logo

Kesakitan di bawah tulang rusuk - sifat, sebab, rawatan

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Sakit di bawah tulang rusuk. Apa yang mungkin?

Kesakitan di bawah tulang rusuk adalah gejala yang sangat biasa. Selalunya berlaku dengan patologi berikut:
1. Penyakit saluran gastrousus:

  • penyakit perut dan duodenum (gastritis, ulser, kanser perut);
  • penyakit pankreas (pankreatitis akut dan kronik, barah pankreas);
  • penyakit pundi hempedu (kolesistitis akut dan kronik, kolik hepatik, dyskinesia bilier);
  • penyakit hati (hepatitis, sirosis, neoplasma).
2. Pembesaran limpa:
  • patologi hemoblastik (leukemia dan limfoma);
  • anemia hemolitik;
  • penyakit berjangkit akut (mononukleosis berjangkit);
  • keadaan septik (endokarditis bakteria, septikemia);
  • jangkitan kronik (batuk kering, malaria);
  • gangguan imun (lupus eritematosus sistemik).
3. Kecederaan pada hati dan limpa.
4. Abses subphrenic.
5. Hematoma retroperitoneal.
6. Infark miokard (bentuk gastralgik).
7. Penyakit paru-paru (pneumonia lobus bawah sisi kanan, pleurisy kering, barah paru-paru).
8. Penyakit sistem kencing (glomerulonefritis akut dan kronik, pielonefritis akut dan kronik, urolithiasis).
9. Osteochondrosis tulang belakang.
10. Gangguan peraturan neuro-endokrin (dystonia neurokirkulasi).

Oleh itu, kesakitan di bawah tulang rusuk berlaku pada banyak penyakit akut dan kronik dari pelbagai organ dan sistem, serta kecederaan dan komplikasi pasca operasi. Oleh itu, untuk mengetahui doktor mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan pertolongan, perlu mempunyai idea umum mengenai ciri-ciri sindrom kesakitan dalam patologi ini..

Untuk mempersempit senarai penyakit yang boleh menyebabkan kesakitan di bawah tulang rusuk, sindrom kesakitan harus diperincikan mungkin:
1. Tentukan lokasi kesakitan yang tepat (di bawah tulang rusuk di sebelah kanan atau kiri, di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah atau di belakang dari belakang).
2. Menetapkan jalan penyinaran kesakitan (di bawah skapula kiri atau kanan, ke kawasan supraklavikular kiri atau kanan, dll.).
3. Tentukan kekuatan sindrom kesakitan (kesakitan boleh menjadi lemah, terasa seperti berat di hipokondrium; sederhana, kuat atau tidak tertahankan).
4. Menilai sifat kesakitan (berterusan atau paroxysmal, tajam atau kusam, menembak, sakit, menarik atau mengelilingi).
5. Sekiranya boleh, tentukan faktor-faktor yang meningkatkan kesakitan (pernafasan dalam, batuk, bersin, tegang, pergerakan tiba-tiba, ini atau kedudukan badan).
6. Tentukan apa yang melemahkan atau melegakan kesakitan (panas, antispasmodik, analgesik, ini atau kedudukan badan).
7. Sekiranya rasa sakit bukan kali pertama yang mengganggu anda, anda boleh mencuba corak penampilannya (pagi, siang hari, sakit malam) dan hubungannya dengan pengambilan makanan (sakit ketika perut kosong, segera atau selepas waktu tertentu setelah makan).

Gejala yang menyakitkan (demam, mual, muntah, dan lain-lain) akan sangat membantu dalam diagnosis..

Akhirnya, untuk membuat diagnosis awal, adalah perlu untuk mencuba prasejarah permulaan kesakitan (trauma, kesilapan dalam diet, hipotermia, dll.)

Analisis menyeluruh mengenai sindrom kesakitan bersamaan dengan gejala yang menyertainya, dengan mengambil kira penyakit yang telah didiagnosis sebelumnya dan sejarah permulaan kesakitan, akan membantu menentukan doktor yang harus dihubungi, dan akan memungkinkan diagnosis awal dengan ketepatan yang mencukupi.

Kesakitan yang teruk di bawah tulang rusuk, memerlukan rawatan perubatan kecemasan

Kesakitan akut di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dengan ulser perut berlubang dan
duodenum

Kesakitan yang luar biasa tajam di bawah tulang rusuk di bahagian depan di bahagian tengah adalah gejala khas ulser berlubang pada perut dan duodenum. Dalam perubatan, ia disebut "belati" kesakitan kerana pesakit membandingkan perasaannya dengan tiba-tiba ditusuk di perut. Sindrom nyeri begitu kuat sehingga pesakit terpaksa mengambil posisi paksa: berbaring dengan kaki dibawa ke perut.

Pada mulanya, rasa sakit dilokalisasi di epigastrium (di bawah sudu), dan kemudian bergerak di bawah tulang rusuk bawah kanan. Penghijrahan ini dikaitkan dengan penyebaran kandungan gastrik di rongga perut. Selepas serangan kesakitan yang teruk, tempoh kesejahteraan khayalan bermula, sering menyebabkan taktik menunggu yang salah. Sekiranya pesakit tidak mendapat rawatan yang mencukupi, peritonitis meresap berkembang, yang boleh menyebabkan kematian pesakit.

Sejarah penyakit dapat membantu dalam diagnosis. Sebagai peraturan, pesakit mempunyai riwayat bisul yang panjang, dan perforasi ulser didahului dengan periode pemburukan penyakit. Pengecualian adalah bisul akut yang disebut, yang kadang-kadang berlaku dalam tempoh selepas operasi selepas campur tangan pembedahan yang serius, dengan polytrauma, keadaan septik, dll..

Pertolongan cemas sekiranya berlubangnya perut atau ulser duodenum merangkumi pengangkutan kecemasan ke bahagian pembedahan hospital.

Sakit girdle tajam di bawah tulang rusuk pada pankreatitis akut

Gejala pertama dan utama pankreatitis akut adalah sakit girdle yang tajam di bawah tulang rusuk, yang, secara umum, berlaku secara tiba-tiba, dengan cepat menutup seluruh bahagian atas perut dan memancar ke belakang di bawah kedua bilah bahu. Ciri ciri lain adalah bahawa intensiti kesakitan tidak berubah ketika batuk, menghirup, menegangkan, mengubah kedudukan badan.

Tanda ciri pankreatitis akut kedua akan membantu dalam diagnosis - loya dan muntah berulang, yang berlaku secara spontan dan ketika cuba makan atau minum beberapa teguk air. Kesakitan selepas muntah tidak berkurang, dan kadang-kadang malah bertambah.

Pankreas mengandungi banyak enzim yang, ketika meradang, memasuki aliran darah dan menyebabkan keracunan yang teruk, ditunjukkan oleh gejala ciri: sianosis (sianosis) wajah, batang dan ekstremitas, kelereng pada kulit perut, pendarahan tepat pada permukaan lateral batang dan di pusar. Dalam kes yang sangat teruk, keruntuhan berlaku (penurunan tekanan darah yang tajam), yang sering menyebabkan kematian pesakit.

Semasa membuat diagnosis, harus diingat bahawa, sebagai peraturan, pankreatitis akut berkembang setelah pengambilan alkohol yang banyak dalam kombinasi dengan makanan manis berlemak (doktor sering memanggil patologi sebagai "percutian" atau penyakit "Tahun Baru").

Sekiranya disyaki pankreatitis akut, hospitalisasi kecemasan di unit rawatan rapi diperlukan, kerana kelewatan dipenuhi dengan kematian pesakit.

Kesakitan teruk di bawah tulang rusuk kanan bawah di hadapan dengan kolesistitis akut dan hepatik
kolik

Kesakitan akut di bawah tulang rusuk kanan bawah di hadapan adalah gejala utama kolesistitis akut. Rasa sakit memancar ke belakang dan ke atas di bawah bilah bahu kanan, ke kawasan supraklavikular kanan, dan bahkan ke leher. Sindrom nyeri biasanya begitu kuat sehingga pesakit selalu terburu-buru, berusaha mencari kedudukan untuk mengurangkan kesakitan.

Gambaran klinikal dilengkapi dengan demam teruk, mual dan muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan. Penyakit kuning pada kulit dan sklera (putih bola mata) adalah perkara biasa.

Kolesistitis akut - keradangan pundi hempedu, harus dibezakan dari serangan kolik hepatik yang berlaku ketika batu empedu bergerak di sepanjang saluran.

Kolik hepatik juga dicirikan oleh sakit akut di bawah tulang rusuk kanan dengan penyinaran yang sama, tetapi muntah dan demam berulang, sebagai peraturan, tidak diperhatikan. Serangan kolik hepatik berlangsung selama beberapa jam dan hilang dengan sendirinya. Sindrom nyeri diturunkan oleh antispasmodik, sementara dalam kolesistitis akut mereka tidak berkesan.

Sekiranya disyaki kolesistitis akut, hospitalisasi kecemasan ke jabatan pembedahan ditunjukkan.

Sakit yang tajam ketika bernafas di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dengan abses subphrenic

Kesakitan yang tajam ketika bernafas di bawah tulang rusuk di depan di bawah tulang rusuk kiri atau kanan boleh disebabkan oleh abses subphrenic.

Dalam kes seperti itu, rasa sakit cukup sengit, bertambah dengan batuk, bersin, pernafasan dalam, pergerakan tiba-tiba, dan memaksa pesakit untuk mengambil posisi paksa (separuh duduk di atas katil atau berbaring di sisi yang sakit). Rasa sakit memancar di bawah skapula dan ke kawasan supraclavicular dari sisi yang sepadan.

Sindrom nyeri dengan abses subphrenic, sebagai peraturan, disertai oleh demam yang teruk dan gejala-gejala keracunan umum badan yang teruk.

Bantuan yang signifikan dalam diagnosis patologi akan diberikan oleh fakta bahawa penyebab abses subphrenik yang paling biasa adalah campur tangan pembedahan. Penyebab patologi lain yang biasa adalah trauma pada organ perut. Lebih jarang, abses subphrenic berlaku sebagai komplikasi proses purulen di hati dan akibat peritonitis tempatan (kolesistitis akut, radang usus buntu, dll.).

Sakit di bahagian bawah tulang rusuk dengan trauma teruk pada hati dan limpa

Kesakitan di bawah tulang rusuk adalah gejala utama kecederaan teruk pada hati dan limpa, yang memerlukan pembedahan kecemasan. Kecederaan seperti itu (tangisan dan penghancuran) adalah khas untuk kesan mekanikal yang kuat (kemalangan kereta api dan kereta, jatuh dari ketinggian, kejatuhan berat badan).

Beberapa penyakit serius yang menyebabkan pelanggaran struktur organ (pembesaran limpa dengan leukemia, sirosis hati, dll.) Menyumbang kepada pecahnya hati dan limpa. Dalam kes sedemikian, pecah boleh berlaku walaupun dengan sedikit kekuatan faktor traumatik..

Perbezaan ciri sindrom kesakitan pada kerosakan teruk pada hati dan limpa adalah gejala "vanka-vstanka": mangsa tidak dapat berada dalam kedudukan mendatar, kerana rasa sakit meningkat berkali-kali. Ciri ini disebabkan oleh masuknya darah di bawah kubah diafragma, dan kerengsaan ujung saraf yang terdapat di sana..

Sebagai tambahan kepada kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah yang sesuai (dengan pecah atau hancur hati - di sebelah kanan, dengan lesi limpa - di sebelah kiri), gambaran klinikal dilengkapi dengan gejala kehilangan darah akut (pucat kulit dan membran mukus yang kelihatan, nadi cepat dengan tekanan darah rendah, pening dan kelemahan).

Secara berasingan, apa yang disebut pecah dua tahap hati dan limpa harus dibezakan. Mereka berlaku dalam kes apabila parenkim organ terkoyak semasa trauma, dan kapsulnya tetap utuh..

Darah yang mengalir dari kawasan yang terkena terkumpul di bawah kapsul dan secara beransur-ansur meregangkannya. Kemudian, sebagai peraturan, dengan cedera ringan (tekan ringan, putaran ceroboh di tempat tidur) atau sedikit usaha fizikal (kadang-kadang walaupun batuk atau bersin), kapsul pecah, dan darah yang terkumpul dituangkan ke rongga perut, menyebabkan gejala peritonitis. Pendarahan dari organ yang rosak setelah pecahnya kapsul meningkat, sehingga penurunan tekanan darah yang tajam dan kematian korban dapat terjadi.

Kesukaran untuk mendiagnosis pecah dua tahap hati dan limpa adalah bahawa setelah kecederaan, mangsa merasa cukup memuaskan, tidak pergi ke doktor, dan kadang-kadang melakukan kerja fizikal, yang sangat berbahaya pada kedudukan mereka.

Kesakitan di bawah tulang rusuk dengan pecah dua tahap hati dan limpa meningkat secara beransur-ansur, kadang-kadang terdapat tanda-tanda kehilangan darah yang ringan (sesak nafas dengan sedikit latihan fizikal, kelemahan, pening).

Pada kecurigaan sedikit pun kerosakan pada hati dan limpa, anda harus menghubungi hospital pembedahan untuk pemeriksaan tambahan, kerana lebih awal operasi untuk menjahit organ yang koyak dilakukan, semakin baik prognosisnya.

Sakit perut di bawah tulang rusuk di hadapan dengan bentuk infark miokard gastrik

Kesakitan abdomen di bawah tulang rusuk di hadapan berlaku dengan bentuk infarksi miokardium gastralgic. Varian klinikal seperti serangan jantung diperhatikan dalam 2-3% kes, dan menunjukkan luka pada bahagian bawah atau bawah posterior ventrikel kiri.

Pesakit mengadu sakit dan rasa tertekan di bawah jantung. Sindrom nyeri selalunya cukup sengit, kesakitan menyebabkan berpeluh meningkat dan disertai dengan ketakutan kematian, sehingga pesakit bersikap sangat gelisah.

Diagnosis kerosakan jantung rumit dengan adanya gejala seperti mual, muntah, cegukan yang luar biasa, dan pergerakan usus yang kerap. Oleh kerana itu, pesakit sering salah didiagnosis dan diberi rawatan yang tidak sesuai..

Bantuan diagnostik akan diberikan dengan adanya gejala seperti dispnea ekspirasi (kesukaran bernafas), diperburuk oleh pergerakan pesakit, dan sianosis jantung pusat (bengkak, wajah pucat kekuningan dengan nada kebiruan, bibir ungu-biru).

Selepas pemberian analgesik, sindrom nyeri sering berubah menjadi bentuk khas untuk infark miokard (kesakitan yang menyakitkan atau pecah di belakang sternum, memancar ke kiri dan ke atas di bawah bilah bahu kiri, ke kawasan supraklavikular, leher, rahang kiri, tangan kiri dan jari kelingking).

Sekiranya disyaki infark miokard, kemasukan ke hospital kecemasan diperlukan di unit rawatan intensif hospital kardiologi (dalam kes yang teruk, di unit rawatan intensif).

Sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk dengan kolik buah pinggang

Simptom utama kolik buah pinggang adalah sakit belakang paroxysmal di bawah tulang rusuk. Sindrom nyeri sangat sengit dan tidak lega dengan rehat, jadi pesakit terpaksa bergegas mencari posisi menghilangkan rasa sakit.

Kesakitan dengan kolik ginjal biasanya merebak ke pangkal paha, alat kelamin, dan paha dalam. Namun, ia dapat masuk ke dalam perut, mensimulasikan serangan apendisitis akut. Dalam kes seperti itu, penyetempatan utama sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk akan membantu dalam diagnosis, walaupun di sini intensiti dapat jauh lebih rendah.

Faktanya adalah bahawa kolik ginjal, sebagai peraturan, dikaitkan dengan urolithiasis, dan penyetempatan kesakitan sangat bergantung pada tempat laluan kalkulus di ureter. Oleh itu, sindrom kesakitan dapat dilokalisasi di bahagian belakang di belakang tulang rusuk (di sudut vertebral-costal), lebih rendah di punggung bawah atau di bahagian depan di kawasan iliaka (di bahagian bawah perut di sebelah kanan atau kiri).

Selalunya, untuk melegakan kolik ginjal, cukup dengan mengambil prosedur antispasmodik dan / atau termal (mandi air hangat, pemanasan).

Walau bagaimanapun, banyak doktor menasihatkan sekiranya kolik ginjal segera meminta pertolongan dari hospital, kerana patologi ini sering kali disulitkan oleh jangkitan saluran kencing berikutnya. Selain itu, selalu ada kemungkinan diagnosis yang salah semata-mata untuk sindrom kesakitan, tidak kira seberapa ciri itu..

Dalam kes di mana tidak mungkin untuk menghentikan kesakitan di belakang tulang rusuk, atau bergeser ke bawah, tetapi intensitasnya tidak berkurang, kemasukan ke hospital kecemasan ditunjukkan memandangkan bahaya mengembangkan komplikasi penyumbatan saluran kencing seperti hidronephrosis (tetes buah pinggang), yang dapat menyebabkan kehilangan organ dan / atau kematian pesakit.

Sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk dengan hematoma retroperitoneal

Sakit belakang di bahagian bawah tulang rusuk selepas kecederaan serius mungkin menunjukkan hematoma retroperitoneal. Kesakitan seperti itu disebabkan oleh pemampatan tisu di sekitarnya oleh hematoma, oleh itu, intensiti sindrom kesakitan bergantung pada jumlah darah yang dicurahkan..

Di samping itu, dengan jumlah besar hematoma, tanda-tanda kehilangan darah akut dinyatakan, yang dengan sendirinya dapat menyebabkan kematian pesakit..

Sekiranya dugaan hematoma retroperitoneal, hospitalisasi kecemasan diperlukan di jabatan pembedahan, di mana pemeriksaan tambahan akan dilakukan.

Taktik rawatan bergantung kepada penyebab hematoma. Ini boleh berlaku pecahnya bahagian retroperitoneal duodenum, kerosakan pada buah pinggang atau kelenjar adrenal - dalam kes seperti itu, pembedahan kecemasan ditunjukkan..

Rawatan pembedahan juga diperlukan sekiranya berlaku kerosakan pada kapal besar, yang menyebabkan pendarahan teruk.

Dengan lebam kecil dan tidak ada kerosakan serius pada organ dalaman, rawatan di rumah adalah mungkin.

Sakit suhu dan jahitan di bahagian bawah tulang rusuk semasa menyedut dan batuk di sebelah kanan - gejala
radang paru-paru sebelah kanan

Demam dan sakit di bawah tulang rusuk semasa menghirup dan batuk boleh menjadi gejala kerosakan pada bahagian pleura diafragmatik pada pneumonia sebelah kanan.

Kesakitan dapat memancar ke bawah dan menyebabkan ketegangan pelindung pada otot perut. Oleh itu, dengan patologi ini, pesakit sering didiagnosis dengan apendisitis akut, dan rawatan pembedahan yang berbahaya bagi kehidupan mereka ditetapkan..

Walau bagaimanapun, berbeza dengan "perut akut", rasa sakit pada pneumonia sebelah kanan tidak mempunyai penyetempatan yang jelas, dan pesakit tidak dapat menyebutkan waktu tepat permulaan sindrom kesakitan.

Gejala pneumonia lain boleh sangat membantu dalam diagnosis. Selalunya, rasa sakit didahului oleh satu atau lebih serangan demam, yang tidak biasa untuk bencana perut. Seperti semua penyakit demam, pneumonia disertai dengan sembelit, sementara cirit-birit lebih biasa untuk patologi yang menyebabkan gambaran "perut akut". Selalunya, dengan radang paru-paru, gejala yang sangat ketara diperhatikan - hiperemia pipi atau letusan herpetic pada bahagian yang terkena.

Selain itu, dengan bencana perut, pesakit mengambil posisi paksa di tempat tidur, dan dengan radang paru-paru, dia dapat bergerak, tetapi selalunya pergerakannya meningkatkan sesak nafas. Sesak nafas dan warna kebiruan pucat dari segitiga nasolabial juga merupakan tanda pneumonia yang biasa, dan dapat membantu mendiagnosis.

Dan, akhirnya, untuk diagnosis awal, pengambilan sejarah yang menyeluruh diperlukan - radang paru-paru sering merumitkan ARVI.

Sekiranya disyaki pneumonia sebelah kanan, diperlukan rawatan di hospital kecemasan, penyelidikan dan rawatan tambahan di hospital (jabatan terapi).

Sakit di bawah tulang rusuk dalam penyakit kronik

Sakit yang membosankan atau sakit tajam di bawah tulang rusuk di bahagian depan di bahagian tengah dengan kronik
penyakit perut dan duodenum

Penyebab sakit kusam atau tajam yang paling biasa di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah adalah penyakit kronik perut dan duodenum berikut:

  • gastritis jenis A (gastritis dengan keasidan tinggi atau normal);
  • ulser perut atau duodenum;
  • gastritis jenis B (gastritis dengan keasidan rendah);
  • barah perut.

Rawatan gastritis dilakukan oleh ahli gastroenterologi, sekiranya penyakit ulser peptik, rawatan pembedahan kadang-kadang diperlukan, jika disyaki barah perut, mereka beralih kepada ahli onkologi.

Sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dengan gastritis dengan keasidan tinggi atau normal
Gastritis dengan keasidan yang meningkat atau normal dicirikan oleh berlakunya kesakitan pada perut kosong, yang disebabkan oleh kerengsaan membran mukus jus gastrik. Satu setengah hingga tiga jam selepas makan, rasa sakit mungkin meningkat kerana tindakan mekanikal pada mukosa yang meradang, oleh itu, pesakit dengan gastritis disarankan untuk mengambil sup lendir dan hidangan lain yang mempunyai kesan pelembutan dan menyelimuti.

Selain sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah, gastritis dengan keasidan yang tinggi dicirikan oleh gejala seperti pedih ulu hati. Pada bahagian usus, terdapat ketidakstabilan najis dengan kecenderungan sembelit.

Sakit tajam di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dan di bawah tulang rusuk kiri dengan ulser gastrik dan ulser duodenum
Dengan ulser perut dan duodenum, kitaran kesakitan khas adalah ciri. Kesakitan sering berlaku pada waktu malam, sementara pemburukan penyakit ini paling sering diperhatikan pada musim bunga dan musim luruh. Mereka boleh memancar di bawah tulang rusuk kiri, belakang dan punggung bawah.

Selalunya, untuk menghilangkan rasa sakit, pesakit mengambil posisi paksa: mereka berjongkok, menutup perut dengan tangan mereka, menekan perutnya ke tepi meja atau berbaring di perut mereka.

Sama seperti gastritis dengan keasidan yang tinggi, rasa sakit berlaku pada perut kosong (terutamanya untuk ulser duodenum, "sakit lapar" adalah ciri) dan 1.5-3 jam selepas makan. Pada selang waktu antara makan dan permulaan kesakitan, seseorang dapat menilai lokasi ulser (semakin dekat dengan pintu masuk ke perut, semakin pendek selang ini).

Ketegangan fizikal dan saraf menimbulkan rasa sakit. Melegakan - mengambil antasid (selalunya pesakit menggunakan baking soda) dan alat pemanas.

Selain sakit tajam di bawah tulang rusuk di depan dan di bawah tulang rusuk kiri, ulser perut dan duodenum dicirikan oleh pedih ulu hati dan sembelit, perut kembung. Dengan jangka panjang penyakit ini, pesakit menurunkan berat badan, mereka mengalami sindrom asthenik: kelemahan, mudah marah, sakit kepala meningkat.

Sakit sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dan di sebelah kiri dengan gastritis dengan keasidan yang rendah
Untuk gastritis dengan keasidan yang rendah, rasa sakit dan rasa berat di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah atau di sebelah kiri, selepas makan, adalah ciri. Muntah dalam kes ini membawa kelegaan, jadi pada masa lalu, gastritis dengan keasidan rendah disebut "pencernaan".

Penyakit ini berlanjutan dengan penurunan selera makan dan kecenderungan untuk cirit-birit. Makanan yang masam, pahit, atau dimakan juga sangat biasa..

Dengan penyerapan yang ketara, gejala umum muncul: penurunan berat badan, hiperhidrosis hujung kaki, kejang di sekitar mulut. Anemia kronik yang berkaitan dengan kekurangan vitamin B dapat berkembang12.

Sakit tajam atau sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan di tengah dan di sebelah kiri dengan barah perut
Kesakitan di bawah tulang rusuk di depan, di tengah dan di sebelah kiri dengan barah perut dimanifestasikan, sebagai peraturan, sudah pada tahap akhir penyakit, ketika tumor tumbuh ke dinding perut dan mampatan organ dan tisu di sekitarnya. Tempoh awal sering berjalan tanpa disedari..

Adalah mungkin untuk mengesyaki penyebab kesakitan onkologi dengan kehadiran apa yang disebut "tanda-tanda kecil" yang sudah muncul pada peringkat awal penyakit:

  • pengurangan berat;
  • perubahan tabiat rasa, sikap pilih kasih terhadap makanan, keengganan terhadap daging;
  • tanda-tanda anemia dan keracunan awal (kulit pucat kekuningan, kekuningan sclera);
  • kelemahan progresif, penurunan prestasi umum;
  • perubahan psikologi (kemurungan, kehilangan minat terhadap kenyataan di sekitarnya, keterasingan, sikap tidak peduli).

Sakit girdle di bawah tulang rusuk pada pankreatitis kronik dan barah pankreas

Salah satu gejala utama pankreatitis kronik adalah sakit di bawah tulang rusuk di hadapan, memancar ke hipokondrium kiri dan kanan. Selalunya rasa sakit adalah sifat kayap, dan memancar ke belakang di bawah bilah bahu kiri dan kanan. Berlaku selepas makan makanan, terutamanya makanan manis dan berlemak.

Ciri ciri kesakitan pada pankreatitis kronik adalah peningkatan rasa sakit pada posisi mendatar berbaring di belakang, sehingga pesakit semasa serangan cuba duduk, bersandar ke depan.

Sebagai tambahan kepada sindrom kesakitan tertentu, pankreatitis kronik dicirikan oleh tanda-tanda ketara penyerapan bahan dalam usus - cirit-birit, "kotoran berlemak", kadang-kadang serat daging dapat dijumpai di dalam tinja dengan mata kasar. Akibat pengambilan nutrien yang tidak mencukupi dalam kes-kes yang teruk, pesakit menurunkan berat badan (kadang-kadang hingga 20 kg), kekurangan vitamin dan kekurangan tubuh secara umum berkembang.

Sindrom nyeri pada barah pankreas serupa dengan serangan pankreatitis kronik, tetapi tidak ada kaitan dengan pengambilan makanan.

Penyetempatan kesakitan bergantung pada lokasi tumor. Dengan barah kepala pankreas, rasa sakit dilokalisasi di hipokondrium kanan, dan sering disertai dengan penyakit kuning. Untuk tumor ganas pada badan dan ekor kelenjar, sakit malam yang luar biasa kuat di bawah tulang rusuk kiri adalah ciri, dengan penyinaran kuat ke belakang..

Pankreatitis kronik dirawat oleh ahli gastroenterologi. Sekiranya anda mengesyaki barah pankreas, berjumpa dengan pakar onkologi.

Kesakitan di bawah tulang rusuk kanan pada kolesistitis kronik

Kesakitan di bawah tulang rusuk kanan adalah salah satu tanda utama kolesistitis kronik. Sebagai peraturan, sindrom kesakitan dalam patologi ini adalah intensiti sederhana. Kesakitan memancar ke kawasan epigastrik (di bawah sudu) dan kembali ke bawah bilah bahu kanan.

Sindrom nyeri disebabkan oleh kesilapan dalam diet (pengambilan makanan goreng berlemak atau pedas). Disertai dengan loya, muntah, pedih ulu hati, sakit pahit.

Statistik penyakit ini menarik - paling sering wanita berambut perang yang berlebihan berat badan yang berusia lebih dari 40 tahun sakit. Oleh itu wanita dari kumpulan risiko harus memerhatikan angka tersebut..

Sekiranya anda mengesyaki kolesistitis kronik, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi. Dalam 80% kes, kolesistitis kronik menyulitkan perjalanan penyakit batu empedu. Sekiranya terdapat calculi di pundi kencing yang meradang, rawatan pembedahan ditunjukkan..

Sakit yang sakit atau menarik di bahagian bawah tulang rusuk kanan akibat penyakit kronik
hati

Sakit yang membosankan atau sakit di bawah tulang rusuk kanan adalah gejala khas penyakit hati kronik, disertai dengan pembesaran organ. Mekanisme sindrom kesakitan didasarkan pada peregangan kapsul organ. Kesakitan seperti itu, serta rasa berat yang berterusan di hipokondrium yang betul, selalunya merupakan gejala penyakit berikut:

  • hepatitis kronik;
  • sirosis hati;
  • tumor hati (baik jinak dan malignan);
  • pembesaran hati yang tersekat dengan kegagalan peredaran darah kronik.

Dalam kes seperti itu, menarik sakit di hipokondrium kanan adalah nilai tambahan untuk diagnosis, kerana, sebagai peraturan, terdapat gambaran terperinci mengenai penyakit ini (penyakit kuning dan gejala kegagalan hati pada hepatitis kronik dan sirosis, gangguan peredaran darah yang teruk pada hati kongestif).

Pengecualian adalah tumor jinak, di mana rasa sakit dan berat di bawah tulang rusuk kanan mungkin merupakan gejala pertama dan satu-satunya. Kesakitan pada neoplasma ganas hati menampakkan dirinya, sebagai peraturan, pada peringkat perkembangan kemudian, dan sering disertai dengan penyakit kuning, gejala keracunan barah (pembaziran barah) dan manifestasi kegagalan hati yang teruk.

Doktor yang menghadiri:

  • ahli gastroenterologi;
  • pakar penyakit berjangkit (hepatitis virus kronik);
  • ahli onkologi;
  • pakar kardiologi (hati kongestif).

Pembesaran limpa sebagai penyebab kesakitan yang membosankan di bawah tulang rusuk kiri bawah

Kesakitan yang membosankan di bawah tulang rusuk kiri bawah mungkin disebabkan oleh limpa yang membesar (splenomegali).

Limpa adalah sejenis "kuburan eritrosit" di mana pelanggaran bentuk degeneratif sel darah merah berlaku. Oleh itu, peningkatan organ berlaku dengan anemia hemolitik, apabila terdapat kerosakan eritrosit secara besar-besaran. Dalam kes seperti itu, rasa sakit dan rasa berat di bawah tulang rusuk di sebelah kiri berlaku dengan latar belakang gejala anemia dan penyakit kuning yang teruk.

Penyebab kesakitan lain di tulang rusuk kiri adalah penyakit hemoblastik, seperti leukemia limfositik atau monositik akut, leukemia limfositik kronik, dan beberapa limfoma, ketika limpa yang diperbesar dikaitkan dengan percambahan tisu tumor. Di sini, pembesaran limpa juga disertai oleh banyak gejala penyakit onkohematologi, jadi sama sekali tidak sukar untuk menentukan penyebab kesakitan di bawah tulang rusuk di sebelah kiri..

Sering kali, limpa yang membesar berlaku akibat hipertensi portal yang menyertai penyakit hati yang teruk (hepatitis kronik, sirosis, atau barah hati). Dalam kes seperti itu, selain kesakitan di hipokondrium kiri, gejala stagnasi lain dalam sistem vena portal dinyatakan, seperti pengembangan urat saphenous dinding perut anterior (kepala Gorgon Medusa), pendarahan dari urat esofagus dan buasir yang melebar. Sebagai tambahan, hipertensi portal, sebagai peraturan, berkembang dengan latar belakang kegagalan hati yang teruk, yang juga sangat memudahkan diagnosis..

Sakit menarik di bawah tulang rusuk di sebelah kiri mempunyai nilai diagnostik pada penyakit berjangkit akut yang menyebabkan tindak balas imun yang kuat dari limpa, sehingga terjadi hipertrofi organ yang berfungsi.

Pertama sekali, ia adalah mononukleosis berjangkit, di mana limpa membesar dengan tajam, dan mencapai ukuran yang besar, sehingga pecahnya mungkin terjadi walaupun dengan kecederaan ringan atau tekanan. Gejala berterusan penyakit virus ini adalah demam, sakit tekak dan pembesaran sistemik kelenjar getah bening. Hati yang membesar adalah simptom yang biasa dan hampir berterusan pada kanak-kanak..

Hipertrofi splenik pada mononukleosis berjangkit bermula pada hari ke-3-5 penyakit ini, dan dapat memberikan bantuan dalam diagnosis.

Akhirnya, rasa sakit yang kusam di bawah tulang rusuk bawah kiri boleh berlaku pada lesi septik akut (endokarditis bakteria, abses bernanah) dan pada penyakit kronik yang teruk (tuberkulosis, malaria, lupus eritematosus sistemik). Dalam kes seperti itu, limpa yang diperbesar dikaitkan dengan tindak balas imun badan..

Sekiranya terdapat anemia hemolitik dan hemoblastosis, mereka beralih kepada ahli hematologi, sekiranya penyakit hati - kepada ahli gastroenterologi, dengan peningkatan limpa yang berkaitan dengan penyakit berjangkit - kepada pakar penyakit berjangkit atau ahli phthisiatrician (dengan tuberkulosis).

Meningkatkan kesakitan batuk dan menyedut di sebelah kanan dan kiri di bawah tulang rusuk di hadapan dan di sisi
kembali dengan patologi paru-paru

Kesakitan yang bertambah dengan batuk dan menghirup di sebelah kanan dan kiri di bawah tulang rusuk di depan dan di belakang mungkin menunjukkan patologi paru-paru. Kekalahan tisu paru-paru itu sendiri tidak menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan, kerana terdapat sedikit reseptor saraf yang sesuai. Oleh itu, sindrom kesakitan berlaku apabila proses patologi menuju ke pleura (pleurisy kering) atau tumor tumbuh ke rongga pleura dan organ sekitarnya (barah paru-paru).

Kesakitan di bawah tulang rusuk yang disebabkan oleh kerosakan pada bahagian pleura diafragmatik, dan juga kesakitan yang berasal dari pleura, dicirikan oleh peningkatan intensiti. Rasa sakit meningkat bukan hanya ketika batuk dan menghirup, tetapi juga dengan pergerakan apa pun, memaksa pesakit untuk mengambil posisi duduk paksa dengan kecenderungan ke sisi yang sakit, atau berbaring di sebelah yang terkena.

Sindrom nyeri disertai dengan kegagalan pernafasan yang lebih kurang (peningkatan pernafasan, sianosis periferal), serta gejala penyakit yang mendasari yang menyebabkan kerosakan pleura (demam pada tuberkulosis, sindrom mabuk pada barah paru-paru).

Selalunya, pleurisy kering berasal dari tuberkulosis. Dalam kes seperti itu, mereka beralih kepada pakar phthisiatrician. Sekiranya disyaki barah paru-paru, pakar onkologi memberikan bantuan perubatan.

Sakit di bawah tulang rusuk kanan dan kiri di bahagian belakang dengan penyakit buah pinggang dan osteochondrosis -
diagnosis pembezaan

Kesakitan di bawah tulang rusuk kanan dan / atau kiri di bahagian belakang mungkin menunjukkan penyakit buah pinggang dan osteochondrosis.

Kesakitan di bawah tulang rusuk di bahagian belakang dengan kerosakan buah pinggang mempunyai dua mekanisme. Dalam keradangan akut atau kronik, peningkatan ukuran organ berlaku, yang menyebabkan peregangan kapsul. Kesakitan dalam kes ini berterusan, tetapi tidak terlalu sengit, dan selalunya mempunyai sifat rasa berat di kawasan lumbar..

Di tengah-tengah mekanisme lain untuk permulaan kesakitan adalah kekejangan otot otot licin bahagian awal saluran kencing. Kesakitan seperti itu menyerupai kolik ginjal, ia adalah akut, paroxysmal, memancar ke pangkal paha dan alat kelamin, melegakan panas dan antispasmodik.

Sakit belakang di bawah tulang rusuk dengan osteochondrosis tulang belakang lumbar berlaku akibat keradangan pada akar saraf tulang belakang. Dalam kes seperti itu, rasa sakit menyebar di sepanjang serat saraf yang sesuai hingga ke punggung, dan permukaan luar paha dan kaki.

Sindrom nyeri pada osteochondrosis juga boleh berbeza. Pesakit sering bimbang akan kesakitan yang dialami setelah tidur pagi atau tinggal lama dalam satu kedudukan. Jenis kesakitan lain adalah menembak. Mereka timbul dengan pergerakan yang tiba-tiba, dan membuat pesakit membeku untuk waktu yang lama dalam satu kedudukan.

Penyakit ginjal dirawat oleh ahli terapi, dengan komplikasi urolithiasis, sering diperlukan untuk berjumpa pakar bedah. Doktor yang merawat osteochondrosis - pakar neuropatologi dan ortopedis.

Kesakitan akut dan kusam di bawah tulang rusuk dengan dystonia vegetatif-vaskular (neurocirculatory)

Kesakitan akut dan kusam di bawah tulang rusuk sering dijumpai dengan dystonia vegetatif-vaskular. Dalam kes sedemikian, dua ciri khas sindrom kesakitan menonjol..

Pertama, ia adalah polimorfisme tanda-tanda yang sukar dikaitkan dengan sebarang penyakit. Rasa sakitnya boleh membosankan, tajam, jahitan, sakit, ruam. Sebagai peraturan, pesakit tidak dapat menentukan dengan tepat penyetempatan utama kesakitan dan laluan radiasi yang jelas.

Kedua, keparahan gejala subjektif tidak sesuai dengan petunjuk objektif kajian, di mana mustahil untuk mengenal pasti patologi organik yang teruk.

Bantuan diagnostik juga akan diberikan oleh fakta bahawa dystonia vegetatif-vaskular, yang merupakan gangguan fungsi sistem peraturan neuro-endokrin, menunjukkan dirinya dalam banyak gejala ciri, seperti:

  • liabiliti tekanan darah dengan kecenderungan hipertensi (lebih jarang hipotensi);
  • serangan kegagalan pernafasan menyerupai asma bronkial;
  • pelbagai gangguan saluran gastrointestinal (sindrom iritasi usus adalah ciri khas);
  • aduan kesakitan di kawasan jantung, disertai dengan sesak nafas dan berdebar;
  • simptom psikoneurologi yang kaya (insomnia, kerengsaan meningkat, air mata, kemurungan);
  • gangguan pada bahagian kemaluan (penurunan atau peningkatan libido, mati pucuk).

Sudah tentu, semua tanda-tanda dystonia vegetatif-vaskular di atas pada satu pesakit sangat jarang berlaku. Namun, penyakit ini, secara umum, terjadi dengan perkembangan beberapa sindrom ciri sekaligus..

Doktor yang menghadiri: ahli terapi, ahli neuropatologi, dengan perkembangan kemurungan - psikiatri.

Sakit di bawah tulang rusuk semasa mengandung

Kesakitan di bawah tulang rusuk semasa kehamilan sering dikaitkan dengan perpindahan organ perut. Kerengsaan mekanikal yang disebabkan oleh pergerakan janin juga menyumbang kepada perkembangan ketidakselesaan. Pada organ yang terkekang oleh rahim yang membesar, pelbagai gangguan fungsi sering berlaku.

Salah satu patologi yang paling biasa seperti ini adalah dyskinesia saluran empedu, disertai dengan sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan. Sindrom nyeri boleh mempunyai intensiti yang berbeza-beza, dicirikan oleh penyinaran di bawah skapula kanan dan ke kawasan supraklavikular kanan. Selalunya, rasa sakit berlaku setelah kesilapan dalam diet, dan sering hilang dengan sendirinya.

Prognosis dyskinesia bilier yang berlaku semasa kehamilan biasanya menguntungkan. Dalam kebanyakan kes, penyakit selepas melahirkan sepenuhnya sembuh. Tetapi jika diet dilanggar dan tidak ada rawatan yang mencukupi, keradangan pada pundi hempedu dapat berkembang..

Akibat lain yang tidak menyenangkan dari pemindahan organ dalaman semasa kehamilan adalah kesukaran untuk mendiagnosis penyakit dengan menyetempatkan sindrom kesakitan. Oleh itu, misalnya, apendisitis akut pada separuh kedua kehamilan sering ditunjukkan oleh rasa sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, sehingga pesakit sering tersalah didiagnosis dengan kolik hepatik atau kolesistitis akut.

Dalam kes kesakitan yang tidak dilokalisasi di bawah tulang rusuk semasa kehamilan, harus diingat bahawa banyak wanita mengalami gangguan peraturan neuro-endokrin semasa kehamilan, seperti dystonia vegetatif-vaskular. Sebagai peraturan, manifestasi seperti itu hilang sepenuhnya setelah melahirkan, namun, dalam beberapa kes (trauma psikologi, keadaan sosial yang tidak baik), patologi dapat dikembangkan lebih lanjut..

Sakit di hipokondrium kiri semasa menyedut

Kesakitan di hipokondrium kiri semasa penyedutan mungkin menunjukkan kerosakan pada paru-paru kiri, pleura, diafragma, saraf intercostal, jantung, limpa, ginjal, perut dan tulang belakang. Semasa mengenal pasti gejala, pesakit harus memperhatikan sifat, intensiti, masa munculnya sensasi. Semasa mendiagnosis patologi, semua data ini akan membantu menyusun gambaran klinikal yang betul untuk menentukan penyakit ini.

Untuk mendiagnosis penyakit, pesakit perlu berjumpa dengan ahli terapi. Doktor akan menetapkan kaedah pemeriksaan tambahan, berunding dengan pakar sempit, dan menetapkan rawatan. Sekiranya perlu, doktor yang hadir boleh merujuk pesakit ke hospital di hospital.

Pengelasan

Bergantung pada sifatnya, sakit di hipokondrium kiri adalah:

Kesakitan penyedutan sebagai tanda patologi

Kesakitan akut di sebelah kiri membolehkan banyak penyakit dikenali. Ia menampakkan diri pada tahap yang berbeza dari pembentukan patologi, yang memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit tepat pada masanya dan memulakan rawatannya. Sindrom nyeri adalah ciri khas penyakit seperti ini:

  • radang paru-paru dan pleurisy;
  • perikarditis;
  • gangguan jantung;
  • patologi diafragma;
  • neuralgia interkostal;
  • osteochondrosis;
  • pielonefritis atau kolik buah pinggang;
  • gastritis;
  • ulser;
  • pankreatitis;
  • apendiks;
  • trauma dada;
  • perubahan limpa.

Keradangan paru-paru dan pleura adalah penyebab kesakitan yang paling biasa di hipokondrium kiri. Keadaan ini, selain kesakitan, akan muncul di klinik berikut:

  • peningkatan suhu badan;
  • dyspnea;
  • batuk, selalunya dengan pembuangan dahak;
  • kelemahan.

Apabila sensasi menyakitkan muncul di latar belakang keradangan atau neoplasma onkologi beg jantung, perubahan berikut juga akan muncul:

  • pernafasan cetek;
  • peningkatan kesakitan dengan pergerakan badan;
  • kardiopalmus;
  • peningkatan nilai tekanan darah.

Neuralgia interkostal berkembang apabila saraf interkostal terganggu atau dimampatkan. Dalam kes ini, rasa sakit di hipokondrium kiri akan terasa sakit, dan mungkin terbakar atau membosankan.

Sekiranya pesakit ditekan pada beberapa titik di sternum, punggung atau berhampiran ruang tulang belakang, rasa sakit semakin meningkat. Neuralgia interkostal juga dicirikan oleh manifestasi gejala kesakitan antara bilah bahu dan di bawahnya, di punggung bawah. Dengan perkembangan penyakit ini, rasa mati rasa dapat dilihat pada titik-titik di mana serat saraf yang cedera dijumpai.

Beban dan kecederaan yang berpanjangan boleh menjadi sebab ia boleh menyakitkan di hipokondrium kiri. Ini disebabkan oleh penampilan hernia dan pelanggaran diafragma. Penyakit ini disertai dengan perkembangan kesakitan yang teruk di hipokondrium kiri semasa penyedutan, apabila terdapat tekanan yang signifikan pada organ. Penyetempatannya bergantung pada kawasan yang terjejas dan perkembangannya.

Dengan radang usus buntu, gejala sakit meluas bukan hanya ke bahagian kiri perut, tetapi juga menyimpang ke sisi lain dan ke pusar. Juga, pesakit bimbang akan peningkatan pembentukan gas, yang berkurang setelah membersihkan usus kecil dan besar, tetapi setelah beberapa lama ia mungkin kembali dari penyedutan atau pergerakan tiba-tiba.

Gejala penyakit jantung adalah sakit di bawah tulang rusuk kiri, sesak nafas ketika badan mengalami tekanan dan dalam keadaan tenang, degupan jantung yang cepat, rasa berat, sensasi terbakar di dada. Sekiranya arteri koronari pesakit terjejas, maka bekalan darah ke miokardium terganggu, yang menyebabkan iskemia. Gejala yang sama adalah khas untuk kardiomiopati. Serangan sakit bertambah dengan senaman, kelemahan dan keletihan cepat dirasakan.

Limpa adalah organ yang paling dekat dengan permukaan badan. Sekiranya gangguan pekerjaannya, kekalahan oleh faktor dalaman atau luaran, dia mula meningkat dalam jumlah, yang menyebabkan kesakitan di hipokondrium kiri.

Pelanggaran struktur fungsi dan anatomi limpa berlaku kerana penyakit virus dan berjangkit yang dipindahkan. Sekiranya limpa cedera, organ mungkin pecah. Keadaan ini disertai dengan pendarahan dalaman yang besar dan memerlukan campur tangan pembedahan segera..

Kesakitan jahitan di hipokondrium kiri semasa penyedutan adalah ciri pyelonephritis - keradangan bakteria atau virus pada tisu ginjal. Gambaran klinikal penyakit ini dilengkapi dengan manifestasi seperti:

  • haba;
  • gangguan kencing;
  • peningkatan berpeluh.

Osteochondrosis berkembang dalam tubuh manusia kerana kehilangan kekuatan dan keanjalan tisu, yang diperlukan untuk menghubungkan cakera intervertebral. Perubahan distrofi berlaku pada tulang rawan artikular dan tulang belakang. Dengan proses ini, ujung saraf yang memanjang dari saraf tunjang ditekan, yang menyebabkan sensasi menyakitkan di hipokondrium kiri..

Gastritis dan kecacatan ulseratif pada dinding perut dan duodenum adalah salah satu penyakit yang paling biasa, yang dicirikan oleh sakit kusam di hipokondrium kiri. Kerengsaan pada cengkerang paling kerap muncul selepas makan. Bersama dengan gejala kesakitan, tanda-tanda lain muncul - perut kembung dan muntah, berat di perut, kelemahan, pucat kulit, kekeringan di mulut, pedih ulu hati, mudah marah.

Patologi terakhir di mana rasa sakit muncul semasa masuk dikaitkan dengan pankreas. Kemunculan rasa sakit yang tajam di hipokondrium kiri menunjukkan pembentukan pankreatitis. Pesakit merasa sakit girdle, yang berlanjutan dengan demam tinggi, mual, muntah dengan campuran hempedu dan kepahitan di mulut. Tanda-tanda penyakit menjadi lebih sengit jika pesakit membongkok atau duduk.

Kesakitan penyedutan sebagai pilihan fisiologi

Setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya merasakan sensasi yang menyakitkan di hipokondrium kiri. Walau bagaimanapun, ini sama sekali tidak bermaksud bahawa setiap orang mempunyai sekurang-kurangnya salah satu penyakit di atas..

Selalunya, rasa sakit di bahagian samping semasa menyedut boleh disebabkan oleh prestasi aktiviti fizikal yang tidak rasional. Pada masa yang sama, bekalan darah ke organ dalaman meningkat dengan ketara dan membawa kepada fakta bahawa sakit di kawasan ini. Ini sering berlaku sekiranya seseorang tidak mempunyai kecergasan fizikal yang mencukupi..

Dengan perubahan mendadak dalam kedudukan badan atau latihan yang sengit, vena cava kanan memampatkan hati. Ini membawa kepada sensasi tikaman yang memancar ke sebelah kiri..

Sakit semasa mengandung

Kesakitan di hipokondrium kiri tidak selalu menjadi patologi. Pada wanita hamil, sensasi ini dapat disebabkan oleh peningkatan ukuran rahim, dengan latar belakang pertumbuhan intensif janin, dan tekanan organ dalaman. Dalam kes ini, rasa sakit di hipokondrium di sebelah kiri akan menarik.

Diagnostik

Untuk mengetahui mengapa ia boleh menusuk di sebelah kiri semasa menghirup, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan. Setelah mengumpulkan aduan, memperincikan anamnesis penyakit dan kehidupan, pemeriksaan terperinci, auskultasi, palpasi dan perkusi pesakit, doktor akan membuat diagnosis andaian dan menetapkan pemeriksaan makmal dan instrumental yang diperlukan..

Rawatan

Terapi untuk sakit di hipokondrium kiri tidak dapat ditangguhkan. Jika tidak, komplikasi penyakit mungkin timbul yang sukar disembuhkan walaupun melalui pembedahan. Sekiranya terdapat rawatan perubatan yang tidak tepat waktu, dengan komplikasi yang memerlukan campur tangan perubatan segera, pesakit boleh mati.

Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk ketika menghirup, maka ia dapat dihentikan dengan antispasmodik dan penghilang rasa sakit. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa patologi juga menampakkan diri pada gejala lain, yang dapat diperburuk dengan mengambil ubat tertentu. Pada sedikit ketidakselesaan di kawasan hipokondrium kiri, seseorang harus mendapatkan bantuan doktor untuk diagnosis dan rawatan.

Kesakitan di hipokondrium kiri - adakah perlu dibimbangkan?

Kesakitan yang teruk di hipokondrium kiri - penampilannya adalah gejala sebilangan besar pelbagai penyakit dan keadaan patologi. Oleh kerana kawasan subkostal kiri abdomen sepadan dengan bahagian perut, bahagian kiri diafragma, gelung usus, tiang ginjal kiri, pankreas dan organ yang paling jelas - limpa, oleh itu, paling sering sebab-sebab kesakitan tersebut boleh menjadi pelanggaran fungsi organ-organ tertentu ini.

Sifat kesakitan di bahagian bawah tulang rusuk

Pertama, perlu menentukan apa maksud kawasan hipokondrium - ini adalah kuadran kiri atas, yang terletak di bawah tulang rusuk (lihat Gambar.). Bergantung pada sifat kesakitan, ketika muncul, setelah kejadian apa, mungkin untuk menentukan apa yang menyebabkannya dan doktor mana yang harus dirujuk untuk mendapatkan diagnosis dan rawatan yang tepat:

Sakit jahitan di hipokondrium kiri semasa bersenam

Sekiranya ia berlaku hanya semasa aktiviti fizikal yang sengit, seperti berlari, berjalan cepat (di treadmill), melompat, semasa latihan kecergasan dan aktiviti fizikal yang lain, ini tidak menakutkan dan berlaku pada orang yang sihat secara praktikal. Sensasi yang menyakitkan itu cepat berlalu dan hanya bercakap mengenai pemanasan yang tidak mencukupi sebelum kelas dan pergerakan yang terlalu tajam atau berlebihan.

Tanpa pemanasan menyeluruh (20 minit), badan tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan peningkatan peredaran darah yang tajam. Sekiranya rasa sakit hanya berlaku semasa bersenam, tidak ada bahaya khusus dalam hal ini, jika orang itu tidak menderita penyakit jantung (kardiomiopati, dll.). Walaupun anda betul-betul sihat, anda tidak boleh menguji badan - berhenti, rilekskan lengan, bahu, bernafas dalam-dalam atau, semasa menghembus nafas yang tajam, tekan telapak tangan anda di tempat penyetempatan kesakitan, sambil condongkan badan dengan tajam ke depan, jadi ulangi 2-3 kali dan anda boleh berlari lebih jauh.

Anda juga harus memastikan bahawa pernafasan semasa bersenam cukup dalam, kerana pernafasan yang cetek dan cepat disertai dengan perjalanan kecil diafragma. Biasanya, sakit menusuk tajam di sebelah kiri dan bahkan di sebelah kanan ketika berlari berlaku sekiranya latihan bermula secara tiba-tiba tanpa pemanasan dan selepas makan. Setelah makan, sekurang-kurangnya 1-1,5 jam harus berlalu, kerana saluran gastrointestinal dipenuhi dengan kerja, badan belum memanaskan badan dan belum dibina semula, oleh itu beban berganda dan kesakitan berlipat ganda.

Sindrom nyeri akut memotong keris

Adalah perkara lain sekiranya terdapat keris, luka tajam di bahagian kiri bawah tulang rusuk, apabila ia tidak bersambung dengan beban dan muncul secara tiba-tiba - ini adalah alasan untuk mendapatkan rawatan perubatan yang mendesak. Kesakitan yang teruk secara tiba-tiba di hipokondrium kiri mungkin menunjukkan pecahnya pelvis ginjal, limpa, akibat daripada perforasi gelung usus kecil atau dinding perut. Dan juga sebagai varian perut infark miokard atau pankreatitis akut.

Sakit yang tajam dan teruk selepas kecederaan

Sekiranya rasa sakit berlaku semasa menghirup selepas jatuh, kecederaan atau kemalangan kereta - ini boleh menjadi tanda, gejala kerosakan serius pada organ dalaman yang mengancam nyawa.

Kesakitan yang membosankan di hipokondrium kiri

Sakit yang mereda dan kusam di bawah tulang rusuk di sebelah kiri, jika ia berlaku secara berkala untuk waktu yang lama, menjadi perhatian, kerana ia mungkin merupakan gejala penyakit kronik saluran gastrousus. Selalunya ia adalah kolesistitis, gastritis, pankreatitis dan lain-lain. Untuk mengesahkan atau mengecualikan patologi ini, anda harus menghubungi ahli gastroenterologi, melakukan beberapa ujian makmal, kajian instrumental, ultrasound dan prosedur lain, analisis.

Splenomegali dengan pelbagai patologi darah, penyakit autoimun atau sistemik, sepsis, jangkitan bakteria - ini adalah sebab sakit kronik yang kusam atau sakit di sebelah kiri di hipokondrium.

Sakit yang membosankan

Menarik berterusan, sakit di sebelah kiri di bawah tulang rusuk adalah gejala, tanda kolitis lambat atau duodenitis, jika gejala ini disertai dengan loya, muntah - ini mungkin merupakan manifestasi ulser perut. Kesakitan bukan gastrousus mungkin merupakan tanda pra-infark, penyakit arteri koronari, atau angina..

Jadi, sensasi kesakitan yang timbul di perut kiri atas boleh disebabkan oleh sebab, patologi dan penyakit berikut:

  • Kardiomiopati, serangan jantung, kerosakan otot jantung
  • Sebilangan besar penyakit saluran gastrousus - gastritis, kolesistitis, pankreatitis, ulser peptik, kolitis, duodenitis
  • Neuralgia interkostal (gejala)
  • Limpa pecah (kecederaan) atau pembesaran limpa akibat penyakit berjangkit
  • Infark limpa dengan trombosis arteri
  • Tumor organ dalaman
  • Hernia diafragma atau kecederaan diafragma
  • Manifestasi reumatik
  • Pneumonia sisi kiri, pleurisy sisi kiri yang berlaku di bahagian bawah paru-paru kiri

Adalah perlu untuk membezakan kesakitan di hipokondrium dengan mekanisme kejadian

Semua kesakitan yang mungkin di bahagian kiri di bawah tulang rusuk juga dibahagikan mengikut mekanisme kejadian, ini dapat berfungsi sebagai ciri diagnostik tambahan untuk membantu menentukan patologi organ atau sistem tertentu.

Kesakitan yang dicerminkan - sensasi kesakitan ini muncul sebagai pancaran dari organ yang cukup jauh, seperti serangan jantung, radang paru-paru sebelah kiri, pleurisy atau penyakit lain.
Kesakitan viseral - dengan kekejangan usus atau pergerakan gastrik yang tidak normal, serta keseleo pada serat otot mereka. Dengan perut kembung, sakit dan kusam mungkin berlaku, atau sakit kram - dengan kolik usus, yang sering memancar ke bahagian badan yang berdekatan.
Kesakitan peritoneal adalah kesakitan yang berterusan dan jelas yang disebabkan oleh kerengsaan peritoneum, seperti dengan ulser perut yang berlubang. Kesakitan ini bertambah dengan pernafasan, pergerakan, pemotongan, tajam.

Apabila sakit di hipokondrium kiri di hadapan

Sekiranya rasa sakit seperti itu dilokalisasi di bawah tulang rusuk di depan, itu menunjukkan penyakit limpa atau kerosakan pada tisu perut. Dalam kes-kes ini, diagnosis pembezaan dilakukan dengan infark miokard, kolitis pada gelung usus atas, myositis. Sekiranya rasa sakit beralih ke pusat, kombinasi penyakit perut dengan penyakit pundi hempedu dan duodenum adalah mungkin.

Ketika sakit di belakang

Selalunya, dengan lesi buah pinggang kiri, rasa sakit dilokalisasikan di hipokondrium kiri di belakang, cukup kuat, berterusan, imbasan ultrasound harus dilakukan untuk mendiagnosis penyakit ginjal, dan analisis umum air kencing dan darah harus dilakukan. Sebagai tambahan kepada patologi buah pinggang kiri, rasa sakit seperti itu boleh berlaku dengan osteochondrosis toraks dan lumbal, palpasi proses paravertebral dapat memberikan sindrom kesakitan ini.

Sakit girdle digabungkan dengan kesakitan di sebelah kiri

Sekiranya terdapat sakit girdle di kawasan di bawah tulang rusuk kiri, dari belakang ke dinding perut anterior, ini mungkin merupakan tanda keradangan pankreas - pankreatitis. Dengan serangan pankreatitis, gejala permulaan keradangan adalah sakit girdle yang terbakar yang tidak tertahankan, yang sedikit reda ketika seseorang membongkok ke depan dalam keadaan duduk.

Patologi diafragma

Kesakitan berterusan di kawasan ini boleh berlaku dengan patologi diafragma, hernia diafragma. Pembukaan diafragma, yang diperlukan agar esofagus menyambung ke perut, memisahkan rongga dada dari rongga perut. Dan dengan kelemahan tisu otot yang mengatur pembukaan ini, lumen mengembang, sehingga bahagian atas perut dapat melampaui rongga perut ke dada.

Dalam kes ini, kandungan perut dibuang ke kerongkongan, menyebabkan rasa kusam dan sakit yang berterusan di sebelah kiri, dengan mual, pedih ulu hati. Perkembangan hernia diafragmatik dapat difasilitasi oleh kehamilan, kegemukan, aktiviti fizikal yang berlebihan, dan juga sering patologi ini berlaku pada orang tua dengan kelemahan keseluruhan keseluruhan alat otot. Kadang-kadang keadaan ini diperburuk dengan mencubit perut, maka terdapat sakit tajam, pemotongan, tajam di hipokondrium kiri.

Sebabnya adalah neuralgia intercostal

Pelbagai keadaan neurologi boleh menyebabkan mampatan atau kerengsaan saraf interkostal. Sensasi kesakitan dengan neuralgia interkostal mempunyai pelbagai manifestasi:

  • Di kawasan tulang rusuk, di bawah tulang rusuk - menembak, menindik, tajam atau sakit, sakit terbakar atau kusam (lihat juga sakit di bahagian jantung).
  • Rasa sakit boleh meningkat dengan pergerakan tiba-tiba, bersin, menghirup, batuk, walaupun kedudukan badan berubah.
  • Serangan neuralgia interkostal disertai dengan sakit menusuk di dada, sebelah kiri, otot berkedut, pucat atau kemerahan pada kulit, peningkatan berpeluh.
  • Semasa menekan beberapa titik di bahagian belakang, dada, di antara tulang rusuk atau di sepanjang tulang belakang, sensasi menyakitkan juga muncul.

Dengan neuralgia, kesakitan dapat dilokalkan bukan hanya di sebelah kiri, tetapi juga di punggung bawah, di bawah skapula (seperti pada penyakit jantung). Mereka boleh berada pada waktu malam, dan pada waktu pagi, dan pada siang hari, untuk waktu yang cukup lama, di tempat-tempat kerosakan pada saluran saraf, kadang-kadang perasaan mati rasa.

Patologi jantung

Rasa sakit di bahagian kiri dalam kombinasi dengan sesak nafas semasa bersenam dan bahkan pada waktu rehat, mual, jantung berdebar, sensasi terbakar dan rasa berat di dada berlaku dengan penyakit jantung, seperti penyakit jantung iskemia. Dengan kerosakan pada arteri koronari, bekalan darah ke otot jantung terganggu, menyebabkan keadaan patologi seperti iskemia.

Juga, kesakitan yang serupa di bawah tulang rusuk boleh berlaku dengan kardiomiopati - ini adalah beberapa penyakit yang berlainan yang menyebabkan disfungsi otot jantung, sementara tidak ada patologi alat injap, hipertensi arteri, dan penyakit saluran jantung. Dalam kardiomiopati, otot jantung berubah secara struktur. Ini ditunjukkan oleh keletihan yang cepat, sakit di sebelah kiri semasa bersenam. Ketahui lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan kardiomiopati.

Keadaan patologi limpa

Limpa adalah organ yang rapuh dan mudah terkoyak, sehingga mana-mana keadaan patologinya tercermin dari rasa sakit. Peningkatannya yang sedikit sukar untuk dikenali, terutama pada orang gemuk, kerana terletak jauh di hipokondrium kiri. Limpa atau splenomegali yang membesar berlaku dengan beberapa penyakit berjangkit, seperti mononukleosis berjangkit. Namun, selain kesakitan pada limpa, penyakit ini dicirikan oleh gejala yang jelas, seperti demam, sakit otot, sakit kepala, kelenjar getah bening, keracunan umum, radang amandel, dan hati yang membesar. Limpa mempunyai beberapa fungsi penting dalam badan:

  • Ia adalah penapis darah terbaik
  • Ini adalah nodus limfa terbesar
  • Ia adalah konglomerat terbesar tisu retikuloendothelial

Dengan hipertrofi limpa, ketika melakukan fungsi imun, fagositik dan penyaringan dalam mod yang ditingkatkan, iaitu, dengan latar belakang penyakit kompleks imun, anemia hemolitik, jangkitan parah akut, ia bertambah besar dan dapat menyebabkan rasa sakit di sebelah kiri. Penyebab kesakitan dan pembesaran limpa lain termasuk kecederaan, penyusupan, tumor, atau kecacatan pada perkembangannya. Kesakitan tajam terutamanya di kawasan di bawah tulang rusuk berlaku semasa hentakan, kecederaan, yang menyebabkan pecahnya limpa. Selain kesakitan, tanda pecah adalah sianosis kulit di sekitar pusar, kerana sejumlah besar darah terkumpul di sana, dan rasa sakit memancar dari hipokondrium kiri ke belakang, jika gejala seperti itu muncul, ambulans harus dipanggil.

Penyakit perut, pankreas

  • Gastrik

Sebilangan besar penduduk menderita penyakit ini, kerana keadaan semasa industri makanan, yang bertujuan untuk membuat produk kimia, menyumbang kepada perkembangan gangguan fungsi perut dan seluruh saluran gastrointestinal. Mukosa gastrik cukup sensitif terhadap perengsa, yang lebih daripada cukup dalam diet harian kita. Gastritis paling kerap dimanifestasikan dengan bersendawa, sakit di hipokondrium, mual, sakit di kawasan epigastrik, muntah, pedih ulu hati, berat, rasa tekanan. Gejala-gejala ini muncul sejurus selepas makan, dan gangguan umum juga boleh berlaku - pucat, kelemahan, mudah marah, mulut kering, terbakar, gangguan deria pada bahagian bawah dan atas, tanda-tanda dispepsia - cirit-birit, sembelit.

  • Ulser perut

Ia mempunyai simptom yang serupa dengan gastritis dan bergantung pada tempoh dan keparahan penyakit, berbeza dengan ulser duodenum, apabila rasa sakit berlaku semasa lapar, perut kosong, sakit pada ulser perut berlaku setelah makan. Juga, pada masa yang sama, terdapat pedih ulu hati, loya, muntah, sakit masam, kehilangan selera makan dan berat badan. Dengan ulser berlubang, gejala utama yang jelas adalah keris, sakit tiba-tiba, kehilangan kesedaran, pucat, kelemahan umum.

  • Penyakit pankreas
  • Penyakit onkologi saluran gastrousus

Pada masa kita mengalami ketegangan onkologi, segala manifestasi penyakit, kelemahan, kurang selera makan, anemia, penolakan terhadap makanan tertentu, misalnya, daging, kenyang cepat, sakit berulang di perut, usus, serangkaian sembelit dengan cirit-birit, harus memberi amaran kepada seseorang, terutamanya dengan usia. Onkologi berbahaya kerana kursus dengan gejala rendah pada peringkat awal. Untuk kesakitan yang berterusan, anda harus berjumpa doktor untuk mengetahui penyebabnya dan menjalankan terapi tepat pada masanya.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Apa yang perlu dilakukan jika anda mendapat pedih ulu hati dari gula-gula

Gastrik

Bagi sesetengah orang, pergantungan pada gula-gula boleh dibandingkan dengan tabiat buruk, seperti merokok dan minum. Pengambilan gula-gula yang berlebihan boleh memberi kesan negatif terhadap fungsi saluran pencernaan.

Mual selepas makan

Gastrik

Mual selepas makan adalah sensasi yang tidak menyenangkan yang dialami oleh setiap orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Gangguan seperti itu bukan penyakit yang terpisah, tetapi salah satu tanda klinikal penyakit tertentu.