Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!
Dysbacteriosis faraj
Disbiosis vagina adalah penyakit yang dicirikan oleh ketidakseimbangan antara mikroflora normal vagina dan bakteria atau mikroorganisma lain.
Disbiosis faraj bukanlah jangkitan kelamin, kerana dalam kebanyakan kes penyakit ini disebabkan oleh pelbagai mikroorganisma oportunis yang tidak menyebabkan reaksi keradangan tertentu. Sehingga kini, patologi ini cukup meluas dan mempengaruhi terutamanya wanita berusia 30 hingga 45 tahun..
Mikroflora faraj normal
Mikroflora normal vagina ditunjukkan oleh beberapa jenis bakteria, yang paling penting adalah lactobacilli, iaitu bakteria yang mampu menghasilkan asid laktik. Mikroorganisma ini pertama kali dijelaskan oleh pakar sakit puan Jerman Doderlein, setelah itu mereka sering disebut bacilli Doderlein..
Mikroflora normal vagina terdiri daripada mikroorganisma berikut:
Lactobacilli yang hidup di dalam vagina adalah barisan pertahanan pertama organ kelamin bawah daripada jangkitan. Sifat ini dinyatakan kerana kemampuan mereka menghasilkan asid laktik dan sejumlah bahan lain yang menghalang pertumbuhan dan perkembangan bakteria jenis lain. Dalam kajian makmal, terungkap bahawa Doderlein bacilli mampu menghambat (menyekat) perkembangan E. coli, gardnerella vagina, agen penyebab gonorea dan sejumlah organisma patogen dan oportunis lain..
Harus diingat bahawa mikroorganisma lain juga hidup pada mukosa vagina, yang biasanya memainkan peranan yang sangat tidak penting, kerana mereka ada di sana dalam jumlah kecil, dan pembiakannya ditekan oleh bacilli Doderlein. Bakteria ini biasanya diklasifikasikan sebagai oportunistik, yaitu, mereka adalah organisma yang, dalam keadaan normal, tidak dapat memprovokasi perkembangan jangkitan. Walau bagaimanapun, apabila keseimbangan antara mereka dan lactobacilli berubah atau ketika imuniti menjadi lemah, mereka mula menjajah faraj dan, dengan itu, memprovokasi perubahan di persekitaran tempatan dengan perkembangan reaksi keradangan tempatan.
Penyebab dysbiosis faraj
Perkembangan dysbiosis didasarkan pada ketidakseimbangan antara mikroflora normal dan patogen, dengan perkembangan bakteria patogen yang dominan. Penyakit serupa boleh berlaku dengan latar belakang sejumlah sebab, antaranya perubahan keadaan umum badan, tahap hormon, kebersihan diri, dan juga ubat-ubatan yang diambil memainkan peranan penting..
Disbiosis faraj boleh timbul kerana sebab berikut:
Kekebalan berkurang. Penurunan imuniti menyebabkan fakta bahawa tubuh tidak dapat melawan bakteria patogen, yang akhirnya menjajah mukosa vagina dan menggantikan mikroflora normal, sambil mengubah persekitaran dalaman dengan ketara. Kerana perubahan keadaan tempatan, pertumbuhan dan pembiakan laktobasilus normal sukar, yang selanjutnya memperburuk jangkitan dan menyumbang kepada perkembangan organisma patogen. Penurunan imuniti boleh berlaku terhadap latar belakang jangkitan sistemik lain, dengan jangkitan HIV, ketika mengambil ubat imunomodulator (steroid, kemoterapi untuk merawat tumor, ubat-ubatan yang menekan imuniti setelah pemindahan organ, dll.), Serta di bawah tekanan dan kerja berlebihan.
Perubahan iklim secara tiba-tiba. Dengan perubahan iklim secara tiba-tiba, yang berlaku ketika bergerak atau semasa dalam perjalanan, tubuh mengalami banyak tekanan, yang mempengaruhi fungsi normal sistem kekebalan tubuh, melemahkannya. Di samping itu, keadaan baru mungkin lebih baik untuk bakteria patogen, yang, digabungkan dengan penurunan imuniti, menyumbang kepada perkembangan jangkitan..
Jangkitan kelamin. Biasanya, dysbiosis vagina tidak disebut sebagai jangkitan genital, kerana dalam penyakit menular seksual, bakteria tertentu ditularkan dari satu pasangan ke pasangan lain dengan perkembangan reaksi keradangan tertentu, dan bukan hanya ketidakseimbangan antara mikroflora normal dan patogen. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, tanpa analisis yang diperlukan, mustahil untuk mengenal pasti secara tepat mikroorganisma tertentu yang menyebabkan patologi. Di samping itu, perlu diperhatikan bahawa dalam beberapa situasi jangkitan menular seksual tidak menyebabkan gambaran klinikal yang jelas (gejala dan manifestasi), tetapi hanya melemahkan faktor pertahanan tempatan, membuka pintu untuk bakteria oportunis, sehingga memprovokasi dysbiosis sebenarnya.
Ketidakseimbangan hormon. Perubahan tahap hormon, yang boleh berlaku semasa menopaus, semasa kehamilan atau semasa melahirkan, serta semasa akil baligh, adalah faktor risiko lain yang dapat menyumbang kepada penjajahan mukosa faraj oleh mikroorganisma oportunis. Ini disebabkan oleh sejumlah perubahan fisiologi yang menyertai perubahan hormon. Untuk tahap tertentu, struktur mikro membran mukus organ kelamin berubah, bekalan darah mereka dan imuniti tempatan berubah, keadaan yang baik diciptakan untuk perkembangan bakteria patogen.
Terapi antibakteria. Terapi antibiotik yang tidak rasional adalah salah satu sebab utama perkembangan dysbiosis. Sebarang pengambilan antibiotik harus dibenarkan secara perubatan dan harus diselaraskan dengan doktor anda. Dysbacteriosis berlaku disebabkan oleh fakta bahawa ubat antibakteria mempengaruhi mikroflora normal, sehingga menimbulkan ketidakseimbangan. Ini membawa kepada fakta bahawa selaput lendir mula aktif menjajah bakteria patogen (penyebab penyakit).
Patologi yang menyertai disbiosis usus. Dengan dysbiosis usus, bukan sahaja berlaku, tetapi juga perubahan sistemik berlaku, yang pada satu tahap atau yang lain mempengaruhi fungsi tubuh. Biasanya, penyerapan nutrien dan unsur mikro tertentu terganggu, fungsi sistem imun berubah, semakin tinggi sfera saraf dan hormon. Semua ini boleh menyebabkan perkembangan dysbiosis faraj..
Douching yang kerap. Pembasuhan yang kerap, bertentangan dengan kesalahpahaman umum, tidak menyumbang kepada kesihatan alat kelamin, tetapi, sebaliknya, menimbulkan prasyarat untuk berlakunya patologi tertentu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dengan pembungkusan berlebihan, keadaan dalaman pada membran mukus faraj berubah, keseimbangan asid-basa terganggu, yang menyebabkan penyimpangan keseimbangan mikroflora terhadap mikroorganisma patogen.
Perubahan pasangan seksual yang kerap. Perubahan pasangan seksual yang kerap meningkatkan kemungkinan bertemu dengan bakteria patogen baru, dan juga meningkatkan risiko dijangkiti jangkitan genital.
Pelanggaran peraturan kebersihan diri. Dysbacteriosis faraj sering berlaku apabila peraturan kebersihan diri tidak dipatuhi (tidak cukup menukar tampon semasa haid, mencuci yang tidak betul, cucian kotor, dll.).
Di antara mikroorganisma yang menyebabkan dysbiosis faraj, pertama-tama, bakteria patogen bersyarat diasingkan, yang dalam jumlah yang sangat kecil merupakan mikroflora normal.
Dengan dysbiosis faraj, mikroorganisma berikut sering dikesan:
candida (kulat mikroskopik yang menyebabkan sariawan);
ureaplasma;
gardnerella vaginalis;
mikroorganisma lain.
Harus diingat bahawa perubahan kecil dalam nisbah bakteria tidak menyebabkan gejala dysbiosis vagina, kerana tubuh mengaktifkan sejumlah mekanisme pampasan dan pelindung. Walau bagaimanapun, dengan perkembangan penyakit ini, bilangan lactobacilli dan bifidobacteria menurun, dan jumlah flora oportunistik meningkat..
Gejala dysbiosis faraj
Dysbacteriosis pada vagina tidak selalu ditunjukkan oleh sebarang tanda klinikal. Penyakit ini menimbulkan permulaan gejala hanya apabila faktor pencerobohan cukup untuk mengubah mikroflora faraj sepenuhnya.
Dalam kebanyakan kes, manifestasi patologi ini tidak spesifik. Gejala ringan dan muncul secara berkala. Selalunya, seorang wanita dengan patologi ini sama sekali tidak mempunyai keluhan.
Untuk dysbiosis faraj, gejala berikut adalah ciri:
Keputihan berwarna putih atau kuning-putih dengan bau yang tidak menyenangkan (sering mencurigakan). Biasanya, pelepasan dari alat kelamin tidak berwarna dan tidak berbau. Selalunya, bau yang tidak menyenangkan meningkat selepas hubungan seksual, yang dikaitkan dengan kesan sperma pada keputihan dengan pembebasan bahan berbau.
Ketidakselesaan semasa atau selepas persetubuhan. Pelanggaran dalam komposisi mikroflora boleh menyebabkan proses keradangan yang menyebabkan kesakitan.
Sensasi terbakar semasa membuang air kecil. Gejala ini berlaku kerana air kencing menjengkelkan pada membran mukus yang meradang..
Kekeringan mukosa faraj. Berlaku kerana fakta bahawa sel mikroba membran mukus mengeluarkan lebih sedikit lendir.
Sensasi subyektif seperti sakit teruk (ketika rehat) atau gatal-gatal di kawasan faraj dengan dysbiosis yang tidak rumit biasanya tidak ada.
Diagnostik dan rawatan dysbiosis faraj
Diagnosis dysbiosis vagina biasanya berdasarkan data yang diperoleh semasa pemeriksaan, serta dari sejumlah ujian makmal. Yang paling bermaklumat adalah smear dari mukosa faraj, dengan mikroskop yang mana anda dapat melihat mikroflora. Kaedah penyelidikan lain adalah inokulasi sampel dari vagina pada medium nutrien, diikuti dengan pengenalpastian mikroorganisma yang tumbuh.
Rawatan dysbiosis vagina adalah kompleks dan bertujuan untuk menghilangkan penyebab penyakit, mekanisme perkembangannya, serta melegakan gejala.
Untuk rawatan dysbiosis faraj, kaedah berikut digunakan:
Untuk menekan pertumbuhan mikroorganisma patogen, ubat antibakteria digunakan, yang diresepkan secara sistematik (dalam bentuk tablet atau suntikan) dan secara tempatan (dalam bentuk krim atau supositoria). Kadang-kadang ubat-ubatan anti-radang dan antiseptik juga digunakan.
Untuk meningkatkan imuniti, ubat imunomodulator diresepkan, serta membetulkan kekurangan vitamin, mineral dan unsur surih.
Rawat penyakit yang mendasari (dysbiosis usus, jangkitan sistem genitouriner, perubahan hormon).
Untuk mengisi mukosa vagina dengan mikroorganisma normal dan memulihkan mikroflora fisiologi, pelbagai suppositori yang mengandungi lactobacilli dan bifidobacteria digunakan.
Sekiranya tidak ada rawatan yang mencukupi, dysbiosis vagina dapat menyebabkan perkembangan vaginitis atau kolpitis (radang pada vagina) dan sejumlah penyakit serius lain. Pada masa yang sama, risiko dijangkiti jangkitan genital, serta perkembangan patologi lain, meningkat dengan ketara.
Dysbacteriosis rongga mulut
Komposisi mikroflora normal rongga mulut
Kadar pengesanan pesakit (%)
Mengapa dysbiosis oral berlaku, bagaimana ia berbahaya dan bagaimana merawatnya?
Dysbacteriosis rongga mulut (selepas ini - DPR) adalah masalah yang mana, menurut hasil penyelidikan perubatan, sekurang-kurangnya 70% penduduk dunia menderita. DPR difahami sebagai perubahan dalam nisbah kuantitatif dan kualitatif mikroorganisma "berguna" dan "berbahaya" dalam mikroflora oral.
Oleh itu, beberapa kumpulan bakteria hidup di mukosa mulut:
Kekal (wajib). Ini termasuk: streptococci, staphylococci, bacteroids, lactobacilli.
Pilihan (sementara). Mereka memasuki rongga mulut dengan makanan, berpindah dari nasofaring, usus, dan kulit. Wakil khas: Escherichia coli, Pseudomonas, Klebsiella.
Dengan imuniti "sihat" dan keseimbangan asid-basa normal di rongga mulut, selaput lendir dilindungi sepenuhnya dan tidak mengalami "serangan" oleh mikroorganisma patogen. Apabila keseimbangan bakteria "bermanfaat-berbahaya" beralih ke yang terakhir, DPR dan gejala (komplikasi) yang menyertainya berlaku.
Komposisi mikroflora di mulut
Penghuni rongga mulut yang paling biasa adalah bakteria. Terdapat lebih daripada 500 jenis daripadanya. Selain itu, selaput lendir dihuni oleh protozoa, kulat dan virus. Bilangan dan komposisi organisma mikroflora setiap orang adalah individu. Semua penghuni rongga mulut boleh dibahagikan kepada 2 kumpulan:
Persekitaran wajib atau kekal. Bakteria ini sentiasa ada di dalam mulut manusia. Yang paling biasa adalah lactobacilli, streptococci, staphylococci, prevotella, bacteroids.
Mikroflora pilihan atau tidak stabil. Penembusannya berlaku semasa pengambilan makanan, penghijrahan organisma dari nasofaring, usus, dan kulit. Wakil khas kumpulan ini adalah pseudomonas, E. coli, Klebsiella.
Gejala dysbiosis
Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini menampakkan dirinya sebagai kejang di sudut mulut dan bau yang tidak menyenangkan. Kemudian - kemunculan plak dan kerosakan pada enamel gigi. Di samping itu, penampilan diperhatikan:
mulut kering;
ciri khas pada lidah;
tartar;
rasa dan bau yang tidak menyenangkan;
menunjukkan keradangan pada tisu lembut;
gusi berdarah dan gigi longgar;
anjing laut dan vesikel pada membran mukus;
keradangan amandel yang kerap.
Mekar putih adalah salah satu gejala dysbiosis mulut.
Penting! Sekiranya tidak ada terapi, patogen menangkap kawasan yang semakin besar, yang mempengaruhi fungsi amandel, reseptor lidah, pita suara.
Sebab ketidakseimbangan
Sejumlah faktor, luaran dan dalaman, boleh menyebabkan perkembangan dysbiosis oral:
Penyakit saluran gastrousus. Sekiranya organ pencernaan tidak berfungsi, proses metabolik dalam badan menjadi perlahan, penyerapan nutrien terganggu. Apabila rizab dalaman habis, ketidakseimbangan persekitaran bakteria usus berlaku, yang menyumbang kepada terjadinya dysbiosis di bahagian lain.
Bilas untuk membersihkan mulut. Selalunya, produk ini termasuk antiseptik dan alkohol. Komponen ini menyumbang kepada pengeringan selaput lendir yang berlebihan, yang mengganggu strukturnya.
Mempunyai tabiat buruk. Merokok dan meminum alkohol mempengaruhi fungsi kelenjar air liur. Hasil daripada pengeringan yang berpanjangan atau kelembapan berlebihan pada rongga mulut, komposisi mikroflora berubah.
Menurunkan imuniti. Apabila daya tahan tubuh menurun, ia menjadi rentan terhadap mikroflora patogen.
Kehadiran penyakit kronik. Sekiranya anda tidak menangani rawatan penyakit yang ada, maka fokus proses keradangan secara beransur-ansur akan mempengaruhi organ tetangga. Terutama jika ia terletak di rongga mulut, misalnya, karies, stomatitis.
Pemakanan yang tidak betul. Kekurangan vitamin dalam diet menyebabkan kekurangan vitamin.
Mengambil ubat tertentu. Antibiotik dan antiseptik memberi kesan negatif terhadap komposisi mikroflora..
Cara merawat?
Pada masa ini, dua kumpulan ubat digunakan secara meluas: probiotik dan prebiotik. Kedua-dua kumpulan berjaya digunakan untuk merawat pelbagai peringkat dysbiosis..
Probiotik mengandungi sebilangan besar bakteria bermanfaat dan mencegah mikroorganisma berbahaya daripada menjajah membran mukus. Lactobacterin, Biobacton dan Acilact adalah beberapa wakil kumpulan yang paling terkenal. Rawatan jangka panjang antara beberapa minggu hingga beberapa bulan.
Prebiotik bertujuan untuk memperbaiki pH dan membantu mewujudkan keadaan optimum untuk pembiakan mikroflora normal. Hilak Forte, Duphalac dan Normase diterapkan dalam kursus selama dua hingga tiga minggu.
Ubat rakyat
Jauh sebelum munculnya industri farmaseutikal, orang menggunakan khidmat perubatan tradisional. Banyak cara untuk membantu menyembuhkan dysbiosis oral adalah relevan hingga ke hari ini..
Kaedah rakyat yang paling berkesan:
Yogurt buatan sendiri. Beberapa keping roti hitam kering ditambahkan ke dalam liter susu rebus. Campuran yang dihasilkan disuntikkan di tempat yang kering dan hangat selama 24 jam, setelah itu siap sepenuhnya untuk digunakan. Dysbacteriosis hilang dalam satu minggu.
Stroberi. Beri segar merangsang air liur, sehingga mendorong pengeluaran mikroorganisma yang bermanfaat dan mewujudkan persekitaran yang baik untuk pembiakannya. Segelas beri segar sebelum makan akan mengembalikan keseimbangan yang tidak seimbang.
Merebus potentilla. Tumbuhan ini mempunyai sifat penenang dan anti-radang yang luar biasa, yang menjadikannya berguna untuk dysbiosis. Satu sudu besar Potentilla dituangkan ke dalam dua gelas air dan dimasak selama tiga puluh minit. Minum dua kali sehari.
Ciri gambaran klinikal
Kemunculan gejala tertentu bergantung pada tahap perkembangan dysbiosis di mulut. Terdapat 4 peringkat penyakit:
Fasa pendam. Pergeseran dysbiotik dicirikan oleh sedikit perubahan bilangan satu strain mikroorganisma patogen. Tiada simptomologi.
Tahap subkompensasi dicirikan oleh penurunan lactobacilli. Tanda-tanda penyakit mempunyai gambaran yang bersih.
Patogenitas monokultur. Lactobacilli didiagnosis dalam jumlah minimum, rongga mulut dihuni oleh persekitaran patogen fakultatif. Tanda-tanda dysbiosis jelas kelihatan.
Bentuk penyakit yang tidak dapat dikompensasi. Pada peringkat ini, selain gejala yang ketara, kulat seperti ragi tumbuh. Tanda penyakit pertama adalah bau mulut. Selanjutnya, rasa dan rasa terbakar yang tidak khas berlaku. Pada gejala ini terdapat kekurangan fungsi kelenjar air liur..
Dalam keadaan terabaikan dengan dysbiosis mukosa mulut, gejala berikut diperhatikan:
keradangan membran mukus dan gusi;
kehadiran plak di permukaan lidah dan gigi palsu;
gusi berdarah;
penampilan ulser dan gelembung, dengan peningkatan suhu badan secara serentak;
bengkak, hiperemia dan sakit lidah;
kekeringan kulit wajah, terutamanya kawasan di sekitar bibir. Dicirikan oleh kemunculan jem di sudut mulut, mengelupas permukaan yang berdekatan.
Candidiasis
Candidiasis (kandidiasis) telah lama dikenali. Tetapi sebilangan besar kes mula dicatat pada era antibiotik. Perkembangan penyakit ini juga dipromosikan oleh penggunaan sitostatik, hormon, imunosupresan, dll. Candidiasis sering disebut "penyakit dari penyakit." Diagnosis biasanya tidak sukar.
Candida - kulat seperti ragi sentiasa terdapat pada membran mukus organ dalaman dan kulit. Mereka dianggap sebagai flora patogenik bersyarat. Dengan pembiakan yang ketara, kandidiasis rongga mulut, vagina, usus, dan lain-lain berkembang. Kekebalan yang menurun menyumbang kepada perkembangan penyakit ini..
Mikroflora usus (biocenosis usus) mula terbentuk sejak anak dilahirkan. Pada 85% kanak-kanak, ia akhirnya terbentuk pada tahun pertama kehidupan. Pada 15% kanak-kanak, prosesnya memerlukan masa yang lebih lama. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, fenomena dysbiosis bukanlah keadaan yang jarang berlaku..
Kandidiasis usus sangat berbahaya. Kulat Candida boleh menyebabkan nekrosis dinding usus, yang boleh menyebabkan berlubang, perkembangan peritonitis dan kematian pesakit. Saluran usus bawah dan rongga mulut lebih kerap terjejas.
Penglibatan paru-paru dengan kandidiasis sering sukar. Kandidiasis paru tidak bertindak balas terhadap rawatan antibiotik. Pada sputum pesakit, kulat candida seperti ragi dapat dikesan. Dahak itu sendiri mempunyai bau "adunan".
Dihuraikan bentuk luka kulat hati, pankreas dan pundi hempedu yang jarang berlaku.
Penembusan kulat seperti ragi ke dalam aliran darah boleh menyebabkan sepsis. Sepsis kandidat hampir selalu parah dan sering berakhir pada kematian pesakit.
Kriteria diagnostik
Diagnosis dysbiosis sering sukar, ini disebabkan oleh ketiadaan manifestasi yang jelas pada peringkat awal penyakit dan perbezaan individu dalam komposisi mikroflora rongga mulut setiap orang. Walau bagaimanapun, jika disyaki dysbiosis, doktor gigi akan menghantar smear dari permukaan selaput lendir atau analisis air liur pesakit untuk pemeriksaan mikrobiologi..
Bahan diambil semasa perut kosong. Tidak boleh ada zarah makanan di permukaan enamel, jika tidak, hasil ujian tidak boleh dipercayai.
Di samping itu, pesakit perlu menderma darah dan air kencing. Peperiksaan tambahan ditetapkan mengikut keputusan ujian. Kadang-kadang beberapa pakar terlibat dalam perjalanan penyakit ini. Ia boleh menjadi ahli terapi, ahli gastroenterologi, imunologi, pakar pemakanan, pakar penyakit berjangkit.
Ciri-ciri patologi
Dysbacteriosis rongga mulut adalah patologi biasa, rawatan tepat pada waktunya boleh menyebabkan kehilangan gigi dan akibat yang tidak menyenangkan lainnya. Dalam persekitaran profesional, adalah kebiasaan untuk membahagikan penyakit ini ke tahap berikut:
Peralihan dysbiotik. Ia dicirikan oleh peningkatan kecil dalam salah satu jenis mikroorganisma oportunistik. Pada masa yang sama, komposisi mikroflora umum tidak mengalami perubahan. Oleh kerana kurangnya gambaran klinikal yang jelas, panggung disebut laten (lambat).
Subpampasan. Untuk dysbacteriosis rongga mulut 1 darjah, melewati tahap kedua, sedikit penurunan jumlah mikroorganisma bermanfaat adalah ciri terhadap latar belakang manifestasi aktiviti bakteria oportunistik. Semasa mengambil ujian, yang terakhir dijumpai dalam jumlah dua hingga tiga jenis.
Monokultural. Peralihan penyakit ke tahap ketiga perkembangan ditandai dengan pemindahan mikroorganisma bermanfaat oleh monokultur patogen. Akibatnya, lactobacilli tetap berada di mikroflora rongga mulut sama ada dalam bentuk jejak, atau sama sekali tidak ada..
Mengkompensasi. Pada penyakit peringkat keempat, mikroflora diwakili oleh persatuan bakteria patogen dengan kemasukan kulat seperti ragi. Pada peringkat awal, kejang muncul di sudut mulut..
Terapi
Bergantung pada petunjuk pemeriksaan dan sifat patogen, rawatan dysbiosis oral mungkin termasuk:
Kebersihan rongga mulut. Dalam kes ini, perlu mengeluarkan tartar, mengisi semua gigi yang berpenyakit, merawat gusi dan membran mukus.
Mengambil antiseptik untuk menghilangkan mikroorganisma patogen.
Penggunaan imunostimulan. Ubat semacam itu membantu menguatkan pertahanan badan..
Menetapkan probiotik. Mereka mengembalikan keseimbangan bakteria bermanfaat.
Pengambilan kompleks vitamin ditunjukkan untuk kekurangan vitamin dan pengukuhan tubuh secara umum. Pemilihan komponen yang sesuai dengan betul menyumbang kepada pertumbuhan semula sel, pengukuhan tisu tulang.
Ejen antikulat (untuk kandidiasis) dan antibiotik (ditunjukkan hanya untuk dysbiosis yang teruk) jarang diresepkan.
Selain mengambil ubat yang sesuai untuk meningkatkan keberkesanan terapi selama tempoh rawatan, disarankan untuk mematuhi peraturan berikut:
melepaskan tabiat buruk: merokok dan minum alkohol;
menahan diri dari seks oral;
menyemak semula pemakanan, memberi tumpuan kepada makanan tumbuhan;
selepas setiap makan, anda perlu membersihkan rongga mulut dari serpihan makanan.
Tempoh rawatan bergantung pada tahap penyakit, kehadiran fokus keradangan dan komplikasi yang ada. Rata-rata, tempoh ini adalah 2-4 minggu.
Probiotik oral (Probiotik oral)
Probiotik adalah mikroorganisma hidup yang mendorong pertumbuhan mikrobiota yang mesra. Selalunya, bahan ini digunakan untuk memperbaiki mikroflora usus, tetapi hanya sedikit yang mengetahui bahawa terdapat probiotik untuk rongga mulut..
Penting untuk memahami bahawa probiotik untuk rongga mulut diwakili oleh satu kumpulan bahan, sementara probiotik untuk usus sama sekali berbeza. Penyelidikan saintifik mengenai ubat-ubatan ini sangat kabur, oleh itu doktor gigi mengesyorkan menggunakannya hanya sebagai tambahan kepada rawatan dysbiosis yang ditetapkan..
Kemungkinan akibatnya
Sekiranya tidak ada terapi yang tepat pada masanya, pesakit memulakan proses pemusnahan tisu tulang, karies, pulpitis, sista muncul. Selanjutnya, perubahan patologi mempengaruhi mukosa mulut dalam bentuk stomatitis dan gingivitis..
Gusi, kehilangan fungsi pelindungnya, mulai berdarah dan meradang, yang disebabkan oleh pengaruh periodontitis dan penyakit periodontal. Dengan penembusan pembawa kulat, kandidiasis berlaku.
Semua perubahan patologi ini menyebabkan kehilangan gigi palsu awal. Selain proses keradangan di rongga mulut, jangkitan boleh merebak ke bahagian lain badan: nasofaring dan saluran gastrointestinal, menyebabkan pelbagai penyakit organ dalaman.
Mikroflora oral: masalah yang tidak jelas dan penyelesaian yang jelas
Mikroflora oral.
Rongga mulut manusia adalah sistem ekologi yang unik untuk pelbagai jenis mikroorganisma yang membentuk mikroflora kekal. Kekayaan sumber makanan, kelembapan berterusan, nilai pH dan suhu yang optimum mewujudkan keadaan yang baik untuk lekatan, penjajahan dan pembiakan pelbagai spesies mikroba.
Banyak mikroorganisma oportunis dari komposisi mikroflora normal memainkan peranan penting dalam etiologi dan patogenesis karies, penyakit mukosa periodontal dan mulut. Mikroflora rongga mulut mengambil bahagian dalam proses utama pencernaan makanan, asimilasi nutrien dan sintesis vitamin.
Ia juga perlu untuk menjaga fungsi sistem kekebalan tubuh yang baik, untuk melindungi tubuh dari jangkitan jamur, virus dan bakteria. Beberapa maklumat mengenai penduduknya yang biasa (anda boleh melangkau).
Menurut kajian saintis di University of Buffalo (New York), bakteria Solobacterium moorei, yang menghasilkan sebatian berbau busuk dan asid lemak yang hidup di permukaan lidah, serta Lactobacillus casei, bertanggungjawab untuk 80-90% kes halitosis dari mulut. Kami juga memperhatikan bakteria Porphyromonas gingivalis - ia adalah penyebab penyakit periodontal, dan juga "bertanggungjawab" terhadap daya tahan tubuh terhadap antibiotik.
Dalam kes lanjut, ia menggantikan bakteria bermanfaat dan menetap di tempatnya, menyebabkan penyakit gusi dan, akibatnya, kehilangan gigi. Bakteria treponema denticola sekiranya kebersihan mulut yang tidak mencukupi boleh membahayakan gusi dengan teruk, berkembang biak di tempat antara permukaan gigi dan gusi. Bakteria ini berkaitan dengan Treponema pallidum, yang membawa kepada sifilis..
Kira-kira 30 - 60% dari keseluruhan mikroflora rongga mulut adalah streptokokus anaerob fakultatif dan wajib. Streptococci adalah sebahagian daripada keluarga Streptococcaceae. Taksonomi streptokokus pada masa ini tidak mapan.
Menurut pengenal bakteria Bergey (1997), berdasarkan sifat fisiologi dan biokimia, gen Streptococcus dibahagikan kepada 38 spesies, kira-kira separuh daripada jumlah ini tergolong dalam mikroflora normal rongga mulut. Jenis streptokokus yang paling biasa di rongga mulut: Str. mutans, Str. mitis, Str. sanguis dan lain-lain.Selain itu, pelbagai jenis streptokokus menempati ceruk tertentu, misalnya, Str. Mitior menyusuri epitel pipi, Str. salivarius - ke papillae lidah, Str. sangius dan Str. mutans - ke permukaan gigi.
Pada tahun 1970, didapati bahawa bakteria Streptococcus salivarius adalah salah satu yang pertama menjajah mulut steril bayi yang baru lahir. Ini berlaku semasa laluan anak melalui saluran kelahiran. 34 tahun kemudian, kajian besar mikroflora organ ENT pada pelajar sekolah mendapati bahawa pada kanak-kanak yang tidak menderita jangkitan pernafasan akut, strain streptokokus ini terdapat pada membran mukus, secara aktif menghasilkan faktor bakterisida (BLIS), yang membatasi pembiakan bakteria lain.
Tetapi bakteria Streptococcus mutans, yang membentuk filem di permukaan gigi dan dapat menghakis enamel gigi dan dentin, yang membawa kepada kemunculan karies, bentuk lanjutan yang boleh menyebabkan kesakitan, kehilangan gigi, dan kadang-kadang jangkitan gusi.
Veillonella (anda sering dapat mengetahui ejaan "veilonella") adalah koko bakteria kecil-negatif anaerobik, gram-bergerak; tidak membentuk pertikaian; tergolong dalam keluarga Acidaminococcaceae. Mereka fermentasi asid asetik, piruvik dan asam laktat hingga karbon dioksida dan air, dan dengan itu meneutralkan produk metabolik asid bakteria lain, yang memungkinkan mereka dianggap sebagai antagonis bakteria kariogenik.
Selain rongga mulut, Veillonella juga menghuni selaput lendir saluran pencernaan. Peranan patogen Veillonella dalam perkembangan penyakit mulut belum terbukti. Walau bagaimanapun, mereka boleh menyebabkan meningitis, endokarditis, bakteremia. Di rongga mulut, Veillonella diwakili oleh spesies Veillonella parvula dan V. Alcalescens. Tetapi bakteria Veillonella alcalescens hidup tidak hanya di mulut, tetapi juga di saluran pernafasan dan pencernaan manusia. Ia tergolong dalam spesies keluarga Veillonella yang agresif, menyebabkan penyakit berjangkit.
Bakteria genera Propionibacterium, Corynebacterium dan Eubacterium sering disebut "difteroid", walaupun ini lebih merupakan istilah sejarah. Ketiga-tiga gen bakteria ini kini tergolong dalam keluarga yang berbeza - Propionibacteriaceae, Corynebacteriacea, dan Eubacteriaceae. Kesemuanya secara aktif mengurangkan oksigen molekul dalam proses aktiviti penting mereka dan mensintesis vitamin K, yang menyumbang kepada pengembangan anaerob wajib..
Adalah dipercayai bahawa beberapa jenis corynebacteria dapat menyebabkan keradangan purulen. Sifat patogen yang lebih kuat dinyatakan dalam Propionibacterium dan Eubacterium - ia menghasilkan enzim yang mempengaruhi tisu makroorganisma, selalunya bakteria ini diasingkan semasa pulpitis, periodontitis dan penyakit lain.
Lactobacilli (keluarga Lactobacillaceae) adalah anaerob ketat atau fakultatif; lebih daripada 10 spesies hidup di rongga mulut (Lactobacillus casei, L. acidophylius, L. salivarius, dll.). Lactobacilli dengan mudah membentuk biofilm di rongga mulut. Kegiatan penting aktif mikroorganisma ini mewujudkan persekitaran yang baik untuk perkembangan mikroflora normal.
Lactobacilli, fermentasi karbohidrat dengan pembentukan asid laktik, menurunkan pH medium, dan di satu pihak, mereka menghalang perkembangan mikroflora patogenik, putrefaktif dan gas, tetapi di sisi lain, mereka menyumbang kepada perkembangan karies. Sebilangan besar penyelidik percaya bahawa lactobacilli tidak patogen bagi manusia, namun, kadang-kadang terdapat laporan dalam literatur bahawa pada orang yang lemah, beberapa jenis lactobacilli dapat menyebabkan bakteremia, endokarditis infektif, peritonitis, stomatitis dan beberapa patologi lain.
Lactobacilli berbentuk batang dalam jumlah tertentu sentiasa tumbuh di rongga mulut yang sihat. Seperti streptokokus, mereka adalah pengeluar asid laktik. Dalam keadaan aerobik, lactobacilli tumbuh jauh lebih teruk daripada keadaan anaerobik, kerana mereka melepaskan hidrogen peroksida, sementara katalase tidak terbentuk.
Oleh kerana pembentukan sejumlah besar asid laktik semasa aktiviti penting lactobacilli, mereka menangguhkan pertumbuhan (adalah antagonis) mikroorganisma lain: staphylococci. batang usus, kepialu dan disentri. Bilangan lactobacilli dalam rongga mulut dengan karies gigi meningkat dengan ketara bergantung pada ukuran lesi karies. Untuk menilai "aktiviti" proses karies, dicadangkan "ujian lactobacillus" (penentuan bilangan lactobacilli).
Bifidobacteria (genus Bifidobacterium, keluarga Actinomycetacea) adalah batang gram-positif anaerobik bergerak yang kadang-kadang bercabang. Secara taksonomi, mereka sangat dekat dengan actinomycetes. Selain rongga mulut, bifidobakteria juga menghuni usus..
Bifidobacteria memanaskan pelbagai karbohidrat dengan pembentukan asid organik, dan juga menghasilkan vitamin B dan zat antimikroba yang menekan pertumbuhan mikroorganisma patogen dan oportunistik. Di samping itu, mereka dengan mudah mengikat reseptor sel epitelium dan membentuk biofilm, sehingga mencegah penjajahan epitel oleh bakteria patogen..
Dysbacteriosis rongga mulut.
Pada peringkat pertama perkembangan dysbiosis, terdapat peningkatan bilangan satu atau lebih jenis organisma patogen di mulut. Ini disebut pergeseran dysbiotik, dan tidak ada manifestasi. Pada peringkat seterusnya, bilangan lactobacilli menurun dan manifestasi yang hampir tidak kelihatan.
Pada peringkat ke-3, bukannya lactobacilli yang diperlukan untuk tubuh, sebilangan besar mikroorganisma patogen muncul. Semasa peringkat 4, kulat seperti ragi secara aktif membiak.Pada dua peringkat terakhir perkembangan penyakit ini, bisul, keradangan dan keratinisasi berlebihan epitel mulut mungkin terjadi..
Dengan pergeseran dysbiotik (dysbiosis pampasan), tidak ada gejala dan penyakit ini dapat dikesan hanya dengan bantuan kaedah makmal. Semasa membuat diagnosis, jumlah organisme oportunis ditentukan, sementara flora normal mulut tidak menderita. Gejala dysbiosis oral dalam bentuk sensasi terbakar di mulut, penampilan halitosis atau rasa logam menunjukkan dysbiosis subkompensasi.
Kajian menunjukkan tahap penurunan lactobacilli, peningkatan jumlah mikroflora patogen dan kehadiran mikroorganisma patogen. Kemunculan kejang, jangkitan mulut, radang lidah, gusi menunjukkan dysbiosis yang tidak terkompensasi. Hasil daripada semua perkara di atas, pesakit mengalami penyakit periodontal, stomatitis, periodontitis.
Dengan memulakan penyakit ini, anda boleh kehilangan beberapa gigi. Juga mungkin untuk mengembangkan lesi nasofaring yang berjangkit. Dalam situasi seperti itu, flora normal hilang, dan di tempatnya patogenik secara bersyarat.
Halitosis: nafas berbau.
Halitosis adalah tanda penyakit tertentu sistem pencernaan pada manusia dan haiwan, disertai dengan peningkatan patologi dalam jumlah mikroorganisma anaerob pada rongga mulut dan bau mulut. Halitosis, bau mulut, halitosis, ozostomi, stomatodisodia, fetor oris, fetor ex ore.
Secara umum, istilah halitosis diciptakan untuk mempromosikan Listerine sebagai ubat kumur pada tahun 1920. Halitosis bukanlah penyakit; ia adalah istilah perubatan untuk bau mulut. Bagaimana untuk menentukannya? Anda boleh meminta orang lain atau menjilat pergelangan tangan anda dan setelah beberapa saat menghidu tempat ini.
Anda boleh mengikis plak dari lidah dengan sudu atau benang (benang khas) di ruang interdental dan juga menilai baunya. Mungkin pilihan yang paling dipercayai adalah memakai topeng sekali pakai dan menghirupnya sebentar. Bau di bawah topeng akan sama dengan apa yang dirasakan orang lain semasa berkomunikasi dengan anda.
Terdapat nuansa psikologi dengan bau mulut, ini adalah pseudo-halitosis: pesakit mengadu bau, yang lain menafikan kehadirannya; keadaan bertambah baik dengan kaunseling. Halitophobia - rasa bau yang tidak menyenangkan pesakit berterusan setelah berjaya menjalani rawatan, tetapi tidak disahkan melalui pemeriksaan.
Penyebab utama dan segera halitosis adalah ketidakseimbangan mikroflora rongga mulut. Biasanya, mikroflora aerobik terdapat di rongga mulut, yang menghalang perkembangan mikroflora anaerob (E. coli, Solobacterium moorei, beberapa streptokokus dan sejumlah mikroorganisma gram-negatif lain).
Mikroflora anaerobik, medium nutrien yang merupakan plak protein padat pada lidah, gigi dan permukaan dalam pipi, menghasilkan sebatian sulfur yang mudah menguap: metil merkaptan (bau busuk najis, kubis busuk), allyl mercaptan (bau bawang putih), propyl mercaptan (bau tidak menyenangkan pungen), hidrogen sulfida bau telur busuk, tinja), dimetil sulfida (bau manis kubis, sulfur, petrol) yang tidak menyenangkan, dimetil disulfida (bau pedas), karbondisulfida (bau busuk lemah), dan sebatian bukan sulfur: cadaverine (bau kader dan bau urin), metilamin, indole, skat (bau najis, naftalena), putrescine (bau daging busuk), trimetilamina, dimetilamina (amis, bau amonia), amonia (bau tidak menyenangkan kuat), dan asid isovalerik (bau peluh, susu tengik, keju manja).
Halitosis sebenar boleh menjadi fisiologi dan patologi. Halitosis fisiologi tidak disertai dengan perubahan pada rongga mulut. Ia merujuk kepada bau mulut yang berlaku selepas makan. Beberapa makanan boleh menjadi sumber bau mulut, seperti bawang atau bawang putih. Apabila makanan dicerna, molekul penyusunnya diserap oleh badan dan kemudian dikeluarkan daripadanya..
Sebilangan molekul ini, yang mempunyai bau yang sangat khas dan tidak menyenangkan, memasuki paru-paru dengan aliran darah dan diekskresikan semasa menghembus nafas. Nafas berbau yang berkaitan dengan penurunan rembesan kelenjar air liur semasa tidur (halitosis pagi) atau tekanan juga disebut sebagai halitosis fisiologi..
Halitosis patologi (oral dan ekstraoral) disebabkan oleh keadaan patologi rongga mulut, saluran gastrointestinal atas, dan juga organ ENT. Nafas berbau sering terjadi pada wanita semasa pergeseran hormon: pada fasa pramenstruasi kitaran, semasa kehamilan, pada menopaus.
Terdapat bukti bahawa ozostomi boleh berlaku semasa mengambil kontraseptif hormon. Halitosis selalunya bersifat polyetiologis. Pada tonsilitis kronik dan sinusitis, pelepasan purulen dari amandel dan rongga hidung mengalir ke bahagian belakang lidah. Bersama dengan penyakit periodontal dan kebersihan mulut yang buruk (khususnya lidah), ini menyebabkan bau mulut..
Mikroflora mulut dan penyakit jantung.
Hubungan antara keadaan umum badan dan kesihatan gigi telah lama diketahui. Penyakit kardiovaskular lebih cenderung berlaku pada mereka yang mempunyai penyakit rongga mulut. Para saintis dari Institut Karolinska (Sweden) telah membuktikan hubungan langsung antara bilangan gigi dan risiko kematian akibat penyakit jantung koronari - itu adalah tujuh kali lebih tinggi bagi mereka yang hanya mempunyai 10 gigi sendiri dan kurang daripada orang yang berumur dan jantina yang sama dengan 25 gigi dan lain-lain.
Menurut data moden, mikrobiota oral yang berterusan boleh menyebabkan perkembangan aterosklerosis dengan dua cara: langsung - bakteria menembusi endotelium vaskular melalui aliran darah, menyebabkan disfungsi endotel, keradangan dan aterosklerosis, dan / atau secara tidak langsung - melalui merangsang pengeluaran orang tengah dengan kesan sistemik aterogenik dan pro-radang.
Kajian moden meyakinkan menunjukkan adanya hubungan erat antara keadaan mikroflora oral dan risiko mengembangkan patologi dengan komponen keradangan sistemik, seperti penyakit kardiovaskular (CVD) (Amano A., Inaba H., 2012), diabetes mellitus (DM) (Preshaw PM et al., 2012), obesiti (Pischon N. et al., 2007) dan sindrom metabolik (MS) (Marchetti E. et al., 2012).
Dalam tinjauan sistematik, L.L. Humphrey et al (2008) menunjukkan bahawa penyakit periodontal adalah sumber keradangan kronik dan bertindak sebagai faktor risiko bebas untuk penyakit jantung koronari (PJK). Atas sebab ini, di banyak negara di dunia, terdapat carian berterusan untuk faktor etiologi dan patogenetik yang biasa dalam perkembangan gangguan ini, yang akan meningkatkan keberkesanan strategi diagnostik dan terapi..
Data yang mengesahkan adanya mikroflora bakteria rongga mulut dalam darah dan plak ateromatosa saluran darah tidak diragukan lagi menarik. Menyiasat DNA flora patogen periodontal dalam sampel plak arteri karotid dari pesakit dengan ateroma karotid, T. forsynthensis dikenal pasti dalam 79% sampel, F. nucleatum - dalam 63% sampel, P. intermedia - dalam 53% sampel, P. gingivalis - dalam 37% sampel, dan A. actinomycetemcomitans - dalam 5% sampel.
Sebilangan besar mikroflora patogenik periodontal (Streptococcus mutans, Streptococcus sanguinis, A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis, dan T. denticola) ditemui dalam sampel aneurisma aorta dan injap jantung. Walau bagaimanapun, masih belum jelas sama ada kehadiran mikroflora patogenik periodontal dalam lesi aterosklerotik adalah faktor yang secara langsung memulakan perkembangan aterosklerosis, atau faktor yang mempunyai kesan tidak langsung, memperburuk patogenesis penyakit..
Kajian terbaru menunjukkan kesan langsung bakteria pada sel endotel saluran darah. Didapati bahawa bakteria P. gingivalis yang menyerang menunjukkan kemampuan untuk mendorong pengambilannya oleh makrofag dan merangsang pembentukan sel busa dengan adanya lipoprotein berkepadatan rendah (LDL) in vitro.
Lebih-lebih lagi, beberapa jenis bakteria dapat menembusi dan menetap di dalam sel endotel dari aorta in vitro. Lebih-lebih lagi, kajian menunjukkan bahawa P. gingivalis menunjukkan kemampuan untuk meniru secara intraselular dalam autofagosom. Sifat P. gingivalis, serta bakteria patogen periodontal lain, kepada kegigihan intraselular dapat memulakan perkembangan jangkitan kronik sekunder, yang, pada gilirannya, menyebabkan peningkatan aterosklerosis.
Mikroflora parodontopatogenik adalah sumber utama keradangan kronik tempatan dan sistemik, dan juga bertindak sebagai faktor risiko bebas untuk penyakit jantung koronari (PJK). Kajian mengenai kehadiran pelbagai jenis mikroflora patogenik periodontal dalam saluran darah di IHD memungkinkan untuk menyimpulkan bahawa tahap pengesanan DNA mereka mencapai 100% pada sampel tisu plak aterosklerotik arteri koronari.
Migrain dan rongga mulut.
Para saintis telah menemui kaitan antara migrain dan bakteria yang hidup di mulut. Ternyata, migrain boleh dicetuskan oleh oksida nitrat yang dihasilkannya. Migrain adalah penyakit yang gejala paling khas adalah sakit kepala yang tidak diketahui. Para saintis dari University of California di San Diego memperhatikan bahawa menurut statistik, 80% pesakit yang mengambil ubat yang mengandungi nitrat untuk rawatan penyakit kardiovaskular mengadu migrain..
Menurut saintis, bukan nitrat sendiri yang menyebabkan kesakitan, tetapi nitrat oksida TIDAK, di mana nitrat ditukar di dalam badan. Tetapi, seperti yang ditulis oleh para penyelidik, nitrat itu sendiri tidak akan berubah menjadi oksida nitrat - sel kita tidak dapat melakukannya. Tetapi bakteria yang hidup di mulut kita boleh melakukannya. Mungkin bakteria ini adalah simbol kita dan bermanfaat, mempunyai kesan positif pada sistem kardiovaskular..
Analisis menunjukkan bahawa mereka yang menderita migrain mempunyai lebih banyak bakteria di mulut mereka yang mengubah nitrat menjadi nitrat oksida daripada mereka yang tidak mengadu sakit kepala. Perbezaannya tidak terlalu besar, sekitar 20%, tetapi, menurut para saintis, ia tidak dapat diabaikan. Para penyelidik percaya bahawa perlu untuk meneruskan penyelidikan ke arah ini dan mengetahui peranan bakteria yang hidup di mulut dalam kejadian migrain..
Kanser mulut dan bakteria.
Mikroflora oral bukan penyebab barah, tetapi boleh memburukkan lagi beberapa barah saluran pencernaan manusia. Ini adalah barah usus dan esofagus. Bakteria mulut dapat memprovokasi perkembangan tumor ganas usus besar. Kajian ini diterbitkan dalam jurnal Cell Host & Microbe: doktor mendapati bahawa fusobacteria tidak menetap pada tisu yang sihat, tetapi pada tumor kolorektal, dan berkembang biak di sana, yang menyumbang kepada percepatan perkembangan penyakit ini..
Mikroba, saintis percaya, mencapai tisu usus melalui aliran darah. Alasan bahawa fusobacteria lebih suka tumor barah adalah bahawa protein Fap2 yang terletak di permukaan bekas mengenali karbohidrat Gal-GalNac pada yang terakhir. Tetapi bakteria P. gingivalis boleh menjadi faktor risiko baru untuk karsinoma sel skuamosa esofagus, dan juga dapat berfungsi sebagai biomarker prognostik untuk jenis kanser ini..
Bakteria Porphyromonas gingivalis menjangkiti epitelium pesakit dengan karsinoma sel skuamosa esofagus, dikaitkan dengan perkembangan tumor malignan, dan, sekurang-kurangnya, merupakan biomarker untuk kehadiran penyakit ini. Oleh itu, para penyelidik mengesyorkan agar orang yang mempunyai risiko peningkatan terkena barah esofagus, atau telah menerima diagnosis ini, berusaha untuk membunuh atau menekan bakteria ini dengan kuat di rongga mulut dan di seluruh badan..
Walau bagaimanapun, saintis belum membuktikan penyebab pengumpulan bakteria yang besar dalam barah. Sama ada, menurut beberapa penyelidik, jangkitan itu menyebabkan perkembangan tumor malignan, atau, seperti yang difikirkan oleh saintis lain, tumor ganas adalah persekitaran yang baik untuk kewujudan dan perkembangan bakteria. Bagaimanapun, kehadiran bakteria dalam tumor, seperti yang telah dibuktikan oleh data statistik, memperburuk prognosis penyakit ini..
Petua untuk menormalkan mikroflora oral.
Petua itu mudah: jangan makan mikroflora yang buruk dan jangan bunuh yang baik. Mikroflora buruk berlaku kerana dua sebab: anda memberi makan atau merosakkan mikroflora yang baik. Mikroflora buruk tumbuh jika ada makanan untuknya - serpihan makanan, terutama karbohidrat. Membersihkan rongga mulut dan membersihkan diri dari rongga mulut akan membantu kita mengatasi masalah ini..
Pembersihan diri dari rongga mulut adalah syarat untuk mikroflora yang sihat.
Pembersihan diri difahami sebagai keupayaan berterusan rongga mulut untuk membersihkan organ dari detritus, serpihan makanan, mikroflora. Peranan utama membersihkan diri dari rongga mulut dimainkan oleh kelenjar air liur, yang memberikan jumlah rembesan, aliran dan kualiti air liur yang mencukupi yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan makanan yang mudah dikunyah dan ditelan. Untuk pembersihan diri yang berkesan, pergerakan rahang bawah, lidah, dan struktur gigi palsu yang betul juga penting..
Pembersihan diri dari rongga mulut adalah proses semula jadi untuk menyingkirkan serpihan makanan dan detritus. Ia dilakukan melalui tindakan menelan, pergerakan bibir, lidah, pipi, rahang dan aliran air liur. Proses pembersihan diri harus dianggap sebagai fungsi terpenting dari organ rongga mulut ͵ memainkan peranan penting dalam pencegahan karies gigi dan penyakit periodontal marginal kerana ia menghilangkan substrat untuk perkembangan flora oportunis.
Pada orang moden, membersihkan diri dari rongga mulut sukar dilakukan. Ini disebabkan oleh sifat makanan, sebahagian besarnya sangat lembut dan mudah terkumpul di titik penahan rongga mulut: ruang interdental, segitiga retromolar, alur gingiva, di kawasan serviks gigi, rongga carious.
Akibatnya, serpihan makanan melekit terkumpul pada tisu keras dan lembut, yang merupakan tempat pembiakan yang baik untuk mikroflora rongga mulut yang sentiasa menyesuaikan diri, yang secara aktif terlibat dalam pembentukan struktur yang diperolehi sekunder..
Jumlah makanan (jumlah apa pun) mempunyai kesan penting terhadap pembersihan diri dari rongga mulut. Pada kebiasaannya, sistem pembersihan diri hanya dapat menampung 4, maksimum 5 kali makan. Dengan peningkatannya (termasuk buah atau kefir), sistem pembersihan diri rongga mulut tidak berfungsi dengan baik. Oleh itu, 2-3 makanan dengan selang waktu bersih adalah peraturan yang sangat penting untuk mikroflora rongga mulut yang sihat..
Kajian menunjukkan bahawa kerosakan gigi dikaitkan dengan penurunan air liur sebanyak 25%. Penurunan tahap rembesan air liur adalah faktor yang tidak menguntungkan, kerana penurunan aliran air liur menyebabkan kemerosotan pembersihan mekanikal dan kimia rongga mulut kerana fakta bahawa air liur tidak cukup untuk menghilangkan serpihan makanan, detritus, jisim mikroba.
Faktor-faktor ini juga mempengaruhi proses mineralisasi dalam rongga mulut secara negatif, kerana tahapnya bergantung pada pencucian gigi dengan air liur. Di samping itu, kemerosotan pembersihan diri dari rongga mulut menyebabkan penurunan intensiti proses mineralisasi di rongga mulut dan penciptaan keadaan yang baik untuk perkembangan mikroflora di dalamnya..
Faktor antibakteria dalam rongga mulut ditunjukkan oleh lisozim, laktoperoksidase dan bahan lain yang bersifat protein. Mereka mempunyai sifat bakteriologi dan bakteriostatik, kerana fungsi pelindungnya dijalankan. Sumber bahan ini adalah kelenjar air liur dan cairan gusi..
Pembersihan diri dari rongga mulut.
Formula pembersihan yang diperpanjang adalah seperti berikut: menggosok gigi + flos setiap hari + membersihkan lidah pada waktu petang + membilas mulut selepas setiap kali makan dengan air biasa.
Gunakan benang gigi. Kajian menunjukkan bahawa penggunaan benang gigi (benang gigi) sebagai alat kebersihan mulut setiap hari menyumbang kepada penghapusan lengkap bakteremia (bakteria dalam darah) pada pesakit. Namun, pada ≈86% pesakit yang sama, setelah pemberhentian flossing gigi, bakteremia dikesan seawal 1-4 hari.
Membersihkan lidah. Terdapat pelbagai sikat dan pengikis lidah, namun, pesakit tidak cukup mengetahui aspek kebersihan lidah, pemilihan alat khas, dan pembersihannya yang betul. Pengikis lidah telah disebut sejak abad ke-11. Cadangan ilmiah pertama mengenai penggunaan cara mekanikal membersihkan lidah dan rawatan ubat telah dirumuskan pada abad ke-15 oleh doktor Armenia Amirdovlat Amasiatsi dalam buku "Tidak Perlu untuk Orang-orang yang Jahil".
Pengikis lidah pertama yang dijumpai oleh para sarjana berasal dari Dinasti Qin. Pengikis, sudu, bentuk gelung yang serupa dengan lidah untuk lidah, yang berasal dari abad ke-15 hingga ke-19 dan dibuat di pelbagai negara Eropah. Mereka diperbuat daripada pelbagai bahan: gading, kulit kura-kura, perak, emas. Pada abad ke-20, pengikis lidah plastik diperkenalkan. Pada abad XX-XXI, pengeluaran berus lidah dengan bulu rata kecil dilancarkan.
Berus khas disesuaikan untuk membersihkan permukaan lidah. Struktur bulunya membolehkan rambut menembusi ke ruang antara papillae νηit. Permukaan kerja yang lebar, bentuk yang selesa dan profil bulu yang rendah memberikan akses berus yang berkesan ke kawasan permukaan punggung yang paling penting secara patogenik, yang terletak di akar lidah, tanpa menimbulkan rasa tidak selesa dan refleks gag.
Inovasi lain ialah berus lidah elektrik. Membersihkan lidah adalah bahagian penting dalam kebersihan mulut. Menurut Persatuan Pergigian Amerika, melakukan ini secara berkala mengakibatkan pengurangan pembentukan plak sebanyak 33%. Perhatian khusus harus diberikan kepada kebersihan lidah dalam lidah yang dilipat dan geografi.
Pada kedalaman lipatan, plak terkumpul - faktor yang baik untuk pembiakan bakteria anaerob. Untuk mengeluarkannya dengan betul, anda mesti menggunakan sikat lidah. Penggunaan gel khas menjadikan pembersihan lebih mudah, membolehkan anda melembutkan plak. Dengan membersihkan lidah, halitosis dihilangkan, jumlah bakteria dalam rongga mulut dikurangkan, yang mempunyai kesan yang baik terhadap kesihatan tisu periodontal. Cara termudah untuk membersihkan lidah anda adalah dengan menggunakan kain kasa biasa.
Mikroflora makanan dan pergigian.
Pada orang moden, disebabkan oleh peningkatan pengurangan alat dentoalveolar, kerosakan gigi secara besar-besaran dengan karies, penyakit periodontal, anomali dan ubah bentuk, sukar untuk membersihkan diri dari rongga mulut. Sifat makanan juga cenderung kepada ini, sebahagian besarnya adalah melekit, lembut, likat, mudah terkumpul di banyak titik penahan rongga mulut..
Penurunan pembersihan diri difasilitasi oleh kemalasan mengunyah orang moden yang lebih suka makanan ringan, memutar, lembut, yang seterusnya, disebabkan oleh penurunan kemampuan penyesuaian gigi palsu membawa kepada perkembangan mikroflora yang cepat dengan semua akibatnya.
Komposisi dan sifat makanan adalah faktor kuat dalam mengatur aktiviti kelenjar air liur dan komposisi air liur. Makanan berserat kasar, terutama pedas, masam, manis dan masam, merangsang air liur. Aspek fisiologi penting ini dipengaruhi oleh kualiti makanan seperti kelikatan, kekerasan, kekeringan, keasidan, kemasinan, ketajaman, keperitan..
Pemakanan, selain menjalankan fungsi utamanya, juga bertindak sebagai faktor pembersihan diri dan latihan organ-organ rongga mulut, yang secara langsung berkaitan dengan tindakan mengunyah yang dilakukan oleh gigi palsu. Pembersihan diri dari rongga mulut adalah proses semula jadi untuk membuang serpihan makanan.
Langkah pencegahan
Untuk mengelakkan dysbiosis rongga mulut dan komplikasinya, tidak cukup hanya membersihkan mulut dua kali sehari. Masalahnya mesti didapat secara menyeluruh:
anda perlu merumuskan diet dengan betul, mengelakkan makanan terlarang yang merosakkan selaput lendir pelindung;
perlu merawat penyakit organ-organ dalaman tepat pada masanya, sebarang proses keradangan dalam tubuh mempengaruhi sistem imun manusia, yang menyebabkan penurunan daya tahan terhadap mikroflora patogen;
adalah perlu untuk mengambil kompleks vitamin secara berkala;
disyorkan untuk berhenti meminum minuman beralkohol dan merokok.
Kemunculan dysbiosis di rongga mulut memberi kesan negatif terhadap keadaan membran mukus dan tisu tulang gigi. Sekiranya tidak mendapat rawatan yang tepat, anda dapat dengan cepat kehilangan senyuman yang indah dan putih salji..
Ulasan pengguna
Pengguna (market.yandex.ru)
"Cuci mulut yang hebat. Rasa yang menyenangkan dan tidak banyak berbuih. Menyegarkan nafas, menguatkan gusi dan tidak mengeringkan selaput lendir, kerana tidak ada alkohol dalam komposisi. Termasuk cawan pengukur ".
Nadezhda Alabusheva (market.yandex.ru)
"Cuci mulut yang sangat baik yang bukan hanya mempunyai rasa pudina yang menyenangkan, tetapi juga menjaga kesihatan gigi. Rakan doktor pergigiannya menasihati saya, jadi komen mengenai kepercayaan kepada Asept tidak perlu. Saya hanya akan perhatikan bahawa dalam komposisi ekstrak herba, ia mengurangkan peningkatan kepekaan gigi (saya mempunyai masalah seperti itu) dan melindungi enamel gigi dari bakteria. ".
Peranan ubat kumur anti-radang dalam rawatan penyakit periodontal (L.Yu. Orekhova, AA Leontiev, SB Ulitovskiy) L.Yu. OREKHOVA, MD, DSc, Prof., Ketua Jabatan; A.A. LEONTIEV, doktor gigi; S. B. ULITOVSKY, MD, DSc, prof. Jabatan Pergigian Terapi, Universiti Perubatan Negeri St. Petersburg dinamakan sempena akad. I. P. Pavlova
Laporkan ujian klinikal untuk menentukan / mengesahkan sifat pencegahan produk kebersihan mulut peribadi yang dihasilkan secara bersiri: ubat kumur "ASEPTA PARODONTAL" - Penyelesaian untuk penyiram ". d.m.s. Profesor, Doktor yang dihormati Persekutuan Rusia, Ketua. Jabatan Pergigian Pencegahan S. B. Ulitovsky, doktor-penyelidik A.A. Leontiev First Saint Petersburg State Medical University dinamakan sebagai ahli akademik I.P. Pavlova, Jabatan Pergigian Pencegahan.
Laporkan penentuan / pengesahan sifat pencegahan produk kebersihan mulut peribadi yang dihasilkan secara bersiri: Ubat gigi Asepta yang digunakan dalam kombinasi dengan alat pembilas Asepta dan Asepta gum balm Head. Jabatan PFC Doktor Sains Perubatan Guru Besar S. B. Universiti Perubatan Negeri Ulitovskiy Saint Petersburg dinamakan sebagai ahli akademik I.P. Pavlova. Fakulti Pergigian. Jabatan Pergigian Pencegahan.
Untuk diagnosis yang tepat, hubungi pakar.
Rawatan dysbiosis
Ciri patologi adalah diagnosis yang sukar kerana perbezaan norma yang besar dan perbezaan individu dalam komposisi bakteria keseluruhan. Setelah menghubungi doktor gigi, penghantaran smear dari membran mukus diresepkan untuk menganalisis nisbah mikroorganisma. Prosedur dilakukan 12 jam selepas makan terakhir.
Setelah diagnosis dibuat, dysbiosis dirawat, yang dipilih sesuai dengan patologi dan gejala umum yang bersamaan. Terapi tradisional merangkumi:
bilas dengan larutan pembasmi kuman (Tantum-verde);
penggunaan ubat gigi ubat;
penggunaan agen eubiotik, tindakannya bertujuan untuk mengisi kekurangan mikroflora normal (Bibifor, Acipol, Lactobacterin, Bifidumbacterin);
penggunaan lozenges, lozenges dan tablet tambahan untuk menghilangkan mikroorganisma patogen sambil memulihkan mikroflora yang bermanfaat;
kemasukan suplemen vitamin dalam makanan untuk mengaktifkan sifat pelindung badan dan meningkatkan pertumbuhan semula;
mengambil ubat imunomodulator untuk menyekat perkembangan bakteria patogen dan meningkatkan imuniti (Imudon);
antibiotik jarang diresepkan untuk petunjuk khusus.
Rawatan melibatkan pengambilan ubat imunostimulasi.
Sekiranya perlu untuk menghilangkan sumber keradangan kronik, campur tangan pembedahan dilakukan. Sebagai sebahagian daripada terapi kompleks, abses pada tisu dibuka, sista dan neoplasma lain dipotong. Kadang kala anda terpaksa membuang amandel.
Sepanjang rawatan untuk dysbiosis, disyorkan untuk berhenti merokok dan minum minuman beralkohol. Makanan harian harus diperkaya dengan makanan tumbuhan, mengurangkan pengambilan makanan goreng, berlemak dan masin.
Sekiranya anda mengikuti semua cadangan, anda dapat menyingkirkan penyakit ini dalam tiga hingga dua minggu. Dalam kes yang lebih teruk - sebulan atau lebih.
Penyebab pembentukan lendir di mulut
Punca dan rawatan leukoplakia oral
Dysbacteriosis rongga mulut dicirikan oleh perubahan komposisi mikroflora normal di kawasan ini. Dengan kegagalan dysbiotik, organisma berbahaya mula menyerang bukan sahaja membran mukus, tetapi juga komponen tulang..
Akibatnya, gigi palsu kehilangan kekuatannya, dan jika tidak ada rawatan, pemusnahan tisu aktif bermula dengan kerosakan pada semua struktur rongga mulut..
Dysbacteriosis adalah ketidakseimbangan antara mikroflora terkondensasi dan patogen, apabila bakteria berbahaya mula mendominasi komposisi kuantitatif atau kualitatif, memprovokasi sejumlah komplikasi.
Pertumbuhan mikroflora patogen dapat dipengaruhi oleh faktor luaran dan dalaman. Sekiranya dysbiosis, pembiakan aktif mikroorganisma flora oportunis menyebabkan penurunan fungsi dan komposisi kuantitatif bifidobacteria. Pada masa yang sama, wakil-wakil flora patogen dapat menghasilkan tanpa perubahan.
Apa itu dysbiosis
Dysbacteriosis rongga mulut adalah keadaan ketidakseimbangan. Jenis bakteria adalah khusus bagi setiap orang. Tidak mungkin digeneralisasi berdasarkan kewarganegaraan yang ditunjukkan atau penduduk kawasan tertentu. Set ini adalah individu. Atas sebab ini, sangat sukar untuk merawat keadaan membran mukus yang berubah..
Pada separuh orang di planet ini, dalam keadaan normal, kulat genus Candida dijumpai di rongga mulut. Cendawan sampai di sini:
Semasa melahirkan anak.
Semasa makan makanan tertentu (contohnya tenusu).
Semasa menyusukan bayi.
Dalam banyak kes, Candida dimusnahkan oleh sistem imun atau dipindahkan oleh penduduk nasofaring. Dysbacteriosis rongga mulut membawa kepada pertumbuhan populasi yang tidak menentu, menyebabkan gejala biasa plak putih pada lidah dan permukaan dalam pipi. Dengan manifestasi yang melampau, keadaan yang dimaksud berubah menjadi penyakit.
Apa nak buat?
Ubat gigi, bilas dan langkah-langkah lain tidak menyelamatkan anda dari dysbiosis mukosa mulut. Jika tidak, penyakit ini sudah lama dapat dihilangkan. Ubat yang berkesan adalah pengambilan kompleks vitamin dan agen yang memulihkan mikroflora usus (kaedah untuk menghilangkan penyebab utama masalah dengan rongga mulut). Penting untuk makan makanan yang seimbang.
Pada tahun 60-an abad ke-20, terbukti bahawa budaya fizikal umum mempunyai kesan yang baik terhadap sistem tubuh manusia. Kenneth Cooper telah menunjukkan keperluan untuk berjalan kaki sejauh 10 km setiap hari. Pemenuhan peraturan ini setiap hari memastikan bahawa anda berada dalam keadaan baik, dari bahasa Inggeris hingga sesuai. Hari ini fenomena itu disebut kecergasan, dan Amerika Syarikat, yang mengembangkan kelab sukan, memperoleh berbilion dolar dari penjualan pelajaran kecergasan..
Telah terbukti di Barat bahawa keahlian gim percuma untuk pekerja adalah jaminan peningkatan produktiviti. Di negara-negara CIS, tidak ada keprihatinan terhadap pekerja, dengan beberapa pengecualian. Mungkin, alasannya disuarakan bahawa doktor Rusia menganggap dysbiosis sebagai penyakit, yang tidak disetujui oleh rakan-rakan Barat..
Pentadbir
Pencegahan dysbiosis
Untuk mencegah perkembangan dysbiosis oral, perlu mengambil langkah pencegahan. Penjagaan kebersihan gigi dan gusi harus dilakukan sepenuhnya dua kali sehari. Setelah memberus gigi, mulut harus dibilas dengan agen profilaksis khas, dan gigi harus menggosok gigi segera setelah makan..
Juga, lawatan tepat waktu ke doktor gigi diperlukan, di mana perubahan patologi dapat dikesan pada peringkat awal. Diagnosis awal menjamin rawatan yang berjaya tanpa menggunakan kaedah yang mahal.
Setelah berakhirnya pengambilan antibiotik dan ubat lain yang berpotensi berbahaya dari sudut perkembangan dysbacteriosis, perlu diperhatikan perubahan keadaan kesihatan. Biasanya, bersama dengan ubat-ubatan tersebut, agen yang mengandungi bakteria bermanfaat diresepkan, penggunaannya mencegah penurunannya.
Untuk mengelakkan dysbiosis, probiotik harus diambil selari dengan antibiotik..
Maklumat tambahan! Dalam penyakit kronik perut dan usus, disarankan untuk mematuhi diet khas. Pematuhan akan membantu menyeimbangkan komposisi bakteria pada keseluruhan saluran, termasuk rongga mulut..
Hampir setiap orang mempunyai pemikiran mengenai penampilan parasit di dalam badan. Cacing menyebabkan rasa ngeri dan jijik, dan ini terutama mempengaruhi jiwa orang dewasa dan kanak-kanak yang sekurang-kurangnya sekali melihat proses mengeluarkan cacing gelang dari tubuh orang yang hidup.
