logo

Apa itu esofagitis refluks: gejala dan sebab, diagnosis dan rawatan, pencegahan

Refluks esofagitis adalah proses keradangan yang berlaku pada lapisan dalam esofagus. Masalahnya timbul dengan latar belakang pembebasan kandungan berasid dari perut. Rahsia itu segera merosakkan selaput lendir yang melindungi saluran gastrointestinal dari kesan persekitaran yang agresif. Sekiranya lapisan terjejas, rasa sakit muncul, hakisan dan fokus ulseratif terbentuk. Pesakit memerlukan ubat dan kadang-kadang pembedahan. Diet dan gaya hidup sihat membantu meningkatkan prognosis untuk pemulihan.

Ciri-ciri penyakit ini

Refluks esofagitis adalah proses keradangan, yang dilokalisasikan ke selaput lendir yang melapisi esofagus. Patologi berkembang dengan latar belakang hubungan aktif membran dengan rembesan gastrik, duodenum dan empedu. Patologi berkembang pesat. Sekiranya rawatan tidak diberikan tepat pada masanya, risiko pemburukannya meningkat. Orang itu akhirnya boleh menjadi kurang upaya.

Keterukan penyakit itu sendiri ditentukan bergantung pada faktor berikut:

  • tahap keagresifan rahsia;
  • tempoh hubungan bahan yang dirembeskan dengan membran mukus;
  • tahap manifestasi sifat pelindung.

Pada peringkat awal perkembangannya, esofagitis refluks diwakili oleh proses keradangan dangkal, tetapi secara beransur-ansur keadaan bertambah buruk dan masalahnya mempengaruhi lapisan dalam organ..

Gejala utama pada pesakit dewasa adalah pedih ulu hati, sakit perut dan sakit dada. Esofagitis refluks dirawat oleh ahli gastroenterologi, biasanya dengan cara yang konservatif. Petunjuk untuk operasi adalah kemajuan penyakit yang pesat, walaupun ada terapi yang waras.

Klasifikasi: jenis esofagitis esofagus

Bergantung pada sifat kursus, esofagitis terbahagi kepada 2 bentuk utama: akut dan kronik. Mereka dibahagikan kepada bentuk yang dibincangkan dalam jadual..

Bentuk esofagitis esofagusPenerangan
PseudomembranousSelalunya menampakkan diri terhadap latar belakang luka berjangkit badan, yang dicirikan oleh pembentukan exudate fibrinous. Sebuah filem kelabu terbentuk pada cangkang lapisan, ia dikeluarkan, kerana tidak berkaitan dengan tisu dalam. Apabila ia ditolak, hakisan dan bisul terbentuk di permukaan. Rasa sakit bertambah selepas makan, mungkin muntah dengan darah. Pemulihan akan berlaku, tetapi bekas luka di kerongkongan akan tetap ada, mustahil untuk menyembuhkannya.
Catarrhal atau dangkalDisifatkan oleh pembengkakan dan kemerahan membran mukus. Pesakit mengalami sensasi terbakar dan pedih ulu hati di kawasan dada, yang meningkat setelah makan. Kesakitan memancar ke leher, rahang dan kawasan interscapular.
NekrotikIni adalah bentuk kerosakan yang teruk pada kerongkongan, yang juga menampakkan diri dengan latar belakang patologi berjangkit. Demam scarlet, campak, tifus, uremia boleh memprovokasi perkembangannya. Patologi dicirikan oleh kematian sel di kawasan yang luas dan penolakannya. Di kawasan seperti itu, bisul terbentuk yang tidak sembuh dalam jangka masa yang lama. Kesakitan yang kuat berlaku ketika menelan, disfagia berlaku. Semasa menganalisis muntah, kawasan selaput lendir nekrotik dikenal pasti. Terdapat risiko komplikasi berbahaya: perforasi dinding esofagus, pendarahan dalaman, abses. Mereka memandang serius masalah ini, selalunya operasi dilakukan sejurus selepas pengenalannya.
Proses refluks pengelupasanPenyebab penyebabnya adalah kerosakan yang teruk pada esofagus dengan asid dan alkali. Di permukaan organ dalaman, filem fibrin multilayer nipis terbentuk, yang dikeluarkan secara bebas. Pesakit risau akan disfagia, sakit dada, sindrom hemoragik. Anda boleh mengeluarkannya dengan pil. Komplikasi jarang berlaku semasa penyakit ini tersendiri.
MenghakisBerlaku apabila rawatan untuk bentuk catarrhal tidak diberikan. Manifestasi beberapa hakisan di sepanjang perimeter organ adalah ciri. Permukaan ulser ditutup dengan nanah dan fibrin mekar, kemungkinan eksudat menembusi ke dalam submucosa. Tisu adalah edematous dan hiperemik. Prognosis untuk pesakit adalah baik, tetapi mustahil untuk menghilangkan risiko parut sepenuhnya. Refluks erosif esofagus didiagnosis lebih kerap daripada bentuk lain, ia dirawat dengan ubat tanpa pembedahan.
CantikIa menampakkan dirinya sebagai hasil aktiviti flora streptokokus yang telah menembusi organ akibat kecederaan pada kawasan ini. Keadaan ini dicirikan oleh keradangan purulen, sering dengan demam tinggi. Lesi hanya dirawat di hospital. Anda boleh melegakan simptom dengan ubat. Pesakit tidak boleh mengambil ubat dan makanan secara lisan, infus ditunjukkan. Prognosis walaupun dalam keadaan terapi antibiotik tepat pada masanya tidak baik. Selalunya adalah tidak realistik untuk memilih ubat yang tepat pada kali pertama, jadi anda tidak boleh menolak ujian kepekaan flora terhadap ubat-ubatan.

Esofagitis akut sering berlaku dengan latar belakang penyakit gastrousus lain dan menyertai perjalanannya. Sebabnya adalah klasik: kekurangan vitamin atau agen berjangkit. Keadaan ini menimbulkan rasa sakit yang teruk, yang bertambah semasa makan atau minum air tulen. Proses kronik berkembang dari bentuk akut, tanpa adanya rawatan yang kompeten dan lengkap. Keradangan stabil esofagus adalah ciri. Rawatan untuk esofagitis refluks adalah simtomatik. Kehadiran sakit dada yang berterusan mungkin. Dengan latar belakang ini, risiko terkena gastritis meningkat. Yang paling mudah dari segi ramalan adalah bentuk yang tidak menghakis.

Setelah menentukan diagnosis, anda harus meminta komen doktor. Lebih baik mengunjungi beberapa klinik di Moscow atau wilayah lain untuk mendapatkan kesimpulan yang tepat berdasarkan keputusan pemeriksaan. Setelah menetapkan bentuk masalah, adalah realistik untuk memilih rawatan yang paling berkesan.

Tahap penyakit ini

Doktor dalam praktiknya membezakan 4 darjah kerosakan pada esofagus:

  1. Gred A. Ia dicirikan oleh kehadiran 1-2 ulserasi pada membran mukus. Diameter kawasan yang diubah tidak boleh lebih dari 5 mm. Permukaannya dibatasi oleh lipatan membran mukus.
  2. Gred B. Terdapat beberapa lesi membran mukus, diameternya lebih daripada 5 mm. Tumpuannya terhad kepada lipatan membran mukus.
  3. Gred C. Terdapat beberapa lesi lapisan lapisan, tersebar di beberapa lipatan membran, jumlah lesi tidak lebih dari 75%.
  4. Darjah D. Terdapat beberapa luka yang merebak 75% atau lebih dari jumlah kawasan organ.

Lesi kerongkongan secara besar-besaran sering dimanifestasikan kerana penyakit berjangkit yang berlaku untuk waktu yang lama dan tidak terkawal di dalam tubuh manusia. Sebab lain ialah kerosakan oleh asid dan alkali, sebagai akibat daripada tidak mematuhi langkah keselamatan ketika bekerja dengan bahan yang menghakis.

Sebab pembangunan

Esofagitis refluks akut berlaku kerana pendedahan jangka pendek kepada perengsa. Senarai yang serupa merangkumi:

  • pelbagai proses berjangkit berlangsung dalam bentuk akut;
  • kecederaan fizikal esofagus, yang disebabkan oleh prosedur diagnostik dan terapeutik, luka bakar, pengambilan unsur asing;
  • kemungkinan alergi penyakit ini, bisul adalah tindak balas terhadap perengsa.

Akibat yang paling serius berlaku selepas luka bakar dan patologi berjangkit. Refluks esofagitis terhadap latar belakang jangkitan hanya berlaku sekiranya penurunan imuniti pada pesakit.

Penyebab utama perjalanan kronik esofagitis refluks esofagus:

  • penggunaan makanan panas dan pedas yang berterusan;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol yang kuat;
  • penyedutan wap bahan menghakis dengan pengabaian langkah keselamatan di tempat kerja;
  • akibat daripada proses bertakung (makanan tidak dikeluarkan dari kerongkongan, ia menyebabkan proses penapaian);
  • mengabaikan tanda reaksi alahan makanan;
  • gangguan metabolik;
  • proses autoimun kronik yang melibatkan membran mukus saluran pencernaan.

Perlu diingat bahawa pesakit dengan keanehan struktur anatomi sistem pencernaan mempunyai kecenderungan yang jelas untuk perkembangan penyakit ini. Esofagitis refluks sering berlaku pada individu dengan panjang esofagus yang tidak mencukupi.

Gejala

Tanda-tanda pertama esofagitis refluks esofagus adalah klasik untuk semua proses keradangan. Pesakit sering merasa bimbang dengan penyakit umum. Kesihatannya merosot dengan mendadak, peningkatan suhu badan yang tinggi mungkin. Pesakit merasa tidak selesa di kawasan retrosternal, yang terdapat di seluruh perimeternya. Pedih ulu hati dan muntah adalah perkara biasa. Gejala tertentu adalah cegukan yang tidak dapat dikalahkan.

Selalunya patologi berjalan dalam bentuk pendam, selalunya tanda-tanda yang tidak menjadi ciri proses ini bergabung. Kursus simptomatik tidak akan berubah. Pesakit mempunyai sensasi seperti:

  • belerang masam dengan bau yang tidak menyenangkan;
  • loya berterusan, sering mengakibatkan muntah;
  • pedih ulu hati berterusan, yang cenderung meningkat selepas makan dan minum;
  • rasa ketulan di kerongkong;
  • terbakar dan sakit di bahagian dada.

Sindrom nyeri tempatan di esofagus dengan esofagitis refluks menampakkan dirinya 30-90 minit selepas makan, tempohnya bergantung pada intensiti proses metabolik. Kehadiran simptom seperti ini menunjukkan keradangan yang serius, dalam hal ini mustahil untuk ragu-ragu, bantuan perubatan kecemasan diperlukan. Doktor akan memberitahu anda bagaimana merawat esofagitis refluks dan membantu mengelakkan pembedahan jika dirawat tepat pada waktunya.

Dengan esofagitis refluks nonerosif, gejala mungkin ringan. Pesakit hanya dapat merasa sakit setelah memakan produk yang berbahaya dan berbahaya bagi membran mukus. Selebihnya, simptomnya tidak akan berubah, dan keadaan kesihatannya akan stabil. Serangan tajam mungkin berlaku setelah minuman beralkohol yang kuat dikonsumsi dalam dos yang besar.

Ciri-ciri kursus pada kanak-kanak

Punca, gejala dan diagnosis esofagitis refluks pada kanak-kanak tidak berbeza dengan yang biasa berlaku pada pesakit dewasa. Provokator esofagitis refluks yang paling biasa adalah proses menular-virus dan mabuk dengan bahan kaustik. Diagnosis mudah dan sering kali dilakukan untuk memeriksa pesakit oleh ahli gastroenterologi. Diagnosis dibuat berdasarkan keputusan pemeriksaan dan ultrasound, gejala disahkan oleh ibu bapa. Bahaya terbesar bagi kanak-kanak adalah risiko tinggi esofagitis refluks kronik kerana ketahanan sistem imun yang tidak mencukupi.

Kursus ini dikendalikan dengan ketat, kanak-kanak itu didaftarkan dan perkembangan penyakitnya sentiasa dipantau. Ini disebabkan oleh risiko yang ada:

  • perforasi tajam pada dinding esofagus;
  • abses dan stenosis;
  • ulser peptik, disertai dengan pemendekan saluran gastrousus;
  • perkembangan sindrom Barrett dengan penggantian mukosa yang ketara.

Dalam kes penyakit yang tidak terkawal, kemajuan patologi dapat menyebabkan perkembangan tumor ganas pada kerongkongan.

Manifestasi semasa kehamilan

Kira-kira 90% ibu hamil menghadapi pedih ulu hati semasa kehamilan, tetapi fenomena ini lebih sering dianggap semula jadi dan tidak memerlukan diagnosis. Ini salah, hanya sedikit orang yang tahu bahawa ini adalah gejala esofagitis, yang diperburuk oleh tekanan janin di rahim pada saluran pencernaan.

Manifestasi seperti ini sangat berbahaya pada awal kehamilan. Pedih ulu hati memaksimumkan tanda-tanda toksikosis, dengan latar belakang ini, risiko dehidrasi meningkat, wanita mendapat nutrien yang lebih sedikit, masing-masing, anak di dalam rahim kelaparan. Dengan persetujuan dengan doktor yang hadir, adalah mungkin untuk mengurangkan perjalanan patologi melalui penggunaan ubat-ubatan tertentu. Terapi penuh dilakukan setelah melahirkan, apabila diagnosis dapat disahkan secara diagnostik dan masalahnya dapat diselesaikan.

Dalam beberapa kes, apabila seorang wanita tidak merasakan manifestasi penyakit ini setelah melahirkan, rawatan tidak diperlukan. Patologi hilang dengan sendirinya selepas melahirkan. Dalam kes ini, proses tersebut diakui sebagai reaksi autoimun yang berlaku sebagai tindak balas kehamilan. Tidak boleh meremehkan risikonya, lebih baik menjalani pemeriksaan dan memastikan bahawa tidak ada bisul dan erosi di permukaan esofagus.

Diagnosis penyakit

Esofagitis refluks mula dirawat setelah menentukan diagnosis dan menetapkan bentuk proses patologi. Senarai prosedur diagnostik yang diperlukan merangkumi:

  • Pemeriksaan sinar-X esofagus dalam beberapa kedudukan;
  • pemeriksaan endoskopi dengan pensampelan bahan untuk biopsi;
  • pH-metry harian disediakan untuk memantau keberkesanan terapi waras;
  • manometri, bilimetri, scintigraphy;
  • ujian omeprazole (terdiri daripada pengambilan ubat sehari sekali selama 2 minggu);
  • Ujian perfusi asid Bernstein.

Berdasarkan kesimpulan ujian yang disenaraikan, anda dapat memperoleh maklumat tepat yang mengesahkan diagnosis. Sebagai ujian tambahan, ujian makmal dijalankan: analisis air kencing, darah dan tinja. Ini perlu untuk menjelaskan sifat penyakit dan mengecualikan etiologi bakteria dan virus..

Rawatan

Rawatan esofagitis refluks haruslah menyeluruh, jika tidak, anda tidak perlu mencapai hasil yang berterusan dan jelas. Pesakit mesti mengikuti rejimen ubat yang diluluskan oleh doktor. Bersama dengan pengambilan ubat, anda boleh menggunakan kaedah terapi alternatif, tetapi tidak termasuk reaksi interaksi dengan kaedah lain. Tindakan cross-over dapat mengurangkan keberkesanan terapi umum.

Diet sama pentingnya. Ini diperlukan untuk menghilangkan perengsa dan mengembalikan fungsi normal saluran gastrousus. Ubat untuk rawatan esofagitis refluks tidak selalu berkesan, kerana dinamika penyakit ini dipantau secara berkala oleh ujian. Sekiranya keberkesanannya tidak ditunjukkan, campur tangan pembedahan digunakan. Pembedahan bukanlah penyelesaian terbaik kerana disusuli dengan pemulihan yang lama.

Peraturan umum

Agar rawatan esofagitis berjaya, peraturan umum mesti dipatuhi:

  • berhenti ketagihan nikotin;
  • menjadikan berat badan kembali normal (mematuhi BMI yang disyorkan oleh piawaian WHO);
  • angkat kepala katil supaya semasa pembengkakan anda boleh tidur dalam keadaan berbaring;
  • meninggalkan tekanan yang berlebihan pada otot-otot kelengkang perut, menghadkan kerja dalam posisi condong;
  • beberapa jam sebelum tidur, anda mesti berhenti minum dan makan;
  • semua ubat mesti diambil bersama doktor yang merawat.

Ini adalah nuansa utama rawatan esofagitis. Doktor yang hadir akan membantu menentukan semua kehalusan. Anda perlu belajar bagaimana menilai keadaan anda dengan betul dan memahami bahawa patologi memerlukan gaya hidup yang disemak sepenuhnya.

Rawatan ubat

Apa itu esofagitis refluks pada orang dewasa, apa gejala dan rawatannya ditentukan secara individu. Skema ini ditetapkan bergantung pada jenis patologi. Pesakit sering diberi ubat jangka panjang Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole. jika perencat pam proton tidak berfungsi, penyekat histamin ditetapkan. Ini termasuk tablet Famotidine, Roxatidine, Nizatidine.

Sama pentingnya untuk mengurangkan kesan agresif Refluks. Doktor sering mengesyorkan mengambil ubat prokinetik. Senarai agen yang menormalkan pencernaan semula jadi termasuk: Domperidone, Cisapride, Metoclopramide. Prokinetik sering disyorkan untuk penggunaan berterusan. Untuk menghilangkan pedih ulu hati dan sakit di ruang retrosternal, antasid digunakan: Maalox, Rennie, Gaviscon. Kumpulan ini melegakan pedih ulu hati, tetapi kesannya tidak bertahan lama.

Dana sedemikian aktif serta-merta. Kerja dipastikan dengan mengurangkan keasidan kandungan saluran gastrousus. Sekiranya kekurangan jantung, Ranitidine, Omeprazole digunakan. Dalam beberapa kes, Rehydron dan ubat penahan sakit yang kuat digunakan sekali. Adalah mungkin untuk mencapai hasil yang berkelanjutan dalam rawatan esofagitis refluks melalui penggunaan kaedah ubat alternatif, tetapi kemungkinan penggunaannya harus dipersetujui dengan ahli gastroenterologi. Bermakna yang memastikan penghapusan esofagitis refluks dapat berinteraksi dengan mereka.

etnosains

Rawatan esofagitis kerongkongan sering memerlukan penggunaan teknik perubatan alternatif. Senarai kaedah popular yang memastikan penghapusan gejala negatif dan memberikan rawatan untuk penyakit ini termasuk:

  1. Untuk menghilangkan proses keradangan, digunakan herba dengan kesan sedatif. Senarai yang popular termasuk: licorice, lemon balm, biji rami, motherwort.
  2. Untuk menghilangkan sakit perut dan pedih ulu hati, disarankan menggunakan serbuk calamus, rebusan valerian dan rosehip.
  3. Pertama, adalah perlu untuk menjelaskan apakah rawatan esofagitis refluks erosif? Masalah utama adalah kehadiran ulser di permukaan membran mukus, dan tujuan utamanya adalah penyembuhan mereka. Jus pisang mempunyai kesan penyembuhan yang kuat, tetapi dilarang menggunakannya dengan peningkatan keasidan..
  4. Pengambilan teh berterusan dari chamomile sawah berguna. Minuman ini akan mempercepat proses penyembuhan dan melegakan keradangan..
  5. Satu sudu madu asli harus dimakan satu jam sebelum makan. Produk pemeliharaan lebah menyelimuti lapisan perut yang jengkel. Dalam tempoh kursus akut, kaedah ini tidak digunakan..
  6. Adalah berguna untuk menggunakan minyak laut buckthorn pada kadar 1 sudu sehari. Ia memberikan kesan menyelubungi dan menekan rembesan jus gastrik. Jus kentang mempunyai kesan yang sama..

Sebagai ubat untuk esofagitis refluks, banyak pesakit menggunakan baking soda kerana mereka percaya ia bermanfaat. Keputusan ini tidak betul, kerana alkali menyebabkan kerosakan tambahan pada membran mukus yang terjejas. Lebih disarankan menggunakan antasid, mereka tidak hanya menghilangkan gejala esofagitis refluks, tetapi juga mempercepat pertumbuhan semula tisu yang rosak.

Fisioterapi

Ubat aktif untuk pesakit GERD, tetapi terapi lain tidak boleh diabaikan. Prosedur dari senarai berikut adalah berkesan:

  • aeroterapi, terapi electrosleep;
  • elektroforesis dengan ubat;
  • mandi dengan natrium klorida, galvanisasi;
  • magnetoterapi, terapi laser;
  • mandian iodin dan pain.

Penggunaan kaedah ini ditunjukkan untuk pesakit tua. Ini akan membolehkan anda mengembalikan nada organ penting yang hilang selama bertahun-tahun. Oleh kerana dana ini, pemulihan cepat berlaku, tetapi dibenarkan menggunakan kaedah fisioterapi hanya setelah menghilangkan pemburukan, jika tidak, kesannya akan sebaliknya.

Diet

Sekiranya anda tidak menormalkan diet, rawatan dengan ubat-ubatan rakyat dan ubat-ubatan tidak akan berkesan. Pesakit harus memahami bahawa mengubah diet dan tabiat bukanlah langkah sementara, tetapi cara hidup. Tertakluk kepada peraturan ini, kemungkinan hasil positif adalah maksimum, pesakit tidak akan mengalami pemburukan.

Senarai cadangan asas untuk pesakit dapat dikemukakan seperti berikut:

  • makanan untuk penyakit refluks mestilah pecahan, pesakit boleh makan dengan kerap, tetapi dalam bahagian kecil;
  • semua produk berbahaya mesti dikeluarkan dari menu (goreng, masin, pedas);
  • perlu minum teh dan kopi yang kuat, minuman seperti itu mengganggu saluran pencernaan;
  • mogok lapar diperlukan untuk melegakan gejala akut;
  • menahan diri dari makan berlebihan, kerana faktor ini menyumbang kepada pemburukan;
  • dilarang makan sebelum tidur;
  • memerlukan pengambilan pil yang berterusan yang menormalkan fungsi pencernaan makanan.

Pesakit harus membiasakan diri dengan cadangan asas dan menyetujui rancangan diet dengan pakar pemakanan. Anda perlu bertanya kepada doktor mengenai kapan mengambil pil, sebelum makan atau selepasnya. Perkara ini sangat penting, kerana intensiti penyerapan bahan ubat boleh berbeza-beza..

Semasa merawat kerongkongan kerongkongan, terapi fizikal membantu mempercepat pemulihan. Senaman sederhana mempunyai kesan penguat pada badan. Kemungkinan melakukan kelas mesti dipersetujui dengan ahli terapi pemulihan, kerana penting untuk mengira jumlah beban harian dengan tepat. Melebihi mereka adalah berbahaya dan boleh menyebabkan patologi serius..

Matlamat utama latihan biasa untuk esofagitis refluks:

  • perkembangan daya tahan pada pesakit;
  • penghapusan pedih ulu hati kronik;
  • perkembangan sistem otot;
  • menguatkan otot sfinkter esofagus;
  • percepatan proses penyembuhan luka ulseratif.

Penggunaan kompleks khas dibenarkan di luar fasa pemburukan. Dalam perjalanan akut, kerengsaan tambahan dikecualikan, hanya latihan pernafasan yang dibenarkan. Anda boleh memperhatikan kaedah Strelnikova dan mencari latihannya di laman web.

Campur tangan operasi

Terapi pembedahan untuk esofagitis refluks esofagus adalah tindakan radikal yang digunakan oleh ahli gastroenterologi sekiranya berlaku komplikasi serius. Ia berlaku sekiranya pesakit mengalami gangguan berikut:

  • kelemahan sfinkter esofagus bawah;
  • membuang asid hidroklorik ke dalam esofagus dari perut;
  • pendarahan dalaman di esofagus;
  • ketegangan berterusan.

Terapi ubat juga tidak akan berkesan dalam luka prakanker selaput lendir, apabila terdapat pendaraban aktif dan pembelahan sel degenerasi. Pembedahan juga mengurangkan risiko kematian untuk barah tahap 1 dan 2. Semasa manipulasi, penyingkiran lengkap atau sebahagian tiub esofagus atau eksisi neoplasma disediakan. Teknik ini tidak digunakan untuk bentuk yang tidak erosif.

Ramalan pemulihan

Pada peringkat awal kemajuan patologi, pemulihan sepenuhnya mungkin berlaku. Tetapi, walaupun dengan regresi berterusan, pertumbuhan semula selaput lendir tidak termasuk. Penyakit ini akan kembali dan menyatakan dirinya kepada pesakit sekiranya diet tidak diikuti. Dalam keadaan pengampunan yang stabil, cadangan utama berubah. Mereka menjadi kurang tegar, tetapi masih perlu dipatuhi. Semasa makan makanan berlemak, alkohol, gejala mungkin kembali kepada pesakit.

Sukar untuk menentukan tahap bahaya kekalahan itu dengan jelas. Sekiranya pesakit mematuhi peraturan asas, akibatnya jarang berlaku. Kursus penyakit yang tidak terkawal boleh menyebabkan lesi ulseratif pada esofagus dan proses onkologi.

Sekarang kita tahu apa jenis penyakit esofagitis, dan apa akibatnya jika proses refluks tidak dirawat. Mengapa ia berlaku juga dapat difahami, oleh itu perlu diperhatikan langkah-langkah pencegahan dan mengelakkan hubungan dengan provokator. Pesakit perlu sedar bahawa terapi tidak hanya merangkumi ubat tetapi juga perubahan gaya hidup yang ketara. Apabila keadaan tertentu diciptakan, regresi esofagitis refluks esofagus berterusan diperhatikan dan manifestasi surut. Dalam kes kritikal, apabila rawatan konservatif tidak berkesan, mereka memerlukan pembedahan.

Penyakit esofagus

Esofagus adalah tiub anatomi yang menghubungkan mulut dengan perut dan mengangkut makanan. Mempunyai selaput lendir yang "melincirkan" dengan rahsia kandungan yang lewat, lapisan otot.

Dari hujung atas dan bawah, otot membentuk sfinkter (denyutan) untuk "mengunci" koridor pengangkutan. Bersama dengan bahagian jantung perut, mereka mencegah refluks semasa operasi normal.

Mekanisme menelan dilakukan secara pasif, tanpa menghiraukan kehendak orang tersebut. Tetapi semua fungsi esofagus berada di bawah kawalan berterusan serat saraf sistem parasimpatik, hormon. Penyakit esofagus mengganggu sambungan yang telah dikendalikan, menghalang penghantaran nutrien, oleh itu, menyebabkan kerosakan yang besar pada keseluruhan sistem pencernaan.

Klasifikasi penyakit esofagus

Keseluruhan senarai penyakit esofagus dibahagikan kepada beberapa kumpulan bergantung kepada sifat patologi:

  • anomali perkembangan kongenital - penyakit dikesan pada masa kanak-kanak, termasuk ketiadaan esofagus dan penggandaan, atresia, stenosis, fistula sendi dengan trakea, pemendekan dan pengembangan, divertikula, pembentukan sista;
  • gangguan fungsi (disfungsi neuromuskular) - kelumpuhan, atony, cardiospasm, achalasia;
  • luka keradangan - esofagitis dan akibatnya, ulser peptik, stenosis - tidak spesifik dan khusus untuk batuk kering, sifilis;
  • vaskular - urat varikos esofagus, angioma, angiomatosis hemoragik;
  • tumor, penyakit jinak dan ganas, prakanker;
  • kecederaan traumatik, termasuk luaran dan dalaman, luka bakar dan akibatnya, kemasukan badan asing.

Dalam struktur penyakit esofagus, 60% adalah tumor, 10.8% adalah gangguan fungsi, diverticula, parut selepas luka bakar, hanya 0.4% adalah esofagitis.

Sebab-sebabnya

Penyebab patologi esofagus dibezakan bergantung pada faktor pengaruh utama. Kongenital - dikaitkan dengan pelanggaran peletakan tiub dan pembahagiannya ke dalam trakea dan esofagus, yang disebabkan oleh patologi keturunan, yang rumit oleh kehamilan ibu, penyakit organisma ibu, terbentuk pada tahap perkembangan embrio janin.

Mekanikal - disebabkan oleh pengambilan benda tajam oleh kanak-kanak, orang dewasa secara tidak sengaja atau untuk tujuan bunuh diri, tulang ikan, kerak kering dan keras, mengunyah makanan yang tidak mencukupi ketika makan dengan tergesa-gesa atau kekurangan gigi palsu pada usia tua.

Bahan kimia - termasuk penyalahgunaan alkohol yang kerap (keracunan dengan pengganti, asid asetik, cecair teknikal), makanan pedas, makanan masin dan acar, kopi dan coklat yang kuat, mendapatkan dos nikotin ketika merokok dan menghirup asap dari tembakau, menggunakan ubat menjengkelkan.

Berjangkit - jangkitan memasuki esofagus apabila rembesan ditelan dari sinus rahang atas dalam keradangan kronik, dari amandel palatin, gigi karious yang tidak dirawat. Termal - kedua-dua hidangan yang terlalu panas dan terlalu sejuk mempunyai kesan yang sama.

Gejala penyakit esofagus

Penyakit esofagus mempunyai gejala klinikal yang biasa, di mana doktor menilai penyetempatan lesi. Mari kita analisis manifestasi utama, mekanisme kejadiannya. Pedih ulu hati adalah sensasi terbakar di belakang tulang dada, memancar ke leher. Disebabkan oleh pengambilan kandungan asid pada membran mukus kawasan jantung dari perut.

Pesakit melaporkan "gelombang panas bergulir" dari bahagian atas perut. Berkurang selepas minum air, menelan air liur, mengambil ubat yang meneutralkan asid hidroklorik gastrik. Mengiringi disfungsi, esofagitis, penyakit refluks gastroesophageal (GERD).

Odinophagia - ini adalah nama untuk manifestasi kesakitan di belakang tulang dada ketika menelan makanan. Simptomnya disebabkan oleh kerosakan pada permukaan cangkang dalam. Ia mesti dibezakan dari kontraksi spastik otot esofagus yang menyakitkan. Ia diperhatikan pada esofagitis berjangkit (herpetic dan jamur), barah, ulserasi, luka bakar kimia. Kesakitan menjadi berterusan, menyakitkan bagi pesakit.

Kesakitan kekejangan otot adalah tanda keterampilan motorik terjejas. Mereka timbul baik setelah makan, dan secara bebas (secara spontan). Keamatan dan kegigihan sensasi kesakitan menyebabkan pesakit enggan makan, ketakutan, kemurungan teruk, perubahan mental.

Regurgitasi (belching) disebabkan oleh kembalinya bolus makanan ke rongga mulut. Ia tidak disertai dengan pengecutan otot diafragma, seperti muntah, menyertai pedih ulu hati.

Diperhatikan penyempitan tiub esofagus kerana kekejangan, parut, diverticula.

Sekiranya disebabkan oleh refluks gastroesophageal kerana kelemahan sfingter, pesakit berasa masam atau pahit. Bahaya regurgitasi adalah risiko tinggi zarah makanan memasuki trakea dan bronkus. Pesakit mengalami batuk yang teruk dengan serangan mati lemas. Pada masa akan datang, perkembangan pneumonia aspirasi tidak dikecualikan..

Dysphagia - Kesukaran menelan makanan yang sangat kering, kaya dengan serat. Sebilangan pesakit mempunyai gejala paradoks - makanan cair berlalu dengan lebih sukar daripada makanan pejal..

Gejala penyakit esofagus mempunyai ciri tersendiri untuk setiap patologi. Untuk yang tersenarai ditambahkan: cegukan berpanjangan, peningkatan air liur, bau busuk. Kami akan mempertimbangkannya menggunakan contoh penyakit yang paling biasa..

Penyakit utama

Selanjutnya, keadaan patologi utama, patogenesis, gejala dan ciri kursus mereka dipertimbangkan..

Achalasia kardia

Penyakit ini juga disebut "cardiospasm". Sebabnya tidak diketahui. Dalam patogenesis, perhatian diberikan kepada gangguan hubungan otot esofagus dan disfungsi peraturan saraf..

Pada masa kanak-kanak, keterlaluan perkembangan alat saraf tiub esofagus terungkap. Akibatnya, bukaan sfinkter bawah dan bolus makanan tertunda..

Pesakit mengadu rasa berat di belakang tulang dada dan di epigastrium, distensi, regurgitasi. Minum air dengan makanan membantu menolak makanan. Gejala berselang-seling.

Berlaku setelah pengambilan makanan yang mengandungi sejumlah besar serat. Kadang-kadang makanan kering menyebabkan reaksi yang kurang menyakitkan daripada makanan cair. Kesakitan dada dengan kardiospasm sangat mirip dengan angina pectoris, oleh itu pesakit pertengahan umur dan tua menjalani pemeriksaan ECG.

Dyskinesia

Gangguan fungsi nada otot esofagus ditunjukkan dalam bentuk dyskinesia. Ia menyertai kerosakan organik, menyertai esofagitis, bisul, tetapi mungkin tanpa kerosakan anatomi. Kemahiran motor yang tidak berkesan ditunjukkan dengan gangguan makanan. Sebabnya adalah perubahan peranan pengawalseliaan sistem saraf.

Tanda-tanda seperti bersendawa dengan udara, pedih ulu hati, sakit dada sekejap dalam kes ini berlaku pada orang yang menderita neurosis. Pesakit sendiri menunjukkan hubungan antara kesejahteraan dan tekanan..

Gambaran gejala disertai dengan ungkapan kiasan yang jelas: "sesuatu yang berkedut di kerongkong", perasaan gumpalan. Urut zon refleksogenik, prosedur pengukuhan umum, cara rehat dan kerja yang jelas membantu.

Penyakit refluks gastroesophageal

Nama lain untuk penyakit ini adalah "esofagitis refluks". Keradangan kronik mukosa esofagus disebabkan oleh membuang makanan dengan jus gastrik kembali dari perut.

Sebab utama dianggap sebagai kelemahan sfinkter esofagus bawah kerana terdedah kepada makanan pedas, kafein, nikotin, dan kerosakan pada saraf vagus. Ia diperhatikan dengan hernia diafragma, ulser perut, kolesistitis. Diprovokasi oleh kehamilan.

  • manifestasi esofagus - pedih ulu hati, bersendawa, sukar menelan, odonophagia, muntah, cegukan;
  • extraesophageal - kecenderungan untuk kerap selesema, penyakit bronkus dan paru-paru, stomatitis, penyakit THT, karies, anemia.

Hernia pembukaan esofagus diafragma

Penyakit ini disebabkan oleh perpindahan esofagus bawah (mungkin bahagian perut, gelung usus) melalui cincin otot diafragma yang diperluas dari rongga perut ke dada. Sebabnya ialah peregangan struktur tisu penghubung radas otot diafragma, peningkatan tekanan di dalam rongga perut (dengan asites), penyakit radang esofagus.

Ia berlaku pada 0.5% orang dewasa. Penting bahawa pada separuh kes, penyakit ini tidak simptomatik. Manifestasi utama tidak berbeza dengan gejala esofagus umum, tetapi sakit dada sangat penting. Berbeza dengan jantung, mereka diprovokasi oleh makanan, membongkok ke depan, posisi pesakit berbaring. Melegakan selepas muntah, bersendawa.

Esofagitis

Esofagitis jarang berlaku. Mereka menyertai lesi kerongkongan dan perut lain, trauma, hipovitaminosis, dan kekurangan zat besi. Penyakit ini dianggap akut jika berlanjutan sehingga 3 bulan. Lebih daripada enam bulan manifestasi disebut sebagai kursus kronik. Istilah pertengahan disebut subakut..

Keradangan spesifik berlaku dengan sifilis, tuberkulosis, jangkitan kulat. Ia menampakkan diri dengan semua gejala esofagus di atas. Dengan muntah atau muntah, adalah biasa untuk mencari makanan yang baru dimakan. Hubungan sakit dada dengan pemakanan adalah ciri.

Diverticulum esofagus

Diverticula adalah formasi sakular dalam dinding esofagus. Secara asalnya, mereka boleh berdenyut (disebabkan oleh peningkatan tekanan dalaman) dan daya tarikan (dengan perubahan cicatricial pada esofagus dan kelenjar getah bening yang berdekatan).

Penonjolan dinding dapat mencapai dimensi yang ketara dan, dengan menekan tiub, mengganggu laluan makanan. Ia muncul:

  • peningkatan disfagia secara beransur-ansur;
  • nafas putus dari penguraian makanan yang tersekat di diverticulum;
  • membuang udara dan makanan;
  • bengkak di leher sebaik sahaja memulakan makan dan ketidakupayaan untuk menelan lebih jauh sehingga diverticulum dikosongkan.

Esofagus Barrett

Penyakit ini dianggap prakanker, kerana disebabkan oleh perubahan sel lapisan dalam esofagus (metaplasia). Komposisi selular khas digantikan oleh tompok epitel usus. Sebab yang tepat belum dapat diketahui, tetapi ada kaitan dengan proses keradangan yang berpanjangan pada esofagitis, penyakit refluks, hernia diafragma.

  • sakit berterusan di tekak dan di belakang tulang dada;
  • suara serak;
  • bersendawa dengan kandungan masam;
  • pedih ulu hati;
  • batuk berterusan.

Tumor jinak

Neoplasma jinak esofagus timbul dari sel epitelium dan sel-sel dinding yang lain. Mereka tumbuh dengan perlahan, tidak muncul untuk masa yang lama. Yang paling biasa adalah leiomyoma dan sista.

Simptomologi utama mula mengganggu pesakit dengan pertumbuhan tumor yang ketara dan kesukaran menelan makanan. Disifatkan oleh sensasi benda asing yang menyebabkan loya dan muntah.

Neoplasma malignan

Sebarang penyebab di atas boleh menyebabkan barah kerongkongan. Tempoh awal berlangsung hingga dua tahun dan tanpa gejala. Tanda-tanda pertama adalah gangguan dalam perjalanan makanan, yang disebabkan oleh ukuran tumor yang agak besar.

Dysphagia tumbuh secara beransur-ansur: pada mulanya, pesakit tidak dapat menelan makanan keras, kemudian kesulitan timbul ketika makan makanan cair, air liur meningkat. Tanda-tanda keracunan umum muncul: kelemahan, kurang selera makan, penurunan berat badan.

Kesakitan di belakang tulang dada meningkat dengan ketara semasa menelan, kadang-kadang diberikan ke belakang. Mereka menjadi kekal, sakit pada tahap penyakit yang teruk. Alkohol dan merokok meningkatkan risiko barah esofagus 12 kali.

Kecederaan esofagus

Luka bakar dan trauma pada kerongkongan berlaku dalam kemalangan, penggunaan asid atau alkali secara salah, cecair teknikal dalam keadaan mabuk alkohol atau untuk tujuan membunuh diri. Kanak-kanak yang tidak diawasi menelan benda tajam.

Luka bakar kimia menyebabkan perubahan nekrotik di dinding. Keadaan pesakit bergantung kepada tahap kerosakan. Dengan nekrosis cepat yang teruk, pesakit terkejut, pada masa yang sama terdapat tanda-tanda pendarahan dalaman. Menelan tidak mungkin. Pembengkakan tisu menyebabkan penyumbatan lumen sepenuhnya.

Kecederaan traumatik boleh berlaku ketika menggunakan kaedah endoskopi dalam diagnosis penyakit lain. Kecederaan pada esofagus mesti dikecualikan dalam kes trauma pada organ dada.

Kecacatan perkembangan

Keabnormalan esofagus disebabkan oleh kelainan pada perkembangan janin pada trimester pertama kehamilan. Dalam tempoh ini, tiub umum esofagus dan trakea diletakkan dan kemudian dibahagi. Oleh itu, maksiat sering berkaitan. Dijumpai pada awal kanak-kanak. Sejurus selepas permulaan penyusuan, atresia esofagus dikesan: anak itu tercekik akibat masuknya susu ke saluran pernafasan.

Diagnostik

Penyakit esofagus tidak dapat dikesan hanya berdasarkan tanda-tanda klinikal. Keadaan moden membolehkan pemeriksaan yang tepat. Kompleks maklumat yang diterima penting.

Fluoroskopi dengan medium kontras oral dan rangkaian gambar membantu membuat kesimpulan semasa menghasilkan radiograf serong. Pandangan depan dan belakang menjadikan mustahil untuk melihat kerongkongan, kerana ditutup oleh bayangan mediastinum.

Kaedah ini penting dalam diagnosis hernia diafragmatik, menentukan penyetempatan, ukuran lumen, kehadiran kecacatan pengisian, penyempitan di diverticula, tumor, kardiospasm. Ke arah pergerakan kontras, refluks gastroesofagus dapat disahkan.

Semasa kajian, pesakit diubah dari menegak ke mendatar. Cardiospasm disahkan oleh gambaran penyempitan sfinkter dan pengembangan di bahagian atas.

Esofagoskopi adalah kaedah yang membolehkan anda memeriksa secara visual semua bahagian esofagus. Sekiranya perlu, biopsi yang disasarkan dilakukan dengan fibrogastroscope, dan badan asing dikeluarkan. Keadaan membran mukus (kehadiran keradangan, bisul, tumor), sfinkter, ukuran lumen dan patensi dinilai, ia ditetapkan untuk sebarang disfagia.

Biopsi adalah kaedah diagnosis intravital awal tumor, metaplasia epitel. Ahli sitologi pakar mengkaji gambaran morfologi perubahan, tahap degenerasi, jenis tumor.

PH-metry setiap hari - digunakan untuk mendaftarkan peranan refluks asid ke esofagus bawah dalam patologi. Probe pH khas mencatat keseimbangan asid-basa pada siang hari. Pengiraan tomografi dan pencitraan resonans magnetik - digunakan apabila disyaki tumor, peningkatan kelenjar getah bening.

Esophagotonokymography - merangkumi penggunaan serentak beberapa peranti (kymograph, kapsul Marey, sensor tekanan, ECG). Ia digunakan untuk mengkaji motilitas esofagus dalam gangguan fungsi. Mengenal pasti kawasan gangguan tonus.

Ujian berfungsi - penting dalam mengenal pasti refluks gastroesofagus. Kit standard digunakan untuk membantu mengawal keasidan, tekanan di dalam esofagus. Teknik radioisotop - diperlukan untuk diagnosis tumor, isotop 32R digunakan, yang terkumpul di sel-sel yang terjejas, kemudian terlihat semasa imbasan.

Rawatan

Pilihan taktik rawatan untuk penyakit esofagus adalah individu untuk setiap kes tertentu. Perkara biasa adalah keperluan untuk menjaga keadaan mental pesakit yang normal, kerana pelanggaran menelan secara tiba-tiba mengubah mood, menyebabkan kemurungan teruk, percubaan bunuh diri.

Dengan kesakitan yang teruk dan pedih ulu hati dengan latar belakang esofagitis, puasa digunakan untuk jangka masa tidak lebih dari dua hari. Kemudian mereka beralih ke menjimatkan makanan. Pesakit disyorkan diberi makan 6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Makanan harus mengandungi cukup protein, vitamin, karbohidrat, lemak berkurang.

Gunakan aditif daging tanah yang digulung melalui penggiling daging, bijirin separa cair. Produk tenusu digunakan bergantung pada lesi perut yang bersamaan. Kaldu dan sup tidak boleh mengandungi bahan yang menjengkelkan, rempah. Untuk esofagitis, bisul, minuman sejuk disyorkan.

Sayur-sayuran dan buah-buahan dibenarkan setelah keradangan diatasi, pertama dalam bentuk yang dibersihkan. Sediakan kaserol wap, telur hancur. Pesakit dilarang sama sekali: minuman beralkohol, kopi dan koko yang kuat, buah sitrus, makanan pedas dan goreng dengan kerak, pastri segar, produk kuliner berlemak.

Mengubah peraturan memerlukan penghapusan merokok, peralihan ke tempat kerja tanpa bahaya pekerjaan, aktiviti fizikal yang berat. Dianjurkan untuk tidur dengan hujung kepala tempat tidur diangkat.

Rawatan ubat

Untuk menenangkan pesakit, ubat penenang ditetapkan. Sekiranya kardiospasm, ubat antispasmodik digunakan, kejang dikeluarkan dengan nitrat, sekumpulan antagonis kalsium. Gangguan motilitas sfingter dirawat dengan ubat-ubatan dengan tindakan antikolinesterase.

Dengan keasidan yang meningkat, antasid diperlukan (Maalox, Fosfalugel). Almagel-A dengan anestesia digunakan untuk anestesia tempatan. Dalam esofagitis refluks, ubat ditunjukkan untuk membantu menyekat H2-reseptor histamin (Famotidine, Ranitidine), yang memperbaiki keadaan sfinkter (Cisapride, Cerucal).

Untuk semua keadaan, antibiotik dan ubat anti-radang diresepkan untuk melawan jangkitan. Esofagitis khusus dirawat dengan ubat anti-tuberkulosis, ubat anti-sifilik.

Keadaan kejutan dengan luka bakar esofagus dirawat di unit rawatan intensif dengan pemberian Reopolyglucin, agen kardiovaskular secara intravena. Antibiotik diperlukan untuk mencegah radang paru-paru. Untuk anemia, transfusi pengganti darah ditunjukkan.

Kaedah pembedahan

Rawatan pembedahan diresepkan kepada pesakit dengan achalasia sekiranya tidak mungkin ubat bertindak pada sfinkter. Otot dibedah atau prosedur kardiodilasi dilakukan dengan belon khas. Pemasangan probe dengan belon kembung untuk memampatkan urat digunakan untuk pendarahan varises esofagus.

Diverticula esofagus hanya dirawat dengan segera jika ia besar dan menghalang patensi. Dengan hernia diafragma esofagus, operasi fundoplication dilakukan (injap buatan terbentuk), cincin otot diperkuat oleh tisu plastik. Sekiranya kanser esofagus, tumor dikeluarkan dan, secara keseluruhan atau sebahagian, esofagus dengan kelenjar getah bening Cytostatics dan terapi radiasi digunakan secara serentak.

Anomali kongenital dikendalikan pada awal kanak-kanak, kerana perlu mewujudkan keadaan untuk pemakanan anak. Biasanya, campur tangan terdiri daripada dua peringkat: pertama, stoma (keluar) perut dibuat di permukaan perut, kemudian, setelah beberapa bulan, pembedahan plastik esofagus dilakukan, hujungnya saling bersambung, ke perut.

Sekiranya luka bakar, teknik bougie untuk meregangkan parut memerlukan perhatian khusus. Kaedah ini juga digunakan dalam tempoh selepas operasi untuk mencegah stenosis. Probe getah padat (bougie) dengan saiz yang berbeza, bermula dengan diameter kecil, dimasukkan ke dalam pesakit dengan anestesia tempatan. Semua ubat digunakan pada masa yang sama untuk meningkatkan keanjalan otot.

Majlis Rakyat

Seseorang yang mempunyai masalah dengan esofagus harus mematuhi diet dan diet sepanjang hidupnya. Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat ditunjukkan tanpa memburukkan lagi. Ia bukan pengganti ubat. Herba dengan tindakan anti-radang, melegakan kekejangan, melindungi selaput lendir esofagus dan bantuan perut.

Dalam perubatan herba disyorkan:

  • St John's wort, yarrow, herba celandine;
  • bunga chamomile, calendula;
  • daun pisang;
  • biji, akar dan daun angelica kayu;
  • buah mawar anjing.

Untuk melindungi permukaan esofagus dan perut, rebusan biji rami dan oat digunakan. Untuk melegakan cegukan degil, pelincirkan tekak dengan minyak oregano, lakukan penyedutan dengannya.

Pencegahan

Penyakit esofagus dapat dicegah jika:

  • amati diet yang betul;
  • elakkan makan berlebihan dan kelaparan;
  • mematuhi peraturan keselamatan semasa bekerja dengan bahan toksik;
  • ibu mengandung lebih memikirkan kesihatan keturunan mereka.

Tanda-tanda kerosakan pada kerongkongan bermula dengan gejala kecil, yang kemudian berkembang menjadi bentuk gangguan yang teruk. Oleh itu, anda tidak harus berusaha menyembuhkan diri sendiri. Lawatan awal ke doktor membantu menjalani pemeriksaan tepat pada masanya, mengelakkan masalah, dan menghentikan penyakit dengan bantuan diet.

Penyebab utama kesakitan di kerongkongan: rawatan yang betul dan ulasan pesakit

Penyakit dan gangguan sistem pencernaan pada masa ini merupakan masalah yang cukup mendesak. Seringkali, banyak pesakit mengalami gangguan seperti itu apabila rasa sakit di kerongkongan muncul tanpa diduga dan tanpa sebab yang jelas. Dalam situasi tertentu, masalah dan ketidakselesaan dapat hilang tanpa campur tangan pesakit dan doktor. Tetapi ada kemungkinan kehadiran sensasi menyakitkan menunjukkan sejenis penyakit..

Bentuk

Doktor dalam bidang gastroenterologi biasanya membezakan bentuk kesakitan berikut di esofagus:

  1. Utama - ditentukan oleh disfungsi ujung saraf;
  2. Refleks - diprovokasi oleh penyakit bersamaan atau kesan keadaan patologi.

Memandangkan penempatan tanda-tanda, rasa sakit dapat melanda

  • Bahagian atas esofagus;
  • Spinkter esofagus;
  • Akhir esofagus.

Semasa mendiagnosis, pakar memberi perhatian kepada sifat kesakitan, seperti:

  • Sakit dan paroxysmal;
  • Kasar dan tumpul;
  • Menarik dan berkala;
  • Menikam dan keris.

Di samping itu, sakit di kerongkongan boleh menjadi akut dan kronik..

Sakit di kerongkongan berhampiran dada ketika menelan

Sakit di dada ketika menelan adalah tanda khas gastroenterologi, kerana dalam semua kes ini menunjukkan pembentukan satu atau proses patologi lain yang mempengaruhi organ sistem pencernaan seperti esofagus. Punca yang paling biasa munculnya gejala tersebut adalah kekejangan kerongkongan, tetapi doktor mengenal pasti keadaan yang lebih cenderung mempunyai asas patologi..

Dalam keadaan yang besar, rasa sakit ketika menelan dengan penempatan di sternum adalah tanda pertama yang menunjukkan pembentukan penyakit. Kekhususan gejala ini terletak pada fokusnya - sering rasa sakit di dada dirasakan oleh pesakit sebagai tanda kegagalan fungsi jantung dan saluran darah. Dalam kes ini, pesakit menggunakan rawatan perubatan dengan tepat kepada pakar kardiologi dan menjalankan diagnostik yang tidak perlu. Pada masa ini, penyakit yang sama sekali berbeza berlaku di dalam badan..

Tanda-tanda yang paling biasa adalah:

  • Pedih ulu hati dan sendawa;
  • Pembakaran dan ketidakselesaan di sternum;
    penyinaran kesakitan ke kawasan antara bilah bahu dan jantung. Lebih jarang, penempatan kesakitan di bahagian belakang dan anggota badan atas diperhatikan;
  • Proses menelan makanan terganggu - dengan pelanggaran esofagus yang tidak ketara, disfagia hanya dikaitkan dengan makanan pejal, tetapi jika keadaan bertambah buruk, air bahkan tidak dapat melewati esofagus, yang mengancam dengan penurunan berat badan yang tajam dan lemah;
  • Peningkatan kesakitan yang ketara semasa makan;
  • Keringat dan batuk di kerongkongan;
  • Peningkatan pengeluaran air liur;
  • Perut kembung;
  • Serangan loya dan muntah;
  • Gangguan usus - selalunya pesakit mengadu sembelit, lebih kerap cirit-birit;
  • Kenaikan suhu badan;
  • Demam berpanjangan;
  • Penukaran makanan;
  • Dyspnea.

Simptomologi ini tidak bermaksud bahawa manifestasi klinikal hanya terhad kepada perkara ini. Memandangkan etiologi penyakit ini, beberapa gejala mungkin memudar ke latar belakang..

Rawatan

Walaupun terdapat pelbagai keadaan, rawatan kesakitan di dada ketika menelan makanan dapat disekat dengan menggunakan teknik berikut:

  • Penggunaan ubat - ia boleh menjadi ubat anestetik, ubat penenang, antasid, ubat penguat;
  • Prosedur fisioterapi;
  • Mematuhi diet yang hemat;
  • Bougienage untuk mengembangkan tiub esofagus;
  • Penghapusan tumor malignan atau jinak;
  • Kimia;
  • Penggunaan kaedah ubat alternatif - dilakukan hanya di bawah pengawasan yang ketat dari pakar.

Bagaimanapun, persoalan penggunaan kaedah rawatan apa pun harus diselesaikan secara peribadi dengan setiap pesakit..

Memberi di belakang

Pesakit dapat merasakan ketidakselesaan di mana-mana bahagian organ. Selalunya, kekejangan diperhatikan di kawasan sfingter, kerana terdapat sebilangan besar ujung saraf. Pesakit tertentu mungkin merasakan sensasi menyakitkan yang tajam, dan juga merasakan benjolan di kawasan dada. Dalam beberapa keadaan, ketidakselesaan dianggap sebagai tanda masalah jantung. Tempoh kesakitan boleh dari beberapa minit hingga beberapa jam.

Sebaik sahaja pesakit merasa tidak selesa, dia tidak perlu minum ubat, kerana penyalahgunaannya dapat menyebabkan komplikasi serius. Dalam keadaan seperti itu, anda harus pergi ke hospital untuk berjumpa doktor. Pakar akan melakukan pemeriksaan menyeluruh, kerana dia akan mencari penyebab timbulnya kesakitan. Selepas itu dia akan menentukan terapi ubat untuk pesakit.

Kursus rawatan merangkumi:

  • Penolakan mutlak makanan berbahaya. Pesakit dengan gangguan serupa dilarang makan makanan berlemak dan pedas. Wajib meninggalkan makanan segera, jeroan, makanan goreng;
  • Dilarang makan berlebihan dan makan semasa dalam perjalanan. Minuman beralkohol dilarang;
  • Untuk menyekat kesakitan, ubat-ubatan diresepkan, misalnya, No-shpa;
  • Untuk menormalkan tahap keasidan gastrik, pesakit ditunjukkan penggunaan ubat Cerucal, Ranitidine, Phosphalugel;
  • Untuk memulihkan nada otot, tablet metoclopromide diresepkan, yang menghentikan mual dan muntah;
  • Dengan pedih ulu hati yang berlebihan, adalah mungkin untuk menggunakan tincture dan decoctions yang disediakan dari ramuan perubatan (chamomile, yarrow, dll.). Mereka perlu dimakan sehingga 4 kali sehari;
  • Dengan rawatan ubat yang lengkap dan tanpa hasil, pesakit menjalani pembedahan.

Adalah mustahak untuk menghubungi pakar tepat pada waktunya agar rawatan dapat dijalankan, kerana kekurangan terapi menyebabkan komplikasi.

Seolah-olah ada sesuatu yang tersekat

Rasa koma di dada dirasakan oleh semua orang sekurang-kurangnya sekali dalam hidupnya. Dengan tekanan saraf, rembesan lendir di kerongkongan berkurang, dan ini menyumbang kepada kesukaran membuang makanan. Perasaan ini dianggap jangka pendek dan hilang setelah peningkatan keadaan saraf..

Tetapi mungkin ada sebab lain untuk perasaan ini. Terdapat sebilangan besar daripadanya. Rasa koma ke dada bahkan boleh menjadi tanda awal kehadiran tumor, oleh sebab ini, jika ada, pakar akan melakukan pemeriksaan menyeluruh terhadap keadaan pesakit.

Untuk menentukan sebab apa pesakit mengalami koma di kawasan dada, pakar mengambil kira nuansa seperti:

  • Benjolan di dada boleh disebabkan oleh penyakit organ - esofagus, jantung, paru-paru, otot;
  • Di sternum, terdapat kompleks ujung saraf dan pleksus vaskular, kerana alasan ini, pelanggaran apa pun boleh menyebabkan ketidakselesaan;
  • Organ yang terletak di dalam perut boleh menyebabkan kesesakan dada;
  • Organ yang terletak di perut boleh menyebabkan sakit.

Sekiranya anda merasakan benjolan di kerongkong, anda perlu menentukan punca penyakit ini. Sekiranya pelanggaran ditentukan oleh peningkatan keasidan saluran gastrik, maka anda perlu minum ubat untuk mengurangkan kepekatan jus gastrik dan merawat gastritis atau ulser peptik.

Sekiranya rasa koma di dada berkembang kerana penyakit jantung dan saluran darah, maka kardiogram harus dilakukan dan pakar kardiologi harus dirujuk. Doktor akan menetapkan ubat yang diperlukan.

Osteochondrosis tulang belakang dan radiculitis. Dia juga akan mengesan refleks patologi yang membawa kepada kekejangan esofagus.

Dengan lebam sternum, anda perlu menghubungi traumatologist.

Terapi untuk benjolan di kerongkong dengan bantuan ubat tradisional membawa kelegaan sementara, dan seiring berjalannya waktu, tanda-tanda gangguan hanya akan meningkat. Penting untuk mencarinya pada peringkat awal dan meminta pertolongan doktor.

Jangan berfikir bahawa tanda-tanda akan hilang dengan sendirinya. Lama kelamaan, mereka hanya akan merebak dan maju..

Kesakitan di kerongkongan selepas gastroskopi

Selepas gastroskopi, rasa mati rasa, bengkak, kehilangan kepekaan pada kerongkongan dan kerongkong mungkin muncul. Ini adalah perkara biasa dan merupakan akibat anestesia tempatan. Perasaan akan hilang selepas 1-2 jam selepas prosedur. Selain itu, pelbagai sensasi yang tidak menyenangkan di kerongkong, sakit, rasa terbakar, dan keringat mungkin muncul. Sebagai peraturan, ia akan hilang dalam 2-3 hari dengan sendirinya, tanpa perlu menggunakan tindakan tertentu.

Amalan jangka panjang telah membuktikan bahawa gastroskopi adalah prosedur yang tidak menyakitkan. Komplikasi sangat jarang berlaku. Komplikasi berbahaya adalah perforasi esofagus, yang merupakan perforasi dinding organ dalaman. Keadaan ini memerlukan campur tangan pembedahan segera, kerana pendarahan teruk dan kematian seterusnya boleh berlaku. Tetapi anda tidak perlu risau, kerana pelanggaran seperti itu sangat jarang terjadi..

Dalam beberapa kes, perforasi muncul kerana inflasi dinding organ dalaman dengan bantuan udara di hadapan tumor dan bisul dalam. Biasanya, komplikasi tergolong dalam 4 kategori:

  • Kerosakan mekanikal (retak, kerosakan pada dinding, calar, luka);
  • Kerosakan pada kerongkongan dan perut;
  • Pecahnya kerongkongan;
  • Perforasi saluran gastrik.

Sebab utama komplikasi seperti itu adalah faktor manusia. Sebagai peraturan, komplikasi dianggap sebagai akibat implantasi endoskopi yang mendalam, tingkah laku pesakit yang tidak sesuai, pengabaian nasihat doktor dan kontraindikasi.

Sakit di kerongkongan semasa menelan

Sensasi menyakitkan ketika menelan esofagus boleh menjadi gangguan bebas atau komplikasi penyakit yang mendasari sistem pencernaan. Apa yang menyebabkan munculnya sensasi menyakitkan ketika menelan dapat ditentukan dengan menganalisis gambaran klinikal.

Sensasi menyakitkan boleh berlaku selepas makan atau tekanan fizikal dan emosi, dalam beberapa kes mereka meningkat pada kedudukan terlentang.

Esofagus manusia mempunyai 4 lapisan, dengan patologi fungsi atau integriti sekurang-kurangnya satu lapisan, gangguan menelan berlaku. Sensasi menyakitkan ketika menelan muncul di kerongkongan, jika patologi berlaku di tisu. Tanda-tanda apa yang muncul:

  • Mual dan muntah menunjukkan penyakit saluran pencernaan;
  • Pedih ulu hati berlaku sekiranya rembesan asid hidroklorik meningkat;
  • Regurgitasi muncul dengan achalasia kardia, tumor, diverticula;
  • Kelemahan, pucat.

Sebaik sahaja anda menyedari kesakitan pada diri anda ketika menelan, anda harus segera menghubungi pakar untuk mendapatkan bantuan.

Gejala

Tanda-tanda sakit di kerongkongan berbeza bergantung pada penyakit yang mendasari:

  • Sakit ketika menelan. Gejala itu muncul tanpa diduga, tanpa alasan yang jelas. Pada mulanya, ketidakselesaan pada faring muncul dengan kegembiraan atau mengunyah cepat. Kesukaran menelan biasanya selektif;
  • Belching. Muncul setelah makan makanan atau selepas waktu tertentu. Membengkok atau bersenam dan melakukan aktiviti boleh menyebabkan tanda seperti itu;
  • Sensasi menyakitkan. Esofagus sakit kerana tanda regangan dinding esofagus atau kontraksi yang tidak disengajakan. Serangan boleh berlangsung hingga beberapa minit. Selalunya, sakit di kerongkongan diberikan ke bahagian belakang, rahang, telinga, leher;
  • Pedih ulu hati.

Rawatan

Sebelum rawatan, pesakit menjalani pemeriksaan lengkap. Cara paling selamat adalah gastroskopi, di mana maklumat mengenai keadaan organ diperolehi. Mustahil untuk melakukan gastroskopi dengan onkologi.

Terapi ubat:

  • Penghilang rasa sakit;
  • Penenang dan antasid;
  • Antidepresan dan antagonis kalsium;
  • Komponen dan vitamin enzim.

Resipi ubat alternatif, yang bertujuan untuk membuat decoctions ubat berdasarkan yang berikut, berkesan menghilangkan rasa sakit pada kerongkongan setelah makan:

  • Biji rami dan Anise;
  • Chamomile dan pisang;
  • Rosehip;
  • Pudina dan yarrow.

Doktor menetapkan cadangan pemakanan yang harus dipatuhi.

Diet dan pencegahan

Untuk mengelakkan kesakitan ketika menelan, tidak ada langkah pencegahan khusus yang dikembangkan. Walaupun begitu, disarankan untuk mematuhi beberapa prinsip umum sederhana, yang meliputi:

  • Memimpin gaya hidup sihat;
  • Jangan terlalu banyak bekerja secara emosi dan fizikal;
  • Merangka diet seimbang yang diperkaya dengan semua yang diperlukan oleh tubuh;
  • Penggunaan hanya ubat-ubatan yang ditetapkan oleh pakar - perhatikan kadar dan tempoh rawatan harian dengan ketat;
  • Sekiranya boleh, elakkan kecederaan pada esofagus;
  • Menjalani pemeriksaan penuh di klinik dan pastikan anda mengunjungi ahli gastroenterologi.

Anda tidak boleh mengubat sendiri dan membuat diet sendiri. Anda pasti perlu berjumpa doktor.

Ulasan

Pembaca yang dihormati, pendapat anda sangat penting bagi kami - oleh itu kami akan dengan senang hati memberikan maklum balas mengenai rasa sakit pada kerongkongan dalam komen, ini juga akan berguna bagi pengguna laman web lain.

Ekaterina:

Pada waktu pagi saya bangun dan terdapat rasa sakit di esofagus. Seolah-olah ada yang berperang di sana. Secara amnya, makan tidak menyenangkan dan menyakitkan. Saya pergi ke doktor dan masih mencari tahu apa yang mungkin berlaku.

Elena:

Para doktor menakutkan saya bahawa saya mempunyai polip malignan di sana. Saya panik untuk masa yang lama. Sebenarnya, ada kekejangan biasa, dia dirawat. Tetapi saya mendapat perasaan dan tekanan yang tidak menyenangkan.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis