasa dan kanak-kanak dibuat hanya oleh doktor yang tahu bagaimana menafsirkan analisis. Pakar akan mengetahui apa yang ditunjukkan oleh analisis, yang diperoleh dengan kaedah penyelidikan satu atau lain (atau beberapa).

    Penting! Pendarahan hidung (dengan mana darah memasuki esofagus) dan penyakit gigi, disertai dengan keradangan dan pendarahan gusi, boleh mempengaruhi indikasi.

    Biasa

    Pada orang yang sihat, analisis tidak mengesan zarah hemoglobin dalam tinja, walaupun secara objektif kira-kira 2 ml darah masuk ke saluran gastrointestinal setiap hari.

    Keputusan palsu

    Hasil ujian ditakrifkan sebagai positif palsu dan negatif palsu jika tidak sesuai dengan keadaan sebenar saluran gastrousus. Analisis positif palsu mungkin muncul jika peraturan untuk melewati tidak dipatuhi (memakan makanan yang salah, kecederaan pada gusi, dll.). Dalam kes-kes ini, sampel menunjukkan zarah-zarah darah yang sebenarnya tidak ada proses patologi di usus dan perut. Hasil negatif yang salah berlaku sekiranya pendarahan tidak teratur semasa penyakit ini. Analisis yang diambil dalam tempoh pengampunan tidak akan menunjukkan kesan hemoglobin.

    Makna hasil positif dan negatif

    Sekiranya keputusan ujian adalah negatif, itu bermakna tidak terdapat jumlah darah yang signifikan dalam sampel. Dengan analisis positif, proses patologi hadir. Ia boleh menjadi penyakit radang, tumor, jangkitan, trauma mukosa, buasir, retak, pencerobohan helminthik.

  • Penerbitan Mengenai Cholecystitis