logo

Ujian darah untuk Helicobacter pylori

Tidak semua kes patologi perut dan duodenum disebabkan oleh jangkitan dengan Helicobacter pylori. Menurut kajian statistik, penyertaannya adalah 70% (antara kes ulser perut hingga 38%, ulser duodenum - 56%). Fakta yang paling dipercayai ialah pengenalpastian mikroorganisma ini secara langsung di mukosa gastrik, ia tidak hidup di dalam darah.

Walau bagaimanapun, ujian darah untuk Helicobacter pylori dapat menunjukkan hasil kehadiran patogen. Ini penting untuk mendiagnosis dan memilih rawatan untuk pesakit. Perbandingan nilai penyimpangan digital yang diperoleh dengan norma diambil kira semasa menyahkod ujian darah untuk Helicobacter pylori dan membolehkan anda meramalkan perjalanan penyakit ini.

Sedikit mengenai ciri-ciri Helicobacter

Nama Latin-Yunani harfiah Helicobacter pylori ("penjaga pintu spiral") dikaitkan dengan bentuk khas bakteria dan tempat tinggal maksimum di zon peralihan dari perut ke duodenum (penjaga pintu).

Dengan bantuan flagella, mobiliti dan keupayaan untuk bergerak dalam persekitaran seperti lendir pada permukaan dalam perut disediakan. Ia adalah satu-satunya mikroorganisma yang boleh hidup di persekitaran yang berasid..

Ia mengambil masa 130 tahun dari pembukaan pada tahun 1875 hingga dianugerahkan Hadiah Nobel pada tahun 2005. Ramai saintis telah melaburkan pengetahuan dan pengalaman mereka dalam mempelajari jangkitan yang tidak biasa ini. Dia tidak tumbuh pada media nutrien. Untuk mengesahkan penyelidikannya, Profesor Jabatan Mikrobiologi Klinikal dari Universiti Barat Australia, Barry Marshall, melakukan eksperimen pada dirinya sendiri: dia meminum kandungan cawan dengan kehadiran bakteria. Kemudian, 10 hari kemudian, pada endoskopi, dia menunjukkan hubungan antara tanda-tanda radang perut dan kehadiran Helicobacter pylori.

Marshall dan rakannya Warren tidak berhenti di situ. Mereka dapat membuktikan penyembuhan gastritis dengan Metronidazole dan bismut, menunjukkan peranan antibiotik dalam rawatan gastritis, ulser gastrik dan ulser duodenum.

Penyelidikan moden telah menjelaskan syarat-syarat kewujudan mikroorganisma. Helicobacter pylori menggunakan tenaga molekul hidrogen yang dilepaskan oleh bakteria usus untuk dirinya sendiri. Mensintesis enzim:

Perkara penting adalah kehadiran di perut seseorang tanpa tanda-tanda penyakit. Tetapi sekiranya terjadi penurunan kekuatan pelindung, ia bertindak sangat agresif, yang disebabkan dari radang hingga bisul dan degenerasi barah. Itulah sebabnya pengesanan jejak Helicobacter pylori tepat pada masanya dengan analisis darah sangat penting untuk kesihatan manusia..

Siapa yang mesti menjalani ujian darah untuk Helicobacter?

Pengenalan Helicobacter pylori ke dinding perut mungkin disertai dengan gejala yang tidak biasa, tetapi perlu diperhatikan:

  • sakit - dalam intensiti berkisar dari lemah hingga kuat, berlaku semasa atau selepas makan, "lapar" adalah mungkin, selalunya seseorang menggambarkan perasaannya ketika benjolan makanan melewati kerongkongan;
  • pedih ulu hati - berkaitan dengan membuang jus gastrik ke kerongkongan bawah, pengulangan yang kerap disebabkan oleh peningkatan keasidan dan kerosakan pada proses pengawalseliaan;
  • perasaan berat di zon epigastrik - menampakkan diri setelah makan banyak;
  • loya - tanpa tanda-tanda toksikosis kehamilan atau patologi;
  • kadang-kadang muntah dan sakit tajam di perut, serupa dengan keracunan makanan;
  • kehadiran lendir dan darah dalam tinja;
  • belching berterusan;
  • kembung (kembung perut);
  • pelanggaran pergerakan usus (sembelit atau kecenderungan untuk cirit-birit);
  • penurunan berat badan yang tidak dapat difahami.

Sekiranya gejala yang disenaraikan selalu dikaitkan dengan faktor risiko seperti:

  • ketidakselesaan berterusan atau makan berlebihan, pengambilan alkohol, kelaparan;
  • disfungsi keturunan dalam keluarga.

Seseorang harus menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengecualikan:

  • ulser peptik;
  • barah perut atau esofagus;
  • esofagitis (keradangan esofagus);
  • mengenal pasti perbezaan dengan dispepsia etiologi yang berbeza;
  • gastritis dan duodenitis;
  • Jangkitan Helicobacter pylori dari saudara terdekat;
  • sikap terhadap kumpulan risiko.

Derma semula darah untuk analisis disyorkan untuk menilai keadaan pesakit semasa rawatan.

Ciri jangkitan kanak-kanak

Statistik morbiditi menunjukkan bahawa di Rusia 35% kanak-kanak prasekolah dan 75% murid sekolah dijangkiti Helicobacter pylori. Anak-anak kecil mendapat jangkitan dari ibu yang menjilat puting, sudu semasa memberi makan, air liur dengan latar belakang mencium, perkakas biasa.

Pengesanan antibodi dalam darah memungkinkan terapi yang tepat pada masanya untuk menyembuhkan anak. Tetapi pada masa yang sama, seseorang harus mencari pembawa bakteria di kalangan ahli keluarga dewasa. Oleh kerana didapati bahawa setelah 3 tahun setelah menjalani rawatan, 35% kanak-kanak mengalami jangkitan semula. Selepas tempoh 7 tahun, jumlah yang dijangkiti mencapai 90%.

Selalunya, klinik lesi berkembang pada kanak-kanak:

  • kerana loya;
  • keengganan untuk makan;
  • gejala dyspeptik (regurgitasi yang teruk, kembung);
  • kesakitan yang samar-samar.

Dengan cara apa Helicobacter dapat ditubuhkan oleh darah?

Tubuh mana-mana orang bertindak balas terhadap patogen berjangkit dengan mengembangkan reaksi pelindung. Tahap antibodi meningkat dalam darah. Mereka dibentuk oleh kompleks dan sel protein tertentu. Tahap diagnostik menunjukkan:

  • kehadiran antibodi dan mengukurnya;
  • struktur protein (imunoglobulin) yang terlibat dalam tindak balas antigen-antibodi;
  • DNA sel yang terlibat dalam keradangan.

Oleh itu, teknik yang digunakan dipanggil:

  • immunoassay enzim (ELISA);
  • analisis untuk antibodi dan komponen proteinnya (imunoglobulin);
  • kaedah tindak balas rantai polimerase (PCR).

Bagaimana enzim immunoassay dilakukan??

ELISA untuk Helicobacter adalah untuk mengesan kepekatan antibodi tertentu dalam serum darah. Petunjuk dinilai berdasarkan pengenceran atau titernya. Kehadiran tindak balas positif menunjukkan bahawa reaksi berlaku di dalam badan dengan antigen asing dalam bentuk Helicobacter pylori. Keterukan dan nilai penunjuk menentukan kekuatan tindak balas imun.

Aspek positif kaedah:

  • kemungkinan menjalankan penyelidikan di peringkat makmal di poliklinik;
  • pengesanan bakteria pada peringkat awal jangkitan;
  • tidak perlu fibrogastroscopy untuk mengesahkan etiologi penyakit ini.
  • kemungkinan hasil negatif yang salah tetap ada pada pesakit yang dijangkiti sekiranya imuniti tidak cukup kuat;
  • kesan positif palsu dapat diperoleh pada pesakit yang telah dirawat, tetapi mengekalkan antibodi terhadap Helicobacter pylori;
  • bakteria itu sendiri tidak dapat diasingkan;
  • titer antibodi rendah dikesan semasa rawatan dengan sitostatik;
  • hasil ujian darah untuk antibodi terhadap Helicobacter pylori sukar dinilai jika pesakit dirawat dengan antibiotik, bahkan untuk kejadian yang tidak ada kaitan dengan patologi perut.

Kaedah untuk kajian imunoglobulin spesifik

Immunoglobulin (Ig) - protein khas yang mengambil bahagian aktif dalam memerangi antigen berjangkit.

Tetapi ia tidak dihasilkan dengan segera. Dalam diagnosis jangkitan Helicobacter pylori, kepentingan diberikan kepada tiga jenis imunoglobulin, yang ditetapkan: A, M, G. Masing-masing berperanan dalam proses keradangan:

  • IgG - dianggap sebagai penanda yang mengesahkan kehadiran bakteria di dalam badan, dapat dikesan seawal minggu ketiga atau keempat setelah pengenalan patogen, adalah penting bahawa angka titer IgG yang tinggi tetap ada pada manusia selama beberapa bulan setelah pemulihan dan kematian Helicobacter pylori;
  • IgM - adalah petunjuk jangkitan awal, jarang dikesan, pesakit masih tidak mempunyai gejala proses keradangan, oleh itu, pengesanan dapat mewujudkan jangkitan dalam keluarga;
  • IgA - menunjukkan tahap awal jangkitan atau proses keradangan yang ketara, ia dapat dikesan pada air liur dan jus gastrik orang yang dijangkiti, yang menunjukkan aktiviti tinggi dan berjangkitnya patogen.

Bahagian positif kaedah boleh dipertimbangkan:

  • kecekapan tinggi penyelidikan makmal, IgG dikesan pada 95-100% pesakit, IgA - dalam 67-82% kes, IgM - 18-20%;
  • dengan menganalisis darah dengan membandingkan tajuk imunoglobulin dengan petunjuk sebelumnya, adalah mungkin untuk mengawal penyimpangan dari norma, perkembangan proses patologi, keberkesanan rawatan;
  • kajian lebih cenderung daripada antibodi dalam darah untuk membuktikan jangkitan.
  • sebelum kemunculan penanda utama (IgG), sebulan mesti berlalu, ini memerlukan kelewatan diagnosis;
  • selepas sembuh, terutama pada pesakit tua, titernya tetap tinggi untuk jangka masa yang panjang (IgG dijumpai pada separuh pesakit selama satu setengah tahun);
  • tidak ada cara untuk mengenali bentuk akut penyakit ini dari masuknya bakteria pasif ke dalam perut.

Keupayaan diagnostik kaedah PCR

Dengan menggunakan reaksi berantai polimerase dalam darah pesakit, adalah mungkin untuk mengenal pasti DNA bakteria, asas komposisi gen mikroorganisma. Oleh itu, kaedah ini dianggap paling dipercayai. Hasilnya dinilai positif (bakteria ada di dalam badan) atau negatif (pesakit tidak mempunyai bakteria). Mengesahkan kehadiran Helicobacter, kaedah ini tidak memberikan maklumat mengenai patogenikasinya. Telah diketahui bahawa pada banyak orang patogen tidak menyebabkan penyakit..

Di samping itu, semasa lulus analisis, anda perlu mengambil kira bahawa tidak ada rawatan yang harus dilakukan (tidak hanya dengan antibiotik). Ini hampir tidak dapat dicapai, kerana semua pesakit mengambil beberapa jenis ubat untuk menghilangkan rasa tidak selesa atau sakit. Analisis dilakukan di pusat-pusat khusus, sehingga ketersediaannya rendah.

Persediaan ujian dan tempoh belajar

Bagaimana untuk diuji, doktor akan memberitahu anda secara terperinci. Latihan ini merangkumi:

  • pengecualian dari makanan sehari sebelum pendermaan darah makanan berlemak;
  • larangan alkohol secara kategoris;
  • ubat harus dihentikan 2 minggu sebelumnya;
  • meminimumkan aktiviti fizikal;
  • sarapan pagi tidak dibenarkan pada pagi ujian, anda hanya boleh minum air (sekurang-kurangnya lapan jam mesti berlalu dari makanan terakhir).

Plasma diperoleh dari darah vena yang diambil oleh pemendapan eritrosit dan unsur-unsur lain. Dengan mikropipet, ia diperkenalkan ke dalam sumur plat khas dengan standard antigen yang digunakan pada mereka. Di antara zat, sekiranya terdapat antibodi dalam serum, reaksi berlaku dan sebatian kompleks terbentuk, yang dipvisualisasikan dengan penambahan sebatian pewarna.

Untuk penilaian hasil yang lebih tepat, fotometri dilakukan menggunakan spektrofotometer. Ia membandingkan bahan ujian dengan sampel kawalan. Pemprosesan matematik membolehkan anda memperoleh petunjuk kuantitatif. Ujian makmal untuk imunoglobulin G disediakan 24 jam, pesakit akan menerima hasilnya pada keesokan harinya. Perlu seminggu untuk mempelajari globulin lain.

Penyahkodan hasilnya

Hanya pakar yang dapat menguraikan hasil analisis dengan betul. Doktor biasanya tidak menumpukan perhatian pada nilai normal Helicobacter pylori dan penyimpangan. Jawapan positif atau negatif dianggap mencukupi. Tetapi tahap peningkatan jika dibandingkan dengan norma masih menunjukkan aktiviti pembiakan bakteria di dalam badan.

Kadang kala kesimpulan diberikan mengenai analisis yang meragukan, maka harus diulang setelah 2 minggu. Setiap makmal menentukan nilai sendiri (rujukan) untuk norma, sesuai dengan bentuk kesimpulan.

Titer imunoglobulin diukur dalam sistem yang berbeza. Dalam unit per ml plasma (U / ml), 0,9 diambil sebagai norma. Oleh itu, normal untuk imunoglobulin:

  • A dan G dianggap nilai kurang dari 0.9;
  • M - kurang daripada 30.
  • kurang dari 0.9 dianggap sebagai keputusan negatif;
  • 0.9-1.1 - ragu-ragu;
  • lebih daripada 1.1 - positif.

Dalam varian unit / ml:

  • hasil negatif - kurang daripada 12.5;
  • ragu 12.5–20;
  • positif - lebih daripada 20.

Hasil negatif dari imunoglobulin M dan G menunjukkan ketiadaan jangkitan dengan Helicobacter, dengan hasil negatif jenis A, kesimpulan seperti itu tidak dapat dibuat, kerana tahap awal jangkitan mungkin terjadi.

Anda boleh menganggarkan peningkatan tahap imunoglobulin:

  • G - kehadiran bakteria di dalam badan atau pesakit telah sakit dan dalam tempoh pemulihan;
  • M - jangkitan berlaku baru-baru ini;
  • A - ketinggian proses keradangan dengan aktiviti tinggi.

2 minggu selepas berakhirnya rawatan, titer imunoglobulin G dikurangkan separuh. Sekiranya penurunannya dalam 6 bulan berlaku sebanyak 2% selama ini, maka seseorang dapat berharap akan kehancuran Helicobacter sepenuhnya. Nisbah hasil penindasan patogen patogen dan gambar fibrogastroscopy menunjukkan hubungan yang jelas dengan proses keradangan yang berkurang di rongga perut.

Hasil lain: kajian dalam dinamika menunjukkan tidak ada penurunan dalam tajuk. Kesan ini tidak bermaksud rawatan yang salah, ia lebih seperti proses yang terlalu aktif..

Siapa yang dikontraindikasikan dalam analisis??

Darah dari urat tidak diambil untuk analisis:

  • dengan rangsangan umum pesakit;
  • terhadap latar belakang sawan;
  • dengan phlebitis, trombophlebitis (keradangan) urat;
  • perubahan pada kulit di tempat suntikan yang dimaksudkan.

Jangan lupa bahawa peningkatan antibodi terhadap H. pylori sering dikesan pada orang yang sihat. Ini disebabkan oleh pembawa bakteria tanpa gejala. Dalam kes sedemikian, mikroorganisma patogen "hidup" di perut manusia dan tidak membahayakannya.

Walau bagaimanapun, pembawa bakteria dapat memprovokasi penyakit perut pada saudara terdekat dan anak-anak. Oleh kerana ia disebarkan melalui piring, air liur. Sama ada perlu menjalani rawatan untuk menyingkirkan bakteria ditentukan oleh doktor setelah pemeriksaan, pemeriksaan klinikal, kajian faktor risiko pesakit.

Selalunya tidak mungkin untuk mengesan jangkitan Helicobacter pylori oleh darah. Hasil palsu mengelirukan diagnosis. Oleh itu, kaedah harus digunakan secara gabungan, dengan mempertimbangkan keseluruhan pemeriksaan pesakit, kemampuan makmal.

Analisis untuk Helicobacter pylori: apa yang akan ditunjukkan?

Orang terbiasa menyalahkan makanan ringan dan tekanan kerana munculnya gastritis dan bisul, walaupun sebenarnya kebanyakan masalah dengan saluran gastrointestinal adalah "kebaikan" bakteria berbahaya Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) adalah bakteria parasit berbentuk spiral yang dapat meresap ke dalam membran mukus perut dan duodenum. Ia menghasilkan toksin yang mempengaruhi membran mukus organ-organ ini dan menyebabkan perubahan patologi. Keistimewaan Helicobacter pylori adalah bahawa persekitaran gastrik berasid yang agresif adalah habitat yang sangat selesa untuknya. Sekiranya kebanyakan bakteria mati dalam persekitaran yang agresif, Helicobacter dapat menyesuaikannya dengan sempurna. Menurut statistik, lebih daripada 80% penduduk Rusia dijangkiti bakteria ini..

Untuk diagnosis dan rawatan masalah gastrousus yang tepat, pesakit perlu diuji kehadiran bakteria Helicobacter pylori di dalam badan. Kaedah diagnostik makmal apa yang ada sekarang dan seberapa tepatnya??


Ujian untuk Helicobacter pylori. Mana yang paling berkesan?

Dalam diagnostik makmal moden, untuk mengesan kehadiran Helicobacter pylori di dalam badan, beberapa kaedah digunakan: menggunakan ujian darah, tinja, ujian nafas atau biopsi. Mengapa analisis diperlukan? Contoh mudah: jika seseorang mempunyai gambaran klinikal gastritis, maka anda mesti terlebih dahulu memahami penyebab penampilan dan perkembangannya, hanya selepas itu menetapkan rawatan.

Petunjuk utama untuk lulus analisis Helicobacter pylori:

  • gastritis;
  • pedih ulu hati yang berterusan;
  • sakit perut selepas makan;
  • cirit-birit dan sembelit yang kerap;
  • kekurangan selera makan;
  • kembung perut, gemuruh di perut.

Uji imunosorben Helicobacter (ELISA)

Selalunya, ahli gastroenterologi merujuk pesakit untuk ujian darah. Walau bagaimanapun, anda perlu memahami bahawa tidak ada bakteria helikobakter dalam darah. Dengan menggunakan enzim immunoassay, antibodi terhadap kehadiran Helicobacter dikesan dalam darah, yang menghasilkan imuniti sebagai tindak balas terhadap jangkitan.
Analisis ini tidak boleh disebut 100% tepat. Sebabnya adalah bahawa tindak balas imun pada seseorang pada titik kehidupan yang berbeza dapat diubah. Sebagai contoh, pesakit mengalami sakit tekak, mengambil antibiotik semasa minum, imuniti menurun terhadap latar belakang penyakit, pengeluaran antibodi terganggu... Dalam kes ini, analisisnya akan negatif-palsu.

Analisis tinja untuk Helicobacter

Dengan ujian mudah ini, DNA Helicobacter pylori dapat dikesan dalam biomaterial manusia. Analisisnya sangat tepat - hingga 95%. Sesuai untuk kanak-kanak kecil, warga tua dan mereka yang memerlukan biopsi. Kajian itu sendiri dijalankan menggunakan kaedah PCR (tindak balas rantai polimerase). Penyelidikan di makmal dilakukan seperti berikut: bahagian DNA diasingkan dari biomaterial, setelah itu digandakan pada penguat. Ini membolehkan anda menentukan sama ada sampel mengandungi ciri pecahan genomik bakteria Helicobacter.

Uji cepat untuk Helicobacter

Prinsip ujian nafas adalah bahawa bakteria terletak di submukosa perut dan dalam proses aktiviti vitalnya mengeluarkan sejumlah besar urea. Urea ini ditangkap oleh ujian nafas dan memberikan reaksi positif. Sebelum prosedur, pesakit perlu mengambil penyelesaian khas, setelah itu 4 sampel udara diambil dalam satu jam. Hasil ujian dapat dilihat dengan segera.

Walau bagaimanapun, ujian ini juga tidak sensitif 100%. Perlu diingatkan bahawa ujian penurunan Helicobacter di Sochi hanya boleh didapati di institusi perubatan besar..

Menyemai bakteria untuk Helicobacter

Ini adalah kaedah yang paling sensitif dan memberikan hasil yang tepat. Walau bagaimanapun, kajian itu sendiri agak rumit, kerana bahan untuk biopsi, dan ini adalah bahagian mukosa gastrik, diambil semasa gastroskopi. Sambungan operasi antara endoskopi dan makmal LHC diperlukan supaya biomaterial dapat dihantar untuk penyelidikan segera setelah prosedur.

Keputusan mengenai pelantikan diagnosis tertentu dibuat oleh ahli gastroenterologi, bergantung pada gambaran klinikal penyakit ini dan keadaan pesakit. Kadang-kadang diperlukan beberapa ujian untuk mengesahkan kehadiran bakteria di dalam badan. Perhatikan bahawa ujian darah paling kerap diresepkan. Kurang kerap - menyemai bakteria untuk Helicobacter. Budaya bakteria akan menjadi yang paling tepat, tetapi dari sudut kerumitan prosedur dan keselesaan bagi pesakit, kajian ini kurang disukai.


"Menurut cadangan komuniti gastroenterologi Austria yang mempelajari Helicobacter, analisis najis dan ujian nafas ditetapkan untuk pesakit yang telah dirawat Helicobacter untuk tujuan kawalan," jelas Vladimir Kadushev, ahli gastroenterologi di ELISA MDC. - Maksudnya, diagnosis utama dilakukan dengan menggunakan enzim immunoassay. Tetapi titer antibodi bakteria, dengan kata lain, ingatannya, dapat bertahan sepanjang hayat. Atas sebab ini, darah tidak digunakan untuk analisis kawalan..


Adakah saya perlu menguji semula Helicobacter pylori?

Ya, setelah menjalani rawatan, perlu lulus ujian kedua untuk Helicobacter untuk menilai keberkesanan terapi.

Cara mengambil analisis untuk Helicobacter pylori?

Agar hasil kajian seakurat mungkin, perlu mempersiapkan analisis dengan betul dan mengikuti peraturan ketika mengirimkan biomaterial.

  • Bersedia untuk penghantaran najis

Antibiotik tidak boleh diambil sekurang-kurangnya satu bulan sebelum biomaterial diserahkan. Tiga hari sebelum pergi ke makmal, jangan makan apa yang disebut "produk pewarna": kismis hitam, bit, anggur dan lain-lain. Larangan itu juga berlaku untuk produk dengan serat kasar: wortel, lobak, kubis, dedak. Ahli gastroenterologi akan mengingatkan anda tentang perlunya meninggalkan ubat-ubatan yang merangsang pergerakan gastrik.
Untuk mengumpulkan biomaterial, anda mesti membeli bekas khas di farmasi. Cuba serahkan biomaterial ke makmal dengan segera, kerana jangka hayat biomaterial tidak lebih dari 10-12 jam.

  • Bersedia untuk ujian darah

Pada malam sebelum mengambil ujian darah, kecualikan makanan berlemak dan goreng dari diet, jangan merokok, jangan minum alkohol, dan berhenti melakukan aktiviti fizikal yang berat. Darah didermakan pada waktu pagi ketika perut kosong.

  • Bersedia untuk ujian nafas

Jangan makan sebelum mengambil ujian nafas. Sekiranya anda mengambil ujian Helicobacter pada waktu pagi, maka makanan terakhir hendaklah tidak lewat dari jam 22.00. 3 hari sebelum kajian, keluarkan dari makanan diet yang meningkatkan pengeluaran gas - epal, kekacang, kubis, roti bakar. Hilangkan cecair yang meningkatkan kepekatan CO2 dengan udara yang dihembuskan, seperti soda. Larangan itu juga berlaku untuk rokok, alkohol dan permen karet.

Sebelum EGD dengan biopsi, anda mesti berhenti makan selama 12 jam. Juga, 2 jam sebelum kajian, anda tidak boleh merokok atau minum..

Bagaimana analisis untuk Helicobacter dikodkan?

Sekiranya penyelidikan itu bersifat kualitatif, maka hanya ada dua hasil - "positif" atau "negatif". Sekiranya kaedah kuantitatif digunakan, maka norma analisis akan bergantung pada makmal tertentu, dan hanya doktor yang dapat menafsirkannya..

Bagaimana anda boleh dijangkiti Helicobacter pylori?

Bakteria Helicobacter pylori disebut sebagai jangkitan intrafamilial dan ia berlaku pada 80% penduduk Rusia. Kaedah penularan utama: fecal-oral, oral-oral, isi rumah. Ia boleh berciuman, berkongsi perkakas, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang cukup bersih, tidak mematuhi peraturan kebersihan diri... Selalunya, jangkitan berlaku pada masa kanak-kanak semasa hubungan rumah tangga. Sekiranya, misalnya, ibu bapa mempunyai bakteria Helicobacter pylori di dalam badan mereka, maka ia disebarkan kepada anak-anak. Soalan lain adalah dalam jangka masa kehidupan seseorang itu akan terserlah. Jangan lupa bahawa kebanyakan penyakit saluran pencernaan atas berlaku tepat kerana bakteria ini. Ahli gastroenterologi memberi amaran bahawa 100% orang dengan H. pylori mengalami gastritis dari masa ke masa. Oleh itu, penting untuk mengesannya dan menjalani rawatan tepat pada waktunya..

Adakah mungkin untuk menghilangkan Helicobacter?

Ya, anda boleh menyingkirkan bakteria Helicobacter pylori. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 80% memberikan hasil yang diinginkan.


"Terdapat indikasi ketat untuk langkah-langkah rawatan," jelas Vladimir Kadushev, ahli gastroenterologi di ELISA MDC. - Mereka relatif dan mutlak (wajib). Yang wajib termasuk: penyakit ulser peptik, tumor, gastritis atropik dan pesakit hubungan tahap pertama pesakit dengan barah perut. Di sini, rawatan perlu! Semua yang lain adalah petunjuk relatif. Contohnya, gastritis dangkal, dispepsia berfungsi - mereka tidak memerlukan rawatan kecemasan Helicobacter pylori. Anda boleh memilih saat yang tepat dalam kehidupan pesakit apabila rawatan akan seefektif mungkin. Anda perlu memahami bahawa antibiotik boleh memberi kesan sampingan atau kurang diterima. Oleh itu, keperluan untuk rawatan ditentukan secara individu. Sudah tentu, gastritis, jika anda menghidapinya, tidak akan hilang dari ini. Mustahil untuk "membesar" perut baru, penstrukturan semula badan sudah berlaku.

Persoalannya timbul, mengapa kemudian merawat Helicobacter untuk gastritis? Jawapannya mudah: untuk mengelakkan degenerasi gastritis menjadi bentuk yang lebih kompleks. Selepas 40 tahun, gastritis, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan penyusunan semula mukosa gastrik. Dan ini sudah menjadi risiko terkena barah perut pada masa akan datang. Dari 45 ribu hingga 60 ribu kes barah perut baru dicatatkan di Rusia setiap tahun. Oleh itu, pencegahan barah yang terbaik adalah rawatan Helicobacter pylori tepat pada masanya..

Di makmal ELISA di Sochi, anda boleh diuji Helicobacter pylori:

Di pusat perubatan kami, anda boleh diuji Helicobacter pilori seperti yang diarahkan oleh doktor anda. Anda juga boleh membuat temu janji dengan ahli terapi atau ahli gastroenterologi dan berunding mengenai gejala yang mengganggu anda..

Ujian darah Helicobacter

Banyak penyakit saluran gastrousus disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori. Dalam amalan perubatan, untuk mengenal pasti patologi seperti itu, analisis digunakan - darah untuk Helicobacter. Teknik ini membolehkan anda menentukan kehadiran parasit di dalam tubuh manusia. Oleh itu, apabila muncul gejala yang membimbangkan dari sistem pencernaan, setiap pesakit disarankan untuk mengunjungi hospital dan melakukan analisis seperti itu..

Petunjuk untuk melakukan

Pakar mengesyorkan mengambil analisis jenis ini sekurang-kurangnya sekali setahun. Langkah pencegahan ini akan membantu mencegah perkembangan banyak penyakit yang berkaitan dengan aktiviti saluran pencernaan. Anda mesti berjumpa doktor dan menderma darah untuk Helicobacter pylori sekiranya anda mengalami gejala seperti ini:

  • penampilan kesakitan dan ketidakselesaan di perut semasa makan atau selepas makan. Gejala ini sering menunjukkan kekurangan enzim pencernaan, genangan makanan;
  • sakit yang timbul jika seseorang sudah lama tidak makan. Semasa makan makanan, rasa sakit seperti itu secara beransur-ansur hilang;
  • kekalahan esofagus ditunjukkan oleh perasaan bahawa semasa menelan pesakit jelas merasakan pergerakan makanan, menelan yang menyakitkan sering berlaku;
  • pedih ulu hati yang berulang adalah sebab lain untuk pergi ke klinik. Membuang jus gastrik memberi kesan negatif kepada kesihatan esofagus, menyebabkan ketidakselesaan yang teruk, sering menunjukkan kekalahan saluran gastrointestinal oleh bakteria Helicobacter;
  • rasa berat di perut setelah makan walaupun sedikit makanan. Seseorang mempunyai perasaan bahawa makanan berdiri di satu tempat, tidak dicerna;
  • kerap loya, yang tidak disebabkan oleh keracunan, kehamilan dan faktor lain yang biasanya menyebabkannya;
  • kemunculan lendir atau jalur darah di dalam najis;
  • sakit ventrikel berulang di mana pesakit tidak boleh makan atau minum. Selalunya keadaan disertai dengan muntah.

Walaupun rasa sakit dan ketidakselesaan kecil di perut dan usus tidak boleh diabaikan, kerana mereka sering menunjukkan tahap awal perkembangan penyakit ini.

Pada bayi baru lahir, tanda-tanda seperti perut kembung yang teruk, regurgitasi yang kerap, tangisan yang tidak masuk akal, di mana kanak-kanak mengetatkan kaki, najis yang teruk - cirit-birit, atau, sebaliknya, sembelit, harus dipertimbangkan.

Ciri bakteria dan bahayanya

Sebelum anda mengetahui apakah analisisnya, mari kita ketahui ciri bakteria dan apakah risiko kesihatannya. Helicobacter pylori adalah salah satu patogen yang boleh mengganggu pengeluaran jus gastrik pada manusia. Ia bergerak dengan cepat, berkat flagella. Di samping itu, ammonia yang dihasilkan oleh bakteria mempunyai kesan buruk terhadap asid perut..

Menembusi ke dalam selaput lendir organ pencernaan, tetamu yang tidak diundang memprovokasi penampilan bisul dan fokus keradangan. Bakteria membiak dengan cepat, meracuni badan semakin banyak setiap hari. Ia disebarkan melalui komunikasi rumah tangga yang dekat, penggunaan perkakas biasa dan barang kebersihan yang lain. Oleh itu, jika mikroorganisma ini dijumpai di salah satu isi rumah, ahli keluarga lain disyorkan untuk menderma darah kepada Helicobacter pylori.

Latihan

Analisis Helicobacter pylori melibatkan pengesanan antibodi spesifik dalam serum darah, yang dihasilkan oleh sistem imun apabila organisma patogen memasuki seseorang. Adalah mungkin untuk mengenal pasti antibodi ini dalam keadaan makmal menggunakan tindak balas kimia sederhana. Apabila penceroboh dijumpai, doktor harus mengambil kira bahawa cukup banyak masa yang diperlukan untuk pengembangan agen imun. Iaitu, untuk pembentukan antibodi, diperlukan sekurang-kurangnya 7 hingga 10 hari. Jurang inilah yang diperlukan untuk penampilan tindak balas imun terhadap patogen..

Data yang paling tepat dapat diperoleh dengan bantuan persiapan khas untuk analisis. Ia merangkumi aktiviti berikut:

  • beberapa hari sebelum kajian, penting untuk berhenti minum minuman beralkohol;
  • 24 jam sebelum pengambilan sampel darah, aktiviti fizikal yang berat dan sukan yang kuat harus dikecualikan;
  • sebelum prosedur, anda tidak boleh makan makanan, anda hanya dibenarkan minum air:
  • pengumpulan bahan biologi dijalankan pada waktu pagi;
  • penyelidikan dilakukan sebelum seseorang mula mengambil sebarang ubat. Sekiranya pesakit sudah menjalani terapi dengan ubat-ubatan tertentu, ini mesti dilaporkan semasa menderma darah..

Sekiranya peraturan persiapan dilanggar, jawapan positif palsu mungkin. Hasil yang tidak betul juga sering terjadi dalam kes di mana pesakit telah dirawat, tetapi antibodi masih terdapat di dalam darah..

Analisis ELISA

Uji imunosorben yang berkaitan dengan enzim (ELISA) diperlukan untuk menentukan keberadaan antibodi terhadap bakteria Helicobacter pylori pada seseorang. Maksudnya, bukan patogen itu sendiri, tetapi sel-sel kekebalan yang mula disintesis oleh tubuh apabila agen penyebaran masuk. Antibodi ini dibentuk oleh sel plasma yang terbentuk dari limfosit B. Dalam kajian makmal, mereka dapat dikesan di permukaan limfosit B dan dalam serum darah..

Nama lain untuk sel pelindung adalah imunoglobulin. Terdapat lima jenis sel seperti itu pada manusia dan mamalia. Mereka dirancang untuk melawan pelbagai virus dan bakteria. Ketika datang ke Helicobacter, adalah kebiasaan untuk membincangkan jenis sel pelindung seperti LgG, LgM, LgA. Ketiga-tiga spesies inilah yang secara aktif terlibat dalam memerangi bakteria..

Apa yang dikatakan oleh pengesanan imunoglobulin?

Semasa menderma darah untuk jangkitan, doktor tidak mementingkan norma. Di sini, kemungkinan besar, kita bercakap mengenai kehadiran atau ketiadaan antibodi. Jadual hasil digunakan di beberapa klinik, tetapi tidak di mana-mana. Pengesanan imunoglobulin dalam bahan biologi menunjukkan jangkitan dengan Helicobacter pylori dan fakta bahawa patogen sudah berkembang biak secara aktif. Sekiranya antibodi tidak dikesan, adalah kebiasaan untuk membicarakan ketiadaan bakteria..

Nilai imunoglobulin yang dikesan:

  • LgA - menandakan perjalanan awal penyakit ini. Maksudnya, kehadiran protein ini menunjukkan bahawa bakteria memasuki badan baru-baru ini dan baru mula membiak. Kadang-kadang jenis antibodi ini terdapat pada penyakit yang disertai dengan proses keradangan pada mukosa gastrik;
  • LgM - protein ini jarang direkodkan dalam darah. Ini disebabkan oleh fakta bahawa sangat sedikit pesakit yang pergi ke doktor pada peringkat awal. Lebih kerap, orang diuji dengan rasa sakit yang teruk di perut dan gangguan dyspeptik lain;
  • LgG - mengesahkan fakta jangkitan bakteria. Selalunya, protein ini dijumpai 7-20 hari setelah mikroorganisma patogen memasuki sistem pencernaan. Sebagai tambahan, imunoglobulin LgG kekal di dalam badan sepanjang keseluruhan penyakit dan untuk beberapa waktu selepas penyembuhannya..

Tafsiran hasil

Menguraikan analisis ELISA membolehkan anda menjelaskan beberapa data mengenai patologi dan memilih kaedah rawatan. Tafsiran harus dilakukan secara eksklusif oleh pakar yang, ketika mempertimbangkan hasil yang diperoleh, dapat menentukan secara tepat ciri semua imunoglobulin yang terdapat di dalam darah..

Analisis positif

Sekiranya imunoglobulin LgA dijumpai dalam bahan biologi pesakit, maka ujiannya positif dan Helicobacter pylori terdapat di dalam badan. Protein LgM juga dikesan pada peringkat awal penyakit. Mereka dapat dikesan tidak lebih awal 1-2 minggu setelah jangkitan.

Semasa mempertimbangkan analisis, doktor mesti mengambil kira dua pilihan. Dalam kes pertama, kita bercakap mengenai fakta bahawa bakteria kekal di dalam badan untuk beberapa waktu selepas rawatan. Sekiranya terdapat kecurigaan barah perut atau patologi lain, kaedah diagnostik tambahan ditetapkan, seperti ultrasound dan lain-lain..

Sekiranya seseorang pergi ke hospital untuk pertama kalinya dan imunoglobulin ini terdapat dalam bahan biologinya, adalah kebiasaan untuk membincangkan mengenai kehadiran Helicobacter pylori atau radang perut yang teruk.

Hasil negatif

Analisis negatif diperhatikan pada pesakit yang berjaya dirawat dengan ubat antibakteria atau bakteria tidak dijumpai di dalam badan mereka. Maksudnya, norma Helicobacter pylori dalam darah adalah ketika antibodi terhadap bakteria ini tidak dikesan. Kadang kala tindak balas negatif diperhatikan pada orang yang baru saja dijangkiti. Dalam kes ini, protein LgM juga dapat dikesan, tetapi imunoglobulin LgA masih hilang.

Jadual pentafsiran analisis ELISA dalam unit IFE

Untuk penyahkodan data yang lebih tepat dalam amalan perubatan, jadual khas digunakan.

Jenis imunoglobulinIFE di atas normalBiasaIFE di bawah normal
LgGorang tersebut telah dirawat tetapi antibodi masih dapat dikesan,

keradangan mukosa gastrik, kecurigaan onkologi,

jangkitan telah berlaku.

tiga puluhjangkitan berlaku kurang dari dua minggu yang lalu,

Helicobacter tidak ada di dalam badan.

LgAjangkitan telah berlaku, tetapi penyakit ini tidak lama,

penyakit ini telah menjadi kronik.

tiga puluhperingkat awal jangkitan,

pemulihan atau tempoh rawatan dengan ubat antibakteria,

ketiadaan Helicobacter pylori (hanya dengan imunoglobulin LgG negatif).

LgMperjalanan awal penyakit ini.dijumpaijangkitan berlaku tidak lebih dari 10 hari yang lalu,

terapi antibiotik aktif,

pemulihan sepenuhnya atau ketiadaan mikroorganisma patogen.

Sekiranya antibodi tidak dikesan, tetapi pesakit mempunyai simptom ciri penyakit ini, setelah beberapa lama dia diberi analisis kedua.

Kelebihan dan kekurangan kaedah

Seperti teknik diagnostik lain, analisis ELISA mempunyai kebaikan dan keburukan..

  • kecekapan tinggi (kira-kira 95%);
  • keupayaan untuk mengesan antibodi terhadap patogen pada peringkat awal perkembangan penyakit;
  • penilaian dinamika patologi dan keberkesanan terapi ubat;
  • keselamatan dan kemungkinan tingkah laku yang boleh digunakan semula;
  • ketersediaan.

Walaupun terdapat banyak kelebihan, terdapat juga kekurangan. Antaranya ialah:

  • ketidakupayaan untuk menentukan jangkitan dari hari pertama jangkitan;
  • analisis menunjukkan kehadiran antibodi, tetapi bukan bakteria itu sendiri;
  • apabila Helicobacter pylori memasuki badan untuk pertama kalinya, jawapannya adalah negatif-palsu;
  • hasil positif yang salah berlaku setelah penyakit ini disembuhkan untuk beberapa lama.

Aspek penting dalam menjalankan ELISA adalah tahap kelayakan kakitangan makmal dan peralatan yang digunakan. Dipercayai bahawa hasil yang paling tepat dapat diperoleh di klinik swasta, yang memiliki mikroskop moden dan mahal dan peralatan penyelidikan lain di gudang mereka. Ujian ini akan lebih mahal daripada hospital awam, tetapi hasilnya akan lebih tepat..

Apa yang boleh mempengaruhi hasilnya

Keadaan tertentu boleh mempengaruhi ketepatan analisis. Sebagai contoh, pada pesakit tua, kelajuan tindak balas imun badan berkurang, jadi antibodi perlu lebih lama. Perkara yang sama berlaku untuk orang dengan imuniti yang sangat lemah, terutama pada anak-anak yang sering sakit, dan juga pada pesakit dengan berbagai patologi sistemik..

Kumpulan pesakit lain yang sering mendapat tindak balas negatif-negatif adalah pesakit yang menjalani terapi dengan imunosupresan. Semua ciri ini mesti diambil kira oleh doktor semasa menyahkod hasilnya dan membuat diagnosis..

Bagaimana darah didermakan

Untuk menderma darah, seseorang perlu mendapatkan rujukan dari doktor yang hadir dan datang ke klinik pada waktu yang ditentukan. Bahan biologi diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Darah diambil dari vena secara rawat jalan. Pesakit boleh pulang segera selepas itu..

Kaedah penyelidikan lain

Sebagai tambahan kepada immunoassay enzim, kaedah diagnostik lain sering digunakan dalam amalan perubatan. Yang paling popular dan bermaklumat adalah seperti berikut:

  • ujian nafas untuk Helicobacter pylori - ditentukan untuk diagnosis utama jangkitan bakteria atau untuk menilai keberkesanan terapi antibiotik. Ujian dilakukan di klinik pesakit luar menggunakan tiub plastik khas, di mana pesakit mesti bernafas selama beberapa minit. Dalam kes ini, kepekatan isotop di udara tidak boleh melebihi satu peratus. Sekiranya petunjuk ini lebih tinggi, dianggap bahawa jangkitan telah berlaku;
  • Tindak balas rantai PCR atau polimerase adalah kaedah diagnostik yang digunakan secara meluas untuk penentuan Helicobacter pylori. Untuk kajian itu, darah, najis atau air liur seseorang diambil. Penentuan kehadiran bakteria dilakukan dengan menggunakan reaksi berantai polimer. Ketepatan diagnostik adalah sekitar 95%;
  • histologi atau biopsi - digunakan apabila pesakit mengesyaki barah gastrik. Analisis tisu dilakukan di makmal. Dalam julat normal, antibodi terhadap Helicobacter dan proses ganas tidak ada. Sekiranya hasilnya positif, terapi yang sesuai dipilih..

Analisis darah dan bahan biologi lain dari pesakit bukan satu-satunya kaedah penyelidikan. Untuk mendapatkan gambaran klinikal yang lebih tepat, doktor sering menetapkan gastroskopi, esofagogastroduodenoskopi (EGDS), fluoroskopi gastrik, pemeriksaan ultrasound, penilaian jus gastrik di makmal, dan kaedah lain. Semua ini membantu untuk menentukan diagnosis yang tepat dan memilih taktik rawatan yang tepat..

Apa itu Helicobacter pylori dan bagaimana untuk diuji?

Helicobacter pylori adalah mikroorganisma spiral yang hidup di perut dan duodenum manusia. Aktivitinya membawa kepada perkembangan banyak patologi - gastritis, luka ulseratif dan erosif, pembentukan polip, hepatitis, onkologi, dan lain-lain. Analisis Helicobacter pylori melibatkan reaksi serologi yang memungkinkan untuk menentukan kehadiran antibodi dalam darah manusia atau kajian tinja. Mari kita pertimbangkan dengan lebih terperinci bakteria Helicobacter Pilori, apakah itu, dan bagaimana menderma darah dan tinja.

Apa itu Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori adalah bakteria. Organisma mikroskopik yang tidak mempunyai inti sel dalam strukturnya. Sebenarnya, ini adalah bentuk kehidupan tertua yang tersebar luas di persekitaran. Ia dijumpai bukan sahaja di dalam tubuh manusia, tetapi juga di kawah gunung berapi..

Untuk makluman anda, menurut statistik terkini, Helicobacter pylori terdapat di dalam badan lebih daripada 60% populasi. Patologi berjangkit adalah yang kedua paling biasa selepas virus herpes.

Banyak jenis mikroorganisma hanya diperlukan untuk fungsi normal tubuh manusia - mereka menyumbang kepada pengeluaran komponen tertentu, contohnya, vitamin K, yang melindungi tisu epitelium dan membran mukus saluran kencing, saluran gastrointestinal dan kulit luar dari bakteria patogen.

Bersama dengan mikroba yang bermanfaat, terdapat banyak mikroorganisma yang menimbulkan ancaman bukan hanya kepada kesihatan, tetapi juga kehidupan manusia. Mereka memprovokasi perkembangan demam kepialu, kolera, wabak, gangren gas, tetanus dan penyakit lain..

Helicobacter pylori tergolong dalam mikrob patogen, namun, ia dicirikan oleh ciri khas tertentu:

  • Mempunyai kemampuan yang ditentukan secara genetik untuk parasit. Bakteria seperti itu kurang disesuaikan dengan kehidupan di persekitaran;
  • Helicobacter Pilori mempunyai kemampuan untuk menyesuaikan diri dengan kekalahan organ dalaman dan tisu lembut tertentu;
  • Membebaskan komponen toksik yang membawa kepada mabuk badan dengan semua gejala yang menyertainya;
  • Selepas penembusan ke dalam badan, ia dapat menimbulkan penyakit berjangkit tertentu;
  • Keupayaan untuk tinggal di dalam tubuh manusia untuk jangka masa yang panjang, mengatasi tindak balas sistem imun.

Helicobacter Pilori, tidak seperti patogen lain, boleh bertahan di persekitaran berasid perut. Penemuan ini membawa kepada revolusi sebenar dalam praktik perubatan, dan pengarangnya menerima Hadiah Nobel pada tahun 2005..

Bagaimana untuk diuji?

Dalam amalan perubatan moden, terdapat beberapa cara untuk membantu mengenal pasti kehadiran mikroorganisma patogen. Doktor boleh mengesyorkan menderma darah untuk antibodi kepada Helicobacter (jika terdapat antibodi dalam analisis, ini menunjukkan bahawa bakteria dikenali oleh sistem imun).

Sebagai alternatif, ujian Helicobacter dilakukan dengan memeriksa tinja - apabila dijangkiti, kehadiran bahan genetik patogen dikesan di dalam tinja. Uji nafas juga dilakukan untuk mengesan aktiviti bakteria dalam perut manusia. Pemeriksaan sitologi diikuti dengan pemeriksaan di bawah mikroskop.

Perlu diketahui: untuk meningkatkan ketepatan diagnosis dan mengecualikan hasil yang salah, disarankan untuk melakukan sekurang-kurangnya dua ujian yang menentukan kehadiran Helicobacter pylori dengan kaedah yang berbeza.

Bersedia untuk analisis najis

Jadi, bagaimana untuk diuji Helicobacter pylori? Analisis najis adalah pemeriksaan yang paling mudah bagi pesakit, kerana tidak berkaitan dengan trauma pada tubuh, dan kehadiran pesakit di klinik pesakit luar tidak diperlukan. Itulah sebabnya ia sering disyorkan untuk kanak-kanak kecil, orang tua dan orang yang sakit parah..

Pemeriksaan tinja dilakukan dengan cara tindak balas rantai polimerase, ketepatan kajiannya bervariasi dari 90 hingga 92%. Walau bagaimanapun, harus diambil kira bahawa setelah pembasmian mikroorganisma patogen, penguraian analisis akan menunjukkan hasil yang positif, kerana serpihan DNA mikroba mati akan meninggalkan.

Analisis dilakukan sebelum permulaan rawatan anti-Helicobacter pylori, kerana penggunaan ubat antibakteria dan ubat-ubatan lain mengurangkan kebolehpercayaan hasilnya. Persediaan untuk penghantaran bermula tiga hari sebelum kajian:

  1. Tiga hari sebelum pengambilan bahan biologi, serat makanan, komponen pewarna, garam anorganik dikecualikan daripada diet;
  2. Dilarang mengambil ubat yang meningkatkan peristaltik usus;
  3. Penggunaan antibiotik membawa kepada kemungkinan hasil palsu yang tinggi.

Tidak digalakkan menggunakan julap, melakukan enema, menggunakan supositoria perubatan. Semua ini menjadikan jisim tinja tidak dapat digunakan untuk penyelidikan makmal. Najis dikumpulkan pada waktu pagi, setelah itu dibawa ke makmal.

Hasil analisis boleh dipengaruhi oleh kekotoran patologi pada tinja, yang berkaitan dengan penyakit saluran pencernaan dan saluran pencernaan, terutama bahagian akhir mereka (kita bercakap mengenai lendir, darah, nanah, hempedu).

Bersedia untuk ujian darah

Seperti yang dinyatakan di atas, untuk membuat diagnosis dan mengesan kehadiran mikroorganisma patogen dengan kebarangkalian 100%, sekurang-kurangnya dua kajian dilakukan. Oleh itu, jawapan kepada persoalan bagaimana mengenal pasti Helicobacter pylori akan menjadi ujian antibodi.

Adalah mustahak untuk mempersiapkan penghantaran. Pada malam sebelumnya, beban fizikal dan emosi tidak termasuk. Ubah diet, enggan minum minuman beralkohol, ubat-ubatan.

Catatan: ujian darah untuk Helicobacter diambil pada waktu pagi semasa perut kosong. Darah diambil dari urat. Prosedur ini tidak menyakitkan, tetapi ditoleransi secara berbeza oleh pesakit. Sekiranya badan menjadi lemah, maka disarankan selepas analisis memakan sekeping coklat atau minum teh manis - ini akan mengelakkan pening.

Penentuan antibodi terhadap Helicobacter Pylori dilakukan oleh enzim immunoassay - plasma cecair biologi diperiksa, di mana kemungkinan untuk mengenal pasti kepekatan antibodi kepada agen penyebab penyakit ini.

Apabila protein asing memasuki tubuh manusia, yang merupakan bakteria, mekanisme pertahanan imun diaktifkan, termasuk pembentukan antibodi yang membantu memusnahkan patogen, objek asing dalam darah. Oleh itu, apabila ada kemungkinan untuk mengesan agen asing dalam darah atau cecair biologi lain, ini menunjukkan bahawa ia ada di dalam badan dan dikenali oleh sistem imun..

Penyahkodan hasilnya

Menafsirkan ujian darah untuk Helicobacter pylori adalah hak istimewa doktor yang merawat, kerana nuansa tertentu mesti diambil kira. Sebelum menyuarakannya, pertimbangkan apakah analisis tinja.

Analisis tinja untuk Helicobacter pylori boleh menjadi positif atau negatif. Dalam kes pertama, patogen dikesan melalui diagnostik makmal, dalam kes kedua, pemeriksaan tidak mendedahkan bahan genetik agen asing.

Walaupun begitu, kajian feses dapat ditafsirkan dengan dua cara:

  • Hasil negatif mungkin menunjukkan ketiadaan bakteria patogen dalam badan atau pelanggaran peraturan untuk mempersiapkan kajian;
  • Hasil positif menunjukkan jangkitan atau patologi sebelumnya pada masa ini.

Untuk mengatasi kelemahan kaedah ini, disyorkan diagnosis pecahan imunoglobulin, yang mewakili kelas antibodi yang berbeza, yang dihasilkan oleh sistem imun sebagai tindak balas terhadap parasitisme mikroba. Ini termasuk antibodi IgG, IgM dan IgA.

Antibodi IgG Helicobacter pylori adalah kelas imunoglobulin yang paling biasa. Sebenarnya, ini adalah zat protein, yang mula dihasilkan 21-28 hari selepas jangkitan..

Penting: antibodi terhadap Helicobacter pylori dari kelas IgG berterusan selama sebulan selepas penghapusan patogen, yang harus diambil kira semasa menyahkod ujian makmal.

IgM adalah pecahan kecil berbanding komponen protein. Kehadiran mereka dalam darah pesakit menunjukkan jangkitan lebih awal daripada antibodi kepada Helicobacter Pylori IgG. Antibodi IgA dipanggil imunoglobulin sekretori. Mereka boleh didapati di mana-mana cecair biologi manusia - darah, air liur, air kencing. Sekiranya mereka hadir, maka ini menunjukkan intensiti proses patologi..

Semasa menyahkod hasilnya, penentuan kuantitatif dan kualitatif imunoglobulin IgG, IgM dan IgA dalam cecair yang menyala berbeza. Dengan pengesanan kualitatif, Helicobacter pylori normal tidak dapat dikesan. Dalam kes ini, mereka menulis dalam bentuk - negatif. Untuk pengesanan kuantitatif, nilai rujukan digunakan, norma yang bergantung pada makmal. Pada bentuk hasil, mereka mesti meletakkan angka dan norma. Di beberapa pusat, indikator diperuntukkan, yang ditentukan di zon kelabu - yang bermaksud bahawa mereka dipersoalkan.

  1. IgG (jika nombor dinyatakan di atas had yang dibenarkan) - kehadiran jangkitan di dalam badan atau tempoh awal selepas pembasmian. Biasanya tidak ada bakteria.
  2. IgM (melebihi nilai yang dibenarkan) - tempoh awal jangkitan. Sekiranya normal dengan latar belakang hasil negatif yang lain, maka tidak ada penyakit.
  3. IgA (lebih daripada biasa) - aktiviti tinggi proses patologi ditentukan.

Sekiranya semua imunoglobulin IgG, IgA dan IgM berada di atas nilai normal, ini menunjukkan adanya aktiviti proses berjangkit yang tinggi, oleh itu, ketika menyahkod hasilnya, jumlah antibodi mesti diambil kira.

Sebagai kesimpulan, harus diperhatikan bahawa satu kajian mengenai Helicobacter Pilori, walaupun dengan hasil positif, bukanlah diagnosis pasti. Jangkitan didiagnosis hanya dengan dua ujian positif, masing-masing, rawatan ubat ditetapkan. Selepas terapi, kajian dijalankan sekali lagi untuk menilai keberkesanannya..

Ujian Helicobacter: jenis, kebolehpercayaan, penyediaan dan hasilnya

Analisis untuk Helicobacter pylori diresepkan dengan adanya gejala gastritis kronik dan ulser perut, kerana bakteria inilah yang menjadi penyebab penyakit ini. Apa itu, kapan kajian harus dilakukan, bagaimana menguraikan hasilnya dan bagaimana mengobati jangkitan?

Nama mikroorganisma berasal dari "pylori", menunjukkan habitatnya (perut pilorik), dan ciri-ciri bentuk - "helico", yang bermaksud "spiral".

Ujian Helicobacter

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis jangkitan HP (disingkat HP dari Helicobacter pylori), mereka mempunyai kebolehpercayaan dan masa dan kos yang berbeza. Kaedah mana yang lebih cepat dan lebih murah, dan kaedah mana yang akan menunjukkan hasilnya dengan lebih tepat?

Kaedah untuk diagnosis makmal jangkitan Helicobacter pylori dibahagikan kepada invasif dan bukan invasif. Invasif melibatkan endoskopi dengan mengambil biomaterial (biopsi) dan pemeriksaan sitologi berikutnya.

Ujian non-invasif yang paling informatif adalah kajian imunologi, yang menentukan kehadiran antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah, antigen H. pylori dalam tinja, analisis PCR untuk mengenal pasti bahan genetik bakteria, dan ujian nafas.

Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kajian genetik molekul yang membolehkan anda mengenal pasti serpihan DNA agen penyebab Helicobacter pylori. Bahan najis digunakan sebagai biomaterial ujian. Semasa analisis, bahagian DNA bakteria diasingkan dari biomaterial, yang kemudian berulang kali diduplikasi pada alat khas - penguat. Apabila jumlah DNA mencukupi untuk pengesanan lebih lanjut, ditentukan sama ada ciri fragmen genom Helicobacter pylori terdapat dalam sampel. Hasil positif bermaksud adanya jangkitan Helicobacter pylori. Analisis untuk PCR membolehkan anda mengesahkan kehadiran mikroorganisma asing di dalam badan dengan ketepatan 90-95%. Kebiasaannya, bahan genetik Helicobacter pylori tidak dikesan dalam bahan ujian.

Kaedah imunologi tidak secara langsung menentukan patogen, tetapi mengesan antibodi terhadap antigen ciri-cirinya.

Jangkitan Helicobacter pylori dikaitkan dengan gastritis kronik, ulser gastrik dan ulser duodenum, tumor perut ganas (adenokarsinoma, limfoma sel-B).

Kaedah utama analisis darah untuk antibodi adalah ujian imunosorben berkait enzim (ELISA) - penentuan kuantitatif tahap antibodi kelas IgA, IgM dan IgG terhadap Helicobacter pylori. ELISA juga membolehkan anda menilai keberkesanan terapi untuk jangkitan. Oleh itu, penghasilan antibodi IgM terhadap Helicobacter pylori adalah penanda tahap akut proses tersebut. IgM hilang beberapa minggu selepas jangkitan awal. Dengan perkembangan penyakit dan peralihannya ke bentuk kronik, antibodi kelas IgA dikesan, kemudian IgG. Tahap kepekatan tinggi mereka kekal dalam darah untuk masa yang lama. Kepekaan kaedah adalah 87-98%.

Ketidakseragaman

Immunoblotting jauh lebih rendah daripada kaedah imunologi lain baik dari segi kos dan kesukaran analisis, namun, hanya dengan pertolongannya, dengan hanya serum darah pesakit, kemungkinan untuk mendapatkan data mengenai sifat strain Helicobacter pylori (berdasarkan sama ada ia menghasilkan antigen tertentu CagA dan VacA ).

Ujian pernafasan

Uji pernafasan - penentuan produk hidrolisis urea oleh H. pylori urease di udara yang dihembuskan pesakit. Kajian ini berdasarkan kemampuan bakteria untuk menghasilkan urease enzim hidrolitik. Di saluran pencernaan, urease menguraikan urea menjadi karbon dioksida dan ammonia. Karbon dioksida diangkut ke paru-paru dan dibebaskan dengan udara semasa pernafasan, jumlahnya dicatat dengan alat khas untuk analisis urease. Ujian pernafasan untuk Helicobacter dibahagikan kepada karbon dan ammonia.

Kaedah mikrobiologi

Kaedah mikrobiologi dan bakteriologi digunakan lebih jarang, kerana memerlukan lebih banyak masa. Mereka melibatkan inokulasi bakteriologi tinja, pengasingan kultur patogen dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik. Dalam kajian ini, tinja diletakkan dalam medium pertumbuhan yang baik untuk penanaman koloni Helicobacter. Setelah jangka waktu tertentu, budaya tersebut diperiksa di bawah mikroskop, dengan memperhatikan jumlah koloni dan sifatnya.

Tanda-tanda utama yang mungkin menunjukkan jangkitan dengan Helicobacter pylori adalah gejala khas penyakit saluran gastrousus.

Keputusan mengenai pilihan kaedah dibuat oleh doktor yang menghadiri. Apabila jangkitan HP dikesan pada pesakit, mungkin disarankan untuk memeriksa anggota keluarga pesakit..

Persediaan untuk analisis

Untuk lulus analisis Helicobacter, tidak ada latihan khas yang diperlukan, tetapi penting untuk mengikuti peraturan umum, kerana hanya bahan yang dikumpulkan dengan betul menjamin kebolehpercayaan hasilnya. Sebagai peraturan, semua ujian dilakukan dengan perut kosong, iaitu, setelah sekurang-kurangnya lapan jam pantang makan. Sebelum membuat kajian, anda harus mengecualikan pengambilan alkohol, merokok, pengambilan makanan berlemak dan goreng. Semasa mengumpulkan bahan sendiri, misalnya, untuk analisis najis, penting untuk mengelakkan pencemaran, kerana sebarang kemasukan asing (contohnya, deterjen yang digunakan untuk membersihkan mangkuk tandas atau sprei) boleh memutarbelitkan hasil.

Peraturan penting semasa mengambil ujian: dalam sebulan sebelum mengambil bahan, pesakit tidak boleh mengambil antibiotik dan ubat-ubatan yang merangsang pergerakan gastrik.

Bagaimana hasilnya disahkod

Sekiranya analisis kualitatif dilakukan (penentuan kehadiran bakteria Helicobacter di dalam badan), maka dalam bentuk hasil hanya ada dua pilihan - "negatif" atau "positif". Sekiranya kaedah analisis melibatkan penilaian kuantitatif, norma hasilnya bergantung pada metodologi, makmal, unit pengukuran dan faktor lain, oleh itu hanya doktor yang dapat menafsirkan hasil analisis, dia juga membuat diagnosis akhir dan menetapkan rawatan.

Helicobacter pylori dan ciri-cirinya

Sehingga 70-an abad yang lalu, dipercayai bahawa mana-mana bakteria yang memasuki perut akan mati di bawah pengaruh asid hidroklorik, lisozim dan imunoglobulin. Pada tahun 1989, para penyelidik dapat mengasingkan dalam bentuk tulennya dan menanam mikroorganisma lingkaran dari mukosa gastrik pesakit yang menderita gastritis - bakteria Helicobacter pylori.

Ujian non-invasif yang paling informatif adalah kajian imunologi, yang menentukan kehadiran antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah, antigen H. pylori dalam tinja, analisis PCR untuk mengenal pasti bahan genetik bakteria, dan ujian nafas.

Nama mikroorganisma berasal dari "pylori", menunjukkan habitatnya (perut pilorik), dan ciri-ciri bentuk - "helico", yang bermaksud "spiral".

Jangkitan dengan bakteria biasanya terjadi melalui kontak dengan permukaan yang kotor, melalui air liur, titisan udara, akibat daripada kontak dengan pesakit yang dijangkiti, ketidakpatuhan peraturan kebersihan diri, makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak cukup bersih, air dari sumber yang tercemar.

Setelah memasuki badan, bakteria bergerak di sepanjang membran mukus perut dengan bantuan flagella dan terpaku pada dindingnya. Mikroorganisma menghasilkan bahan yang memusnahkan sel epitelium mukosa gastrik, dan melepaskan toksin yang menyebabkan penyakit imun. Berusaha melindungi diri dari mikroorganisma parasit, perut meningkatkan rembesan asid hidroklorik dan bahan yang merosakkan dindingnya. Walau bagaimanapun, bakteria ini dapat bertahan lama dalam persekitaran berasid kerana enzim yang dikeluarkannya - urease, yang melindungi mikroorganisma daripada kesan jus gastrik.

Kemunculan gejala klinikal bergantung pada keadaan imuniti. Di kalangan orang yang dijangkiti, pengangkutan asimtomatik juga dijumpai, kerana mikroba mampu parasitisme jangka panjang tanpa manifestasi klinikal yang jelas dan bertentangan dengan sistem imun tuan rumah. Dalam kes ini, bakteria mengambil bentuk yang tidak aktif, meningkatkan aktivitinya apabila keadaan yang baik muncul. Walau bagaimanapun, walaupun dalam keadaan tidak aktif, mikroorganisma patogen dapat menyebabkan kerosakan pada dinding perut dan duodenum. Mengembangkan perubahan keradangan boleh menyebabkan atrofi mukosa dan perkembangan neoplasma malignan.

Sekiranya analisis kualitatif dilakukan (penentuan kehadiran bakteria Helicobacter di dalam badan), maka dalam bentuk hasil hanya ada dua pilihan - "negatif" atau "positif".

Jangkitan Helicobacter pylori dikaitkan dengan gastritis kronik, ulser gastrik dan ulser duodenum, tumor perut ganas (adenokarsinoma, limfoma sel-B).

Gejala jangkitan Helicobacter pylori

Tanda-tanda utama yang mungkin menunjukkan jangkitan dengan Helicobacter pylori adalah simptom khas penyakit saluran gastrousus:

  • sakit di kawasan epigastrik;
  • nafas berbau;
  • belching masam;
  • pedih ulu hati, loya, muntah;
  • hilang selera makan;
  • rasa berat selepas makan;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • sembelit yang berpanjangan atau najis longgar, serta gantinya.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Rawatan hernia esofagus tanpa pembedahan: resipi rakyat yang popular dan ubat-ubatan yang berkesan

Esofagus

Esofagus manusia adalah organ otot yang memanjang ke rongga perut dari kawasan toraks melalui bukaan diafragma.

Apa ubat yang boleh digunakan untuk merawat dyskinesia bilier

Esofagus

Menurut statistik perubatan, sejak 8-10 tahun kebelakangan ini, jumlah lawatan dengan penyakit perut meningkat dengan ketara. Setiap orang ketiga dengan diskinesia bilier, yang hanya dapat dirawat dengan ubat.