logo

Bilirubin bayi yang baru lahir dengan penyakit kuning fisiologi

Perundingan

Helo, bayi dilahirkan dengan berat 3390, dikeluarkan pada hari ke-5 dengan berat 3204, penyakit kuning kelas 3 ditulis semasa pembuangan, tidak ada ujian yang diambil di hospital. Dalam sebulan, beratnya adalah 3916 (pakar pediatrik mengatakan bahawa terdapat peningkatan yang sangat kecil dan bahawa kita berwarna kuning). Dalam sebulan dan seminggu, beratnya sudah 4104, analisis untuk bilirubin 250. Doktor menetapkan Ursofalk, 1/4 kapsul sehari dan glukosa 5%, 100 ml sehari. Saya ragu bahawa anak itu perlu minum ini kerana dia akan makan sedikit dan lagi akan ada kekurangan berat badan. Beritahu kami adakah ia baik?

Jaminan yang dijamin dalam masa satu jam

Jawapan Doktor

Bayi anda mempunyai kenaikan berat badan bulanan dan mingguan yang sangat baik. Rata-rata, pada bulan pertama kehidupan, seorang kanak-kanak harus memperoleh 600 gram. Walaupun mengambil kira penurunan berat badan secara fisiologi, bayi anda mendapat berat badan yang mencukupi menjelang bulan pertama kehidupan.
Glukosa penting untuk penyakit kuning fisiologi. Penukaran bilirubin langsung toksik menjadi tidak langsung (tidak aktif) berlaku di bawah tindakan asid glukuronik, yang disintesis dalam badan daripada glukosa. Jumlah yang ditetapkan tidak boleh membahayakan, ia tidak dapat menyumbang kepada kenaikan berat badan yang buruk. Dengan kata lain, menolak pengambilan glukosa secara langsung memperpanjang tempoh penyakit kuning dan menjadikan terapi tidak berkesan..
Ursofalk mendorong peningkatan perkumuhan bilirubin melalui saluran gastrointestinal,
Kaedah paling berkesan untuk membuang bilirubin dan mengurangkan intensiti penyakit kuning adalah fototerapi. Sekiranya boleh, pinjam atau sewa lampu foto dari klinik.

Hati dan kesihatan

Bilirubin pada bayi yang baru lahir dalam darah dinilai sebagai petunjuk fungsi organ dalaman bayi yang betul. Sekiranya kepekatan pigmen ini dilebihi, rawatan segera diperlukan. Kadar tinggi terutamanya ditunjukkan oleh warna kuning kulit..

Setiap ibu bapa harus tahu apa maksudnya, berapa banyak peningkatan nilai yang berbahaya dan bagaimana menyelesaikan masalah ini..

Apa itu bilirubin

Bahan ini adalah pigmen yang terbentuk di dalam tubuh manusia akibat kerosakan hemoglobin. Apabila jumlahnya berada dalam julat normal, bilirubin dikeluarkan dari badan bersama dengan najis dan air kencing. Kehadirannya diperhatikan secara berterusan, tetapi dalam jumlah kecil..

Petunjuk mesti selalu dipantau, kerana melebihi nilai optimum dapat menimbulkan keracunan umum. Selain itu, jika bahan ini meresap ke dalam struktur otak, maka penyakit kuning nuklear dapat mulai terbentuk..

Pengelasan

Dalam ujian darah, tiga jenis enzim dinilai:

Dua jenis pertama terdapat di dalam tubuh manusia. Yang ketiga, seperti yang jelas, adalah jumlah mereka.

Bilirubin dari jenis langsung tidak beracun, ia dikeluarkan secara semula jadi. Ciri-ciri yang tidak langsung adalah gabungannya dengan lemak, ketoksikan dan keupayaan untuk berkumpul dalam tisu. Penghapusan bilirubin jenis ini hanya dilakukan setelah ia diubah oleh enzim gastrik menjadi enzim langsung.

Piawaian nilai

Tahap bilirubin normal pada bayi mungkin berubah-ubah. Semasa kelahiran, hadnya adalah dari 51 hingga 60 μmol / L, tetapi hemoglobin terus menurun. Hasilnya, ujian mungkin menunjukkan nilai yang terlalu tinggi seawal 3 hari kehidupan bayi. Penunjuk selanjutnya menurun.

Berikut adalah jadual hari demi hari, yang menggambarkan norma bilirubin.

Norma untuk bayi jangka panjang

Norma untuk bayi pramatang

lebih daripada 14 hari

Setelah seminggu hidup, kepekatan enzim yang tinggi menurun. Penstabilan tahap bahan berlaku sudah 21 hari. Pada bayi berusia satu bulan, bacaan pigmen harus berterusan. Hanya nilai ambang yang ditunjukkan dalam jadual mengikut bulan. Apabila berlebihan bilirubin dicatat pada 2-3 bulan kehidupan, campur tangan terapi segera diperlukan.

Petunjuk umum (μmol / l)

8.5 - 20.5 (bilirubin boleh berkisar antara 9 hingga 21 μmol / L walaupun pada usia dua bulan)

Pada bayi pramatang, penyakit kuning didiagnosis pada hampir 80 peratus kes. Kepekatan enzim di dalamnya, berbeza dengan yang ada pada anak yang sihat, akan kurang. Di samping itu, bilirubin dalam kes ini paling tidak langsung..

Sebab kenaikan kadar

Sekiranya peningkatan bilirubin didiagnosis pada bayi baru lahir, maka ini adalah tanda pertama bahawa penyakit kuning mula berkembang. Ia mempunyai dua bentuk:

  • penyakit kuning fisiologi, yang dalam kebanyakan kes tidak berbahaya dan hilang sendiri pada minggu ke-4 kehidupan bayi, tetapi diperlukan pemantauan berterusan terhadap keadaan bayi, kerana penyakit ini dapat berubah menjadi bentuk yang rumit
  • patologi, di mana rawatan segera diperlukan, jika tidak, risiko akibat buruk meningkat.

Sebab-sebab nilai enzim yang tinggi adalah seperti berikut:

  • kehamilan yang teruk;
  • komplikasi semasa bersalin;
  • pramatang;
  • diabetes;
  • asfiksia janin semasa mengandung atau melahirkan, misalnya, ketika bayi melilit tali pusat.

Nilai-nilai petunjuk untuk bentuk patologi penyakit kuning dapat turun skala. Dalam kes ini, faktor-faktor memprovokasi yang disenaraikan di atas adalah. Di samping itu, bilirubin yang terlalu tinggi boleh menunjukkan masalah seperti:

  • gangguan hormon;
  • konflik rhesus;
  • patologi hati pada bayi;
  • penyumbatan saluran usus atau saluran empedu;
  • penyakit pada peringkat genetik, dengan latar belakang membran eritrosit dimusnahkan.

Penyakit kuning bentuk patologi juga dapat dipicu oleh beberapa ubat yang diambil oleh seorang wanita dalam tempoh melahirkan anak.

Sekiranya penyakit kuning telah didiagnosis, langkah-langkah terapi tidak hanya bertujuan untuk merawatnya, tetapi juga untuk menghilangkan penyebab utama-provokator.

Cara menurunkan skor tinggi

Sekiranya tahap enzim yang tinggi dikesan di dalam cecair darah bayi, diperlukan perundingan segera dengan pakar. Dia akan menentukan sebab peningkatan kepekatan pigmen dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Untuk mengurangkan bilirubin, langkah-langkah terapi berikut dilakukan:

  1. Terapi infusi. Tugas utama kaedah ini adalah untuk mengisi semula cecair yang hilang, yang kehilangannya oleh badan berlaku semasa fototerapi. Untuk tujuan ini, anak disuntik dengan soda, larutan glukosa, penstabil membran dan bahan yang meningkatkan peredaran mikro..
  2. Fototerapi. Untuk prosedur, bayi yang baru lahir diletakkan di tempat tidur bayi, di mana alat ultraviolet dipasang. Apabila terdedah kepada radiasi, lebihan enzim mula dikeluarkan dari badan dengan cepat. Sebelum memulakan rawatan dengan sinar ultraviolet, mata bayi ditutup dengan pembalut khas. Tempoh pendedahan di bawah lampu boleh menjadi beberapa jam sehari. Kanak-kanak itu dibawa keluar dari buaian hanya selama prosedur kebersihan. Tempoh kursus - beberapa hari.
  3. Pelantikan enterosorben (Smecta dan Enterosgel). Tujuan utama pengambilan ubat adalah untuk mencegah penyerapan semula bilirubin ke dalam cairan darah. Untuk menormalkan tahap elektrolit, bayi diberi dropper. Untuk memulihkan hati dan mengeluarkan bahan toksik dari badan, hepatoprotectors (Essentiale atau Silibor) diresepkan.

Sekiranya bayi disusui, maka ibu disarankan untuk mematuhi beberapa cadangan mudah:

  • tidak termasuk makanan yang terlalu manis, pedas dan goreng dari diet;
  • minum hingga dua liter air bersih;
  • jangan makan diet dan jangan makan berlebihan;
  • makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan segar yang tidak menyebabkan reaksi alahan pada bayi;
  • dikukus atau dibakar di dalam ketuhar.

Mematuhi petua ini akan mengurangkan beban hati pada anak..

Semasa mendiagnosis penyakit kuning patologi, ubat berikut ditetapkan:

  1. Hepel. Membantu mempercepat aliran keluar hempedu, menghilangkan gejala najis longgar, mengekalkan aktiviti pundi hempedu dan hati yang normal.
  2. Ursofalk. Disyorkan untuk digunakan dalam bentuk penggantungan. Mengambil ubat ditetapkan jika kelemahan pundi hempedu dikesan.
  3. Elkar, di bawah pengaruh pemusnahan berlebihan enzim dan pembersihan hati dari pengumpulan bahan toksik berlaku.

Apabila penyakit kuning yang rumit didiagnosis, pemindahan darah dilakukan.

Sebab tahap rendah

Bilirubin rendah didiagnosis dalam kes yang sangat jarang berlaku. Antara sebab utama patologi ini adalah:

  • kekurangan zat besi;
  • kekurangan zat makanan yang berterusan;
  • hemoglobin janin rendah.

Selalunya nilai penunjuk yang rendah diperhatikan apabila peraturan untuk melakukan analisis bilirubin dilanggar. Ubat-ubatan tertentu, termasuk asid askorbik dan antibiotik, dapat memutarbelitkan hasil ujian..

Kadang-kadang penurunan pigmen menunjukkan pelbagai proses patologi, seperti:

  • bentuk kronik kegagalan hati dan buah pinggang;
  • leukemia pada tahap eksaserbasi;
  • anemia aplastik;
  • batuk kering.

Juga, enzim yang rendah dapat menunjukkan pelbagai penyakit berjangkit..

Cara menaikkan skor rendah

Untuk menormalkan tahap bilirubin dalam darah bayi, perlu memberi perhatian khusus kepada pemakanan anak, kerana indikator akan cepat kembali normal..

Sekiranya ada patologi yang terdeteksi, tindakan terapi bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari, yang dapat menyebabkan penurunan enzim yang kritikal..

Penting untuk diingat bahawa ubat tradisional hanya dapat digunakan sebagai rawatan tambahan pada masa yang sama dengan mengambil ubat dan hanya dengan izin doktor yang menghadiri.

Apakah akibat penyimpangan dari norma

Tahap tinggi bilirubin dalam darah membawa kepada akibat negatif bagi sistem saraf pusat dan otak bayi. Di samping itu, nilai yang terlalu tinggi dapat memprovokasi perkembangan ensefalopati bilirubin, yang ditunjukkan oleh gejala seperti:

  • limpa atau hati yang membesar;
  • sawan;
  • menurunkan tekanan darah;
  • tidur yang berpanjangan atau, sebaliknya, insomnia;
  • kurang selera makan.

Sekiranya anda tidak mula merawat penyakit tepat pada masanya, risiko terkena beberapa komplikasi meningkat. Ini termasuk:

Pengurangan jumlah enzim sekiranya tiada langkah-langkah terapi boleh menyebabkan riket, yang definisinya dilakukan oleh kekurangan berat badan bayi selama beberapa bulan.

Bagaimana darah diambil untuk bilirubin

Pada hari-hari pertama kehidupan setelah kelahiran, bayi didermakan darah untuk pelbagai ujian. Antara yang terakhir adalah penentuan kepekatan bilirubin dalam badan. Sehubungan dengan itu, kebanyakan ibu mengambil berat tentang persoalan dari mana darah bayi diambil..

Makmal khas dilengkapi dengan peralatan profesional, dengan mana anda dapat mengatur tahap enzim dengan ketepatan sepersepuluh mikromol.

Berkat peranti ini, dapat menentukan nilai bilirubin yang paling tepat dalam cecair darah bayi dan melakukan rawatan tepat pada masanya sebelum gejala kuning mula muncul..

Analisis dilakukan mengikut skema berikut:

  • buat pertama kalinya, darah diambil dari tali pusat sebaik sahaja bayi dilahirkan;
  • setiap hari, pagar dijalankan dari tumit;
  • analisis susulan dilakukan setiap hari.

Pada bayi yang berisiko, iaitu pada bayi yang dilahirkan dengan kehamilan yang rumit, cairan darah diambil dari urat di kepala. Untuk ini, gunakan jarum nipis khas.

Anda tidak boleh menolak kaedah seperti itu, kerana dengan ukuran jarum kecil, anak itu secara praktikal tidak merasa sakit.

Terdapat satu kaedah lagi yang membolehkan anda mengawal tahap bilirubin - bilitest. Ini hanya digunakan sebagai langkah pencegahan atau ketika tidak ada kecurigaan penyakit kuning..

Ujian ini dilakukan dengan alat khas yang memeriksa warna kulit di tempat aplikasinya. Penguji membolehkan anda mengukur tahap kekuningan epidermis bayi yang baru lahir, serta menentukan kepekatan pigmen.

Tahap bilirubin adalah petunjuk paling signifikan yang membolehkan anda menilai kesihatan anak yang baru dilahirkan.

Pakar tidak mengesyorkan mengabaikan analisis, kerana berkat itu mungkin untuk mengenal pasti perkembangan penyakit kuning dan kelainan patologi lain dan memulakan rawatan tepat pada masanya. Perkara utama adalah ingat bahawa kekurangan terapi tidak boleh membawa kepada akibat yang paling baik..

Perundingan

Helo. Bilirubin pada hari ke-6 270. Adakah mungkin untuk membawa anak pulang setelah diterima dari hospital? Adakah penunjuk ini terlalu tinggi? Adakah ia baik-baik saja?

Jawapan Doktor

Tahap bilirubin ini memerlukan pemantauan sepanjang masa terhadap keadaan anak. Rawatan memerlukan fototerapi (lebih disukai berterusan), persediaan glukosa, dll..
Adalah perlu untuk mengecualikan penyakit hemolitik dari genesis lain (bukan fisiologi), kerana pada hari ke-6 tahap bilirubin tidak boleh melebihi 70 μmol / l.
Apabila tahap bilirubin mencapai 300 μmol / l, penyakit kuning nuklear berlaku - pewarnaan inti otak dengan produk toksik peluruhan bilirubin, menyebabkan masalah neurologi PERMANEN yang teruk. Adalah mustahak untuk mencegah ini dengan segala cara yang ada. Memerangi peningkatan hiperbilirubinemia lebih selamat untuk kesihatan anak di tempat sakit.
Oleh itu, sangat tidak digalakkan untuk cepat keluar.!
Waspada dan sentiasa sihat!

Rundingan diberikan sepanjang masa

Kami perlu mengetahui pendapat anda. Tinggalkan ulasan mengenai perkhidmatan kami

Anda di sini: Rumah »Bersalin» Perkembangan anak »Apakah norma bilirubin pada bayi baru lahir? Apa yang dimaksudkan dengan peningkatan bilirubin dan penyakit kuning pada bayi??

Ramai ibu muda, ketika pertama kali melihat bayi mereka yang baru lahir, sangat bingung dengan warna kuning membran mukus dan kulitnya. Ahli neonatologi mengatakan ini adalah fenomena sementara. Hal ini berkaitan dengan kenyataan bahawa dalam beberapa kes norma bilirubin pada bayi baru lahir dapat menyeimbangkan hanya dari masa ke masa. Apa yang dinyatakan oleh nilai bilirubin, apakah gejala dan akibat peningkatan bayi?

Jenis-jenis bilirubin

Pertama, anda perlu memahami konsep yang dimaksudkan. Oleh itu, bilirubin adalah pigmen empedu hijau-coklat terang. Ia dihasilkan oleh pemecahan sel darah merah - hemoglobin - seiring bertambahnya usia. Hemoglobin terdiri daripada dua komponen: heme - protein dan globin - zat besi. Badan "menghilangkan" unsur-unsur ini, dan produk pembusukan memperoleh dua bentuk.

Satu jenis komponen - langsung - mengikat albumin hati dan dikeluarkan dari badan dalam air kencing dan tinja. Dan yang kedua - tidak langsung - tidak larut dalam air, tetapi mudah menembusi hati dan "membekalkan" badan dengan toksin. Protein khas bertanggungjawab untuk penukaran bilirubin tidak langsung menjadi bilirubin langsung. Nisbah komponen langsung dan tidak langsung - bilirubin - diukur dalam nisbah 1: 4. Sebarang penyimpangan mungkin berkaitan dengan masalah di hati..

Norma bilirubin pada bayi

Bayi dilahirkan dengan dua jenis sel darah merah dalam darahnya: bayi mereka sendiri dan janin, yang diperlukan untuk perkembangan intrauterin. Setelah dilahirkan, tubuh anak menyingkirkan eritrosit janin, jadi terdapat lebih banyak produk pembusukan dalam darah daripada pada orang dewasa. Pada hari ketiga atau keempat setelah kelahiran tepat pada waktunya, bayi harus mempunyai 205 μmol / l. Petunjuk bilirubin pada bayi pramatang boleh berada dalam lingkungan 171 μmol / l. Jadual norma bilirubin pada bayi baru lahir kelihatan seperti ini:

Zaman bayi

Norma, μmol / l

Oleh itu, pada minggu kedua atau ketiga kehidupan, norma bilirubin pada bayi stabil dan mendekati orang dewasa..

Jaundis pada bayi baru lahir

Peningkatan bilirubin pada bayi baru lahir menyebabkan warna kekuningan pada membran mukus dan kulit. Ini adalah manifestasi luaran penyakit kuning kanak-kanak, yang diperhatikan pada 65% bayi. Sebagai peraturan, ia tidak memerlukan rawatan dan hilang sendiri. Walau bagaimanapun, anda masih perlu mengetahui beberapa ciri-cirinya. Terdapat beberapa jenis penyakit kuning pada bayi baru lahir:

  • fisiologi (disebabkan oleh kerosakan eritrosit janin);
  • patologi (yang merupakan gejala beberapa penyakit).

Untuk menentukan jenis dan menentukan taktik rawatan, darah harus didermakan untuk bilirubin.

Sebab dan manifestasi penyakit kuning fisiologi pada bayi

Penyebab penyakit kuning fisiologi adalah:

  • hipoksia janin;
  • asfiksia;
  • jangkitan yang memperburuk perkembangan rahim;
  • gabungan kumpulan darah pertama ibu dan kumpulan darah kedua (kadang-kadang ke-3) bayi.

Manifestasi penyakit kuning fisiologi biasanya kelihatan seperti ini:

  • warna kuning kulit di dada, leher, muka;
  • kekuningan muncul untuk pertama kalinya 36 jam kehidupan;

Dalam kes ini, anak itu aktif, dan semua petunjuk kerja badan adalah normal. Penyakit kuning berlalu pada minggu kedua atau ketiga kehidupan, dan pada bayi pramatang - menjelang bulan.

Sebab dan manifestasi penyakit kuning patologi pada bayi

Penyebab penyakit kuning patologi adalah:

  • faktor Rh ibu dan anak yang berbeza;
  • gangguan genetik;
  • penyakit yang berkaitan dengan sistem peredaran darah;
  • masalah dengan hati atau saluran empedu;
  • gangguan hormon;
  • masalah usus (apabila bilirubin tidak diekskresikan, tetapi diserap kembali ke aliran darah).

Sebagai peraturan, penyakit kuning patologi menampakkan dirinya sebagai berikut:

  • warna kuning kulit di bawah pusar, serta tapak tangan dan kaki;
  • kelesuan atau kegembiraan berlebihan;
  • najis putih, air kencing yang sangat gelap.

Sekiranya simptom bertambah buruk dan tidak hilang pada minggu ketiga atau keempat kehidupan, maka anda harus berjumpa doktor dan melakukan ujian yang diperlukan.

Komplikasi yang boleh disebabkan oleh penyakit kuning patologi

Oleh kerana peningkatan kadar bilirubin, yang tidak berkurang dalam jangka masa yang lama, komplikasi tertentu mungkin timbul:

  • penyakit kuning nuklear (tahap bilirubin sangat tinggi - lebih dari 290 μmol / l, sehingga menembusi otak dan menstabilkan sel-sel bahan kelabu);
  • penyakit kuning obstruktif (dikaitkan dengan kelewatan aliran keluar hempedu disebabkan oleh sista saluran empedu atau pengembangan saluran empedu).

Gejala komplikasi adalah:

  • kelesuan;
  • penolakan payudara;
  • tangisan berterusan;
  • menggeleng kepala yang tidak terkawal.

Analisis yang ditetapkan untuk penyakit kuning yang berlanjutan

Sekiranya gejala penyakit kuning tidak hilang dalam jangka masa yang lama atau terdapat kecurigaan komplikasi, diagnosis diperlukan:

  • ujian darah (untuk menentukan petunjuk bilirubin);
  • penentuan bahagian jenis bilirubin;
  • kajian mengenai hati (khususnya, penghasilan albumin);
  • Ultrasound perut (untuk menghilangkan masalah usus);
  • berunding dengan pakar endokrinologi, pakar bedah, jika perlu.

Rawatan dan pencegahan penyakit kuning bayi

Kaedah moden untuk merawat penyakit kuning dapat menormalkan tahap bilirubin dan mengecualikan kemungkinan komplikasi. Mempunyai kesan terapi positif:

  • fototerapi dengan terapi infusi (sinar ultraviolet, menyebabkan pengeluaran albumin yang aktif mengangkut bilirubin tidak langsung ke hati. Digabungkan dengan pengenalan penyelesaian penstabil membran untuk mencegah dehidrasi);
  • ubat-ubatan yang meningkatkan pengeluaran enzim hati (phenobarbital, zixorin dan lain-lain);
  • pemindahan darah sekiranya berlaku kernicterus;
  • enterosorben sebagai agen pembantu untuk menghilangkan ancaman gelung bilirubin antara usus dan hati;
  • vitamin, iaitu lemak larut dalam air (A, E, K);
  • diet (formula bebas laktosa, tidak menyusu).

Kaedah rawatan terakhir digunakan sekiranya tahap bilirubin bayi meningkat disebabkan oleh susu ibu. Kemudian komposisi hormon susu dan asid lemak menghalang sintesis bilirubin jenis tidak langsung dalam garis lurus. Agar tidak berhenti menyusu sama sekali, anda boleh memanaskan dan menyejukkan susu ekspres - ia tidak akan mengandungi asid lemak.

Pemilihan kaedah rawatan khusus bergantung pada indikator individu tahap bilirubin, serta kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan..

Untuk bayi yang baru lahir dapat menyesuaikan diri secepat mungkin dengan keadaan hidup baru (termasuk untuk menstabilkan tahap bilirubinnya), tidak ada yang lebih baik dan lebih berkesan daripada susu ibu. Sudah tentu, ini akan memberikan perkhidmatan yang baik hanya jika tidak ada kontraindikasi untuk penyusuan susu ibu. Semakin kerap bayi makan, semakin cepat bilirubin berlebihan akan dikeluarkan melalui air kencing dan tinja..

Norma bilirubin pada bayi baru lahir biasanya stabil menjelang bulan pertama kehidupan. Oleh itu, jika bayi mempunyai warna kulit kekuningan, tidak ada sebab untuk takut, dan lebih-lebih lagi - tidak ada rasa panik: selalunya ini adalah fenomena fisiologi semata-mata. Walaupun begitu, lebih baik mengambil ujian darah umum untuk melihat jumlah bilirubin, menghubungkannya dengan usia anak dan memilih strategi rawatan yang mencukupi jika perlu..

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Gejala dan rawatan kolitis pada orang dewasa

Disentri

Penyebab kolitisFaktor apa yang boleh menyebabkan keradangan mukosa usus besar?? Jangkitan. Autoaggression (serangan ke atas badan sendiri) sistem imun. Bekalan darah tidak mencukupi ke organ perut. Lesi alergi pada saluran gastrousus. Pendedahan radiasi jangka panjang atau kuat sekali. Keracunan dengan garam logam berat. Helminthiasis dan penyakit parasit lain (amebiasis, giardiasis).

Perut kembung pada lelaki

Disentri

Semasa fungsi normal saluran pencernaan, gas sentiasa terbentuk di dalam usus. Mereka boleh keluar secara semula jadi atau dengan bersendawa. Biasanya, keadaan ini tidak memberi masalah kepada seseorang.