logo

Punca kesakitan di hipokondrium yang betul

Kesakitan di hipokondrium kanan berkembang sama ada dengan penyakit organ-organ yang terdapat di sana, atau dengan penyakit organ-organ tersebut, ujung saraf di mana mereka sendiri menuju ke hipokondrium kanan, atau bersilang dengan saraf-saraf yang terletak di sana.

Penyebab kesakitan yang paling biasa di hipokondrium kanan adalah penyakit hati dan pundi hempedu, tetapi ada keadaan lain yang disertai oleh gejala ini.

Hanya doktor yang dapat menentukan asal usul kesakitan. Rawatan ditetapkan bergantung pada patologi yang dikesan..

Organ hipokondrium yang betul

Di hipokondrium kanan dilokalisasikan:


  • diafragma;
  • hati;
  • saluran empedu, di mana hempedu menuju ke pundi hempedu;
  • selekoh usus.
Kesakitan yang tercermin pada hipokondrium yang betul boleh disebabkan oleh penyakit:

  • paru-paru;
  • otot interkostal;
  • buah pinggang;
  • pankreas;
  • tulang belakang;
  • hati.
Mari kita analisis penyakit yang paling biasa dengan lebih terperinci.

Kesakitan di hipokondrium kanan akibat penyakit hati

1) Hepatitis. Mereka boleh disebabkan oleh:


  • virus A, B, C dan lain-lain: dalam kes ini, terdapat jangka masa yang pendek ketika seseorang merasakan sakit otot, kelemahan, sedikit peningkatan suhu. Kemudian, seseorang mula merasa sakit di kawasan hati, sementara putih matanya menjadi kuning, air kencing menjadi gelap, dan najis menjadi ringan;
  • alkohol: tidak ada fenomena prodromal, seperti dalam kes sebelumnya, tidak. Seseorang menyalahgunakan alkohol, selepas itu hipokondrium kanannya mula sakit, sklera menjadi kuning, dan kulitnya menjadi kuning. Seiring dengan ini, rasa mual, kembung mungkin terasa;
  • toksin (cendawan dan racun lain): sakit disertai dengan kekuningan, mual, muntah, dan kadang-kadang cirit-birit. Apabila racun yang sangat toksik dimakan, kelemahan dengan cepat digantikan oleh kesedaran yang merosot.
2) Sirosis hati. Kesakitan di hipokondrium disertai dengan kekuningan, penurunan berat badan (tidak tajam), pendarahan membran mukus.

3) Gagal jantung, di mana terdapat genangan darah di hati dengan peningkatan. Biasanya, sebelum ini, seseorang sudah mengetahui tentang penyakit jantungnya (angina pectoris, kardiomiopati, hipertensi), dia juga mempunyai simptom jantung.

Penyakit sistem hepatobiliari

1) Cholecystitis - keradangan lapisan dalam pundi hempedu. Rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk boleh menjadi tajam dan timbul setelah makan makanan berlemak. Ia disertai dengan kelemahan, mual, demam, kepahitan di mulut..

2) Penyakit batu empedu menampakkan diri dalam bentuk pedih ulu hati, sembelit bergantian dan cirit-birit. Sekiranya batu mula bergerak di sepanjang saluran, rasa sakit menjadi sangat kuat, memancar ke bahu, skapula, punggung, leher di sebelah kanan, dan dapat memancar ke kawasan jantung. Penyumbatan saluran empedu dengan batu disertai dengan pewarnaan icteric pada kulit dan sklera, kelesuan, mual.

3) Pankreatitis. Dalam kes ini, rasa sakit dilokalisasi bukan hanya di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, tetapi juga merebak ke hipokondrium kiri, memberi ke punggung. Pada masa yang sama, keadaan umum bertambah buruk, loya dan muntah berkembang, dan sering diare.

Kesakitan di hipokondrium yang betul akibat penyakit usus

Pelbagai penyakit usus radang (termasuk yang berjangkit) boleh disertai oleh kolik usus, yang dapat menampakkan dirinya sebagai sakit di mana-mana bahagian usus, termasuk di hipokondrium kanan.

Ia dicirikan oleh:


  • watak spastik;
  • kelegaan selepas buang air besar;
  • perubahan konsistensi dan bau najis.

Penyakit buah pinggang

Di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, sakit pada pyelonephritis akut dan kronik. Tetapi kesakitan seperti itu akan lebih melokalisasi di bahagian belakang, disertai dengan pelanggaran kencing.

Pyelonephritis akut juga ditunjukkan oleh gejala mabuk (mual, kelesuan, penurunan selera makan) dan peningkatan suhu ke jumlah yang tinggi. Proses kronik diperburuk oleh hipotermia, disertai dengan keadaan subfebril hingga 37.1-37.4 ° C; sementara sakit terasa sakit.

Apendiks

Keradangan pada apendiks yang tidak biasa (mungkin berada di bawah hati) boleh menyebabkan sakit di sebelah kanan bawah tulang rusuk. Ia mempunyai watak yang kuat, disertai dengan loya, muntah 1-2 kali, demam, gejala mabuk (lihat tanda-tanda pertama radang usus buntu).

Pneumonia

Keradangan yang telah berkembang di tisu paru-paru kanan dapat menampakkan diri secara tidak normal - sakit di hipokondrium kanan. Di samping itu, terdapat peningkatan suhu, sering - batuk dengan kahak, kelemahan teruk, kurang selera makan. Mungkin ada sesak nafas (lihat gejala pneumonia).

Keradangan pelengkap rahim

Jarang sekali, adnexitis dapat menampakkan diri bukan dengan rasa sakit biasa di atas pubis, tetapi dengan rasa sakit di bawah tulang rusuk. Di samping itu, suhu meningkat, terdapat keputihan yang banyak, selera makan menurun, kelesuan muncul (lihat gejala keradangan pada pelengkap).

Osteochondrosis

Dalam kes ini, tidak ada kelesuan, kelemahan, demam, pembuangan atau gangguan najis. Kesakitan dapat dilokalisasikan di hipokondrium, tetapi pada masa yang sama anda dapat menemui titik di tulang belakang yang akan menyakitkan apabila anda menekannya dengan jari (lihat gejala osteochondrosis).

Herpes zoster

Sebelum munculnya ruam di ruang interkostal, penyakit ini menampakkan diri dalam kesakitan. Dalam kes ini, rasa sakit dikaitkan dengan pernafasan, suhu boleh meningkat, dan kawasan kemerahan di antara tulang rusuk dapat dilihat (lihat gejala herpes zoster).

Penyakit lain

Diagnosis kesakitan di hipokondrium yang betul

Rawatan

Oleh kerana sakit di hipokondrium kanan adalah gejala penyakit, penyakit ini perlu dirawat, dan bukan gejala yang terpisah.

Mengingat pelbagai alasan, terapi dalam setiap kes akan berbeza dengan ketara: dari terapi manual dan mengambil beberapa ubat untuk osteochondrosis hingga pembedahan kecemasan untuk usus buntu..

Doktor mana yang harus dihubungi untuk mendapatkan rawatan?

Sekiranya, setelah membaca artikel itu, anda menganggap bahawa anda mempunyai gejala ciri penyakit ini, maka anda harus mendapatkan nasihat ahli terapi.

Punca keparahan dan kesakitan di hipokondrium yang betul

Kesakitan akut atau berulang di hipokondrium kanan menderita dalam satu bentuk atau yang lain kira-kira tiga puluh peratus populasi dewasa di planet ini. Perubahan patologi pada organ dalaman menyebabkan hampir sembilan puluh peratus kesakitan ini.

Doktor telah mengira bahawa selalunya jenis kesakitan ini disebabkan oleh:

  • Tempat pertama: penyakit saluran hempedu dan saluran empedu
  • 2 dalam kekerapan: patologi hepatik dan edema hati dengan kegagalan peredaran darah.

Di manakah hipokondrium yang betul?

Dalam anatomi topografi, hipokondrium kanan difahami sebagai bahagian dinding perut anterior, terhad:

  • dari atas - unjuran diafragma (5 tepi)
  • di bawah - tepi bawah lengkungan kostum
  • dari dalam - garis yang melintang secara menegak melalui titik terendah tulang rusuk
  • luar - garis yang bergerak secara menegak dari tulang pelvis yang menonjol unggul (iliac crest)
  • jika sempadan bawah wilayah itu dilanjutkan ke belakang, maka ia akan melewati tulang rusuk ke-12 dan vertebra lumbar ketiga.

Untuk mengetahui hipokondrium yang betul dalam praktik, letakkan telapak tangan kanan anda secara melintang pada tulang rusuk sehingga pergelangan tangan berada di tengah sisi, dan tepi jari kelingking bertepatan dengan tepi bawah tulang rusuk. Sekiranya, tanpa mengubah kedudukan pergelangan tangan, pegang punggung dengan telapak tangan, anda mendapat unjuran posterior hipokondrium kanan.

Bayangan dari organ dalaman seperti:

  • hati, pundi hempedu
  • lenturan usus besar (bahagian usus besar)
  • buah pinggang kanan atas
  • kelenjar adrenal dan bahagian peritoneal separuh kanan diafragma yang memisahkan rongga dada dan perut
  • kadang-kadang sakit dari pankreas, duodenum, saluran empedu, vena cava inferior juga dicerminkan di sini.

Kesakitan di bawah hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Dalam beberapa keadaan fisiologi, bahkan orang yang sihat mungkin mengalami ketidakselesaan atau kesakitan di sebelah kanan..

Sakit semasa bersenam

Orang yang tidak terlatih melakukan kerja keras atau aktiviti sukan mungkin mengalami kesakitan di hipokondrium yang betul. Faktanya ialah di satu pihak, pelepasan adrenalin mengurangkan nada saluran empedu dan meningkatkan peregangan mereka dengan hempedu yang tersekat. Pada masa yang sama, pengisian hati dengan darah meningkat, kapsulnya membentang dan mula menusuk di hipokondrium.

Sekiranya anda mula bersenam selepas makan tengah hari yang sihat, cepat atau lambat kesakitan di hipokondrium hampir pasti timbul. Berlari jarak jauh dan push-up terutamanya tidak digalakkan selepas makan. Pernafasan yang tidak terlatih juga dapat menyebabkan kekejangan diafragma (otot yang memisahkan rongga dada dan perut), yang juga dapat menyebabkan kesakitan jangka pendek sehingga pernafasan keluar setelah bersenam..

Tetapi kisah mengenai pengembangan vena cava inferior di bawah pengaruh adrenalin, yang mula memberi tekanan pada hati semasa bersenam, agak hebat. Walaupun teori ini diterbitkan oleh beberapa laman web perubatan, sangat menyedihkan apabila menyatakan bahawa adrenalin menyempitkan saluran (kedua-dua arteri dan urat), dan hati tidak mempunyai reseptor kesakitan dan hanya bertindak balas dengan rasa sakit pada peregangan kapsul dari dalam..

Kehamilan

Pada wanita hamil pada trimester ketiga, rahim diregangkan secara besar-besaran dan menekan semua organ yang bersentuhan, mengalihkan usus, menekan tunggul dan pundi hempedu. Oleh itu, bagi wanita hamil yang sihat, jahitan atau tekanan di hipokondrium yang betul adalah perkara biasa. Di samping itu, progesteron, yang mengekalkan kehamilan lewat, mengembang saluran empedu dan merangsang kesesakan hempedu. Dan jika anda melakukan aktiviti fizikal dengan perut seperti itu, maka ketidakselesaan dapat dirasakan dengan kebarangkalian yang tinggi.

Kesakitan pada wanita

Pada akhir kitaran haid, beberapa wanita mengalami ketidakseimbangan tajam antara progesteron rendah dan estrogen tinggi, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan juga dapat menyebabkan kolik di hipokondrium kanan.

Mengambil pil perancang boleh memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi dan meningkatkan kekerapan sakit menikam akibat gangguan hempedu (lihat kebaikan dan keburukan kontraseptif oral).

Punca kesakitan di hipokondrium yang betul

  • Penyakit hati (hepatitis berjangkit dan tidak berjangkit, sirosis, hepatosis berlemak atau alkoholik, karsinoma hepatoselular, penyakit parasit seperti echinococcosis, trichinosis, metastasis hati barah perut, usus besar, paru-paru, barah payudara)
  • Penyakit jantung yang menyebabkan kegagalan peredaran darah dalam lingkaran besar (penyakit arteri koronari, miokardiopati, kecacatan jantung, miokarditis, endokarditis), termasuk sirosis jantung dan infark miokard perut.
  • Penyakit usus besar (kolitis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, jangkitan usus, dysbiosis, tumor usus besar, divertikulosis, sindrom iritasi usus).
  • Penyakit pundi hempedu (kolesistitis akalculous dan kalkulus kronik, tumor).
  • Penyakit buah pinggang kanan (pielonefritis, abses ginjal, tuberkulosis ginjal, penyakit polikistik, urolithiasis, echinococcosis, tumor, lesi metastatik pada melanoma, barah bronkogenik).
  • Penyakit kelenjar adrenal kanan (pheochromocytoma, tumor lain)
  • Patologi separuh kanan diafragma (diafragmatitis, tumor).
  • Fraktur tulang rusuk bawah.
  • Neuralgia interkostal.
  • Kayap (herpes zoster).
  • Keadaan pembedahan, yang disatukan dengan nama perut akut (perforasi, penembusan atau perforasi ulser duodenum 12, pendarahan duodenum, pankreatitis akut, kolesistitis akut, termasuk kalkulus, penyumbatan usus pada tahap usus besar, termasuk intussusception, apendisitis, luka rongga perut dengan kerosakan pada hati, usus besar atau ginjal kanan, trauma tumpul, hematoma atau pecahnya hati, buah pinggang)
  • Beberapa varian trombosis vena cava inferior.

Sekiranya sakit pada kuadran kanan atas di hadapan

Kesakitan di hipokondrium kanan diberikan oleh organ-organ yang paling dekat dengan kawasan ini.

Penyakit hati

Mereka memberi rasa sakit yang membosankan atau pecah yang berpanjangan, rasa berat kerana banyak dan edema organ yang meregangkan kapsulnya, di mana terdapat reseptor kesakitan. Dan hipokondrium kanan diunjurkan lobus kanan organ yang besar.

Hepatitis virus, alkoholik atau toksik memberi gambaran mabuk (kelemahan, kelesuan, kecacatan) dan dispepsia (mual, hilang selera makan, muntah). Pada puncak penyakit ini, penyakit kuning dengan warna kulit lemon dan putih mata bergabung. Dalam tempoh yang sama, air kencing memperoleh warna bir, dan tinja - warna tanah liat kerana gangguan pertukaran pigmen empedu.

Ini adalah kematian sel dan penyusunan semula dengan pembentukan nod yang memampatkan saluran empedu dan saluran darah. Penyakit ini boleh menjadi akibat dari hepatitis kronik; sirosis jantung juga diketahui dengan latar belakang gangguan bekalan darah ke hati. Dengan sirosis, sakit di hipokondrium kanan berlaku hampir pada awal penyakit, dan berlanjutan. Mereka digabungkan dengan pembesaran hati dan limpa, penyakit kuning, gatal-gatal, insomnia, kemerahan telapak tangan. Limpahan darah ke sistem vena portal membawa kepada urat varikos esofagus, risiko pendarahan daripadanya, pengumpulan cecair di rongga perut. Pada peringkat kemudian, hati mengalami penurunan ukuran, kinerjanya menurun, pesakit boleh mati dengan latar belakang koma hepatik.

Ini adalah sista dengan kandungan cair, yang disebabkan oleh cacing echinococcus. Kista paling kerap terletak di lobus kanan hati dan, ketika tumbuh, memerah kapilari dan saluran empedu intrahepatik, menyebabkan keparahan teruk pada hipokondrium dan pembesaran hati yang tidak rata. Sekiranya kista merembes, maka rongga yang penuh dengan nanah berkembang - abses hati. Dalam kes ini, rasa sakit meningkat, suhu badan meningkat dan keradangan peritoneum atau keracunan darah mungkin timbul.

  • Karsinoma hepatoselular ditutup lama untuk sirosis dan diperjelas hanya dengan pemeriksaan tisu hati.

Kegagalan jantung kongestif

Ini menyebabkan kemerosotan peredaran darah dalam lingkaran besar, yang menyebabkan peningkatan hati, edema di kaki dan dinding perut anterior, pengumpulan cairan di rongga perut. Pada masa yang sama, berat terasa di hipokondrium yang betul. Sekiranya kegagalan jantung memasuki fasa yang tidak dapat dipulihkan, hati mungkin berubah, seperti pada sirosis.

Varian abdomen infark miokard dicirikan oleh rasa sakit pembakaran atau tekanan yang sangat kuat di epigastrium, di hipokondrium kanan. Kadang-kadang rasa sakit bermula seperti pukulan pisau: tajam dan kuat, ia dapat memancar ke bilah bahu kanan atau ke sternum. Varian kesakitan ini adalah ciri serangan jantung dinding posterior otot jantung. Juga, rasa sakit ini boleh bergelombang (menurun dan meningkat setelah 30-60 minit), mungkin disertai dengan gangguan irama, penurunan tekanan, pucat dan kejutan.

Kolon

Ia memberi kesakitan semakin banyak, semakin banyak peregangan. Jadi, sebarang penyakit usus, disertai dengan perut kembung, akan memberikan rasa sakit yang tajam dan hampir tidak dapat ditanggung. Dalam kes ini, rasa sakit akibat radang usus atau kehancurannya akan kurang ketara sehingga peritoneum dimasukkan ke dalam proses, kerengsaannya boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan (kecederaan pada usus). Oleh kerana selekoh usus besar, yang terletak di hipokondrium kanan, hanya bahagian usus, sakit akan merebak ke kawasan umbilik dan ke seluruh bahagian kanan ke pangkal paha.

  • Kolitis memberikan rasa sakit spastik dan gangguan najis (sembelit dengan versi spastik atau cirit-birit dengan jangkitan), kembung perut dan penyerapan.
  • Kolitis ulseratif (dalam 20% kes) dan penyakit Crohn boleh menyebabkan keradangan pada keseluruhan usus, pendarahan teruk, najis dengan nanah dan lendir, dan menjadi rumit oleh penyumbatan usus, suppuration atau nekrosis usus. Kesakitan dalam kes ini adalah ciri bukan sahaja hipokondrium, tetapi juga seluruh perut bawah, mempunyai ciri-ciri kekejangan dan digabungkan dengan kembung.
  • Tumor paling kerap memberi klinik penyumbatan usus dan gambaran perut akut, sakit meresap, gejala kerengsaan peritoneum, pucat, peluh sejuk, penurunan tekanan.
  • Dengan apendisitis, rasa sakit, bermula di epigastrium, secara beransur-ansur turun melalui kawasan hipokondrium kanan ke kawasan iliac kanan.

Penyakit pundi hempedu

Mereka memberikan peratusan paling tinggi dan tajam (sakit memotong atau menusuk), yang merupakan ciri keradangan akut. Dalam kes ini, batu yang dipindahkan yang menutup lumen leher pundi kencing atau saluran empedu atau flora bakteria boleh menyebabkan keradangan. Kesakitan pada keradangan akut berlaku pada titik antara otot rektus abdominis di sebelah kanan dan lengkungan kostum. Mereka kekejangan, kuat, memancar ke bahu kanan atau hipokondrium kiri. Mungkin ada kepahitan di mulut, sesak nafas, mual dan muntah hempedu. Kadang kala suhu badan meningkat. Untuk kolesistitis kalkulus, perkembangan penyakit kuning obstruktif dengan warna kuning-hijau pada kulit dan membran mukus adalah tipikal.

Untuk kolesistitis kronik, sakit yang membosankan, kadang-kadang memancar ke skapula, kepahitan pagi di mulut, mual sederhana, gangguan selera makan, kembung, intoleransi terhadap lemak dan goreng, sedikit warna kekuningan pada mata dan kulit lebih biasa.

Kesakitan di hipokondrium kanan di belakang

Di kawasan ini, kecederaan pada tulang rusuk bawah, saraf interkostal, buah pinggang kanan, kelenjar adrenal, dan vena cava inferior paling kerap sakit.

Penyakit urolithiasis

Penyakit buah pinggang kanan dan, pertama sekali, urolithiasis boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Batu atau pasir, yang memulakan perjalanan dari pelvis ginjal, menggaruknya, dan kemudian ureter, sehingga rasa sakit pada kolik ginjal tidak hanya pada unjuran tulang rusuk bawah, tetapi juga di punggung bawah dan di perut lateral. Kesakitannya adalah paroxysmal dan teruk. Dia memberi ke paha, alat kelamin. Semasa mengetuk dengan tepi telapak di sepanjang punggung bawah, rasa sakit semakin meningkat dan dapat diberikan ke pangkal paha. Dalam kes ini, jejak darah mungkin muncul di dalam air kencing. Pada sesetengah pesakit, kolik ginjal disertai dengan muntah..

Pyelonephritis

Keradangan berjangkit akut pada buah pinggang - pielonefritis - proses di mana terdapat rasa sakit di kawasan ginjal, demam, mabuk.

Mungkin ada rasa sakit pada akhir kencing, kerap membuang air kecil (termasuk pada waktu malam), dan keinginan yang salah. Dalam beberapa kes, bengkak muncul di wajah.

Pyelonephritis Apostematous adalah pembentukan keradangan purulen di buah pinggang, yang dapat dibatasi (abses atau karbuncle) atau meresap.

Dalam kes ini, rasa sakit memperoleh watak menarik yang berterusan, suhu meningkat dan mungkin ada penurunan dalam pengeluaran air kencing setiap hari (hingga penghentian kencing yang lengkap).

Nekrosis papillary ginjal

Ini boleh menjadi akibat kebuluran oksigen pada tisu ginjal apabila saluran yang memakannya tersumbat (oleh agen berjangkit atau diabetes mellitus). Dalam kes ini, kesakitan berterusan, digabungkan dengan darah dalam air kencing. Pesakit mungkin mati akibat kejutan septik.

Paranephritis bahagian atas akut

Ini adalah keradangan pada tisu lemak di bahagian atas ginjal terhadap latar belakang jangkitan dari amandel, gigi karious atau fokus keradangan lain. Pertama, terdapat suhu hingga 38, sakit sederhana di punggung bawah di bahagian yang terjejas. Selepas 2-3 hari, rasa sakit juga bergerak ke hipokondrium kanan, bertambah kuat dengan nafas dalam-dalam. Sakit punggung bawah bertambah teruk dengan pelurus badan yang tajam dan ketika berjalan.

Kanser buah pinggang

Sekiranya tumor berkembang di buah pinggang, maka ia tidak menampakkan diri untuk masa yang lama. Pada peringkat kemudian, pendarahan dan kesakitan yang tidak berterusan dalam unjuran buah pinggang muncul. Sekiranya tumor mengganggu aliran keluar air kencing, maka sakit akut dan episod pengekalan kencing akut mungkin berlaku..

Kelenjar adrenal kanan

paling kerap memberi kesakitan pada tumor besar. Pheochromocytoma disertai dengan peningkatan tekanan darah yang berterusan, distrofi miokard, dan aritmia jantung. Aldosteroma mengubah keseimbangan air tubuh, kortikosteroma mengganggu metabolisme, kortikoestromas menyumbang kepada feminisasi lelaki, kortikoandosteroma membentuk ciri lelaki sekunder pada wanita.

Lebam tulang rusuk

Kontus pada segmen posterior tulang rusuk ke-10, ke-11 dan ke-12 memberikan rasa sakit yang berterusan, yang disertai dengan keretakan ciri pada patah tulang. Kesakitan bertambah teruk dengan menarik nafas dalam-dalam, batuk, atau membengkok ke bahagian yang sihat.

Neuralgia interkostal

Di hipokondrium kanan di belakang, neuralgia intercostal (sakit menikam teruk yang menyekat pergerakan dan bertambah kuat ketika berpusing, membongkok, penyedutan dalam) atau keradangan otot (myositis).

Osteochondrosis tulang belakang lumbar

Ini memberi rasa sakit dengan intensiti yang berbeza-beza, yang disertai dengan pergerakan terhad, kekejangan otot dan gejala ketegangan. Kesakitan dalam kes ini mungkin dari sakit hingga menembak dengan tahap intensiti yang berbeza-beza.

Kayap

Letusan herpetic di sepanjang saraf, di mana terdapat serangkaian vesikel dengan kandungan berawan dengan latar belakang jalur kulit kemerahan menyerupai tali pinggang. Terdapat pembakaran yang teruk, gatal-gatal pada kulit dan rasa sakit di tempat lesi.

Trombosis vena cava

Variasi trombosis jarang vena cava inferior (apabila trombus berasal dari urat iliaka dan menyumbat batang vena utama) memberi rasa sakit di punggung bawah (hipokondrium kanan dari belakang) dan klinik yang serupa dengan tahap tumor buah pinggang yang lewat. Sekiranya segmen hepatik berdenyut, maka rasa sakit yang kuat akan berlaku di hipokondrium kanan di hadapan dan akan diberikan di bawah bilah bahu kanan. Ini akan menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut dan penyakit kuning..

Sakit yang tajam

Kesakitan akut di hipokondrium kanan adalah ciri keadaan pembedahan yang mendesak, yang disatukan oleh konsep "perut akut".

  • Kecederaan dalaman (kecederaan pada hati, ginjal, usus besar, pecahnya hati, pundi hempedu atau buah pinggang, hematoma hati dan buah pinggang).
  • Keradangan akut pundi hempedu, pankreatitis akut, apendisitis pada permulaan keradangan.
  • Perforasi usus (duodenum, usus besar), pecah diverticulum.
  • Penyumbatan usus, penyumbatan saluran empedu.
  • Trombosis arteri dan urat memberi makan organ dalaman dan membawa kepada nekrosis organ.

Pada masa yang sama, rasa sakitnya sangat sengit, boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan, penurunan tekanan darah, kehilangan kesedaran, gangguan pada buah pinggang dan jantung. Penyumbatan organ berongga sering memberi rasa sakit pada kram. Pendarahan disertai oleh anemia akut dan boleh menyebabkan kejutan hemoragik. Pada pesakit dengan perut akut, otot dinding perut tegang, yang berusaha melindungi hipokondrium yang betul. Rasa sakit boleh meresap atau menusuk, tetapi dalam keadaan apa pun ia cukup sengit dan kadang-kadang menjadi tidak dapat ditoleransi.

Kesakitan mampatan akut dalam bentuk serangan berpanjangan juga merupakan ciri bentuk infarksi miokardium perut. Meniru kolik perut dan ginjal yang akut, kadang-kadang jangkitan usus, kolitis ulseratif. Sakit yang cukup tajam dan teruk berlaku dengan patah tulang rusuk.

Kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan

Sakit nyeri yang membosankan adalah gejala biasa keradangan kronik. Sifat kesakitan ini disebabkan oleh patologi berikut.

  • Hepatitis akut dan kronik, sirosis, barah hati, lesi parasit lobus kanan hati.
  • Kolesistitis kronik dan tidak berkira tanpa eksaserbasi, kolangitis.
  • Pyelonephritis, hidronephrosis, nefritis murtad, tumor buah pinggang maju.
  • Ketumbuhan kelenjar adrenal.
  • Kolitis ringan, diverticulosis usus.

Kesakitan berterusan adalah khas untuk tumor, lesi metastatik organ dalaman, sista hati parasit, patah tulang rusuk.

Berat di hipokondrium yang betul

Rasa berat di bawah lengkungan kostum kanan menyertai hati edematous dengan latar belakang kegagalan jantung kongestif, hepatitis, hepatosis lemak, dyskinesia hipomotor saluran empedu, bahagian kolesistitis kronik.

Sakit selepas makan

Pengambilan makanan mempercepat rembesan dan pergerakan hempedu, meningkatkan peredaran darah di hati dan merangsang peristalsis usus. Oleh itu, makanan menimbulkan rasa sakit pada patologi hati, pundi hempedu, usus. Dalam kes ini, sifat kesakitan boleh berbeza: rasa mual dan sakit kusam adalah ciri kolesistitis, sakit tajam dari sifat spastik menyertai kolitis dan dysbiosis usus, sakit jahitan menyertai dyskinesia bilier atau cholelithiasis.

Sakit selepas bersenam

Sakit jahitan atau tarikan berlaku selepas aktiviti fizikal dengan hati yang sesak, dengan hepatitis atau sirosis. Serangan kolesistitis kalkulus dapat diprovokasi oleh aktiviti fizikal atau pendidikan jasmani, dan menggerakkan pemanduan.

Tetapi dengan diskinesia hypomotor pada saluran empedu, bebannya sedikit sebanyak dapat meningkatkan laluan hempedu dan ketidakselesaan mungkin berlalu.

Membangkitkan tekanan dan kemerosotan neuralgia intercostal, myositis, osteochondrosis, patah tulang rusuk, trombosis vena cava.

Apa nak buat?

Apabila rasa sakit di hipokondrium yang betul, anda harus berjumpa doktor. Percubaan bebas untuk mengatasi kesakitan dengan bantuan antispasmodik, seperti drotaverine atau no-shpa, dapat melicinkan gambaran banyak keadaan akut organ dalaman, dan ini boleh menyebabkan pertolongan yang tidak tepat waktu dan prognosis yang lebih buruk bagi pesakit..

Pembalut pemanasan atau ubat penahan sakit yang mengandungi ubat anti-radang bukan steroid biasanya dikontraindikasikan sehingga penyebab kesakitan dijelaskan, kerana ia boleh sangat berbahaya (misalnya, menimbulkan pendarahan dalaman).

Untuk sebarang sakit perut akut, disarankan untuk menghubungi stesen ambulans atau menghubungi pakar bedah yang bertugas di hospital terdekat sendiri. Sekiranya tidak ada petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dan rawatan kecemasan, doktor akan merujuk pesakit ke rakan sekerja di klinik untuk menjelaskan diagnosis dan memilih rawatan..

Menghubungi poliklinik harus dimulakan dengan lawatan ke ahli terapi, yang, jika perlu, akan melantik perundingan dengan pakar bedah, pakar neurologi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi.

Ingat bahawa sakit perut tidak praktikal dan sering mengancam nyawa. Semakin cepat pesakit diperiksa oleh pakar, semakin besar kemungkinan dia keluar dari keadaan dengan rasa sakit di hipokondrium dengan kehilangan paling sedikit.

Sindrom hipokondrium kanan

Sukar bagi orang biasa untuk menentukan apa yang sebenarnya menyakitinya. Lebih-lebih lagi, jika rasa tidak selesa dilokalisasi di sebelah kanan. Terdapat apa yang disebut "sindrom hipokondrium kanan" - kompleks penyebab yang menyebabkan kesakitan pada pesakit.

Mata ketakutan yang hebat

Pertama sekali, anda perlu belajar: kita tidak dapat mendiagnosis diri kita sendiri. Bergantung pada sifat watak anda, dari saat anda mula mencari punca kesakitan, anda mungkin merasakan gejala yang tidak berbahaya, atau tahap penyakit serius yang sudah tidak dapat disembuhkan.

Tugas pesakit adalah untuk membentuk sebilangan fakta yang akan diketahui oleh pakar. Kesimpulan - kerja doktor, bukan pesakit.

Apa itu kesakitan

Kesakitan adalah isyarat dari organ tertentu. Kapal yang diperas di mana bekalan darah terputus mungkin sakit.

Penyebaran sensasi yang tidak menyenangkan adalah proses keradangan, atau trauma.

Analisis kesakitan

Oleh itu, pertama, mari kita fikirkan tentang parameter kesakitan:

  • Ketika kesakitan bermula buat pertama kalinya (apa yang lalu, apa yang berlaku pada masa itu);
  • Adakah terdapat penyebab kesakitan (makanan, tekanan, aktiviti fizikal);
  • Bagaimana kesakitan terletak (di satu tempat, berhijrah, memberi ke skapula, ke lengan);
  • Apakah sifat kesakitan (kusam, sakit, tajam, menusuk);
  • Kekuatan kesakitan;
  • Dalam kedudukan badan apa rasa sakit berkurang, yang meningkatkan rasa sakit;
  • Berapa lama serangan berlangsung (hilang, atau sakit berterusan).

Penyetempatan kesakitan

Bahagian kanan perut adalah kumpulan organ tertentu. Walau bagaimanapun, rasa sakit yang timbul dari tempat ini tidak selalu menjadi gejala masalah tertentu pada saluran gastrousus..

Hati, misalnya, tidak mempunyai ujung saraf sama sekali. Dan itu membuat dirinya terasa, seperti yang mereka katakan dalam iklan terkenal, di tempat terakhir.

Ujung saraf yang bertanggungjawab untuk kerja pundi hempedu tergolong dalam kumpulan saraf, yang terletak di plexus solar dan diafragma di sebelah kanan. Selalunya sakit di bahagian belakang, kawasan scapular mencerminkan gangguan pada sistem empedu, dan bukan pada sistem muskuloskeletal (di mana mereka mencarinya).

Sahabat kesakitan

Titik penting seterusnya adalah gejala yang menyertai sakit perut di sebelah kanan..

Adakah terdapat suhu?

Adakah mulut terasa pahit?

Apakah sifat najis (cirit-birit, sembelit)?

Adakah terdapat muntah? Warnanya.

Apakah keadaan umum (keletihan, kelesuan, keinginan untuk tidur)?

Apabila kesakitan tidak dapat ditanggung

Segala kesakitan akut memerlukan rawatan perubatan. Tetapi, kebanyakan orang berharap bahawa mereka akan melepaskannya, mereka akan merasa lebih baik sedikit lagi... Seorang kanak-kanak, seorang wanita hamil dan orang tua adalah kategori istimewa, kelewatan dengan pertolongan dalam kes mereka mengancam hasil yang menyedihkan.

Penyakit yang mengancam nyawa apa yang dapat menimbulkan rasa sakit di sebelah kanan?

- perforasi ulser di mana-mana bahagian saluran pencernaan;

- volvulus (penyumbatan usus);

- pankreatitis akut (sakit girdle ditambah).

Dengan patologi seperti itu, sindrom kesakitan akut biasanya disertai dengan sakit kepala yang tajam, muntah, demam.

Sakit yang sangat teruk

Ubat sakit tidak membantu

Muntah darah bercampur

Kesakitan tidak berubah dengan perubahan kedudukan badan

Penyebab kesakitan biasa di hipokondrium kanan

Di tempat pertama terdapat banyak gangguan pada sistem empedu: diskinesia pundi hempedu dan saluran, kolesistitis, kolangitis, kekejangan sphincter, cholelithiasis, polip pundi hempedu.

Setiap penyakit yang disenaraikan di atas mempunyai spesifiknya sendiri, bagaimanapun, perlu ditekankan bahawa diet, aktiviti fizikal dan keadaan emosi anda secara signifikan mempengaruhi perjalanan patologi ini..

Pada peringkat awal kolesistitis, rasa sakit diarahkan ke seluruh bahagian kanan badan: kawasan dada, zon skapular, punggung bawah di sebelah kanan.

Kesakitan di hipokondrium yang betul

Penyakit pundi hempedu

Di tempat kedua, penyebab sakit di kawasan perut di sebelah kanan adalah penyakit perut. Keistimewaan mereka adalah peningkatan kesakitan di kawasan epigastrik, yang meluas ke bahagian kanan perut..

Kesakitan di kawasan hipokondrium dan epigastrik yang betul

Gastritis, ulser perut

Sensasi yang tidak menyenangkan yang mempengaruhi hipokondrium kanan, melibatkan lobus bawah perut kiri, punggung disebabkan oleh pankreatitis.

Kesakitan di hipokondrium kanan, sakit tali pinggang

Dengan gangguan usus dan patologi, biasanya tidak ada penyetempatan yang jelas di sebelah kanan perut, rasa sakit tertumpu di pusar, turun lebih dekat ke pubis.

Kesakitan pada hipokondrium yang betul pada wanita

Kesakitan di hipokondrium kanan, yang bermula di kawasan perut, memancar ke rektum

Sifat kesakitan yang sebenarnya

Dari sudut pandang filistin, adalah mustahil untuk menentukan punca sebenar kesakitan di sebelah kanan bawah tulang rusuk. Jarang sekali, siapa yang dapat mempertimbangkan keseluruhan kompleks gejala, untuk menyatakan sifat kesakitan yang sebenarnya. Walau bagaimanapun, kita akan memudahkan kerja pakar sekiranya kita memperhatikan sifat, kekuatan kesakitan, waktu permulaan, mengenal pasti faktor-faktor yang menyumbang kepada pembentukan kesakitan.

Kesakitan akut dan tiba-tiba dengan gangguan dyspeptik yang teruk memerlukan rawatan kecemasan.

Dengan ketidakselesaan berulang, tetapi menyakitkan, di hipokondrium yang betul, anda harus:

Pergi ke diet nombor 5

Menghilangkan aktiviti fizikal yang berat (mengangkat barbel, latihan regangan);

Kesakitan di hipokondrium yang betul

Kesakitan di hipokondrium yang betul, penyebab dan kemungkinan penyakit

Kesakitan di hipokondrium yang betul adalah tanda banyak penyakit, oleh itu, walaupun pakar yang berpengalaman dan berkelayakan tidak dapat membuat diagnosis yang tepat berdasarkan gejala ini sahaja..

Kesakitan boleh disebabkan oleh alasan yang sama sekali tidak berbahaya, seperti makan berlebihan atau senaman yang berlebihan. Tetapi lebih kerap, ketidakselesaan di hipokondrium kanan menimbulkan proses keradangan, penyakit akut dan kronik pencernaan, sistem genitouriner, organ dalaman (hati, ginjal), saluran empedu.

Mengapa hipokondrium yang betul menyakitkan, dalam hal ini gejala ini tidak berbahaya, dan dalam keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera? Anda akan mendapat jawapan untuk semua soalan dalam bahan kami..

Kesakitan di bawah hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Kesakitan di hipokondrium yang betul boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Dalam beberapa keadaan, ketidakselesaan juga muncul pada orang yang benar-benar sihat: dalam kes ini, kita bercakap mengenai varian norma fisiologi. Walau bagaimanapun, selalunya masalahnya terletak pada perkembangan patologi saluran gastrousus dan organ lain..

Sebab fisiologi mengapa ia sakit di hipokondrium yang betul:

  1. Kehamilan. Pada wanita hamil pada trimester ketiga, rahim diregangkan secara besar-besaran dan menekan semua organ yang bersentuhan, mengalihkan usus, menekan tunggul dan pundi hempedu. Oleh itu, bagi wanita hamil yang sihat, jahitan atau tekanan di hipokondrium yang betul adalah perkara biasa. Di samping itu, progesteron, yang mengekalkan kehamilan lewat, mengembang saluran empedu dan merangsang kesesakan hempedu. Dan jika anda melakukan aktiviti fizikal dengan perut seperti itu, maka ketidakselesaan dapat dirasakan dengan kebarangkalian yang tinggi.
  2. Sakit semasa bersenam. Pasti ramai yang menyedari bagaimana kesakitan timbul di sebelah kanan setelah melakukan aktiviti fizikal yang sengit. Ini disebabkan oleh peregangan tisu hati yang berlebihan, yang seterusnya disebabkan oleh aliran darah yang tajam ke organ. Ini berlaku terutamanya selepas makan berat. Keadaan ini tidak berbahaya.
  3. Kesakitan pada wanita. Pada akhir kitaran haid, beberapa wanita mengalami ketidakseimbangan yang tajam antara progesteron rendah dan estrogen tinggi, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan juga dapat menyebabkan kolik pada hipokondrium yang betul. Mengambil pil perancang boleh memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi dan meningkatkan kekerapan sakit menikam akibat pelanggaran saluran hempedu.

Penyebab patologi kesakitan di bawah tulang rusuk kanan

Secara anatomi, kuadran kanan atas perut merangkumi: hati, pundi hempedu, bahagian diafragma dan usus kecil, duodenum, buah pinggang kanan, pankreas.

Penyakit dan kecederaan organ-organ ini dapat meningkatkan rasa sakit di bahagian kanan di bawah tulang rusuk:

  1. Penyebab kesakitan yang paling jelas adalah penyakit hati. Ini termasuk hepatitis, hepatosis dan sirosis hati, lesi parasit.
  2. Pelanggaran patensi saluran empedu (kolesistitis). Kesakitan tajam dan tajam yang tiba-tiba bermula, terutama pada waktu malam, terbentuk ketika patensi saluran empedu terganggu dan dalam kolesistitis akut. Sekiranya terdapat peningkatan nada pundi hempedu, kecenderungannya untuk berkontrak meningkat, dan kekerapan dan kekuatan pengecutannya juga meningkat. Proses sedemikian disertai dengan rasa sakit yang tajam dan jangka pendek dan sering diprovokasi oleh tekanan dan tekanan saraf..
  3. Penyakit urolithiasis. Sebabnya ketika sakit di hipokondrium kanan mungkin urolithiasis, di mana sakit dari ginjal kanan dirasakan secara akut, tetapi tidak jelas dan dapat dirasakan di bahagian belakang punggung bawah, di perut bawah, dan juga di bawah kiri atau kanan tulang rusuk bawah. Urolithiasis ditunjukkan dengan pengesanan batu di buah pinggang, pundi kencing dan saluran kencing. Terdapat rasa sakit yang tajam yang semakin teruk dengan setiap pergerakan.
  4. Kolik ginjal. Ia berlaku ketika batu di ginjal mula bergerak dan dengan tepi tajamnya menyentuh organ dalaman. Kesakitan menjadi sangat sengit ketika orang itu bergerak. Batu menyekat saluran kencing, dan oleh itu rasa sakit beralih ke pangkal paha.
  5. Penyakit ulser peptik. Kesakitan ciri di hipokondrium kanan di hadapan disertai oleh ulser gastrik dan 12 ulser duodenum. Sifat kesakitan dan keamatannya bergantung pada banyak faktor. Ketidakselesaan berlaku selepas makan, semasa perut kosong, atau selepas bersenam. Sindrom nyeri disertai dengan pedih ulu hati, erosi masam, muntah, kehilangan kekuatan, cirit-birit dan sembelit bergantian, berdebar-debar. Selalunya, penyakit ulser peptik berlanjutan dalam bentuk pendam, dalam kes lanjut terdapat ancaman pendarahan dalaman dan peritonitis, yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien dan memerlukan campur tangan pembedahan segera..
  6. Dyskinesia saluran empedu adalah pelanggaran fungsi motor organ. Sebab utama perkembangan penyakit ini adalah tekanan, diet tidak sihat, aktiviti fizikal yang berat. Biasanya, ketika memeriksa diskinesia, pesakit mempunyai penyakit sistem pencernaan. Patologi berlaku secara spontan, disertai dengan keparahan, sakit akut paroxysmal di sebelah kanan, mual, najis yang teruk (cirit-birit atau sembelit), takikardia, penampilan rasa pahit di mulut, dalam kes yang jarang berlaku - sakit kepala. Dyskinesia disertai dengan genangan hempedu di pundi hempedu, yang menyumbang kepada pembentukan batu dan perkembangan penyakit batu empedu.
  7. Pankreatitis Kesakitan berdenyut menunjukkan pankreatitis. Penyebab sebenar keradangan pankreas belum diketahui. Patologi bermula dengan rasa sakit yang berdenyut, kuat dan kuat. Sekiranya gejala ini berlaku, pesakit memerlukan rawatan di hospital dan rawatan pembedahan segera. Kesakitan yang diucapkan di bahagian kanan perut diperhatikan semasa peralihan dari pankreatitis akut ke kronik dan setuju untuk rawatan konservatif.
  8. Neuralgia interkostal. Kesakitan di hipokondrium jauh dari selalu disebabkan oleh patologi organ dalaman. Jadi, sakit di kawasan tulang rusuk boleh berlaku dengan penyakit kerangka. Penyakit biasa seperti osteochondrosis berlaku dengan degenerasi tulang rawan tulang belakang. Tulang rawan yang diubah memampatkan saraf, yang menyebabkan kesakitan.

Sebab lain

Penyakit dan patologi lain, gejala yang mungkin termasuk sensasi menyakitkan dengan sifat yang berbeza di kawasan tulang rusuk bawah di sebelah kanan badan, adalah berikut:

  • Dari sistem saraf: pemampatan ujung saraf yang berada di ruang interkostal (neuralgia intercostal), herpes zoster, yang dicirikan oleh kesakitan akut, kemunculan ruam, gatal-gatal pada kulit;
  • Di bahagian sistem pencernaan: gastritis, ulser peptik, pelbagai proses keradangan, penyumbatan usus, kolitis, pankreatitis, kekejangan dan kesakitan yang meniru penyakit ginekologi, peritonitis, dan lain-lain;
  • Dari sistem kencing: pielonefritis dengan kerosakan terutamanya pada buah pinggang kanan (jika tidak, rasa sakit disetempat di sebelah kiri, dan bukan di kawasan tulang rusuk bawah di sebelah kanan), kolik ginjal, batu;
  • Pada bahagian sistem pernafasan: pneumonia (pneumonia) atau bronkitis dalam keadaan akut atau kronik - batuk menimbulkan kekejangan sistem pernafasan, yang menimbulkan sensasi menyakitkan di hipokondrium yang betul;
  • keradangan apendiks rahim, osteochondrosis, apendisitis, dll..
  • Dari hati: distrofi hati, sirosis, abses, hepatitis A, B, C dan lain-lain, kegagalan jantung, disertai dengan genangan darah di hati, dan penyakit kronik lain dan proses keradangan akut.

Kesakitan di hipokondrium kanan di belakang

Sekiranya pesakit mengadu sakit di belakang skapula kanan, penyebab fenomena ini mungkin berkaitan dengan kecederaan tulang rusuk bawah, kerosakan pada saraf interkostal. Dimanifestasikan di sebalik sakit di bawah skapula kanan dari belakang dan dengan lesi buah pinggang kanan, kelenjar adrenal. Punca sakit belakang juga boleh dikaitkan dengan penyakit vena cava inferior..

  1. Penyakit urolithiasis. Penyakit buah pinggang kanan dan, pertama sekali, urolithiasis boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Batu atau pasir, yang memulakan perjalanan dari pelvis ginjal, menggaruknya, dan kemudian ureter, sehingga rasa sakit pada kolik ginjal tidak hanya pada unjuran tulang rusuk bawah, tetapi juga di punggung bawah dan di perut lateral. Kesakitannya adalah paroxysmal dan teruk. Dia memberi ke paha, alat kelamin. Semasa mengetuk dengan tepi telapak di sepanjang punggung bawah, rasa sakit semakin meningkat dan dapat diberikan ke pangkal paha. Dalam kes ini, jejak darah mungkin muncul di dalam air kencing. Pada sesetengah pesakit, kolik ginjal disertai dengan muntah..
  2. Pyelonephritis. Perkembangan radang ginjal berjangkit akut disertai dengan sakit di kawasan ginjal, mabuk, dan demam. Rasa sakit juga semasa kencing, ada keinginan palsu berkala, bengkak muncul di wajah.
  3. Nekrosis papillary ginjal. Ini boleh menjadi akibat kebuluran oksigen pada tisu ginjal apabila saluran yang memakannya tersumbat (oleh agen berjangkit atau diabetes mellitus). Dalam kes ini, kesakitan berterusan, digabungkan dengan darah dalam air kencing. Pesakit mungkin mati akibat kejutan septik.
  4. Kanser buah pinggang. Keadaan ini mungkin tidak lama muncul. Kesakitan dan pendarahan ringan sudah muncul pada peringkat terakhir penyakit ini. Kadang-kadang pembengkakan mengganggu aliran keluar air kencing, maka rasa sakit akut diperhatikan. Kesakitan di hipokondrium juga dinyatakan pada tumor kelenjar adrenal kanan, dengan syarat tumor besar.
  5. Paranephritis bahagian atas akut. Ini adalah keradangan pada tisu lemak di bahagian atas ginjal terhadap latar belakang jangkitan dari amandel, gigi karious atau fokus keradangan lain. Pertama, terdapat suhu hingga 38, sakit sederhana di punggung bawah di bahagian yang terjejas. Selepas 2-3 hari, rasa sakit juga bergerak ke hipokondrium kanan, bertambah kuat dengan nafas dalam-dalam. Sakit punggung bawah bertambah teruk dengan pelurus badan yang tajam dan ketika berjalan.
  6. Neuralgia interkostal. Sebab bahawa bahagian kanan seseorang menarik, menjadi mati rasa di hipokondrium, mungkin neuralgia intercostal. Dalam keadaan ini, kadang-kadang menarik dari belakang, tulang rusuk sakit di kedua-dua belah bahagian depan. Dengan neuralgia, kesemutan sangat kuat di kawasan yang berlainan, hingga keterbatasan pergerakan. Rasa sakit menjadi lebih kuat ketika membongkok, berpusing. Juga, sebab yang tiba-tiba ditikam di perut atau kedutan di kedua-dua belah pihak mungkin myositis, ketika otot seseorang meradang.
  7. Osteochondrosis tulang belakang lumbar. Ini memberi rasa sakit dengan intensiti yang berbeza-beza, yang disertai dengan pergerakan terhad, kekejangan otot dan gejala ketegangan. Kesakitan dalam kes ini mungkin dari sakit hingga menembak dengan tahap intensiti yang berbeza-beza.
  8. Kayap. Dalam kes ini, letusan herpetic muncul di sepanjang saraf dalam bentuk gelembung dengan cairan mendung, kulit berubah menjadi merah. Gatal-gatal, terbakar, sakit timbul di tempat lesi. Ini bermaksud bahawa anda perlu berjumpa dengan pakar dermatologi..
  9. Trombosis vena cava. Variasi trombosis jarang vena cava inferior (apabila trombus berasal dari urat iliaka dan menyumbat batang vena utama) memberi rasa sakit di punggung bawah (hipokondrium kanan dari belakang) dan klinik yang serupa dengan tahap tumor buah pinggang yang lewat. Sekiranya segmen hepatik berdenyut, maka rasa sakit yang kuat akan berlaku di hipokondrium kanan di hadapan dan akan diberikan di bawah bilah bahu kanan. Ini akan menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut dan penyakit kuning..

Sekiranya sakit pada kuadran kanan atas di hadapan

Kesemutan atau rasa sakit yang tajam di sebelah kanan ditunjukkan kerana penyakit organ-organ yang berdekatan dengan kawasan ini. Beberapa keadaan disertai dengan sakit di bahagian belakang, kadang-kadang ia memancar ke kaki, bilah bahu, ginjal, dll. Kesakitan di paru-paru juga dapat diperhatikan dengan menarik nafas lega. Dengan beberapa diagnosis, rasa sakit dapat berkala, nyata ketika berjalan, ketika batuk. Dengan orang lain - ketidakselesaan selalu mengganggu.

  1. Hepatitis. Hepatitis virus, alkoholik atau toksik memberi gambaran mabuk (kelemahan, kelesuan, kecacatan) dan dispepsia (mual, hilang selera makan, muntah). Pada puncak penyakit ini, penyakit kuning dengan warna kulit lemon dan putih mata bergabung. Dalam tempoh yang sama, air kencing memperoleh warna bir, dan tinja - warna tanah liat kerana gangguan pertukaran pigmen empedu.
  2. Sirosis hati. Pada pesakit dengan sirosis, kematian sel hati dan perubahan strukturnya diperhatikan. Pada orang dengan diagnosis ini, rasa sakit di bahagian kanan di paras pinggang, kadang-kadang rasa sakit terasa di bahagian belakang. Dengan sirosis, seseorang mungkin menyedari bahawa sakit di bahagian kanan di bawah tulang rusuk, sudah di awal penyakit. Dalam kes ini, sensasi terbakar di sebelah kanan berterusan. Pada peringkat akhir sirosis, hati menurun, kecekapannya menurun, pesakit mengalami koma hepatik, dan kemungkinan kematian..
  3. Echinococcosis. Ini adalah sista dengan kandungan cair, yang disebabkan oleh cacing echinococcus. Kista paling kerap terletak di lobus kanan hati dan, ketika tumbuh, memerah kapilari dan saluran empedu intrahepatik, menyebabkan keparahan teruk pada hipokondrium dan pembesaran hati yang tidak rata. Sekiranya kista merembes, maka rongga yang penuh dengan nanah berkembang - abses hati. Dalam kes ini, rasa sakit meningkat, suhu badan meningkat dan keradangan peritoneum atau keracunan darah mungkin timbul.
  4. Kegagalan jantung kongestif. Mengapa ketidakselesaan di hipokondrium yang betul membimbangkan dalam kes ini, menerangkan keadaan pesakit. Pada mulanya, peredaran darahnya bertambah buruk, akibatnya, hati membesar, dan cairan terkumpul di rongga perut. Terdapat rasa sakit yang menarik di sebelah kanan, rasa berat. Menarik kesakitan terganggu ketika penyakit itu berkembang. Dengan infark miokard perut, pesakit bimbang akan kesakitan yang kuat dan terbakar di bahagian bawah hipokondrium kanan. Kadang-kadang pesakit mengadu bahawa dia menekan di sebelah. Tetapi dalam beberapa kes, permulaan kesakitan kadang-kadang sangat tajam, mirip dengan pukulan pisau, sensasi menyakitkan menampakkan dirinya di skapula, sternum. Sebagai peraturan, ini berlaku dengan perkembangan serangan jantung dinding posterior otot jantung. Kadang-kadang pesakit berfikir bahawa sensasi yang menyakitkan ini muncul dalam gelombang: secara berkala ia berkurang dan meningkat. Dalam kes ini, mungkin terdapat pucat, gangguan degupan jantung, penurunan tekanan..
  5. Penyakit pundi hempedu. Mereka memberikan peratusan paling tinggi dan tajam (sakit memotong atau menusuk), yang merupakan ciri keradangan akut. Dalam kes ini, batu yang dipindahkan yang menutup lumen leher pundi kencing atau saluran empedu atau flora bakteria boleh menyebabkan keradangan. Kesakitan pada keradangan akut berlaku pada titik antara otot rektus abdominis di sebelah kanan dan lengkungan kostum. Mereka kekejangan, kuat, memancar ke bahu kanan atau hipokondrium kiri. Mungkin ada kepahitan di mulut, sesak nafas, mual dan muntah hempedu. Kadang kala suhu badan meningkat. Untuk kolesistitis kalkulus, perkembangan penyakit kuning obstruktif dengan warna kuning-hijau pada kulit dan membran mukus adalah tipikal.

Sakit selepas makan

Pengambilan makanan mempercepat rembesan dan pergerakan hempedu, meningkatkan peredaran darah di hati dan merangsang peristalsis usus. Oleh itu, makanan menimbulkan rasa sakit pada patologi hati, pundi hempedu, usus.

Dalam kes ini, sifat kesakitan boleh berbeza: rasa mual dan sakit kusam adalah ciri kolesistitis, sakit tajam dari sifat spastik menyertai kolitis dan dysbiosis usus, sakit jahitan menyertai dyskinesia bilier atau cholelithiasis.

Selepas memuatkan

Sensasi yang tidak menyenangkan dalam bentuk kesakitan menarik atau menusuk berlaku selepas senaman fizikal pada orang dengan hepatitis, sirosis, dan hati kongestif. Setelah gemetar, latihan fizikal, serangan kolesistitis kalkulus mungkin muncul. Juga, kesakitan berkala semasa latihan muncul pada pesakit dengan myositis, neuralgia intercostal, osteochondrosis, patah tulang rusuk, trombosis vena cava.

Kesakitan pada apendisitis akut

Lampiran adalah organ limfoid yang terlibat dalam pertahanan imun sistem pencernaan. Ia terletak di kawasan tulang iliac kanan, tetapi kedudukannya agak berubah-ubah. Ini menyukarkan untuk mendiagnosis radang usus buntu. Radang usus buntu mempunyai tahap perkembangannya yang tersendiri yang hanya dapat didiagnosis oleh pakar bedah..

  1. Kesakitan yang tumpah di pusar dan perut;
  2. Kesakitan selama tiga jam dilokalisasikan di separuh kanan perut;
  3. Pengurangan sindrom kesakitan ketika berbaring di sebelah kanan;
  4. Peningkatan kesakitan ketika berjalan dan berbaring di sebelah kiri;
  5. Dengan latar belakang kesakitan, kesejahteraan umum bertambah buruk, suhu badan meningkat, muntah dan cirit-birit berlaku.

Dalam kes sedemikian, rawatan pembedahan kecemasan dilakukan di hospital pembedahan.

Pembezaan kesakitan

Bergantung pada jenis kesakitan yang dirasakan pesakit ketika dia pergi ke doktor dengan masalah tertentu, adalah mungkin untuk mengenal pasti penyakit mana organ yang sensasi menyakitkan tertentu dikaitkan.

Oleh itu, rasa sakit di hipokondrium yang betul, apa itu:

  1. Kesakitan yang membakar di hipokondrium kanan sering menjadi penyebab kolesistitis akut.
  2. Kesakitan akut di hipokondrium kanan kemungkinan besar berkaitan dengan penyakit pundi hempedu.
  3. Kesakitan yang teruk di hipokondrium kanan, sebagai peraturan, dirasakan oleh pesakit dengan hepatitis.
  4. Kesakitan yang membosankan mungkin disebabkan oleh proses keradangan pada pundi hempedu.
  5. Kesakitan atau kesakitan yang menyakitkan boleh dikaitkan dengan gejala yang ditunjukkan dengan diskinesia bilier.
  6. Kesakitan menarik adalah ciri hepatitis kronik.
  7. Jenis kesakitan yang meletus boleh disebabkan oleh penyakit kronik pankreas.
  8. Kesakitan berdenyut biasa pada pesakit yang didiagnosis dengan pankreatitis.
  9. Kesakitan jahitan berlaku pada pesakit dengan masalah buah pinggang kanan.

Juga, rasa sakit di hipokondrium yang betul dapat dirasakan hanya pada waktu petang atau malam. Seperti yang ditunjukkan oleh amalan perubatan, sakit malam yang berterusan di kawasan ini sering menjadi tanda pertama ulser duodenum..

Diagnostik

Apabila doktor mengadu sakit di hipokondrium yang betul, dia berhak untuk menetapkan:

  • kimia darah;
  • analisis sampel air kencing untuk bilirubin;
  • Ultrasound perut

Sekiranya hasilnya tidak pasti, MRI, CT dengan penekanan pada pemeriksaan perut, atau biopsi hati mungkin diperlukan. Dan hanya setelah mendapat semua hasil penyelidikan, doktor akan menetapkan rawatan dan diet, dan juga menentukan keperluan untuk dimasukkan ke hospital.

Cara melegakan kesakitan?

Untuk menghilangkan rasa sakit, anda boleh minum no-shpa, tetapi anda tidak boleh menyalahgunakan ubat penghilang rasa sakit - ini tidak akan memungkinkan untuk menentukan penyebab sensasi yang tidak selesa dengan betul.

Adalah perlu untuk memanggil pasukan ambulans tanpa penangguhan sekiranya pesakit mempunyai gejala berikut:

  • muntah berterusan;
  • pengsan dan pening kepala;
  • melambatkan atau tidak dapat membuang air kecil;
  • rasa sakit itu akut, tidak tertahankan, berlangsung lebih dari beberapa minit (bukan kejang - kekejangan, yang dicirikan oleh sakit kram, tetapi rasa tidak selesa yang berterusan);
  • pendarahan rahim;
  • darah dalam muntah, tinja, air kencing;
  • peningkatan suhu badan yang ketara (di atas 38.5 ° C);
  • cirit-birit atau sembelit berlaku beberapa hari.

Sekiranya sakit di hipokondrium yang betul dan alasannya dijelaskan, persoalannya tetap harus dilakukan. Perkara utama yang harus diketahui oleh pesakit adalah bahawa dia tidak boleh mengubat sendiri. Mengambil antispasmodik, analgesik dan ubat sejenis melincirkan gambar dengan ketara dan merumitkan kerja doktor.

Resep pertolongan cemas yang diedarkan secara meluas di Internet juga tidak berkesan, tetapi juga berbahaya. Sekiranya anda tidak mengambil tincture alkohol, letakkan pelindung pemanasan di perut dan sejenisnya: dengan alasan yang tidak dapat dijelaskan, ini boleh menyebabkan kematian. Perkara utama yang harus dilakukan oleh pesakit adalah berjumpa doktor. Dalam kes ini, tidak perlu bagi pegawai polis daerah. Sekiranya terdapat kesakitan yang teruk, anda perlu pergi ke ambulans.

Rawatan hampir selalu ubat dan merangkumi pemberian analgesik, antispasmodik, diuretik, ubat koleretik, dll. Ubat-ubatan ini ditetapkan secara eksklusif oleh doktor. Rawatan pembedahan diperlukan dalam kes-kes yang sangat mendesak, seperti halangan usus, ulser berlubang, dll. Dalam semua kes lain, terapi konservatif ditunjukkan.

Pencegahan

Langkah pencegahan untuk mencegah kesakitan di hipokondrium yang betul dikurangkan untuk mematuhi cadangan berikut:

  • mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor;
  • mengelakkan situasi tertekan;
  • pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
  • gaya hidup sihat dan aktif;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pemakanan yang betul dan berkhasiat;
  • penggunaan kontraseptif penghalang semasa hubungan seksual, penolakan hubungan santai.

Pemeriksaan perubatan secara berkala (setahun sekali) akan mencegah atau segera mengesan penyimpangan dalam kesihatan dan menerima rawatan yang diperlukan.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Lilin dari retakan di dubur

Gastrik

Keretakan di dubur adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan dan menyakitkan, yang disertai dengan gatal dan pembakaran yang berterusan. Rawatan patologi ini tepat pada masanya membolehkan anda mengelakkan komplikasi patologi dan mencegah timbulnya proses kronik.

Staphylococci dalam smear dari faring, hidung: sebab, rawatan

Gastrik

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti.