logo

Pankreatitis

Gejala pankreatitis dan rejimen rawatan di rumah

Pancreatitis adalah nama keseluruhan kumpulan penyakit dan gejala di mana proses keradangan pankreas berlaku. Sekiranya proses sedemikian ditunjukkan, maka enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Akibatnya, mereka mula bertindak aktif di pankreas, secara beransur-ansur memusnahkannya.

Oleh itu, proses pencernaan diri yang disebut berlaku. Patologi seperti itu penuh dengan kerosakan pada organ lain, kerana dengan pemusnahan pankreas secara beransur-ansur, toksin dan enzim dilepaskan. Pada gilirannya, mereka boleh berakhir di aliran darah dan merosakkan organ lain. Oleh itu, pankreatitis akut harus dirawat sejurus selepas diagnosis. Dalam keadaan ini, rawatan dijalankan terutamanya di hospital..

Apa ini?

Pancreatitis adalah sekumpulan penyakit dan sindrom di mana terdapat keradangan pankreas.

Dengan keradangan pankreas, enzim yang dikeluarkan oleh kelenjar tidak dilepaskan ke dalam duodenum, tetapi diaktifkan dalam kelenjar itu sendiri dan mula memusnahkannya (pencernaan sendiri). Enzim dan racun yang dilepaskan sering dilepaskan ke aliran darah dan boleh merosakkan organ lain secara serius seperti otak, paru-paru, jantung, ginjal dan hati..

Punca berlakunya

Penyebab utama pankreatitis akut adalah:

  • Kecenderungan genetik.
  • Alkoholisme dan penyalahgunaan alkohol (70% kes).
  • Cholelithiasis.
  • Masalah autoimun (apabila sistem imun menyerang selnya sendiri)
  • Parasit seperti cacing gelang juga boleh menyebabkan penyumbatan pada pankreas.
  • Penyumbatan saluran pankreas atau saluran empedu biasa, seperti batu empedu.
  • Kerosakan pada saluran dan pankreas semasa pembedahan.
  • Komplikasi fibrosis sista.
  • Penyakit Kawasaki.
  • Sindrom Reye.
  • Sindrom uremik hemolitik.
  • Hyperparathyroidism.
  • Lemak darah tinggi - trigliserida (hipertrigliseridemia).
  • Gangguan peredaran pankreas.
  • Trauma ke pankreas akibat kemalangan.
  • Jangkitan virus, termasuk beguk, mycoplasma, pneumonia, dan campylobacter, hepatitis C.
  • Penyakit duodenum, usus kecil dan besar, disertai dengan sembelit, seperti ulser peptik, enteritis, kolitis, enterokolitis, diverticula.
  • Penggunaan ubat-ubatan tertentu (terutamanya estrogen, kortikosteroid, diuretik thiazide, dan azathioprine).

Pankreatitis kronik sering terjadi pada orang yang berumur antara 30 hingga 40 tahun dan paling sering disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol selama bertahun-tahun, dengan lelaki mendominasi wanita. Episod berulang pankreatitis akut boleh menyebabkan pankreatitis kronik. Dalam beberapa kes, genetik boleh menjadi faktor perkembangannya. Dalam 10-15 kes pankreatitis kronik, penyebabnya tidak diketahui.

Faktor lain yang juga berkaitan dengan pankreatitis kronik:

  • Masalah autoimun;
  • Penggunaan estrogen, kortikosteroid, diuretik thiazide, dan azathioprine;
  • Penyumbatan saluran pankreas atau saluran empedu biasa;
  • Hiperkalsemia - tahap kalsium yang tinggi dalam darah;
  • Hyperlipidemia atau hipertrigliseridemia - tahap lemak yang tinggi dalam darah;
  • Gangguan metabolik, terutamanya lemak, berkaitan dengan makan berlebihan;
  • Komplikasi fibrosis sista, gangguan yang diwarisi yang paling biasa, apabila rembesan yang dirembeskan oleh pelbagai organ terlalu likat dan tebal.

Kerana keradangan kronik, parut berlaku pada pankreas, organ menjadi tidak dapat menghasilkan jumlah enzim pencernaan yang diperlukan. Akibatnya, tubuh mungkin tidak dapat mencerna lemak dan komponen makanan penting lain. Kerosakan pada bahagian pankreas penghasil insulin boleh menyebabkan diabetes.

Gejala pankreatitis

Kesakitan pada pankreatitis akut (keradangan pankreas) dianggap salah satu yang paling kuat. Kesakitan yang tajam dan tajam berlaku di perut, di hipokondrium, dalam kebanyakan kes memancar ke kawasan bilah bahu, belakang atau belakang sternum.

Gejala utama pankreatitis akut pada orang dewasa disenaraikan di bawah:

  1. Sensasi menyakitkan di hipokondrium kanan atau kiri, juga mungkin mempunyai watak girdle, bergantung pada tahap proses keradangan dan kawasan kerosakan pada pankreas;
  2. Perubahan warna kulit: kulit cetek, bintik kebiruan di sekitar pusar dan di punggung bawah, penyakit kuning obstruktif kerana pankreatitis sclerosing;
  3. Kemerosotan kesejahteraan umum, peningkatan suhu badan yang ketara, kelemahan, malaise, perubahan tekanan darah ke atas atau ke bawah;
  4. Perasaan mulut kering, bimbang akan cegukan yang berpanjangan, bersendawa dengan telur busuk, loya dan muntah berulang, yang tidak membawa kelegaan kepada pesakit;
  5. Gangguan najis seperti sembelit atau cirit-birit;
  6. Sesak nafas, berpeluh berlebihan.

Pankreatitis kronik mempunyai kursus yang tidak agresif, disertai dengan penurunan selera makan dan berat badan. Gejala utama pankreatitis kronik:

  1. Sindrom nyeri - spesies ini dicirikan oleh gejala pertempuran, sebagai peraturan, setelah makan atau minum, ketidakselesaan berterusan di bahagian atas perut.
  2. Asimptomatik (tahap pendam) - penyakit ini dapat bertahan selama bertahun-tahun, perlahan-lahan memusnahkan pankreas, pesakit hampir tidak merasakan ketidakselesaan, atau semuanya disebabkan oleh ketidakselesaan sederhana yang disebabkan oleh pelbagai sebab mudah, misalnya, makan berlebihan.
  3. Bentuk pseudo-neoplastik - jarang berlaku, ia serupa dengan semua gejala dengan barah. Tanda-tanda barah pankreas adalah penyakit kuning badan dan sklera mata. Kepala pankreas terjejas. Ukurannya bertambah kerana penggantiannya dengan tisu berserabut.
  4. Gangguan dyspeptik dinyatakan oleh gangguan usus (dispepsia), cirit-birit atau sembelit, kembung, penurunan berat badan yang tidak masuk akal.

Selalunya, pankreatitis kronik menyumbang kepada perkembangan diabetes. Manifestasi gejala mempengaruhi tahap perjalanan penyakit, serta sama ada pesakit menjalani rawatan, pematuhan pengambilan makanan, usia pesakit dan keadaan fizikalnya yang umum.

Gejala objektif

Pankreatitis mempunyai gejala objektifnya sendiri:

  • Symptom Mussey-Georgievsky - phrenicus positif - gejala di sebelah kiri.
  • Symptom Gubergrits-Skulsky - palpasi yang menyakitkan di sepanjang garis yang menghubungkan kepala dan ekor.
  • Gejala Grott - di sebelah kiri pusar dalam unjuran pankreas, perubahan hipotropik pada lemak subkutan ditentukan.
  • Gejala Desjardins - kelembutan ditentukan pada palpasi pada titik pankreas Desjardins (unjuran kepala pankreas), terletak 4-6 cm dari pusar di sepanjang garis yang menghubungkan rongga axillary kanan dengan pusar.
  • Simptom Tuzhilin - apabila dilihat pada kulit pesakit dengan pankreatitis kronik, seseorang dapat melihat ruam hemoragik dalam bentuk titisan ungu berukuran hingga 1-4 mm. Ini adalah angioma titik yang berlaku semasa proteolisis - kesan merosakkan pada kapilari enzim pankreas yang dilepaskan ke dalam darah semasa proses memburukkan lagi..
  • Gejala Mayo-Robson - kesakitan didefinisikan pada titik Mayo-Robson, unjuran ekor pankreas, di sempadan pertengahan dan luar ketiga segmen garis yang ditarik melalui pusar, lengkungan kostum kiri dan kawasan axillary di sebelah kiri. Dalam kes ini, kesakitan dapat ditentukan di zon Mayo-Robson, sudut kiri-vertebra kiri.
  • Gejala Shoffard - mendedahkan kesakitan di zon Shoffard (unjuran kepala pankreas), yang terletak 5-6 cm di atas pusar di sebelah kanan antara bahagian dua sudut umbilik dan garis tengah badan.
  • Gejala Kacha adalah gejala pankreatitis, di mana palpasi menyakitkan semasa unjuran proses melintang T1X kanan - TX1 dan kiri TVIII - TIX vertebra toraks.
  • Gejala Voskresensky - dalam unjuran pankreas, denyutan aorta perut tidak ditentukan.

Diagnostik

Untuk mengenal pasti perkembangan pankreatitis kronik, anda mesti berjumpa dengan ahli gastroenterologi. Pemeriksaan, pengumpulan aduan, analisis sejarah penyakit dilakukan. Berdasarkan ini, prosedur diagnostik ditetapkan:

  • mengambil ujian untuk menentukan tahap amilase darah dan diastase air kencing;
  • biokimia dan bilangan darah lengkap;
  • analisis air kencing umum;
  • Ultrasound pankreas adalah salah satu kaedah penyelidikan terkemuka yang dapat membantu menentukan apakah terdapat perubahan patologi pada pankreas;
  • gastroskopi;
  • X-ray organ perut;
  • ujian berfungsi;
  • kolangiopancreatografi retrograde endoskopi.

Apabila gejala pankreatitis akut muncul, rawatan pesakit yang memerlukan rawatan segera dan pemeriksaan serta rawatan di hospital perlu dilakukan. Tugas utama: untuk menstabilkan keadaan pesakit, melegakan gejala akut dan mengecualikan kemungkinan mengembangkan nekrosis pankreas.

Rawatan pankreatitis akut

Pada pankreatitis akut, rawatan harus dilakukan di rumah sakit dan di bawah pengawasan ketat dari pakar, kerana keadaan tubuh ini dianggap berbahaya. Sekiranya terdapat kecurigaan pankreatitis akut, seseorang harus dimasukkan ke hospital secepat mungkin.

Sekiranya serangan pankreatitis menemui anda di rumah, maka tindakan berikut disyorkan sebelum ambulans tiba:

  1. Pesakit harus berada di tempat tidur dan rehat. Ini akan mengurangkan aliran darah ke organ yang berpenyakit, yang bermaksud akan mengurangkan keradangan..
  2. Sejuk disapu ke kawasan epigastrik - ini membolehkan anda mengurangkan intensiti kesakitan, sedikit menghilangkan pembengkakan dan keradangan. Lebih baik jika pad pemanasan yang diisi dengan air sejuk digunakan sebagai ganti ais..
  3. Dilarang mengambil makanan. Lebih-lebih lagi, menjauhkan diri dari makanan selama 3 hari. Ini mesti dilakukan untuk menghentikan pengeluaran enzim yang meningkatkan keradangan dan kesakitan. Anda boleh minum air tanpa gas dan bahan tambahan.
  4. Ubat yang diluluskan untuk pentadbiran diri adalah Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa dan Maxigan. Mereka boleh diminum sebelum ketibaan pasukan ambulans. Sementara itu, perlu menghubungi doktor walaupun pesakit tidak pasti bahawa dia mengalami serangan pankreatitis akut. Bagaimanapun, patologi ini berbahaya kerana dapat mereda untuk beberapa waktu, dan kemudian cepat kambuh.
  5. Dengan perkembangan pesat penyakit ini, rawatan pembedahan pankreatitis digunakan: penyingkiran sebahagian pankreas, peritoneal lavage (mencuci rongga perut), dll..

Tiga perkataan utama dalam rawatan pesakit dengan pankreatitis akut adalah Ketenangan, Dingin dan Kelaparan. Itu adalah peraturan pertolongan cemas untuk serangan..

Setelah lapar, diet nombor 5p menurut Pevzner ditetapkan selama seminggu. Makanan pecahan hingga 8 kali sehari, dalam bahagian tidak lebih daripada 300g. Makanan rebus, kukus, separa cair, kentang tumbuk. Suhu makanan - 20-52˚С. Jumlah protein harian - 80g, lemak - 60g, karbohidrat - 280g.

Disyorkan: bubur berlendir di atas air, crouton yang direndam dalam teh, kentang tumbuk, labu, zucchini, wortel, jeli, puding.

Semua produk dan pilihan pemprosesan lain tidak termasuk.

Setelah mencapai dinamika positif dan menghilangkan rasa sakit, diet lanjutan ditetapkan selama tiga bulan. Jumlah nutrien harian: hingga 120g protein, 70g lemak, hingga 400g karbohidrat.

Disyorkan: jenis daging dan ikan rendah lemak, unggas, hingga dua telur sehari, krim masam, keju cottage, bubur di atas air, sayur-sayuran, jeli dan kompot buah, teh, kaldu rosehip, mentega dalam bentuk bahan tambahan dalam makanan siap sehingga 20g sehari, minyak sayuran - sehingga 15g sehari.

Semua makanan yang ditentukan mesti dikukus, dibakar atau dimasak.

Rawatan pankreatitis kronik

Pankreatitis kronik boleh mempunyai gejala yang teruk atau ringan. Selalunya, semasa pemburukan pankreatitis kronik, pesakit ditunjukkan rawatan di hospital dan terapi yang serupa dengan proses akut.

Pesakit mesti mengikuti diet sepanjang hayatnya dan mengambil ubat dari kumpulan antispasmodik dan ubat-ubatan yang menormalkan fungsi sekretori organ. Sangat berguna untuk menjalani rawatan sanatorium dua kali setahun di institusi yang berkaitan di Wilayah Stavropol (Kislovodsk, Zheleznovodsk, Pyatigorsk), di mana rawatan dijalankan menggunakan perairan mineral semula jadi.

Diet

Sekiranya peningkatan pankreatitis kronik cukup serius dan disertai dengan rasa sakit yang teruk, muntah berterusan, perubahan ketara dalam ujian makmal, maka pesakit memerlukan kelaparan. Tempohnya bergantung pada kes klinikal tertentu, tetapi lebih kerap dari 1 hingga 3 hari. Kadang-kadang semasa fasa "lapar" dibenarkan minum kaldu rosehip, air mineral alkali, teh lemah.

Kemudian diet rendah kalori khas ditetapkan (hingga 2200 kcal) dengan kuota protein biasa. Ia direka untuk memelihara maksimum pankreas dan organ pencernaan lain..

Ciri-ciri diet ini untuk pankreatitis adalah:

  • larangan makanan berlemak (daging domba, daging babi, krim, lemak babi, dll.) dan alkohol;
  • pemecahan pengambilan makanan (sehingga 6 kali);
  • sekatan garam;
  • makanan disajikan secara eksklusif hangat;
  • memotong atau mengelap produk yang digunakan;
  • penggunaan sup bijirin berlendir secara meluas, sup sayur-sayuran sup dengan daging rebus, souffle, telur dadar protein, ladu ikan dan daging, potongan daging stim, bebola daging, epal bakar, puri sayur, jeli, mousses, roti putih kering, keju kotej bebas lemak, jeli;
  • pengecualian semua produk dengan kandungan zat ekstraktif atau minyak pati yang tinggi (ikan, kaldu daging, koko, kopi, dll.), beri segar, sayur-sayuran, herba, buah-buahan, buah-buahan, jus masam, minuman berkarbonat, perap.

Tertakluk kepada peningkatan klinikal dan makmal, pemakanan diperluas, meningkatkan kandungan kalori dan jumlah protein yang diperlukan untuk pemulihan yang cepat. Walaupun set produk yang diterima sangat mirip dengan diet yang telah disebutkan, senarai hidangan di menu semakin meningkat (penaik dibenarkan). Sekiranya pankreatitis disertai dengan perkembangan diabetes, maka bijirin putih, kentang, madu, gula-gula, pastri ditambahkan ke senarai makanan terlarang.

Rawatan ubat

Sekiranya anda mengikuti diet, rasa sakit cenderung membuat dirinya terasa, tetapi anda harus menjauhinya sedikit, berlemak atau goreng dan itu sahaja - anda memerlukan ubat penahan sakit.

  1. Dengan kesakitan yang sengit, doktor mungkin menetapkan antispasmodik - No-Shpa, Drotaverin, yang mengurangkan keradangan di pankreas dan, dengan itu, mengurangkan kesakitan.
  2. Hari ini, doktor juga boleh menetapkan mebeverin (Duspatalin, Sparex) - tindakan antispasmodik, myotropik, menghilangkan kekejangan gastrousus.
  3. Anda boleh menetapkan ubat antisecretori untuk jangka pendek (omeprazole atau diacarb dalam tablet selama tiga hari di bawah penutup asparkam untuk bentuk edematous).
  4. Juga digunakan adalah Octreotide, ubat yang menekan pengeluaran hormon oleh kelenjar, kerana mereka merangsang kelenjar dan dengan demikian menyebabkan rasa sakit. Ubat ini hanya diresepkan di hospital..

Dengan pankreatitis kronik yang panjang, sel-sel normal organ digantikan oleh tisu penghubung. Oleh itu, fungsi organ terganggu, diabetes mellitus dan gangguan pencernaan dapat berkembang. Untuk mengurangkan kesakitan dan merehatkan pankreas, enzim pankreas harus diambil:

  1. Festal - ia mesti diminum 3 r / hari, 1 tablet dengan makanan, biasanya ia digabungkan dengan penghalang histamin untuk mengurangkan keasidan dalam perut - famotidine, cimetidine.
  2. "Pancreatin" ("Enzistal", "Gastenorm", "Biozyme", "Mezim", "Micrasim", "Pangrol", "Panzinorm", "Penzital", "Creon", "Hermital") adalah enzim pankreas, yang harus diambil, seperti "Festal", sementara yang terbaik adalah minum ubat itu dengan air mineral alkali. Mereka mempromosikan pemecahan protein, karbohidrat dan lemak yang lebih baik.
  3. Mengenai enzim, seseorang mesti ingat mengenai aktivitinya, 10.000 IU lipase (tablet mezim-forte) tiga kali sehari adalah keperluan standard untuk terapi penggantian. Mezim asli mempunyai bau yang sangat tidak menyenangkan, jika tidak ada bau, itu palsu (kapur hancur).

Sekiranya terdapat pankreatitis kronik, gejala dapat diperhatikan untuk waktu yang sangat lama, masing-masing, tahap insulin menurun, yang akhirnya dapat menyebabkan perkembangan diabetes mellitus. Sekiranya mendiagnosis patologi ini, pesakit harus menghubungi ahli endokrinologi untuk mengembangkan rejimen rawatan dan menyelaraskan diet..

Fisioterapi

Prosedur fisioterapi digunakan secara terhad setelah mengurangkan aktiviti keradangan.

Dengan kesakitan yang teruk, elektroforesis dengan novocaine atau dalargin, ultrasound, arus diadynamic ditetapkan. Untuk mengatasi keradangan yang tersisa, penyinaran darah laser atau ultraviolet, medan magnet bergantian disyorkan.

Ubat rakyat

Ubat tradisional berikut digunakan untuk merawat pankreatitis:

  1. Koleksi ramuan. Untuk penyediaan koleksi diambil dalam jumlah yang sama dari tali, cress kering, ekor kuda, chamomile dan bunga calendula, St. John's wort, wormwood dan sage. Ramuannya dicampurkan dan dihancurkan. Kemudian infus disediakan (satu sendok makan koleksi diambil dalam segelas air mendidih, disuntik selama satu jam, disaring). Infus diminum tiga kali sehari, setengah gelas, setengah jam sebelum makan.
  2. Dua daun misai emas dituangkan lebih dari 0.5 liter air mendidih, masukkan dengan api kecil dan rebus selama 15 minit. Campuran kemudian disejukkan selama 8 jam. Sebelum digunakan, infus dipanaskan ke keadaan suam dalam mandi air dan diminum sebelum makan (setengah jam). Anda perlu minum tiga sudu infus setiap hari.
  3. Akar burdock, elecampane dan dandelion diambil dalam jumlah yang sama, dihancurkan dan dicampurkan. Campuran yang dihasilkan diletakkan di dalam air mendidih (sudu pencuci mulut campuran dalam segelas air), direbus selama 15 minit, kemudian disuntik selama satu jam. Selepas itu, infus disaring dan diminum sebelum makan, satu sudu makan, tiga kali sehari.
  4. Jus lobak merah dan kentang. Ambil dua lobak merah dan dua kentang, peras jus daripadanya dan minum semasa perut kosong, pada waktu pagi, selama seminggu.
  5. Penyerapan motherwort, immortelle dan calendula. Ambil satu sudu ramuan di atas, campurkan dan tuangkan satu liter air mendidih. Tutup campuran yang dihasilkan dengan kain, masukkan selama satu jam, kemudian tapis. Anda perlu mengambil kaldu yang dihasilkan 6 kali sehari, setengah gelas.
  6. Kulit barberry diambil, dihancurkan. Kemudian kulit barberry cincang ditambahkan ke dalam air mendidih (satu sendok teh kulit kayu dalam segelas air), direbus selama 15 minit, selepas itu kaldu yang dihasilkan disejukkan dan dimakan sebelum makan, satu sudu besar, tiga kali sehari.
  7. Ambil biji jintan (2 sudu teh), tuangkan segelas air panas dan biarkan selama 2 jam. Kemudian campuran disaring dan diambil tiga kali sehari, sebelum makan, setengah gelas.

Harus diingat bahawa ubat-ubatan rakyat boleh digunakan dalam rawatan pankreatitis hanya sebagai terapi tambahan dan hanya dengan izin doktor..

Ramalan

Mematuhi diet dan diet yang ketat, pantang larang pengambilan alkohol, pematuhan yang tegas terhadap cadangan rawatan ubat dengan ketara mengurangkan frekuensi pemburukan, menerjemahkan proses tersebut menjadi varian yang jarang berulang dengan perkembangan perlahan. Pada sesetengah pesakit, terdapat kemungkinan pengampunan yang ketara dan stabil..

Pankreatitis kronik dicirikan oleh kursus yang progresif, namun penghentian pendedahan kepada faktor penyebab dan terapi yang mencukupi memperlambat perkembangan penyakit, meningkatkan kualiti hidup pesakit dan prognosis.

Pankreatitis

Maklumat am

Pancreatitis adalah nama keseluruhan kumpulan penyakit dan gejala di mana proses keradangan pankreas berlaku. Sekiranya proses sedemikian ditunjukkan, maka enzim yang dihasilkan oleh pankreas tidak memasuki duodenum. Akibatnya, mereka mula bertindak aktif di pankreas, secara beransur-ansur memusnahkannya. Oleh itu, proses pencernaan diri yang disebut berlaku. Patologi seperti itu penuh dengan kerosakan pada organ lain, kerana dengan pemusnahan pankreas secara beransur-ansur, toksin dan enzim dilepaskan. Pada gilirannya, mereka boleh berakhir di aliran darah dan merosakkan organ lain. Oleh itu, pankreatitis akut harus dirawat sejurus selepas diagnosis. Dalam keadaan ini, rawatan dijalankan terutamanya di hospital..

Pada wanita, pankreatitis didiagnosis lebih kerap daripada pada lelaki. Orang gemuk dan tua juga lebih mudah terkena pankreatitis..

Bagaimana pankreatitis berkembang??

Di saluran pankreas, tekanan secara beransur-ansur meningkat, dan enzim, memasuki tisu kelenjar, merangsang proses pemusnahannya. Sekiranya pankreatitis menjadi lebih teruk (dalam kes ini kita bercakap mengenai pankreatonecrosis), maka proses patologi dicirikan oleh nekrosis bahagian penting dari tisu pankreas. Sekiranya, semasa pengembangan proses seperti itu, rawatan yang memadai tidak dilakukan, maka nekrosis kemudian dapat mempengaruhi jaringan lemak yang mengelilingi pankreas, mempengaruhi sejumlah organ lain yang terletak di ruang retroperitoneal. Apabila enzim pankreas aktif memasuki rongga perut, pesakit mengalami peritonitis aseptik pankreatogenik. Dalam keadaan ini, kekurangan rawatan boleh membawa maut..

Bentuk pankreatitis

Pankreatitis biasanya dibahagikan kepada beberapa jenis. Bergantung pada sifat penyakit yang diperhatikan, pankreatitis boleh menjadi akut, berulang akut, kronik, dan pemburukan pankreatitis kronik juga mungkin.

Pada gilirannya, pankreatitis akut boleh berkembang dalam beberapa bentuk. Dengan pankreatitis interstisial, edema akut pankreas berlaku; dengan pankreatitis hemoragik, pendarahan berlaku di tisu kelenjar; dalam nekrosis pankreas akut, kelenjar menjadi lebih padat, dan fokus kerosakan muncul di atasnya. Sekiranya pesakit mempunyai pankreatitis yang digabungkan dengan kolesistitis akut, maka dalam hal ini kita bercakap mengenai kolesistopancreatitis akut. Pankreatitis purulen didiagnosis jika terdapat fokus peleburan purulen di kelenjar. Semua bentuk pankreatitis ini secara beransur-ansur dapat bergerak dari satu ke yang lain..

Pada pankreatitis akut, pesakit mengalami perubahan keradangan secara beransur-ansur pada tisu kelenjar, serta fokus nekrosis. Secara beransur-ansur, keadaan ini digantikan oleh fibrosis, atrofi atau kalsifikasi kelenjar. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pankreatitis akut ditunjukkan secara eksklusif oleh proses keradangan dengan edema pada bahagian tertentu dari pankreas. Dalam kes lain, terdapat nekrosis, suppuration dan berlakunya banyak pendarahan tisu dan abses. Dengan perkembangan pankreatitis akut ini, keadaan pesakit sangat serius dan boleh membawa maut, walaupun rawatannya mencukupi.

Pankreatitis kronik adalah bentuk penyakit di mana keradangan berlangsung perlahan dan fungsi pankreas secara beransur-ansur terganggu. Akibatnya, fibrosis tisu pankreas atau kalsifikasi mungkin berlaku. Pada pankreatitis kronik, tempoh pengampunan dan eksaserbasi bergantian. Akibat dari proses keradangan kronik tisu pankreas akhirnya boleh menjadi fungsi pencernaan makanan yang lemah. Pesakit seperti itu sering menghidap diabetes mellitus kemudian. Pada pankreatitis kronik, proses keradangan boleh berkembang sama ada di kelenjar secara keseluruhan atau di bahagian masing-masing..

Pada pankreatitis kronik, juga biasa membezakan antara beberapa bentuk penyakit yang berbeza. Sekiranya pesakit mempunyai bentuk penyakit yang tidak simptomatik, maka dalam keadaan ini keadaan kesihatannya tetap normal untuk jangka masa yang panjang. Dengan bentuk pankreatitis kronik yang menyakitkan, rasa sakit selalu muncul di bahagian atas perut, yang meningkat dengan ketara semasa tempoh eksaserbasi. Pada pankreatitis berulang kronik, rasa sakit muncul hanya dengan kambuh penyakit. Yang paling jarang berlaku adalah bentuk penyakit "pseudotumor", dengan perkembangan yang mana kepala kelenjar meningkat, tisu berserat tumbuh, dan ukuran kelenjar meningkat.

Pankreatitis reaktif juga dibezakan, di mana pankreatitis akut digabungkan dengan peningkatan penyakit duodenum, perut, pundi hempedu, hati.

Sebab-sebab pankreatitis

Fungsi normal pankreas manusia kadang-kadang terganggu dengan penggunaan makanan berlemak, goreng, berlemak. Keracunan alkohol yang berlebihan, kronik atau akut juga menyumbang kepada perkembangan pankreatitis. Pengujaan yang bersifat neuropsik juga dapat merangsang pembebasan jus pankreas yang tajam.

Akibatnya, mereka yang selalu menyalahgunakan alkohol berisiko lebih tinggi terkena pankreatitis. Juga, pankreatitis berkembang lebih kerap pada wanita hamil dan ibu muda dalam tempoh selepas bersalin. Kunci untuk mencegah perkembangan pankreatitis adalah pendekatan yang betul untuk pembentukan diet. Akibatnya, penyakit ini sering didiagnosis pada mereka yang selalu makan makanan tidak sihat: makanan segera, makanan monoton, makanan yang tinggi pewarna dan kekotoran kimia lain.

Perkembangan pankreatitis kronik pada pesakit sangat sering terjadi setelah bentuk penyakit yang akut. Walau bagaimanapun, pankreatitis kronik sering terjadi akibat penyakit lain: kolesistitis, penyakit ulser peptik, penyakit usus, penyakit hati, dll..

Selalunya, penyebab perkembangan pankreatitis adalah penyakit batu empedu. Sebagai tambahan, pankreatitis dapat menampakkan diri dengan latar belakang keracunan teruk, trauma, penyakit virus, operasi pembedahan dan manipulasi endoskopi. Kadang kala pankreatitis kronik bertambah dengan mengambil terlalu banyak vitamin A dan E.

Gejala pankreatitis

Dalam bentuk penyakit akut dan kronik, gejala pankreatitis menampakkan diri dengan cara yang berbeza. Selain itu, setelah seseorang menderita pankreatitis akut, dia mungkin mengalami pseudocyst pankreas, yang berkaitan dengan pankreatitis kronik. Sebaliknya, dalam bentuk penyakit kronik, pankreatitis akut dapat berkembang..

Sekiranya pesakit mengalami pankreatitis akut, maka gejalanya secara langsung bergantung pada bentuk dan tahap penyakit yang berlaku, serta pada beberapa ciri individu setiap orang. Gejala pankreatitis akut yang paling ketara dan berterusan adalah sakit perut yang teruk. Sensasi menyakitkan berterusan, membosankan atau memotong. Ketika penyakit itu berlanjutan, rasa sakit semakin meningkat dan kadang-kadang menyebabkan kejutan. Tempat penyetempatan kesakitan adalah hipokondrium kanan atau kiri, di bawah sudu. Sekiranya seluruh pankreas terjejas, maka rasa sakit adalah kayap. Di samping itu, gejala pankreatitis akut adalah cegukan, mulut kering, bersendawa, dan loya. Orang itu sering mengalami muntah, terdapat campuran hempedu. Namun, setelah muntah, pesakit tidak berasa lega. Najis seseorang yang menderita pankreatitis akut adalah lembek, dan bahagian makanan yang tidak dicerna terdapat di dalamnya. Najisnya berbau busuk, berbau busuk.

Sekiranya penyakit itu berlanjutan, keadaan umum pesakit akan bertambah buruk. Nadi semakin cepat, suhu badan meningkat, penunjuk tekanan darah menurun. Seseorang selalu bimbang tentang sesak nafas, plak yang banyak diperhatikan di lidah, dan peluh melekit selalu muncul di badan. Ciri wajah pesakit kelihatan runcing, kulit berubah menjadi pucat dan secara beransur-ansur menjadi kelabu bersahaja. Semasa pemeriksaan, doktor mendapati kembung teruk, usus dan perut tidak menguncup. Dalam proses palpasi perut yang menyakitkan, ketegangan otot tidak ditentukan untuk masa yang lama. Kemudian, gejala kerengsaan peritoneal muncul.

Pada pesakit dengan pankreatitis akut, sejumlah komplikasi serius dapat berkembang dari masa ke masa, baik dari organ perut dan dari organ di luar peritoneum. Komplikasi yang paling biasa adalah abses dan phlegmon dari omental bursa, peritonitis, ulser dan hakisan saluran gastrousus, edema paru dan abses, eksudatif pleurisy, radang paru-paru. Selalunya, pankreatitis akut memprovokasi perkembangan hepatitis, akibat penyakit ini, kandungan gula dalam darah meningkat, di samping itu, gula juga terdapat di dalam air kencing pesakit.

Gejala pankreatitis kronik dinyatakan oleh sensasi yang menyakitkan di perut semasa eksaserbasi, sakit di hipokondrium kiri, memancar ke skapula atau dada. Dalam beberapa kes, ada kemungkinan rasa sakit pada tali pinggang muncul, yang berkisar dari kusam hingga sangat tajam. Sensasi seperti itu menyerupai kesakitan pada pankreatitis akut. Setelah makan makanan berlemak, pesakit mungkin mengalami muntah yang teruk. Selain itu, penurunan berat badan yang teruk, mulut kering, cirit-birit, dan loya sering menjadi gejala pankreatitis kronik. Walaupun pada masa ketika penyakit ini tidak diperhatikan, seseorang mungkin merasa sakit, dia mengalami sembelit, sakit yang membosankan. Sekiranya cirit-birit diperhatikan dalam tempoh ini, maka ini menunjukkan bahawa kemampuan pankreas untuk mencerna sangat terganggu..

Diagnosis pankreatitis

Mendiagnosis penyakit ini biasanya tidak sukar, kerana gejalanya hampir selalu diucapkan. Namun demikian, doktor mesti menentukan bentuk penyakitnya untuk menetapkan rawatan yang mencukupi. Untuk ini, disarankan untuk melakukan laparoskopi - kaedah yang membolehkan anda memeriksa rongga perut dari dalam dengan alat khas.

Sekiranya disyaki pankreatitis akut, beberapa ujian makmal dilakukan. Ini adalah ujian darah umum, urinalisis, kajian biokimia. Ujian serupa dilakukan sekiranya disyaki pankreatitis kronik. Walau bagaimanapun, adalah mustahak untuk melakukan kajian biokimia semasa berlakunya peningkatan penyakit. Kajian khas najis juga dijalankan.

Rawatan pankreatitis

Adalah mustahak bahawa rawatan pankreatitis akut dijalankan semestinya di hospital di bawah pengawasan pakar. Oleh itu, jika disyaki pankreatitis akut, pesakit harus segera dimasukkan ke hospital. Tetapi sebelum seseorang dibawa ke hospital, semuanya harus dilakukan di rumah untuk mengelakkan kejutan kesakitan. Penting untuk tidak mengambil makanan, dan doktor kecemasan dalam beberapa kes, melalui siasatan, mengambil makanan yang diambil lebih awal. Sejuk disapu ke bahagian atas perut untuk melambatkan pengeluaran enzim pencernaan oleh pankreas. Untuk melegakan kekejangan, disarankan untuk menjatuhkan 1-2 tetes Nitrogliserin di bawah lidah, atau menyuntik ubat intramuskular yang melegakan kekejangan, misalnya, no-shpu. Doktor ambulans mesti menyuntik ubat bius.

Di hospital untuk rawatan pankreatitis akut, kaedah terapi konservatif digunakan. Khususnya, pelbagai penyelesaian diperkenalkan ke dalam aliran darah - larutan garam, sediaan protein, glukosa, dengan bantuannya mengatasi keracunan dan sindrom kesakitan. Keseimbangan asid-basa juga dinormalisasi..

Untuk menghilangkan rasa sakit dan melegakan kekejangan, ubat antispasmodik digunakan. Dan untuk mengekalkan aktiviti jantung yang normal, ubat jantung digunakan. Di samping itu, rawatan yang kompleks merangkumi pengambilan vitamin B, vitamin C, diuretik, yang mencegah edema pankreas dan mendorong penghapusan produk pembusukan. Tanpa gagal, kaedah rawatan merangkumi ubat-ubatan yang menekan pengeluaran enzim asid pankreas.

Dianjurkan untuk minum air mineral tanpa gas, tetapi pesakit dengan pankreatitis akut dapat mengambil makanan hanya 4-5 hari setelah permulaan penyakit akut. Pada mulanya, disyorkan untuk mengambil susu curdled (100 g produk setiap setengah jam), dan keesokan harinya, 200 gram keju kotej ditambahkan ke dalam diet ini. Pada hari rawatan berikutnya, pesakit mesti mengikuti diet khas dengan ketat, kerana pemakanan yang betul untuk pankreatitis adalah faktor yang paling penting dalam mempromosikan penyembuhan.

Sekiranya rawatan konservatif tidak berkesan, maka pembedahan perlu dilakukan. Sebagai peraturan, operasi dilakukan 10-14 hari selepas pankreatitis akut bermula. Beberapa komplikasi adalah petunjuk untuk operasi yang lebih pantas. Campur tangan pembedahan melibatkan pembuangan bahagian pankreas yang telah mengalami nekrosis dan debridement rongga perut.

Sekiranya terdapat peningkatan pankreatitis kronik, maka rawatan dijalankan mengikut skema yang sama dengan terapi pankreatitis akut. Pesakit dengan pankreatitis kronik harus selalu mengikuti diet, dan juga dengan kerap mengambil ubat-ubatan yang dapat mengatasi kekurangan sekretori dan ubat alkali (contohnya, Almagel). Dengan manifestasi kesakitan, ubat-ubatan yang melegakan kekejangan ditunjukkan - papaverine, atropine, no-shpa, ubat dengan kesan analgesik. Pesakit dengan pankreatitis kronik secara berkala mesti mengunjungi sanatorium khas dan menjalani rawatan di sana.

Terdapat banyak ubat-ubatan rakyat yang terbukti dapat membantu mengatasi penyakit ini. Tiga kali sehari sebelum makan, pesakit dengan pankreatitis kronik disyorkan untuk mengambil setengah gelas jeli oatmeal. Untuk menyiapkannya, anda perlu menuangkan satu gelas oat yang telah dibasuh dengan 1 liter air dan biarkan selama 12 jam. Selepas itu, agar-agar dimasak selama 30 minit dan dimasukkan selama 12 jam lagi. Sebelum digunakan, ia mesti dicairkan dengan air ke isipadu asalnya dan ditapis..

Adalah berguna untuk mengambil campuran jus kentang dan wortel yang baru diperah pada waktu pagi: semasa perut kosong anda perlu minum 200 g campuran seperti itu. Kursus rawatan berlangsung selama seminggu, diikuti dengan rehat mingguan..

Pankreatitis, atau keradangan pankreas: apakah penyakit ini?

Pankreas sangat penting untuk tubuh manusia. Ia adalah sumber utama trypsin, chymotrypsin, lipase pankreas dan amilase - enzim untuk pencernaan protein, lemak dan karbohidrat. Pecahan dan asimilasi nutrien yang masuk ke dalam badan secara langsung bergantung kepada kerja pankreas. Mari kita bincangkan salah satu penyakit organ yang paling biasa - keradangan pankreas, atau pankreatitis. Apa penyakit ini dan bagaimana ia menampakkan diri, kita akan memberitahu dalam artikel itu.

Klasifikasi pankreatitis: bentuk dan jenisnya

Secara semula jadi, pankreatitis dibahagikan kepada akut dan kronik. Antara penyakit rongga perut yang memerlukan rawatan di hospital pembedahan, pankreatitis akut (OP) menduduki tempat ketiga selepas apendisitis dan kolesistitis..

Terdapat beberapa klasifikasi OP. Klasifikasi mengikut ijazah dari Persatuan Pakar Bedah Rusia dikembangkan pada tahun 2014 dengan mengambil kira klasifikasi Atlanta-92 dan pengubahsuaiannya yang dicadangkan oleh Persatuan Pankreatologi Antarabangsa dan Kumpulan Kerja Antarabangsa mengenai Klasifikasi Pankreatitis Akut.

  • OP ringan, atau pankreatitis edematosa, adalah bentuk penyakit yang dapat disembuhkan di mana pankreatonecrosis tidak terbentuk, yang menyebabkan kegagalan organ.
  • Tahap sederhana dicirikan oleh infiltrat peripankreas (pengumpulan cecair akut di pankreas), pseudocyst, dan juga pembatasan nekrosis pankreas yang dijangkiti, yang lebih dikenali sebagai abses. Selain itu, kegagalan organ sementara mungkin berlaku tidak lebih dari dua hari..
  • Tahap teruk dicirikan oleh parapancreatitis purulen-nekrotik, atau pankreatonekrosis tanpa had, dan kegagalan organ sementara yang berlangsung lebih dari 48 jam.

Terdapat juga klasifikasi OP mengikut etiologi..

  • Pankreatitis makanan akut. Sangat mudah untuk meneka bahawa sebabnya adalah penyalahgunaan alkohol. Faktor kemunculan OP ini berlaku dalam 55% kes..
  • Pankreatitis hempedu akut. Ia berlaku dalam 35% kes dan berlaku kerana refluks empedu ke saluran pankreas dengan hipertensi empedu, yang disebabkan oleh kolelitiasis (penyakit batu empedu) atau faktor lain - diverticulum, papillitis, opisthorchiasis.
  • Pankreatitis trauma akut. Berlaku dalam dua hingga empat peratus kes. Ia disebabkan oleh kecederaan pankreas, termasuk teater operasi. Dan juga boleh menjadi komplikasi setelah diagnosis oleh ERCP.

Punca lain pankreatitis akut:

  • proses autoimun;
  • kekurangan vaskular;
  • vaskulitis;
  • ubat-ubatan, khususnya hipotiazid, hormon steroid dan bukan steroid, dan merkaptopurin;
  • penyakit berjangkit: beguk, hepatitis, sitomegalovirus;
  • kejutan anaphylactic dan faktor alahan: varnis, cat, bau bahan binaan;
  • proses disormonal semasa mengandung dan menopaus;
  • penyakit organ-organ berdekatan (gastroduodenitis, ulser menembusi, tumor di kawasan hepatopancreatoduodenal).

Pankreatitis kronik (CP) juga dibahagikan kepada bentuk. Klasifikasi Marseilles-Roman menyoroti:

  • Mengawal pankreatitis. Ia dianggap bentuk yang paling biasa dan paling teruk. Penyebab kejadiannya adalah batu yang terbentuk di saluran pankreas dan di saluran pankreas utama di bawah pengaruh faktor patogen. Selaput lendir duodenum yang jengkel secara refleks meregangkan papilla duodenum yang besar, yang mengganggu aliran keluar jus pankreas dan mencetuskan proses keradangan.
  • Pankreatitis obstruktif adalah akibat penyumbatan saluran pankreas utama, menyekat aliran jus pankreas ke dalam duodenum.
  • Pankreatitis keradangan. Penyebabnya juga dianggap sebagai penyakit batu empedu, akibatnya terdapat peralihan jangkitan dari saluran empedu ke kelenjar melalui saluran sistem limfa, hipertensi saluran empedu atau refluks empedu langsung ke pankreas.
  • Fibrosis pankreas. Ini adalah penggantian tisu organ berfungsi sihat dengan fokus tisu penghubung.

Menurut klasifikasi rakan senegara kita, termasuk Doktor Sains Perubatan Vladimir Ivashkin, pankreatitis kronik boleh dibahagikan kepada tiga jenis [1].

  1. Mengikut faktor etiologi, CP dibahagikan kepada:
    • bergantung kepada bilier,
    • beralkohol,
    • tidak sihat,
    • berjangkit,
    • idiopatik.
  2. Dengan manifestasi klinikal:
    • menyakitkan,
    • hyposecretory,
    • asthenoneurotic,
    • pendam,
    • digabungkan.
  3. Oleh sifat kursus klinikal:
    • jarang berulang - pemburukan tidak lebih daripada satu atau dua kali setahun;
    • sering berulang - eksaserbasi tiga hingga empat kali setahun;
    • dengan gejala yang berterusan.

Apa bahaya pankreatitis dan gejala apa yang ditunjukkannya

Bagaimana pancreatitis menampakkan diri? Simptom utama pankreatitis akut adalah sakit yang kuat dan berterusan, yang biasanya digambarkan oleh pesakit sebagai kesakitan yang membosankan atau kusam. Bergantung pada tempat keradangan pankreas, rasa sakit dilokalisasi ke kanan atau kiri di hipokondrium. Sekiranya seluruh organ terjejas, ia adalah herpes zoster..

Di samping itu, pankreatitis akut pankreas dicirikan oleh:

  • penurunan suhu dan tekanan,
  • kulit bersahaja,
  • loya, muntah dengan hempedu,
  • dyspnea,
  • kembung dan masalah dengan najis.

Pada pankreatitis kronik, gejala kurang jelas. Ini adalah sensasi menyakitkan berkala yang berlaku setelah memakan makanan berlemak, pedas atau goreng, serta alkohol, soda, coklat dan kopi. Dengan bentuk CP yang lebih maju, muntah dan cirit-birit mungkin muncul.

Apakah bahaya pankreatitis? Pertama sekali, perubahan pankreas yang meresap, yang boleh menyebabkan kekurangan eksokrin. Dalam keadaan ini, organ tidak dapat menghasilkan jumlah enzim yang diperlukan untuk mencerna makanan, yang menyebabkan gangguan penyerapan nutrien, penurunan berat badan dan hipovitaminosis. Pankreatitis akut dan kronik boleh menyebabkan kekurangan enzim. Di samping itu, pankreatitis semasa eksaserbasi dipenuhi dengan komplikasi berikut:

  • Pelanggaran rembesan hempedu. Pembengkakan dan fibrosis pankreas boleh menyebabkan mampatan saluran empedu dan saluran sekitarnya. Tidak mencukupi atau, sebaliknya, aliran hempedu yang berlebihan ke dalam lumen duodenum secara beransur-ansur mengubah komposisi kuantitatif mikroflora usus, yang menyebabkan gangguan fungsinya dan gangguan keseimbangan hormon umum badan.
  • Perubahan keradangan disebabkan oleh kesan merosakkan enzim pankreas. Ini termasuk parapancreatitis, kolesistitis enzimatik, sista, abses, efusi pleurisy, radang paru-paru, dan paranephritis.
  • Gangguan endokrin, hingga diabetes mellitus "pankreas".
  • Hipertensi portal. Ia adalah sindrom peningkatan tekanan pada sistem vena portal.

Cara mengenal pasti pankreatitis: diagnosis penyakit

Pankreatitis bukanlah penyakit yang boleh dibiarkan berlaku: keradangan pankreas yang teruk tidak akan hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, rawatan diri, membuat diagnosis berdasarkan artikel dari Internet, juga tidak berbaloi. Bagaimana untuk menentukan pankreatitis? Mula-mula anda perlu lulus sejumlah ujian.

  • Ujian darah klinikal am. Pankreatitis akut dicirikan oleh peningkatan jumlah leukosit, neutrofil dan ESR yang dipercepat. Dalam bentuk penyakit kronik, sebaliknya, terdapat penurunan jumlah leukosit dan penurunan ESR kerana kekurangan nutrien dalam tubuh..
  • Analisis biokimia darah dan air kencing. Ia menentukan kandungan amilase. Ini adalah enzim untuk pemecahan kanji di lumen saluran gastrointestinal, yang terbentuk di pankreas dan kelenjar air liur. Pada pankreatitis, amilase tidak dirembes ke dalam lumen usus, tetapi mulai diaktifkan di pankreas, yang menyebabkan pencernaan sendiri. Sebahagian daripada enzim memasuki aliran darah, dan bahagian lain dihantar ke air kencing melalui buah pinggang. Nilai normal amilase dalam darah adalah 29-100 unit / l, dalam air kencing - hingga 408 unit / hari. Tahap lipase dan elastase juga dianggap sebagai petunjuk tidak langsung..
  • Analisis najis. Ia dilakukan untuk mengesan gangguan fungsi pankreas dan penghasilan enzim. Apabila 100 gram lemak memasuki badan yang sihat, 7 gram dikeluarkan dalam tinja. Lemak najis yang meningkat adalah tanda masalah penyerapan dan pemecahan kerana kekurangan enzim pankreas.

Walau bagaimanapun, ujian makmal sahaja tidak mencukupi untuk mengesan pankreatitis - keradangan pankreas. Setelah mendapat ujian, anda harus merujuk kepada diagnostik makmal. Sebagai contoh, ultrasound menentukan pankreatitis dengan baik. Dengan OP pada ultrasound, peningkatan umum pankreas, kontur batas yang tidak jelas, peningkatan echogenicity di tempat keradangan, peningkatan lebar saluran dan keadaan cecair dapat dilihat. Pada pankreatitis kronik, echogenicity akan menjadi kurang, tetapi di bahagian sempadan organ, membran bergerigi dengan tuberkel kecil akan kelihatan. Struktur pankreas akan heterogen, dan salurannya akan membesar.

Diagnosis pankreatitis juga akan membantu mewujudkan CT, MRI dan X-ray. Dua pemeriksaan pertama menunjukkan pengumpulan cecair, pseudocysts dan abses, dan sinar-X mendedahkan adanya udara dalam lenturan duodenum dan gejala "kolon terpotong." Laparoskopi diagnostik, prosedur pembedahan sederhana yang dilakukan di bawah anestesia tempatan, juga dapat menentukan pankreatitis. Semasa operasi mini seperti itu, doktor bekerja dengan bantuan manipulator probe nipis, yang dimasukkan ke dalam rongga perut melalui tusukan kecil.

Apa yang boleh dilakukan dengan pankreatitis: "lapar, sejuk dan rehat"

Segala penyakit menyebabkan ketidakselesaan dan kegelisahan. Walaupun begitu, orang yang telah menerima diagnosis seperti itu tidak seharusnya panik menimbulkan pertanyaan "Berapa lama mereka hidup dengan pankreatitis?" Ke dalam kotak carian. Ia adalah keadaan yang serius tetapi tidak membawa maut. Perkara utama adalah jangan lupa diperhatikan oleh doktor dan mematuhi peraturan tertentu..

Cadangan utama untuk pankreatitis berkaitan dengan pemakanan. Apa yang tidak boleh dilakukan dengan keradangan pankreas? Pertama sekali, anda perlu melupakan kopi, koko, alkohol, gula-gula dan makanan berat. Untuk memperbaiki kerja saluran pencernaan, perlu memasukkan lebih banyak sayur-sayuran mentah dan rebus dalam makanan: wortel, kentang, paprika, kembang kol, labu. Lebih baik memasak telur rebus atau membuat telur dadar daripadanya. Jangan merosakkan badan dan bubur di atas air dari soba, oatmeal, beras atau semolina. Produk tenusu dan keju rendah lemak juga boleh dimakan dengan selamat..

Kedua-duanya dalam pengampunan pankreatitis, dan dalam eksaserbasi, "Jadual No. 5" adalah optimum, komposisi terperinci yang mudah didapati di Internet. Makanan mestilah pecahan: lima hingga enam kali sehari dalam bahagian kecil. Penggunaan mousses buah, jeli dan kompot adalah dibenarkan. Doktor juga mengesyorkan untuk mengatur puasa sekejap, tetapi tidak lebih dari satu hari. Makanan yang sangat panas juga tidak layak dimakan - merosakkan pankreas.

Kegiatan fizikal pada tahap akut pankreatitis dikontraindikasikan, tetapi dalam kes lain, latihan, yoga, latihan pernafasan, berjalan kaki Nordik dan latihan kekuatan sederhana sangat dialu-alukan. Tetapi penting untuk mengetahui bila harus berhenti.

Sekiranya fungsi pankreas terganggu, anda juga boleh mengambil persediaan enzim yang membekalkan tubuh dengan enzim tambahan. Walau bagaimanapun, terapi ini dilarang sekiranya pankreatitis akut atau pemburukan kronik. Setelah eksaserbasi mereda, persiapan enzim diresepkan untuk memastikan sisa pankreas dan, seperti yang disebutkan di atas, untuk memperbaiki kekurangan enzim. Tetapi anda tidak boleh mula mengambil enzim dengan keradangan pankreas yang aktif tanpa berunding dengan doktor anda. Pertama, hanya pakar yang dapat mengesahkan berakhirnya eksaserbasi atau pengurangan pankreatitis, dan kedua, anda perlu memastikan bahawa pesakit tidak mempunyai kontraindikasi lain terhadap penggunaan enzim.

Setelah mendapat persetujuan untuk mengambil persediaan enzim, juga tidak diinginkan untuk membeli yang pertama di farmasi. Adalah perlu untuk mengkaji dengan teliti jenis enzim, komposisi, mekanisme tindakan dan keadaan penggunaannya..

Kapsul Enterik Pancreatin

Selalunya, dengan kekurangan enzim, doktor mungkin menetapkan pankreatin, yang merupakan ekstrak kandungan pankreas. Secara khusus, ia adalah bahagian dari Micrasim ®, tindakannya dekat dengan proses pencernaan semula jadi. Micrasim adalah kapsul gelatin dengan mikrogranula berukuran kurang dari dua milimeter, yang tidak takut pada persekitaran berasid perut, kerana ditutup dengan membran tahan asid. Di bawah tindakan jus gastrik, membran larut, melepaskan mikrogranul pankreatin, yang, dicampur dengan makanan, dibawa bekerja di usus dan "memunggah" pankreas. Kegiatan enzim maksimum dalam kapsul Micrasim® dicapai setengah jam selepas pengambilan..

Selain pankreatitis kronik, Micrasim ® juga disarankan untuk fibrosis kistik dan penyakit lain dari saluran gastrointestinal, untuk dispepsia, kembung perut dan cirit-birit tidak berjangkit yang disebabkan oleh kekurangan enzim. Seperti persiapan enzim lain, Micrasim dikontraindikasikan sekiranya intoleransi individu terhadap komponen, bentuk pankreatitis akut atau pemburukan bentuk kroniknya.

Untuk orang dewasa, cukup minum kapsul dengan air, dan untuk kemudahan penggunaan (bagi orang yang sukar menelan) ia boleh dibuka dan mikrogranula dicampurkan dengan makanan bukan alkali cair atau cair. Kanak-kanak boleh mengambil Micrasim ® secara harfiah dari hari-hari pertama kehidupan mereka. Ubat ini boleh didapati dalam dua dos - 10,000 unit dan 25,000 unit. Biasanya, hanya satu kapsul yang cukup untuk makan, kerana mengandungi jumlah enzim yang optimum untuk menormalkan pencernaan (10,000 U untuk makanan ringan, 25,000 U untuk makanan utama) [2]. Dos ubat dipilih secara individu, bergantung pada usia, kehadiran penyakit gastrousus dan diet yang ditetapkan. Kos pembungkusan (10,000 U, 20 pcs.) Tidak melebihi 250 rubel secara purata.

* Nombor pendaftaran Micrazim ® dalam Daftar Perubatan Negeri - LS-000995 bertarikh 18 Oktober 2011, diperbaharui selama-lamanya pada 26 September 2019 [3]. Ubat ini termasuk dalam senarai VED.

** Harga hanya untuk tujuan maklumat dan sah untuk Januari 2020.

Tanpa rawatan tepat pada masanya, pankreatitis boleh menyebabkan komplikasi serius - hingga barah pankreas.

Micrasim ® mengandungi enzim pankreas yang dapat dilepaskan hanya di usus, membawa proses pencernaan sedekat mungkin ke alami.

Dalam rawatan akibat pankreatitis, persiapan untuk menormalkan pencernaan yang mengandungi amilase, lipase dan protease dapat disarankan.

Tabiat makan yang negatif seperti makan berlebihan, makanan ringan semasa berjalan, makanan tidak teratur, pengambilan makanan segera yang kerap boleh menyebabkan penyakit pencernaan.

Pankreatitis kronik semasa eksaserbasi disertai dengan sakit berkala atau berterusan di bahagian atas abdomen, yang boleh menjadi tahi, serta mual (hingga muntah), najis longgar dan kembung.

Micrasim ® adalah persiapan enzim untuk meningkatkan pencernaan makanan, tindakannya sedekat mungkin dengan proses pencernaan semula jadi.

  • 1 https://clck.ru/MeSae
  • 2 https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/khronicheskij-pankreatit-u-vzroslykh_14025/
  • 3 https://clck.ru/MeSb5=

Terapi penggantian enzim bukanlah alternatif untuk diet. Pesakit yang didiagnosis dengan pankreatitis mesti mengikuti diet. Pada masa yang sama, penting untuk tidak hanya melepaskan produk berbahaya, tetapi juga untuk mengamati diet, khususnya, makan pada waktu yang sama dan tidak termasuk makan malam.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Isipadu Enema 3

Limpa

Pengkelasan enema sebagai prosedurDengan permohonanBergantung pada tujuan yang dicapai semasa penggunaannya, enema dibahagikan kepada:Membersihkan enema - untuk tujuan membersihkan dan mencuci usus besar, menghilangkan sembelit atau penyumbatan tinja, merawat keracunan atau mabuk, sebelum beberapa operasi pembedahan, melahirkan anak.

Staphylococcus aureus pada bayi dalam tinja

Limpa

Staphylococcus aureus adalah bakteria berbahaya bagi tubuh bayi, yang membawa kepada proses radang purulen, ia boleh berlaku dalam tahun-tahun kehidupan yang berbeza, bahkan ketika kelahiran bayi.