logo
  1. Utama
  2. Limpa

Ranitidine

Ranitidine: arahan penggunaan dan ulasan

Nama Latin: Ranitidin

Kod ATX: A02BA02

Bahan aktif: ranitidine (ranitidine)

Pengeluar: Tyumen Chemical-Pharmaceutical Plant (Rusia), Severnaya Zvezda CJSC (Rusia), Ozon LLC (Rusia), AVEXIMA OJSC (Rusia), Sopharma (Bulgaria), Hemofarm (Serbia), Shreya Life Sciences ( India), Panacea Biotec (India), JAKA-80 (Macedonia), FC Zdorovye (Ukraine), Mapichem (Switzerland) dan lain-lain

Penerangan dan kemas kini foto: 08/14/2019

Harga di farmasi: dari 21 rubel.

Ranitidine adalah ubat anti-ulser yang menyekat H2-reseptor histamin.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Bentuk dos - tablet bersalut filem: bulat, biconvex, oren muda (dalam lepuh 10 tablet, 2 lepuh dalam kotak kadbod).

Bahan aktif: ranitidine (dalam bentuk hidroklorida) - 150 atau 300 mg dalam 1 tablet.

Komponen tambahan: Kollidon VA-64, pati jagung, silikon dioksida koloid, propilena glikol, polietilena glikol 6000, natrium lauril sulfat, hypromellose, magnesium stearate, etil selulosa, selulosa mikrokristal, titanium dioksida, pewarna kuning terbenam.

Sifat farmakologi

Farmakodinamik

Ranitidine - penyekat histamin H2-reseptor sel parietal yang membentuk mukosa gastrik. Ia menekan pengeluaran asid hidroklorik basal dan rangsangan yang disebabkan oleh tekanan makanan, kerengsaan baroreceptor dan kesan ciri perangsang biogenik (pentagastrin, gastrin, histamin) dan hormon. Ranitidine membantu mengurangkan jumlah jus gastrik dan kepekatan asid hidroklorik di dalamnya dan meningkatkan pH kandungan perut. Ini menjelaskan penurunan aktiviti pepsin semasa rawatan ubat. Tempoh tindakannya selepas satu dos adalah kira-kira 12 jam.

Farmakokinetik

Apabila diambil secara lisan, ketersediaan bio ranitidine adalah sekitar 50%. Bahan tersebut mengikat protein plasma tidak lebih dari 15% dan sebahagiannya mengambil bahagian dalam proses metabolik yang berlaku di hati. Kandungan plasma maksimumnya dicapai 2 jam setelah mengambil tablet. Separuh hayat ranitidine adalah 2-3 jam. Kira-kira 30% daripada dos ubat yang diambil dikeluarkan melalui buah pinggang tidak berubah, sejumlah kecil ranitidin melalui usus. Bahan melintasi penghalang plasenta dan ditentukan dalam susu ibu.

Petunjuk untuk digunakan

  • Pemburukan ulser gastrik dan 12 ulser duodenum (rawatan dan pencegahan);
  • Sindrom Zollinger-Ellison;
  • Esofagitis erosif dan esofagitis refluks;
  • Ulser perut dan duodenum, berkembang akibat pengambilan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID);
  • Ulser pasca operasi dan tekanan pada saluran gastrointestinal atas (rawatan dan pencegahan);
  • Pencegahan sindrom Mendelssohn (aspirasi jus gastrik) semasa operasi dengan penggunaan anestesia umum;
  • Pencegahan pendarahan berulang dari saluran gastrousus atas.

Kontraindikasi

  • Kanak-kanak di bawah 12 tahun;
  • Masa kehamilan dan penyusuan;
  • Hipersensitiviti individu terhadap komponen Ranitidine.
  • Sirosis hati dengan sejarah ensefalopati portosistemik;
  • Kegagalan hepatik dan / atau buah pinggang;
  • Porfiria akut, sejarah termasuk.

Arahan untuk penggunaan Ranitidine: kaedah dan dos

Tablet ranitidine harus diambil secara lisan: telan keseluruhan dan minum banyak cecair. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi keberkesanan ubat.

Dos yang disyorkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun, bergantung pada petunjuk:

  • Ulser peptik dan 12 ulser duodenum: rawatan eksaserbasi - 150 mg pada waktu pagi dan petang atau 300 mg pada waktu malam, dalam beberapa kes adalah mungkin untuk meningkatkan dos hingga 300 mg 2 kali sehari, perjalanan rawatan adalah dari 4 hingga 8 minggu; pencegahan eksaserbasi - 150 mg 1 kali sehari pada waktu malam, pesakit merokok - 300 mg pada waktu malam;
  • Ulser peptik kerana mengambil NSAID: rawatan - 150 mg pada waktu pagi dan petang atau 300 mg pada waktu malam selama 8-12 minggu; pencegahan - 150 mg setiap pagi dan petang;
  • Ulser pasca operasi dan tekanan: 150 mg 2 kali sehari selama 4-8 minggu;
  • Sindrom Zollinger-Ellison: 150 mg 3 kali sehari, jika perlu, tingkatkan dos;
  • Esofagitis refluks erosif: 150 mg pada waktu pagi dan pada waktu petang atau 300 mg pada waktu malam, dalam beberapa kes, doktor boleh meningkatkan dos hingga 150 mg 4 kali sehari, tempoh terapi adalah 8-12 minggu. Sekiranya perlu, terapi pencegahan jangka panjang ditetapkan 150 mg 2 kali sehari;
  • Pencegahan pendarahan berulang dari saluran gastrousus atas: 150 mg 2 kali sehari;
  • Pencegahan sindrom Mendelssohn: 150 mg petang sebelum operasi, kemudian - 150 mg 2 jam sebelum anestesia.

Dalam kegagalan buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang dari 50 ml / minit), dos harian tidak boleh melebihi 150 mg.

Pesakit dengan disfungsi hati yang bersamaan mungkin juga perlu mengurangkan dos harian..

Kesan sampingan

  • Reaksi alahan: bronkospasme, ruam kulit, urtikaria, kejutan anafilaksis, edema Quincke, eritema multiforme;
  • Dari sisi sistem kardiovaskular: sekatan atrioventricular, bradikardia, penurunan tekanan darah, aritmia;
  • Dari sistem muskuloskeletal: myalgia, arthralgia;
  • Dari sistem saraf: sakit kepala, mengantuk, pening, peningkatan keletihan; jarang - tinitus, pergerakan sukarela, mudah marah, kekeliruan, halusinasi (lebih kerap pada pesakit tua dan pesakit serius);
  • Dari bahagian organ hematopoietik: hypo- dan aplasia sumsum tulang, agranulositosis, anemia hemolitik imun, trombositopenia, leukopenia, pancytopenia;
  • Dari sistem pencernaan: mulut kering, sakit perut, cirit-birit / sembelit, loya dan / atau muntah; jarang - pankreatitis akut, hepatitis kolestatik, hepatoselular atau campuran;
  • Dari sistem endokrin: amenorea, ginekomastia, penurunan libido, hiperprolaktinemia, mati pucuk;
  • Dari deria: paresis penginapan, penglihatan kabur;
  • Lain-lain: hypercreatininemia, alopecia.

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis Ranitidine, gejala berikut mungkin berlaku: aritmia ventrikel, bradikardia, sawan kejang. Dalam kes ini, terapi simptomatik disyorkan, serta lavage gastrik dan / atau induksi muntah. Apabila kejang berlaku, diazepam diberikan secara intravena. Untuk bradikardia, atropin diresepkan, dan untuk aritmia ventrikel, lidocaine. Hemodialisis dianggap prosedur yang berkesan untuk menghilangkan ranitidine.

arahan khas

Kerana fakta bahawa Ranitidine dapat menyembunyikan gejala ciri karsinoma gastrik, perlu mengecualikan kehadiran onkologi sebelum pelantikannya.

Selama tempoh terapi, disarankan untuk tidak minum minuman, makanan dan ubat-ubatan yang dapat merengsakan mukosa gastrik, serta mengemudi kereta dan melakukan pekerjaan yang berpotensi berbahaya yang memerlukan reaksi psikofizik yang cepat dan perhatian yang meningkat.

Pada pesakit yang lemah dengan penggunaan ubat yang berpanjangan dalam keadaan tekanan, luka gastrik bakteria mungkin, diikuti dengan penyebaran jangkitan.

Seperti semua H2-penghalang histamin, Ranitidine tidak boleh dibatalkan secara tiba-tiba (terdapat risiko sindrom "pemulihan").

Sekiranya perlu, penggunaan sekatan histamin H secara serentak2-reseptor mesti diambil 2 jam selepas mengambil ketoconazole / itraconazole, jika tidak penyerapannya dapat dikurangkan dengan ketara.

Menurut arahan, Ranitidine dapat meningkatkan aktiviti glutamat transpeptidase.

Terdapat beberapa bukti bahawa ubat tersebut boleh menyebabkan serangan porphyria akut.

Penyekat histamin H2-reseptor dapat mengatasi kesan histamin dan pentagastrin pada fungsi pembentukan asid perut, oleh itu, tidak digalakkan menggunakannya selama 24 jam sebelum ujian.

Semasa rawatan dengan Ranitidine, adalah mungkin untuk mendapatkan reaksi positif yang salah ketika melakukan ujian untuk kehadiran protein dalam air kencing.

Sejak penyekat H2-reseptor histamin dapat menekan reaksi kulit terhadap histamin dan harus ditarik sebelum ujian kulit diagnostik dilakukan untuk mengesan reaksi kulit alergi segera.

Interaksi dadah

Perlu diingat bahawa ranitidine:

  • Menghambat metabolisme dalam hati antikoagulan tidak langsung, antagonis kalsium, aminophenazone, glipizide, diazepam, lidocaine, metronidazole, propranolol, phenazone, theophylline, hexobarbital, buformin, aminophylline, phenytoin;
  • Meningkatkan kepekatan serum dan jangka hayat metoprolol;
  • Mengurangkan penyerapan ketoconazole dan itraconazole.

Merokok mengurangkan keberkesanan ranitidine.

Dengan penggunaan ubat secara serentak yang mempunyai kesan kemurungan pada sumsum tulang, risiko mengembangkan neutropenia meningkat.

Antasid dan dos sucralfate yang tinggi dapat memperlambat penyerapan ranitidine, jadi selang waktu sekurang-kurangnya 2 jam harus diperhatikan antara dos.

Analog

Analogan Ranitidine adalah: Ranitidine Sopharma, Atsilok, Ranisan, Ranitidin-LekT, Zantak, Ranitidine-AKOS, Gistak, Zoran, Ranitidin-Ferein, Ulran.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat yang kering, di luar jangkauan kanak-kanak, pada suhu 15-30 ° С.

Hayat rak - 3 tahun.

Syarat pengeluaran dari farmasi

Terdapat tanpa preskripsi.

Ulasan mengenai Ranitidine

Ubat ini memungkinkan untuk jangka masa yang pendek untuk menghentikan sindrom kesakitan di kawasan epigastrik dengan lesi ulseratif pada saluran gastrousus dan gastropati, yang disebabkan oleh penurunan keasidan jus gastrik. Ulasan positif yang paling banyak mengenai Ranitidine didominasi, kerana ia boleh diterima dengan baik dan tidak menyebabkan reaksi buruk apabila digunakan dalam dos terapeutik. Ramai pesakit menyatakan kelebihan ubat tersebut sebagai kos rendah dan penghapusan serangan pedih ulu hati dengan cepat.

Tablet ranitidine dapat digunakan dalam keadaan darurat ketika diet tidak diikuti, yang menyebabkan pemburukan gastritis atau penyakit ulser peptik. Sebilangan pesakit mengadu bahawa dilarang sama sekali mengambil ubat tersebut semasa mengandung dan menyusui..

Harga Ranitidine di farmasi

Harga anggaran untuk Ranitidine dengan dos 150 mg adalah 35-60 rubel (pakej termasuk 30 tablet), 13-20 rubel (pakej termasuk 20 tablet) atau 50-70 rubel (pakej termasuk 60 tablet), bergantung pada pengeluarnya. Ubat dengan dos 300 mg berharga sekitar 29-42 rubel (bungkusannya mengandungi 20 tablet).

Untuk apa Ranitidine digunakan: penerangan terperinci mengenai ubat tersebut

"Ranitidine" merujuk kepada penyekat reseptor histamin. Ubat ini digunakan untuk mengurangkan keasidan asid hidroklorik. Ia digunakan untuk rawatan gastritis, penyembuhan ulser duodenum, untuk pelbagai penyakit saluran gastrointestinal. Ubat ini dengan cepat melegakan sakit perut.

Borang pelepasan dan petunjuk untuk digunakan

Ubat ini terdapat dalam tablet yang dilapisi dengan lapisan pelindung larut. Dragee bulat, cembung, berwarna oren pucat. Bahan aktif utama ialah ranitidine hidroklorida.

Syarat pengeluaran dari farmasi Ranitidine tanpa preskripsi.

Petunjuk utama untuk "Ratidinin" adalah penurunan keasidan jus gastrik. Juga, ubat ini menghalang perkembangan bisul dan erosi yang disebabkan oleh tekanan atau pembedahan..

Apa lagi yang dapat membantu Ranitidine dengan:

  1. Ulser pada selaput lendir saluran pencernaan, jika kerosakan disebabkan oleh penggunaan ubat anti-radang nonsteroid yang berpanjangan.
  2. Ia diresepkan untuk sakit perut.
  3. Ulser peptik, disertai dengan kerosakan pada dinding perut atau 12 ulser duodenum. Ubat ini digunakan untuk mencegah kambuh apabila keasidan tinggi mengganggu penyembuhan.
  4. Keradangan esofagus, esofagitis refluks, yang disebabkan oleh refluks jus gastrik dari perut.
  5. Sindrom Zollinger Ellison. Ini adalah tumor selaput lendir yang bersifat jinak. Ini menimbulkan peningkatan kepekatan jus gastrik dan pembentukan ulser..
  6. Esofagitis erosif dengan integriti mukosa terjejas.

Tablet "Ranitidine" digunakan sebagai profilaksis untuk mencegah pendarahan di kawasan yang terjejas, pencernaan atas, aspirasi ke saluran pernafasan sebelum operasi dengan anestesia. Dalam beberapa kes, suntikan membantu lebih cepat, terutamanya dengan gejala yang ketara.

Kontraindikasi dan kesan sampingan

Kontraindikasi untuk "Ranitidine" sedikit, tetapi boleh menyebabkan banyak kesan sampingan. Ubat tidak boleh diambil dengan sirosis hati, kepekaan berlebihan terhadap komponen ubat. Sebaiknya jangan menggunakannya semasa mengandung, semasa menyusui dan kanak-kanak di bawah 12 tahun..

Kesan sampingan ubat "Ranitidine":

  • cirit-birit atau sembelit;
  • pening dan muntah;
  • pankreatitis akut;
  • tinitus; kerengsaan;
  • sakit perut; aritmia;
  • mulut kering; sakit kepala;
  • ruam pada kulit;
  • myalgia;
  • mati pucuk;
  • agranulositosis;
  • kejutan anaphylactic;
  • hiperprolaktinemia;
  • edema angioneurotik;
  • alopecia;
  • trombotik dan pancytopenia;
  • arthralgia;
  • halusinasi;
  • amenorea;
  • bradikardia;
  • gatal-gatal;
  • keguguran rambut;
  • mengantuk;
  • leukopenia;
  • kesedaran yang keliru;
  • penglihatan kabur;
  • pening;
  • keletihan yang teruk.


"Ranitidine" tidak sesuai dengan alkohol. Setelah mengambil ubat, bronkospasme, sekatan atrioventricular dan penurunan tekanan darah mungkin muncul. Walau bagaimanapun, kesan sampingan jarang berlaku dan dalam kebanyakan kes selepas overdosis atau penyalahgunaan ubat. Sebarang reaksi negatif biasanya hanya berlaku dengan overdosis.

Cara pengambilan ubat

Arahan penggunaan menyarankan pengambilan "Ranitidine" tanpa mengira makanan, tanpa mengunyah, minum beberapa teguk air. Terdapat rejimen terapi tertentu untuk penyakit yang berbeza..

Jadual pengambilan ubat bergantung kepada penyakit.

PenyakitCadangan kemasukan
Untuk bisul yang muncul semasa mengambil NSAID (ubat anti-radang nonsteroid)Dua kali sehari, 150 mg atau pada waktu malam - 300 mg. Tempoh terapi - dari 8 hingga 12 minggu
"Ranitidine" untuk gastritis (termasuk esofagitis refluks erosif)Dua kali sehari, 150 mg atau satu kali sebelum tidur dalam jumlah 300 mg. Sekiranya perlu, dos dinaikkan sehingga 4 kali sehari, masing-masing 150 mg. Tempoh rawatan - dari 8 hingga 12 minggu.
Dengan pendarahan berulangDua kali sehari, 150 mg.
Dengan pemburukan ulser peptik duodenum atau perutDua kali sehari, 150 mg - pada waktu pagi dan malam atau pada waktu malam, sekali - 300 mg. Sekiranya perlu, dos boleh ditingkatkan menjadi 0.6 g.
Ulser yang muncul selepas pembedahan, tekananDua kali sehari, 150 mg. Tempoh terapi - dari 4 hingga 8 minggu.
Dengan sindrom Zollinger-EllisonTiga kali sehari, 150 ml. Dos boleh ditingkatkan jika diperlukan

Dengan pankreatitis atau penyakit hati, "Ranitidine" diambil dalam dos yang dikurangkan. Orang dengan kekurangan buah pinggang (kurang dari 50 ml / min) dinasihatkan untuk mengambil 150 mg ubat setiap hari.

Sebagai pencegahan pendarahan, ubat ini diambil dalam dos yang sama, tetapi 2 kali sehari. Untuk mengelakkan sindrom Mendelssohn, "Ranitidine" diminum sebelum pembedahan pada waktu petang atau dua jam sebelum anestesia, masing-masing 150 mg.

Untuk pencegahan penyakit ulser peptik, ubat tersebut harus diminum sekali sahaja pada kadar 0.15 g sehari. Bagi perokok, dosnya dua kali ganda, kerana nikotin menyumbang kepada pengeluaran jus gastrik yang lebih besar. "Ranitidine" untuk pedih ulu hati diambil dua kali sehari, satu tablet (150 mg).

Ciri aplikasi

Sebelum rawatan, perlu mengecualikan kehadiran barah, jika tidak, ubat itu dapat menutupi manifestasi penyakit ini. Selepas permohonan, ejen tidak boleh dibatalkan secara tiba-tiba, jika tidak, keasidan jus gastrik boleh meningkat dengan mendadak. Dengan rawatan jangka panjang terhadap pesakit yang lemah, apabila timbulnya situasi tertekan, lesi bakteria pada perut dapat muncul dan penyebarannya seterusnya ke seluruh badan.

Kadang-kadang penggunaan "Ranitidine" boleh mencetuskan serangan porphyria yang akut. Selepas "Ketoconazole" dan "Itraconazole", ubat tersebut boleh diminum hanya selepas dua jam.

Penting! Sekiranya tindak balas alahan berlaku, penggunaan "Ranitidine" harus dihentikan. Semasa terapi, ubat-ubatan, makanan dan minuman yang menjengkelkan mukosa gastrik dikecualikan.

Cara memberi ubat itu kepada kanak-kanak

Kanak-kanak dibenarkan memberi "Ranitidine" hanya dari usia 14 tahun. Sebelum tempoh ini, ubat itu dikontraindikasikan. Ubat ini dikeluarkan dari badan kanak-kanak selepas tiga jam. Ubat ini diresepkan pada 300-400 ml sehari. Kadang-kadang dos boleh ditingkatkan menjadi 600-900 mg. Tablet diambil 2-3 kali sehari. Untuk profilaksis, 150 ml sehari sudah mencukupi.

Cara Mengambil Dengan Betul Semasa Kehamilan Dan Penyusuan

Semasa mengandung, ia boleh digunakan, tetapi dengan berhati-hati dan hanya jika perlu. Telah diketahui bahawa "Ranitidine" sangat cepat menembusi plasenta dan mencapai janin, oleh itu tidak diinginkan untuk menggunakan ubat ini pada peringkat awal.

Namun, belum ada kajian mengenai keselamatan untuk anak dan ibu, sehingga tidak diketahui seberapa selamat ubat itu bagi mereka. Sebilangan besar ubat itu diambil oleh wanita untuk melegakan serangan pedih ulu hati.

Interaksi dengan ubat lain

Dengan rawatan serentak dengan antasid, kadar penyerapan ubat menurun. Apabila diambil bersama dengan antikolinergik, ingatan dan perhatian mungkin terganggu pada orang tua. Apabila dipasangkan dengan Warfarin, pendarahan atau hipoprothrombinemia mungkin berlaku.

Sekiranya pada masa yang sama dengan "Ranitidine" diambil:

  • "Bismuth tripotassium dicitrate" meningkatkan kadar penyerapan;
  • "Glibenclamide", hipoglikemia mungkin muncul;
  • "Metoprolol" meningkatkan nilai AUC dan meningkatkan jangka hayat;
  • "Sucralfate" dalam dos yang lebih tinggi mengubah penyerapan ubat;
  • "Procainamide" meningkatkan kepekatan bahan aktif;
  • "Phenytoin" meningkatkan risiko mabuk badan;
  • "Furosemide" meningkatkan ketersediaan bio.

Apabila diambil serentak dengan "Ranitidine" "Quinidine" mungkin muncul aritmia ventrikel dalam bentuk bigeminy, "Cisapride" risiko kerosakan kardiotoksik.

Analog dan beberapa ciri perbandingan

Analog struktur "Ranitidine" merangkumi:


Banyak ubat lain juga digunakan untuknya. Contohnya, dengan nama ganda "Ranitidine" adalah analog dari "Sopharma", "Acri", "Sediko" dan lain-lain. Kos beberapa ubat hanya 40 rubel. Dengan kaedah pendedahan, ubat serupa dengan yang utama..

Ciri perbandingan ringkas beberapa ubat

"Omez" atau "Ranitidine" adalah ubat anti-ulser, keduanya mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, tetapi mempunyai skema tindakan yang berbeza. Analogi pengeluaran India. Walau bagaimanapun, kualiti ubat dianggap rendah. "Ranitidine" dan "Omez" hanya boleh digunakan setelah ujian gastroskopi dan onkologi. Ubat dapat menyembunyikan manifestasi barah.

Sekiranya anda memilih "Ranitidine" atau "Omeprazole" yang lebih baik, maka anda perlu memperhatikan perbezaan antara ubat-ubatan tersebut. Yang kedua bukan sahaja mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, tetapi juga menghilangkan kelebihannya. Akibatnya, hakisan sembuh lebih cepat, dan sel-sel yang rosak dipulihkan.

"Ranitidine bismuth citrate" digunakan untuk penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma Helicobacter pylori, dengan lesi ulseratif pada perut atau duodenum. Apabila kesan sampingan muncul, ia akan hilang dengan cepat. Semasa rawatan, penutupan kotoran dan penglihatan lidah menjadi gelap.

"Ranitidine sofarma" digunakan hanya dari usia 12 tahun, ia tidak digalakkan untuk wanita hamil dan menyusui. Ubat ini cepat bertindak dan jangka masa kesannya boleh bertahan hingga 12 jam.

Dalam arahan penggunaan "Ranitidine AKOS" keterangan menunjukkan bahawa ubat itu menormalkan keasidan jus gastrik. Bersamaan mengurangkan keagresifan asid hidroklorik dan penghasilan peptin.

Penting! Analog "Ranitidine", "Kvamatel", terdapat dalam tablet dan ampul. Semasa menetapkan suntikan, ia diberikan secara intravena. Penyelesaiannya digunakan hanya untuk pesakit di hospital yang tidak termasuk terapi oral. Dos minimum ialah 20 ml, disuntik dengan rehat 12 jam.

"Ranitidine Acri" diresepkan untuk gastritis, penyakit ulser peptik, patologi ulser duodenum. Boleh digunakan dalam tempoh pemulihan selepas pembedahan.

Apabila memilih sebarang analog, diperlukan nasihat doktor. Pemilihan ubat dilakukan bergantung pada keparahan penyakit, petunjuk dan kontraindikasi.

Sebagai contoh, perbezaan antara "Famotidine" dan "Ranitidine" ubat kedua tergolong dalam generasi kedua ubat, yang pertama hingga yang ketiga dan lebih kerap diresepkan untuk ulser perut. "Ranitidine" digunakan dua kali sehari, dan "Famotidine" hanya sekali sehari. Walau bagaimanapun, ia mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit..

Ranitidine adalah ubat terbukti lama. Ubat itu murah, jika perlu, ia mudah diganti dengan cara lain. Analog "Ranitidine" tersedia dengan harga murah dan dijual di semua farmasi, tanpa resep, misalnya, "Zantak" atau "Nolpaza".

Ranitidine

Nama Rusia

Nama Latin bahan tersebut adalah Ranitidine

Nama kimia

N- [2 - [[[5 - [(Dimethylamino) methyl] -2-furanyl] methyl] thio] ethyl] -N'-methyl-2-nitro-1,1-ethenediamine (sebagai hidroklorida)

Formula kasar

Kumpulan farmakologi bahan Ranitidine

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Ranitidine

Antagonis histamin H2-reseptor.

Ranitidine hydrochloride adalah serbuk berbutir putih atau kuning pucat dengan sedikit rasa pahit dengan bau sulfur. Higroskopik, sensitif terhadap cahaya. Mudah larut dalam asid asetik dan air, larut dalam metanol, hampir tidak larut dalam etanol, praktis tidak larut dalam kloroform, pH larutan 1% 4.5-6.0. pKa 8, 2 dan 2.7. Berat molekul 350.87.

Farmakologi

Secara kompetitif dan terbalik menyekat histamin H2-reseptor sel parietal mukosa gastrik. Menindas rembesan asid hidroklorik siang dan malam, basal dan rangsangan, mengurangkan isi padu dan keasidan jus gastrik. Tempoh tindakan ranitidine setelah mengambil dos tunggal 150 mg secara lisan - 12 jam.

Tidak mengurangkan tahap Ca 2+ dalam keadaan hiperkalsemik. Ia adalah perencat lemah sistem enzim mikrosom hati. Selepas pemberian oral dalam dos terapeutik, ia tidak mempengaruhi tahap prolaktin, tetapi apabila diberikan secara intravena pada dos 100 mg atau lebih, ia menyebabkan peningkatan sementara tahap prolaktin dalam serum.

Karsinogenisiti, mutagenisiti, kesan pada kesuburan

Dalam eksperimen jangka panjang pada tikus dan tikus yang menerima ranitidine oral pada dos hingga 2 g / kg / hari, tidak ada kesan karsinogenik yang dinyatakan.

Ranitidine tidak menunjukkan kesan mutagenik dalam ujian bakteria standard (Salmonella, Escherichia coli) pada kepekatan hingga maksimum yang disyorkan untuk ujian ini.

Pada tikus dan arnab yang dirawat dengan ranitidin pada dosis hingga 160 kali ganda dari dos manusia, tidak ada kesan pada kesuburan.

Selepas pemberian oral, ia cepat diserap dari saluran gastrousus: Cmaks (440–545 ng / ml) dicapai 2-3 jam setelah mengambil dos 150 mg; bioavailabiliti - kira-kira 50% kerana kesan "first pass" melalui hati. Pengambilan makanan tidak mempengaruhi penyerapan. Pengikatan protein plasma - 15%. Melepasi halangan histohematogen, termasuk melalui plasenta, buruk - melalui BBB. Isipadu taburan adalah sekitar 1.4 l / kg. Ia sebahagiannya ditransformasikan di hati dengan pembentukan N-oksida (metabolit utama), S-oksida dan demetilasi. T1/2 dengan pelepasan kreatinin normal - 2-3 jam, dengan penurunan pelepasan ia diperpanjang. Pelepasan ginjal adalah sekitar 410 ml / min (menunjukkan rembesan tubular aktif). Ia diekskresikan terutamanya dalam air kencing - sekitar 30% secara lisan dan 70% daripada dos yang diberikan dikeluarkan tidak berubah dalam 24 jam, ia juga diekskresikan dalam bentuk N-oksida (kurang dari 4% dari dos), S-oksida (1%) dan desmethylranitidine ( 1%). Pada pesakit tua, T1/2 berpanjangan, jumlah pelepasan menurun (berkaitan dengan penurunan fungsi buah pinggang). Kepekatan yang cukup besar ditentukan dalam susu ibu. Kadar dan tahap penghapusan sedikit bergantung pada keadaan hati dan terutama berkaitan dengan fungsi ginjal.

Penggunaan bahan Ranitidine

Rawatan dan pencegahan - ulser gastrik dan ulser duodenum, NSAID-gastropati, pedih ulu hati (berkaitan dengan hiperklorida), hipersekresi jus gastrik, ulser gastrointestinal simptomatik, esofagitis erosif, esofagitis refluks, sindrom Zollinger-Ellocrinoson, sistemik dispepsia kronik, yang dicirikan oleh sakit epigastrik atau dada yang berkaitan dengan makan atau mengganggu tidur; rawatan pendarahan dari saluran gastrointestinal atas, pencegahan berulang pendarahan gastrik dalam tempoh selepas operasi, pencegahan aspirasi gastrik pada pesakit yang menjalani pembedahan di bawah anestesia umum (sindrom Mendelssohn), pneumonitis aspirasi (pencegahan).

Kontraindikasi

Sekatan penggunaan

Sirosis hati dengan sejarah ensefalopati portosistemik, kegagalan buah pinggang dan / atau hepatik, porfiria akut (termasuk sejarah), kanak-kanak (sehingga 12 tahun).

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Dalam percubaan pada tikus dan arnab yang menerima ranitidin dalam dos hingga 160 kali ganda dari dos manusia, tidak ada kesan buruk pada janin yang dijumpai.

Ranitidine melintasi plasenta. Penggunaan semasa kehamilan hanya mungkin dilakukan jika kesan terapi yang diharapkan melebihi potensi risiko pada janin (kajian keselamatan dan penggunaan yang cukup terkawal pada wanita hamil belum dilakukan).

Kategori Tindakan FDA - B.

Ranitidine masuk ke dalam susu ibu dan, mungkin, menghasilkan kepekatan yang lebih tinggi di sana daripada pada plasma darah. Tidak digalakkan untuk digunakan semasa menyusu. Sekiranya perlu, janji harus memutuskan penamatan penyusuan.

Kesan sampingan bahan Ranitidine

Dari sistem saraf dan organ deria: sakit kepala, keletihan, pening, mengantuk, insomnia, vertigo, kegelisahan, kemurungan; jarang - kekeliruan, halusinasi (terutamanya pada pesakit tua dan lemah), penglihatan kabur yang boleh dibalikkan, gangguan mata.

Dari sisi sistem kardiovaskular dan darah (hematopoiesis, hemostasis): aritmia, takikardia / bradikardia, sekatan AV, penurunan tekanan darah; leukopenia terbalik, trombositopenia, granulositopenia; jarang - agranulositosis, pancytopenia, kadang-kadang dengan hipoplasia sumsum tulang, anemia aplastik; kadang-kadang - anemia hemolitik imun.

Dari saluran pencernaan: loya, muntah, sembelit / cirit-birit, ketidakselesaan / sakit perut; jarang - pankreatitis. Kadang-kadang - hepatitis hepatoselular, kolestatik atau campuran dengan / tanpa penyakit kuning (dalam kes sedemikian, penerimaan ranitidin mesti dihentikan segera). Kesan ini biasanya dapat dipulihkan, tetapi dalam kes yang jarang berlaku, kematian adalah mungkin. Terdapat juga kes-kes kegagalan hati yang jarang berlaku. Pada sukarelawan yang sihat, kepekatan AST meningkat sekurang-kurangnya 2 kali ganda berbanding tahap sebelum rawatan pada 6 daripada 12 orang yang menerima 100 mg 4 kali / masuk / dalam selama 7 hari, dan pada 4 daripada 24 orang yang menerima 50 mg 4 kali iv selama 5 hari.

Dari sistem muskuloskeletal: jarang - arthralgia, myalgia.

Reaksi alergi: ruam kulit, bronkospasme, demam, eosinofilia; jarang - erythema multiforme, kejutan anaphylactic, angioedema.

Lain-lain: jarang - alopecia, vasculitis; dalam beberapa kes - ginekomastia, penurunan potensi dan / atau libido. Dengan penggunaan yang berpanjangan, pengembangan B12-anemia kekurangan.

Interaksi

Antasid, sucralfate dalam dos tinggi (2 g) melambatkan penyerapan ranitidine (dengan penggunaan serentak, selang antara pengambilan antasid dan ranitidine sekurang-kurangnya 1-2 jam). Merokok mengurangkan keberkesanan ranitidine. Pemanjangan PT tambahan telah dilaporkan dengan penggunaan gabungan ranitidine dengan warfarin; namun, tiada interaksi yang diamati dalam kajian farmakokinetik manusia pada dos 400 mg ranitidine / hari; ranitidine tidak berpengaruh pada pelepasan warfarin dan PT; kemungkinan interaksi dengan warfarin pada dos melebihi 400 mg / hari belum dikaji. Kepekatan plasma triazolam lebih tinggi dengan ranitidine dua kali sehari dan triazolam berbanding dengan triazolam sahaja. Nilai AUC triazolam pada orang yang berumur 18-60 tahun adalah 10 dan 28% lebih tinggi setelah mengambil tablet ranitidine 75 dan 150 mg daripada setelah mengambil triazolam sahaja. Pada pesakit berusia lebih dari 60 tahun, nilai AUC kira-kira 30% lebih tinggi setelah mengambil tablet 75 dan 150 mg ranitidine. Ranitidine meningkatkan AUC (sebanyak 80%) dan kepekatan metoprolol (sebanyak 50%) dalam serum darah, sementara T1/2 metoprolol meningkat dari 4.4 hingga 6.5 jam. Mengurangkan penyerapan itraconazole dan ketoconazole (ranitidine harus diambil 2 jam setelah mengambilnya). Menghambat metabolisme fenazon, heksobarbital, glipizide, buformin, CCB. Sesuai dengan larutan natrium klorida 0.9%, larutan dekstrosa 5%, larutan natrium klorida 0.18% dan larutan dekstrosa 4%, larutan natrium bikarbonat 4.2%. Apabila diambil serentak dengan ubat-ubatan yang menekan sumsum tulang, risiko mengembangkan neutropenia meningkat. Kemungkinan interaksi dengan alkohol.

Berlebihan

Gejala: sawan, bradikardia, aritmia ventrikel.

Rawatan: induksi muntah atau lavage gastrik, terapi simptomatik. Dengan kejang - diazepam IV, dengan bradikardia - atropin, dengan aritmia ventrikel - lidokain.

Laluan pentadbiran

Di dalam, parenteral (i / v, i / m).

Langkah berjaga-jaga untuk bahan Ranitidine

Sebelum memulakan rawatan, kehadiran neoplasma ganas di perut dan duodenum harus dikecualikan (dapat menutupi gejala barah perut). Risiko kesan kardiotoksik meningkat pada pesakit dengan penyakit jantung, dengan pemberian dan penggunaan intravena yang cepat dalam dos yang tinggi. Adalah tidak diinginkan untuk membatalkan ranitidin secara tiba-tiba kerana bahaya memburukkan lagi keadaan. Dengan rawatan pesakit lemah yang berpanjangan dalam keadaan tekanan, luka bakteria pada perut mungkin terjadi, diikuti dengan penyebaran jangkitan..

Boleh meningkatkan aktiviti transpeptidase glutamil. Semasa merawat dengan ranitidine, reaksi positif yang salah mungkin terjadi ketika melakukan ujian protein dalam air kencing.

Ranitidine - tablet untuk apa?

Ramai yang pernah mendengar ubat seperti Ranitidine - dari mana tidak semua orang tahu ia membantu. Ubat ini dikelaskan sebagai agen antisecretori, yang diresepkan untuk ulser gastrik dan ulser duodenum.

Petunjuk untuk digunakan

Mari kenali senarai dari mana tablet Ranitidine diambil:

  • esofagitis refluks;
  • tempoh pembengkakan ulser perut;
  • Sindrom Zollinger-Ellison.

Mengapa Ranitidine diresepkan? Pil ini juga merupakan ubat yang baik untuk menghilangkan pedih ulu hati dengan cepat..
Juga, ubat ini diresepkan untuk tujuan profilaksis untuk mencegah berulang ulser dan sindrom Mendelssohn. Ubat ini juga membantu mencegah berulang pendarahan gastrousus. Di samping itu, ubat ini ditunjukkan untuk kesakitan yang berlaku di perut..

Komposisi penyediaan

Bahan aktif ubat adalah ranitidine dalam bentuk hidroklorida.
Komponen tambahan ubat termasuk pati jagung, silikon oksida, etil selulosa, dll..

Borang pelepasan

Ubat ini hanya boleh didapati dalam bentuk tablet dengan kandungan bahan aktif 150 mg atau 300 mg. Terdapat dua lepuh dalam kotak kadbod, masing-masing mengandungi 10 tablet.

Penyembuhan sifat

Tablet ranitidine, dari apa sahaja yang diambil, melegakan sakit perut dengan cepat. Ubat ini mempunyai kesan terapeutik selama dua belas jam setelah pengambilan.

Ubat ini meningkatkan fungsi perlindungan saluran gastrousus, mendorong pembentukan lendir gastrik. Hasil daripada kesan terapeutiknya, tisu tumbuh semula dengan lebih cepat. Selain itu, agen farmasi mengurangkan pengeluaran jus gastrik dan mengurangkan tahap asid hidroklorik..

Kaedah permohonan

Tablet boleh diambil pada usia dua belas tahun. Penggunaan Ranitidine tidak bergantung kepada pengambilan makanan dan boleh digunakan pada bila-bila masa. Ubat itu dibasuh dengan jumlah air yang diperlukan tanpa mengunyah..

Dos ubat bergantung pada diagnosis dan boleh dipilih oleh doktor secara individu..

Semasa pembengkakan ulser, ubat ini ditetapkan dalam dos berikut: satu tablet (150 mg) pada waktu pagi dan petang, atau satu dos (300 mg) ditunjukkan.

Untuk ulser "stres" dan pasca operasi, tablet (150 mg) digunakan dua kali sehari. Rawatan dijalankan dalam 1-2 bulan.

Esofagitis refluks dirawat dengan Ranitidine mengikut skema berikut: pada waktu pagi dan petang, 150 mg, atau hanya pada waktu petang, 300 mg. Dalam beberapa kes, dos dinaikkan menjadi 4 kali sehari sebanyak 150 mg.

Untuk sindrom Zollinger-Ellison, minum tablet (150 mg) tiga kali sehari.

Sebagai langkah pencegahan, untuk mengelakkan pendarahan, ambil tablet (150 mg) pada waktu pagi dan malam.

Untuk mengelakkan perkembangan sindrom Mendelssohn, 150 mg digunakan pada malam sebelum operasi dan dua jam sebelum anestesia dalam dos yang sama.
Dengan kegagalan buah pinggang, disyorkan untuk mengurangkan dosnya separuh..

Kontraindikasi

Ubat ini tidak boleh diambil oleh wanita hamil dan menyusui. Bagi kanak-kanak di bawah usia dua belas tahun, pengambilan ubat ini secara kontraindikasi.

Menolak mengambil ubat harus orang yang tidak bertoleransi terhadap komponen yang membentuknya.

Langkah berjaga-berjaga

Sekiranya kegagalan hati dan ginjal, ubat anti ulser digunakan di bawah pengawasan doktor atau secara amnya enggan menggunakannya. Dalam beberapa kes, disyorkan untuk mengurangkan dos Ranitidine.

Mengambil ubat dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor dengan sirosis hati dan porfiria akut.

Sepanjang tempoh rawatan, anda harus menolak pengambilan minuman beralkohol dan produk yang memberi kesan negatif pada membran mukus perut dan usus..
Semasa mengambil ubat, anda harus menolak untuk memandu kereta dan bekerja yang memerlukan peningkatan tumpuan.

Pembatalan Ranitidine harus dilakukan secara beransur-ansur, kerana terdapat risiko tinggi sindrom "rebound".

Interaksi ubat silang

Pemberian Ranitidine secara serentak dengan ubat-ubatan yang mempunyai kesan kemurungan pada sumsum tulang boleh menyebabkan neutropenia.

Ubat ini mengurangkan penyerapan itraconazole dan ketonazole.

Penggunaan bersamaan dengan antasid atau sulkrafate melambatkan penyerapan ubat anti-ulser. Atas sebab ini, perlu berehat antara ubat-ubatan dengan selang waktu sekurang-kurangnya dua jam..

Penting! Merokok mengurangkan keberkesanan Ranitidine.

Kesan sampingan

Ubat anti-ulser mempunyai sejumlah kesan sampingan, yang dimanifestasikan oleh:

  • saluran gastrousus (mual, gangguan najis, mulut kering, pankreatitis akut);
  • sistem kardiovaskular (hipotensi, aritmia, bradikardia);
  • sistem saraf (kelemahan umum, mengantuk, sakit kepala dan pening);
  • tisu hematopoietik (anemia, trombositopenia, leukopenia);
  • organ visual (persepsi visual kabur);
  • sistem muskuloskeletal (myalgia, arthralgia);
  • sistem pembiakan (kehilangan libido, disfungsi ereksi).

Kesan sampingan lain termasuk keguguran rambut dan mudah marah..

Berlebihan

Sekiranya berlaku overdosis, terdapat denyutan nadi yang cepat (aritmia), penurunan degupan jantung (bradikardia), atau kejang.
Untuk kejang, diazepam intravena ditetapkan, untuk aritmia dan bradikardia - lidokain dan atropin.

Keadaan dan jangka hayat

Hanya dibenarkan menyimpan ubat di tempat yang kering dan gelap pada suhu 15 hingga 30 darjah.

Kos ubat

Harga Ranitidine berbeza dari 18 hingga 67 rubel, bergantung pada dos, jumlah tablet dan kawasan.

Analog ubat

Dadah yang mempunyai kesan yang serupa termasuk:

Setiap ubat mempunyai kebaikan dan keburukannya sendiri..

Famotidine

Ubat ini digunakan untuk penyakit dan keadaan yang sama dengan Ranitidine. Juga, ubat ini berkesan untuk mastositosis sistemik, adenomatosis polyendokrin dan dispepsia.

Famotidine tidak boleh digunakan semasa kehamilan dan menyusui, serta kanak-kanak di bawah usia tiga tahun.

Sebelum menggunakannya, anda harus mengecualikan pembentukan saluran pencernaan yang ganas, kerana ubat ini dapat menyembunyikan gejala onkologi.

Pesakit dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah mungkin mengalami jangkitan bakteria semasa mengambil ubat..

Dalam kekurangan buah pinggang dan hepatik, Famotidine diresepkan dengan sangat berhati-hati. Ubat ini mempunyai kesan sampingan yang serupa dengan Ranitidine.

Kos ubat tersebut rata-rata 60 rubel.

Cimetidine

Produk ubat mempunyai petunjuk yang sama untuk digunakan sebagai Ranitidine. Juga, ubat boleh diresepkan untuk urtikaria, artritis reumatoid dan kekurangan enzimnya sendiri.

Kontraindikasi untuk masuk adalah intoleransi individu terhadap cimetidine. Wanita hamil dan menyusui harus menggunakan produk dengan berhati-hati dan hanya setelah berunding dengan doktor.

Pada usia 16 tahun, Cimetadine digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor yang hadir.

Kos analog ubat adalah dalam lingkungan 108-1300 rubel dan bergantung pada bentuk pelepasan dan isipadu.

Atsilok

Analog Ranitidine digunakan untuk patologi yang sama, termasuk pankreatitis akut.

Ia tidak boleh digunakan untuk tujuan perubatan dengan intoleransi individu terhadap komponen yang membentuknya.

Atsilok, seperti semua ubat dari kumpulan ubat antisecretori, mempunyai banyak senarai kesan sampingan, termasuk anemia, mengantuk, bronkospasme, anafilaksis, dll..

Sebelum memulakan temu janji, anda harus berjumpa doktor. Kos ubat tersebut berkisar antara 30 hingga 200 rubel dan bergantung kepada bentuk pelepasan dan dosnya.

Ubat ini digunakan untuk semua jenis bisul, dan juga untuk dispepsia. Ubat ini hanya dihasilkan dalam bentuk kapsul untuk pemberian oral.
Omez tidak digalakkan untuk pesakit dengan hipersensitiviti terhadap komponen penyusunnya. Ia juga tidak boleh digunakan oleh anak-anak, ibu hamil dan menyusui..

Sebelum mengambil, perlu mengecualikan kehadiran penyakit onkologi dari saluran pencernaan.

Kos ubat antiulcer adalah dalam lingkungan 73-300 rubel.

Kesimpulannya

Ranitidine adalah salah satu ubat yang paling berkesan untuk ulser perut. Menggantikannya dengan analog disarankan sekiranya tidak bertoleransi dengan bahan aktif utama - ranitidine.

Ranitidine

Ranitidine adalah ubat anti-ulser, penyekat histamin H2-reseptor.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ranitidine boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut filem berwarna oren ringan: bulat, biconvex (10 keping dalam lepuh, dua lepuh dalam kotak kadbod).

Komposisi 1 tablet:

  • Bahan aktif: ranitidine (dalam bentuk hidroklorida) - 150 mg atau 300 mg;
  • Komponen bantu: pati jagung, magnesium stearat, polietilena glikol 6000, natrium lauril sulfat, silikon dioksida koloid, Kollidon VA-64, etil selulosa, titanium dioksida, propilena glikol, hypromellose, selulosa mikrokristal, pewarna kuning matahari terbenam.

Petunjuk untuk digunakan

  • Keradangan lapisan esofagus, penyakit refluks gastroesophageal;
  • Ulser duodenum dan perut yang berkaitan dengan penggunaan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID);
  • Sindrom Zollinger-Ellison (gastrinoma);
  • Pencegahan pendarahan berulang dari saluran gastrointestinal atas;
  • Pencegahan dan rawatan pemburukan ulser duodenum dan ulser perut;
  • Pencegahan aspirasi jus gastrik semasa operasi di bawah anestesia umum;
  • Pencegahan dan rawatan "tekanan" dan bisul pasca operasi saluran gastrousus atas.

Kontraindikasi

  • Tempoh kehamilan;
  • Tempoh penyusuan susu ibu;
  • Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun (kerana keselamatan dan keberkesanan ubat belum ditentukan);
  • Hipersensitiviti terhadap komponen utama dan tambahan Ranitidine.

Relatif (Ranitidine diambil dengan berhati-hati kerana peningkatan kemungkinan reaksi buruk):

  • Porfiria akut (sedia ada atau sejarah);
  • Kekurangan fungsi hati dan / atau buah pinggang;
  • Sirosis hati dengan sejarah ensefalopati portosistemik.

Kaedah pentadbiran dan dos

Tablet diambil secara oral tanpa mengunyah, menelan keseluruhan dan minum sedikit air atau cecair lain, tanpa mengira makanan.

Dos dan tempoh rawatan yang disyorkan dengan Ranitidine:

  • Penyakit refluks gastroesophageal: 150 mg dua kali sehari atau 300 mg sekali (pada waktu malam). Sekiranya perlu, dos dinaikkan menjadi 150 mg empat kali sehari. Tempoh terapi adalah 8-12 minggu. Untuk profilaksis jangka panjang - 150 mg dua kali sehari;
  • Ulser disebabkan oleh pengambilan NSAID: 150 mg dua kali sehari atau 300 mg sekali (pada waktu malam). Tempoh terapi adalah 8-12 minggu. Untuk profilaksis - 150 mg dua kali sehari;
  • Sindrom Zollinger-Ellison (gastrinoma): 150 mg tiga kali sehari, jika perlu, dosnya mungkin meningkat;
  • Pencegahan pendarahan berulang: Ranitidine 150 mg dua kali sehari;
  • Ulser peptik duodenum dan perut: 150 mg dua kali sehari atau 300 mg sekali (pada waktu malam) dengan eksaserbasi. Sekiranya perlu, dos dinaikkan menjadi 300 mg dua kali sehari. Tempoh terapi adalah 4-8 minggu. Untuk profilaksis, ubat ini ditetapkan pada malam hari pada 150 mg (untuk pesakit merokok - 300 mg);
  • Pencegahan sindrom Mendelssohn: Ranitidine 150 mg 2 jam sebelum anestesia am dan, jika boleh, 150 mg pada waktu petang sebelum pembedahan;
  • Pasca operasi dan "ulser tekanan": 150 mg dua kali sehari, kursus - 4-8 minggu.

Sekiranya fungsi hati terganggu, penyesuaian dos mungkin diperlukan. Pesakit dengan kekurangan buah pinggang (pelepasan kreatinin kurang dari 50 ml / min) disyorkan untuk menetapkan Ranitidine pada dos 150 mg sehari.

Kesan sampingan

  • Sistem pencernaan: muntah, mual, sakit perut, cirit-birit, sembelit, mulut kering; jarang - pankreatitis akut, hepatitis kolestatik, hepatoselular atau campuran;
  • Sistem kardiovaskular: aritmia, sekatan AV, bradikardia, hipotensi arteri;
  • Sistem muskuloskeletal: myalgia, arthralgia;
  • Sistem saraf: sakit kepala, mengantuk, pening, peningkatan keletihan; jarang - mudah marah, tinitus, pergerakan sukarela, kekeliruan, halusinasi (terutamanya pada pesakit yang sakit parah dan tua);
  • Sistem endokrin: ginekomastia, penurunan libido, amenore, mati pucuk, hiperprolaktinemia;
  • Organ hematopoietik: agranulositosis, leukopenia, aplasia hipo dan sumsum tulang, trombositopenia, pancytopenia, anemia hemolitik imun;
  • Reaksi alergi: ruam kulit, bronkospasme, urtikaria, eritema multiforme, kejutan anaphylactic, angioedema;
  • Organ rasa: paresis tempat tinggal, penglihatan kabur;
  • Reaksi lain: hypercreatininemia, alopecia.

arahan khas

Terapi ranitidine dapat menyembunyikan gejala karsinoma gastrik, oleh itu, kehadiran ulser kanser harus dikecualikan sebelum memberi ubat.

Rawatan jangka panjang pesakit yang lemah dalam tekanan boleh menyebabkan kerosakan bakteria pada perut dan penyebaran jangkitan.

Ranitidine telah dilaporkan menyebabkan serangan porphyria akut dan menyebabkan reaksi protein kencing positif palsu, serta menekan ujian kulit histamin dan mengganggu kesan histamin dan pentagastrin pada fungsi pembentukan asid gastrik.

Kerana sindrom "rebound", pengambilan ubat secara tiba-tiba tidak diingini.

Sepanjang tempoh rawatan, anda harus meninggalkan minuman, makanan dan ubat-ubatan lain yang boleh merengsakan mukosa gastrik.

Semasa terapi, perlu menahan diri dari aktiviti yang berpotensi berbahaya yang memerlukan reaksi dan tumpuan yang cepat.

Interaksi dadah

Merokok mengurangkan keberkesanan ubat.

Ranitidine meningkatkan kepekatan metoprolol dalam serum, menghalang metabolisme dalam hati diazepam, propracolol, lidocaine, theophylline, glipizide, metronidazole, phenazone, hexobarbital, phenytoin, aminophylline, buformin, aminophenazone, antagonis kalsium dan antagonis tidak langsung.

Apabila digunakan serentak dengan ketoconazole dan itraconazole, penyerapan yang terakhir mungkin menurun..

Perlu ada rehat sekurang-kurangnya 2 jam antara pengambilan ranitidine dan sucralfate dalam dos tinggi, serta antasid..

Ubat-ubatan yang menekan sumsum tulang, apabila digunakan bersamaan dengan ranitidine, meningkatkan kemungkinan terjadinya neutropenia.

Terma dan syarat penyimpanan

Simpan di tempat kering pada suhu 15-30 ° C. Jauhi dari kanak-kanak.

Hayat rak - 3 tahun.

Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.

Tablet 150 mg dan 300 mg Ranitidine: arahan, harga dan ulasan

Ubat anti-ulser yang menyekat reseptor histamin H2 adalah Ranitidine. Arahan penggunaan menetapkan tablet 150 mg dan 300 mg untuk luka ulseratif saluran gastrousus, pedih ulu hati, esofagitis.

Bentuk dan komposisi pelepasan

Ubat Ranitidine boleh didapati dalam bentuk tablet bersalut enterik untuk pentadbiran oral. Mereka memiliki bentuk bulat, permukaan biconvex, dan warna oren muda. Bahan aktif utama ubat adalah ranitidine hidroklorida, kandungannya dalam satu tablet adalah 150 dan 300 mg.

Tablet ranitidine dibungkus dalam lepuh 10 keping. Kotak kadbod mengandungi 2 lepuh (20 tablet) dan arahan penggunaan ubat tersebut.

kesan farmakologi

Ranitidine menyekat histamin H2-reseptor sel parietal mukosa gastrik, mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik yang disebabkan oleh kerengsaan baroreceptor, beban makanan, hormon dan perangsang biogenik. Tempoh kesan terapi selepas satu dos berlangsung hingga 12 jam.

Apa yang dibantu oleh Ranitidine?

Arahan penggunaan menetapkan pengambilan tablet dalam gastroenterologi. Ranitidine Akos diresepkan untuk rawatan pelbagai patologi sistem pencernaan, dan juga dapat digunakan untuk tujuan profilaksis.

Petunjuk untuk penggunaan Ranitidine (Acri, Akos, Sopharma):

  • esofagitis erosif;
  • lesi ulseratif simptomatik saluran pencernaan;
  • ulser peptik sistem pencernaan (perut, duodenum);
  • esofagitis refluks;
  • pencegahan perkembangan luka ulseratif saluran gastrousus selepas operasi;
  • pencegahan aspirasi jus gastrik semasa campur tangan pembedahan dengan pengenalan anestesia;
  • Sindrom Zollinger-Ellison;
  • pencegahan perkembangan ulser "tekanan";
  • pencegahan berulang pendarahan dari saluran pencernaan atas.

Arahan penggunaan

Ranitidine diambil tanpa mengira pengambilan makanan, tanpa mengunyah, dengan sedikit cecair.

Ulser peptik dan 12 ulser duodenum

Untuk rawatan eksaserbasi, 150 mg diresepkan 2 kali sehari (pagi dan petang) atau 300 mg pada waktu malam. Sekiranya perlu, 300 mg 2 kali sehari. Tempoh rawatan adalah 4-8 minggu. Untuk pencegahan eksaserbasi, 150 mg diresepkan pada waktu malam, untuk pesakit merokok - 300 mg pada waktu malam.

Ulser yang berkaitan dengan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID)

Tugaskan 150 mg 2 kali sehari atau 300 mg pada waktu malam selama 8-12 minggu. Pencegahan ulserasi semasa mengambil NSAID - 150 mg 2 kali sehari.

Esofagitis refluks erosif

Tugaskan 150 mg 2 kali sehari atau 300 mg pada waktu malam. Sekiranya perlu, dos boleh dinaikkan menjadi 150 mg 4 kali sehari. Kursus rawatan adalah 8-12 minggu. Terapi pencegahan jangka panjang - 150 mg 2 kali sehari.

Pencegahan perkembangan sindrom Mendelssohn

Tentukan dos 150 mg 2 jam sebelum anestesia, dan lebih baik 150 mg pada malam sebelumnya. Sekiranya terdapat disfungsi hati, pengurangan dos mungkin diperlukan.

  • Sindrom Zollinger-Ellison: dos awal adalah 150 mg 3 kali sehari, jika perlu, dos dapat ditingkatkan.
  • Ulser pasca operasi dan "stres": lantik 150 mg 2 kali sehari selama 4-8 minggu.
  • Pencegahan pendarahan berulang: 150 mg 2 kali sehari.

Bagi pesakit dengan kekurangan buah pinggang dengan CC kurang dari 50 ml / min, dos yang disyorkan adalah 150 mg sehari..

Kontraindikasi

  • Hipersensitiviti individu terhadap komponen Ranitidine, dari mana tablet boleh menyebabkan kesan sampingan.
  • Kanak-kanak di bawah 12 tahun.
  • Tempoh kehamilan dan penyusuan.
  • Porfiria akut, sejarah termasuk.
  • Sirosis hati dengan sejarah ensefalopati portosistemik.
  • Kegagalan hepatik dan / atau buah pinggang.

Kesan sampingan

Semasa mengambil tablet Ranitidine, kemungkinan timbul reaksi negatif dari pelbagai sistem badan, yang merangkumi:

  • Sistem endokrin - ginekomastia (pembesaran kelenjar susu pada lelaki), mati pucuk pada lelaki, peningkatan tahap prolaktin dalam badan (hiperprolaktinemia), penurunan libido (tarikan seksual kepada lawan jenis), amenorea (ketiadaan haid) pada wanita.
  • Sense organ - gangguan penglihatan dalam bentuk penurunan kejelasan persepsi, paresis tempat tinggal.
  • Kemungkinan rambut gugur (alopecia), serta peningkatan tahap kreatinin darah (hipercreatininemia).
  • Sistem kardiovaskular - penurunan kadar jantung (bradikardia) dan tahap tekanan darah sistemik (hipotensi arteri), degupan jantung tidak teratur (aritmia), serta menyekat pengaliran impuls melalui simpul saraf antara atrium dan ventrikel (blok atrioventrikular).
  • Sistem muskuloskeletal - sakit pada otot (myalgia) dan sendi (arthralgia).
  • Reaksi alergi - kemunculan ruam kulit, gatal-gatal pada kulit, kemerahannya, urtikaria (perubahan ciri pada kulit, menyerupai luka bakar jelatang), angioedema Quincke (edema tisu lembut, yang merupakan akibat daripada peningkatan kebolehtelapan dinding saluran darah), kekejangan (penyempitan lumen) kejutan bronkus, anafilaksis (reaksi alahan sistemik dengan kegagalan pelbagai organ yang teruk).
  • Sistem saraf - mengantuk, sakit kepala berulang, peningkatan keletihan, pening, jarang timbul tinitus, kekeliruan, halusinasi (khususnya pada orang tua), mudah marah, penampilan pergerakan yang tidak disengajakan.
  • Darah dan sumsum tulang merah - penurunan jumlah leukosit (leukositopenia), trombosit (trombositopenia), hilangnya granulosit (agranulositosis), anemia hemolitik (penurunan tahap hemoglobin dan jumlah eritrosit yang berkaitan dengan peningkatan sumsum tulang mereka dalam peningkatan kemerosotan tulang, peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum tulang dalam peningkatan sumsum darahnya..
  • Sistem pencernaan - mulut kering, mual, muntah sekejap-sekejap, cirit-birit, sakit perut, jarang timbul hepatitis (radang hati kolestatik, hepatoselular atau campuran).

Kemunculan tanda-tanda reaksi negatif dan kesan sampingan adalah asas penghentian ubat.

Kanak-kanak, semasa mengandung dan menyusu

Ranitidine dikontraindikasikan semasa kehamilan dan penyusuan. Ubat ini tidak diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur 12 tahun..

arahan khas

Penyelewengan petunjuk ujian makmal (enzim sistem hepatik, kreatinin, GGT) dibenarkan. Selang masa antara pengambilan antasid dan Ranitidine sekurang-kurangnya 1-2 jam kerana risiko perubahan penyerapan bahan aktif. Kajian klinikal yang mengesahkan keselamatan ubat dalam amalan pediatrik adalah terhad.

Dengan patologi sistem ginjal yang teruk, ubat ini diresepkan dengan berhati-hati. Sebelum menggunakan ubat, perlu mengecualikan penyakit onkologi usus, esofagus dan perut.

Terapi jangka panjang pesakit yang lemah dalam keadaan tekanan dapat memprovokasi perkembangan penyakit perut bakteria, serta penyebaran proses keradangan selanjutnya.

Pada pesakit yang mengalami pelbagai gangguan irama, pemberian penyelesaian intravena yang cepat dapat menimbulkan bradikardia. Bagi orang yang mempunyai sejarah porphyria, Ranitidine diresepkan dengan berhati-hati kerana risiko serangan akut.

Dengan penarikan ubat yang tajam, risiko kambuh penyakit ulser peptik meningkat. Terapi pencegahan lebih berkesan dengan pengambilan ubat selama 45 hari pada musim luruh dan musim bunga, berbanding dengan pengambilan berterusan.

Interaksi dadah

Perlu diingat bahawa Ranitidine:

  • Mengurangkan penyerapan ketoconazole dan itraconazole.
  • Menghambat metabolisme dalam hati antikoagulan tidak langsung, antagonis kalsium, aminophenazone, glipizide, diazepam, lidocaine, metronidazole, propranolol, phenazone, theophylline, hexobarbital, buformin, aminophylline, phenytoin.
  • Meningkatkan kepekatan serum dan jangka hayat metoprolol.

Merokok mengurangkan keberkesanan ubat. Dengan penggunaan ubat secara serentak yang memberi kesan menyedihkan pada sumsum tulang, risiko mengembangkan neutropenia meningkat. Antasid dan dos sucralfate yang tinggi dapat memperlambat penyerapan ubat, jadi selang waktu sekurang-kurangnya 2 jam harus diperhatikan antara dos.

Analog ubat Ranitidine

Analog ditentukan oleh struktur:

  1. Hertokalm.
  2. Gistak.
  3. Pangkat.
  4. Ranitin.
  5. Ranitidine Sediko (Sopharma, Akos, Akri, -LekT, -Ferein).
  6. Ranisan.
  7. Zantin.
  8. Rantak.
  9. Raniberl 150.
  10. Ranigast.
  11. Acidex.
  12. Ranital.
  13. Zantac.
  14. Zoran.
  15. Ulkodin.
  16. Ulkosan.
  17. Atsilok.
  18. Ranitidine hidroklorida.
  19. Ulran.

Syarat dan harga percutian

Harga purata Ranitidine (tablet 150 mg No. 20) di Moscow adalah 53 rubel. Kos borang 300 mg ialah 252 rubel. Dibebaskan di farmasi setelah menunjukkan borang preskripsi dari doktor.

Jangka hayat tablet Ranitidine adalah 3 tahun dari tarikh pembuatan. Mereka harus disimpan dalam bungkusan kilang asalnya, di tempat yang kering di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu udara +15 hingga +30 С.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Trimedat - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 100 mg dan 200 mg) ubat untuk rawatan loya, muntah dan gangguan dyspeptik lain pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan. Kekerapan pentadbiran (sebelum atau selepas makan)

Limpa

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Trimedat.

Buasir: gambar, gejala dan rawatan

Limpa

Hari ini, buasir adalah salah satu penyakit yang paling biasa di dunia moden..Menurut statistik, 8 daripada 10 orang memilikinya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka.