Jangkitan usus: gejala dan rawatan (diet, ubat)
Jangkitan usus adalah keadaan akut yang timbul akibat pencerobohan mikroorganisma patogen ke dalam usus manusia. Pelbagai patogen boleh menyebabkan kerosakan pada sistem pencernaan. Keadaan ini disatukan oleh gambaran klinikal biasa - sindrom diare dan mabuk pesakit.
Patogen jangkitan usus
Bergantung pada asalnya, semua jangkitan usus boleh dibahagikan kepada:
Lebih jarang penyakit ini dikaitkan dengan kulat patogen.
| Jangkitan bakteria | Jangkitan virus | Jangkitan protozoa |
- botulisme;
- jangkitan dengan Pseudomonas aeruginosa;
- salmonellosis;
- disentri;
- halofilia;
- yersiniosis;
- demam kepialu;
- Jangkitan Klebsiella;
- campylobacteriosis;
- jangkitan paratyphoid;
- kolera;
- escherichiosis.
| - adenovirus;
- reovirus;
- rotavirus;
- koronavirus-koronavirus;
- Virus Norfolk;
- enterovirus.
| - amuba patogen;
- skistosom;
- cryptosporidium.
|
Gejala
Gejala biasa
- Sindrom nyeri. Bergantung pada tahap kerosakan usus, rasa sakit dapat dilokalisasi di bahagian atas atau bawah perut..
- Sindrom diare. Sebilangan besar jangkitan usus dicirikan oleh peningkatan pergerakan usus, yang sering disertai dengan kemunculan keinginan palsu - tenesmus.
- Sembelit. Dalam kes penyakit yang teruk, paresis usus dapat berkembang, yang secara luaran dicirikan oleh sembelit berterusan yang berlanjutan selama beberapa hari.
- Mengubah sifat najis. Dalam kebanyakan kes, najis menjadi cair, berair, dan warnanya berubah. Kotoran mungkin mengandungi sisa makanan, lendir, atau darah yang tidak dicerna.
- Keracunan umum badan. Jangkitan usus semestinya disertai dengan kemerosotan keadaan umum pesakit, yang ditunjukkan dengan berlakunya demam, kelemahan umum, sakit kepala, penurunan berat badan, kurang selera makan.
- Pening dan muntah. Bergantung pada keparahan penyakit, muntah boleh menjadi tunggal atau berganda, membawa pesakit lega atau, sebaliknya, memburukkan keadaannya.
Gejala spesifik
| Jangkitan usus | Gejala spesifik |
| Botulisme | - sindrom dyspeptik: muntah, sakit perut, mual, cirit-birit;
- tanda-tanda paresis sistem pencernaan: rasa kenyang di perut, perut kembung yang teruk;
- gejala neurologi: kelemahan otot, gangguan penglihatan ("penglihatan kabur"), sakit kepala, demam.
|
| Salmonellosis | - kesakitan teruk akut di kawasan epigastrik;
- peningkatan mendadak suhu badan hingga 40 ° C;
- kelemahan teruk, sakit otot, sakit kepala;
- muntah berulang mungkin;
- najis hingga 3-4 kali sehari, cair, banyak, mengandungi serpihan makanan yang tidak dicerna, mungkin terdapat campuran lendir.
|
| Disentri | - perubahan sifat najis: peningkatan kekerapan pergerakan usus, darah di dalam najis;
- muntah berulang mungkin;
- demam teruk;
- tenesmus yang kerap.
|
| Escherichiosis | - perubahan sifat najis: najis berwarna kuning atau oren, berair, banyak;
- muntah berterusan beberapa kali sehari;
- kemerosotan keadaan umum - demam teruk, penurunan berat badan, kurang selera makan.
|
| Demam kepialu | - sindrom diare - najis hingga 10-15 kali sehari, cair, berlimpah, bercampur dengan darah dan lendir;
- sindrom mabuk yang teruk: kelemahan umum, kenaikan suhu yang mendadak, ketakutan dan mengantuk, kehilangan kesedaran adalah mungkin;
- ruam roseola khas di seluruh permukaan kulit;
- muntah berulang mungkin.
|
| Jangkitan paratyphoid | - permulaan penyakit yang akut, yang bermula dengan kenaikan suhu yang tajam dan mabuk badan yang teruk - kelemahan umum, sakit kepala, menggigil;
- sindrom cirit-birit yang teruk;
- simptom catarrhal adalah mungkin - batuk, hidung berair.
|
| Jangkitan rotavirus | - najis yang kerap longgar;
- muntah tunggal mungkin;
- perubahan sifat najis - tinja berbuih, berair, kekuningan;
- cirit-birit berlangsung tidak lebih dari 5 hari.
|
| Jangkitan adenovirus | - buang air besar 5-7 kali sehari;
- sifat najis berubah - tinja cair, berair;
- muntah berulang mungkin berlaku selama beberapa hari;
- pesakit sering mengalami gangguan bersamaan - konjungtivitis mata, pembesaran limpa dan hati, limfadenopati.
|
| Jangkitan enterovirus | - mempunyai kursus yang agak mudah;
- dicirikan oleh peningkatan sederhana dalam kekerapan buang air besar, perubahan sifat najis;
- ruam berlaku pada badan, yang paling sering dilokalisasi di kawasan hujung, tetapi juga boleh merebak ke batang badan;
- terdapat lesi ciri saluran pernafasan atas - sakit tekak enteroviral dengan unsur vesikular tertentu di kawasan tekak.
|
Cara penularan jangkitan usus
- Cara makanan. Jangkitan berlaku melalui makanan yang anda makan. Mekanisme penularan ini paling biasa untuk jangkitan usus..
- Jalan Air. Penyerapan mikroorganisma ke dalam tubuh manusia dilakukan semasa meminum air dari sumber yang tidak disahkan.
- Cara hubungan-rumah tangga. Bakteria merebak melalui barangan rumah.
- Titisan udara. Paling jarang, mikroorganisma memasuki tubuh manusia setelah menyedut udara, yang mendapat zarah dahak dari pesakit yang dijangkiti. Untuk jangkitan usus, penularan aerosol secara praktikal tidak bersifat, namun, dalam kes yang luar biasa, jangkitan seperti itu juga mungkin terjadi..
Diagnostik
Sekiranya disyaki jangkitan usus, pesakit harus menghubungi doktornya. Selepas pemeriksaan, doktor akan dapat mencadangkan diagnosis khusus dan menetapkan rawatan. Sekiranya terdapat penyakit yang teruk atau jika disyaki ada jangkitan tertentu (misalnya disentri), pesakit dihantar ke hospital penyakit berjangkit khusus untuk terapi khusus dan memastikan pengasingan yang diperlukan.
Untuk mengesahkan diagnosis jangkitan usus, kaedah diagnostik berikut digunakan:
- Pemeriksaan najis. Coprogram memungkinkan untuk memeriksa tinja, mengesan kemungkinan kekotoran darah, sel-sel imun, mengasingkan bakteria dan mengirimnya untuk disemai..
- Pemeriksaan bakteriologi tinja. Menyemai biomaterial yang diperoleh daripada pesakit adalah kaedah utama untuk menentukan agen penyebab penyakit ini. Bakteria dibiakkan pada media nutrien khas dan diperiksa secara menyeluruh, yang memungkinkan untuk menentukan jenis bakteria patogen. Di samping itu, setelah mengenal pasti patogen, diuji kepekaan terhadap antibiotik, yang membolehkan anda memilih terapi yang berkesan untuk pesakit dengan tepat..
- Kajian serologi. Kaedah diagnostik tambahan adalah ujian untuk antibodi dalam darah pesakit. Mereka dibebaskan sebagai tindak balas terhadap bakteria setelah 4-5 hari. Antibodi mempunyai kekhususan yang tinggi dalam kaitannya dengan bakteria tertentu, sehingga sejenis mikroorganisma dapat dikenal pasti.
Rawatan
Rawatan jangkitan usus bergantung pada patogen apa yang disebabkan olehnya, bagaimanapun, sejumlah peraturan umum dapat dibezakan yang berlaku untuk semua lesi sistem pencernaan.
Diet
Dengan bentuk patologi ringan, pesakit diberi diet yang lebih baik. Jumlah makanan berkurangan, makanan berbahaya bagi usus dikecualikan, dan pemakanan paling lembut diresepkan. Dengan penyakit yang sederhana dan teruk, jumlah pengambilan kalori harian dikurangkan sekitar 40-50%. Dianjurkan untuk meningkatkan kekerapan makan hingga 6-8 kali sehari. Semasa tempoh pemulihan, apabila sindrom diare hilang, disarankan untuk meresepkan prebiotik kepada pesakit dalam bentuk produk makanan dan secara berasingan, dalam bentuk tablet..
| Produk Pilihan | Produk tidak digalakkan |
- bubur tumbuk (nasi, semolina);
- teh manis;
- keropok roti putih;
- kompot, jeli;
- kaldu daging rendah lemak;
- decoctions herba;
- oatmeal;
- potongan kukus dari daging tanpa lemak (ayam, ayam belanda).
| - produk susu fermentasi lemak - krim, susu bakar fermentasi, yogurt;
- roti, gula-gula;
- daging atau ikan berlemak;
- sebilangan sayur-sayuran (bit, kekacang);
- sitrus;
- makanan goreng yang terlalu masin.
|
Dadah
Antibiotik digunakan untuk merawat jangkitan bakteria yang teruk. Dana dipilih bergantung pada patogen.
Penentuan rejimen terapi dan dos ubat hanya dilakukan oleh doktor pesakit yang hadir.
Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, ubat antibakteria biasanya tidak diresepkan, terapi simptomatik dilakukan. Ia termasuk:
- Pengenalan larutan garam (Trisol, Regidron). Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, cecair diberikan secara lisan, dalam kes yang teruk, ia diberikan secara parenteral.
- Ubat antipiretik. Untuk mengurangkan demam dan mabuk, ubat anti-radang bukan steroid (Ibuprofen, Nimesulide) diresepkan, serta Paracetamol.
- Sorben (Enterosgel, Polysorb, Smecta). Dadah dari kumpulan ini meneutralkan bahan toksik yang terdapat di dalam usus yang terjejas dan mengeluarkannya dari badan. Kerana ini, keterukan mabuk badan menurun..
- Probiotik dan prebiotik. Jangkitan usus biasanya disertai dengan gejala dysbiosis, jadi pesakit diberi dana untuk memulihkan mikroflora normal sistem pencernaan. Ubat digunakan secara eksklusif pada masa pemulihan, ketika sindrom diare hilang, kerana sebelumnya penggunaannya praktikal tidak berkesan.
Sekiranya disyaki jangkitan usus, pesakit harus menilai keadaannya dan memutuskan taktik rawatan. Sekiranya ia adalah keracunan makanan ringan yang tidak disertai dengan kenaikan suhu dan gejala ekstraintestinal, maka penyakit ini dapat dirawat di rumah. Untuk ini, lapar dan rehat, minum banyak cecair, dan penggunaan sorben adalah disyorkan. Sekiranya keadaan pesakit yang serius, demam teruk, penambahan manifestasi ekstraintestinal, sangat penting untuk berjumpa doktor. Pesakit mungkin perlu dimasukkan ke unit gastroenterologi atau hospital penyakit berjangkit.
Prognosis untuk pesakit akan bergantung kepada agen penyebab jangkitan usus. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mudah dihilangkan, tetapi dalam beberapa penyakit tertentu, penyakit ini disertai oleh komplikasi dan bahkan boleh menyebabkan kematian. Kunci penyelesaian penyakit yang baik adalah lawatan awal ke doktor dan mematuhi arahannya..
Kemungkinan komplikasi
- kejutan toksik berjangkit;
- penyebaran fokus jangkitan sekunder, kerosakan pada organ lain;
- kegagalan buah pinggang akut;
- dysbiosis.
Pencegahan
- basuh tangan anda dengan kerap sebelum makan;
- mengambil daging dan produk tenusu dari sumber yang dipercayai;
- jangan minum air dari takungan semula jadi, jangan berenang di pantai tidak rasmi;
- basuh buah-buahan dan sayur-sayuran dengan bersih, walaupun sebelum rawatan panas;
- mematuhi peraturan kebersihan diri, jangan gunakan barang peribadi orang lain (contohnya tuala);
- jika boleh, hadkan hubungan dengan orang yang mempunyai tanda-tanda jangkitan usus.
Jangkitan usus yang bersifat virus
Penyakit berjangkit, yang dicirikan oleh kerosakan pada sistem gastrointestinal, mabuk badan yang teruk dan kemurungan serentak sistem pernafasan, adalah jangkitan virus usus. Ia menduduki tempat kedua di dunia selepas demam dan sama-sama berlaku di semua peringkat umur. Perjalanan penyakit ini boleh menjadi ringan atau teruk, bergantung kepada kekebalan orang yang dijangkiti dan usianya. Kanak-kanak sangat sukar untuk menanggung penyakit ini - patologi mereka berkembang pesat.
Pelbagai virus usus
Penyakit ini disebabkan oleh mikroorganisma, terdapat sebilangan kecil di antaranya. Ejen penyebab utama jangkitan usus virus adalah entero-, adeno-, rheo- dan rotavirus.
Bentuk rotavirus
Ia dibahagikan kepada sebilangan besar kumpulan, yang mana 3 daripadanya sangat berbahaya:
- A - jangkitan usus rotavirus pada kanak-kanak kecil;
- C - rotavirus pada remaja dan remaja;
- B - rotavirus pada orang dewasa.
Mikroorganisma sangat tahan terhadap persekitaran yang agresif dan dapat menular kepada manusia dalam jangka masa yang lama. Jangka hayat flora gastro-virus pada tinja lebih dari enam bulan, di dalam air ia dapat bertahan selama lebih kurang seminggu, pada kulit ia menular sekurang-kurangnya 4 jam.
Masuknya agen penyebab jangkitan hanya berlaku melalui laluan oral-fecal. Bentuk rotavirus dapat muncul pada makanan, air minum dan benda-benda yang sebelumnya ada di tangan pesakit.
Tempoh pengeraman tidak lebih dari 3 hari. Namun, misalnya, anak yang sakit menimbulkan bahaya kepada keluarga dan orang lain selama 21 hari. Dalam tempoh ini, jangkitan rotavirus terus terjadi pada kotorannya. Pada orang dewasa dengan sistem imun yang lemah, ia boleh bertahan lebih lama.
Ancaman tertentu terhadap alam sekitar ditimbulkan oleh orang yang penyakitnya telah menjadi kronik dan tidak menampakkan diri dalam apa pun. Patogen hidup di sel-sel usus kecil atas selama beberapa bulan. Kanak-kanak yang sakit mendapat imuniti, jangkitan semula dengan satu jenis virus adalah mustahil.
Reovirus
Ejen penyebab penyakit ini secara serentak boleh menjangkiti manusia dan haiwan. Mereka berkembang tidak hanya di lapisan mukosa usus kecil, seperti jangkitan rotavirus, tetapi juga di zon atas saluran pernafasan. Kemungkinan dijangkiti oleh titisan oral dan fecal dan udara.
Gejala disebabkan oleh berapa banyak virus dan di mana ia berada. Kerana ketahanan mereka, mereka merupakan bahaya besar, terutama bagi anak-anak. Mereka mudah bertolak ansur dengan keadaan suhu rendah dan tinggi, kekal pada suhu -20 ° C selama lebih dari 2 tahun, pada suhu + 38 ° C - 3 minggu.
Adenovirus
Jenis patogen ini adalah penyebab utama penyakit seperti konjungtivitis, tonsilitis. Terdapat 2 jenis yang mempengaruhi saluran pernafasan atas dan usus kecil - sehingga satu juta zarah virus bersarang dalam satu sel.
Sekali dalam sistem gastrointestinal, mereka menyebabkan cirit-birit, seperti rotavirus. Mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa. Mereka tahan terhadap kesan bahan kimia dan ubat-ubatan; oleh itu, tidak ada ubat antivirus khusus yang dikembangkan. Rawatan merangkumi penguatan badan secara umum dan penghapusan gejala penyakit gastrousus.
Enterovirus
Patogen dibahagikan kepada sebilangan besar kumpulan. Sebilangannya tidak menimbulkan ancaman kepada kesihatan, yang lain sebaliknya, sangat berbahaya dan tidak hanya dengan sindrom usus.
Jenis polio 1-3 adalah penyebab polio. Mereka mempunyai kesan buruk pada sistem saraf. Gejala penyakit ini khas untuk banyak jangkitan virus. Anda boleh jatuh sakit melalui hubungan harian. Tempoh inkubasi penyakit berlangsung dari 3 hingga 7 hari.
Untuk mengembangkan kekebalan pada kanak-kanak, vaksinasi dilakukan. Umur berisiko cedera - 3 hingga 7 tahun.
Virus polio yang tidak diklasifikasikan - Coxsackie dan ECHO - ditularkan melalui titisan kotoran oral dan udara. Ejen penyebab penyakit ini tidak mati di persekitaran asid-alkali; ia boleh wujud di luar badan manusia untuk jangka masa yang panjang. Kekebalan berkembang selepas sakit.
Perkembangan mikroorganisma semasa jangkitan
Dengan jangkitan usus, perjalanan penyakit ini hampir sama. Tempoh inkubasi, di mana mikroorganisma melewati tahap awal perkembangannya, boleh berlangsung dari beberapa jam hingga 5-7 hari. Itu semua bergantung pada berapa banyak virus yang dihasilkan oleh tubuh. Pada masa ini, gejala yang serupa dengan penyakit lain mungkin muncul:
- sakit kepala;
- sakit tekak;
- rasa tidak selesa dan keletihan yang cepat;
- aduan loya.
Kadang-kadang ia berlaku tanpa suhu. Dalam tempoh akut, penyakit ini berkembang dengan cepat. Ia dicirikan oleh gejala:
- suhu badan hingga 39 ° C;
- muntah dan najis longgar;
- sakit perut;
- kehilangan minat terhadap makanan.
Kanak-kanak itu dirawat di sebuah hospital, di mana dinyatakan betapa parahnya lesi jangkitan gastrik. Sebagai sebahagian daripada langkah-langkah untuk memusnahkan mikroflora patogen, ujian yang sesuai dilakukan dan ubat ditetapkan. Ingavirin mungkin diresepkan.
Tempoh pemulihan selepas rawatan bergantung pada bentuk penyakit dan berapa lama jangkitan rotavirus berlangsung. Ia boleh berlangsung dari 4-5 hari hingga beberapa bulan. Tugas utama adalah untuk mencapai penyelesaian mikroflora perut dan usus yang bermanfaat. Secara selari, terapi diet ditetapkan untuk menguatkan sistem imun. Kaedah yang baik untuk mendapatkan kembali selera makan, pencernaan makanan yang lengkap - minuman susu masam Imunele.
Laluan jangkitan
2 laluan jangkitan dicirikan oleh sumber yang berbeza.
Pengambilan patogen oral-fecal
Penyebab penyakit ini boleh:
- tangan kotor, dari mana kanak-kanak kecil dijangkiti terutamanya tanpa kawalan kebersihan;
- produk tenusu dari tempat yang tidak diperiksa, dengan tarikh luput yang dilanggar (menunggu bayi diberi makanan buatan);
- produk makanan lain (berkualiti rendah, tanpa rawatan haba, tidak dicuci).
Mikroorganisma dari rongga mulut anak turun ke saluran pencernaan dan menyerang terutamanya pada lapisan lendir usus kecil, yang dinyatakan dalam enteritis atau gastroenteritis.
Penembusan udara
Jangkitan berlaku dari individu yang dijangkiti melalui hubungan langsung atau jika dia berada di tempat yang sesak, bersin dan batuk secara terbuka. Gejala jangkitan virus bergantung pada seberapa kuat sistem imun..
Jangkitan rotavirus menampakkan diri sebagai berikut:
- kenaikan suhu yang mendadak ke nilai kritikal;
- muntah yang mendalam, melegakan penderitaan dalam jangka masa yang singkat;
- najis yang longgar, kuning / keputihan dengan lendir;
- hidung berair, sakit kepala, batuk;
- serangan kekejangan di perut;
- kehilangan selera makan, kelesuan, mengantuk;
- dehidrasi badan kerana kerap, lebih daripada 10 kali sehari, buang air besar.
Dengan penyusuan susu ibu, penyakit ini semakin ringan. Jangkitan adenovirus memberikan simptom khas seperti ini:
- mabuk badan yang cepat;
- tidak menurunkan suhu sekitar 40 ° C;
- najis cecair, sehingga 5-7 kali;
- muntah dalam 3 hari pertama;
- limfadenitis;
- perkembangan stomatitis di rongga mulut;
- penampilan konjungtivitis;
- gastroenteritis, enteritis.
Jangkitan enterovirus bermula:
- peningkatan suhu badan hingga 40 ° C;
- sensasi sakit pada otot dan sendi, kekejangan mungkin berlaku;
- proses keradangan di nasofaring;
- sakit di mata, intoleransi ringan, konjungtivitis, lakrimasi;
- sakit di kawasan jantung;
- pembesaran hati, limpa;
- ruam pada badan.
Semua simptom disertai dengan najis dan muntah yang kerap..
Rawatan anak
Untuk menghentikan perkembangan mikroorganisma lebih lanjut, rawatan kanak-kanak perlu dilakukan. Diperlukan diet ketat yang tidak termasuk produk susu penuh, buah-buahan dan sayur-sayuran segar, coklat, makanan bakar, makanan berlemak / pedas. Apa yang anda boleh makan: keropok dan biskut tanpa lemak, cair, cair, tidak beragi. Semua dalam bahagian pecahan, sedikit demi sedikit. Ibu bapa yang memberi makan anak mengikut diet akan pulih lebih cepat.
Seorang ibu yang menyusu tidak boleh berhenti menyusu dalam tempoh ini. Dengan pemakanan buatan, campuran tidak berubah. Cadangan tambahan mengenai cara memberi makan bayi diberikan oleh doktor.
Terapi pemulihan adalah penting. Anak yang sakit perlu minum, minum air sebanyak mungkin setiap hari, dengan dehidrasi yang teruk. Anda tidak boleh melakukannya tanpa larutan garam air (Rehydron).
Adalah disyorkan untuk mengambil sorben, enzim, agen antivirus. Untuk menormalkan pencernaan, kanak-kanak boleh diberi Neosmectin. Ubat antipiretik, supositoria hanya boleh diambil pada suhu melebihi 38 ° C.
Adalah sangat penting untuk memberi rawatan perubatan kepada anak yang sakit untuk mengelakkan komplikasi dan kematian. Pematuhan yang ketat terhadap program rawatan memberikan hasil yang berkesan.
Jenis jangkitan usus
Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.
Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan yang boleh diklik untuk kajian sedemikian.
Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.
Jangkitan usus adalah bakteria dan virus.
Jangkitan usus virus
Jangkitan virus disebabkan oleh rotovirus dan enterovirus, yang merebak bukan hanya melalui tangan, benda dan produk yang kotor, tetapi juga oleh titisan udara, kerana jangkitan usus virus tidak hanya mempengaruhi usus, tetapi juga saluran pernafasan atas.
Di antara jangkitan usus virus, terdapat berpuluh-puluh kumpulan virus yang menyebabkan penyakit. Kumpulan virus yang paling biasa adalah jangkitan rotavirus dan enterovirus..
Jangkitan usus rotavirus (atau selesema usus) dikesan pada separuh daripada semua jangkitan virus usus. Penyakit ini selalu bermula dalam bentuk akut, yang paling kerap tiba-tiba, gejala utamanya adalah demam, najis yang kerap longgar dan muntah.
Dengan perkembangan jangkitan enterovirus, penyakit akut dengan suhu tinggi juga diperhatikan. Harus diingat bahawa diagnosis jangkitan seperti itu sukar, kerana penyakit ini mempunyai pelbagai gejala (sakit otot, mata berair, demam, kekejangan, mengantuk, takut cahaya, peningkatan denyut jantung, kelemahan, sakit jantung, hidung berair, sakit tekak, cirit-birit).
Kumpulan jangkitan usus ini merangkumi banyak virus yang boleh mencetuskan pelbagai penyakit. Jangkitan enterovirus boleh mempengaruhi otot, sistem saraf pusat, kulit, jantung.
Jangkitan adenovirus jarang berlaku dan penyakit ini disifatkan oleh kerosakan terutamanya pada selaput lendir hidung dan mata, tetapi jika usus kecil terjejas, cirit-birit, kehilangan selera makan, dan jarang muntah mungkin berlaku. Gejala biasanya hilang selepas beberapa hari.
Jangkitan rotavirus usus
Jangkitan usus rotavirus, juga dikenal sebagai selesema gastrik (gastrik), gastroenteritis rotavirus, memprovokasi virus dari kumpulan Rotavirus.
Apabila dijangkiti, seseorang tetap berbahaya bagi orang lain sejak gejala pertama muncul (tanda-tanda pertama penyakit mungkin muncul 1-5 hari selepas jangkitan) dan sehingga gejala penyakit berakhir.
Rotavirus mempengaruhi kanak-kanak dan orang dewasa, tetapi kanak-kanak lebih cenderung menderita penyakit ini.
Selalunya, penyakit ini berlanjutan dalam bentuk akut - terdapat sakit perut, cirit-birit ringan (mungkin dengan kekotoran berdarah), muntah yang kerap, suhu meningkat hingga 39 o C. Juga, dengan jangkitan rotavirus, hidung berair, sakit tekak sering muncul.
Jangkitan rotavirus berlaku dengan cara yang berbeza, tetapi selalunya rotavirus menular kerana kebersihan yang tidak mencukupi (tangan kotor, makanan, terutama pengeluaran susu). Harus diingat bahawa pengklorinan air tidak menyingkirkan virus jenis ini..
Virus kumpulan ini menjangkiti mukosa gastrointestinal dan dikeluarkan di dalam tinja pesakit. Penyakit ini menyebabkan gangguan fungsi pencernaan, cirit-birit yang kerap dan teruk, yang menyebabkan dehidrasi.
Buat pertama kalinya, jangkitan dengan virus jenis ini berlaku di institusi prasekolah atau sekolah, di mana wabak jangkitan rotavirus tidak dikecualikan..
Sebilangan besar kanak-kanak pada usia lima tahun sudah membawa jangkitan, dan seperti yang ditunjukkan oleh pemerhatian, dengan setiap jangkitan berikutnya, penyakit ini lebih mudah dipindahkan, kerana tubuh mengembangkan perlindungan terhadap jenis virus ini.
Penyakit ini biasanya bermusim dan biasanya berlaku pada musim sejuk..
Ciri khas rotavirus adalah bahawa mikroorganisma tidak mati pada suhu rendah dan dapat tetap aktif dalam persekitaran yang tidak baik untuk jangka masa panjang. Sebagai tambahan, rotavirus menjangkiti sistem pernafasan dan dapat menular melalui titisan udara..
Orang yang sakit dalam 3-5 hari boleh menjangkiti sebilangan besar orang (mereka yang mempunyai hubungan rapat).
Tidak ada ubat untuk melawan rotavirus dan rawatannya adalah simptomatik (penyerapan, astringen, ubat laktik, antipiretik, dll.).
Diet pesakit harus mengandungi jeli, bubur nasi, kaldu ayam. Bahagian tidak boleh besar, agar tidak menimbulkan muntah dan makanan diserap oleh badan yang lemah dengan lebih mudah.
Dengan muntah dan cirit-birit yang berulang, disarankan untuk mengimbangi kekurangan garam dan cecair di dalam badan. Pesakit harus diberi minum dengan kerap dan sedikit demi sedikit (sekitar 50 ml).
Gejala penyakit dengan rawatan simptomatik hilang dalam 5-7 hari, badan secara beransur pulih.
Suhu semasa penyakit ini sangat dikelirukan oleh ubat antipiretik dan boleh bertahan selama beberapa hari.
Ciri jangkitan seperti ini adalah kerentanan rotavirus terhadap peningkatan suhu, pada 38 o-virus mulai mati, oleh itu tidak dianjurkan menurunkan suhu di bawah tanda ini.
Jangkitan rotavirus tidak memberikan komplikasi jika rawatan dimulakan tepat pada masanya, dan penyakit ini tidak membawa kepada akibat negatif dan dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis yang baik..
Pakar mengesyorkan untuk menjaga kebersihan diri untuk mencegah penyakit, menggunakan air rebus atau ditapis untuk diminum.
Jangkitan usus bakteria
Jangkitan bakteria menimbulkan bakteria patogen (salmonellosis, disentri, E. coli, dll.). Jangkitan seperti itu disebarkan melalui tangan, benda, makanan, air yang kotor.
Jangkitan usus Salmonella
Jangkitan Salmonella disebabkan oleh mikroorganisma dari kumpulan Salmonella. Penyakit ini menyerang haiwan, burung dan manusia, patogennya tersebar luas dan dapat terus aktif dalam jangka masa yang panjang walaupun dalam persekitaran yang tidak menguntungkan.
Bakteria Salmonella mula mati dalam 7-10 minit pada suhu 70 o С.
Patogen dalam ketebalan sepotong daging (kira-kira 10-12 cm) tidak mati walaupun semasa mendidih, dalam daging asap atau asin mereka tetap aktif hingga dua setengah bulan, dalam mentega - hingga empat bulan, dalam susu - sehingga produk masam.
Bakteria tetap aktif dalam habuk hingga tiga bulan, di tanah - hingga empat setengah bulan, dalam keadaan beku, khususnya dalam makanan - selama lebih dari satu tahun.
Penyebaran jangkitan berlaku dari haiwan peliharaan yang dijangkiti (kuda, kucing, anjing, ayam, itik, dll.) Atau burung liar (burung camar, merpati). Pembawa bakteria juga dapat menjadi sumber jangkitan..
Seseorang terutamanya dijangkiti setelah memakan daging dari haiwan atau unggas yang dijangkiti, serta telur.
Risiko jangkitan meningkat ketika memproses daging menjadi daging cincang, tidak mematuhi teknologi memasak daging, menjaga agar hidangan daging tetap hangat.
Juga, orang yang dijangkiti salmonellosis dan pembawa jangkitan menimbulkan bahaya, terutama jika kebersihan diri atau kebersihan diri tidak dipatuhi.
Jangkitan manusia boleh berlaku di kilang atau ladang ketika merawat haiwan atau burung, di tempat-tempat di mana daging disembelih dan diproses..
Salmonellosis cukup meluas dan boleh berlaku sepanjang tahun (pada musim panas-musim gugur terdapat peningkatan kes penyakit ini).
Jangkitan usus Salmonella berkembang dalam bentuk yang sangat teruk, kanak-kanak sangat sukar untuk bertoleransi dengan penyakit ini.
Penyakit ini boleh mempunyai beberapa varian kursus, secara keseluruhan terdapat tiga bentuk: ekskresi setempat, umum dan bakteria.
Bentuk penyakit yang paling biasa dilokalisasikan, yang dicirikan oleh penyakit akut (biasanya muncul pada hari pertama selepas jangkitan). Ia bermula dengan kenaikan suhu, demam, diikuti dengan sakit perut, mual, muntah, cirit-birit (pergerakan usus berwarna kehijauan dengan bau yang tidak menyenangkan).
Komplikasi terhadap latar belakang jangkitan menimbulkan bahaya besar, yang paling berbahaya adalah kejutan berjangkit-toksik, di mana terdapat pembengkakan otak, kegagalan adrenal, kardiovaskular dan buah pinggang.
Jangkitan usus staphylococcal
Sebilangan besar mikroorganisma hidup di usus manusia, yang kebanyakannya menyokong fungsi sistem imun, dan selebihnya bersifat patogen (penyebab penyakit). Dengan peningkatan mendadak dalam jumlah bakteria patogen, penyakit berbahaya muncul, biasanya ini berlaku dengan penurunan imuniti, setelah mengambil antibiotik yang mengganggu mikroflora usus, dll..
Staphylococci dianggap sebagai bakteria oportunistik, iaitu mereka yang hidup di usus manusia, tetapi dalam keadaan tertentu mula aktif membiak dan memprovokasi penyakit serius.
Jangkitan usus staphylococcal berkembang secara beransur-ansur, dalam kebanyakan kes, gejala pertama penyakit - hidung berair, sakit tekak - keliru dengan selesema, suhu jarang meningkat lebih dari 37.5 o С.
Penyakit ini sukar, memandangkan jangkitan staphylococcal tidak mempunyai gejala ciri, keadaannya serupa dengan keracunan makanan.
Penyakit ini menampakkan diri pada hari pertama selepas jangkitan, seseorang bimbang akan sakit perut, muntah, najis longgar dengan darah dan lendir, ruam kulit, kelemahan.
Bakteria Staphylococcus aureus membiak dengan sangat cepat, terutama pada makanan yang disimpan pada suhu di atas 20 o C (produk tenusu, telur, daging, ikan, kue krim, kue, salad sangat berbahaya).
Walaupun pakar sehingga kini telah mempelajari staphylococci sepenuhnya dan paling terperinci dari semua bakteria yang diketahui, jangkitannya sukar untuk diubati. Ini disebabkan oleh fakta bahawa staphylococcus aureus sangat berubah-ubah dan mampu mengembangkan ketahanan terhadap antibiotik dengan cepat.
Jangkitan usus kepialu
Demam kepialu disebabkan oleh bakteria Salmonella typhi, yang dapat memasuki usus melalui makanan atau air. Dengan perkembangan penyakit ini, proses keradangan di usus bermula, ulserasi dan pendarahan berlaku dari masa ke masa, kadang-kadang pecah usus terjadi.
Sekiranya seseorang tidak menerima rawatan yang diperlukan, dia dapat menumpahkan bakteria Salmonella selama beberapa tahun setelah jangkitan, dan orang itu juga dapat menjadi pembawa jangkitan..
Tempoh inkubasi penyakit adalah dari satu hingga dua minggu, penyakit ini bermula secara beransur-ansur, pada mulanya suhu meningkat, sendi, tekak mulai sakit, selera makan hilang. Kemudian ada rasa sakit di perut, mimisan, dalam beberapa kes, rasa sakit muncul ketika membuang air kecil. Dalam bentuk penyakit yang teruk, kecelaruan, mati rasa, koma muncul. Dalam 10 kes daripada 100, bintik merah jambu muncul di tubuh pesakit 7 hari selepas jangkitan.
Bakteria Salmonella dapat memprovokasi gejala penyakit sistem kencing atau radang paru-paru, dan oleh itu, diagnosis demam kepialu sukar.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, seseorang pulih sepenuhnya, komplikasi boleh timbul sekiranya tidak ada rawatan (penuh atau separa), khususnya, selepas hari ke-20 penyakit ini, pendarahan mungkin muncul. Dalam 2% kes, lubang melalui terbentuk di usus, yang membawa kepada proses keradangan di rongga perut.
Bakteria salmonella boleh menyebabkan perkembangan radang paru-paru, kerosakan pada pundi hempedu, hati. Apabila bakteria memasuki aliran darah, kerosakan pada lapisan otak, sistem pembiakan, injap jantung, tisu tulang, sistem kencing, ginjal berlaku.
Salmonella typhi disebarkan melalui air kencing dan tinja orang yang dijangkiti. Risiko jangkitan meningkat dengan kebersihan diri yang tidak mencukupi dan pencemaran makanan dan air dengan bakteria. Bakteria juga disebarkan oleh serangga (mis. Lalat).
Sekiranya rawatan dimulakan tepat pada waktunya, dalam kebanyakan kes orang tersebut pulih sepenuhnya (dalam 10 daripada 100 pesakit, penyakit ini berulang, walaupun mengambil antibiotik).
Kanak-kanak kecil, orang tua, orang yang mengalami kekurangan badan sangat sukar untuk bertoleransi dengan penyakit ini, kematian akibat jangkitan di antara kategori ini agak tinggi.
Dalam keadaan teruk (mati rasa, koma, kejutan), prognosisnya mengecewakan, tempoh rawatan dan pemulihan boleh memakan masa beberapa tahun.
Jangkitan coli usus
Disebabkan oleh beberapa jenis E. coli, penyakit ini akut dan disertai dengan muntah dan cirit-birit.
Jangkitan coli, juga dikenal sebagai colibacteriosis atau colibacteriosis, terutama mempengaruhi usus, dalam kes yang jarang berlaku, E. coli dapat mempengaruhi paru-paru, saluran empedu, sistem kencing, dan keracunan darah juga mungkin terjadi..
Penyakit ini biasanya menyerang kanak-kanak kecil (berumur hingga satu tahun) yang tidak tahan dengan jangkitan, terutama penyakit yang teruk diperhatikan pada bayi pramatang, dengan pemberian makanan buatan, pelbagai penyakit yang melemahkan badan.
Penyebaran jangkitan difasilitasi oleh anak-anak yang dijangkiti, yang melepaskan banyak bakteria berbahaya ke persekitaran. Juga, pembawa jangkitan dan orang yang telah menderita penyakit dalam bentuk ringan atau usang sangat berbahaya..
Jalan jangkitan adalah fecal-oral, yang melekat pada semua jangkitan usus. Mikroorganisma patogen dapat disebarkan melalui tangan ibu bapa, kakitangan perubatan, dan juga melalui pelbagai objek, produk yang disentuh oleh pembawa jangkitan. Bakteria dapat terus aktif selama beberapa bulan dan objek di sekitar pesakit dengan jangkitan koli dapat menimbulkan ancaman kepada orang lain.
Penyakit ini juga boleh berlaku dengan penurunan pertahanan, E. coli, yang terdapat di saluran gastrointestinal dan dikekang oleh mikroflora bermanfaat, dalam keadaan tertentu dapat memulai pembiakan yang tidak terkawal.
Jangkitan Klebsiella usus
Mikroflora usus patogen dengan syarat dalam keadaan tertentu boleh menyebabkan sejumlah penyakit usus yang teruk. Di antara bakteria tersebut, Klebsiela adalah salah satu yang paling biasa, yang, jika sistem kekebalan tubuh gagal, dapat memprovokasi proses menular ringan dan penyakit serius..
Terdapat beberapa jenis Klebsiella, antaranya jangkitan usus disebabkan oleh bakteria K. Pneumoniae dan K. Oxytoca. Penyakit ini sering berlaku dengan imuniti yang lemah, pada anak kecil, pada usia tua, dengan kekurangan imunodefisiensi (diabetes mellitus, proses onkologi, penyakit darah, setelah operasi pemindahan organ). Jangkitan Clabsiella sering berlaku pada pengguna alkohol.
Bakteria Klebsiella dapat kekal aktif di dalam tanah, makanan (terutamanya susu dan produk tenusu).
Pesakit dan pembawa jangkitan menyumbang kepada penyebaran jangkitan. Bakteria patogen boleh memasuki usus dengan produk berkualiti rendah (terutamanya melalui susu, daging), melalui tangan kotor, sayur-sayuran, buah-buahan.
Penyakit ini bermula dengan sakit perut, muntah, cirit-birit dan berlanjutan dalam bentuk akut. Kenaikan suhu mungkin.
Rawatan bergantung kepada keparahan pesakit, probiotik dan bakteriofag (virus yang memusnahkan bakteria) ditentukan.
Jangkitan usus Yersinia
Yersiniosis usus menyebabkan coccobacil, yang memasuki tubuh dengan air yang tercemar, makanan, bersentuhan dengan haiwan, melalui produk darah.
Penyakit ini paling kerap menyerang kanak-kanak kecil, terutama di bawah umur 1 tahun, orang muda dan lelaki.
Hewan pengerat, binatang liar atau haiwan peliharaan (kuda, anjing, kucing, lembu, dll.) Boleh menyebarkan jangkitan. Babi babi adalah sumber jangkitan manusia yang paling kerap; terdapat penyakit di bawah yang menyebabkan yersiniosis adalah penyakit pekerjaan orang yang bekerja dengan daging mentah..
Bakteria mengekalkan kemampuannya untuk membiak walaupun pada suhu rendah.
Penyakit ini bermula dengan cirit-birit, demam, dan sakit perut. Jangkitan darah dengan jangkitan usus jenis ini jarang berlaku, terutamanya pada kanak-kanak di bawah usia tiga bulan dan dengan kekurangan imun.
Dengan imuniti yang normal, jangkitan yersiniosis hilang dalam beberapa hari dengan rawatan simptomatik, kesan penggunaan antibiotik dalam kes ini belum terbukti. Terapi antibiotik diresepkan untuk kanak-kanak di bawah umur tiga bulan dan untuk keadaan imunodefisiensi, apabila risiko terkena keracunan darah meningkat.
Bakteria sensitif terhadap fluoroquinolones, cephalosporins generasi ketiga, biseptol, aminoglikosida.
Jangkitan proteus usus
Jangkitan usus protein disebabkan oleh bakteria dari keluarga Proteus. Penyakit ini terutamanya mempengaruhi saluran gastrousus, tetapi tidak mengecualikan kemungkinan perkembangan proses patologi pada organ lain (telinga, mata, dll.).
Bakteria protein hidup dalam produk busuk yang berasal dari haiwan (kotoran, daging, dll.), Di samping itu, mikroorganisma tahan terhadap keadaan luaran.
Kedua-dua orang dan haiwan dapat menyebarkan infeksi, saluran penularan, seperti dalam kes penyakit usus lain - fecal-oral.
Dalam kebanyakan kes, jangkitan ditularkan melalui makanan; Bakteria protein sering dijumpai dalam produk daging, ikan, susu. Penyebaran jangkitan melalui air sangat jarang terjadi (ketika minum atau mandi di badan air yang tercemar), jika kebersihan diri tidak dipatuhi.
Bayi yang baru lahir dan anak-anak sukar membawa jangkitan.
Penyakit ini paling kerap berkembang, ada kelemahan, cirit-birit, muntah, suhu meningkat hingga 38-39 o С.
Untuk rawatan, antibiotik, bakteriofag, enterosorben biasanya diresepkan. Pemilihan ubat antibakteria bergantung pada kepekaan bakteria.
Ramalan dalam kebanyakan kes adalah baik, tetapi dengan penyakit yang teruk dan di kalangan kanak-kanak di bawah satu tahun, hasil yang mematikan tidak dikecualikan.
Jangkitan protozoa usus
Jangkitan protozoa memprovokasi mikroorganisma patogen paling mudah, yang boleh menyebabkan perkembangan penyakit serius. Secara keseluruhan, terdapat sekitar 50 protozoa yang dapat memprovokasi penyakit pada manusia, sementara peratusan jangkitan cukup tinggi di kalangan penduduk..
Mikroorganisma termudah boleh menjangkiti pelbagai organ dan tisu (sistem saraf pusat, darah, usus, paru-paru, dll.).
Penyebaran jangkitan difasilitasi oleh serangga, yang tidak hanya memindahkan jangkitan dari tinja ke makanan, tetapi juga menggigit seseorang, dan beberapa mikroorganisma juga dapat menular seksual..
Jangkitan usus yang disebabkan oleh mikroorganisma protozoa: trypanosamosis Amerika, piroplasmosis, isosporosis, malaria, amoebiasis (lesi ulseratif usus), coccidosis, giardiasis, disentri ciliated, cryptosporidiosis, leishmaniasis, sarcosporidiosis, trypanosoplasosis, trypanosoproposis.
Jangkitan usus kulat
Baru-baru ini, jangkitan kulat telah merisaukan peningkatan jumlah orang, khususnya, jumlah pesakit dengan jangkitan kulat usus meningkat..
Di usus, jamur Candida berkembang biak, yang menimbulkan kandidiasis. Peningkatan jumlah kulat yang berlebihan berlaku dengan imuniti yang berkurang, mengambil ubat-ubatan tertentu (terutama antibiotik, hormon, kortikosteroid, pencahar).
Dalam badan yang sihat, kulat tidak membiak, kerana sistem imun dan mikroflora usus yang bermanfaat menghalang pembiakannya. Ketegangan saraf yang kuat, ekologi yang buruk, diet yang tidak seimbang dapat mengganggu mikroflora usus.
Perkembangan kandidiasis pada usus terutama menunjukkan pelanggaran sistem imun dan dapat memberi isyarat perkembangan patologi yang serius.
Jangkitan usus kulat dirawat dengan agen tempatan yang tidak diserap ke dinding usus, ubat yang memulihkan mikroflora.
Semasa merawat kulat, anda harus berhati-hati mengikuti cadangan doktor, jangan mengurangkan jangka masa rawatan sendiri, terus minum pil, walaupun gejala sudah hilang, mematuhi diet yang disyorkan, dll. Jika tidak, jangkitan mungkin berulang dan rawatannya akan lebih lama.
Sekiranya terdapat jangkitan kulat, kurangkan jumlah gula-gula dalam makanan (termasuk minuman, pastri), berlemak, goreng, makan lebih banyak buah-buahan dan sayur-sayuran, bijirin tanpa gula, produk tenusu, kecuali alkohol.
Pada wanita, jangkitan kulat pada usus sering berlaku dengan sariawan (kandidiasis vagina).
Jangkitan usus di laut
Jangkitan usus di laut meluas, dan kanak-kanak kecil sering berlaku. Sebab utama penyebaran jangkitan di laut adalah penyimpanan produk di luar peti sejuk, ketidakpatuhan terhadap teknologi penyediaan produk daging, serangga yang dapat memindahkan bakteria dari tinja ke makanan, kebersihan diri yang tidak mencukupi, penggunaan sayur-sayuran, buah-buahan yang tidak dicuci.
Penyebab lain jangkitan usus adalah berenang di laut, kerana seseorang secara tidak sengaja dapat menelan air ketika berenang. Kanak-kanak sangat berisiko jika mereka minum air laut, menggigit kuku atau makan dengan tangan yang kotor..
Jangkitan usus
Jangkitan usus adalah sekumpulan besar penyakit berjangkit bakteria dan virus, yang berlaku dengan mabuk, sindrom usus dan dehidrasi. Dalam struktur morbiditi berjangkit, jangkitan usus menduduki tempat kedua, yang kedua hanya kekerapan jangkitan virus pernafasan akut. Mereka lebih cenderung mempengaruhi kanak-kanak daripada orang dewasa. Jangkitan usus sangat berbahaya bagi kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan..
Sebab dan faktor risiko
Ejen penyebab jangkitan usus boleh menjadi pelbagai mikroorganisma patogen - bakteria, protozoa, kulat dan virus. Selalunya, perkembangan penyakit ini disebabkan oleh:
- enterobacteriaceae gram-negatif (yersinia, escherichia, campylobacter, salmonella, shigella);
- bakteria oportunistik (staphylococcus, proteus, clostridia, klebsiela);
- virus (adenovirus, enterovirus, rotavirus);
- protozoa (coccidia, amoeba, lamblia);
- cendawan.
Semua patogen jangkitan usus mempunyai enteropathogenicity dan keupayaan untuk mensintesis exo- dan endotoksin.
Asas pencegahan jangkitan usus adalah mematuhi standard kebersihan dan kebersihan..
Punca jangkitan adalah pesakit dengan gambaran klinikal penyakit yang jelas atau terhapus, pembawa, beberapa spesies haiwan peliharaan. Jangkitan berlaku melalui mekanisme fecal-oral, air, makanan (melalui makanan), hubungan dan isi rumah (melalui barang-barang rumah tangga, mainan, tangan kotor, pinggan).
Sebab perkembangan jangkitan usus yang disebabkan oleh flora oportunistik adalah kelemahan pertahanan tubuh yang tajam, yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Akibatnya, biocenosis usus normal terganggu, yang disertai dengan penurunan jumlah mikroflora normal dan peningkatan oportunistik.
Peranan penting dalam perkembangan jangkitan usus dimainkan oleh pelanggaran peraturan untuk penyediaan dan penyimpanan makanan, kemasukan bekerja di unit katering pekerja dengan streptoderma, furunculosis, tonsilitis dan penyakit berjangkit lain.
Jangkitan bawaan air dan makanan boleh mempengaruhi kumpulan besar populasi, menyebabkan wabak wabak, tetapi kes terpencil (sporadis) lebih kerap direkodkan.
Kejadian beberapa jenis jangkitan usus mempunyai pergantungan bermusim yang ketara, misalnya, gastroenteritis rotavirus lebih kerap dicatat pada bulan-bulan musim sejuk, dan disentri - pada musim panas.
Faktor-faktor yang cenderung kepada jangkitan adalah:
- ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri;
- keasidan rendah jus gastrik;
- keadaan hidup kebersihan dan kebersihan yang buruk;
- kekurangan akses ke air minuman yang berkualiti;
- dysbiosis usus.
Bentuk penyakit
Klasifikasi jangkitan usus dilakukan mengikut prinsip klinikal dan etiologi. Selalunya diperhatikan dalam amalan klinikal:
- jangkitan rotavirus;
- disentri (shigellosis);
- Escherichiosis (jangkitan coli);
- salmonellosis;
- jangkitan staphylococcal.
Bergantung pada ciri-ciri gejala (keracunan, gangguan dalam air dan keseimbangan elektrolit, kerosakan pada organ saluran gastrointestinal), perjalanan jangkitan usus boleh menjadi tidak biasa (hipertoksik, terhapus) atau tipikal (teruk, sederhana, ringan).
Dehidrasi badan yang teruk boleh menyebabkan perkembangan kejutan hipovolemik, kegagalan buah pinggang akut.
Manifestasi tempatan jangkitan usus ditentukan oleh organ sistem pencernaan mana yang paling banyak terlibat dalam proses patologi. Dalam hal ini, gastritis, gastroenteritis, gastroduodenitis, duodenitis, enteritis, kolitis dan enterocolitis dibezakan..
Pada pesakit yang lemah, jangkitan usus dapat merebak di luar saluran gastrointestinal dan menyebabkan kerosakan pada organ dan sistem lain. Dalam kes ini, mereka membincangkan mengenai generalisasi proses berjangkit..
Menjelang tempoh kursus:
- jangkitan usus akut - kurang dari 6 minggu;
- berlarutan - lebih dari 6 minggu;
- kronik - penyakit ini berlangsung lebih dari 6 bulan.
Gejala jangkitan usus
Jangkitan usus, tanpa mengira jenis patogen, ditunjukkan oleh gejala keracunan dan kerosakan pada saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, beberapa jenis penyakit mempunyai gejala khas..
Disentri
Tempoh pengeraman berlangsung dari 1 hingga 7 hari. Penyakit ini bermula secara mendadak dengan menggigil dan kenaikan suhu yang cepat hingga 39-40 ° C. Pada puncak demam, pesakit mungkin mengalami kecelaruan, gangguan kesedaran, kejang. Gejala lain:
- kelemahan;
- kelemahan teruk;
- kekurangan atau penurunan selera makan yang ketara;
- sakit kepala;
- myalgia;
- kekejangan sakit perut, dilokalisasi di kawasan iliac kiri;
- kekejangan dan kesakitan kolon sigmoid;
- tenesmus (dorongan palsu untuk membuang air besar);
- tanda-tanda spinkteritis;
- buang air besar 4 hingga 20 kali sehari.
Kotorannya cair, mengandungi campuran darah dan lendir. Dengan proses jangkitan yang teruk, sindrom hemoragik berkembang, ditunjukkan oleh pendarahan usus.
Kursus yang paling teruk adalah ciri disentri yang disebabkan oleh Grigoriev's Shigella - Shiga atau Flexner.
Salmonellosis
Dalam 90% kes, salmonellosis berlaku sebagai gastritis, gastroenteritis atau gastroenterocolitis. Permulaan subakut adalah ciri - suhu meningkat hingga 38-39 ° C, mual, muntah berlaku.
Dalam tempoh akut penyakit ini, rehat minum air minum diresepkan selama 1-2 hari.
Dalam beberapa kes, hati dan limpa membesar (hepatosplenomegali). Najis kerap dan banyak, najis memperoleh warna lumpur paya, mengandungi sedikit kotoran darah dan lendir. Jenis jangkitan usus pada orang dewasa biasanya berakhir dengan pemulihan, dan pada kanak-kanak boleh menjadi mengancam nyawa kerana dehidrasi yang berkembang pesat..
Bentuk jangkitan salmonella pernafasan (seperti selesema) diperhatikan pada 4-5% pesakit. Gejala utamanya adalah:
Bentuk salmonellosis seperti tifoid sangat jarang berlaku (tidak lebih daripada 2% daripada semua kes). Ia dicirikan oleh demam jangka panjang (hingga 1-1,5 bulan), disfungsi sistem kardiovaskular dan mabuk umum yang teruk.
Bentuk septik salmonellosis didiagnosis terutamanya pada kanak-kanak pada bulan-bulan pertama kehidupan atau pada pesakit dewasa dengan imuniti yang sangat lemah (jangkitan HIV, penyakit bersamaan yang teruk). Ia sangat sukar. Ia disertai dengan septikopemia atau septikemia, gangguan metabolik, perkembangan komplikasi teruk (hepatitis parenkim, radang paru-paru, meningitis, otoantritis, osteomielitis).
Escherichiosis
Kumpulan jangkitan usus terbesar. Ia menggabungkan jangkitan coli yang disebabkan oleh enterohemorrhagic, enteroinvasive, enterotoxigenic dan enteropathogenic Escherichias.
Gejala utama escherichiosis adalah:
- suhu badan subfebril atau demam;
- kelesuan, kelemahan;
- muntah berterusan (pada bayi - regurgitasi yang kerap);
- penurunan selera makan;
- kembung perut.
Najis kerap, berair, berair, kekuningan. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh Escherichia enterohemorrhagic, maka tinja mengandungi campuran darah.
Kejadian beberapa jenis jangkitan usus mempunyai pergantungan bermusim yang ketara, misalnya, gastroenteritis rotavirus lebih kerap dicatat pada bulan-bulan musim sejuk, dan disentri - pada musim panas.
Muntah berulang dan cirit-birit yang teruk dengan cepat menyebabkan dehidrasi, perkembangan eksikosis. Kekeringan membran mukus dan kulit diperhatikan, keanjalan dan turgor tisu menurun, jumlah air kencing berkurang.
Jangkitan rotavirus
Jangkitan usus rotavirus dalam kebanyakan kes berlaku sebagai enteritis atau gastroenteritis. Tempoh masa inkubasi rata-rata 1-3 hari. Penyakit ini bermula dengan teruk, gejalanya mencapai tahap keparahan maksimum pada akhir hari pertama. Salah satu tanda utama bentuk ini adalah gabungan lesi saluran gastrousus dengan gejala catarrhal.
Pesakit mempunyai:
- tanda-tanda mabuk umum;
- peningkatan suhu badan;
- loya muntah;
- cirit-birit dengan kekerapan buang air besar dari 4 hingga 15 kali sehari (najis berbuih, berair);
- sindrom pernafasan (sakit tekak, rinitis, hiperemia tekak, batuk).
Tempoh penyakit biasanya tidak melebihi 4-7 hari.
Jangkitan usus staphylococcal
Bergantung pada mekanisme jangkitan, jangkitan usus staphylococcal terdiri daripada dua jenis:
- primer - patogen memasuki saluran gastrointestinal dengan cara air atau makanan dari persekitaran;
- sekunder - staphylococci dibawa ke dalam sistem pencernaan dengan aliran darah dari fokus jangkitan primer lain di dalam badan.
Jangkitan usus staphylococcal agak sukar, disertai dengan perkembangan toksikosis dan eksikosis yang teruk. Najis berair, kerap, 10-15 kali sehari. Mempunyai warna kehijauan dan mungkin mengandungi sejumlah kecil lendir.
Pada pesakit yang lemah, jangkitan usus dapat merebak di luar saluran gastrointestinal dan menyebabkan kerosakan pada organ dan sistem lain..
Jangkitan usus staphylococcal sekunder pada orang dewasa sangat jarang berlaku. Selalunya, ia berkembang pada kanak-kanak sebagai komplikasi tonsilitis akut, staphyloderma, radang paru-paru, pyelonephritis dan penyakit lain yang disebabkan oleh staphylococci. Bentuk ini dicirikan oleh arus beralun yang panjang.
Diagnostik
Berdasarkan data klinikal dan epidemiologi, hasil pemeriksaan fizikal pesakit, adalah mungkin untuk mendiagnosis jangkitan usus dan dalam beberapa kes bahkan menunjukkan jenisnya. Walau bagaimanapun, menentukan penyebab etiologi penyakit ini hanya mungkin berdasarkan hasil ujian makmal..
Pemeriksaan bakteriologi tinja adalah nilai diagnostik terbesar. Bahan untuk penyelidikan harus diambil dari jam pertama penyakit ini, sebelum terapi dimulakan dengan ubat antibakteria. Dengan perkembangan bentuk jangkitan usus yang umum, kajian bakteriologi darah (kultur untuk kemandulan), air kencing, cairan serebrospinal dilakukan.
Kaedah penyelidikan serologi (RSK, ELISA, RPGA) sangat bernilai dalam diagnosis jangkitan usus. Mereka memungkinkan untuk mengesan kehadiran antibodi kepada agen penyebab jangkitan usus dalam serum darah dan dengan itu mengenal pasti.
Untuk memperjelaskan penyetempatan proses patologi di saluran gastrousus, coprogram diberikan.
Diagnosis pembezaan dilakukan dengan dyskinesia bilier, kekurangan laktase, pankreatitis, apendisitis akut dan patologi lain dengan gejala yang serupa. Sekiranya ditunjukkan, pesakit dirujuk oleh pakar bedah, ahli gastroenterologi.
Manifestasi tempatan jangkitan usus ditentukan oleh organ sistem pencernaan mana yang paling banyak terlibat dalam proses patologi.
Rawatan jangkitan usus
Rejimen rawatan jangkitan usus merangkumi bidang berikut:
- rehidrasi oral;
- makanan kesihatan;
- terapi patogenetik - pembetulan disfungsi organ dalaman yang ada, peningkatan kereaktifan imun dan ketahanan badan yang tidak spesifik, normalisasi metabolisme;
- terapi etiotropik - penghapusan penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit;
- terapi simptomatik - penghapusan gejala proses patologi.
Untuk memperbaiki pelanggaran keseimbangan elektrolit air, rehidrasi oral dilakukan (serbuk WHO, Regidron, Peditral). Larutan garam glukosa harus diminum dengan kerap, dalam satu tegukan kecil, untuk mengelakkan timbulnya muntah atau berulang. Dalam keadaan serius pesakit, ketika dia tidak dapat memasukkan cairan ke dalam, terapi infus dengan larutan elektrolit dan glukosa dilakukan.
Terapi khusus untuk jangkitan usus dilakukan dengan antiseptik usus dan antibiotik (asid Nalidixic, Furazolidone, Polymyxin, Gentamicin, Kanamycin), enterosorben (Karbon aktif, Filtrum STI, Smecta). Sekiranya ditunjukkan, imunoglobulin (antistaphylococcal, antirotavirus), lactoglobulin dan bacteriophages (klebsiella, coliprotein, disentri, salmonella dan lain-lain) diresepkan.
Rawatan patogenetik terhadap jangkitan usus melibatkan pelantikan antihistamin dan enzim.
Pada suhu badan yang tinggi, ubat anti-radang bukan steroid ditunjukkan. Sakit perut spasmodik melegakan dengan mengambil antispasmodik.
Dalam struktur morbiditi berjangkit, jangkitan usus berada di kedudukan kedua, frekuensi kedua hanya dengan jangkitan virus pernafasan akut.
Dalam tempoh akut penyakit ini, rehat minum air minum diresepkan selama 1-2 hari. Diet pesakit dengan jangkitan usus bertujuan untuk memperbaiki proses pencernaan, menyediakan mekanikal, termal dan kimia dari membran mukus saluran gastrointestinal. Makanan mesti diambil dengan kerap dalam bahagian kecil. Setelah fenomena akut mereda, jeli, kaldu lemah dengan keropok putih, nasi rebus, kentang tumbuk, bebola daging kukus dimasukkan ke dalam diet.
Potensi akibat dan komplikasi
Dehidrasi badan yang teruk boleh menyebabkan perkembangan kejutan hipovolemik, kegagalan buah pinggang akut. Tidak kurang berbahaya adalah generalisasi proses patologi, yang boleh menjadi rumit oleh kejutan berjangkit-toksik, sepsis, sindrom pembekuan intravaskular yang disebarkan, edema paru, kekurangan jantung kardiovaskular.
Ramalan
Secara umum, prognosis untuk jangkitan usus adalah baik. Ia memburuk dengan penyakit kanak-kanak pada tahun-tahun pertama kehidupan, orang dengan keadaan imunodefisiensi dan mereka yang menderita patologi bersamaan yang teruk, serta dengan permulaan rawatan yang tidak tepat waktu.
Pencegahan jangkitan usus
Asas pencegahan jangkitan usus adalah mematuhi standard kebersihan dan kebersihan..
- basuh tangan dengan bersih selepas menggunakan tandas dan sebelum makan;
- pematuhan dengan peraturan penyediaan dan penyimpanan makanan;
- keengganan untuk menggunakan air dari sumber yang tidak disahkan;
- basuh dengan teliti sebelum makan sayur-sayuran dan buah-buahan;
- pengasingan pesakit dengan jangkitan usus;
- menjalankan pembasmian kuman semasa dan terakhir dalam fokus jangkitan.
