Bagaimana ulser perut sakit?
17 September 2018, 21:04 0 12.107
Sindrom nyeri adalah gejala ciri keradangan mukosa gastrousus. Kesakitan pada ulser gastrik dan ulser duodenum berbeza dalam penyetempatan yang berbeza, masa penampilan, intensiti dan tempohnya. Keanehan keadaan ini terletak pada kemungkinan munculnya sakit kepala, sakit belakang dan sakit merebak di bahagian perut. Terdapat ubat-ubatan khas, ubat-ubatan rakyat dan peraturan diet yang membantu menghilangkan rasa sakit.
Sebab-sebab penampilan
Dengan rasa sakit, tubuh memberi isyarat bahawa ada sesuatu yang tidak kena. Sekiranya ulser muncul di perut, berlaku kerosakan secara beransur-ansur membran mukus. Luka yang terhasil di bawah pengaruh kandungan perut yang agresif selalu cedera, oleh itu timbul sensasi yang menyakitkan. Sifat dan intensiti kesakitan bergantung pada banyak faktor. Tetapi penyebab utamanya adalah provokasi permulaan ulserasi, lebih kerap Helicobacteria. Faktor lain juga mempengaruhi penampilan gejala sakit ulser:
- penyalahgunaan pedas dan masin;
- keutamaan hidangan panas atau sejuk pada menu;
- pelanggaran pengambilan makanan;
- penggunaan minuman beralkohol secara berterusan, merokok tembakau;
- pendedahan kepada tekanan.
Kesakitan yang kuat dan berterusan semasa mengambil ubat yang ditetapkan oleh doktor memerlukan campur tangan yang mahir. Dilarang melakukan pertunjukan amatur dan dengan peningkatan gejala, demam, penurunan kadar jantung.
Kesakitan ulseratif bergantung pada masa
Dengan ulser perut, rasa sakit berlaku di bahagian atas perut (di epigastrium), lebih kerap pada waktu malam. Adalah mungkin untuk melegakan atau mengurangkan sensasi dengan makanan ringan atau segelas susu. Gejala ulseratif dicirikan oleh irama (eksaserbasi musiman pada musim luruh dan musim bunga) dan hubungan dengan makanan. Tempoh ketenangan tidak dikecualikan ketika perut tidak sakit. Ketidakselesaan biasanya menyusahkan pesakit dari 1 hingga 3 bulan. Tekanan, aktiviti fizikal, pengambilan ubat-ubatan atau makanan yang tidak dibenarkan boleh memperparah pemburukan. Terdapat beberapa jenis sensasi kesakitan dengan ulserasi mukosa gastrik.
Ketidakselesaan awal
Kesakitan berlaku pada 40 minit pertama selepas makan dan berlangsung sekitar 2 jam. Sensasi hilang dengan sendirinya, tetapi kebetulan gejala itu muncul lagi. Dalam kes ini, disarankan untuk mengambil salah satu antasid - "Maalox", "Almagel", "Fosfalugel". Kesakitan awal mencirikan ulser pada bahagian atas perut, oleh itu, tempoh dan penghapusan diri mereka dikaitkan dengan keupayaan pengosongan organ - semakin baik, semakin cepat simptom berhenti.
Gejala sakit akhir
Sifat sensasi ditentukan oleh masa penampilan - 3-6 jam selepas makan. Ciri khasnya ialah pembebasan makanan yang tidak terukir yang tersisa di rongga perut dalam bentuk fetid belching. Sisa makanan yang sebelumnya diserap menjengkelkan dinding perut yang rosak, menyebabkan rasa sakit. Pada masa yang sama, ada rasa kenyang dan berat. Gejala sering menandakan ulser di antrum dan pelanggaran fungsi evakuasi organ. Dalam kes ini, persiapan bismut ditunjukkan, seperti "De-nol", "Bismol", "Tribimol", "Vikalin".
Sensasi lapar
Penyakit ulser yang kerap adalah sakit yang berlaku ketika perut kosong, ketika asid hidroklorik secara tiba-tiba dilepaskan ke jus pencernaan, yang dengan mudah mempengaruhi membran mukus. Untuk mengelakkan masalah, disarankan untuk makan dengan kerap (hingga 7 kali sehari) dalam bahagian kecil. Kesakitan lapar yang kerap masih menunjukkan peralihan ulser ke duodenum usus. Kesakitan sering terjadi pada waktu malam, pada waktu pagi (semasa perut kosong), pada bila-bila masa sebelum makan atau ketika melihat / memikirkan makanan.
Kesakitan berulang
Sensasi seperti ini berumur pendek dan menandakan bermulanya penyakit yang semakin memburuk. Kesakitan seperti itu hilang dengan sendirinya. Sebab penampilan adalah pengecutan tajam (kekejangan) otot gastrik.
Kesakitan berkala hilang dengan sendirinya, tetapi dengan pengulangan yang kerap, mereka memerlukan pembetulan ubat, skema yang ditentukan oleh doktor yang menghadiri.
Ketidakselesaan malam
Sifat sensasi itu kuat dan tajam. Seseorang bangun dengan rasa sakit yang tajam dan menusuk di perut, tanpa mengira rasa kenyang. Untuk menghentikan sensasi, disarankan makan roti kering, minum susu suam atau air, walaupun anda tidak menyukainya. Sekiranya tidak ada kesan, anda harus mengambil antispasmodik - "Papaverine", "Galidor".
Manifestasi akut
Sakit menusuk adalah tanda yang sangat berbahaya, yang menunjukkan berlubang dinding perut, akibatnya luka melalui luka terbentuk. Melalui bukaan, kandungan gastrik memasuki peritoneum dan menyebabkan keradangan. Kesakitan akut sering menimbulkan perkembangan kejutan yang menyakitkan pada pesakit. Keadaan ini memerlukan rawatan di hospital dan rawatan perubatan segera.
Jenis kesakitan yang lain
Migrain dengan bisul
Sakit di kepala biasanya risau dengan latar belakang pengambilan ubat anti-ulser, sebagai akibat daripada kesan sampingan. Dengan ulser lanjut dengan tahap teruk, migrain berlaku kerana loya berterusan dan muntah yang melelahkan. Oleh kerana munculnya dorongan emetik, terjadi kontraksi tajam otot-otot faring, leher dan kepala, akibatnya jumlah darah di pembuluh subkranial serta-merta meningkat. Selepas penghentian muntah, denyutan yang menyakitkan tetap berlaku kerana aliran darah yang tajam dari kepala.
Sekiranya pening berlaku dengan latar belakang migrain yang berterusan, perlu disyaki pendarahan dari ulser yang terbuka. Keadaan ini berlaku kerana penurunan tekanan darah di arteri, yang menyebabkan kelemahan umum. Tanda-tanda pendarahan yang menyertainya adalah kehadiran darah dalam muntah dan tinja. Komplikasi seperti itu memerlukan rawatan dan rawatan segera, kerana ini mengancam nyawa pesakit..
Sakit belakang
Sensasi menyakitkan di belakang, punggung bawah dengan ulser berlaku dengan latar belakang pergerakan gastrik yang terganggu. Selalunya, simptomnya berlaku lebih awal daripada ulser yang didiagnosis, jadi penyebabnya tidak selalu dikenal pasti dengan betul. Tetapi ketika penyakit ini memburuk, tanda-tanda lain dari perkembangan proses ulseratif muncul dalam bentuk rasa pahit, masam atau busuk di mulut, mual, pening, muntah.
Sakit perut
Sakit perut dengan ulser akan ditentukan di zon yang berbeza, bergantung pada lokasi masalahnya. Lebih kerap sakit di kawasan epigastrik, lebih jarang - di sebelah kiri atau kanan hipokondrium dan di bahagian lumbar, bahkan lebih jarang - di bahagian bawah abdomen dan di sternum. Peningkatan kesakitan diperhatikan semasa aktiviti fizikal, ketika otot perut mengalami ketegangan. Ini menimbulkan kekejangan perut, masing-masing, sakit. Sensasi berterusan menunjukkan komplikasi perjalanan perigastritis, perivisceritis, penembusan ulser, memerlukan terapi segera.
Sakit perut adalah gejala khas ulser. Serangan kesakitan yang teruk berakhir dengan mual dan muntah masam. Meringankan keadaan postur yang terbaring di sebelahnya dengan kaki ditekan ke dada.
Ulser tanpa sakit perut - adakah mungkin?
Walaupun terdapat kerumitan, keparahan dan ciri-ciri lain dari ulser perut, penyakit ini dapat berlanjutan tanpa rasa tidak selesa. Ini berlaku untuk sebarang bentuk (akut, berlarutan, kronik). Tanpa rasa sakit ditentukan oleh ambang rasa sakit semula jadi yang sensitif dan kemampuan untuk menjana semula organisma setiap pesakit. Kesakitan mungkin tidak berlaku jika ulser berukuran kecil, dan parut yang terbentuk dianugerahkan dengan peningkatan margin keselamatan, yang memungkinkan untuk menahan serangan jus gastrik berasid. Tetapi rasa sakit hati dianggap sebagai tempoh yang paling berbahaya sepanjang penyakit ini, kerana sering kali pesakit tidak mengesyaki adanya kecacatan di perut, oleh itu, mereka tidak menjalani rawatan, dan ini penuh dengan proses dan komplikasi yang memburukkan.
Cara melegakan sindrom kesakitan?
Sekiranya sakit ulseratif, disarankan untuk menggunakan cara yang mencukupi dan selamat untuk menghilangkan intensiti sensasi. Untuk ini, diperlukan rundingan awal dengan doktor, yang akan memilih ubat dengan kesan sampingan minimum dan kontraindikasi untuk ulser gastrik. Di samping itu, penting untuk membincangkan diet mana yang lebih baik untuk disokong, dan resipi rakyat mana yang akan meningkatkan kesan menghilangkan rasa sakit..
Ubat-ubatan
Lebih kerap, untuk ulser yang menyakitkan, doktor menetapkan jenis ubat berikut:
- antikolinergik - "Platyphyllin", "Gastroceptin";
- antispasmodik - "No-Shpa", "Metacin";
- gaglioblockers - "Quateron", "Dikalin", "Benzohexonium";
- persiapan yang mengandungi bismut - "De-Nol", "Bismol", "Ventrisol", "Tribimol";
- antasid - "Almagel", "Maalox", "Vikalin", "Fosfalugel".
Kembali ke senarai kandunganUbat rakyat
Sebagai kaedah analgesik sampingan untuk menghilangkan rasa sakit dengan ulser, disyorkan untuk mengambil:
- tincture propolis - 1 sudu besar. l. minum dalam segelas air pada waktu malam selama 20 hari;
- minyak buckthorn laut - 1 sudu kecil. minum 30 minit sebelum makan;
- rebusan dengan ekor kuda, chamomile, calendula, rose, cress kering, wormwood, burdock, rosehip, dill seed, yarrow, St. John's wort, pisang - minum 74 ml rebusan 20 minit sebelum makan;
- blueberry kering atau segar dalam bentuk infus - minum 4 kali sehari.
Kembali ke senarai kandunganTerapi diet
Diet dan rejimen membantu mengurangkan dan mencegah sifat sakit, serta pembengkakan ulser perut. Pesakit ulseratif mesti makan makanan dalam jumlah kecil sehingga 7 kali sehari, jika perlu, walaupun pada waktu malam.
Penting untuk mengecualikan penggunaan alkohol dalam bentuk apa pun, soda, makanan pedas, pedas dan produk lain yang boleh merengsakan selaput lendir organ yang berpenyakit.
Tidak digalakkan memakan buah-buahan mentah dengan sayur-sayuran yang mengandungi banyak serat dan mempunyai rasa masam..
Bagaimana ulser perut sakit
Ulser perut hari ini tetap menjadi penyakit gastrousus. Kesakitan dengannya dianggap sebagai gejala yang paling jelas. Namun, tidak semua orang biasa dengan sifat dan kaedah penghapusannya..
Kami akan memberitahu anda lebih lanjut mengenai perkara ini di bawah..
Sebab utama
Segala kesakitan adalah isyarat dari badan yang menunjukkan penyakit tertentu. Apabila ulser berkembang, lapisan perut hancur. Hasil daripada proses ini, asid hidroklorik mula bertindak langsung di dindingnya, yang menyebabkan kesakitan teruk.
Provokator utama penyakit ulser peptik dianggap sebagai satu bakteria - Helicobacter pylori. Dia dengan tenang pergi tanpa udara. Dalam proses aktiviti penting, ia menghasilkan bahan yang mengurangkan keasidan rembesan gastrik.
Oleh itu, mikroorganisma mewujudkan keadaan hidup yang boleh diterima dan sekaligus merosakkan selaput lendir.
Faktor yang menyumbang kepada ulser adalah seperti berikut:
- minat untuk makanan masin dan terlalu pedas;
- kebiasaan makan hidangan panas yang berlebihan atau, sebaliknya, hanya yang sejuk;
- alkoholisme;
- tekanan;
- merokok tembakau.
Dalam semua kes di atas, perut, lebih tepatnya, membran mukusnya, mendapat kerentanan yang meningkat terhadap asid hidroklorik.
Bagaimana sebenarnya ulser perut sakit?
Di mana biasanya sakit? Sensasi yang tidak menyenangkan (seperti pada gastritis) selalu dilokalisasikan di perut - kebanyakannya di bahagian atas, yang disebut kawasan epigastrik. Sebagai peraturan, mereka menjadi lebih teruk pada waktu malam dan mereda hanya ketika pesakit makan sesuatu..
Bolehkah belakang saya sakit dengan ulser? Cukup aneh - ya. Biasanya, rasa sakit muncul di bawah bilah bahu kiri. Sangat sedikit yang mengaitkannya dengan perut.
Semasa menyenaraikan tanda-tandanya, perlu menunjukkan kitaran tertentu. Terdapat pergantungan langsung pada pengambilan makanan, dan juga musim - eksaserbasi biasanya diperhatikan pada musim luruh dan musim bunga.
Gejala bertambah buruk kerana beberapa faktor:
- gangguan saraf;
- pelanggaran diet biasa;
- aktiviti fizikal yang berlebihan;
- mengambil ubat tertentu (contohnya, Aspirin).
Kesakitan awal muncul sebaik sahaja seseorang makan. Semasa makanan dilepaskan ke dalam usus, ketajaman sensasi hilang. Tanda ini menunjukkan bahawa ulser berada di bahagian atas perut..
Sakit sakit akhir jika hakisan telah terbentuk di antrum. Mereka muncul kira-kira 2 jam selepas makan.
Fakta bahawa proses ulseratif telah menyebar ke kawasan duodenum ditunjukkan oleh apa yang disebut rasa lapar. Mereka muncul terutamanya pada waktu malam atau melanggar diet.
Gejala boleh berbeza dengan ketara dalam setiap kes. Sakit berbeza sifatnya. Selalunya diperhatikan:
- jahitan;
- memotong;
- sakit;
- menembak;
- kekejangan;
- mesin yang membosankan, dll..
Pesakit sering mengadu penyinaran sindrom ke pelbagai bahagian rongga perut.
Gejala lain
Sebagai tambahan kepada kesakitan itu sendiri, ulser itu menandakan dirinya dengan banyak tanda lain. Orang masih risau:
- muntah;
- loya biasa;
- bersendawa;
- pedih ulu hati yang kerap.
Seseorang muntah kandungan perut, biasanya di puncak kesakitan.
Apabila keadaan bertambah buruk, pesakit kehilangan selera makan yang normal. Kadang kala ketakutan makan juga timbul. Dalam kes ini, lawatan ke doktor tidak dapat ditunda - orang itu memerlukan pertolongan yang mencukupi.
Sehingga kini, mereka telah belajar menyembuhkan ulser sepenuhnya, sehingga terapi hampir selalu memulihkan kesihatan yang hilang..
Ulser berlubang
Ini adalah bentuk penyakit yang paling parah. Ia disertai dengan gejala yang sangat ketara. Kursus fulminan dengan peningkatan pesat dalam manifestasi klinikal adalah ciri ulser berlubang..
Selain kesakitan itu sendiri, seseorang mempunyai gejala berikut:
- haba;
- penurunan tekanan;
- ketegangan ketara pada otot rongga perut;
- sakit perut yang teruk (walaupun sentuhan ringan menyebabkan penderitaan);
- pucat epidermis;
- takikardia;
- kaki dan tangan sejuk;
- dahaga;
- kembung.
Dalam keadaan ini, harus difahami bahawa walaupun sedikit kelewatan dapat berakhir dengan cara yang paling menyedihkan. Pesakit memerlukan operasi segera, jika tidak, dia akan mati.
Cara melegakan kesakitan
Pil berikut akan membantu menghilangkan serangan:
Kedua-dua ubat tersebut adalah antispasmodik, oleh itu penurunan tekanan darah dianggap sebagai kesan sampingan. Mereka diberikan dengan sangat hati-hati kepada orang yang mengalami hipotensi..
Sekiranya ini tidak membantu, maka ubat bius ditetapkan. Yang paling terkenal ialah Analgin. Kadang-kadang disyorkan untuk minum dengannya juga:
Kebolehlaksanaan menetapkan ubat tertentu ditentukan oleh doktor.
Sekiranya terdapat simptom perut akut, maka ubat tidak boleh diambil - pesakit segera dimasukkan ke hospital.
Antasid melegakan kesakitan dengan cukup baik. Ini, khususnya, merangkumi:
Kesemuanya mengandungi komponen anestetik, oleh itu, ia akan berguna, jika perlu, untuk menghilangkan sindrom kesakitan yang teruk..
Selalunya anda dapat mendengar cadangannya - untuk mengurangkan keadaan dengan mengambil baking soda. Bahan ini benar-benar menghilangkan pedih ulu hati dan melegakan kesakitan. Namun, pada masa yang sama, kalium bikarbonat, yang digabungkan dengan asid hidroklorik, diubah menjadi garam biasa, yang seterusnya mempercepat proses pemusnahan dinding perut. Ini tidak diragukan lagi hanya memperburuk keadaan pesakit..
Sudah tentu, jika tidak ada pilihan lain, maka dibenarkan menggunakan soda sekali, tetapi sangat berbahaya untuk melakukan ini secara sistematik..
Sekiranya rasa tidak selesa tidak dapat dihilangkan, dan ubat-ubatan yang diresepkan oleh ahli gastroenterologi tidak membantu, anda harus meninggalkan usaha selanjutnya untuk dirawat di rumah. Hubungi pertolongan segera tanpa masalah - masalah ini dapat diselesaikan hanya semasa dimasukkan ke hospital.
Mereka melakukan hal yang sama apabila, selain gejala ulser akut, ada suhu tinggi dan penurunan tekanan darah.
Bagaimana ulser perut sakit?
Ulser peptikum dan 12 ulser duodenum berbahaya bagi kesihatan manusia, terutamanya semasa eksaserbasi, jika dia tidak mengikuti diet atau mengabaikan cadangan doktor untuk rawatan. Gejala adalah sama untuk semua orang, mungkin sedikit berbeza bergantung pada sejauh mana penyebaran prosesnya.
Mengapa penyakit itu berlaku?
Sebab pertama mengapa ekspresi mukosa gastrik berkembang adalah bakteria Helicobacter pylori. Ia boleh dijumpai di saluran pencernaan hampir semua orang tanpa menyebabkan gangguan. Tetapi mikroorganisma diaktifkan jika faktor negatif berikut bertindak:
###
- diet tidak sihat, termasuk makanan berlemak, goreng, pedas, asap;
- pengambilan alkohol;
- peningkatan rembesan atau peningkatan keadaan asid-asas jus gastrik;
- penurunan aktiviti mukoprotein, bikarbonat, yang mencegah kerosakan pada membran mukus;
- kesan buruk nikotin semasa merokok;
- penggunaan beberapa ubat, terutamanya dalam dos yang tidak terkawal atau kursus berlebihan, yang tidak diresepkan oleh doktor (ubat anti-radang bukan steroid, antibiotik, aspirin);
- perkembangan tumor jinak dan malignan.
Ulser perut sering dianggap sebagai gejala penyakit yang mendasari. Contohnya, dengan perkembangan tumor. Kemudian bukan ulser peptik terbentuk, tetapi keadaan lain. Diperlukan terapi patologi yang mendasari, penghapusan gejala radang perut.
Jenis patologi
Ulser perut mungkin tidak berkembang di seluruh organ, tetapi di bahagian yang berlainan. Gejala yang muncul, tahap penyebaran patologi bergantung pada ini. Jenis berikut dibezakan:
- patologi perut itu sendiri, berkembang di dalam badan, jantung, subkardial, antrum;
- ulser pilorik;
- kerosakan pada duodenum;
- penyetempatan yang tidak dikesan.
Sekiranya penyakit itu hanya dapat dikesan, tahap akut terbentuk. Proses keradangan secara beransur-ansur berkurang, membentuk penyakit kronik. Apabila seseorang menjalani rawatan yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi, fasa pengampunan mungkin berlaku. Ini adalah nama tempoh ketika gejala klinikal tidak ada, peningkatan terbentuk. Sekiranya berlaku pemburukan, klinik adalah seperti berikut:
- pendam - tiada tanda;
- ringan - manifestasi kecil yang tidak banyak mengganggu pesakit, tetapi dengan pembentukan unsur-unsur erosif di perut;
- sederhana - tidak lebih daripada 2 eksaserbasi dalam 1 tahun;
- teruk - 3 atau lebih eksaserbasi setiap tahun.
Gejala bergantung pada tahap penyebaran, ukuran setiap ulser. Mereka kecil, sederhana, besar, gergasi. Semakin besar mereka, semakin tinggi risiko pendarahan. Sekiranya luka mula sembuh, bekas luka akan terbentuk. Pembentukan mereka juga mempengaruhi fungsi pencernaan secara negatif, yang menyebabkan penurunan fungsi motor, sekretori, evakuasi..
Gejala umum
Yang paling berbahaya adalah manifestasi asimtomatik penyakit ini. Pesakit tidak mengetahui tentangnya, jadi dia tidak berjumpa doktor. Secara beransur-ansur, gastritis akan berkembang menjadi ulser, kemudian ke tahap komplikasi, ketika terbentuknya ulser berdarah dengan perforasi perut. Kandungannya mengalir ke rongga perut, membentuk peritonitis. Ini adalah patologi dengan kadar kematian yang tinggi. Pesakit mati akibat jangkitan, sepsis.
Sekiranya perut sakit, suhu badan meningkat, pedih ulu hati, mual, muntah terbentuk, berjumpa dengan ahli gastroenterologi. Mungkin ini adalah proses keradangan kecil di kerongkongan, perut, tetapi mereka juga boleh mendedahkan ulser. Kesakitan menampakkan dirinya di bawah dada, di epigastrium. Ia bertambah apabila pesakit makan makanan, merokok, minum alkohol. Tetapi boleh juga terbentuk ketika perut kosong.
Meringankan gejala negatif berlaku setelah memakan produk tenusu, antasid.
Kesakitan dalam tempoh akut boleh bertambah teruk hingga beberapa jam sehari dan atau seminggu. Ini bermakna bisul pada membran mukus mengembang, mendalam.
Mereka boleh mempengaruhi tisu otot, yang penuh dengan perforasi. Oleh itu, pesakit harus mendengarkan keadaan kesihatan, merujuk kepada ahli terapi pada kecurigaan pertama pembentukan proses akut.
Gejala pada peringkat kronik
Ketika seseorang berada dalam pengampunan, dia secara praktikal tidak merasakan perasaan negatif. Mereka dapat mewujudkan diri mereka di bawah pengaruh faktor yang tidak baik. Contohnya, pelanggaran diet, penggunaan kumpulan ubat tertentu. Tetapi pada dasarnya, kesejahteraan seseorang tidak berubah..
Apabila tahap eksaserbasi menjadi proses kronik, keadaan kesihatan bertambah baik sedikit. Tetapi pesakit secara berkala terganggu oleh sensasi yang menyakitkan. Campuran darah dengan tinja mungkin terbentuk, tetapi hanya sedikit. Ini bermakna bahawa ulser berdarah sedikit, tetapi cepat sembuh, parut.
Tahap kronik dicirikan oleh ketiadaan serangan yang teruk. Tiada gangguan dyspeptik yang teruk. Pada dasarnya, dia terseksa oleh gejala berikut:
- loya;
- pedih ulu hati;
- pelanggaran pembentukan najis dari sembelit hingga cirit-birit;
Walaupun pesakit bimbang tentang gejala ini, mereka tidak muncul dengan kuat. Tetapi ini adalah bahaya utama. Seorang pesakit boleh meminta bantuan ahli gastroenterologi, jadi proses kronik akan bertambah buruk. Dalam kedua tahap ini, terapi ubat diperlukan untuk mencegah perforasi, perforasi.
Tanda-tanda tahap akut
Tahap akut adalah yang paling berbahaya bagi pesakit. Terdapat kemerosotan kesihatan yang mendadak, lebih kerap dimasukkan ke hospital untuk rawatan pesakit dalam. Gejala berikut adalah ciri:
- loya yang teruk, mengganggu pada bila-bila masa sepanjang hari;
- muntah, disertai dengan darah;
- pedih ulu hati;
- berat perut yang teruk, lebih teruk selepas makan;
- cirit-birit kronik, yang menyebabkan dehidrasi, sejumlah besar darah dikeluarkan bersama dengan najis;
Rawatan pesakit luar sering tidak membawa hasil pada peringkat akut. Oleh itu, lebih baik meletakkan pesakit di hospital untuk meneteskan antibiotik spektrum luas. Penting untuk menjalankan rawatan terhadap dehidrasi, hipovitaminosis, kerana sebahagian besar nutrien dihilangkan bersama dengan cirit-birit dan muntah. Pastikan menggunakan perencat pam proton, antasid. Sekiranya mereka tidak membantu, pembedahan (reseksi) ditetapkan.
Faktor-faktor yang membawa kepada peningkatan gejala
Pemburukan penyakit ini tidak berlaku tanpa sebab. Ia dibentuk oleh faktor luaran dan dalaman yang memburukkan lagi kesejahteraan. Gejala klinikal yang teruk ditunjukkan di bawah pengaruh:
- perubahan musim, lebih kerap pemburukan terbentuk pada musim bunga atau musim luruh;
- pelanggaran diet, yang mesti diperhatikan oleh pesakit pada bila-bila masa sepanjang tahun, walaupun dalam tempoh pengampunan;
- penggunaan dos alkohol yang dilarang sama sekali dalam kes penyakit;
Musim sering dilupakan oleh pesakit. Oleh itu, disarankan untuk mula mengambil ubat pada akhir musim sejuk dan musim panas, walaupun tidak ada kemerosotan. Ini adalah pencegahan pembentukan tempoh akut, yang membawa kepada komplikasi dan keperluan untuk tinggal di hospital.
Adalah penting bahawa makanan memasuki saluran pencernaan, walaupun seseorang tidak merasa sihat, dia sakit. Sekiranya makanan tidak ada dalam perut untuk waktu yang lama, asid mula bertindak pada membran mukus, yang juga dianggap sebagai faktor negatif. Oleh itu, mereka mengetahui dari doktor produk apa yang dibenarkan untuk digunakan pada masa ini, agar tidak menimbulkan peningkatan keparahan, gejala negatif yang lain..
Gejala komplikasi
Terdapat komplikasi utama yang timbul sekiranya pesakit tidak berminat dengan ahli gastroenterologi pada kemerosotan kesihatan yang pertama. Sebilangan besar daripadanya berbahaya bagi kesihatan, menyebabkan pendarahan tiba-tiba, kematian. Oleh itu, sangat penting untuk mengikuti preskripsi doktor setelah pemeriksaan dan diagnosis lengkap..
Simptom | Penerangan |
Pendarahan ulseratif | Ia mempengaruhi saluran di dinding gastrik. Ia boleh disembunyikan atau dimanifestasikan. Keadaan pertama jauh lebih berbahaya, gejalanya dijumpai pada peringkat kemudian. Dengan pendarahan yang jelas, campuran darah dikesan bersama dengan najis atau muntah |
Berlubang | Ulser menyebar ke bahagian dalam tisu otot, secara beransur-ansur membentuk lubang di dalam badan. Ini membawa kepada pembebasan kandungan dari perut ke rongga perut. Peritonitis terbentuk. Keadaan ini disertai dengan sakit memotong, menusuk yang cepat berkembang di seluruh perut. Ia bertambah dengan pernafasan, tekanan, pergerakan |
Penembusan | Ini adalah kecacatan yang meluas ke bahagian dalam. Bagaimana kerosakan pada dinding perut dan usus berlaku? Prosesnya merebak ke organ tetangga - hati (hepatitis), pankreas (pankreatitis), pundi hempedu (kolesistitis). Lebih kuat, menikam. Ia memancar ke hipokondrium kiri atau belakang, ia bergantung pada kawasan penembusan |
Komplikasi pasca operasi | Risiko terkena jangkitan hospital, pendarahan |
Sekiranya berlaku komplikasi, operasi diperlukan. Rawatan patologi secara konservatif jarang berlaku. Sekiranya bentuk berlubang diceraikan, campur tangan pembedahan dilakukan dengan segera.
Stenosis duodenal
Ini adalah komplikasi, yang ditunjukkan oleh edema membran mukus yang kuat dan teruk di kawasan bisul, tisu parut. Lumen usus sangat berkurang, oleh itu penyumbatan terbentuk. Ia adalah dari jenis berikut:
- lengkap - keadaan yang paling serius apabila benjolan makanan tidak masuk ke dalam usus, tetapi disimpan sepenuhnya di dalam perut;
- separa - hanya sebahagian daripada gumpalan makanan yang masuk ke duodenum, selebihnya kekal di dalam perut.
Keadaan ini dicirikan oleh muntah berterusan. Ia mengandungi kandungan makanan yang telah diambil orang itu pada masa lalu, jauh sebelum serangan. Najis sama sekali tidak ada, tetapi bukan kerana sembelit, tetapi kerana pengosongan usus. Perut kencang. Secara beransur-ansur, berat badan menurun, pesakit mengalami cachexia (penipisan badan). Ia disertai dengan pengembangan penyimpangan berikut:
- hipovitaminosis - jumlah vitamin yang tidak mencukupi dalam badan;
- pelanggaran metabolisme air dan mineral;
- penyakit metabolik.
Sekiranya anda memulakan rawatan konservatif tepat pada masanya, anda boleh melakukan tanpa pembedahan. Dengan ketiadaan terapi yang berpanjangan, diperlukan campur tangan pembedahan. Jika tidak, stenosis akan menjadi kronik..
Rawatan untuk mengurangkan gejala negatif
Sekiranya ulser perut muncul, gejala dan manifestasi, kaedah rawatan hanya ditentukan oleh ahli gastroenterologi. Dia menetapkan ubat, fisioterapi, pembedahan jika ditunjukkan. Sekiranya anda menggunakan ubat itu sendiri, rasa sakit akan reda, tetapi punca tidak akan hilang. Ini akan menyebabkan pembentukan komplikasi secara beransur-ansur, kemerosotan kesihatan. Tentukan ubat berikut.
- Antibiotik spektrum luas. Mereka diresepkan hanya selepas kultur bakteriologi. Tidak hanya Helicobacter pylori yang dikesan, tetapi juga antibiotik yang mempunyai kepekaan. Biasanya ia adalah Amoxicillin, Metronidazole, bahan lain.
- Ubat anti ulser. De-nol mempunyai kesan anti-radang, astringen, gastroprotektif.
- Penyekat reseptor H2-histamin. Mereka mengurangkan keasidan jus gastrik, yang memberi kesan negatif pada dinding yang meradang. Ranitidine diresepkan. Inhibitor pam Proton mempunyai kesan yang sama. Sapukan Omeprazole, Rabeprazole.
- Antasid berasaskan gel. Sebilangan besar daripadanya mempunyai kesan analgesik. Oleh itu, bukan sahaja pedih ulu hati dihilangkan, tetapi juga keadaan kesihatannya bertambah baik. Mereka menyelimuti dinding perut, usus, risiko pendarahan pagi.
Fisioterapi menunjukkan kesan yang baik. Mereka meningkatkan peredaran darah tempatan, menormalkan metabolisme dan pembaharuan sel. Ia harus digunakan hanya dalam tempoh ketika tidak ada eksaserbasi dan pendarahan. Eksisi, jahitan formasi ulseratif ditunjukkan dari operasi.
Kepentingan mengenal pasti gejala pada peringkat awal
Penyakit ini tidak selalu berlaku secara eksplisit. Pada kebanyakan pesakit, ia tersembunyi. Hal ini berlaku terutama untuk kanak-kanak dan orang tua, di mana sistem imun bertindak balas lebih buruk daripada pada orang dewasa yang sihat. Oleh itu, tindakan Helicobacter pylori tidak selalu dapat dihapuskan tepat pada waktunya. Seseorang harus mendengar tubuhnya, terutamanya jika dia mengetahui mengenai kronik ulser peptik.
Walaupun selera makan sedikit berkurang, ada penolakan terhadap makanan, lebih baik diperiksa oleh ahli gastroenterologi. Ia termasuk gastroskopi, sinar-X perut, pemeriksaan bakteriologi untuk kehadiran jangkitan Helicobacter pylori.
Wajib melakukan kajian klinikal umum, misalnya UAC, OAM, ujian biokimia, koagulogram.
Sekiranya pembentukan gejala utama atau pemburukan proses kronik dikesan tepat pada waktunya, seseorang mengelakkan banyak komplikasi di mana terdapat bahaya bagi kehidupan dan kesihatannya. Sekiranya pesakit didiagnosis dengan bentuk ulser kronik, disyorkan untuk melakukan ujian makmal setiap 3-6 bulan. X-ray, gastroskopi digunakan setiap tahun. Ini adalah bagaimana mereka memantau kualiti rawatan dan sejauh mana penyebaran patologi..
Ulser perut
Ulser perut (ulser peptik) adalah salah satu penyakit yang paling biasa pada saluran gastrousus.
dicirikan oleh pembentukan kecacatan kecil (hingga 1 cm, jarang lebih banyak) pada membran mukus (kadang-kadang submucosa) perut, sebagai akibat tindakan agresif pada membran mukus beberapa faktor (asid hidroklorik, hempedu, pepsin). Ini adalah penyakit kronik, oleh itu ia bergantian dengan tempoh eksaserbasi (paling kerap pada musim bunga dan / atau musim luruh) dan penurunan (pengurangan gejala). Ulser perut adalah penyakit yang tidak dapat dipulihkan, kerana parut terbentuk di kawasan mukosa gastrik yang terkena ulser, dan tidak mempunyai kemampuan berfungsi (rembesan jus gastrik), bahkan setelah rawatan.
Ulser perut sakit, kira-kira 10-12% populasi orang dewasa, sekitar 400-500 kes penyakit, per 100 ribu populasi. Di negara-negara CIS terdapat kira-kira 12 kes, setiap 10 ribu penduduk. Lebih kerap, penyakit ini berlaku di kalangan penduduk bandar, mungkin ini disebabkan oleh faktor psikologi dan pemakanan. Lelaki mengalami penyakit ulser peptik lebih kerap daripada wanita. Wanita cenderung jatuh sakit pada usia pertengahan (semasa menopaus), yang berkaitan dengan perubahan hormon dalam badan.
Patogenesis
Fungsi normal mukosa gastrik berlaku dalam keadaan terdedah kepada mukosa dua kumpulan faktor:
- faktor perlindungan;
- faktor agresif, merosakkan.
Faktor kumpulan pertama termasuk: lendir yang dihasilkan oleh mukosa gastrik, lendir ini menghalang penyebaran proton terbalik ke membran mukus.
Faktor kumpulan ke-2 termasuk: jus gastrik (mengandungi asid hidroklorik dan pepsin - enzim yang mencerna sebatian protein), yang merupakan agen agresif untuk sel dan faktor berjangkit - mikroba Helicobacter - Helicobacter pylori (sekiranya terdapat jangkitan dengannya). Kemunculan ulser peptik berlaku apabila kesan merosakkan pada mukosa gastrik dari faktor agresif mula berlaku atas tindakan faktor pelindung.
Sejumlah ulser gastrik yang ketara dikaitkan dengan jangkitan dengan mikroorganisma Helicobacter pylori, bakteria asidofilik spiral yang hidup di dalam kandungan asam perut dan membran mukusnya. Walau bagaimanapun, hanya sebilangan kecil pembawa Helicobacter pylori yang dijangkiti mengalami ulser gastrik atau duodenum atau gastritis yang signifikan secara klinikal dengan keasidan yang tinggi. Sebab-sebab mengapa sebilangan kecil mereka yang dijangkiti mikroorganisma jatuh sakit tidak jelas: nampaknya, keadaan imuniti umum dan tempatan, faktor pelindung tidak spesifik mukosa gastrik (rembesan bikarbonat, lendir pelindung), keasidan awal (sebelum jangkitan) dan aktiviti enzimatik kandungan gastrik adalah penting. dan lain-lain.
Menurut data terkini yang dikemas kini, 38% ulser perut di seluruh dunia dikaitkan dengan jangkitan H. pylori. Sebab umum kedua untuk pembentukan ulser perut adalah penggunaan ubat anti-radang bukan steroid. Penyebab yang lebih jarang berlaku ialah: adenokarsinoma, karsinoid, penembusan tumor pada organ tetangga, sarkoma, leiomyoma, badan asing, diabetes mellitus, penyakit Crohn, limfoma, sifilis, tuberkulosis, HIV.
Kemunculan ulser perut juga dapat didorong oleh merokok, penyalahgunaan alkohol (terutama minuman beralkohol yang kuat), kopi dan minuman lain yang mengandungi kafein, tekanan neuropsik, tekanan, kemurungan, kegelisahan, ketika akibat peningkatan nada saraf vagus, peningkatan rembesan asid gastrik terjadi (jadi disebut "ulser tekanan"), sakit akut pada kecederaan parah, luka bakar, disertai dengan perkembangan kejutan traumatik (yang disebut "ulser kejutan"), makanan sembarangan, makanan kering, penyalahgunaan produk setengah jadi dan pekat, rempah, masam, pedas, lada, asin, asap, goreng, terlalu panas, terlalu sejuk atau makanan yang menjengkelkan secara terma, kimia atau mekanikal, minuman berkarbonat.
Pada beberapa pesakit, peningkatan gejala juga disebabkan oleh penggunaan sejumlah besar makanan manis atau panggang, nampaknya disebabkan oleh peningkatan rembesan insulin dan peningkatan keasidan dan rembesan pepsin yang bersamaan.
Pengelasan
Mengikut lokasi, mereka dibezakan secara berasingan:
- jabatan jantung;
- ulser badan perut;
- antrum;
- terusan pilorik;
ulser duodenal (dilokalisasikan di duodenum):
- ulser mentol;
- ulser bulbous;
bisul gabungan (secara bersamaan mempengaruhi perut dan duodenum).
- Akut - berkembang dengan cepat dan mempengaruhi bahagian besar.
- Kronik - terbentuk secara beransur-ansur, pengampunan dapat bertahan lama.
- Kecil (kurang dari 5 mm)
- Sedang (5 - 10 mm)
- Besar (11-30 mm)
- Raksasa (lebih dari 30 mm).
- Laten (atipikal) - perubahan neurovegetative yang ketara (sering diperhatikan pada masa remaja)
- Ringan (jarang berulang) - sangat ringan dengan sedikit kesakitan (kebanyakannya pada wanita muda)
- Keterukan sederhana - berulang 1 - 2 kali setahun
- Kekambuhan berterusan - teruk, yang dinyatakan oleh penurunan berat badan, gangguan metabolik dan pelbagai komplikasi
Gejala ulser perut
Penyakit ulser peptik mempunyai manifestasi klinikal yang cukup khas. Oleh itu, pakar yang berpengalaman sering dapat mengesyaki penyakit ini disebabkan oleh aduan pesakit yang telah membuat temu janji..
Sebagai peraturan, pesakit bimbang tentang:
- Rasa sakit yang berterusan atau paroxysmal di kawasan epigastrik (epigastrik) atau dilokalisasi segera di bawah proses xiphoid sternum, yang berkaitan secara langsung dengan penggunaan makanan (apabila ulser terletak di bahagian jantung, mereka muncul atau meningkat secara literal dalam beberapa minit, dengan kerosakan pada perut, rasa sakit bermula dalam setengah jam atau, 5 jam, dan dalam kes penyetempatan duodenum, mereka berkembang semasa perut kosong dan dihentikan oleh makanan);
- Kesakitan "malam" (adalah hak prerogatif ulser duodenum dan kecacatan ulseratif yang terbentuk di bahagian gastrik saluran keluar);
- Penyinaran atau penyebaran kesakitan yang timbul di bahagian belakang, hipokondrium atau kawasan umbilik (simptom berselang);
- Rasa berat, terbakar, kenyang dan tidak selesa di perut ketika perut kosong atau selepas makan;
- Mual, yang dapat diganti dengan muntah yang melimpah yang berlaku di puncak pencernaan (kira-kira setengah jam atau 1.5 jam selepas makan) dan membawa kepada rasa lega (hilangnya mual dan sakit), muntah mengandungi makanan yang dimakan, kadang-kadang di dalamnya hempedu dilihat;
- Gangguan najis (lebih kerap terdapat kecenderungan untuk sembelit refleks semasa eksaserbasi);
- Selera makan meningkat (kerana peningkatan rembesan gastrik);
- Penurunan berat badan (sebilangan pesakit mula mengurangkan jumlah makanan yang dimakan dan kekerapan penggunaannya kerana takut sakit berulang);
- Gangguan psychoemotional (mood rendah, kegelisahan berlebihan, agresif, keletihan, pemikiran bunuh diri, ketegangan dalaman, gangguan tidur).
Penyakit ini biasanya berkembang secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, kadang-kadang terdapat juga penyakit yang sama sekali tidak simptomatik. Dalam kes klinikal seperti itu, penyakit ini muncul dengan munculnya komplikasi atau bekas luka pasca ulser yang lama menjadi penemuan yang tidak dijangka semasa pemeriksaan endoskopi..
Tanda-tanda pemburukan
Tanda-tanda pemburukan ulser peptik:
- rasa sakit yang membosankan, memotong atau menusuk, yang dilokalisasikan di bahagian atas perut tengah, boleh memancar di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
- sindrom kesakitan berlaku 30-60 minit selepas makan, berhenti selepas mengosongkan perut;
- sekiranya pelanggaran integriti membran mukus, jus gastrik berasid memasuki esofagus bawah, yang membawa kepada kemunculan pedih ulu hati;
- loya dan muntah - selepas muntah, seseorang berasa lebih baik;
- peningkatan keasidan perut menyebabkan sembelit, masam dan sesak.
Manifestasi penyakit ulser peptik pada tahap yang berbeza
peringkat awal. | Kesakitan paroxysmal di pusar. Mereka boleh meningkat pada waktu perut kosong atau pada waktu malam. Semasa penderitaan, seseorang tidak boleh bergerak. Tekanan turun dengan mendadak, wajah menjadi pucat, peluh sejuk keluar, bibir berubah menjadi biru. Semasa meraba kawasan perut dengan jari anda, rasa sakit yang teruk dan sengit muncul. |
Tahap dua. | Dengan tahap kerosakan ini, sensasi menyakitkan hilang dengan mendadak. Suhu mula meningkat dengan cepat. Denyutan jantung menjadi lebih kerap, sembelit berlaku, dan kekeringan muncul di mulut. Selain itu, terdapat kembung. |
Tahap ketiga. | penuh dengan berlakunya perforasi ulser. Sekiranya anda tidak mengambil tindakan segera, maka peritonitis mungkin muncul. Ketoksikan yang teruk diperhatikan, keadaan kesihatannya semakin merosot. |
Dalam kebanyakan kes, patologi berkembang dengan latar belakang penyakit lain saluran gastrousus (gastritis, hakisan dinding), jadi seseorang harus sangat berhati-hati dengan isyarat yang dihantar oleh tubuh. Anda harus membuat janji sekiranya anda mengalami gejala berikut:
- penurunan selera makan;
- peningkatan gas;
- muntah, sendawa, loya;
- pengurangan berat;
- berat selepas makan, perasaan sesak;
- sembelit;
- sakit perut;
- lapisan keputihan di lidah;
- berpeluh berlebihan.
Diagnostik
Untuk diagnosis ulser gastrik, sangat penting untuk mengumpulkan anamnesis dengan teliti (aduan pesakit, penampilan kesakitan yang berkaitan dengan makan, kecenderungan keturunan, musiman).
Semasa pemeriksaan objektif pesakit - palpasi perut, terdapat ketegangan pada dinding perut di kawasan epigastrik dan di hipokondrium kiri.
Untuk pengesahan ulser gastrik yang tepat, kaedah penyelidikan instrumental berikut digunakan:
- Ujian darah untuk kandungan antibodi Helicobacter Pylori di dalamnya.
- Penentuan keasidan jus gastrik (PH - metry), menggunakan probe yang dimasukkan ke dalam perut, sebahagian jus gastrik diambil, dan keasidannya diperiksa, yang bergantung pada kandungan asid hidroklorik.
- Pemeriksaan sinar-X perut menunjukkan tanda-tanda berikut ciri ulser perut:
- gejala niche - kelewatan agen kontras di kawasan kecacatan pada mukosa gastrik;
- batang ulseratif - mencirikan kawasan keradangan di sekitar ulser;
- ubah bentuk cicatricial dan ulseratif dinding gastrik, yang dicirikan oleh arah lipatan membran mukus di sekitar ulser, dalam bentuk bintang;
- gejala jari telunjuk, yang dicirikan oleh penarikan semula mukosa gastrik di sisi yang bertentangan, berkaitan dengan ulser;
- pylorospasm, spasmodic pyloric sphincter tidak membenarkan agen kontras melintas;
- pemindahan agen kontras yang cepat dan tertunda dari perut;
- Mengungkap adanya komplikasi yang mungkin berlaku (perforasi ulser, penembusan, stenosis ulseratif).
- Pemeriksaan endoskopi (fibrogastroduodenoscopy), kaedah ini terdiri dalam memeriksa mukosa gastrik menggunakan fibrogastroduodenoscope. Kaedah penyelidikan ini menentukan penyetempatan ulser, ukurannya yang tepat, kemungkinan komplikasi (termasuk pendarahan dari ulser).
- Pemeriksaan mikroskopik spesimen biopsi mukosa gastrik, yang diambil semasa fibrogastroduodenoscopy, untuk kehadiran Helicobacter pylori di dalamnya.
Ulser perut: foto
Cara merawat ulser perut?
Mustahil untuk menyembuhkan penyakit ini dengan hanya menggunakan satu ubat khusus untuk ulser perut. Pendekatannya harus menyeluruh dan, pertama sekali, bakteria Helicobacter pylori harus dinetralkan. Maka perlu untuk mengurangkan keasidan jus gastrik, yang akan menghilangkan banyak gejala yang tidak menyenangkan (khususnya, bersendawa, pedih ulu hati dan mual) dan mencegah perkembangan komplikasi.
Ketika bakteria terdeteksi, sebelumnya diyakini bahawa bakteria harus dihilangkan dari tubuh sepenuhnya, yang digunakan untuk terapi antibakteria.
Kehilangannya dari badan diperiksa menggunakan:
- Menyemai;
- Ujian penurunan semasa FGDS;
- Kaedah serologi.
Namun, setelah didapati bahawa tidak mungkin membuang Helicobacter pylori sepenuhnya, kerana beberapa spesies mikroba ini mempunyai kemampuan untuk bergerak ke dalam usus, yang memprovokasi perkembangan dysbiosis dan proses keradangan. Selain itu, risiko jangkitan semula adalah tinggi, memandangkan kemudahan penularan mikroba dari satu orang ke orang lain..
Antibiotik
Apabila hubungan ulser peptik Helicobacter pylori terbukti, rawatan tidak lengkap tanpa antibiotik. Sebelum ini dipercayai bahawa rawatan harus berlangsung sehingga hilangnya mikroba sepenuhnya, yang disahkan oleh:
- ujian darah untuk antibodi
- menyemai
- ujian urease untuk FGDS
Kemudian ternyata tidak semua spesies Helicobacter menyebabkan penyakit ini, dan mustahil untuk mencapai kehancuran sepenuhnya, kerana ketika mereka mati di duodenum dan perut, ia bergerak lebih rendah ke dalam usus, menyebabkan keradangan dan dysbiosis yang teruk. Jangkitan semula juga mungkin dilakukan ketika menggunakan peralatan umum dan semasa prosedur EGD, yang harus dilakukan hanya pada petunjuk yang ketat.
Hari ini, disarankan untuk menjalankan 1 atau 2 kursus terapi antibiotik, jika setelah kursus pertama bakteria tidak mati, rejimen rawatan lain dipilih, ubat berikut digunakan:
- Makrolida (Clarithromycin)
- Penisilin semi-sintetik (Amoxicillin)
- Tetrasiklin
- Derivatif Nitroimidazole (Metronidazole) sekiranya terdapat jangkitan yang terbukti dengan Helicobacter
Bermakna yang meningkatkan perlindungan membran mukus
Pesakit ulser perlu meningkatkan perlindungan membran mukus yang melapisi perut.
Untuk ini, doktor menetapkan ubat berikut:
- Sucralfat diresepkan untuk membentuk lapisan tapak di bahagian bawah ulserasi;
- Untuk mempercepat proses regenerasi mukosa gastrik, natrium karbenoksolon digunakan, khususnya - Caved-s, Biogastron, Ventroxol;
- Untuk pembentukan filem di dinding perut, dan juga untuk pemusnahan Helicobacteria, koloid bismut subcitrate digunakan, iaitu, ubat De-nol;
- Untuk merangsang proses pemulihan sel yang rosak, dan juga untuk meningkatkan pengeluaran lendir, disarankan untuk mengambil Enprostil.
Ubat antisecretori
- Antasid - Almagel, maalox, sucralfat, keal. Mereka menyelimuti selaput lendir, juga meneutralkan asid hidroklorik dan mempunyai kesan anti-radang..
- Penyekat reseptor H2-histamin - Ranitidine, rhinitis, famotidine, quamatel. Penyekat reseptor histamin mengganggu tindakan histamin, berinteraksi dengan sel parietal membran mukus dan meningkatkan rembesan jus gastrik. Tetapi praktiknya telah berhenti digunakan kerana menyebabkan sindrom penarikan (ketika gejala kembali setelah menghentikan terapi).
- Penyekat pam Proton - Omeprazole, Omez, Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Controller, Rabelok, Nexium (lihat senarai ulser duodenum yang lebih lengkap). Blok H + / K + -ATPase atau pam proton, dengan itu menghalang pembentukan asid hidroklorik.
- Analog sintetik prostaglandin E1 Laman Web Misoprostol. Menghambat rembesan asid hidroklorik, meningkatkan pembentukan lendir dan bikarbonat.
- Penyekat selektif reseptor M-kolinergik (pirentsipine, gastrocepin) mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dan pepsin. Digunakan sebagai terapi tambahan untuk kesakitan teruk, antara kesan sampingan mulut kering dan berdebar.
Ubat lain
- Penenang (Tenoten, Valerian), antidepresan (amitriptyline). ubat penenang (seduxen, elenium, tazepam).
- Prokinetik - Domperidone, motilium, metoclopramide, cerucal, itopride, primer. Meningkatkan motilitas saluran pencernaan, mempermudah masuknya makanan ke usus.
- Antispasmodik - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Menghilangkan kekejangan sel otot dinding perut, mengurangkan sindrom kesakitan.
- Probiotik - Enterojermina, bifiform, linex (lihat senarai probiotik). Ditetapkan untuk terapi antibiotik.
Kursus rawatan untuk ulser perut adalah 2-6 minggu, bergantung pada keadaan umum dan ukuran kecacatan.
Rejimen rawatan
Pemusnahan Helicobacter pylori membantu memperbaiki parut fokus ulseratif. Proses ini adalah langkah pertama dalam terapi ulser peptik. Terapi antibiotik boleh dijalankan dengan dua cara. Ini ditetapkan langkah demi langkah, iaitu, jika ubat dari pilihan pertama tidak berfungsi, maka mereka beralih ke skema kedua.
Baris pemusnahan pertama (jangka masa - 1 minggu):
- makrodida ("Clarithromycin") dua kali sehari, 500 mg;
- penisilin separa sintetik - 1000 mg dua kali sehari, derivatif nitroimidazole - 500 mg dua kali sehari;
- perencat pam proton - 20 mg dua kali sehari.
Sekiranya terapi tidak berjaya, mereka beralih ke varian pemusnahan kedua (tempoh - 1 minggu):
- tetrasiklin - 4 kali sehari, 0.5 g;
- Bismuth subcitrate ("De-nol") - 4 kali sehari, 120 mg;
- derivatif nitroimidazole - 500 mg tiga kali sehari;
- perencat pam proton - dua kali sehari, 20 mg.
Pada masa ini, doktor sedang mengembangkan kaedah baru untuk merawat patologi. Vaksin terhadap Helicobacter sudah diuji. Untuk penyembuhan kecacatan mukosa yang lebih baik, ubat sitokin, trefoyl peptida dan faktor pertumbuhan digunakan.
Petunjuk untuk pembedahan
Kadang kala ulser tidak dapat dihilangkan dengan hanya rawatan konservatif. Dalam kes ini, pesakit ditunjukkan operasi. Campur tangan pakar bedah dapat dilakukan hanya dengan adanya petunjuk khusus. Khususnya, jika rawatan ubat tidak memberikan hasil yang diinginkan, serta jika terdapat risiko komplikasi yang tinggi semasa mengambil ubat.
Antara petunjuk mutlak adalah:
- Perforasi ulser;
- Perkembangan pendarahan;
- Stenosis darjah ketiga;
- Transformasi proses ulseratif menjadi yang barah.
Doktor merujuk kepada petunjuk relatif:
- Proses penembusan;
- Deformasi perut oleh parut yang terbentuk;
- Peningkatan kes kambuh penyakit;
- Stenosis darjah kedua;
- Ulser kalous;
- Tidak menyembuhkan bisul untuk jangka masa yang panjang.
Sekiranya terdapat petunjuk untuk campur tangan pembedahan, anda tidak boleh mengelakkan dan menangguhkannya. Perlu diingat bahawa sebarang pembedahan yang dirancang membawa risiko yang lebih sedikit daripada pembedahan kecemasan. Di samping itu, campur tangan kecemasan tidak selalu berkesan, dan komplikasi jelas menimbulkan ancaman terhadap kehidupan dan kesihatan pesakit. Oleh itu, jika doktor bercakap mengenai perlunya campur tangan pembedahan, anda tidak boleh meneruskan rawatan dengan cara yang konservatif..
Komplikasi ulser perut
Seperti banyak penyakit saluran gastrointestinal, ulser perut kadang-kadang mempunyai komplikasi yang sangat berbahaya. Antaranya:
- Kambuh semula. Memandangkan fakta bahawa ulser bertindak sebagai penyakit kronik, ini mencirikan kecenderungannya yang tinggi untuk kambuh, iaitu dengan episod pemburukan berulang. Faktor yang memburukkan lagi termasuk pengambilan alkohol, merokok, dan mengambil ubat seperti aspirin dan NSAID lain.
- Perforasi ulser (perforasi). Dengan peningkatan yang mendalam, ulser dapat memicu penembusan dinding perut atau duodenum yang terjejas ke kawasan peritoneal. Perforasi dicirikan oleh "keris" dan sakit perut yang sangat teruk, dan memandangkan keseriusan keadaan di mana fenomena ini berlaku, keadaan ini memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan segera. Selepas perforasi ulser, peritonitis bermula, iaitu, keradangan rongga perut.
- Berdarah. Komplikasi ini adalah yang paling berbahaya dan, pada masa yang sama, sering berlaku pada penyakit ulser peptik. Perkembangan pendarahan berlaku kerana pengikisan jus gastrik dinding arteri, tertumpu di kawasan bahagian bawah ulser. Dengan sifat manifestasi, pendarahan dapat disembunyikan (iaitu cahaya) atau banyak. Pendarahan gastrik yang teruk dari ulser menyebabkan muntah darah. Dalam kes ini, darah mempunyai warna gelap, mengingatkan pada tanah kopi. Dalam keadaan darah masuk ke usus, najis berwarna hitam dicatatkan pada pesakit. Perkembangan pendarahan ulseratif di duodenum dicatat hingga lima kali lebih kerap daripada pendarahan yang terbuka dengan ulser perut.
- Halangan (stenosis, penyumbatan) berlaku di saluran gastrik. Bahagian penyusun perut adalah fundus, badan perut, antrum (yang merupakan jalan keluar dari perut). Apabila ulser terletak di kawasan antrum, ubah bentuk atau keradangannya, masing-masing, membawa kepada pertindihan saluran keluar ini, yang tidak termasuk kemungkinan pergerakan kandungan gastrik ke dalam usus. Keadaan ini juga ditakrifkan sebagai stenosis pilorik, yang gejalanya adalah peningkatan mual dan muntah secara beransur-ansur berikutan pengambilan makanan, kembung, dan rasa kenyang. Kes-kes ini juga memerlukan campur tangan pembedahan (dirancang).
- Kanser duodenum, barah perut. Helicobacter mengeluarkan jenis bahan tertentu (karsinogen), yang mencetuskan mekanisme pengembangan tumor di kawasan yang telah mengalami lesi ulseratif, akibatnya, terjadi kemerosotan kanker ulser perut. Kemerosotan ulser duodenum menjadi barah hampir tidak pernah berlaku. Sering kali, sebagai salah satu gejala barah yang awalnya dimanifestasikan dengan latar belakang ulser perut, terdapat perubahan rasa atau bau, selain itu, kebencian terhadap makanan tertentu (biasanya produk daging) juga dapat terjadi.
Rawatan alternatif untuk ulser perut
Beberapa resipi popular untuk mengatasi bisul perut disajikan di bawah:
- Resipi dengan jus kentang. Parut kentang, peras pulpa dan dapatkan jus, cairkan dengan jumlah air rebus yang sama. Ambil pada waktu pagi, dengan perut kosong, setengah jam atau satu jam sebelum sarapan. Setelah beberapa hari, mungkin untuk menghilangkan rasa sakit, akhirnya mencapai penawar.
- Jus kubis. Dapatkan jus dari daun kubis segar. Ambil 3-4 gelas sehari.
- Minyak buckthorn laut. Ambil minyak buckthorn laut satu jam sebelum makan selama 2-3 minggu.
- Resipi rawatan dengan kefir dan minyak bunga matahari. Tambahkan 1c.l. ke segelas kefir. minyak bunga matahari, ambil campuran pada waktu malam.
- Rawatan plantain. Plantain mempunyai kesan penyembuhan yang luar biasa. Bancuh daun dan gunakan komposisi dan bukannya teh. Masukkan sedikit madu untuk meningkatkan rasa.
- Cara merawat ulser perut dengan madu. Melarutkan 1c l. madu dalam segelas air suam, ambil dua jam sebelum makan. Minum cecair di dalam sips kecil. Air hanya boleh menjadi suam, air mendidih merosakkan semua yang berguna dalam madu.
- Rawatan ulser dengan propolis. Sediakan komposisi pada kadar 5 g propolis per 100 g mentega. Didihkan dalam mandi air selama 45 minit. Saring produk jadi melalui kain tipis, simpan di dalam peti sejuk. Ambil 1 sudu kecil semasa perut kosong. dengan madu dua kali sehari. Sebilangan orang, untuk meningkatkan kesan terapi, mula-mula minum satu sudu alkohol atau vodka, kemudian ambil dengan komposisi yang disediakan. Alkohol membunuh bakteria, dan propolis dan mentega mendorong penyembuhan ulser.
Diet
Keperluan khas dikemukakan untuk makanan. Ia harus mengelakkan membran mukus dari kerosakan mekanikal dan kimia dan pada masa yang sama lengkap. Makanan mestilah pecahan 5-6 kali sehari. Semua pinggan mesti dicincang atau dimakan dalam bentuk cair, dikukus atau direbus, tidak sejuk atau panas.
Makanan apa yang boleh dimakan dengan bisul perut, dan yang tidak boleh: senaraikan
Makanan yang boleh anda makan | Produk yang akan dikecualikan |
- madu;
- kompot buah dan beri, mousses, kentang tumbuk, jeli;
- mentega;
- telur dadar kukus, telur rebus;
- keju kotej, krim;
- bubur cair dalam bentuk tumbuk;
- jenis ikan tanpa lemak, daging tanpa kulit fasia (sapi, ayam, ayam belanda)
| - pedas, masin, salai, goreng;
- sup daging;
- kopi, koko, teh;
- makanan dalam tin;
- rempah, sos;
- sebilangan buah-buahan dan sayur-sayuran - buah sitrus, kurma, gooseberry, lobak, tomato, kekacang, kubis;
- barang bakar dan roti
|
Pencegahan
Agar anda tidak pernah menghidap penyakit ini, anda perlu menjalani gaya hidup sihat dan mengikuti diet..
- Tidur sekurang-kurangnya 6 jam, lebih baik 8-10 jam.
- Jangan makan makanan goreng, salai dan berlemak. Makanan wap, ia tidak akan terlalu berminyak, tetapi akan mengekalkan nutrien.
- Sekiranya anda mengalami kesakitan di kawasan perut, berjumpa doktor. Anda akan diberi diet yang ketat untuk memperbaiki keadaan perut, ia pasti mengandungi makanan kukus, baik hidangan daging dan sayur-sayuran.
- Kunyah makanan dengan teliti sehingga perut tidak berlebihan semasa pencernaan.
- Jangan gementar jika tertekan - berehat, cari jalan untuk menghilangkan tekanan.
- Jangan makan makanan panas atau sejuk, ini bukan cara terbaik untuk perut.
- Lupakan merokok dan alkohol, jika tidak, makanan tidak akan diserap dan lapisan perut akan merengsakan.
- Singkirkan penyakit lain yang entah bagaimana mempengaruhi kelajuan pencernaan dan asimilasi makanan.
Ramalan
Ulser gastrik yang tidak rumit dapat disembuhkan dengan selamat dengan pengesanan tepat pada masanya dan terapi yang mencukupi. Prognosis yang buruk dengan perkembangan komplikasi.