logo

Gastroduodenitis atropik

Gastroduodenitis atropik adalah keradangan membran mukus, disertai dengan penurunan epitel. Sel yang mengeluarkan enzim pencernaan digantikan oleh tisu penghubung. Permukaannya berubah, dan selaput lendir berhenti berfungsi secara normal. Penurunan bilangan sel zimogenik mengubah fungsi kelenjar. Terdapat kekurangan jus pencernaan (pepsinogen dan asid hidroklorik). Perut berhenti mencerna makanan.

Gastroduodenitis atropik membawa kepada barah. Pembentukan tumor malignan dijelaskan oleh kehadiran Helicobacter - karsinogen dari kategori pertama. Dengan tanda luaran, gastroduodenitis atropik tidak dapat ditentukan. Dengan penyakit ini, dispepsia berlaku, dan mekanisme kejadiannya sukar dijelaskan. Tindakan mekanikal makanan pada reseptor gastrousus tidak dikecualikan.

Struktur perut

Untuk membayangkan gambar dengan lebih baik, kita akan menerangkan struktur perut dan membran mukus. Organ ini berlubang, dengan isipadu 0,5 liter, tetapi boleh meregangkan hingga 8 kali lebih banyak daripada biasanya. Ini disertai dengan ketidakselesaan..

Perut berbentuk kacang. Di kiri (pandangan depan) sudut bawah (antrum) - keluar ke duodenum. Di sinilah keradangan berlaku apabila gastroduodenitis atropik fokus berkembang.

Pintu masuk ke duodenum dijaga oleh penjaga pintu - pembentukan otot seperti sfinkter. Dengan perkembangan gastroduodenitis, struktur biologi ini gagal, dan kandungan usus memasuki perut. Fenomena pergerakan retrograde chyme disebut refluks. Enzim yang dikandungnya memburukkan lagi gambaran. PH medium meningkat. Ini mewujudkan keadaan yang baik untuk pertumbuhan bakteria..

Perut asam adalah penghalang flora patogen. Di sinilah kuman mati. Tetapi refluks kadang-kadang mengganggu prosesnya, yang membawa kepada pengenalan strain berbahaya ke dalam usus..

Gastroduodenitis menjadi prasyarat untuk perkembangan patologi. Kanser tidak menyebabkan gastroduodenitis, tetapi dysbacteriosis berkembang dengan latar belakang, hubungannya dengan proses karsinogenik telah terbukti. Gejala menghalang diagnosis. Sukar untuk melokalisasi genesis kesakitan.

Akibat duodenitis atropik

Terhadap kekurangan jus gastrik, kekurangan vitamin B12 ditunjukkan, yang menyebabkan anemia dan kekurangan zat besi - kesan yang saling memperkuat. Penyakit ini disebabkan oleh penjajahan Helicobacter atau gangguan autoimun. Jenis penyakit terakhir ini terdedah kepada barah, tiroiditis, achlorhydria. Dengan sifat peradangan di perut, gastritis terbahagi kepada dua jenis:

  1. Jenis A - mempengaruhi badan dan bahagian atas perut. Disertai dengan anemia kerana kekurangan zat besi.
  2. Jenis B - disebabkan oleh jangkitan Helicobacter, berkembang di antrum.

Gejala dan rawatan tidak berkaitan. Kajian instrumental tambahan diperlukan.

Faktor-faktor risiko

Kes autoimun disebabkan oleh pewarisan yang tidak baik. Ia dicirikan oleh aktiviti antibodi terhadap sel epitelium. Ia didaftarkan oleh kehadiran imunoglobulin spesifik dalam serum darah. Penyakit ini hilang dengan peningkatan tahap gastrin, yang bertindak secara trofik pada sel. Ini adalah bagaimana doktor menerangkan perkembangan tumor barah..

Strategi perjuangan bersatu belum berjaya. Dalam perkembangan keradangan antrum, peranan Helicobacter tidak diragukan lagi. Kajian tambahan (biopsi) strain diperlukan untuk menentukan kepekaan terhadap antibiotik. Penularan Helicobacter berlaku melalui mulut.

Penyelidikan dan diagnosis

Diagnosis dibuat menggunakan kajian instrumental. Kaedah tradisional adalah esofagogastroduodenoskopi. Mari kita analisis etimologinya.

Pada tahun 1868, Adolf Kussmaul menduga masuk ke dalam perut melalui kerongkongan. Nama itu berasal dari dua perkataan Yunani:

Kami menambahkan di sini nama Latin duodenum - duodenum. Esofagus disebut esofagus dalam bahasa Yunani. Sekarang istilah yang rumit menjelaskan bahawa doktor:

  • melalui esofagus (esofagos) melihat ke...
  • perut (gaster), dan kemudian di...
  • duodenum (duodenum).

Tambahkan perkataan untuk mendapatkan nama prosedur.

Panglima kapal selam memerhatikan keadaan maritim melalui lensa mata periskop, sementara berada di bawah permukaan. Begitu juga, melalui lensa, doktor melihat gambar di perut, menyoroti panorama.

Perbezaan antara endoskopi moden dalam sistem optik fleksibel yang tidak menimbulkan kesulitan kepada pesakit.

Apa yang dicari doktor?

Dengan gastroduodenitis atropik, organ lendir mempunyai penampilan khusus: diagnosis dibuat secara visual di tempat, dari gambar atau video. Membran mukus kelihatan pucat. Saluran darah dapat dilihat di bawah pelepasan halus (subatrophic gastroduodenitis). Membran mukus atrofi, keputihan, kadang-kadang sianotik.

Tidak ada bentuk dan ukuran tertentu. Doktor memberi tumpuan kepada kelegaan dan ketelusan atau perubahan warna. Nama "atropik" muncul dengan latar belakang distrofi yang diucapkan secara visual. Semasa penyelidikan diteruskan, sifat biologi perubahan telah dibuat (lihat di atas).

Rawatan

Gangguan autoimun tidak dapat disembuhkan. Apabila barah berlaku, pembedahan diperlukan. Dengan Helicobacter, terapi antibiotik diperlukan - tiga ubat diresepkan. Helicobacter bermutasi, jadi rawatan gastroduodenitis atropik sukar. Tetapi ujian kepekaan strain kepada Helicobacter membantu mengenal pasti antibiotik yang diinginkan.

Sekarang anda mengetahui segala-galanya mengenai gastroduodenitis atropik, diagnosis dan rawatan penyakit.

Gastroduodenitis

Maklumat am

Penyakit radang dan degeneratif pada perut dan, khususnya, zon gastroduodenal tersebar luas di kalangan orang yang berumur berbeza. Terutama peningkatan kadar penyakit zon gastroduodenal yang tinggi diperhatikan pada kanak-kanak dan remaja. Pada masa yang sama, kanak-kanak dan remaja yang tinggal di kawasan bandar lebih cenderung menderita penyakit ini daripada kanak-kanak dari luar bandar..

Tetapi pertama, mari kita berikan definisi tentang apa itu gastroduodenitis? Gastroduodenitis adalah penyakit keradangan gabungan membran mukus perut dan duodenum, yang dicirikan oleh penyusunan semula struktur (difus / fokal) dis- dan atropik membran mukus dan disertai dengan gangguan evakuasi motor dan gangguan sekretori.

Apa jenis penyakit ini dan boleh dianggap sebagai unit nosologi yang terpisah atau sebagai gabungan gastritis kronik dan duodenitis kronik? Di satu pihak, kedua-dua penyakit itu adalah penyakit yang berbeza, pada pandangan pertama, dengan mekanisme patogenetik yang berbeza. Walau bagaimanapun, di sisi lain, perbezaan ini tidak begitu ketara dan kedua-dua penyakit mempunyai banyak persamaan, yang menyumbang kepada perkembangan gabungan mereka dan jarangnya bentuk nosologi terpencil, terutama pada masa kanak-kanak..

Sebenarnya, penyakit ini merujuk kepada keadaan yang bergantung kepada asid yang berkembang apabila terdapat ketidakseimbangan antara faktor agresif dan pelindung perut dan mukosa duodenum. Menurut banyak penulis, terdapat proses patogenetik tunggal, yang membawa kepada perkembangan gastritis di perut dan duodenitis di duodenum. Di samping itu, proses keradangan di perut menyebabkan / mengekalkan keradangan di duodenum dan sebaliknya. Oleh itu, sekolah domestik percaya bahawa gastroduodenitis harus dipertimbangkan secara keseluruhan, menggabungkan dua unit nosologi menjadi satu diagnosis. Kod gastroduodenitis ICD-10: K29.9.

Baru-baru ini, pada pesakit yang hidup dalam keadaan persekitaran yang tidak baik dan dengan pemakanan berkualiti rendah, gambaran klinikal PJK sering tidak sesuai dengan kursus klasik, yang ditunjukkan oleh kekaburan gejala gastroenterologi (sindrom dyspeptik / nyeri), gejala kerosakan ringan pada saluran gastrointestinal atas.

Patogenesis

Di tengah-tengah patogenesis gastroduodenitis adalah kesan kompleks faktor makanan, asid-peptik, autoimun, alergi dan keturunan yang mempunyai, hingga tahap yang berbeza-beza, kesan merosakkan pada mukosa gastrik dan 12 sc dan mewujudkan keadaan yang baik untuk jangkitan HP, yang mempunyai mekanisme unik untuk mengatasi pelindung penghalang mukosa gastrik dengan menghasilkan urease.

Sebaliknya, HP mencetuskan mekanisme autoimun patogenesis gastroduodenitis (keradangan → atrofi → displasia). Seiring dengan ini, terdapat pengaktifan T-limfosit, peningkatan sintesis antibodi, pengeluaran γ-interferon, protein kejutan panas, sitokin, dan lain-lain. Akibatnya, pelanggaran pengeluaran asid sekretori, kerosakan pada epitel dan gangguan pertumbuhan semula dan pengeluaran lendirnya, gangguan peredaran mikro. Rajah di bawah menunjukkan rajah patogenesis gastroduodenitis.

Pengelasan

Terdapat beberapa klasifikasi gastroduodenitis bergantung kepada faktor yang mendasari. Mengikut faktor etiologi, HD primer dan sekunder (bersamaan) dibezakan.
Hiliran: gastroduodenitis akut dan gastroduodenitis kronik.

Menurut gambar endoskopi:

  • Gastroduodenitis dangkal dicirikan oleh keradangan sederhana pada mukosa gastrik / duodenum tanpa hakisan.
  • Gastroduodenitis erosif (dicirikan oleh kehadiran kecacatan permukaan membran mukus).
  • Gastroduodenitis atropik (dicirikan oleh penipisan dan atrofi membran mukus dengan disfungsi kelenjar dengan penurunan pengeluaran enzim yang diperlukan untuk pencernaan makanan yang normal).
  • Hiperplastik - dicirikan oleh peningkatan percambahan dan metaplasia epitel dengan pembentukan polip dan lipatan kaku tebal.
  • Gastroduodenitis bercampur - gabungan pelbagai jenis gastroduodenitis.

Menurut manifestasi klinikal, fasa eksaserbasi, remisi yang tidak lengkap dan lengkap dibezakan..

Oleh sifat fungsi perembesan dan pembentukan asid perut: gastroduodenitis dengan fungsi yang diawetkan, meningkat dan menurun.

Dengan jangkitan (berkaitan HP dan tidak berkaitan dengan HP).

Sebab-sebabnya

Gastroduodenitis dicirikan oleh genesis polyetiologis. Ini adalah kesan gabungan dari faktor kerosakan exo / endogen, serta gangguan proses regeneratif, yang menyebabkan kerosakan pada membran mukus. Antaranya, yang penting adalah:

  • Faktor makanan (diet tidak betul, makan berlebihan, diet tidak seimbang, berpuasa, makan makanan yang secara kimia / mekanikal merengsakan selaput lendir zon gastroduodenal, pemprosesan makanan yang tidak betul, penyalahgunaan rempah dan rempah, makan makanan kering, makan makanan yang terlalu panas atau kasar).
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok.
  • Penggunaan jangka panjang antibiotik, glukokortikosteroid, dan NSAID tertentu (Diclofenac, Aspirin, Ibuprofen).
  • Kecenderungan genetik.
  • Jangkitan Helicobacter pylori.
  • Gangguan endokrin (kekurangan adrenal, diabetes mellitus, dll.)
  • Situasi traumatik, tekanan yang berpanjangan.
  • Penyakit organ-organ lain dari sistem pencernaan (kesan neuro-refleks pada mukosa gastrik dan 12 pc dari organ pencernaan lain - pundi hempedu / hati, pankreas, usus).
  • Gangguan fungsi / organik saluran gastrointestinal (refluks duodenogastrik, sembelit / cirit-birit, dysbiosis, dll.).
  • Gangguan metabolik.
  • Pencerobohan helminthik dan parasit.
  • Alahan makanan.

Gejala gastroduodenitis

Gastroduodenitis akut pada orang dewasa paling kerap disebabkan oleh kesan langsung dari faktor etiologi dan biasanya berkembang beberapa jam setelah makan makanan berkualiti rendah, makan berlebihan, minum alkohol, makanan goreng kasar atau pedas. Pesakit mengadu mual, pening, kelemahan teruk.

Mungkin ada juga aduan gemetar di jari, demam, berdebar-debar. Kulit menjadi sejuk dan pucat. Agak lama, loya berubah menjadi muntah makanan yang dimakan, kadang-kadang bercampur dengan lendir dan darah. Pada puncak penyakit ini, cirit-birit sering berlaku, kemudian memberi jalan kepada sembelit.

Gastroduodenitis akut pada orang dewasa biasanya disertai dengan rasa sakit yang berlaku secara tiba-tiba, dilokalisasikan pada mulanya di bahagian atas perut, dan kemudian di epigastrium dan hipokondrium kiri.

Sindrom nyeri terutamanya disebabkan oleh edema membran mukus duodenum, yang menyebabkan kelumpuhan otot-otot halus usus kecil, edema papilla Vater dan kesukaran untuk mengeluarkan jus empedu dan pankreas dari saluran empedu. Peregangan perut dan duodenum yang meradang dengan jisim makanan, serta jus pencernaan memainkan peranan tertentu dalam genesis sindrom kesakitan..

Dalam gastroduodenitis akut, penghilang rasa sakit dicatat pada kedudukan di sebelah kiri / berjongkok. Pada masa yang sama, pengambilan antasid tidak mempunyai kesan analgesik (tidak seperti ulser). Lebih jarang, pedih ulu hati diperhatikan, kejadiannya disebabkan oleh penyembunyian mukosa gastrik dan tidak dikaitkan dengan perubahan keasidan perut. Cirit-birit juga dikaitkan dengan peningkatan pengeluaran jus pencernaan di duodenum yang meradang dan kerosakan pada pankreas..

Gejala lain (sakit kepala, kelemahan, pening, berdebar-debar dan sakit di jantung, gegaran jari) disebabkan oleh gangguan hormon / refleks yang berkaitan dengan mabuk badan dan keradangan di perut dan duodenum.

Gejala gastroduodenitis pada orang dewasa dengan perjalanan kroniknya ditentukan terutamanya oleh bentuknya. Pada kebanyakan pesakit dengan gastroduodenitis kronik (kod gastroduodenitis kronik mengikut MCB-10: K29.9) yang disebabkan oleh faktor eksogen, keradangan dan perubahan yang sedikit ketara ditentukan terutamanya pada membran mukus antrum perut dan duodenum (gastroduodenitis superfisial kronik).

Satu ciri dari varian gastroduodenitis ini adalah peningkatan / pengawetan pengeluaran asid / enzim, serta diskoordinasi fungsi motor dan sekresi perut dan duodenum. Pesakit mengalami sakit kepala, mudah marah, gangguan dyspeptik (pedih ulu hati, bersendi masam), kadang-kadang dahaga. Selera makan sering dipelihara, lapisan putih di lidah. Sindrom nyeri di perut dengan intensiti sederhana dengan penyetempatan di zon epigastrium / pyroduodenal. Dalam kes ini, rasa sakit berlaku selepas makan dan ketika perut kosong. Terdapat kecenderungan untuk sembelit.

Dengan adanya faktor risiko endogen dan toksik, dan dengan jangka masa penyakit yang lebih lama, fundus perut juga terlibat dalam proses ini. Pada masa yang sama, dengan latar belakang keradangan, perubahan atrofi fokus / subatrofik, pelbagai erosi mukosa gastrik muncul (gastroduodenitis erosif kronik).

Tanda-tanda utama pada orang dewasa dari varian penyakit ini adalah atonia perut dan penurunan pengeluaran asid / enzim. Pesakit diperhatikan: kelesuan, kelemahan, keletihan, pelbagai manifestasi dyspeptik - kembung dan rasa berat di epigastrium setelah makan, bersendawa dengan udara. Sindrom nyeri di perut berintensiti rendah, lebih kerap berlaku selepas makan, mungkin ada perut kembung, ada kecenderungan untuk melonggarkan najis. Palpasi - sakit di bahagian atas / pertengahan jarak antara umbilikus dan proses xiphoid.

Dengan adanya perubahan morfo-fungsional keturunan dalam penyejuk dengan risiko tinggi transformasi menjadi penyakit ulser peptik harus dianggap sebagai keadaan pra-ulser.

Secara nosologi, penyakit seperti ini boleh didefinisikan sebagai gastroduodenitis dengan pengeluaran asid / enzim berterusan dan perubahan keradangan, erosif dan hiperplastik yang teruk pada mukosa gastrik / duodenum..

Pada pesakit seperti itu, hiperplasia kelenjar fundus mukosa gastrik berlaku dengan peningkatan jumlah sel lapisan utama. Manifestasi klinikal serupa dengan penyakit ulser duodenum. Gejala utama adalah sakit pada waktu perut kosong: sebelum makan dan selepas makan dalam 2-3 jam. Kesakitan paroxysmal, jahitan, sengit, dilokalisasi di hipokondrium kiri (zon pyloroduodenal), kerapuhan masam. Bagi 1/3 - 1/2 pesakit, musiman sindrom kesakitan adalah ciri (pemburukan pada musim bunga dan musim luruh).

Najis dengan kecenderungan untuk melekat. Pada palpasi perut - sakit di zon pyloroduodenal, gejala Mendel positif (sakit dengan perkusi). Gejala gastroduodenitis kronik, tanpa mengira bentuknya, kurang dinyatakan di luar tahap pemburukan.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan pesakit, hasil pemeriksaan fizikal dan pemerhatian klinikal, data rembesan gastrik, pemeriksaan endoskopi dan hasil kajian spesimen biopsi membran mukus, data mengenai diagnosis jangkitan Helicobacter pylori oleh ELISA, PCR. Sekiranya perlu, fluoroskopi, ultrasound organ perut dilakukan.

Rawatan gastroduodenitis

Rawatan gastroduodenitis kronik harus menyeluruh dan bertujuan untuk membasmi HP, menormalkan pengeluaran asid / enzim dan fungsi motor, meningkatkan sifat pelindung membran mukus duodenum dan perut, dan rawatan penyakit bersamaan. Rawatan gastroduodenitis pada orang dewasa bermula dengan pembasmian H. pylori.

Pembasmian dilakukan dengan ubat-ubatan dalam bentuk terapi triple standard, termasuk proton pump inhibitor (PPI), clarithromycin dan amoxicillin. Sebagai alternatif, terapi klasik empat komponen berdasarkan ubat bismut dalam kombinasi dengan PPI, tetrasiklin dan metronidazol dapat diresepkan.

Cara merawat gastroduodenitis kronik pada peringkat akut?

Terapi ubat merangkumi beberapa kumpulan ubat. Untuk menekan rembesan gastrik asid hidroklorik (mengurangkan keasidan), perencat pam proton digunakan (Rabeprazole, Omeprazole, Esomeprazole, dll.).

Sekiranya pesakit, setelah pembasmian H. pylori dan melegakan simptom-simptom yang berkaitan dengan asid, masih ada keluhan dyspeptik (rasa kenyang awal, mual, kembung, kenyang perut), ubat pilihan adalah prokinetik - Domperidone (Motilium, Metoclopramide).

Ubat-ubatan tersebut secara berkesan menyekat reseptor D2-dopamin, yang merangsang fungsi evakuasi motor duodenum. Untuk menekan rembesan asid hidroklorik, M1-antikolinergik terpilih (Pirenzepine) boleh diresepkan dalam kombinasi dengan prokinetik. Juga, untuk mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik (baik basal dan dirangsang oleh gastrin, histamin, demerol atau makanan) dalam kombinasi dengan prokinetik, penyekat reseptor H2-histamin (Ranitidine, Roxatidine, Cimetidine, Famotidine, dll.).

Kesan yang baik diperhatikan ketika meresepkan ubat antasid (Phosphalugel, Gastrogel, Almagel, Gelusil, dan lain-lain), yang secara langsung di perut memasuki reaksi peneutralan dengan asid hidroklorik. Mereka mempunyai kesan menyelimuti, menyerap, meneutralkan dan sitoprotektif, tetapi kesannya berkembang agak perlahan.

Untuk meningkatkan penyejuk pelindung, ubat antipeptik dengan mekanisme tindakan yang berbeza ditetapkan - tablet untuk rawatan gastroduodenitis (De-Nol, Solcoseryl, Biogastron, Akgovegin, Carbenoxolone), serta minyak rosehip / buckthorn laut.

Juga, untuk meningkatkan pertumbuhan semula penyejuk dan duodenum, perlantikan Cyanocobalamin (vit. B12) ditunjukkan. Dengan kesakitan yang teruk, antispasmodik ditunjukkan, untuk melegakan ketegangan emosi, ubat penenang diresepkan (penyerapan akar valerian). Dengan gastroduodenitis terhadap latar belakang penyakit sistem empedu, ubat enzimatik dan koleretik diresepkan. Rawatan penyakit bersamaan sistem saluran pencernaan dilakukan sesuai dengan sifat patologi.

Rawatan gastroduodenitis dengan ubat-ubatan rakyat

Harus diingat bahawa ubat-ubatan rakyat untuk rawatan gastroduodenitis hanya dapat digunakan sebagai ubat tambahan. Percubaan untuk mencari ubat rakyat yang paling berkesan untuk rawatan gastroduodenitis tanpa kebenaran doktor yang hadir hanya boleh membahayakan. Ramai pesakit mengunjungi forum yang sesuai dengan topik mencari resipi untuk menyembuhkan PJK sepenuhnya atau mencari nasihat tentang cara menyembuhkannya selama-lamanya.

Malangnya, tidak ada rawatan "sihir" yang tersedia. Rawatan gastroduodenitis kronik dengan pelbagai ubat rakyat hanya dapat dilakukan dalam tempoh remisi. Bagaimana merawat? Untuk tujuan ini, phytotherapy dan perairan mineral dapat digunakan. Oleh itu, dengan PJK, dengan latar belakang peningkatan fungsi pembentuk asid, anda boleh minum teh herba dalam bentuk merebus, termasuk celandine, chamomile, yarrow, St. John's wort. Pilihan terbaik adalah menggunakan persediaan atau ramuan farmasi siap pakai. Juga, rebusan oat, biji rami boleh digunakan sebagai agen pelapis. Minyak rosehip / buckthorn laut boleh digunakan untuk menghasilkan semula cecair pemotong dan WPC.

Untuk rawatan balneologi, perairan mineralisasi mineral rendah dan sederhana digunakan, yang dikuasai oleh ion bikarbonat - Smirnovskaya, Borzhomi, Luzhanskaya, Essentuki 17, Essentuki 4, dll. ). Pada tahap pengampunan, rawatan sanatorium-resort disyorkan di sanatorium dengan profil gastroenterologi.

Gejala dan rawatan gastroduodenitis pada orang dewasa. Persediaan, makanan, diet, ubat-ubatan rakyat

Gastroduodenitis adalah keadaan patologi dan berbahaya sistem pencernaan, gejala yang dimanifestasikan dalam bentuk keradangan akut atau kronik, dan rawatan pada orang dewasa didasarkan pada penggunaan ubat anti-radang antibakteria, bukan steroid, resipi ubat tradisional, peraturan diet.

Apa itu gastroduodenitis

Gastroduodenitis adalah penyakit selaput lendir perut (kawasan pilorik), serta duodenum, gejala yang berkaitan dengan kesakitan teruk dan disfungsi sistem pencernaan, dan proses rawatan pada orang dewasa memerlukan pendekatan bersepadu.

Patologi boleh menjadi akut atau kronik. Kekurangan terapi ubat tepat pada masanya menyebabkan proses atropik pada tisu organ yang terjejas.

Klasifikasi penyakit

Gastroduodenitis (gejala dan rawatan pada orang dewasa secara langsung bergantung pada kawasan kelaziman fokus keradangan, tahap keasidan dalam perut, serta faktor etiologi, yang merupakan asas dalam perkembangan penyakit ini) mempunyai beberapa jenis. Berdasarkan ini, patologi saluran pencernaan terbahagi kepada kategori berikut.

PengelasanCiri gambaran klinikal
Dengan kepekatan keasidan jus gastrik
  • aktiviti fungsi rembesan berada dalam had normal;
  • terdapat penurunan tahap keasidan;
  • fungsi rembesan perut terlalu meningkat (lebih banyak asid disintesis daripada yang diperlukan untuk memastikan pencernaan).
Oleh kawasan kelaziman fokus proses keradangan
  • dilokalisasikan - kawasan selaput lendir berada dalam sempadan yang sama tanpa tanda-tanda perkembangan penyakit;
  • biasa - terdapat pelbagai fokus keradangan, penyakit ini sering berlaku dalam bentuk akut.
Oleh faktor etiologi yang utama dalam gambaran klinikal
  • primer - dicirikan oleh kehadiran keradangan secara eksklusif pada duodenum dan perut (segmen pilorik);
  • sekunder atau endogen - penyakit ini telah berkembang sebagai komplikasi patologi sistem pencernaan yang ada (ulser, kolesistitis, penyakit Crohn, dyskinesia bilier).

Semua ciri pengelasan ini diambil kira semasa pemeriksaan pesakit, dan juga ditunjukkan oleh doktor yang hadir ketika membuat diagnosis. Jenis yang paling biasa adalah gastroduodenitis primer dengan peningkatan fungsi sekresi gastrik..

Penerangan ringkas mengenai pelbagai bentuk gastroduodenitis

Setiap bentuk gastroduodenitis mempunyai ciri khas gambaran klinikalnya, dicirikan oleh gejala kaya atau sederhana, kursus akut atau kronik. Berikut adalah maklumat terperinci mengenai setiap bentuk penyakit ini..

Gastroduodenitis dangkal

Patologi yang paling biasa, yang terutama didiagnosis pada orang yang melanggar diet mereka, menyalahgunakan makanan seperti makanan segera. Gejala pertama penyakit ini adalah menarik rasa sakit di kawasan perut, yang bertambah buruk setelah makan makanan pedas, masam atau terlalu masin.

Tanpa rawatan yang tepat, penyakit ini dapat berubah menjadi pembentukan ulseratif. Kanak-kanak berumur 7 hingga 12 tahun dan pelajar berisiko. Ia dianggap sebagai bentuk gastroduodenitis paling ringan.

Gastroduodenitis erosif

Gastroduodenitis (gejala dan rawatan pada orang dewasa dengan bentuk erosif penyakit memerlukan jangka masa yang lebih lama) adalah penyakit yang agak biasa.

Perjalanan patologi ini dicirikan bukan hanya oleh pembentukan proses keradangan, tetapi juga oleh pemusnahan mukosa gastrik, dan juga duodenum. Sekiranya anda tidak menghentikan fokus hakisan pada waktunya, maka di bawah pengaruh persekitaran jus gastrik yang agresif, transformasi mereka menjadi ulser adalah mungkin..

Gastroduodenitis hipertrofik (nodular)

Ia dicirikan oleh penampilan perubahan anatomi pada permukaan membran mukus. Keupayaan berfungsi organ yang terjejas menurun, pencernaan dan penyerapan makanan merosot.

Sebab utama perkembangan gastroduodenitis hipertrofik dikaitkan dengan keradangan mukosa yang berpanjangan, yang belum dirawat dengan betul dengan ubat. Ciri khas dari bentuk penyakit ini ialah terdapat penebalan dan percambahan tisu perut.

Gastroduodenitis hemoragik

Gastroduodenitis (gejala dan rawatan pada orang dewasa bentuk penyakit hemoragik memerlukan penentuan faktor penyebab penyakit) memberi kesan negatif pada membran mukus sistem pencernaan.

Jenis penyakit ini selalu dicirikan oleh gejala akut dan dalam 75% kes disertai dengan pendarahan kapilari. Pesakit memerlukan terapi ubat segera.

Gastroduodenitis atropik

Dalam keadaan keradangan berterusan, mukosa gastrik menjadi lebih tipis sehingga kelenjar yang bertanggungjawab untuk sintesis asid mengurangkan prestasinya.

Sehubungan itu, tahap aktiviti urusetia jatuh. Makanan yang memasuki perut memerlukan 2 kali lebih lama untuk dicerna, dan kesihatan secara keseluruhan bertambah buruk. Bentuk gastroduodenitis atropik yang dilancarkan menimbulkan perubahan yang tidak dapat dipulihkan pada tisu sistem pencernaan.

Gastroduodenitis bercampur

Gastroduodenitis (gejala dan rawatan pada orang dewasa dari bentuk penyakit campuran adalah tugas yang paling sukar bagi doktor dan pesakit itu sendiri) adalah sukar untuk terapi ubat. Ini disebabkan oleh fakta bahawa selaput lendir duodenum dan segmen pilorik perut menderita serentak dari beberapa jenis penyakit.

Sehubungan dengan itu, perlu menggunakan beberapa teknik terapi yang bertujuan untuk melegakan proses keradangan, mencegah pendarahan kapilari dan perubahan atropik pada tisu..

Gastroduodenitis refluks (gastritis jenis C)

Patologi radang perut, iaitu selaput lendirnya, diprovokasi oleh kenyataan bahawa, disebabkan oleh pengecutan duodenum dan pembukaan sfinkter, refluks hempedu refleks ke dalam perut berlaku dari rongga rahimnya.

Dalam hal ini, fungsi pencernaan organ terganggu, gejala bergabung, dinyatakan dalam rasa pahit yang berterusan di mulut, mual, muntah, walaupun tisu hati normal.

Gastroduodenitis catarrhal

Salah satu jenis penyakit yang paling berbahaya, seperti yang berlaku secara tiba-tiba, mempunyai gambaran klinikal akut dengan kerosakan dinamik pada membran mukus organ dan tisu yang lebih dalam. Selalunya muncul di bawah pengaruh jangkitan bakteria, mikroorganisma virus, bahan kimia, dan juga cecair dengan parameter terma yang tinggi.

Pesakit memerlukan rawatan perubatan segera. Jika tidak, adalah mungkin untuk membuka pendarahan dalaman dengan permulaan akibat yang mematikan..

Sebab-sebabnya

Perkembangan sebarang bentuk gastroduodenitis hanya mungkin di bawah pengaruh sejumlah faktor yang mempengaruhi fungsi sistem pencernaan secara negatif. Berikut adalah penyebab gastroduodenitis yang paling biasa pada orang dewasa:

  • penyalahgunaan minuman beralkohol yang kuat, merokok tembakau;
  • pemakanan yang tidak teratur, kehadiran makanan bergoreng, berlemak dan asap dalam jumlah yang berlebihan yang mengandungi kepekatan bahan karsinogenik yang meningkat;
  • kecenderungan keturunan terhadap penyakit radang perut, usus, duodenum, pundi hempedu, dan hati;
  • kelaziman produk gula-gula dan roti di menu pesakit, penolakan untuk menggunakan hidangan cair (sup, borsch, kaldu);
  • kehadiran penyakit bersamaan saluran gastrointestinal dalam bentuk ulser, dyskinesia saluran empedu;
  • penggunaan bahan kimia etiologi toksik (keracunan dengan asid, alkali dan sebatian agresif lain);
  • jangkitan sistem pencernaan dengan mikroorganisma bakteria - Helicobacter pylori.

Setiap faktor penyebab di atas boleh menyebabkan kerosakan patologi pada membran mukus organ pencernaan, memprovokasi perkembangan bentuk gastroduodenitis akut atau kronik.

Gejala gastroduodenitis pada orang dewasa

Kekhususan manifestasi tanda-tanda keadaan membran duodenum yang menyakitkan, serta bahagian pilorik perut, bergantung pada bentuk di mana penyakit ini berkembang.

Gejala penyakit akut adalah seperti berikut:

  • sakit teruk di bahagian tengah rongga perut, yang menyerupai sensasi terbakar;
  • loya yang berkaitan dengan pelepasan muntah berkala;
  • keengganan untuk makan;
  • gangguan usus akut yang ditunjukkan dalam bentuk cirit-birit;
  • pedih ulu hati yang berlaku selepas makan semua jenis makanan;
  • dalam kes yang sangat teruk, suhu badan boleh meningkat hingga 37-38 darjah Celsius.

Bentuk gastroduodenitis kronik tidak kurang berbahaya daripada yang akut, dan juga dinyatakan dalam bentuk gejala berikut:

  • sakit nyeri, dilokalisasi di bahagian tengah perut, yang berlaku secara berkala (terutama sekali setelah makan makanan panas, masam, masin, acar, berlemak, goreng, kasar);
  • rasa mual yang tiba-tiba, yang juga hilang;
  • penurunan selera makan;
  • kehilangan kekuatan fizikal, kelemahan, mengantuk;
  • asimilasi makanan habis.

Dari masa ke masa, gastroduodenitis kronik membawa kepada proses atropik pada membran mukus sistem pencernaan, mengganggu proses metabolik dalam badan, mengurangkan fungsi sekresi kelenjar perut.

Diagnostik

Untuk menjalani pemeriksaan awal dan menerima rujukan untuk pemeriksaan yang lebih teliti, anda mesti mendapatkan bantuan perubatan dari doktor umum atau ahli gastroenterologi.

Agar pakar mendapat peluang untuk mengesahkan atau menolak kehadiran gastroduodenitis pada pesakit, jenis diagnostik berikut mesti dilalui:

  • endoskopi - membolehkan anda mengesan satu atau beberapa fokus perubahan meresap pada membran mukus, dan juga memaparkan keadaan tisu hipertrofik;
  • histologi - menggunakan peralatan khas, doktor memilih sekeping bahan biologi dari permukaan organ pencernaan yang diperiksa untuk menentukan keparahan distrofi mukosa, kehadiran atau ketiadaan sel yang diubah;
  • intragastrik pH-metry - menunjukkan aktiviti rembesan kelenjar perut yang bertanggungjawab untuk sintesis asid (kaedah diagnostik ini membolehkan anda memeriksa setiap bahagian organ pencernaan, mewujudkan disfungsi pada segmen tertentu);
  • mengukur keasidan duodenum - mengesahkan atau menolak pengasidan bahagian saluran gastrousus ini;
  • manometri antroduodenal - dilakukan untuk memeriksa fungsi motor saluran gastrousus;
  • Ultrasound perut - organ sepenuhnya dipenuhi dengan air, sehingga semasa diagnosis hanya dinding dan tisu yang dipaparkan tanpa kandungan yang padat;
  • fluoroskopi dengan mengisi perut dengan larutan barium - bukan petunjuk langsung dalam diagnosis gastroduodenitis, tetapi memungkinkan seseorang untuk menentukan patologi seperti tumor, penyumbatan makanan duodenum, stenosis yang berbahaya, yang memprovokasi proses keradangan membran mukus.

Di samping itu, prasyarat untuk pemeriksaan diagnostik adalah memeriksa mikroflora perut dan duodenum. Ini diperlukan untuk mengecualikan sifat bakteria asal penyakit ini, untuk membentuk rejimen terapi yang paling berkesan..

Rawatan gastroduodenitis

Terapi gastroduodenitis adalah proses yang panjang dan konsisten, yang terdiri daripada sekumpulan kaedah yang bertujuan untuk memulihkan fungsi gastrointestinal yang stabil dan melegakan keradangan membran mukus.

Rawatan penyakit ini merangkumi tindakan berikut oleh doktor dan pesakit sendiri:

  • mengambil ubat yang ditunjukkan dalam kes klinikal tertentu (antibakteria, antasid, enzimatik, vitamin dan kompleks mineral);
  • pematuhan dengan peraturan minum;
  • makan makanan, mengikut diet yang ditetapkan;
  • aktiviti fizikal.

Sekiranya terdapat penyakit gastrousus yang mencegah penghapusan tanda-tanda gastroduodenitis, terapi patologi ini akan diperlukan.

Setelah selesai menjalani rawatan, pesakit meneruskan selama 6 bulan berikutnya. mematuhi diet yang ditetapkan tanpa memakan makanan yang merengsakan mukosa gastrik (masam, pedas, asin, berlemak, goreng).

Ubat-ubatan

Terapi gastroduodenitis yang berkesan tidak mungkin dilakukan tanpa penggunaan ubat.

Untuk tujuan ini, ubat-ubatan berikut digunakan:

  • antacid - diperlukan untuk mengurangkan tahap keasidan, jika pesakit telah meningkatkan aktiviti rembesan kelenjar perut (Vikalin, Almagel);
  • antispasmodik - untuk menghilangkan rasa sakit dan kekejangan organ yang timbul di bawah pengaruh proses keradangan akut (Spazmalgon, Droverin hidroklorida, Spazmol);
  • antibakteria - digunakan untuk menindas parasit mikroflora patogen di kawasan pilorik perut dan duodenum, memprovokasi keadaan mereka yang menyakitkan (Amoxicillin, Clarithromycin, Esomeprazole, Lansoprazole);
  • antioksidan - diperlukan untuk mencegah proses atropik pada membran mukus, pemulihan cepat tisu yang rosak (Tokoferol, Asid askorbik, Retinol, Ubiquinone, Beta-karoten).

Ubat-ubatan di atas digunakan dalam jenis penyakit kronik dan juga dalam perkembangan bentuk gastroduodenitis akut. Perbezaannya hanya terletak pada dos dan tempoh kursus terapi, yang selalu ditentukan secara eksklusif oleh doktor yang merawat.

Diet dan diet

Bentuk akut penyakit ini melibatkan penggunaan makanan parut dan disucikan. Pertama, makanan itu dikukus, atau direbus dan kemudian dijadikan bahan bakar menggunakan alat dapur. Dimakan sedikit masin, sedikit suam.

Diet harus didominasi oleh bijirin, daging ayam tanpa lemak, tetapi tidak lebih dari 150 g sehari. Ia dibenarkan untuk minum teh yang tidak terlalu kuat (hanya hangat), ramuan ramuan spektrum tindakan anti-radang, agar-agar. Tugas utama adalah menyediakan badan dengan pemakanan dan mengurangkan beban pada perut..

Gejala gastroduodenitis bergantung pada bentuk penyakit. Kejayaan rawatan - dari diet

Gastroduodenitis kronik juga memerlukan kepatuhan terhadap norma diet, tetapi mereka kurang ketat. Ia dibenarkan memasukkan potongan daging ayam, daging ayam, dimasak dalam mandian wap ke dalam makanan.

Pengambilan garam meja meningkat kepada 8 g sehari. Dibolehkan memasukkan produk roti dalam menu. Seperti dalam bentuk penyakit akut, dilarang makan makanan pedas, pedas, terlalu panas, masin, masam, acar, goreng, dan berlemak.

Menu untuk gastroduodenitis

Seorang pesakit dengan gastroduodenitis mesti mematuhi norma diet harian untuk mempercepat proses pemulihannya..

Berikut adalah contoh menu untuk diet nombor 1:

  • Sarapan pagi: telur dadar kukus, teh chamomile dengan madu herba;
  • Makanan ringan: epal merah yang dibakar di dalam ketuhar dengan jusnya sendiri;
  • Makan tengah hari: sup puri kembang kol, yang ditambahkan crouton rai (pastikan ia masam dan tidak keras), kentang tumbuk dan potongan ikan kukus;
  • Makanan ringan petang: jisim curd;
  • Makan malam: sayur tumbuk dan dada ayam, bit rebus, parut pada parutan halus.

Juga, pada semua peringkat rawatan, menu jadual diet No. 5 berikut dapat digunakan:

  • Sarapan pagi: sup krim berdasarkan tepung oat, sepotong roti rai, keju kotej;
  • Makanan ringan: puri pir segar;
  • Makan tengah hari: bebola daging ikan kukus, nasi, kompot buah kering;
  • Makanan ringan petang: segelas susu dengan kandungan lemak minimum;
  • Makan malam: vinaigrette dengan sayur-sayuran yang dicincang halus, dibumbui dengan minyak zaitun, kuning telur rebus.

Sekiranya di antara waktu makan terdapat rasa lapar yang berterusan, maka disarankan untuk minum segelas susu atau kefir segar agar produk tersebut tidak mengalami peroksidasi. Menu diet nombor 1 lebih sesuai untuk pesakit dengan bentuk penyakit akut, dan jadual nombor 5 ditunjukkan untuk gastroduodenitis kronik.

Ubat rakyat

Perubatan alternatif menawarkan kaedah terapi alternatif untuk gastroduodenitis, yang sesuai untuk melegakan keradangan akut dan kronik pada membran mukus duodenum, serta bahagian pilorik perut.

Resipi berikut disyorkan:

  • ambil 100 g biji rami, rebus selama 10 minit. dalam 500 ml air, biarkan hingga 2 jam, dan kemudian ambil 2 sudu besar. l. 4 kali sehari semasa perut kosong (terapi selama 20 hingga 30 hari);
  • pilih 5 ubi kentang yang tidak mempunyai tanda-tanda reput atau kecacatan lain, perah jusnya dengan menggunakan jus dan ambil 3 kali sehari selama 30 minit. sebelum makan (dos tunggal 1 sudu besar. l, dan jangka masa terapi adalah 10 hari);
  • kumpulkan daun bunga aloe, perahkan jus maksimum dari mereka, campurkan dalam bahagian yang sama dengan madu dari ramuan dan ambil 1 sudu besar. l. 2 kali sehari selama 20 minit. sebelum makan (tempoh terapi dari 15 hingga 20 hari);
  • ambil 1 sudu besar. l. chamomile kering, tuangkan 1 liter air mengalir, rebus selama 10 minit, dan ambil kaldu yang dihasilkan dalam bentuk suam, 250 ml 4 kali sehari dan selalu semasa perut kosong;
  • tuangkan 2 sudu besar ke dalam termos. l. daun pisang kering dan hancur, tuangkan 1.5 liter air mendidih, biarkan selama 2 jam untuk infusi, dan setelah waktu yang ditentukan, ambil 200 ml 3 kali sehari selama 15 minit. sebelum makan.

Sebelum memulakan rawatan gastroduodenitis dengan ubat-ubatan rakyat, perlu menjalani pemeriksaan menyeluruh saluran gastrointestinal, berjumpa doktor atau ahli gastroenterologi, dan hanya dengan izinnya untuk membawa pulang ubat-ubatan.

Rawatan bentuk kronik

Agar terapi penyakit membawa kesan positif, tindakan berikut mesti dilakukan setiap hari:

  • mengambil ubat yang dinyatakan dalam bahagian terapi ubat (seperti yang ditetapkan oleh doktor);
  • minum sekurang-kurangnya 1 liter air mineral setiap hari, yang mengandungi ion magnesium;
  • jangan makan makanan goreng, masam, terlalu masin, pedas, pedas, kasar;
  • ikuti peraturan pemakanan yang disyorkan oleh doktor yang menghadiri;
  • berhenti minum minuman beralkohol, merokok tembakau dan ketagihan berbahaya yang lain.

Rawatan gastroduodenitis kronik, penghapusan gejala dan pemulihan fungsi pencernaan yang normal pada orang dewasa memerlukan pesakit untuk mematuhi semua peraturan di atas. Jika tidak, penyakit ini secara berkala akan memasuki fasa perkembangan yang akut..

Reka bentuk artikel: Mila Fridan

Video mengenai gastroduodenitis

Gejala dan rawatan gastroduodenitis:

Gastroduodenitis - penyebab dan gejala pada orang dewasa dan kanak-kanak, diagnosis dan rawatan

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Apakah perbezaan antara gastroduodenitis dan gastritis - video

Inti dan penerangan ringkas mengenai penyakit ini

Gastroduodenitis adalah proses keradangan pada mukosa gastrik, yang telah merebak ke mukosa duodenum. Dengan penyakit ini, duodenum terlibat dalam proses patologi untuk kedua kalinya, kerana keradangan dipindahkan kepadanya dari mukosa gastrik. Sebagai peraturan, gastroduodenitis berkembang pada kanak-kanak dan orang muda dari kedua-dua jantina kerana keunikan fungsi injap yang memisahkan perut dari duodenum. Pada orang pertengahan umur dan tua, gastroduodenitis sangat jarang berlaku..

Oleh kerana semasa gastroduodenitis mukosa duodenum terlibat dalam proses keradangan kali kedua, penyakit ini disebut sebagai jenis gastritis kronik. Iaitu, gastroduodenitis adalah bentuk gastritis kronik. Kerana ciri perkembangan yang serupa (penglibatan sekunder dalam proses patologi mukosa duodenum), gastroduodenitis dalam klasifikasi perubatan Barat disebut dispepsia bukan ulser atau sakit di kawasan perut atas. Di negara-negara bekas USSR, dalam beberapa penerbitan ilmiah, gastroduodenitis juga disebut dispepsia bukan ulser, jadi harus diingat bahawa kedua-dua istilah digunakan untuk merujuk kepada patologi yang sama..

Faktor penyebab utama gastroduodenitis adalah diet tidak sihat (makanan kering, alkohol, makanan pedas, panas dan kasar, dan lain-lain), kecenderungan keturunan dan tekanan. Terutama, gastroduodenitis berkembang pada kanak-kanak usia sekolah rendah dan lulusan sekolah dengan gabungan ketiga-tiga faktor ini, apabila mereka mengalami tekanan yang teruk, tidak makan dengan betul kerana tekanan neuropsikik dan mempunyai kecenderungan keturunan terhadap penyakit perut.

Di samping itu, faktor lain, seperti helicobacteriosis, merokok, jangkitan usus sebelumnya, tonsilitis kronik, gigi karious, serta penyakit hati, pundi hempedu dan pankreas, berperanan dalam perkembangan gastroduodenitis. Dengan latar belakang semua penyakit ini, seseorang juga boleh menghidap gastroduodenitis..

Sekiranya seseorang menderita penyakit saluran pencernaan (misalnya, pankreatitis, hepatitis, kolesistitis, dan lain-lain), maka gastroduodenitis yang berkembang pada dirinya adalah sekunder. Sekiranya gastroduodenitis tidak timbul dengan latar belakang penyakit saluran pencernaan yang sudah ada, maka itu adalah primer. Pada kanak-kanak, gastroduodenitis primer lebih kerap berlaku, kerana kekurangan zat makanan, tekanan dan kecenderungan keturunan. Dan pada orang muda, sebaliknya, gastroduodenitis sekunder, yang disebabkan oleh penyakit sistem pencernaan lain yang sudah ada, lebih biasa..

Gastroduodenitis biasanya muncul dengan gejala yang serupa dengan ulser duodenum. Pertama sekali, seseorang bimbang tentang sindrom kesakitan, dan rasa sakit muncul 1 - 2 jam selepas makan, di bawah sudu. Di samping itu, selain kesakitan, terdapat fenomena gangguan pencernaan makanan (pedih ulu hati, sakit pahit, keinginan untuk membuang air besar, cirit-birit dan sembelit, rasa berat di perut) dan gangguan autonomi (gegaran, kelemahan, berpeluh, berdebar-debar).

Rawatan gastroduodenitis adalah kompleks dan jangka panjang, yang terdiri daripada pengambilan ubat-ubatan dan mengikuti diet. Wajib untuk gastroduodenitis, antasid diresepkan untuk melegakan pedih ulu hati (Maalox, Fosfalugel, Almagel, dll.) Dan ubat-ubatan yang mengurangkan keasidan jus gastrik (Ranitidin, Famotidine, dll.). Di samping itu, antibiotik diresepkan di hadapan Helicobacter pylori. Terapi gastroduodenitis akut dijalankan dalam 2 - 3 minggu, dan kronik - lebih lama (dari 2 bulan hingga 2 tahun).

Varieti gastroduodenitis

Pada masa ini, di negara-negara CIS, klasifikasi gastroduodenitis kompleks oleh Mazurin A.V. digunakan, yang memungkinkan untuk mempertimbangkan pelbagai ciri penyakit ini. Menurut klasifikasi ini, beberapa jenis gastroduodenitis dibezakan, bergantung pada faktor mana yang digunakan untuk mengasingkan bentuk penyakit..

Oleh itu, gastroduodenitis berkenaan dengan pelbagai ciri dibahagikan kepada jenis berikut:

1. Dengan asal:

  • Gastroduodenitis primer (berkembang terutamanya dengan latar belakang ketiadaan penyakit lain dari saluran pencernaan);
  • Gastroduodenitis sekunder (berkembang sekunder dengan latar belakang penyakit sedia ada saluran gastrousus).
2. Dengan berlakunya proses keradangan dan penyetempatannya:
  • Gastritis antral terpencil (keradangan dilokalisasi di bahagian perut yang masuk ke duodenum);
  • Gastritis asas terpencil (keradangan dilokalisasi di tengah perut);
  • Pangastritis (kerosakan pada fundus dan antrum perut);
  • Bulbitis terpencil (keradangan dilokalisasi di kawasan bola mata duodenum, yang menghubungkannya ke perut);
  • Duodenitis yang meluas (keradangan dilokalisasi bukan hanya di kawasan mentol, tetapi juga di permukaan membran mukus seluruh duodenum).
3. Dengan dijangkiti Helicobacter:
  • HP-positif (Helicobacter dijumpai di dalam perut);
  • HP-negatif (tidak ada Helicobacter di dalam perut).
4. Oleh sifat pengeluaran asid hidroklorik oleh perut:
  • Dengan keasidan jus gastrik yang meningkat;
  • Dengan keasidan normal jus gastrik;
  • Dengan keasidan jus gastrik yang rendah.
5. Mengikut jenis dan kedalaman proses keradangan pada membran mukus perut dan duodenum, ditentukan secara endoskopi (semasa gastroduodenoskopi):
  • Gastroduodenitis dangkal (membran mukus perut dan duodenum meradang, tidak ada hakisan di atasnya, dan kelenjar berfungsi normal);
  • Gastroduodenitis hipertrofik (nodular) (kerana keradangan, membran mukus perut dan duodenum menebal, membentuk lipatan dan pertumbuhan);
  • Gastroduodenitis erosif (membran mukus perut dan duodenum meradang dan, di samping itu, terdapat erosi di atasnya, tetapi kelenjar berfungsi normal);
  • Gastroduodenitis hemoragik (selaput lendir perut dan duodenum meradang dan, di samping itu, ia mempunyai bintik-bintik erosi merah jambu atau terang dari mana darah mengalir);
  • Gastroduodenitis atropik (membran mukus perut dan duodenum meradang, menipis, dan kelenjar atrofi, akibatnya keasidan jus gastrik sangat rendah);
  • Gastroduodenitis bercampur (pelbagai varian gastroduodenitis (dangkal, erosif, dan lain-lain), terletak di bahagian berlainan membran mukus perut dan duodenum);
  • Refluks duodenogastrik I, II, III darjah (gastritis jenis C, berkembang akibat refluks hempedu dari duodenum ke dalam perut).
6. Dengan jenis dan kedalaman proses keradangan pada selaput lendir perut dan duodenum, ditentukan secara morfologi (berdasarkan pemeriksaan membran mukus perut dan duodenum di bawah mikroskop):
  • Gastroduodenitis dangkal;
  • Gastroduodenitis meresap;
  • Gastroduodenitis atropik.
7. Menjelang tempoh penyakit:
  • Gastroduodenitis akut;
  • Pemburukan gastroduodenitis kronik;
  • Pengampunan klinikal yang tidak lengkap (tempoh pengampunan gastroduodenitis kronik, berlangsung beberapa minggu);
  • Pengampunan klinikal yang lengkap (eksaserbasi gastroduodenitis kronik tidak hadir selama 2 tahun, tetapi semasa gastroduodenoskopi, fokus keradangan pada membran mukus masih dapat dilihat);
  • Remisi klinikal-endoskopi-morfologi (pemulihan lengkap dengan ketiadaan fokus keradangan pada membran mukus perut dan duodenum, dikesan semasa gastroduodenoskopi).

Dalam dokumen perubatan rasmi, ketika diagnosis gastroduodenitis dibuat, jenis penyakit ditunjukkan untuk semua ciri di atas. Sebagai contoh, dalam laporan perubatan, diagnosis lengkap gastroduodenitis ditulis seperti berikut: gastroduodenitis kronik (gastritis erosif + bulbitis terpencil), positif HP, dengan keasidan jus gastrik yang meningkat, tahap pengampunan yang tidak lengkap. Rumusan diagnosis ini membolehkan anda mencerminkan semua ciri utama penyakit ini.

Gastroduodenitis kronik dan pemburukan penyakit

Pengampunan klinikal yang tidak lengkap adalah penyakit di mana eksaserbasi berlaku secara sporadis, sekurang-kurangnya sekali setiap dua tahun. Sekiranya selama dua tahun seseorang tidak mempunyai episod pemburukan gastroduodenitis, maka kita bercakap mengenai pengampunan klinikal yang lengkap, tetapi ini masih belum pulih, kerana fokus keradangan kecil masih boleh terjadi pada selaput lendir perut dan usus. Orang yang pulih dipertimbangkan apabila, setelah pengampunan klinikal lengkap, fokus radang tidak lagi dikesan pada membran mukus perut dan duodenum semasa gastroduodenoskopi, kerana ini bermaksud pemulihan lengkap struktur tisu yang sebelumnya rosak. Pemulihan dilambangkan dengan istilah remisi klinikal-endoskopi-morfologi..

Perbezaan antara gastroduodenitis akut dan pemburukan proses kronik

Gastroduodenitis akut dan pemburukan proses kronik pada asasnya berbeza keadaan patologi. Lebih-lebih lagi, adalah salah untuk mempercayai bahawa gastroduodenitis kronik berkembang akibat akut, kerana ini tidak sesuai dengan kenyataan. Bagaimanapun, faktor penyebab, manifestasi klinikal, bentuk dan gejala gastroduodenitis akut dan kronik berbeza. Apabila orang bercakap tentang gastroduodenitis di peringkat rumah tangga, selalu merupakan penyakit kronik yang dimaksudkan, yang berlanjutan untuk jangka masa yang panjang, dengan pengurangan dan pemburukan yang bergantian. Dalam kes ini, eksaserbasi dianggap sebagai "gastroduodenitis akut". Sebenarnya, kita bercakap mengenai pemburukan.

Orang sangat jarang mengalami varian akut gastroduodenitis, kerana patologi ini adalah gangguan kesihatan yang tajam yang timbul akibat pendedahan pada membran mukus perut dan duodenum pelbagai bahan toksik. Ini boleh berlaku apabila penyedutan wap bahan toksik, habuk, asid minum, alkali, alkohol, serta memakan makanan yang tercemar dengan mikroba, dan lain-lain. Hasil daripada tindakan negatif pelbagai bahan, selaput lendir perut dan duodenum rosak dan proses keradangan akut bermula dengan banyak pelepasan lendir, dan kadang-kadang nanah, jika jangkitan bakteria melekat.

Gastritis akut ditunjukkan oleh rasa berat di kawasan perut, air liur yang teruk, muntah, sakit perut, dan juga masam, berubah menjadi rasa pahit di mulut. Semua simptom ini berkembang dengan cepat setelah bahan toksik masuk ke dalam perut. Semua simptomnya teruk, sakitnya akut, yang tidak membenarkan seseorang berehat atau bekerja. Kelemahan yang teruk, cirit-birit, pening dan keruntuhan boleh menyertai gejala gastroduodenitis akut di atas. Gastroduodenitis akut tidak membenarkan seseorang meneruskan kehidupan seperti biasa, minum ubat dan mengikuti diet, kerana perjalanannya cepat, cepat menyebabkan perkembangan pendarahan dalaman, yang dapat menyebabkan kematian. Itulah sebabnya mengapa gastroduodenitis akut memerlukan rawatan di hospital dan tidak ada kaitan dengan varian kronik penyakit yang biasa dilakukan oleh seseorang..

Penerangan ringkas mengenai pelbagai bentuk gastroduodenitis

Gastroduodenitis dangkal

Gastroduodenitis erosif

Gastroduodenitis erosif adalah varian gastroduodenitis dangkal di mana kecacatan, yang disebut erosi, terbentuk pada mukosa gastrik. Hakisan pada selaput lendir pada strukturnya sama dengan lecet pada kulit. Fokus hakisan boleh mempunyai pelbagai ukuran, dari diameter 2 hingga 8 mm, dan terletak di bahagian perut yang berlainan. Lebih-lebih lagi, terdapat beberapa hakisan pada membran mukus pada masa yang sama..

Dengan gastroduodenitis erosif semasa tempoh pengampunan, hakisan sembuh, dan pada saat-saat memburuk ia terbentuk semula di bahagian lain dari membran mukus. Gejala klinikal penyakit ini mengganggu seseorang hanya semasa tempoh eksaserbasi, dan semasa pengampunan, hanya ketidakselesaan di perut dan duodenum, serta gangguan pencernaan, yang ditunjukkan oleh bersendawa, pedih ulu hati dan perut kembung dapat terjadi..

Gastroduodenitis erosif sering disebut stres, namun, walaupun perkembangannya pesat, penyakit ini cukup baik untuk terapi.

Gastroduodenitis hipertrofik (nodular)

Gastroduodenitis hemoragik

Gastroduodenitis atropik

Gastroduodenitis bercampur

Gastroduodenitis refluks (gastritis jenis C)

Ia berkembang akibat membuang hempedu dari duodenum ke dalam perut, akibatnya membran mukus kedua-dua organ menjadi meradang. Refluks gastroduodenitis dapat berkembang dengan latar belakang reseksi perut (penyingkiran sebahagian perut), penggunaan ubat jangka panjang kumpulan NSAID (Aspirin, Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, Nise, dll.), Alkoholisme, dan juga penyakit refluks.

Gastritis jenis C mengikut jenis perubahan pada tisu perut adalah atropik, dengan keasidan jus gastrik yang rendah. Di samping itu, dengan gastroduodenitis refluks, kawasan metaplasia sering terbentuk, di mana sel-sel normal dilahirkan semula menjadi barah atau prakanker, akibatnya bentuk penyakit ini dapat menyebabkan perkembangan tumor perut yang ganas..

Gastroduodenitis catarrhal

Sebab-sebabnya

Di antara jumlah faktor penyebab gastroduodenitis, sangat sukar untuk memilih mana-mana yang dominan, iaitu yang utama. Bagaimanapun, faktor penyebab yang sama dalam satu kes boleh bertindak sebagai yang utama, dan yang lain - hanya predisposisi. Itulah sebabnya garis panduan moden menunjukkan semua kemungkinan faktor penyebab gastroduodenitis tanpa membahagikan kepada utama dan predisposisi.

Oleh itu, faktor berikut adalah sebab yang mungkin untuk perkembangan gastroduodenitis pada kanak-kanak dan orang dewasa:
1. Kecenderungan keturunan.
2. Kesalahan dalam diet yang berkaitan dengan pemakanan yang tidak mencukupi dan tidak teratur:

  • Makanan yang terlalu kerap atau jarang berlaku;
  • Selang waktu yang tidak rata antara waktu makan;
  • Diet yang tidak seimbang, di mana terdapat kekurangan beberapa zat dan kelebihan yang lain (sebagai contoh, ketiadaan protein dalam diet dan pengambilan karbohidrat dalam jumlah besar);
  • Makan makanan yang merengsakan selaput lendir perut dan duodenum (pedas, asap, asin, goreng, alkohol, dll.);
  • Makanan kering;
  • Mengunyah makanan yang lemah;
  • Pengambilan makanan halus yang kerap.
3. Kekurangan zat besi, zink, selenium dan kalsium dalam badan.

Gastroduodenitis - gejala

Gejala klinikal gastroduodenitis bergantung pada tempoh penyakit - peningkatan atau pengampunan. Selama tempoh eksaserbasi, keseluruhan spektrum gejala biasanya ada, dan sakit perut sangat sengit selama 1,5 - 2 minggu. Dalam tempoh pengampunan yang tidak lengkap, rasa sakit biasanya tidak ada, dan seseorang, sebagai peraturan, tidak mengganggu apa-apa kecuali gangguan pencernaan episodik, disertai dengan pedih ulu hati, perut kembung dan rasa berat di perut. Dengan pengampunan sepenuhnya, seseorang tidak terganggu dengan gejala apa pun, dan tanda-tanda penyakit hanya dapat dikesan semasa pemeriksaan instrumental (gastroduodenoskopi).

Walaupun gastroduodenitis adalah sejenis gastritis, gejala klinikal penyakit ini serupa dengan manifestasi ulser duodenum. Manifestasi klinikal gastroduodenitis adalah sindrom menyakitkan, dispeptik dan asthenovegetative, yang masing-masing dicirikan oleh sekumpulan gejala tertentu..

Sindrom nyeri

Pada gastroduodenitis kronik pada orang dewasa, kesakitan dilokalisasikan di bahagian atas perut di perut dan duodenum, atau di hipokondrium kiri. Pada kanak-kanak di bawah umur 10 tahun, rasa sakit dilokalisasi di pusar atau solar plexus.

Sindrom nyeri dengan gastroduodenitis biasanya dikaitkan dengan pengambilan makanan. Bergantung pada masa permulaan, kesakitan boleh menjadi "lapar", "terlambat" atau nokturnal. Kesakitan "lapar" berlaku pada waktu pagi, ketika perut kosong, sebelum sarapan dan dihentikan dengan makan. Kesakitan malam berlaku semasa tidur, ketika lebih dari 4 - 5 jam telah berlalu setelah makan terakhir, dan dihentikan dengan cara yang sama seperti orang yang lapar, dengan memakan sejumlah kecil makanan. Pada prinsipnya, sakit malam sememangnya "lapar", tetapi ia dikelaskan dalam kategori yang berasingan kerana waktu permulaan. Dan sakit "terlambat" berlaku 1 - 3 jam selepas makan, ketika ketulan makanan memasuki duodenum.

Bergantung pada organ mana yang lebih terlibat dalam proses keradangan - perut atau duodenum, seseorang mungkin mengalami sakit akhir atau sakit lapar dan malam. Maksudnya, jika duodenum menderita lebih banyak kerana proses keradangan, maka orang itu akan mengalami sakit perut pada waktu malam dan lapar. Sekiranya perut menderita lebih banyak, maka rasa sakit sebaliknya akan terlambat. Gabungan kesakitan akhir dan lapar dalam gastroduodenitis, sebagai peraturan, tidak berlaku.

Di samping itu, sakit perut dengan gastroduodenitis boleh diprovokasi oleh senaman fizikal dan tekanan psiko-emosi. Dalam kes ini, kesakitan tidak ada kaitan dengan pengambilan makanan..

Tempoh kesakitan yang disebabkan oleh gastroduodenitis boleh berbeza - dari beberapa minit hingga beberapa jam. Kesakitan lapar biasanya hilang dengan cepat, kerana cukup untuk makan atau minum segelas susu untuk menghentikannya. Tetapi kesakitan yang lebih lama bertahan lebih lama daripada lapar dan lebih sukar untuk menghentikannya..

Sindrom dyspeptik

Sindrom ini adalah kumpulan gejala yang disebabkan oleh gangguan pencernaan. Penyebab gangguan pencernaan pada orang yang menderita gastroduodenitis adalah pelanggaran fungsi motor perut dan duodenum. Ini bermaksud bahawa gumpalan makanan tidak dievakuasi dalam masa dari perut ke duodenum, dan kemudian dari itu ke usus kecil..

Sindrom dyspeptik ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • Rasa berat, tekanan dan perut buncit selepas makan;
  • Ketepuan cepat;
  • Belching;
  • Pedih ulu hati;
  • Kepahitan atau rasa tidak sedap di mulut;
  • Mual, kadang-kadang disertai dengan muntah
  • Perut kembung (peningkatan pembentukan gas);
  • Kembung;
  • Sembelit dan cirit-birit;
  • Keinginan untuk buang air besar semasa atau sejurus selepas makan (sindrom slippage).

Kembung biasanya timbul jika gastroduodenitis disulitkan oleh pankreatitis. Dorongan untuk buang air besar semasa atau sejurus selepas makan (slipping syndrome) paling sering diperhatikan pada kanak-kanak. Cirit-birit adalah khas bagi orang di mana proses keradangan lebih ketara pada mukosa gastrik daripada pada duodenum. Sekiranya proses patologi berlaku di duodenum dan digabungkan dengan keasidan jus gastrik yang meningkat, maka orang itu diseksa oleh sembelit.

Sebagai tambahan kepada gejala sindrom dispeptik ini, kanak-kanak yang menderita gastroduodenitis dengan keasidan jus gastrik mungkin mengalami peningkatan berpeluh.

Sindrom asthenovegetative

Sindrom asthenovegetative ditunjukkan oleh ketidakupayaan emosi, kegembiraan, kelemahan umum, kelesuan dan keletihan. Sebagai peraturan, semakin kuat sindrom kesakitan dan dyspeptik, semakin kuat manifestasi asthenovegetative. Di samping itu, manifestasi dystonia vegetatif-vaskular jenis hipotonik boleh berkembang, seperti peluh yang teruk pada lengan dan kaki, pernafasan yang tidak rata, bradikardia (nadi kurang dari 50 denyut seminit), tekanan darah rendah, dermografik merah (setelah tekanan kuat pada kulit, garis-garis merah dan bintik-bintik yang tidak hilang dalam 20 - 30 minit), dll..

Gastroduodenitis pada orang dewasa

Gastroduodenitis pada kanak-kanak

Pada kanak-kanak, gastroduodenitis adalah penyakit yang sangat biasa yang dicirikan oleh gejala klinikal yang banyak dan bervariasi. Pada masa kanak-kanak, gastroduodenitis, sebagai peraturan, berlaku kerana pemakanan yang tidak betul, ketika bayi sering mengkonsumsi air berkarbonat, keropok, kerepek dan makanan lain yang merengsakan mukosa gastrik. Di samping itu, makan makanan kering dengan cepat membawa kepada pembentukan gastroduodenitis pada kanak-kanak, kerana sistem pencernaan mereka masih belum matang dan tidak dapat berfungsi secara normal tanpa makanan panas biasa..

Risiko terkena gastroduodenitis adalah paling tinggi pada kanak-kanak yang tidak makan dengan betul, selain itu sering mengambil ubat kumpulan NSAID (Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulide, dll.) Dan menderita alahan makanan.

Gastroduodenitis pada kanak-kanak berlaku dengan cara yang sama seperti pada orang dewasa, dengan tempoh pemburukan dan pengampunan yang bergantian. Semasa tempoh eksaserbasi, anak-anak bimbang akan sakit kram di perut di pusar atau solar plexus, timbul 1 hingga 2 jam setelah makan. Sebagai peraturan, tidak ada rasa lapar dan sakit malam pada kanak-kanak. Rasa sakit biasanya digabungkan dengan rasa berat di perut dan loya, yang mungkin disertai dengan sakit pahit, pedih ulu hati dan muntah dengan hempedu. Lidah dilapisi dengan lapisan putih, bengkak, terdapat kesan gigi di permukaan lateralnya.

Kanak-kanak yang menderita gastroduodenitis sering mengalami gangguan autonomi dan psikoemosi, seperti sakit kepala, pening, gangguan tidur, keletihan yang teruk, berpeluh, mengantuk, dan lain-lain. Semasa rehat makan yang berlangsung lebih dari 4 jam, anak itu mungkin terganggu oleh kelemahan otot, gegaran di seluruh badan dan peningkatan selera makan.

Rawatan gastroduodenitis pada kanak-kanak harus komprehensif, dengan mempertimbangkan keadaan umum dan perubahan yang ada dalam kerja pelbagai organ saluran pencernaan. Rawatan perubatan pada kanak-kanak dijalankan mengikut skema yang sama seperti pada orang dewasa. Di samping itu, adalah wajar untuk memasukkan psikoterapi dalam terapi kompleks..

Diagnostik

Untuk mendiagnosis gastroduodenitis, pertama sekali, doktor mengenal pasti gejala klinikal. Selanjutnya, berdasarkan gejala ciri, diagnosis awal gastroduodenitis dibuat, yang disahkan oleh data pelbagai kajian instrumental. Ini adalah kajian instrumental yang memastikan bahawa kita bercakap mengenai gastroduodenitis..

Oleh itu, untuk mengenal pasti gastroduodenitis, kaedah pemeriksaan instrumental berikut digunakan:

    Pemeriksaan endoskopi (fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS)). Ini adalah pemeriksaan oleh doktor oleh doktor mengenai selaput lendir perut dan duodenum menggunakan alat khas yang dimasukkan ke dalam organ-organ ini melalui mulut. Kaedah ini adalah salah satu kaedah yang paling tepat dan bermaklumat untuk mengesan gastroduodenitis, kerana ia membolehkan doktor memeriksa selaput lendir perut dan duodenum dengan "mata" sendiri menggunakan alat khas. Endoskopi memungkinkan bukan sahaja untuk menentukan kehadiran gastroduodenitis secara tepat, tetapi juga untuk menentukan sifat (erosif, dangkal, dll.) Dan keparahan penyakit.

Rawatan

Prinsip umum untuk rawatan gastroduodenitis kronik

Terapi gastroduodenitis adalah kompleks, termasuk pematuhan wajib terhadap diet dalam kombinasi dengan pengambilan ubat. Sebagai tambahan kepada diet dan ubat-ubatan, fisioterapi, psikoterapi dan terapi pemulihan boleh dimasukkan dalam rawatan penyakit yang kompleks..

Dalam tempoh eksaserbasi gastroduodenitis kronik dengan keasidan jus gastrik yang meningkat atau normal, diet No. 1 harus diikuti, dan dengan keasidan yang rendah - diet No. 2. Setelah normalisasi keadaan dan peralihan eksaserbasi ke tahap pengampunan, disarankan untuk mematuhi diet No. 15. Tetapi jika, dengan latar belakang pengampunan, seseorang bimbang akan sembelit., maka diet nombor 3 disyorkan untuknya, dan diet nombor 4 untuk cirit-birit.Huraian yang lebih terperinci mengenai setiap diet akan ditunjukkan dalam subseksyen di bawah. Semakin ketat seseorang mematuhi diet, semakin cepat pemulihan akan datang..

Terapi ubat untuk gastroduodenitis boleh berbeza, bergantung pada jenis penyakit dan ciri-cirinya. Oleh itu, jika gastroduodenitis positif HP, iaitu Helicobacter Pylori dijumpai di dalam perut, maka antibiotik untuk pembasmian mikroorganisma patogen mesti dimasukkan ke dalam rejimen rawatan ubat. Sekiranya tidak ada Helicobacter Pylori di dalam perut manusia, maka antibiotik tidak termasuk dalam rejimen rawatan.

Dengan gastroduodenitis dengan keasidan jus gastrik yang meningkat atau normal, ubat antisecretori yang disebut dari kumpulan perencat pam proton (Omeprazole, Rabeprazole, Lansoprazole, Nexium, dll.), Penyekat H2-histamin (Ranitidine, Famotidine, dll.) Atau antagonis mesti digunakan. Reseptor kolinergik M1 (Gastroceptin, Pyrene, Pirenzepine, dan lain-lain). Semua kumpulan ubat antisecretori ini mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, sehingga mengurangkan keasidan jus gastrik. Biasanya, untuk rawatan gastroduodenitis, mana-mana satu ubat dari satu kumpulan atau yang lain dipilih dan digunakan sepanjang tempoh terapi. Ejen antisecretori terbaik adalah ubat-ubatan kumpulan perencat pam proton, kerana ia mempunyai kecekapan tertinggi dan jumlah kesan sampingan minimum. Penyekat H2-histamin agak lebih rendah daripada perencat pam proton dari segi keberkesanannya. Antagonis reseptor kolinergik M1 adalah ubat yang paling tidak berkesan, oleh itu, ia jarang digunakan dalam rawatan gastroduodenitis. Ubat antisecretori ini adalah ubat utama dalam rawatan gastroduodenitis..

Dengan gastroduodenitis dengan keasidan jus gastrik yang rendah, bukannya ubat antisecretori, agen yang merangsang pengeluaran asid hidroklorik digunakan, seperti Plantaglucid, Limontar, rebusan rosehip, kubis atau jus tomato.

Untuk sebarang jenis gastroduodenitis, untuk melegakan pedih ulu hati dan melegakan kesakitan, ubat-ubatan kumpulan antasid digunakan, seperti Fosfalugel, Almagel, Maalox, dll..

Dengan muntah, cirit-birit, rasa berat di perut atau perut kembung pada sebarang jenis gastroduodenitis, ubat-ubatan kumpulan prokinetik (Cerucal, Motilium, Trimedat, dan lain-lain) digunakan, yang menormalkan pergerakan ketulan makanan di pelbagai bahagian saluran gastrousus, sehingga menghilangkan rasa sakit simptom sindrom dyspeptik.

Untuk mempercepat penyembuhan selaput lendir pada gastroduodenitis, ubat-ubatan juga dapat digunakan yang mempunyai kesan perlindungan pada dinding perut dan duodenum. Ubat pelindung ini memberikan pengeluaran lendir pelindung yang menutupi dinding perut dan melindunginya dari kesan negatif jus gastrik, makanan, dan lain-lain. Selain itu, dengan meminimumkan kesan merosakkan jus gastrik, ubat pelindung menyumbang kepada pemulihan struktur normal dan fungsi mukosa gastrik yang lebih cepat. dan duodenum. Pada masa ini, De-Nol, Likviriton, Biogastron, Actovegin, Solcoseryl, Dalargin, Venter, Alsukral dan beberapa yang lain digunakan sebagai ubat pelindung dalam terapi kompleks gastroduodenitis dalam bentuk apa pun. Ubat pelindung juga mempunyai keupayaan untuk menghilangkan rasa sakit dan menghilangkan pedih ulu hati.

Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk pada sebarang jenis gastroduodenitis, antispasmodik digunakan, seperti No-Shpa, Papaverin, Galidor, Platifillin.

Rawatan ubat gastroduodenitis harus jangka panjang untuk mencapai kemelesetan klinikal yang stabil. Jadi, ubat antisecretori dan antacid utama dalam rawatan penyakit ini digunakan dalam kursus yang berlangsung selama 8-10 minggu. Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan ini terus diminum sekurang-kurangnya 8 minggu, walaupun pemburukan berakhir lebih awal. Semua ubat lain dalam rawatan gastroduodenitis dianggap sebagai tambahan dan hanya digunakan apabila perlu. Maksudnya, jika terdapat gejala yang menyakitkan (sakit, pedih ulu hati, perut kembung, dan lain-lain), maka seseorang disyorkan untuk mengambil ubat yang sesuai dengan kes ini (contohnya, untuk kesakitan - antispasmodik, dengan rasa berat, muntah, cirit-birit - prokinetik, dan dengan pembakaran mukosa gastrik dan pedih ulu hati - agen pelindung, dll.). Sekiranya tidak ada gejala yang menyakitkan, maka, sebagai tambahan kepada ubat antasid dan antisecretori, anda tidak perlu mengambil apa-apa lagi untuk rawatan gastroduodenitis..

Sekiranya gastroduodenitis tidak teruk, maka hanya satu ubat antisecretori dengan jangka masa 8 hingga 10 minggu yang mencukupi untuk mencapai pengampunan sepenuhnya. Sekiranya penyakitnya teruk, maka diperlukan beberapa ubat antisecretori untuk menyembuhkannya sepenuhnya. Dalam kes ini, setelah 8 - 10 minggu terapi, berehat selama 2 - 5 bulan, selepas itu ubat dimulakan semula. Bilangan kursus terapi berulang ini ditentukan oleh doktor..

Fisioterapi adalah kaedah tambahan yang diinginkan dalam terapi kompleks gastroduodenitis, bersama dengan ubat dan diet wajib. Fisioterapi boleh digunakan dalam tempoh eksaserbasi dan pengampunan. Sekiranya berlaku eksaserbasi, disarankan untuk melakukan elektroforesis dengan Novocaine, Papaverine atau zinc sulfate, dan dalam keadaan remisi - aplikasi lumpur, parafin dan ozokerit.

Psikoterapi juga merupakan kaedah tambahan yang diinginkan dalam terapi penyakit yang kompleks, kerana ia membolehkan anda menghilangkan psikoemosi, kelebihan saraf dan kesan tekanan. Peranan psikoterapi dalam rawatan gastroduodenitis yang berjaya pada kanak-kanak sangat hebat..

Ubat untuk rawatan gastroduodenitis

Diet untuk gastroduodenitis

Sekiranya berlaku peningkatan gastroduodenitis dengan latar belakang peningkatan atau keasidan normal jus gastrik, perlu mengikuti diet No. 1, dan dengan keasidan rendah - diet No. 2. Setelah normalisasi kesihatan dan melegakan eksaserbasi, anda boleh beralih ke diet No. 15, sesuai untuk semua jenis gastroduodenitis, yang disarankan untuk diikuti hingga selesai sembuh (sekurang-kurangnya enam bulan). Diet No. 15 dalam komposisi dan pelbagai produk hampir dengan diet orang yang sihat, tetapi mengekalkan peraturan pemakanan kerap dan pecahan (makan sekurang-kurangnya 4 - 5 kali sehari dalam bahagian kecil), gunakan hanya makanan dan minuman hangat (tidak sejuk dan tidak panas), serta penolakan makanan kering, goreng, pedas, pedas dan kalengan.

Diet No. 1, 2 dan 15 disatukan dengan syarat umum berikut:

  • Minuman dan makanan hanya boleh dimakan suam (tidak panas atau sejuk);
  • Semasa menyediakan hidangan, jangan gunakan rempah dengan rasa pedas, pedas atau rasa tajam lain;
  • Semua hidangan mestilah lembut, makanan kecil;
  • Anda harus makan dengan kerap dan pecahan: makan 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil (satu bahagian untuk satu makanan tidak boleh melebihi dua genggam);
  • Di antara waktu makan, selang waktu kira-kira sama harus diperhatikan - 2-3 jam;
  • Tidak boleh ada selang waktu antara waktu makan lebih dari 3 jam;
  • Anda harus makan malam selewat-lewatnya 2 jam sebelum tidur..

Diet # 15 terdiri daripada makan makanan sihat biasa dalam bahagian kecil 4-5 kali sehari. Selain itu, menurut diet nombor 15, perlu mengecualikan dari diet soda air, makanan ringan (keropok, kerepek, dll.), Makanan segera (sandwic, hamburger, kentang goreng, dll.), Mayonis, saus tomat, kopi, teh pekat, perap, acar, daging dan ikan dalam tin, serta rempah panas dan pedas. Semua makanan dan minuman lain dalam tempoh pengampunan boleh dimakan tanpa rasa takut, tetapi dalam jumlah kecil.

Diet No. 1 harus diikuti semasa tempoh gastroduodenitis kronik dengan peningkatan keasidan jus gastrik yang meningkat atau normal. Produk yang harus dikecualikan dari diet, dan dibenarkan untuk dimakan ketika mengikuti diet nombor 1, ditunjukkan dalam jadual.

Makanan terlarang untuk diet nombor 1Makanan yang dibenarkan untuk diet # 1
Kaldu daging, ikan, sayur dan cendawan yang kuat

Daging dan ikan berlemak

Pembakar dari tepung gandum premium (pai, roti, kek, penkek, penkek, dll.)

Sayuran dengan serat kasar (kubis putih dan merah, lada Bulgaria, lobak, lobak, lobak, dll.)

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Najis berwarna hijau pada orang dewasa. Punca dan rawatan patologi

Esofagus

Penyebab tinja hijau pada orang dewasa boleh berbeza. Mula-mula anda perlu mengetahui mengapa najis berwarna hijau, dan adakah sesuatu boleh dilakukan di rumah.

Cacing kremi pada orang dewasa: gejala dan rawatan, ubat

Esofagus

Pinworms adalah cacing putih kecil, yang, masuk ke dalam usus melalui mulut, menyebabkan gatal-gatal di kawasan berhampiran dubur, gangguan usus, alergi badan, pada wanita - radang pada alat kelamin.