logo

Apendisitis akut pada kanak-kanak

Apendisitis adalah keradangan pada apendiks sekum. Patologi ini boleh berlaku pada usia berapa pun, tetapi kejadian puncak berlaku pada 10-30 tahun. Pada orang dewasa, keradangan boleh menjadi kronik dan jarang menyebabkan komplikasi. Apendisitis akut pada kanak-kanak paling kerap menjadi sebab pembedahan. Kira-kira 75% operasi perut dalam pembedahan pediatrik dilakukan khusus untuk radang usus buntu.

ciri umum

Usus manusia mempunyai struktur yang kompleks, dan setiap bahagiannya menjalankan fungsinya sendiri. Cecum mempunyai apendiks vermiform sekitar 10 cm, yang disebut apendiks. Ia boleh terletak di mana sahaja di rongga perut, tetapi paling kerap di sebelah kanan bawah. Lampiran berkomunikasi dengan usus di satu tempat sahaja, jadi segala yang masuk ke dalamnya hampir tidak keluar. Ini sering menyebabkan proses keradangan, yang, tanpa rawatan tepat pada masanya, dapat mengakibatkan pecahnya apendiks dan peritonitis..

Oleh itu, pada pertengahan abad ke-20, beberapa doktor di Barat mengesyorkan membuang lampiran kepada semua anak yang sihat sebagai langkah pencegahan. Tetapi baru-baru ini ternyata bahawa keturunan ini tidak begitu berguna. Ini adalah organ pertahanan imun usus, kerana mengandungi banyak tisu limfoid. Oleh itu, amalan penyingkirannya dalam pembedahan pediatrik ditinggalkan..

Tetapi keradangan pada apendiks masih biasa. Penyakit ini biasanya didiagnosis pada kanak-kanak berusia lebih dari 10 tahun; ini adalah sekitar 80% kes radang usus buntu. Sehingga usia ini, struktur dan fungsi usus tidak menunjukkan perkembangan proses keradangan pada lampiran, kerana folikel limfoid masih kurang berkembang di sana. Oleh itu, pada kanak-kanak berusia 2-9 tahun, apendisitis akut hanya 15% kes. Dan pada bayi di bawah 2 tahun, patologi hampir tidak pernah dijumpai. Lampiran mereka masih luas, sehingga mudah dilepaskan. Selain itu, pemakanan bayi tidak menyumbang kepada penyumbatan..

Pada kanak-kanak, perjalanan patologi biasanya cepat, sehingga komplikasi muncul dengan cepat, sekitar satu hari. Cuma kadang kala radang usus buntu pada kanak-kanak tidak menyebabkan berlubang dan komplikasi lain. Tetapi ini adalah sekitar 1 pesakit dari lima yang pasti memerlukan pembedahan secepat mungkin. Oleh itu, sangat penting untuk menunjukkan anak kepada doktor tepat pada waktunya..

Mekanisme pembangunan

Biasanya, makanan yang bergerak melalui usus tidak memasuki lampiran. Tetapi kadang-kadang ia berlaku. Pada masa yang sama, ia tidak lagi dapat meninggalkannya dan, membusuk, menyebabkan proses keradangan. Gas dan lendir dilepaskan, yang membanjiri proses itu, tekan di dindingnya.

Proses keradangan membawa kepada edema dan ketegangan dinding apendiks. Akibatnya, aliran keluar vena dapat terganggu, yang selanjutnya meningkatkan keradangan dan pendaraban flora bakteria..

Keradangan pada apendiks pada kanak-kanak boleh bermula dengan cepat. Dalam kes ini, rawatan biasanya dijalankan dengan segera. Tetapi kadang-kadang sakit perut tidak begitu kuat, anak tidak mengadu atau ibu bapa tidak mementingkannya. Dalam kes ini, patologi boleh melalui beberapa peringkat:

  • pada mulanya, apendisitis sederhana atau catarrhal berkembang, di mana keradangan hanya mempengaruhi dinding apendiks;
  • pada peringkat kedua - merosakkan, prosesnya bertambah besar, darah bertakung di sana, peredaran darah terganggu;
  • jika patologi berlangsung, keradangan membawa kepada nekrosis tisu - ini adalah peringkat gangren;
  • selepas ini, dinding berlubang dan isi lampiran dikeluarkan ke rongga perut, yang menyebabkan keradangan peritoneum dan keracunan darah.

Sebab-sebabnya

Proses keradangan pada apendiks pada kanak-kanak boleh dicetuskan oleh pelbagai faktor luaran. Selalunya, ini adalah benda asing yang terperangkap dalam lampiran vermiform: batu tinja, parasit, zarah makanan. Selain itu, anomali kongenital dalam struktur apendiks atau patologi tisu limfoid dapat menyebabkan keradangan. Kanak-kanak yang ibu bapanya menderita patologi yang sama paling rentan terhadap radang usus buntu..

Pada masa kanak-kanak, keradangan usus buntu sering dikaitkan dengan jangkitan virus atau bakteria. Apendisitis akut mungkin muncul selepas ARVI, influenza, otitis media, tonsilitis atau sinusitis. Terutama sering menimbulkan keradangan jangkitan usus buntu atau helminthiases, misalnya, yersiniosis, amebiasis atau ascariasis.

Apendisitis akut juga boleh disebabkan oleh sembelit yang kerap. Pada kanak-kanak, mereka dikaitkan dengan keadaan psikologi. Dysbiosis, gastroenteritis dan patologi saluran pencernaan lain juga boleh menimbulkan keradangan..

Penyebab radang usus buntu pada kanak-kanak sering kali adalah pemakanan yang tidak betul, yang merupakan ciri khas remaja. Ini boleh makan berlebihan, penggunaan gula dan karbohidrat dalam jumlah besar, makanan kering, serat dalam makanan..

Gejala

Tanda-tanda apendisitis akut pada kanak-kanak berbeza. Mereka tidak spesifik, jadi diagnosis tidak dibuat tepat pada waktunya. Manifestasi patologi bergantung pada usia anak, tahap keradangan dan lokasi apendiks di rongga perut.

Terdapat dua tanda utama apendisitis akut, kehadirannya membolehkan seseorang mengesyaki patologi ini. Ini adalah sakit perut, yang digabungkan dengan keracunan akut badan. Pada mulanya, sensasi menyakitkan dilokalisasi di perut atau pusar, dan juga boleh merebak ke seluruh perut. Secara beransur-ansur, rasa sakit bergerak ke sebelah kanan. Kesakitan dapat dirasakan di punggung bawah, hipokondrium kanan atau berhampiran pubis. Sesungguhnya, pada kanak-kanak, organ mungkin tidak berfungsi kerana saiz rongga perut yang kecil. Seorang kanak-kanak usia sekolah biasanya menunjukkan dengan segera di mana ia menyakitkan. Apendisitis pada anak kecil ditunjukkan dengan menangis, gelisah, menarik kaki ke perut. Bayi terutamanya akan berbaring, memegang perut dengan tangannya.

Rasa sakit tidak semestinya teruk. Mungkin sakit, tetapi ciri-cirinya adalah ia berterusan dan tidak kolik. Ia mungkin mereda dan kemudian menjadi lebih sengit, tetapi tidak hilang sama sekali. Biasanya, rasa sakit akan bertambah teruk dengan perubahan kedudukan badan, batuk atau bersin. Peningkatan intensiti kesakitan yang tajam mungkin menunjukkan pecahnya apendiks dan perkembangan peritonitis.

Di samping itu, dengan apendisitis akut, gejala lain diperhatikan yang tidak spesifik:

  • keengganan untuk makan;
  • muntah, sering bujang, tetapi pada bayi mungkin kerap berlaku;
  • pelanggaran najis, yang dinyatakan dalam pergerakan usus yang tertunda atau cirit-birit dengan kekotoran lendir;
  • kenaikan suhu hingga 38-40 darjah;
  • dengan komplikasi apendisitis dengan proses bernanah, lidah boleh dilapisi dengan lapisan putih, gejala keracunan lain muncul: kelemahan, pucat, penurunan tekanan darah.

Penyakit ini paling teruk pada kanak-kanak kecil. Kerana keradangan, mereka mengalami keracunan yang teruk, dan muntah dan cirit-birit dengan cepat menyebabkan dehidrasi. Kerana gejala ini tidak spesifik, ibu bapa, dan kadang-kadang bahkan doktor, tidak dapat segera memahami apa yang menyebabkan masalah itu. Oleh itu, apendisitis akut pada anak kecil sering menyebabkan komplikasi..

Kerumitan diagnosis

Pengesanan awal apendisitis akut dapat menyelamatkan nyawa anak, kerana ia akan menyelamatkannya dari komplikasi. Kesukaran dengan ini adalah bahawa gejala serupa berlaku pada banyak penyakit lain. Oleh itu, sangat penting untuk menjalankan diagnostik pembezaan. Adalah perlu untuk mengecualikan jangkitan usus, pielonefritis, sistitis, kolesistitis, patologi ginekologi pada kanak-kanak perempuan. Terutama penyakit radang usus buntu yang tidak rumit disalah anggap sebagai jangkitan, kerana ia juga mempunyai gejala seperti sakit perut, muntah dan cirit-birit. Terdapat patologi lain yang menyebabkan gejala yang sama seperti apendisitis akut. Oleh itu, lebih baik pergi ke hospital dan menjalani pemeriksaan..

Di sana, selain menjalankan prosedur diagnostik, mereka akan memerhatikan anak selama beberapa jam. Pertama sekali, darah diambil dari anak untuk menentukan sama ada terdapat proses keradangan di dalam badan. Ini akan ditunjukkan oleh peningkatan tahap leukosit. Kemudian diagnostik tambahan dilakukan. Ini boleh menjadi ultrasound perut atau sinar-X. Kadang-kadang CT juga diresepkan.

Gejala ciri apendisitis akut kadang-kadang dikesan pada kanak-kanak dengan pemeriksaan luaran. Ini adalah sakit perut di sebelah kanan, serta ketegangan otot. Reaksi terhadap sindrom Shchetkin-Blumberg semestinya diperiksa. Untuk melakukan ini, tekanan perlahan dikenakan pada dinding perut, dan kemudian pelepasan tangan dengan cepat. Sekiranya terdapat apendisitis akut, kanak-kanak itu merasa sakit. Banyak doktor juga melakukan pemeriksaan rektum digital, yang sangat bermaklumat pada apendisitis akut pada kanak-kanak..

Kecurigaan apendisitis pada anak: apa yang harus memberi amaran kepada ibu bapa?

Laman Utama> Perundingan> Doktor kanak-kanak> Kecurigaan terhadap apendisitis pada anak: apa yang harus menyedarkan ibu bapa?

Kecurigaan terhadap apendisitis pada kanak-kanak menakutkan dan membingungkan ibu bapa. "Apa yang harus dilakukan, dan tiba-tiba ia akan berlalu setelah enema dan pil?" - Ibu berfikir. Tidak, anda memerlukan nasihat doktor.

Anak itu gugup dan bimbang, cemas dan tidak tidur nyenyak, kemudian muntah dan loya, najis longgar dengan lendir, keluhan sakit di bahagian kanan bawah perut, di sekitar pusar muncul. Dia meringkuk dan berusaha untuk tetap berada dalam satu posisi tanpa pergerakan, kerana perubahan posisi tubuh menyebabkan rasa sakit. Ibu menyedari bahawa perut bayi membengkak, gas tidak hilang, warna kulit berubah, menjadi kelabu, anak takut, dan ibu bapa panik, menyiksa diri dengan pemikiran - kecurigaan terhadap apendisitis.

Perkara utama di sini adalah tidak membuang masa dan tidak melakukan kesalahan serius, mempercayai resipi rakyat mengenai enema dan lavage gastrik ketika seorang kanak-kanak mengalami sakit perut. Agar tidak menghapus gambaran sebenar penyakit ini, pad pemanasan hangat tidak boleh digunakan pada perut, tetapi sebaliknya, perlu digunakan dengan ais atau air sejuk, tidak perlu "mencuci perut" dengan enema dan pencahar, tidak perlu memberi ubat sakit. Perlu menunggu doktor dan memahami bahawa ubat-ubatan sendiri dan penundaan penuh dengan akibat yang berbahaya dan mengerikan.!

Apendisitis adalah keradangan pada apendiks cecum (apendiks). Ini adalah salah satu penyakit yang paling kerap dijumpai dalam pembedahan pediatrik..

Pada kanak-kanak kecil, ini dimanifestasikan oleh perubahan suhu badan, sakit perut, muntah, mual, cirit-birit, atau sembelit. Bayi menjadi lesu, menangis dan berubah-ubah. Rawatan dilakukan hanya dengan pembedahan (apendektomi).

Bahagian mana adalah lampiran pada kanak-kanak?

Biasanya, apendiks terletak di kawasan iliac kanan (perut kanan bawah). Pada masa kanak-kanak, ia boleh terletak di belakang cecum (retrocyclically) atau subhepatic, susunan lampiran semacam itu sedikit sebanyak mengubah gambaran klinikal dan dapat menyulitkan diagnosis.

Penyebab radang usus buntu kanak-kanak

  • Sebab utama perkembangan apendisitis pada kanak-kanak adalah penyumbatan mekanikal lumen apendiks. Penyumbatan boleh disebabkan oleh benda asing, kalkulus tinja, parasit, atau hiperplasia kelenjar getah bening.
  • Sebabnya mungkin juga struktur individu lampiran. Contohnya, keriting dan kekusutan.
  • Masalahnya mungkin muncul pada anak dengan imuniti yang berkurang kerana jangkitan yang disebabkan oleh selesema, otitis media, sakit tekak, sinusitis, campak dan penyakit lain.
  • Juga, jangkitan boleh dikaitkan dengan penyakit usus (keduanya spesifik: demam kepialu, tuberkulosis, amebiasis, dan jangkitan usus lain).

Penting! Memandangkan sebab-sebab ini, untuk pencegahan penyakit adalah perlu:

  • berikan pemakanan yang betul, mengandungi jumlah serat yang betul;
  • elakkan makan berlebihan;
  • jangan makan gula-gula terlalu banyak;
  • secara berkala melakukan langkah pencegahan untuk memerangi parasit;
  • cubalah mengelakkan timbulnya dysbiosis.

Seberapa cepat radang usus buntu berkembang pada kanak-kanak?

Serangan apendisitis berkembang dengan cepat. Oleh itu, perubahan yang merosakkan pada lampiran muncul dengan cepat. Dalam hal ini, keradangan sering dipindahkan ke peritoneum dan komplikasi yang sangat mengancam nyawa muncul: peritonitis usus buntu.

Dari bentuk catarrhal yang sederhana, radang usus buntu dengan cepat berubah menjadi merosakkan (phlegmonous atau gangrenous). Sekiranya anda tidak menggunakan rawatan tepat pada waktunya dan mengabaikan tanda-tanda penyakit ini, ia boleh menyebabkan komplikasi serius berikut:

  • perforasi dinding apendiks dan peritonitis;
  • penyusupan periappendicular (boleh berkembang menjadi kronik);
  • penyumbatan usus;
  • keracunan darah umum;
  • abses usus buntu.

Penting! Pada waktunya, dari permulaan keradangan hingga peritonitis, boleh memakan waktu 24 hingga 36 jam; pada kanak-kanak, tempoh ini sering diperpanjang hingga 5-7 hari.

Apendisitis kronik berlaku pada kanak-kanak lebih jarang daripada pada orang dewasa. Biasanya, ia menampakkan dirinya sebagai sakit berkala di bahagian kanan bawah. Lebih-lebih lagi, setiap serangan tersebut disertai oleh gejala klasik: loya dan demam..

Tanda-tanda pertama apendisitis pada kanak-kanak

Permulaan dapat diteruskan dengan cara yang berbeza. Apa yang sebenarnya memulakan serangan bergantung pada lokasi lampiran..

Simptom paling awal adalah sakit di pusar. Kemudian bergerak dan menumpukan perhatian pada lokasi lampiran..

  • Dalam kedudukan klasik: sakit bergerak ke perut kanan bawah.
  • Dengan kedudukan pelvis: kawasan suprapubik menjadi sakit dan kerap membuang air kecil, serta cirit-birit dengan lendir.
  • Dengan lokasi subhepatic: kesakitan terasa di hipokondrium yang betul.
  • Dengan susunan retrocyclic (lampiran terletak di belakang rektum): punggung bawah mula sakit.

Tanda awal lain adalah keengganan untuk makan..

Pening dan muntah

Dalam semua kes penyakit ini, terdapat gejala seperti muntah. Tidak seperti keracunan biasa, muntah tidak melegakan..

  • Bayi mengalami muntah berganda.
  • Kanak-kanak usia sekolah mempunyai satu atau dua.

Demam juga merupakan salah satu tanda yang paling penting.

  • Pada kanak-kanak kecil, suhu meningkat tinggi hingga 40 °.
  • Pada usia 3-5 tahun, suhu meningkat hingga 38-39 °.
  • Pada pelajar sekolah yang lebih tua (12 tahun ke atas), serangan disertai oleh.

Perubahan najis adalah gejala utama apendisitis..

  • Bayi akan mempunyai najis cair..
  • Kanak-kanak dari 3-5 tahun mempunyai pengekalan najis (bukan sembelit).
  • Remaja, seperti orang dewasa, cenderung mengalami sembelit..

Sehingga tiga tahun, keradangan berlaku secara tiba-tiba dan berkembang dengan sangat cepat, oleh itu, pada tanda sedikit pun, keperluan mendesak untuk berjumpa doktor. Sekiranya boleh, pemeriksaan doktor sebaiknya dilakukan dalam mimpi..

Antara tanda-tanda apendisitis pada bayi yang harus memberi amaran kepada ibu bapa adalah:

  • kekurangan selera makan;
  • penurunan aktiviti;
  • menangis;
  • kegelisahan;
  • tidur yang kurang baik (terutamanya pada malam pertama selepas bermulanya serangan);
  • pening dan muntah;
  • suhu boleh meningkat hingga 40 ° (jika bayi disusui, suhu mungkin tidak meningkat di atas 37.5 °);
  • cirit-birit atau pergerakan usus yang kerap;
  • kencing yang menyakitkan;
  • peningkatan kadar jantung;
  • bayi tidak membiarkan dirinya diperiksa, dan juga membongkok dan menarik kaki kanan ke arahnya ketika berjongkok;
  • kesakitan bertambah ketika berpakaian atau ketika membongkok ke kanan. Ia menyakitkan kanak-kanak itu untuk berbaring di sebelah kanannya;
  • najis yang kerap longgar, pembuangan mungkin dengan lendir. Terutama jika terdapat radang usus buntu.

Kerumitan dan keparahan penyakit bergantung pada jangka masa perjalanannya, jadi ibu mesti memberi tahu doktor dengan pasti mengenai masa permulaan serangan pada anak. Kunjungan ke doktor tepat pada waktunya adalah kunci kejayaan rawatan dan keupayaan untuk mengelakkan komplikasi, kadang-kadang sangat serius.

Anda perlu menghubungi ambulans apabila kanak-kanak itu mempunyai gejala berikut:

  • terdapat suhu yang tidak berkaitan dengan selesema;
  • sakit perut selama beberapa jam;
  • sakit perut mengganggu berjalan dan lebih teruk ketika batuk;
  • jika rasa sakit berkurang dengan tekanan dan bertambah jika anda melepaskan tangan.

Di antara usia tiga dan lima tahun, kanak-kanak dapat menunjukkan di mana kesakitannya. Ini sangat memudahkan proses diagnostik..

Keanehan zaman ini adalah bahawa anak itu dapat mengalami kesakitan ringan untuk beberapa waktu dan tidak memberitahu ibu bapanya mengenainya.

Dari usia tujuh tahun, gejala pada masa kanak-kanak adalah sama seperti pada orang dewasa. Namun pada usia ini agak sukar untuk membuat diagnosis, kerana dia takut, sering menangis dan berubah-ubah.

Pada usia ini, kerana takut operasi, kanak-kanak mungkin mengatakan bahawa tidak ada yang mengganggu mereka dan menyembunyikan bahawa perut terus sakit.

Pada remaja berusia lebih dari 12 tahun, gejala yang disebut "gunting toksik" diperhatikan. Ini bermaksud bahawa denyut nadi (100-120 denyut seminit) dan suhu badan, yang agak rendah untuk petunjuk seperti itu, tidak saling berkaitan. Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat memeriksa ini dan gejala lain..

Antara usia 14 dan 19 tahun, keradangan pada apendiks berlaku paling kerap. Gejala sama seperti pada masa dewasa.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan umum, kanak-kanak perempuan diberi rujukan untuk pemeriksaan oleh pakar sakit pediatrik. Ia membantu mengecualikan kehamilan atau penyakit organ kelamin wanita..

Apa yang tidak perlu dilakukan sebelum doktor tiba?

Penting bagi ibu bapa untuk mengingat bahawa sebelum doktor tiba, jika ada tanda-tanda:

  • anda tidak boleh meletakkan pemanas pada perut anda;
  • penghilang rasa sakit (analgesik) tidak boleh diberikan;
  • anda tidak boleh melakukan enema;
  • tiada julap tidak boleh diberikan.

Mengabaikan petua ini mempunyai akibat yang serius..

Di hospital pembedahan moden, soalan "Bagaimana untuk membuat diagnosis?" Apendisitis pada kanak-kanak hampir selalu dicirikan oleh leukositosis tinggi, namun kadang-kadang jumlah leukosit meningkat sedikit, oleh itu, sebagai tambahan kepada ujian darah, perkara berikut dilakukan:

  • pemeriksaan ultrasound (ultrasound). Kaedah ini memungkinkan untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan keradangan akut dengan ketepatan 95%;
  • analisis air kencing umum.

Sekiranya perkara di atas tidak mencukupi, dan gambaran klinikal tidak jelas, anda juga boleh menggunakan:

  • tomografi dikira (CT);
  • mengambil sinar-x;
  • laparoskopi (kaedah yang digunakan tidak begitu banyak untuk menjelaskan diagnosis sehingga dapat menghilangkan radang usus buntu).

Dalam apendisitis kronik, jenis diagnostik berikut juga digunakan:

  • pemeriksaan endoskopi saluran gastrousus;
  • analisis najis.

Hari ini, pembedahan pediatrik adalah gudang kaedah dan teknik moden untuk menjalankan bukan hanya operasi pembedahan tradisional dengan sayatan di kawasan iliac kanan untuk menghilangkan radang usus buntu yang meradang. Pakar bedah pediatrik yang berkelayakan melakukan apendektomi tanpa lapar atau laparoskopi dengan peralatan berteknologi tinggi melalui tusukan kecil, dengan keupayaan untuk memeriksa seluruh rongga perut untuk patologi.

Bolehkah kanak-kanak menghidap radang usus buntu di bawah satu tahun??

Pada bayi berusia satu tahun, penyakit ini secara praktikal tidak berlaku. Selalunya, penyakit ini muncul pada usia 6 tahun ke atas. Menurut statistik, semua kes penyakit ini pada masa kanak-kanak:

  • balita merangkumi hanya 5% kes;
  • untuk usia prasekolah - 13%;
  • untuk sekolah - 80%.

Pada bayi, masalahnya sangat jarang berlaku, kerana lumen apendiksnya lebih luas, dan prosesnya sendiri lebih pendek dari ukurannya. Di samping itu, bayi yang baru lahir belum mengembangkan folikel limfatik sepenuhnya. Lebih-lebih lagi, jenis diet hingga usia 2 tahun sedemikian rupa sehingga kebarangkalian penyumbatan apendiks sangat kecil..

Kesimpulannya, penting untuk diperhatikan! Gejala apendisitis sangat serupa dengan penyakit lain. Sakit perut pada kanak-kanak boleh disebabkan oleh adanya jangkitan pada tubuh, serta oleh sembelit, makan berlebihan, keracunan, dan sebagainya. Untuk mengenal pasti punca kesakitan yang tepat, anda perlu menghubungi doktor!

Cara mengenali apendisitis pada kanak-kanak?

Apabila perut anak mula sakit, jangan tolak kemungkinan radang usus buntu. Cuba temu janji dengan doktor anda secepat mungkin agar dia dapat melakukan pemeriksaan dan mengesahkan atau menolak kebimbangan anda. Apendisitis akut paling kerap berlaku pada kanak-kanak.

Bagi doktor, tugas membuat diagnosis kesakitan di bahagian perut lebih rumit jika mereka mempunyai pesakit kecil di hadapan mereka. Kanak-kanak itu sering tidak dapat memberitahu secara terperinci mengenai sifat dan fokus kesakitan, semuanya menyakitkannya dan sangat.

Keradangan pada apendiks paling sering diperhatikan pada kanak-kanak berumur 9-13 tahun - 13-20%. Lebih jarang pada kanak-kanak prasekolah, hanya dalam 10-12% kes. Selalunya 70-75% adalah remaja berusia 14-19 tahun. Pada bayi, radang usus buntu sangat jarang berlaku. Sebabnya adalah ketidakmatangan sistem pencernaan mereka..

Ciri-ciri perjalanan apendisitis pada kanak-kanak

Selepas kanak-kanak berusia 7 tahun, tanda-tanda pertama radang usus buntu akan sama seperti pada kebanyakan orang dewasa. Walaupun terdapat persamaan ini, membuat diagnosis yang tepat dapat menjadi rumit oleh fakta bahawa anak itu takut, mungkin berubah-ubah dan menangis. Sebilangan besar kanak-kanak hanya takut menjalani pembedahan, sebab itulah mereka boleh mengatakan bahawa perut mereka telah berhenti sakit dan semuanya baik-baik saja, apa sahaja, hanya untuk tinggal di rumah.

Biasanya, keradangan pada apendiks berlaku di luar jangkaan. Ini boleh berlaku pada hujung minggu di rumah dan di tadika, dan berjalan-jalan, dan juga di pesta. Pada kanak-kanak di bawah usia 3 tahun, sejak awal penyakit, penyimpangan dalam tingkah laku dapat diperhatikan: mereka enggan makan, tidak berubah-ubah, tidur nyenyak dan menjadi kurang aktif. Kanak-kanak tidak akan dapat memberitahu anda dengan tepat di mana ia menyakitkan. Mereka akan menunjuk ke seluruh perut, mendakwa ia sakit di mana sahaja. Reaksi terkuat bayi dapat diperhatikan pada malam pertama setelah bermulanya proses keradangan, tidurnya akan sangat gelisah, dengan bangun dan menjerit berkala. Dan juga ketika menyentuh perut secara tidak sengaja di kawasan pusar. Kesakitan mungkin bertambah buruk ketika berpakaian atau membongkok ke kanan, berbaring di sebelah kanan anda.

Harap maklum bahawa ketika apendiks meradang, bayi mungkin muntah dan muntah, cirit-birit juga mungkin muncul, dan sering terdapat lendir di dalam tinja. Lebih jarang, hanya terdapat pengekalan najis. Sakit perut yang teruk juga akan disertai dengan sakit ketika membuang air kecil. Suhu tinggi, yang boleh meningkat hingga 40 ° C, juga akan membicarakan proses keradangan. Walaupun pada kanak-kanak yang disusui, suhunya sering tidak melebihi 37.5 ° untuk jangka masa yang panjang.

Semasa bermain, anak mungkin menangis dengan kuat ketika berjongkok, menarik kaki kanan ke arahnya, dalam usaha untuk mengurangkan kesakitan atau mengambil posisi yang paling selesa.

Memandangkan ciri struktur usus, apendisitis jarang terjadi pada kanak-kanak di bawah umur 2 tahun..

Sekiranya anak itu lebih tua, maka dia lebih kurang jelas dan jelas dapat memberitahu ibunya ketika perutnya mula sakit. Pada masa yang sama, tidak mungkin melihat perubahan dalam tingkah lakunya yang biasa. Kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun dapat menderita kesakitan ringan tanpa memberitahu ibu bapa mereka tentang hal itu, dengan harapan bahawa dia hanya makan sesuatu yang salah dan setelah beberapa lama semuanya akan hilang dengan sendirinya. Mereka sudah berada di usia yang lebih sedar, sehingga mereka dapat menunjukkan dengan tepat di mana sakitnya berada. Sekiranya kawasan yang menyakitkan berada di dekat pusar, sedikit di atasnya, ini hanya permulaan keradangan apendiks. Semuanya jauh lebih serius jika perut bawah sakit, lebih dekat ke bahagian kanan. Semasa bergerak, rasa sakit boleh menjadi lebih kuat, dan juga jika anda berbaring di sebelah kanan. Kanak-kanak itu dapat mengetahui jenis kesakitan yang dialaminya: kuat akut atau sakit kusam.

Tanda-tanda apendisitis pertama dalam kes ini adalah kelesuan, muntah dan loya. Pada kanak-kanak berusia lebih dari 3 tahun, cirit-birit tidak mungkin berlaku, bukan hanya pengekalan najis, tetapi bukan sembelit. Peningkatan suhu badan dalam lingkungan 38-39 ° juga merupakan petunjuk perjalanan proses keradangan pada tubuh anak. Apabila kedudukan badan berubah, sifat dan kekuatan kesakitan mungkin berubah. Contohnya, meletakkan anak di sebelah kiri akan mengurangkan kesakitan dengan ketara..

Tanda-tanda pertama apendisitis pada kanak-kanak

Apendisitis berlaku apabila keradangan pada apendiks sekum, apendiks, yang panjangnya sekitar 6 cm. Penyakit ini, dari segi tanda dan gejala pada kanak-kanak, juga dapat serupa dengan banyak penyakit lain.

Tanda-tanda pertama proses keradangan akan selalu terasa sakit di perut. Selalunya, tempat awal penyetempatan kesakitan adalah kawasan pusar, beberapa jari di atasnya dan tidak terlalu menyakitkan, tidak dapat dilihat. Lama kelamaan, rasa sakit dapat bergerak lebih dekat ke bahagian bawah perut dan sebelah kanan, sementara rasa sakit menjadi lebih kuat.

Keadaan kanak-kanak dengan radang usus buntu akan bertambah buruk: selain kelesuan, kelemahan dan demam tinggi, mual atau muntah mungkin bermula. Dan ini berlaku berulang kali. Kanak-kanak mula menjadi histeris dan berubah-ubah, menolak makanan kegemaran mereka.

Apabila anda menyentuh perut, bayi dapat menjerit dengan tajam, mula menangis dan cuba memusingkan sehingga anda membiarkannya sendiri dan tidak menyentuhnya lagi.

Kenaikan suhu pada kanak-kanak tidak selalu berlaku, jadi ini bukan tanda utama usus buntu..

Sekiranya anda melihat tingkah laku ini pada anak anda, pastikan anda mencubit perutnya untuk mengetahui di mana sakitnya berada. Cuba lakukan ini dengan berhati-hati agar tidak membahayakan bayi. Sekiranya sakit di bahagian kanan, anda perlu menekan dengan lembut dengan beberapa jari di bahagian perut di kawasan itu, mungkin di sinilah anda akan merasakan segel kecil. Dengan radang usus buntu, rasa sakit akan meningkat jika jari-jari dikeluarkan secara tiba-tiba dari tempat tekanan. Anda juga boleh meminta kanak-kanak itu batuk atau ketawa jika rasa sakit bertambah dengan tindakan sedemikian - ini menunjukkan adanya radang usus buntu akut. Segera hubungi ambulans supaya doktor mempunyai masa untuk membuat diagnosis yang betul dan memberi bantuan yang diperlukan kepada anak.

Jangan ragu untuk mendapatkan bantuan perubatan. Kelewatan boleh menyebabkan apendisitis berubah menjadi peritonitis, yang merupakan komplikasi penyakit. Lendir yang meradang dapat meletup setiap saat, dan semua isinya, termasuk nanah, akan berakhir di rongga perut anak. Pada saat apa ini boleh berlaku, bahkan doktor yang paling berpengalaman tidak dapat meramalkan. Lebih baik menghubungi doktor sekali lagi dan pastikan bahawa itu hanya kolik usus. Bagaimanapun, anda hanya mengambil ujian darah dan air kencing anak, mereka akan menunjukkan gambaran yang besar. Berdasarkan hasilnya, anda dapat segera menilai apakah kegembiraan anda dibenarkan atau tidak..

Hampir selalu radang usus buntu dirawat hanya dengan pembedahan, dengan membuang apendiks sekum dari rongga perut. Memerlukan masa kurang dari seminggu untuk pulih setelah operasi 20 minit sehingga anak dapat kembali ke cara hidupnya yang biasa. Ini dengan syarat tidak ada komplikasi selepas operasi..

Penyebab radang usus buntu pada kanak-kanak

Walaupun seberapa maju perubatan sekarang, tidak ada yang dapat mengatakan dengan pasti 100% untuk alasan apa apendisitis terjadi pada anak ini atau anak itu. Dalam satu perkara, doktor pasti pasti: agar radang usus buntu berlaku di dalam usus, bakteria mesti ada, dan lumen apendiks sekum mesti disekat. Hanya dengan kehadiran kedua-dua keadaan secara serentak ini berlaku apendisitis.

Penyumbatan apendiks berlaku kerana makan biji, biji atau massa tinja yang berlebihan memasuki lumen.

Juga, doktor mengenal pasti beberapa sebab mengapa radang usus buntu juga boleh berlaku:

imuniti rendah. Tubuh kanak-kanak tidak dapat mengatasi serangan virus, jangkitan menembusi ke rongga perut, dan kemudian ke apendiks sekum, proses keradangan bermula;

selsema yang kerap, radang amandel, jangkitan virus pernafasan akut, otitis media, laringitis, sinusitis dan penyakit lain boleh menyebabkan penurunan imuniti. Akibatnya, tubuh menjadi lemah, tidak dapat mengatasi bakteria yang memasukinya, oleh itu apendisitis berlaku dan kadang-kadang penyakit ini teruk, dengan pelbagai kemungkinan komplikasi;

benda asing atau helminths (cacing) terperangkap di dalam usus. Selalunya, kanak-kanak menelan biji yang tidak dikupas, tulang atau tulang ikan yang tidak disedari bersama dengan buah beri, akibatnya terdapat penyumbatan lumen apendiks (radang pada lampiran).

Komplikasi apendisitis pada kanak-kanak

Apendisitis akut adalah penyakit yang sangat spesifik yang paling sering berlaku pada remaja dan kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun. Pada orang dewasa, ia juga berlaku, tetapi kadang-kadang kurang. Walaupun begitu, dalam semua kejadian, radang usus buntu dirawat dengan pembedahan, membuang apendiks cecum semasa laparoskopi. Semasa operasi ini, sayatan kecil dibuat di perut, di mana organ yang tersumbat dikeluarkan..

Ramai pesakit mendapatkan rawatan perubatan yang berkelayakan hampir pada saat-saat terakhir. Sikap cuai terhadap kesihatan seseorang sering menjadi penyebab pelbagai komplikasi selepas operasi, kadang-kadang semasa operasi..

Sebarang komplikasi yang berkaitan dengan tempoh selepas operasi dibahagikan kepada lima kategori berikut:

penyembuhan luka pasca operasi yang kurang baik;

pembentukan hematoma dan pembengkakan di kawasan lipit;

pelbagai komplikasi dari rongga perut;

Bengkak dan lebam di kawasan luka dan jahitan sering terbentuk pada beberapa hari pertama selepas pembedahan. Mereka secara beransur-ansur larut sendiri dan tidak memerlukan rawatan tambahan..

Komplikasi yang paling biasa adalah penyembuhan luka. Bentuk ini berlaku terutamanya disebabkan oleh fakta bahawa tidak semua nanah dikeluarkan dengan baik dari rongga perut setelah pecahnya usus buntu. Akibatnya, mikroba kekal di dalam badan yang menyebabkan komplikasi seperti itu. Untuk mengatasi masalah tersebut, pesakit diberi antibiotik spektrum luas, jahitan dikeluarkan dan luka dibasuh. Di tepinya diletakkan pembalut khas yang direndam dalam larutan dan ubat antibakteria. Tempoh manipulasi tersebut dan penghapusan komplikasi secara langsung bergantung pada tahap suppuration dan bentuknya.

Kanak-kanak lebih kerap daripada orang dewasa mempunyai komplikasi yang paling berbahaya - dari rongga perut. Kadang kala, disebabkan oleh tindakan doktor yang tidak menentu, komplikasi seperti itu boleh menyebabkan kematian anak..

Komplikasi ini merangkumi peritonitis, pelbagai abses, pendarahan dalaman yang timbul dari saluran dan tisu yang rosak. Kerosakan disebabkan oleh kandungan lampiran yang pecah. Komplikasi seperti ini hanya muncul pada hari ke-6 selepas operasi. Sebab pertama adalah peningkatan suhu yang tidak masuk akal, rasa sakit yang tajam di sebelah kanan, sangat serupa dengan yang dialami pesakit sebelum operasi.

Komplikasi yang paling jarang berlaku pada kanak-kanak selepas pembedahan adalah abses subphrenic. Selalunya, gejala komplikasi diucapkan dan segera dapat dilihat: demam, mabuk, sesak nafas yang teruk, sakit dada yang teruk ketika menghirup.

Perkara yang paling sukar dalam kes ini adalah dengan betul menentukan lokasi abses yang terbentuk. Komplikasi ini sangat sukar untuk didiagnosis. Apabila diagnosis seperti itu dibuat, rawatan hanya dilakukan dengan pembedahan. Oleh kerana abses mesti dibuka dan semua nanah terkumpul dikeluarkan dengan memasukkan kateter untuk mengalirkannya.

Apendisitis pada kanak-kanak. Punca, gejala dan rawatan radang usus buntu pada kanak-kanak

Apendisitis pada kanak-kanak (lat. Apendisitis) adalah keradangan pada apendiks sekum (apendiks) dengan keparahan yang berbeza-beza. Salah satu penyakit perut yang paling biasa yang memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Tidak sihat, kanak-kanak sering mengadu sakit perut. Ibu bapa harus berwaspada, kerana pembedahan jarang diperlukan. Tiga perempat operasi kecemasan dalam pembedahan pediatrik melibatkan penghapusan apendiks yang meradang. Sebilangan besar pesakit adalah kanak-kanak perempuan. Selalunya, kanak-kanak sekolah mendapat jadual operasi, tetapi apendisitis akut juga berlaku pada kanak-kanak kumpulan pembibitan, dan sangat jarang berlaku pada bayi di bawah dua tahun.

Punca dan gejala apendisitis pada kanak-kanak

Gejala utama apendisitis adalah sakit di bahagian bawah kanan perut. Ia boleh menjadi kusam dan tajam. Dalam kes ini, sensasi menyakitkan kadang-kadang berlaku di pusar, lengan atau kaki. Selalunya terdapat kes apabila rasa sakit memancar ke kawasan lumbal atau pelvis. Anak menjadi mudah marah, tidak membiarkan menyentuh perut, melengkung seperti embrio, menarik kakinya ke perut.

Simptom klasik lain ialah kenaikan suhu, kadang-kadang hingga 40 ° C. Hampir selalu, kanak-kanak tidak tahan melihat makanan, mual dan muntah muncul. Muntah boleh berubah kehijauan kerana terdapatnya hempedu. Perubahan najis: dengan radang usus buntu, ia menjadi kerap dan cair, kembung diperhatikan di dalam usus dan ketidakupayaan untuk mengeluarkan gas.

Gejala radang usus buntu juga:

  • Nada otot perut yang ketara (kembung)
  • Plak pada lidah;
  • Kerap membuang air kecil
  • Denyutan jantung meningkat;
  • Kemerahan muka.

Anda boleh meminta anak anda batuk dengan kuat atau meluruskan kakinya dan berguling ke sebelah kiri mereka. Dengan radang usus buntu, rasa sakit di bahagian kanan biasanya lebih teruk..

Keradangan pada lampiran boleh mempunyai sebab yang berbeza. Ia berlaku ketika proses usus melimpah dengan najis, lendir, atau benda asing masuk ke dalamnya. Berdasarkan kajian yang dilakukan di Sepanyol, penggunaan makanan masin dan goreng (kerepek, biji) memprovokasi sekitar 40% kes radang usus buntu. Menurut saintis Rusia, kumpulan risiko termasuk kanak-kanak yang dietnya mengandungi sebilangan besar gula-gula. Perhatikan bahawa penyakit ini jarang terjadi pada anak-anak yang mengonsumsi sejumlah besar makanan yang mengandung serat. Apa-apa penyakit yang bersifat radang, kehadiran cacing dapat menimbulkan penyakit.

Radang usus buntu boleh menjadi akut dan kronik.

Apendisitis video pada kanak-kanak

Bila berjumpa doktor?

Penyakit ini menular kerana tidak selalu dapat didiagnosis walaupun oleh pakar pediatrik yang berpengalaman. Faktanya ialah kanak-kanak mungkin mempunyai lokasi apendiks yang tidak biasa. Gejala penyakit ini serupa dengan pelbagai penyakit lain. Bahayanya adalah bahawa perubahan negatif pada rongga perut berlaku dengan cepat.

Semakin awal penyakit ini didiagnosis, semakin rendah risiko komplikasi dalam bentuk peritonitis. Sekiranya kesakitan bayi berlangsung lebih dari dua jam, tingkah lakunya berubah, anda perlu memanggil ambulans. Dalam kes ini, lebih baik memainkannya dengan selamat..

Untuk mengenal pasti gambaran penyakit ini, doktor melakukan perbincangan dengan ibu bapa dan palpasi perut, pemeriksaan kawasan rektum. Diagnosis akhirnya disahkan berdasarkan ujian darah dan data sinar-X dan ultrasound. Laparoskopi diagnostik mungkin diperlukan.

Perkara yang tidak boleh dilakukan oleh ibu bapa sekiranya anak mengalami simptom apendisitis?

Anda tidak boleh memanaskan tempat sakit dan memberi ubat: julap, penghilang rasa sakit, enema. Anda tidak perlu menekan jari anda di kawasan perut, cuba mencari tahu di mana ia sakit. Ini boleh membahayakan dan menyebabkan peningkatan keradangan atau pecah apendiks. Anak tidak perlu minum dan makan, kerana muntah boleh diprovokasi. Sekiranya ibu bapa mengesan simptom tepat pada masanya dan menghubungi doktor, operasi dan pemulihannya tidak memerlukan banyak masa..

Perhatian! Penggunaan sebarang ubat dan makanan tambahan, serta penggunaan teknik terapi apa pun, hanya boleh dilakukan dengan izin doktor.

Apendisitis: gejala pada kanak-kanak - bagaimana mengenali serangan

Setiap ibu mempunyai algoritma sederhana untuk menangani penyakit biasa, hidung berair - bilas dan titiskan hidung, batuk - berikan antitussive atau mucolytic, menyedut, demam - berikan antipiretik.

Tetapi terdapat banyak penyakit di mana mana-mana ubat-ubatan sendiri, akses ke doktor yang tepat pada waktunya berbahaya dan membawa maut kepada seorang kanak-kanak. Salah satu patologi ini adalah radang usus buntu, gejala pada kanak-kanak menampakkan diri dengan cara yang berbeza, tetapi dengan gabungan beberapa tanda, anda perlu segera menghubungi doktor.

Apa itu radang usus buntu

Lampiran (lampiran) adalah cabang sekum, apendisitis dikatakan apabila terdapat keradangan organ kecil ini secara tiba-tiba.

Bahagian mana adalah lampiran?

Sebaik-baiknya, pada orang dewasa, di bahagian bawah abdomen di sebelah kanan. Pada kanak-kanak, semuanya tidak begitu mudah, prosesnya jauh lebih tinggi, kadang-kadang langsung di bawah hati, yang menyukarkan diagnosis. Sekiranya bayi anda dilahirkan dengan susunan organ dalaman seperti cermin, maka dengan radang usus buntu, dia akan mengalami sakit di sebelah kiri.

Penyebab keradangan pada lampiran:

  • penyumbatan lumen apendiks dengan benda asing, kalkulus tinja, cacing, masalahnya juga timbul dengan hiperplasia tisu limfoid;
  • ciri struktur individu - lampiran sejak lahir boleh sangat melengkung atau berpintal;
  • serangan apendisitis boleh disebabkan oleh selesema yang teruk, selesema, campak, radang amandel, patologi usus.

Menurut kajian saintis Sepanyol, setiap anak kedua mengalami serangan apendisitis setelah memakan biji bunga matahari dan kerepek..

Pada kanak-kanak, keradangan akut pada apendiks paling sering diperhatikan, bentuk kronik jarang berlaku - terdapat serangan sakit berkala di sebelah kanan, setiap kali terdapat mual, peningkatan nilai suhu.

Cara mengenali serangan - tanda-tanda utama

Walaupun anda atau orang yang anda sayangi telah memotong apendiksnya, anda mungkin tidak segera mengenali serangan pada anak anda sendiri. Banyak penyakit pada masa kanak-kanak berlaku dalam bentuk yang tidak biasa, dan keradangan akut pada apendiks adalah salah satunya..

Tanda-tanda apendisitis pada kanak-kanak:

  • kekurangan selera makan;
  • muntah - tunggal atau berganda, tetapi selepas serangan tidak menjadi lebih mudah;
  • pada peringkat awal perkembangan serangan, lidahnya lembap, anda dapat melihat lapisan putih di dekat akar, secara beransur-ansur lapisan menutup seluruh permukaan lidah, dan pada peringkat gangren, lidah menjadi kering dan benar-benar putih;
  • kelemahan, sikap tidak peduli;
  • pada peringkat terakhir perkembangan penyakit ini, terdapat dahaga yang kuat;
  • nadi cepat;
  • kembung ketara.

Pada peringkat awal, rasa sakit tidak muncul di sisi, tetapi di bawah atau di atas pusar, kemudian bergerak ke perut bawah di sebelah kanan atau kiri, ke zon suprapubik, di bawah tulang rusuk kanan, ke punggung bawah - bergantung pada lokasi lampiran.

Segera hubungi ambulans jika tidak ada manifestasi sejuk yang berlatarbelakangkan suhu tinggi, perut anak sakit selama beberapa jam, ketidakselesaan di mana-mana bahagian perut mengganggu berjalan, bertambah dengan batuk, membongkok ke depan.

Beberapa ciri usia

Penyakit pada kanak-kanak biasanya berkembang pesat, antara permulaan gejala pertama dan peritonitis 24-36 jam berlalu.

Peritonitis adalah patologi berbahaya, setelah pecahnya apendiks, nanah menyebar ke seluruh rongga perut, proses keradangan di pelbagai organ berkembang pesat, dalam keadaan seperti itu, pakar bedah tidak selalu berjaya menyelamatkan anak.

Sebelum pecahnya apendiks, terdapat peningkatan kesejahteraan yang tajam - rasa sakit hilang, suhu menurun. Tetapi keadaan seperti itu menipu dan berbahaya..

Tanda-tanda khusus

  1. Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, semasa serangan, suhu selalu meningkat tajam ke tahap 39.8 atau lebih darjah, tetapi pada bayi yang disusui dapat tetap pada 37.5 darjah. Kanak-kanak itu selalu mual, dia berubah-ubah, tidak tidur nyenyak, najis menjadi cair dan kerap, proses buang air kecil menyebabkan rasa tidak selesa, nadi semakin cepat. Tetapi pada usia ini, penyakit ini jarang terjadi, kerana lampirannya luas dan pendek.
  2. 3-5 tahun - pada usia ini, kanak-kanak sudah dapat menunjukkan di mana ia menyakitkan. Indikator suhu berada dalam lingkungan 38-39 darjah, ada kelewatan dalam pergerakan usus, tetapi tidak sembelit, masalah utama adalah bahawa anak-anak pada usia ini dapat menahan kesakitan untuk waktu yang lama agar tidak membuat orang tua mereka marah, jadi perhatikan keseluruhan gejala.
  3. 5-7 tahun - pada usia ini gejala apendisitis dalam banyak hal serupa dengan manifestasi penyakit pada orang dewasa, tetapi sering kali gambaran klinikal kurang dinyatakan.
  4. 10-16 tahun dengan keradangan, nilai suhu jarang melebihi 38 darjah, kadar nadi 100-120 denyutan / min, sembelit diperhatikan, muntah adalah tunggal, semuanya seperti pada orang dewasa.

Terdapat banyak kaedah khusus untuk diagnosis awal radang usus buntu. Yang paling mudah adalah meminta anak itu berbaring di punggungnya, bengkokkan kaki kanannya di lutut, tarik ke perutnya. Dengan serangan radang usus buntu, rasa sakit di perut dalam kedudukan ini menjadi lebih lemah, tetapi ketika meluruskan anggota badan, membelok di sebelah kiri, ketidakselesaan meningkat beberapa kali.

Sekiranya anda bukan doktor, jangan cuba meraba-raba perut anda sendiri, tanpa pengetahuan yang betul anda tidak akan merasakan apa-apa di sana, tetapi anda mungkin boleh membahayakan anak.

Jangan berikan ubat penghilang rasa sakit dan ubat antipiretik kepada anak, dilarang keras menggunakan kompres panas, melakukan enema, mengurut, memberi ubat-ubatan untuk muntah, cirit-birit, sembelit. Anda tidak boleh makan, jika anda sangat dahaga, berikan bayi 1 sudu kecil. air setiap suku jam, tetapi tidak lebih kerap.

Kaedah diagnostik dan rawatan

Sekiranya disyaki serangan apendisitis, doktor melakukan pemeriksaan menyeluruh, palpasi perut, menentukan kekuatan dan lokasi sindrom kesakitan, mengetahui apakah ada ketegangan otot, kerengsaan peritoneum.

  • Ultrasound - membolehkan anda mengesahkan atau menolak serangan apendisitis akut, kebolehpercayaan kaedahnya lebih daripada 95%;
  • pengiraan darah umum - dijalankan untuk menilai tahap proses keradangan, dengan apendisitis, tahap leukosit melebihi 10-15 unit;
  • analisis air kencing umum - dengan keracunan teruk, tahap aseton meningkat;
  • dalam bentuk kronik, endoskopi dilakukan, coprogram dibuat;
  • CT, sinar-X, laparoskopi diagnostik - kaedah diagnostik tambahan.

Rawatan radang usus buntu hanya dilakukan dengan pembedahan. Salap, pil, ramuan yang akan membantu anak pulih tidak ada.

Operasi (apendektomi) dilakukan secara laparoskopi atau konvensional.

Laparoskopi adalah operasi yang lebih lembut, berlangsung selama 20 minit, membolehkan anak pulih lebih cepat, kerana beberapa tusukan kecil dibuat di peritoneum, tetapi tidak semua hospital mempunyai peralatan untuk intervensi tersebut.

Oleh itu, selalunya proses dikeluarkan dengan cara lama - sayatan dibuat dengan pisau bedah, apendiks dikeluarkan, rongga perut dibersihkan, jahitan digunakan.

Di Amerika, penghapusan lampiran untuk kanak-kanak dilakukan di hospital untuk mengelakkan serangan pada masa akan datang. Di negara-negara CIS, amalan ini tidak digunakan - lampiran dimasukkan ke dalam sistem kekebalan tubuh, oleh itu penghapusannya dapat mempengaruhi secara negatif perkembangan imuniti pada seorang anak, oleh itu, operasi dilakukan hanya menurut petunjuk, dalam proses keradangan akut.

Cadangan untuk tempoh pemulihan

Selepas laparoskopi, tempoh pemulihan berlangsung selama 7 hari, selepas pembedahan perut - sebulan atau lebih. Terapi antibiotik pasca operasi intensif dijalankan, rasa sakit akan hilang sepenuhnya 2 minggu selepas pembentukan parut..

  1. Apabila seorang kanak-kanak pulih dari anestesia, dia mungkin sangat mual, bersiaplah untuk ini terlebih dahulu, anak-anak kurus berjalan jauh dari operasi lebih sukar daripada yang diberi makan. Sekiranya terdapat hempedu dalam muntah, segera hubungi doktor, ini menunjukkan keracunan teruk.
  2. Selepas operasi, bayi tidak boleh dimakan selama sehari, jumlah airnya terhad.
  3. Selepas 2-3 hari, anda boleh makan bubur cair, sayur sayur, anda tidak boleh makan buah-buahan. Keesokan harinya, sup ringan ditambahkan ke dalam diet..
  4. Sehingga pakar bedah membolehkan anda bangun, urut anak untuk memulihkan peredaran darah dan mengelakkan luka..
  5. Sebaik sahaja doktor mengatakan bahawa anda boleh bangun, ini mesti dilakukan - berjalan sedikit, tetapi selalunya, waktu umum berjalan ditentukan oleh doktor.
  6. Perhatikan najis, setelah 1-1.5 hari anak harus mengosongkan usus, jika ini tidak berlaku, anda perlu melakukan enema.
  7. Selama seminggu, anak tidak dapat dimandikan sepenuhnya sehingga jahitan dikeluarkan, dilarang membasahi luka, jadi lap bayi di bahagian.
  8. Selama 2 minggu lagi setelah membuang jahitan, anak hanya boleh dicuci di bawah pancuran dengan air suam, durasi prosedur tidak lebih dari 5 minit.
  9. Aktiviti fizikal yang kuat dikontraindikasikan selama 4 bulan selepas pembedahan.

Semasa operasi, usus besar terjejas, jadi kanak-kanak itu diberikan diet yang tidak menentu di hospital. Tugas anda adalah untuk tidak memberi makan anak yang sakit dengan sesuatu yang enak, dan tidak memberi makan bayi yang berlebihan.

Anda boleh kembali ke diet biasa anda setelah 1-2 minggu, hingga saat ini menu hanya boleh mengandungi:

  • sup tumbuk ringan;
  • jeli;
  • kompot;
  • sayur rebus;
  • bubur di atas air;
  • daging atau ikan kukus;
  • produk tenusu.
  • minuman berkarbonat,
  • gula-gula, pastri;
  • ais krim;
  • Roti rai;
  • makanan bergoreng;
  • sayur-sayuran kekacang;
  • kobis;
  • anggur;
  • produk separuh siap;
  • sosej.

Pada kanak-kanak, komplikasi selepas radang usus buntu dalam bentuk penyembuhan luka yang lambat dan penyembuhan jahitan sering terjadi - sukar bagi seorang kanak-kanak untuk tidak makan atau minum pada siang hari selepas operasi, untuk tidak bergerak lama.

Sejurus selepas operasi, pembengkakan dan hematoma berlaku di kawasan jahitan, dengan proses pemulihan yang normal, gejala ini secara beransur-ansur hilang sendiri.

Sekiranya seminggu selepas operasi, suhu anak melonjak tajam, rasa sakit di sebelah kanan menjadi tidak tertahankan - ini mungkin merupakan tanda abses, pendarahan dalaman, atau pembentukan lekatan.

Kesimpulannya

Bolehkah timbulnya gejala apendisitis pada kanak-kanak dapat dielakkan? Oleh kerana penyakit ini berkembang kerana pelbagai sebab, doktor sering gagal memahami mengapa serangan tiba-tiba bermula, jadi tidak ada pencegahan spesifik penyakit ini.

Tetapi anda dapat mengurangkan risiko mengembangkan patologi dengan ketara jika anda memberi anak serat yang diperlukan, anda akan kerap menjalani ujian parasit, bayi tidak akan makan berlebihan, dan terdapat sedikit gula-gula..

Pembaca yang dihormati, beritahu kami dalam komen sama ada anak anda mengalami serangan apendisitis, bagaimana ia menampakkan diri, bagaimana tempoh pemulihan? Dan jangan lupa untuk berkongsi artikel dengan rakan anda di rangkaian sosial..

Apendisitis pada kanak-kanak

Akibat keradangan apendiks (cecum dalam bentuk apendiks vermiform usus besar), seorang anak mengalami sejumlah gejala ciri yang mana ibu bapa dapat memahami patologi ini. Proses ini berkembang lebih cepat daripada pada usia yang lebih tua. Oleh itu, pada masa kanak-kanak terdapat banyak komplikasi setelah pembukaan apendisitis..

Ciri-ciri perjalanan apendisitis pada kanak-kanak

Ciri patologi ini adalah bahawa radang usus buntu mudah dikelirukan dengan penyakit lain, dan kanak-kanak, kerana usianya, tidak dapat dengan jelas merumuskan gejala yang mengganggunya. Oleh itu, adalah lebih sukar untuk membuat diagnosis yang betul untuk bayi daripada orang dewasa. Ciri-ciri perjalanan apendisitis pada kanak-kanak adalah bahawa proses keradangan di dalamnya tidak begitu ketara seperti pada orang dewasa.

Dalam dua tahun pertama, apendisitis pada kanak-kanak hampir tidak ada. Kejadian puncak mengikut statistik jatuh pada 8-12 tahun. Pada usia yang lebih awal, anak-anak mulai berubah-ubah, mengalami kegelisahan yang tidak masuk akal, tidur mereka terganggu dan selera makan mereka hilang. Selepas beberapa ketika, najis dan kerja seluruh saluran gastrousus mungkin terganggu. Demam dan muntah muncul, sering berakhir dengan muntah dengan kekotoran lendir.

Sebagai peraturan, kesakitan yang biasa di sebelah kanan tidak mengganggu kanak-kanak. Ketidakselesaan mereka diperhatikan di kawasan pusar ketika mengubah kedudukan badan.

Tanda-tanda pertama apendisitis pada kanak-kanak

Tanda-tanda pertama radang usus buntu pada kanak-kanak dapat didiagnosis dengan gejala ciri berikut:

  • Kenaikan suhu yang mendadak. Pada kanak-kanak, berbeza dengan orang dewasa, suhu meningkat jauh lebih tinggi. Mereka juga sering diseksa oleh demam yang ketara..
  • Simptom Shchetkin-Blumberg. Ia khusus untuk kanak-kanak. Untuk mencarinya, anda perlu menekan perut pada unjuran lampiran (kawasan tepat di bawah pusar dan sedikit di sebelah kanannya). Sekiranya anda menekan kuat di kawasan ini dan melepaskannya dengan tajam, maka rasa sakit akan meningkat dengan ketara. Ini mungkin menunjukkan keradangan pada lapisan peritoneum..
  • Hilang selera makan. Anak tidak makan dengan baik walaupun hidangan kegemarannya, tidak bertindak balas terhadap gula-gula dan pastri.
  • Mual yang berubah menjadi muntah.
  • Sakit perut yang kusam. Gejala serupa diperhatikan di pusar atau di perut kanan bawah, di rektum atau belakang.
  • Pengumpulan gas yang kuat di dalam usus. Keadaan ini memburukkan lagi ketidakselesaan bayi, menyebabkan dia tidak selesa..
  • Perut membesar. Proses usus menjadi sangat meradang dan bertambah besar, sehingga secara visual perut menjadi bengkak.
  • Sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit. Ini atau gangguan usus berlaku bergantung pada keadaan kesihatan anak dan pergerakan hariannya.

Sebagai tambahan kepada gejala yang dijelaskan di atas, anak mungkin mengalami kekejangan yang kerap dengan kesakitan, kencing mungkin sukar, dan rasa sakit yang tajam dapat terjadi ketika air kencing keluar. Kadang-kadang bayi membuka muntah berdarah bersama dengan cirit-birit. Dalam tempoh ini, sukar bagi seorang anak untuk meluruskan badan dan dia berjalan dalam keadaan membungkuk, memegang perutnya dengan sikunya.

Semasa pergerakan, batuk atau bersin, gejala sakit menjadi lebih kerap, dan perut yang membesar secara visual muncul. Sekiranya hempedu tersumbat di usus atau perut, muntah cecair hijau berlaku.

Semasa berjalan atau bahkan dalam keadaan berbaring, anak mengalami ketidakselesaan yang berterusan. Ubat-ubatan kesakitan mungkin tidak membantunya..

Penyebab radang usus buntu pada kanak-kanak

Peranan tebu ini masih belum difahami sepenuhnya oleh pakar. Pada satu masa, banyak doktor berpendapat bahawa seseorang itu tidak memerlukannya sama sekali dan harus dikeluarkan semasa kelahiran. Tetapi idea ini tidak berakar, kerana banyak kajian menunjukkan hubungan apendisitis dengan perkembangan proses imun di dalam badan..

Dalam perkembangan radang usus buntu, penyempitan apendiks atau penyumbatan apendisitis berperanan. Akibat penyumbatan tersebut, flora bakteria mula berkembang dengan aktif. Penyumbatan berlaku kerana beberapa sebab:

  • masuk ke sekum sejumlah zarah dari tinja,
  • pengambilan zarah asing kecil yang tidak dapat dicerna oleh perut, contohnya, sekam biji),
  • fenomena parasit di dalam usus,
  • kilasan usus, yang seterusnya menyebabkan penyumbatan,
  • anomali kongenital dan kelainan pada struktur anatomi cecum,
  • jangkitan pada mikroflora usus,
  • reaksi alahan badan,
  • kecenderungan genetik untuk proses patologi seperti ini,
  • kehadiran tabiat buruk,
  • keadaan badan yang tertekan dengan latar belakang emosi akut keputusasaan, kebencian dan tekanan,
  • penyebaran jangkitan dari organ lain.

Komplikasi apendisitis pada kanak-kanak

Terdapat beberapa komplikasi yang berkaitan dengan apendisitis yang dikenal pasti pada kanak-kanak:

  • Penyusupan apendiks. Komplikasi ini paling kerap berlaku pada kanak-kanak berumur 10 - 14 tahun. yang dikaitkan dengan ciri-ciri anatomi dan fisiologi struktur dan lokasi apendiks, cecum dan omentum. Komplikasi dalam bentuk infiltrat muncul kira-kira 5 hari selepas permulaan penyakit dan berkembang sekitar 12-14 hari. Kanak-kanak mengalami demam tinggi dan hiperleukositosis.
  • Penyembuhan luka yang teruk selepas pembedahan. Sehubungan dengan itu, kanak-kanak tersebut dapat menunjukkan gejala radang usus buntu berulang dalam waktu yang singkat. Selepas beberapa ketika, sensasi yang tidak selesa hilang dengan sendirinya.
  • Pelepasan kandungan bernanah di lipit. Ini juga merupakan komplikasi yang boleh memburukkan lagi gejala pesakit dan menyebabkan dia tidak selesa.
  • Pembentukan tumor bersaiz kecil dan kebocoran di lokasi operasi. Komplikasi ini memerlukan nasihat pakar yang berpengalaman. Ada kemungkinan rawatan tambahan untuk proses ini diperlukan..
  • Komplikasi dari organ perut.

Selalunya, terdapat tumor kecil atau lebam di kawasan jahitan dan luka pada hari-hari pertama selepas pembedahan. Sebagai peraturan, komplikasi ini hilang sendiri dan tidak memerlukan terapi tambahan. Untuk mengelakkan semua komplikasi ini, doktor biasanya menetapkan terapi antibiotik, membuang jahitan dan mencuci permukaan luka. Serbet steril mesti disapu pada tepi luka, yang dicelup terlebih dahulu dalam ubat khas dan larutan antibiotik.

Pada masa kanak-kanak, kemungkinan perkembangan patologi adalah tinggi pada bahagian organ perut. Proses patologi ini dianggap paling berbahaya dan berbahaya bagi usia awal bayi yang lemah dan rentan..

Kerana pelanggaran integriti saluran darah dan tisu, abses, pendarahan dalaman mungkin berlaku. Gejala fenomena tersebut adalah demam tinggi dan sakit tajam di sebelah kanan..

Cukup bermasalah untuk mengesan tanda-tanda radang usus buntu pada seorang kanak-kanak. Ibu bapa perlu berusaha sedaya upaya untuk menentukan simptom dengan bertanya kepada bayi. Apabila tidak mungkin melakukan ini, mereka meminta bantuan pakar..

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Tanda, gejala dan rawatan cacing pita sapi pada manusia

Esofagus

Cacing pita Bovine adalah cacing pita yang menyebabkan teniidosis. Cacing pita sapi pada manusia dalam badan disebut teniarinhoz. Penyakit ini mendapat nama ini kerana fakta bahawa cacing pita sapi mempunyai nama Latin Taenia.

Cara bersiap untuk ultrasound hati

Esofagus

Pemeriksaan ultrasound pada hati dapat membantu mendapatkan maklumat yang cukup dipercayai mengenai kerja organ ini, adanya perubahan di dalamnya. Seorang doktor yang berpengalaman menggunakan peralatan moden dapat menilai secara objektif ukuran hati, keadaan salurannya, dan struktur organ.