logo

Jangka hayat dengan asites dalam sirosis, onkologi, kegagalan jantung

Pengumpulan cecair yang tidak normal (efusi) di rongga perut disebut ascites. Keadaan ini bukan penyakit bebas, tetapi akibat dari patologi teruk yang lain. Sirosis adalah penyebab asites pada 75% kes. Dalam 10% - penyakit onkologi dan 5% kes - akibat dari kegagalan jantung progresif. Ciri khas dropsy adalah peningkatan yang kuat dalam jumlah perut, penampilan bersinar pada bahagian kulit yang terkena dan ketegangan otot dinding perut.

Berapa lama seseorang dengan asites perut boleh hidup??

Apa yang akan saya ketahui? Kandungan artikel.

Apa itu ascites?

Asites (juga dikenali sebagai "perut kembung") adalah manifestasi penyesuaian badan terhadap gangguan patologi yang teruk (selalunya gangguan ini berkaitan dengan disfungsi hati). Manifestasi utama ascites adalah pengumpulan efusi cecair di rongga perut (hingga 25 liter).

Tanda-tanda utama patologi:

  • perut yang membesar dengan jarak yang seragam;
  • ketegangan kulit dengan penampilan kilauan khas;
  • penampilan striae pada permukaan lateral dinding perut (jalur putih);
  • pengembangan urat saphenous di dinding perut (ciri peningkatan tekanan pada vena portal);
  • hernia umbilik dengan penonjolan pusar;
  • dyspnea (terutamanya apabila pesakit mengambil posisi berbaring);
  • pelanggaran najis;
  • disuria;
  • edema (akibat daripada dekompensasi jantung).

Sirosis hati adalah faktor etiologi yang paling biasa dari "perut kembung". Sirosis adalah penyakit hepatik yang dicirikan oleh penampilan tisu penghubung dan bukannya tisu hati parenkim. Oleh itu, hati kehilangan fungsinya, yang menyebabkan gangguan yang berkaitan (termasuk asites). Untuk hidup menderita sirosis selama 10 tahun atau lebih cara untuk mendapat risiko terkena "tetes" pada separuh daripada kes tersebut. Berapa lama penghidap asites hidup dengan sirosis hati bergantung kepada beberapa faktor.

Kemungkinan terkena asites

  1. Dengan sirosis, tekanan hidrostatik pada vena portal meningkat.
  2. Sintesis protein oleh hati terganggu.

Akibatnya, penurunan tekanan onkotik (disebabkan hipoalbuminemia) dan peningkatan tekanan hidrostatik menyebabkan cairan masuk ke rongga perut. Saya mesti mengatakan bahawa sejumlah kecil cecair sudah ada di perut antara organ. Isipadu ini diperlukan agar organ tidak melekat bersama..

Kemungkinan asites berkadar langsung dengan jumlah hepatosit yang mati.

Ligamen "sirosis-ascites" membentuk lingkaran tertutup yang saling berkaitan:

  • jumlah darah yang masuk berkurang - mengikut mekanisme pampasan, rembesan vasopressin dan aldosteron meningkat - pengekalan cecair berlaku;
  • peningkatan iskemia miokardium menyebabkan penurunan yang signifikan dalam jumlah output jantung - edema berlaku.

Kemungkinan terkena asites jauh lebih tinggi pada separuh lelaki. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahawa alkoholisme (salah satu penyebab utama sirosis) sering mempengaruhi separuh lelaki. Keracunan alkohol kronik menyebabkan perubahan sirosis, menurut pelbagai sumber, hingga 80% dari semua kes.

Asites lebih kerap berlaku pada lelaki kerana penyalahgunaan alkohol

Jawapan untuk soalan: "Berapa lama anda boleh hidup dengan pertapa?" Harus diingat bahawa mustahil untuk meramalkan kehidupan pesakit yang tepat..

Dengan sirosis pada tahap dekompensasi (bentuk penyakit yang paling berbahaya) yang berkaitan dengan demam, hampir 80% pesakit akan hidup tidak lebih dari lima tahun. Berapa banyak orang yang hidup dengan asites dengan sirosis hati yang tidak teruk - pesakit akan dapat hidup dari sepuluh tahun atau lebih dengan rawatan dan diet yang mencukupi.

Prinsip asas terapi untuk sakit perut yang berkaitan dengan sirosis hepatik difokuskan pada peningkatan keadaan umum pesakit. Tugas utama adalah rawatan etiotropik disfungsi hati. Sekiranya kursus tidak dimulakan, dengan pemulihan fungsi hati yang normal, pesakit akan pulih. Terapi konservatif ascites sendiri difokuskan pada penyingkiran pengumpulan cecair patologi dan mencegah kambuh.

Ubat diuretik digunakan:

  • furosemida;
  • manitol;
  • spironolactone (Veroshpiron).

Diet khas (rendah Na) diperlukan. Gunakan jumlah garam minimum dalam bentuk apa pun (garam menyimpan air di dalam badan). Kurang penggunaan cecair (sehingga 1 liter sehari). Penggunaan makanan yang kaya dengan protein (untuk memulihkan tekanan onkotik dan mencegah edema). Mengurangkan pengambilan lemak (untuk mengelakkan keradangan di pankreas).

Laparocentesis dengan asites melegakan keadaan pesakit dan memanjangkan umur

Sekiranya jumlah cecair menjadi kritikal, kaedah pembedahan digunakan untuk membuangnya:

  • laparocentesis - pelepasan efusi melalui tiub melalui bukaan di dinding perut;
  • omentohepatophrenopexy - bekalan omentum ke hati dan diafragma untuk memastikan penyerapan pengumpulan cecair;
  • TIPS - mengurangkan tekanan darah dalam sistem vena portae (portal vein).

Berapa banyak orang yang hidup dengan asites perut

Dengan asites rongga perut, sukar untuk mengatakan berapa banyak orang dengan patologi ini hidup, kerana banyak faktor mesti diambil kira:

  • tahap tahap asites itu sendiri;
  • keparahan penyakit yang memprovokasi;
  • tindak balas terhadap kaedah terapi terpakai;
  • kehadiran penyakit yang berkaitan;
  • gaya hidup yang salah (merokok, alkoholisme, dll.);
  • mengikuti cadangan perubatan pesakit (pemilihan makanan, rutin harian yang betul, dll.).

Dengan sirosis hati

Berapa banyak orang yang hidup dengan pertapa? Dengan kursus yang tidak rumit dan terapi yang kompeten, pesakit boleh hidup dari 8-10 tahun atau lebih. Dengan sirosis hati pada tahap dekompensasi, hanya 20% pesakit dengan patologi ini yang dapat hidup selama lebih dari 5 tahun.

Sekiranya sirosis hati dengan asites tidak responsif terhadap terapi, maka jangka hayat purata pada separuh pesakit ini tidak lebih dari satu tahun dari saat dekompensasi.

Dalam kes ini, kematian berlaku kerana:

  • pendarahan saluran gastrousus;
  • peritonitis;
  • ensefalopati, terhadap latar belakang kegagalan sel hepatik.

Dengan onkologi dan kegagalan jantung

Seperti yang telah disebutkan, pada 10% pesakit, perut turun dengan onkologi, dan 5% dengan kegagalan jantung. Dalam kes ini, seseorang akan hidup selama 10 tahun atau lebih, atau hidup kurang dari satu tahun - ia akan memutuskan kepatuhan penyakit terhadap rawatan, tahap keparahan dan tahapnya.

Dalam onkologi, pembentukan efusi, khususnya, disebabkan oleh:

  • luka malignan usus besar;
  • pankreas;
  • kanser payudara;
  • kanser ovari.

jangka hayat purata

Salah satu faktor yang menentukan kehidupan orang sakit adalah preskripsi permulaan penyakit yang memprovokasi. Berapa banyak orang yang hidup dengan pertapa? Jawapannya adalah bahawa patologi itu sendiri dapat berkembang dalam jangka masa 10-12 tahun setelah diagnosis sirosis.

Faktor-faktor yang mempengaruhi prognosis asites:

  1. Sirosis pampasan. Seseorang boleh hidup selama sepuluh tahun atau lebih.
  2. Dekompensasi sirosis - pesakit kemungkinan hidup tidak lebih dari 5 tahun.
  3. Relaps berulang - sehingga 1 tahun.
  4. Pada peringkat awal, ia mempunyai kesan yang tidak signifikan terhadap berapa lama pesakit akan hidup.
  5. Kegagalan untuk mengikuti cadangan terapi memberi kesan negatif terhadap jangka hayat.

Prognosis untuk penyakit bersamaan

Apabila asites muncul sebagai komplikasi teruk yang bersamaan, prognosisnya selalu negatif. Sekiranya terdapat hubungan dengan sirosis, kira-kira 50% pesakit yang menghadapi masalah tersebut dapat hidup tidak lebih dari dua tahun. Prognosis untuk penyakit bersamaan bertambah buruk. Jangkitan, gangguan metabolik, lithiasis ginjal, dan disfungsi lain yang berkaitan memendekkan jangka hayat.

Asites mungkin tidak memberi kesan pada jangka hayat: mungkin pada permulaan penyakit - prognosis dalam kes ini positif.

Jangka hayat pada tahap ascites yang berbeza

PentasCiriRamalan
Peringkat pertamaIsipadu efusi tidak lebih daripada 3 liter. Sedikit peningkatan ukuran perut. Kemunculan telangiectasias, peningkatan urat dinding perut anterior. Rasa limpahan cecair di perut.Menguntungkan. Pesakit boleh hidup lebih dari sepuluh tahun.
Tahap duaBerkumpul dari 4 hingga 10 liter cecair. Perut kembung, berkilat, ketegangan kulit dinding perut anterior. Penonjolan pusar adalah mungkin. Dada cacat dan fungsi saluran gastrousus terganggu. Gangguan buang air besar.Bergantung pada pelanggaran yang berkaitan. Biasanya, pesakit boleh hidup sehingga 10 tahun.
Tahap ketigaSebilangan besar tanda-tanda klinikal ada. Dekompensasi jantung, sesak nafas, edema umum. Isipadu cecair perut: lebih daripada 10 liter. Kemungkinan hubungan dengan kegagalan buah pinggang.Prognosisnya buruk. Selalunya, pesakit tidak mempunyai masa lebih dari 1 tahun untuk hidup..

Asites pada kegagalan jantung: penyebab, rawatan di rumah, prognosis

Prognosis dan rawatan asites dalam onkologi. Apakah peluang untuk berjaya?

Ascites pada kanak-kanak: gambar, gejala, sebab dan rawatan penurunan rongga perut

Bagaimana rawatan sakit perut? Punca dan gejala penyakit pada wanita dan lelaki

Cecair di perut dengan sirosis hati: penyebab, rawatan dan prognosis

Gejala asites dengan sirosis hati dan berapa lama mereka hidup dengan penyakit ini?

Salah satu tanda sirosis hati yang paling jelas adalah asites. Keadaan ini berkembang kerana pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga perut. Asites pada sirosis hati memperburuk perjalanan penyakit ini, dan secara signifikan menyulitkan proses rawatan. Menurut statistik, asites pada sirosis berlaku pada 50% kes selama 10 tahun.

Mengapa ascites berlaku, dan bagaimana ia muncul

Ramai pesakit berminat berapa lama mereka hidup dengan asites dengan sirosis hati, adalah mustahil untuk menjawab dengan jelas soalan ini, kerana setiap organisma itu istimewa. Dengan sendirinya, peningkatan perut tidak membawa maut, akibat dari keadaan seperti itu akan membawa maut. Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang diberi pampasan, maka pesakit dengan asites dapat hidup lebih dari 10 tahun. Dalam kes sirosis hati yang tidak dapat dikompensasi, hanya 20% orang yang dapat hidup 5 tahun. Separuh daripada pesakit mati dalam masa satu tahun jika mereka didiagnosis dengan asites refraktori.

Penting untuk diperhatikan bahawa rawatan yang kompeten dapat memanjangkan usia bahkan bagi orang yang mempunyai sirosis lanjut selama beberapa tahun.

Sebab yang paling penting untuk pembentukan cecair di perut adalah sirosis. Kerana perkembangan penyakit yang berpanjangan, kematian sel hati memicu mekanisme pengeluaran sel yang berlebihan dalam tubuh. Sistem imun manusia berusaha untuk mengimbangi kehilangan sel yang sihat dengan menggantinya dengan yang baru. Hasil daripada daya tahan aktif organisma terhadap penyakit ini, terlalu banyak sel dihasilkan, dan mereka mula membentuk simpul. Struktur dan struktur nod ini jauh berbeza dengan tisu hati yang normal. Ini juga menyebabkan kegagalan peredaran darah dan memprovokasi pengumpulan cecair di rongga perut..

Terdapat sebilangan kes apabila asites perut pada sirosis berkembang kerana penggantian sel organ yang rosak dengan tisu berserat. Semakin organ ditutup dengan tisu berserabut, semakin rendah fungsinya. Di dalam badan, tekanan onkotik plasma mula turun, dan dituangkan keluar dari saluran. Selepas pembebasan plasma ke dalam peritoneum, proses patologi baru dicetuskan di dalam badan, misalnya, pelepasan hormon aldosteron. Keriuhan ini dapat menahan cairan, jika jumlahnya keluar dari skala dalam badan, maka tekanan hidrostatik di peritoneum meningkat, keadaan pesakit dengan asites bertambah buruk.

Gejala asites pada sirosis

Sirosis hati dengan asites dapat dilihat dalam banyak foto di Internet dan harus diperhatikan bahawa pemandangannya cukup menakutkan. Bahkan ada kaedah psikoterapi tertentu untuk rawatan ketergantungan alkohol, yang berdasarkan menunjukkan gambar dan video sirosis lanjut dan asites..

Pada peringkat awal penyakit hati, asites tidak menyebabkan ketidakselesaan pada seseorang, kerana cairan tersebut terkumpul secara beransur-ansur, masing-masing, peritoneum bengkak tidak dapat dilihat. Pesakit mula mengalahkan kegelisahan apabila perut sudah besar. Semasa pesakit berdiri, perut tergantung sedikit, dan dalam posisi terlentang dinding sisi jatuh ke bawah, membentuk apa yang disebut "katak perut". Ascites memberikan bukan sahaja ketidakselesaan fisiologi, tetapi juga moral, sukar bagi seseorang untuk memahami penampilannya, oleh itu psikosis dan kemurungan sering diperhatikan pada pesakit.

Dengan sirosis hati dengan asites, pesakit mula dengan cepat menambah berat badan, dia merasa sakit di perut dan berat. Cecair terkumpul sering menekan diafragma dan mengganggu fungsi sistem pernafasan. Sesak nafas, batuk, pernafasan cepat, walaupun dalam keadaan tenang.

Kembung menimbulkan masalah dengan sistem gastrointestinal, pesakit mula mengisi makanan dengan segera, walaupun dalam bahagian kecil. Pedih ulu hati, sakit perut, kepahitan di mulut, muntah, dan mual diperhatikan. Pesakit mungkin mengalami halangan usus, cirit-birit dan sembelit.

Pada bahagian sistem kencing, inkontinensia kencing, proses keradangan di uretra, dan sistitis diperhatikan. Kerana berat badan yang besar, pesakit mula membengkak di anggota badan, dan dia merasa sangat letih, walaupun dengan sedikit aktiviti fizikal.

Sangat menarik untuk mengetahui bahawa gejala pertama diperhatikan apabila jumlah eksudat di peritoneum melebihi 1 liter. Jumlah maksimum cecair boleh mencapai lebih dari 25 liter.

Kaedah rawatan asites

Tidak ada gunanya mengobati asites dengan sirosis hati, kerana tidak dapat disembuhkan, semua yang dapat dilakukan oleh doktor adalah menghilangkan pengumpulan cairan di rongga perut dan melakukan terapi antibiotik. Rawatan mesti dilakukan oleh hati, kerana jika proses degeneratif pada organ berlanjutan, kemungkinan besar pengumpulan akan terbentuk di rongga perut. Ini akan berterusan sehingga orang itu mati atau organ baru dipindahkan..

Cara merawat asites dengan sirosis, doktor akan memberitahu anda secara individu, dengan mengambil kira ciri-ciri tubuh pesakit, dan sebab-sebab perkembangan patologi. Rawatan untuk sirosis akan merangkumi penggunaan ubat sintetik, diet dan pembetulan rejim minum. Jika terdapat pengumpulan cairan yang besar, seperti yang disebutkan di atas, tusukan peritoneum dilakukan. Dalam perubatan, manipulasi ini disebut "laparocentesis". Rawatan dan manipulasi pembedahan yang konservatif tepat pada masanya meningkatkan kemungkinan mengelakkan komplikasi asites pada sirosis hati.

Terapi ubat

Rawatan konservatif merangkumi beberapa kumpulan ubat:

  • Hepatoprotectors digunakan untuk melindungi hati dari kesan merosakkan kolesterol dan asid hempedu. Ubat ini memperbaiki struktur hati dan mempromosikan pertumbuhan semula sel yang cepat. Lebih sering daripada yang lain, "Allahol" dan "Karsil" ditetapkan untuk rawatan;
  • Asid amino mampu memulihkan metabolisme lipid, mengurangkan gejala akut kerosakan hati. Dadah dalam kumpulan ini termasuk "Methionine" dan "Ornithine";
  • Diuretik mempercepat proses mengeluarkan cecair dari badan dan garam, yang menahan air. Antara ubat dalam kumpulan ini, "Diacarb" dan "Aldactone" menunjukkan diri mereka dengan baik;
  • Fosfolipid mampu memprovokasi pertumbuhan sel hati yang aktif - "Phosphogliv", "Essentiale".

Hanya doktor yang berkelayakan yang dapat merawat sirosis hati. Walau apa pun, jangan cuba mengambil dana di atas sendiri, ini boleh dipenuhi dengan komplikasi serius.

Pemakanan untuk ascites

Rawatan ascites tidak terhad kepada ubat-ubatan; tubuh perlu membuat keadaan yang optimum untuk pemulihan. Seperti yang anda ketahui, semua bahan berguna dan bahan berbahaya juga kita dapat dengan makanan. Untuk meningkatkan prognosis untuk pemulihan, perlu mematuhi peraturan diet tertentu semasa terapi pembetulan.

Sangat penting untuk mengurangkan pengambilan garam dan cecair. Terdapat pantang larang makanan kalengan, daging babi dan ikan berlemak, saus tomat, rempah panas, manis dan pastri, kentang goreng dan kopi yang diseduh.

Menu pesakit boleh seperti berikut:

  1. Sarapan pagi - telur dadar protein, rebusan buah-buahan tumbuhan dan herba perubatan, sepotong roti hitam.
  2. Snek petang - biskut kering dan susu rendah lemak.
  3. Makan tengah hari - salad timun segar atau kubis, dibumbui dengan minyak zaitun, pasta dengan ayam kukus dan jeli buah. Untuk yang pertama, anda boleh memasak sup dari sup ikan rendah lemak atau nasi.
  4. Snek - roti hitam dengan madu atau keropok, teh hitam yang lemah.
  5. Makan malam - bubur soba atau kentang tumbuk dengan ikan kukus.
  6. Anda boleh mengakhiri hari dengan segelas kefir.

Sekiranya terdapat sirosis alkohol, rejimen minum juga harus dihitung dengan betul. Setiap hari, jumlah cecair yang dimakan bersama sup, teh dan barang-barang lain tidak boleh melebihi 1.5 liter.

Komplikasi asites

Prognosis bahawa anda akan dapat menyembuhkan sirosis sepenuhnya tidak akan memberi anda, tidak ada doktor, semuanya bergantung pada tahap di mana anda meminta pertolongan. Dengan rawatan buta huruf atau tidak tepat waktu, asites yang rumit adalah mungkin. Bahayanya bukanlah pembengkakan, tetapi eksudat, yaitu menghapuskan peritoneum, kerana ada sfera yang sangat baik untuk pembiakan flora bakteria. Sekiranya cecair tidak dikeluarkan tepat pada masanya, akibatnya akan menjadi kritikal. Dalam 77% kes, peritonitis bakteria berkembang, ia juga menjadi penyebab kematian seseorang.

Dengan mempertimbangkan fakta bahawa tekanan meningkat di dalam peritoneum, ada risiko besar penyebaran usus, serta pendarahan dalaman, yang juga dapat membawa maut.

Sekiranya anda mendengar nasihat doktor yang hadir, ikuti prosedur terapi dengan ketat, maka mungkin untuk menghilangkan patologi pada peringkat awal dan mengelakkan akibat asites yang teruk. Jangan mengabaikan loceng penggera badan anda; pada kesakitan pertama di hipokondrium atau pedih ulu hati yang berterusan, berjumpa doktor. Lebih baik memastikan kesihatan anda sepenuhnya dan menyembuhkan penyakit pada peringkat awal daripada menangani akibat serius dari pengabaian kesihatan anda di kemudian hari..

Sirosis hati dan komplikasinya. Berapa banyak yang hidup dengan pertapa?

Terdapat sebilangan faktor yang mempunyai kesan yang sangat negatif pada hati kita. Alkohol, hepatitis, ubat-ubatan tertentu dan bahan beracun dapat memusnahkan organ penting ini dalam tubuh manusia. Malangnya, sel hati tidak dapat tumbuh semula dan oleh itu hanya digantikan oleh tisu penghubung.

Dengan ini, sirosis memulakan perkembangannya, yang secara signifikan memperpendek jangka hayat seseorang, apatah lagi kemerosotan kualiti hidup. Dengan peningkatan tekanan dan genangan sirosis, salah satu komplikasi yang paling berbahaya dapat berkembang - asites.

Dengan manifestasi gejala asites, - kembung teruk, pendarahan dari hidung atau urat esofagus, - kita dapat menyatakan fakta bahawa sirosis diabaikan. Ascites berlaku akibat peningkatan tekanan dan pengumpulan cecair di rongga perut. Sekiranya dalam keadaan normal rongga perut mengandungi sejumlah kecil cairan (sekitar 200 ml), maka dengan asites, hingga beberapa liter dapat terkumpul.

Jenis asites

Asites boleh terdiri daripada beberapa jenis. Jenis dibezakan dengan menentukan jumlah cecair di rongga perut. Oleh itu, tiga jenis berikut dapat dibezakan:

  • Cecair mengandung hingga tiga liter, dan prognosis untuk pemulihan adalah yang paling optimis;
  • Lebih daripada tiga liter cecair, tanda-tanda ensefalopati hepatik diperhatikan;
  • Cecair terkumpul lebih dari dua puluh liter, ada masalah dengan kesukaran berjalan dan bernafas.

Jenis asites yang berbeza dalam sirosis hati dirawat dengan cara yang berbeza. Walaupun dua jenis pertama boleh dirawat dan cukup terdedah kepada kesan perubatan, jenis ketiga sukar dirawat. Anda harus memantau kesihatan anda untuk mengelakkan pengumpulan sejumlah besar cecair di rongga perut. Tetapi, tidak kira berapa banyak cecair yang terkumpul, anda harus segera mendapatkan rawatan agar tidak menimbulkan komplikasi dan akibat yang membawa maut..

Aktiviti penyembuhan

Untuk memperbaiki keadaan pesakit yang mengalami gejala asites dengan sirosis hati, beberapa langkah terapi diambil. Dalam kes ini, diet dipertimbangkan yang menetapkan penggunaan makanan tertentu dan penolakan garam yang hampir lengkap..

Oleh itu, semasa menetapkan diet, penggunaan semua makanan masin dan pedas dilarang. Garam, secara amnya, harus digunakan dalam jumlah yang sangat terhad - tidak lebih daripada lima gram. Dilarang makan makanan yang mengandungi baking soda. Oleh itu, anda tidak boleh makan pastri dan minum air mineral. Terutama dengan asites, jumlah cecair yang dikonsumsi dikawal (hingga 1-1,5 liter sehari).

Juga, semasa menjalankan langkah-langkah terapeutik, perlu disebutkan mengenai cadangan doktor untuk memerhatikan rehat di tempat tidur, kerana pada posisi ini ginjal menyaring cairan dengan lebih baik, yang memberi kesan positif pada proses penyembuhan, walaupun tidak radikal, tetapi masih.

Rawatan

Pada asites, rawatan terutama bertujuan untuk menyembuhkan "fokus" penyakit, iaitu sirosis. Oleh kerana sirosis hati juga memprovokasi perkembangan asites, oleh itu, rawatan ditujukan kepada penyebabnya.

Pilihan yang paling ideal dan sempurna (jika tidak mengambil kira faktor material) untuk menyembuhkan sirosis hati adalah pemindahan hati. Sekiranya rawatan tambahan diikuti, ditambah dengan transplantasi, ini dapat memperpanjang usia seseorang dengan ketara. Tetapi kesukaran timbul dengan kenyataan bahawa transplantasi itu sendiri adalah operasi yang sangat kompleks dan mahal. Selain itu, tidak semua pesakit yang menderita penyakit ini mempunyai organ yang mencukupi. Oleh itu, penyelesaian seperti itu untuk masalah asites dan sirosis hati, sayangnya, tidak tersedia untuk semua orang..

Untuk mengatasi asites, rawatan harus segera dimulakan. Harus diingat bahawa pada tahap perkembangan perubatan sekarang, pembuangan sirosis hati secara lengkap dan tanpa syarat adalah mustahil. Tetapi, jika anda mengikuti semua preskripsi doktor, anda dapat memperbaiki prognosis dan keadaan umum pesakit. Hidup dengan sirosis adalah sukar, sukar, tetapi, sayangnya, tidak ada ubat yang berkesan yang pasti dapat mengatasi penyakit ini.

Doktor menetapkan ubat-ubatan yang dapat membantu mengurangkan atau menghilangkan gejala sirosis. Rawatan untuk asites bertujuan untuk mengurangkan jumlah cecair yang terkumpul di rongga perut. Pada dasarnya, ubat diuretik diresepkan terhadap asites pada sirosis hati untuk mengurangkan jumlah cecair dalam badan, yang mempengaruhi jumlah cecair terkumpul secara langsung di rongga perut.

Malangnya, doktor menyatakan hakikat bahawa rawatan dengan diuretik tidak membawa akibat yang signifikan dari segi pemulihan..

Tusukan

Untuk menghilangkan asites, doktor mengesyorkan menggunakan prosedur khas yang disebut tusukan. Tujuannya adalah untuk membuang pesakit dari cecair terkumpul. Setelah menggunakan anestesia tempatan, pakar bedah menembusi rongga perut yang bengkak di bawah pusar dengan jarum tebal, kemudian mengeluarkan lebihan cecair. Hanya hingga enam liter cecair yang dapat dikeluarkan dalam satu sesi tusukan. Jika tidak, terdapat risiko peningkatan tekanan darah yang mendadak, yang boleh mengakibatkan akibat yang serius..

Sekiranya pesakit terpaksa melakukan tusukan, menderita asites dari asites pertama atau minor, maka prognosisnya sangat baik. Prosedur ini, ditambah dengan diet yang ketat dan pengambilan ubat yang berterusan, dapat memperpanjang usia pesakit hingga lapan atau bahkan sepuluh tahun. Pada jenis asites yang lebih parah, tusukan hanya menyebabkan peningkatan nasib pesakit, mengurangkan penderitaannya.

Pada masa ini, penyelidikan aktif sedang dijalankan mengenai penyakit ini untuk mencari kaedah baru untuk menyembuhkan asites dan sirosis hati secara umum. Perubatan pada tahap sekarang sedang berkembang secara aktif, dan ada harapan bahwa dalam waktu dekat solusi akan ditemukan untuk menyembuhkan pesakit dengan sirosis hati.

Berapa lama pesakit yang menderita asites hidup?

Hampir semua pesakit yang menderita asites dengan sirosis hati mengajukan soalan yang mengerikan: "Berapa lama pesakit dengan penyakit ini hidup?" Sirosis hati dan gejalanya sangat teruk dan mengakibatkan penderitaan dan penderitaan pesakit. Sirosis secara beransur-ansur memendekkan hidup, memusnahkan seseorang dari dalam. Malangnya, orang yang menderita penyakit ini tidak hidup lama..

Dengan sirosis hati, tidak seorang pun, bukan seorang doktor pun, dengan yakin dapat memberitahu pesakit berapa banyak yang telah ditinggalkannya. Tetapi ubat membolehkan anda meramalkan perkembangan penyakit dan keadaan seseorang pada masa akan datang setelah diagnosis dan rawatan..

Untuk menjawab soalan mengenai jangka hayat pesakit dengan sirosis hati dan menderita asites, adalah perlu untuk mengesan pembezaan perubatan jenis asites mengikut "tingkah laku" cecair terkumpul di rongga perut. Mengikut kriteria ini, lima jenis dibezakan, masing-masing akan dibincangkan di bawah..

  • Jenis pertama adalah sementara. Jenis ini boleh dirawat dan dianggap paling mudah. Ia dapat disembuhkan dengan prosedur rawatan dan tusukan yang berterusan. Tidak ada masalah tertentu dengan cecair. Ascites tidak sukar.
  • Jenis kedua ialah tidak bergerak. Dengan jenis ini, kesukaran sudah timbul. Kaedah rawatan dan kaedah konservatif yang biasa tidak akan membantu. Cecairnya tidak akan keluar dalam jumlah yang kita mahukan. Hanya boleh disembuhkan dengan beberapa sesi tusukan.
  • Jenis ketiga adalah Intense. Jenis ini sudah boleh dianggap berbahaya dan sukar dipahami. Dengan asites yang tegang, jumlah cecair di rongga perut tidak berkurang, walaupun semua usaha doktor. Dalam keadaan terburuk, cecair mungkin akan tiba. Hanya kaedah operasi untuk menyelesaikan masalah yang akan membantu.
  • Jenis keempat adalah Refractory. Mengubati asites jenis ini boleh membantu. Dalam kes ini, doktor memberikan ramalan yang agak optimis untuk menghilangkan asites. Penyakit ini dapat diubati dan komplikasi biasanya tidak dijangka.
  • Jenis kelima. Tidak tahan api. Jenis asites dalam sirosis hati tidak lagi boleh diterima oleh rawatan. Dalam kes ini, rawatan atau pembedahan tidak akan membantu mengatasi masalah ini. Malangnya, hakikatnya tetap ada. Jenis asites yang tidak tahan api adalah jenis penyakit yang paling sukar dan sukar untuk dihidapi. Hampir mustahil untuk hidup dengannya dalam jangka masa yang lama.

Untuk meramalkan jangka hayat seseorang yang menderita asites dengan sirosis hati, anda perlu mengetahui tahap perkembangan penyakit ini. Setelah menentukan tahap penyakit, anda dapat secara kasar menentukan berapa banyak orang yang masih hidup. Malangnya, asites memendekkan usia dan, dalam beberapa kes, banyak.

Ascites terbentuk dalam masa sepuluh tahun setelah diagnosis langsung masalah tersebut.

  • Asites tahap pertama dan kedua akan membolehkan pesakit hidup tujuh tahun lagi selepas pengesanan penyakit.
  • Tahap ketiga dan keempat tidak lagi sesuai dengan rawatan, dalam keadaan ini pesakit boleh hidup tidak lebih dari tiga tahun.

Tetapi dengan peningkatan asites yang tajam, tempoh ini dapat dipendekkan dua tahun lagi. Ini menunjukkan bahawa dalam dua peringkat terakhir, dalam keadaan perkembangan penyakit, pesakit akan hidup hanya setahun.

Ascites adalah penyakit yang kompleks dan spesifik. Sekiranya ia dijumpai, anda harus segera berjumpa dengan doktor anda agar dapat segera merawatnya. Masalah yang dikenal pasti pada tahap awal dan belum berkembang sehingga tidak dapat disembuhkan lagi dapat diselesaikan, walaupun hanya sebagian. Perkara utama adalah bahawa asites tidak dimulakan.

Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, masih ada harapan untuk sembuh dan untuk menghilangkan siksaan yang timbul dari perkembangan gejala teruk ini. Pada tahap perkembangan kemudian, sudah mustahil untuk melakukan apa-apa, jadi lebih baik tidak membiarkan masalah itu bermula, agar tidak memendekkan hidup anda.

Sangat mengecewakan bahawa perubatan moden tidak dapat melepaskan mereka yang menderita sirosis hati dari penyakit yang mengerikan ini. Dadah dan pembedahan hanya melegakan penderitaan, dan pemindahan hati tidak tersedia untuk semua pesakit. Kita hanya dapat berharap bahawa dalam masa terdekat ini masalah ini dapat diselesaikan, dan kemudian sebilangan besar orang akan mendapat harapan untuk pemulihan sepenuhnya dan kehidupan yang sihat tanpa sirosis hati dan gejala yang teruk..

Berapa banyak yang hidup dengan asites dengan sirosis hati

Asites pada sirosis hati adalah kejadian biasa, dan komplikasi serius seperti ini diperhatikan pada 70% kes. Adalah mustahil untuk mengatakan dengan jelas berapa lama pesakit dengan diagnosis yang mengecewakan akan dapat hidup, kerana tempohnya dapat bervariasi dari satu tahun hingga sepuluh tahun, bergantung pada ciri-ciri individu organisma..

Apa itu ascites

Sebelum membincangkan rawatan asites pada sirosis hati dan akibat utama komplikasi seperti itu, adalah perlu untuk menjelaskan apa yang ada di sebalik diagnosis ini. Pada dasarnya, asites bermaksud pengumpulan cecair di rongga perut. Masalahnya tidak hanya muncul, dan selalu merupakan akibat dari perkembangan penyakit hati.

Tidak sukar untuk menjelaskan pengumpulan cecair di rongga perut: di bawah pengaruh proses keradangan, sel hati mulai mati. Dengan latar belakang ini, mekanisme regenerasi tisu berlebihan dipicu, yang berubah menjadi percambahan hepatosit. Ini berubah menjadi mampatan urat, pelanggaran peredaran darah, dengan latar belakang cairan yang mula berkumpul di kawasan perut.

Dropsy dengan sirosis hati adalah perkara biasa, tetapi hanya pada peringkat lanjut perkembangan penyakit ini. Penyakit ini berbahaya kerana pada bulan-bulan pertama ia tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Seseorang mengalami sedikit ketidakselesaan di kawasan tulang rusuk di sebelah kanan, dia mungkin menghadapi masalah dengan pergerakan usus, migrain, dan selera makan yang terganggu. Walau bagaimanapun, semua ini disebabkan oleh kelesuan sementara atau keletihan..

Jauh lebih sukar untuk tidak memerhatikan asites, kerana komplikasi disertai dengan gejala berikut:

  • peningkatan saiz perut yang ketara dengan penurunan berat badan secara umum;
  • kulit di perut menjadi kencang, dan menyentuhnya menyebabkan rasa tidak selesa;
  • urat di sekitar pusar menjadi kebiruan, membentuk jala yang hodoh;
  • semasa ultrasound, doktor dapat dengan mudah memerhatikan jumlah air yang lebih besar di kawasan peritoneal (sekurang-kurangnya 1 liter).

Pada banyak pesakit dengan penyakit hati, asites hanya berkembang pada peringkat akhir penyakit. Dalam kes ini, prognosis mengecewakan: dalam 50% kes, sirosis lanjut dengan komplikasi seperti itu berakhir dengan kematian..

Prognosis untuk pesakit dengan asites

Seseorang dengan pengumpulan cecair di perut mengalami ketidakselesaan yang teruk sehingga dia tergesa-gesa untuk segera berjumpa doktor untuk mendapatkan nasihat. Penting untuk difahami bahawa lebih awal rawatan bermula, semakin baik. Doktor membuat ramalan berikut mengenai jangka hayat pesakit:

  1. Bentuk sirosis yang dikompensasi (penyakit peringkat awal), yang rumit oleh asites, membolehkan pesakit hidup lebih dari 10 tahun dengan rawatan dan diet yang intensif. Ini mungkin berlaku kerana fungsi asas hati belum terjejas.
  2. Tahap dekompensasi jauh lebih berbahaya, kerana sering memerlukan pemindahan organ separa. Rata-rata, pesakit dengan diagnosis ini hidup 3-5 tahun, dan hanya 20% pesakit berjaya bertahan lebih lama.
  3. Bentuk refraktori penyakit (peringkat akhir) dianggap paling berbahaya, dan dengan komplikasi dalam bentuk asites, risiko kematian meningkat hingga 50%.

Kemunculan ascites dalam sirosis hati menjadi faktor yang sangat negatif. Tidak mungkin untuk mengatakan berapa lama orang dengan diagnosis seperti itu hidup, kerana semuanya bergantung pada algoritma rawatan individu dan pemerhatiannya.

Namun, fakta permulaan penyakit ini dianggap sebagai komplikasi, ini menunjukkan perkembangan gejala, dan dalam 50% kes, ia berubah menjadi hasil yang fatal bagi pesakit, yang terjadi dalam 24 bulan.

Diet yang sesuai sebagai rawatan yang berkesan

Diet untuk sirosis hati dengan asites kadang-kadang lebih berkesan daripada ubat apa pun.

Diet khas mencegah tekanan berlebihan pada saluran gastrointestinal, membantu mempercepat pertumbuhan semula tisu, dan mencegah perkembangan penyakit selanjutnya.

Sekiranya terdapat peningkatan mendadak dalam ukuran perut, anda perlu makan secara seimbang, mengurangkan jumlah garam dan protein dalam makanan anda. Juga, para pakar mendesak untuk minum tidak lebih dari dua liter air sehari. Jika tidak, cecair yang masuk ke dalam badan tidak akan keluar, terkumpul di rongga perut, menyebabkan ketidakselesaan tambahan.

Sama sekali mustahil untuk menyingkirkan sirosis hati, tetapi untuk menghilangkan gejala, anda harus mengecualikan makanan berikut dari diet anda:

  • dibakar dan digoreng;
  • produk tepung dan gula-gula;
  • berminyak dan terlalu masin;
  • makanan dalam tin dan cendawan;
  • kopi dan teh yang kuat;
  • marjerin, saus tomat, mayonis dan pelbagai rempah;
  • alkohol dalam bentuk apa pun juga tidak boleh diterima.

Pesakit dibenarkan makan keju kotej, tetapi secara eksklusif rendah lemak, kefir, sayur-sayuran segar dan rebus, daging tanpa lemak, kaldu. Pembantu utama pesakit adalah pelbagai bijirin, terutama soba dan oatmeal. Dianjurkan untuk makan serpihan oat dan jagung, kerana ia berkesan membuang toksin dari badan, melegakan seseorang dari pengaruh toksin.

Pemakanan untuk sirosis hati tidak hanya seimbang, tetapi juga pecahan. Makan berlebihan tidak berbaloi, kerana ini akan menyebabkan rasa berat yang tidak perlu di perut dan sensasi yang tidak menyenangkan. Lebih baik makan 4-5 kali sehari, sementara tidak makan terlalu banyak pada waktu malam. Pada penghujung hari, kemampuan enzim perut berkurang, yang bermaksud bahawa makanan akan diproses dengan sukar..

Anda harus mematuhi diet sekurang-kurangnya 2 bulan, tetapi doktor mengesyorkan agar tidak menyerah sepanjang hayat anda. Segala penolakan dalam bentuk alkohol atau makanan berlemak dan pedas boleh mengakibatkan akibat yang serius bagi seseorang..

Terapi ubat

Kami akan memberitahu anda bagaimana merawat sirosis hati dengan ubat-ubatan, agar tidak membahayakan organ yang terjejas. Ini sangat penting, kerana salah satu faktor perangsang perkembangan penyakit ini adalah pengambilan ubat yang tidak masuk akal..

Anda tidak boleh memberi ubat untuk diri sendiri dan meminumnya tanpa berfikir panjang, kerana terdapat banyak risiko kemerosotan kesejahteraan. Ubat-ubatan berikut dapat membantu merawat asites sirosis:

  1. Asid ursodoksikolik, yang menurunkan kadar kolesterol dengan mencegah hempedu memberi kesan negatif kepada tubuh.
  2. Anda boleh menggunakan "Allohol", yang mempunyai kesan koleretik, membantu meningkatkan pergerakan usus secara beransur-ansur.
  3. "Methionine" dan "Ornithine" - asid amino yang mencetuskan proses metabolik dalam badan.
  4. "Prednisolone" adalah ubat steroid yang kuat yang membantu dengan diagnosis.
  5. Bantuan "Adefovir" dan "Ribavirin" dalam kes di mana masalahnya disebabkan oleh kesan negatif hepatitis B atau C pada badan.
  6. "Essentiale" adalah ubat yang membantu membuang toksin, menghilangkan mabuk, menormalkan metabolisme karbohidrat dan lemak..

Mustahil untuk merawat sirosis hati untuk jangka masa yang panjang dengan ubat-ubatan: biasanya doktor menetapkan kursus yang berlangsung 2-3 minggu, setelah itu perlu berehat dan meneruskannya setelah 2 minggu lagi. Pendedahan kepada ubat membantu memulihkan beberapa fungsi hati, secara beransur-ansur menghilangkan seseorang dari tanda-tanda asites.

Kaedah rakyat

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dalam kes seperti itu harus digunakan hanya sebagai kaedah terapi tambahan. Sekiranya pada peringkat awal perkembangan sirosis, teknik seperti itu masih dapat berkesan, maka ketika muncul asites, mereka tidak lagi dapat mengatasi gejala yang membimbangkan..

Walaupun begitu, pesakit boleh menggunakan beberapa kaedah, seperti:

  • Semasa perut kosong, disyorkan untuk minum cecair berlendir yang tersisa setelah menyeduh oatmeal.
  • Anda juga boleh mengambil rebusan daun birch atau burdock.

Formulasi yang betul yang digunakan sebagai alat bantu tidak mampu membahayakan kesejahteraan umum.

Semasa merawat sirosis hati dengan asites, penting untuk memahami bahawa penyakit ini tidak akan hilang tanpa jejak. Tanda-tandanya akan terus menyusahkan seseorang sepanjang hayatnya. Itulah sebabnya disyorkan untuk mengecualikan alkohol dan makanan segera dari kehidupan anda. Ramai pesakit diberi rehat tidur selama beberapa bulan, dan pada masa akan datang kerja fizikal yang berat dan tekanan emosi dikontraindikasikan untuk mereka..

Diagnosis tidak boleh diabaikan: asites selalu menunjukkan kemajuan sirosis dan peningkatan risiko kematian. Doktor mengesyorkan agar anda segera mendapatkan bantuan profesional tanpa mengabaikan diet dan ubat yang ditetapkan.

Berapa banyak yang hidup dengan asites dengan sirosis hati

Selalunya, asites berlaku sebagai komplikasi sirosis hati. Sebab utama mengapa penyakit ini bermula adalah sintesis protein yang tidak mencukupi. Akibat patologi ini, cecair mula berkumpul di rongga perut..

Baca juga

Baca juga

Punca asites

Pada kebanyakan pesakit dengan sirosis, penyakit bersamaan, asites, mula berkembang. Ini berlaku kerana banyak sebab, yang utama adalah:

  • kematian sel hati, menyebabkan pelanggaran peredaran darah, akibatnya, cecair mula berkumpul di rongga perut;
  • fungsi sistem limfa yang tidak mencukupi;
  • jumlah albumin (protein) tidak mencukupi.

Dengan asites, sehingga beberapa liter cecair dapat terkumpul di rongga perut.

Gejala penyakit

Dalam proses perkembangan sirosis di hati, sel-sel mula mati, pada masa akan datang mereka tidak akan dapat pulih. Sebaliknya, tisu penghubung mula terbentuk, yang tidak mencukupi dengan fungsi pemurnian darah, akibatnya toksin dan toksin menembusi ke dalam badan. Hati tidak dapat mengatasi fungsinya, plasma dan darah mulai mengalir ke rongga perut. Oleh kerana saluran limfa juga mengalami sirosis, limfa juga berakhir di rongga perut. Secara keseluruhan, hingga beberapa puluh liter cecair dapat terkumpul di sana..

Cecair yang terkumpul di perut steril, tidak mengandungi kuman dan mikroorganisma patogen lain.
Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan ketara dalam rongga perut. Semakin banyak penyakit ini dijangkiti, semakin besar ukuran perut. Semasa mengetuk, bunyi kusam terdengar di rongga perut. Vena mula menonjol di perut. Sebagai tambahan kepada gejala yang jelas ini, gejala tambahan juga timbul:

  1. sakit perut;
  2. loya;
  3. pusar boleh menonjol dengan ketara;
  4. hernia;
  5. pendarahan esofagus;
  6. bengkak anggota badan;
  7. pendarahan buasir;
  8. pelanggaran aktiviti otak;
  9. rasa berat di perut.

Penyakit ini boleh berlanjutan dalam beberapa peringkat. Pada setiap peringkat, gejala baru mula muncul dan yang lama menjadi lebih rumit. Doktor membezakan tiga darjah asites:

  1. Ijazah awal. Pada tahap ini, masih terdapat banyak cecair di rongga perut. Pembesaran perut secara visual belum dapat dilihat. Pada tahap ini, penyakit ini hanya dapat dikesan dengan hasil pemeriksaan ultrasound. Pengumpulan cecair yang sedikit biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada pesakit..
  2. Purata darjah. Sehingga tiga liter cecair muncul di perut. Bentuk perut mula meningkat secara beransur-ansur. Kegagalan jantung dan gangguan otak didiagnosis. Sebagai komplikasi penyakit, masalah pencernaan dapat timbul. Akibat tekanan pada perut, rasa berat, pedih ulu hati, dan muntah mungkin berlaku. Dan dari usus - sembelit atau, sebaliknya, cirit-birit.
  3. Darjah ketiga. Penyakit yang sangat teruk. Rongga perut mengandungi sehingga 20 liter cecair. Menjadi sukar bagi pesakit untuk bernafas. Edema boleh berlaku di seluruh badan. Terdapat keinginan untuk membuang air kecil, terdapat gangguan fungsi pundi kencing. Terdapat risiko terkena sistitis.

Dengan sirosis hati, asites tidak segera muncul, mungkin diperlukan beberapa tahun sebelum penyakit itu terasa.

Berapa lama anda boleh hidup dengan asites dalam sirosis hati

Asites, dengan sendirinya, sebagai penyakit bebas, jarang menjadi penyebab kematian..

Ascites dalam sirosis hati

Asites atau dengan cara yang popular "sakit perut" bukanlah penyakit yang berasingan. Pengumpulan efusi dalam rongga peritoneal dengan pembesaran perut seterusnya adalah salah satu manifestasi dekompensasi mekanisme penyesuaian tubuh manusia..

Dalam perjalanan klinikal pelbagai penyakit, asites dianggap sebagai gejala semula jadi dan akibat gangguan atau komplikasi serius. Asites pada sirosis hati berlaku pada 50% pesakit dalam tempoh 10 tahun, dan antara penyebab penyakit ini adalah составляет dari semua kes-kes demam.

Oleh kerana kebanyakan kes sirosis hati dikaitkan dengan alkoholisme dan mempengaruhi lelaki (75-80%), asites juga lebih sering diperhatikan pada seks yang lebih kuat..

Hampir mustahil untuk menyembuhkan asites, kerana tidak ada ubat radikal yang akan mengembalikan metabolisme yang terganggu oleh sirosis. Orang yang sakit terpaksa bergelut dengan pembentukan cecair yang berlebihan sehingga akhir hayatnya..

Apa gangguan pada sirosis hati yang menyebabkan asites?

Dalam patogenesis asites dengan latar belakang sirosis hati, untuk masa yang lama, peranan utama diberikan kepada dua jenis perubahan:

  • peningkatan tekanan pada vena portal (hipertensi portal), merebak ke seluruh rangkaian vena dan limfa serantau;
  • penurunan tajam dalam fungsi hati untuk sintesis protein kerana penggantian sebahagian sel dengan tisu berserabut.

Akibatnya, keadaan yang diperlukan untuk pelepasan bahagian cair darah dan plasma muncul di saluran rongga perut:

  • tekanan hidrostatik meningkat dengan ketara, yang mengeluarkan cecair;
  • mengurangkan tekanan onkotik, yang terutama disokong oleh pecahan protein albumin (sebanyak 80%).

Sebilangan kecil cecair sentiasa berada di rongga perut untuk mengelakkan melekatnya organ dalaman, usus tergelincir. Ia diperbaharui, lebihan diserap oleh epitel. Dengan pembentukan asites, proses ini berhenti. Peritoneum tidak dapat menyerap jumlah yang banyak.

Keterukan asites bergantung sepenuhnya pada tahap kehilangan hepatosit. Sekiranya dengan hepatitis (radang) seseorang dapat berharap untuk penyingkiran proses dan pemulihan fungsi sepenuhnya, maka kawasan jaringan parut sirosis kemudiannya tidak dapat berubah menjadi sel hepatik. Langkah-langkah terapi hanya menyokong bekalan hepatosit yang tersisa dan menggantikan fungsi yang hilang. Pesakit tidak boleh hidup tanpa rawatan berterusan.

Sebab tambahan muncul sebagai tindak balas kepada penurunan jumlah darah yang beredar:

  • mekanisme pampasan untuk kelaparan oksigen tisu dihubungkan (pelepasan hormon antidiuretik dan aldosteron), yang menyumbang kepada pengekalan natrium, masing-masing, menurut undang-undang kimia, air ditambahkan ke molekulnya;
  • hipoksia otot jantung (miokardium) secara beransur-ansur meningkat, daya pengeluaran darah berkurang, yang menyebabkan kesesakan di vena cava inferior, edema pada kaki kerana pengekalan darah di pinggiran.

Pandangan moden mengenai perkembangan ascites

Para saintis moden menganggap gangguan hipertensi portal, hemodinamik dan neurohormonal sebagai pencetus dalam perkembangan asites. Gangguan patogenetik dianggap sebagai gabungan dari pelbagai tahap proses progresif. Semua sebab di atas dikelaskan sebagai sistemik atau umum. Tetapi yang lebih penting adalah faktor tempatan.

  • peningkatan rintangan vaskular di dalam lobus hepatik, ia boleh terbalik dan tidak dapat dipulihkan (blok lengkap);
  • blok intrahepatik meningkatkan pembentukan limfa, ia meresap melalui dinding vaskular dan kapsul hati terus ke rongga perut atau "membanjiri" vena portal dan saluran limfatik toraks;
  • pengumpulan dalam darah pesakit bahan yang tidak pecah dengan kesan vasodilator (vasodilator seperti glukagon), yang menyebabkan pengembangan arteri periferal, pembengkakan arteriovenous terbuka pada organ dan tisu, dan sebagai akibatnya, pengisian arteri dengan darah berkurang, output jantung meningkat, dan hipertensi portal serentak meningkat;
  • sebahagian besar plasma disimpan secara refleks ke dalam saluran rongga perut;
  • kesan vasodilator ditingkatkan oleh pengeluaran oksida nitrat oleh hati yang tidak mencukupi.

Dari sinusoid inilah cairan keluar ke vena dan saluran limfa. Peningkatan tekanan di dalam lobus menyebabkan penembusannya ke ruang peri-sinusoidal, dan kemudian ke peritoneum.

Gejala penyakit

Oleh kerana kita menerangkan keadaan pesakit dengan asites yang disebabkan oleh sirosis hati, maka semua gejala harus dibahagikan kepada sirosis yang bergantung kepada sirosis atau yang menentukan. Dalam istilah perubatan, nama umum "sindrom edematous-ascitic" digunakan, yang merangkumi semua gangguan pada sirosis.

Gejala sirosis termasuk rasa sakit yang membosankan di hipokondrium di sebelah kanan atau rasa berat setelah makan, terutamanya makanan berlemak dan pedas, minum alkohol, kerja fizikal, kepahitan berterusan atau rasa tidak menyenangkan di mulut, mual, muntah yang jarang berlaku.

Terdapat aduan kelemahan, kembung dan gemuruh di perut, najis yang kerap longgar, dan penurunan berat badan yang dramatik. Pesakit mengalami kulit gatal, pucat, kulit kering kekuningan. Mati pucuk dan pertumbuhan payudara pada lelaki, serta gangguan fungsi haid dan keupayaan untuk hamil pada wanita adalah kemungkinan komplikasi patologi.

Pakar mendiagnosis perubahan keadaan bahasa. Ia dipanggil "varnished" kerana kemerahan dan pembengkakan. Urat labah-labah muncul, yang terbentuk di wajah (di hidung, kelopak mata) dapat berdarah, peningkatan suhu secara berkala.

Muncul lebam akibat pelanggaran pembekuan darah, perubahan dalam air kencing (menjadi gelap dan mendung), dan najisnya cerah - perubahan bersamaan. Semasa diperiksa, doktor menemui hati yang membesar dan menyakitkan..

Simptomologi ascites segera berlaku dengan latar belakang manifestasi sirosis yang sudah ada, apabila isipadu cecair terkumpul melebihi satu liter. Selama beberapa hari, pesakit menyedari peningkatan perut yang ketara. Kulit menjadi tegang, licin, dengan striae (jalur putih) di sisi, pusar menonjol ke luar. Urat melebar ditenun menjadi jaringan di sekitar pusar, membentuk gambar "kepala ubur-ubur".

Disifatkan oleh perubahan bentuk perut dalam kedudukan pesakit yang berbeza: berdiri, anda dapat melihat bulatan tergantung ke bawah, berbaring di punggung - perut merebak ke sisi, menjadi seperti katak. Pesakit mengalami kesakitan lebih dekat ke sternum (kesesakan di lobus kiri hati).

Tekanan pada kubah diafragma membawa kepada penurunan ruang paru-paru. Pesakit mengalami sesak nafas, yang lebih teruk ketika berbaring. Tidak mungkin tertidur tanpa sandaran kepala atau bantal yang tinggi. Kesesakan serentak di paru-paru ditunjukkan oleh batuk dengan kahak, kebiruan bibir.

Tekanan berterusan pada perut disertai dengan rasa berat walaupun memakan sedikit makanan, pedih ulu hati, bersendawa. Lebih jarang terdapat muntah makanan, hempedu, kandungan usus.

Pelanggaran najis ditunjukkan oleh cirit-birit dan sembelit yang berpanjangan dengan gambaran klinikal penyumbatan usus. Pesakit mencatat fenomena disurik: kencing yang kerap, keinginan yang menyakitkan. Penyakit radang ginjal dan pundi kencing bergabung. Edema terbentuk pada kaki dan kaki kerana penambahan dekompensasi jantung, genangan limfa.

Sekiranya pengumpulan cecair ascitic mencapai 15-20 liter, maka pesakit mengalami:

  • hernia garis putih, inguinal atau umbilik;
  • pengembangan urat hemoroid dengan pemburukan buasir, pendarahan;
  • pembengkakan urat di leher yang kelihatan kerana peningkatan tekanan pada urat jugular;
  • 6-7% pesakit mempunyai efusi tambahan ke ruang pleura kanan (hidrotoraks).

Berapa banyak yang hidup dengan asites dengan sirosis hati?

Hati adalah organ penting dan kelenjar terbesar di dalam badan. Ia mengambil bahagian dalam proses pencernaan, menyahtoksin dan membuang toksin, mensintesis banyak bahan yang diperlukan.

Di bawah pengaruh faktor luaran - penyalahgunaan alkohol, aktiviti penting cacing dan untuk beberapa sebab lain - banyak penyakit hati yang teruk berlaku, termasuk sirosis.

Dengan jangka masa panjang (10-15 tahun), dalam 50-60 peratus kes, keadaannya rumit oleh perkembangan fenomena seperti asites pada sirosis hati. Berapa lama pesakit dengan patologi ini hidup??

Ascites adalah keadaan yang sangat mengancam nyawa pesakit. Kejadiannya menunjukkan perlakuan yang tidak tepat waktu atau tidak berkesan, gaya hidup yang tidak betul, aktiviti fizikal yang rendah, diet yang tidak seimbang. Walau bagaimanapun, di sebalik statistik yang mengecewakan, ascites bukanlah ayat.

Apa itu ascites?

Nama lain untuk diagnosis adalah sakit perut. Keadaan ini berlaku dengan latar belakang pelbagai penyakit. Dalam 75 kes daripada 100, asites adalah komplikasi sirosis, dalam 10 peratus - tumor barah, dalam 5 peratus - kegagalan jantung. Penyebab perkembangan penyakit ini adalah tekanan yang berbeza antara 2 lapisan peritoneum. Melaluinya, rembesan dan pengumpulan cecair berlaku. Dalam komposisi, ia serupa dengan plasma darah, dan isinya boleh mencapai 23-25 ​​liter..

Terdapat beberapa jenis asites, bergantung pada isipadu terkumpul:

  • Dasar. Merupakan pengumpulan 1-1.5 liter cecair (minimum mempengaruhi berapa lama pesakit hidup).
  • Sederhana. Kuantiti meningkat menjadi 2-4.5 liter. Disertai dengan pembengkakan kaki, perubahan pada dada pesakit, masalah pencernaan dan usus.
  • Besar-besaran. Lebih daripada 5 liter terkumpul di rongga perut. Dengan latar belakang peningkatan mendadak dalam ukuran perut dan tekanan maksimum, proses keradangan mungkin berlaku, yang mengancam dengan hasil yang mematikan..

Gejala klinikal berlaku apabila lebih daripada 1 liter cecair terkumpul. Ini termasuk:

  • peningkatan ketara dalam perut;
  • urat melebar dan manifestasi rangkaian vaskular;
  • sakit kusam di bahagian perut;
  • turun naik (perasaan pergerakan cecair di rongga perut);
  • gangguan pernafasan;
  • pelanggaran kencing dan buang air besar;
  • senak;
  • edema progresif;
  • peruntukan zon pusat;
  • kemunculan hernia.

Mengapa perut tumbuh dengan sirosis hati??

Cecair di perut dengan sirosis hati terkumpul kerana pelbagai proses patologi di dalam badan. Antaranya adalah seperti berikut:

  • Hipertensi portal, dinyatakan sebagai peningkatan tekanan di kawasan urat kolar dan anak sungai.

Dengan kematian sel hati, regenerasi dipercepat berkembang, dinyatakan dalam percambahan hepatosit. Tisu seperti ini berbeza dari fungsi tisu yang sihat dan menimbulkan kemerosotan peredaran darah. Vena portal dan salurannya disekat. Tekanan perut meningkat.

Ia berlaku kerana penggantian tisu hati yang sihat secara bertahap dengan berserat.

Fungsi organ menurun, berhenti berfungsi dengan baik. Sintesis protein dikurangkan dengan ketara.

Akibatnya, terdapat penurunan tekanan osmotik koloid pada komponen darah dalam darah dengan penembusan lebih lanjut ke dalam peritoneum..

  • Mengurangkan nisbah komponen plasma dalam darah.

Oleh kerana itu, hormon dilepaskan yang memprovokasi pengekalan cecair dan garam. Tekanan hidrostatik meningkat dengan cepat dan menyebabkan asites.

  • Tubuh, yang lemah akibat penyakit ini, mempunyai masalah dalam kerja jantung.

Kegagalan jantung yang dihasilkan juga menimbulkan peningkatan cairan di rongga perut. Faktor yang sangat negatif mempengaruhi jangka masa pesakit hidup.

Kemungkinan ascites

Sirosis hati jangka panjang sering menyebabkan asites. Keadaan ini diperhatikan pada lebih daripada separuh kes pada pesakit dengan sirosis yang didiagnosis. Sebagai peraturan, gejala pertama muncul 10-12 tahun selepas perkembangan penyakit yang mendasari. Kemungkinan kejadiannya meningkat dengan:

  • diagnosis yang tertangguh;
  • terapi yang tidak berkesan;
  • penyakit jantung dan saluran darah;
  • tabiat buruk;
  • penurunan aktiviti fizikal;
  • pelanggaran diet;
  • kekurangan makanan.

Hampir mustahil untuk meramalkan perkembangan negeri. Proses dengan pengumpulan lebih dari setengah liter cecair, selalunya pada peringkat kemudian, memerlukan diagnosis.

Berapa banyak yang hidup dengan asites dengan sirosis hati?

Dropy progresif memberi kesan negatif kepada jangka masa pesakit hidup. Jangka hayat ditentukan oleh gabungan faktor:

  • hasil rawatan penyakit yang mendasari;
  • perjalanan penyakit dan peringkatnya;
  • kehadiran komplikasi lain;
  • keadaan umum badan;
  • umur.

Bergantung pada beberapa petunjuk, jangka hayat berikut dianggap:

  1. Sirosis hati dengan asites pada tahap pampasan dan subkompensasi tidak mempengaruhi secara pasti berapa lama pesakit hidup. Rata-rata 10 tahun atau lebih.
  2. Pada tahap dekompensasi, hati tidak dapat melaksanakan fungsinya pada tahap yang sama. Keadaan dalam kes ini secara signifikan mempengaruhi berapa lama pesakit hidup. Menurut statistik - tidak lebih dari 5 tahun.
  3. Dropsy dengan sirosis hati terdedah kepada kambuh. Sekiranya ini berlaku secara berterusan, maka keadaan ini akan mempengaruhi berapa lama pesakit hidup. Purata 6 bulan - 1 tahun.

Pemakanan dan diet untuk sirosis hati dengan asites

Berapa lama pesakit hidup ditentukan oleh banyak faktor, termasuk diet.

Pemakanan untuk sirosis hati dengan asites mestilah kerap. Pecahkan makanan anda kepada bahagian kecil. Perlu makan makanan suam. Terdapat cadangan asas:

  1. Makanan masin dan masin mesti dihapuskan sepenuhnya. Peningkatan NaCl dalam makanan menyebabkan pengekalan cecair tambahan.
  2. Diet untuk asites dan sirosis hati dengan tegas melarang pengambilan alkohol, minuman manis berkarbonat, kopi atau teh yang kuat.
  3. Anda harus mengehadkan penggunaan pedas, berlemak, goreng dan salai.
  4. Dilarang menggunakan barang bakar segar, produk gula-gula, gula-gula.
  5. Makanan dalam tin, acar sayur, acar - dilarang.
  6. Makanan yang tinggi lemak (lemak babi, mentega, domba, daging babi, marjerin, mayonis) harus dikecualikan.
  7. Horseradish, mustard, bawang hijau, pelbagai ramuan dan rempah harus terhad.

Diet untuk asites dan sirosis hati termasuk:

  1. Produk tenusu rendah lemak (keju kotej, kefir, krim masam).
  2. Bijirin dan bijirin dalam bijirin dan sup.
  3. Sayur-sayuran (harus digunakan untuk makanan hanya dalam bentuk rebus, rebus).
  4. Ikan dan daging tanpa lemak.
  5. Buah-buahan segar.
  6. Kompot, jeli, minuman buah dari beri, sayur-sayuran dan buah-buahan.
  7. Sayang, jem, jem.
  8. Telur rebus.

Sebarang makanan yang mengganggu saluran pencernaan adalah dilarang. Diet untuk diagnosis sirosis hati, yang melengkapkan asites, semestinya mengandungi potongan daging stim, ikan bakar, roti rai, sup tanpa lemak.

Cecair di perut untuk sirosis: rawatan

Asites, seperti sirosis, tidak dapat diubati dan bersifat kronik. Terapi bertujuan terutamanya untuk penyakit yang mendasari dan menjaga keadaan pesakit. Berdasarkan diet terapi dan rehat di tempat tidur dengan aktiviti yang terhad.

Sirosis hati dan cecair yang terkumpul di rongga perut memberi kesan negatif terhadap kesejahteraan pesakit. Dalam kes-kes yang teruk, laparosentesis dilakukan - pengambilan cecair atau sebahagiannya dengan tusukan mekanikal. Pesakit juga ditunjukkan untuk pemindahan hati..

Penyakit ini harus berlanjutan di bawah pengawasan perubatan. Sebarang kesilapan boleh membawa maut.

Prognosis untuk sirosis hati dengan asites

Kembung menyebabkan peningkatan tekanan pada dada dan jantung. Terdapat pelanggaran sistem pernafasan. Perkembangan penyakit ini kadang-kadang hanya berlangsung beberapa hari. Dalam kes lain, ia berlangsung selama beberapa bulan.

Sirosis hati dan asites yang berkembang mempunyai prognosis yang mengecewakan. Pada masa yang sama, jangka hayat dikurangkan rata-rata tiga kali ganda. Pematuhan dengan cadangan pakar dan kekurangan rawatan diri akan membantu memanjangkan umur. Tidak ada yang dapat memberikan jawapan yang tepat untuk persoalan berapa lama pesakit akan hidup.

Video berguna

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai apakah asites, lihat video berikut:

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Diet untuk resipi ulser duodenum

Disentri

Apabila beberapa faktor buruk bertambah, kecacatan muncul di dinding perut. Ini adalah bagaimana penyakit kronik seperti ulser perut terbentuk..
Dalam proses penyakit ini, organ-organ lain dari sistem pencernaan dapat terjejas: selalunya bisul terbentuk tidak hanya di perut itu sendiri, tetapi juga di duodenum.

Parut di perut

Disentri

Ulser peptik dan ulser duodenum (PUD) adalah penyakit heterogen dengan etiologi multifaktorial dan patogenesis kompleks. Proses patologi didasarkan pada keradangan membran mukus zon gastroduodenal dengan pembentukan kerosakan tempatan, yang setara dengan morfologi adalah kecacatan pada lapisan mukus dan submukosa dengan hasil pada parut tisu penghubung.