logo
  1. Utama
  2. Lipomatosis

Kista ginjal: semua aspek penting dalam pembangunan dan rawatan

Kista ginjal adalah rongga berisi cecair di parenchyma buah pinggang yang menyebabkan kesakitan atau gejala lain. Pesakit boleh mengembangkan formasi sista tunggal dan berganda. Nefrosklerosis, pielonefritis, batuk kering, dan hidronephrosis perirenal adalah penyebab biasa kista bersendirian. Penyakit ginjal polikistik disebabkan oleh kecacatan genetik. Dalam artikel itu kita akan menganalisis sama ada ia berbahaya - sista pada buah pinggang.

Perhatian! Dalam klasifikasi penyakit antarabangsa semakan ke-10 (ICD-10), kista di buah pinggang ditentukan oleh kod N28.1.

Kista buah pinggang: semua yang perlu anda ketahui

Neoplasma soliter tidak berbahaya, sementara penyakit ginjal polikistik (PKD) menyebabkan dalam kebanyakan kes kegagalan buah pinggang. Kista sederhana adalah rongga berisi cecair yang dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung.

Kista tunggal tidak merosakkan fungsi organ. Neoplasma buah pinggang kecil tidak menyebabkan ketidakselesaan. Kista bersaiz kepalan boleh menyebabkan kesakitan teruk di kawasan yang terjejas. Sekiranya gejalanya terlalu teruk, kawasan yang tidak normal dapat dihilangkan. Kista ginjal sering tidak dapat dikesan sepanjang hayat dan biasanya merupakan penemuan yang tidak disengajakan, seperti imbasan ultrasound atau tomografi (CT). Hanya dalam kes yang jarang berlaku, kista ginjal merosot menjadi tumor malignan.

Secara umum, terdapat 5 jenis PBP yang berlaku dengan frekuensi yang berbeza. Berikut adalah dua pilihan yang paling biasa. Penyakit ginjal polikistik dominan autosomal (ADPKD) adalah bentuk gangguan yang paling biasa. Dalam jangka masa panjang, patologi membawa kepada kegagalan buah pinggang kronik. Kira-kira 7% pesakit dialisis menderita ADPKD.

Satu lagi bentuk PBD yang agak jarang berlaku, adalah penyakit ginjal polikistik resesif autosomal (ARPKD). Kira-kira satu pertiga kanak-kanak yang terjejas sudah mati seperti bayi baru lahir. Daripada mangsa yang selamat, kira-kira 15% mengalami kegagalan buah pinggang kronik sebelum usia 5 tahun dan 50% sebelum usia 20 tahun. Walau bagaimanapun, dalam 30% pesakit yang masih hidup, gejala klinikal muncul hanya setelah 20 tahun..

Etiologi dan patogenesis

Gejala PBP harus dibezakan dari kista soliter buah pinggang. Kista ginjal kecil tidak menyebabkan ketidakselesaan. Sebaliknya, jisim berukuran kepalan tangan boleh menyebabkan ketidakselesaan di kawasan buah pinggang yang terjejas. Kesakitan perut atau gangguan najis juga boleh disebabkan oleh sista buah pinggang. Sudah tentu, gejala ini tidak secara automatik menunjukkan PBP..

Dalam ADPKD, gejala biasanya tidak muncul pada mulanya. Walau bagaimanapun, pada peringkat kemudian, orang sering menderita jangkitan saluran kencing kronik, dan mengalami kesakitan sementara dan kekal yang membosankan dan luar biasa di kawasan ginjal. Kadang-kadang, pesakit mengalami pendarahan mendadak, peningkatan tekanan darah, atau peningkatan keliling perut. Hematuria biasanya disebabkan oleh sista buah pinggang yang retak..

Dalam beberapa kes, pertumbuhan sista berlaku di hati, limpa, atau pankreas. Pada beberapa pesakit, pembesaran terbentuk di dinding usus besar (diverticula) dan di kawasan arteri di otak (aneurisma), sehingga risiko pendarahan meningkat. Kecacatan injap jantung juga lebih kerap berlaku pada ginjal sista. Buah pinggang yang membesar secara beransur-ansur dipenuhi dengan pelbagai sista dengan pelbagai saiz. Oleh kerana fungsi organ terhad, penyakit ini sering menyebabkan kegagalan buah pinggang yang progresif. Keadaan patologi berkembang dengan cara yang berbeza. Kira-kira 25% orang yang menjalani dialisis jatuh sakit pada usia 50, dan 50% pada usia 60 tahun.

Kista di permukaan ginjal terutamanya adalah kelainan perkembangan yang berlaku kerana kecacatan genetik. Beberapa kawasan yang tidak normal terletak di korteks buah pinggang. Mereka sering dikesan semasa peperiksaan standard

Dengan ACPD, kebanyakan pesakit (85%) mengalami kecacatan pada gen PKD1 pada kromosom 16 atau, lebih jarang (15%) pada gen PKD2 pada kromosom 4. Gen PKD1 mengekod protein polycystin-1. Sekiranya terdapat perubahan dalam PKD1, kegagalan buah pinggang sudah berlaku pada usia 55 tahun. Mutasi dalam PKD2 membawa kepada penyakit secara purata hanya 15 tahun kemudian.

Dalam ARPKD, peninggalan resesif dan keterlibatan hati adalah ciri. Selain itu, hepatosit selalu terjejas dalam bentuk penyakit ginjal sista ini. Kecacatan gen terletak pada kromosom 6. Perubahan dalam gen PKHD1 didapati mutasi genetik yang bertanggungjawab. Mereka membawa kepada kehilangan fungsi protein intraselular (nefrocystin). Agaknya, elemen ini memainkan peranan penting dalam menjaga integriti struktur sel di tubulus ginjal..

Sebagai tambahan kepada displasia wajah dan kaki kuku, kebanyakan bayi baru lahir yang masih hidup terdapat kekurangan paru-paru sistemik yang teruk (hipoplasia paru). Gejala ini secara kolektif disebut sebagai sindrom Potter. Walau bagaimanapun, ARVD juga boleh berlaku pada masa kanak-kanak atau bahkan pada orang dewasa muda. Ginjal membesar dan terdapat banyak kista kecil di sekitar kapsul yang memancar dari tiub pengumpul. Semakin banyak renal corpuscles (nefron), semakin teruk prognosis fungsi organ. Peningkatan tisu penghubung diperhatikan di hati pesakit.

Kekerapan dan saiz sista meningkat dengan tempoh dialisis. Ginjal biasanya normal dalam PBP, dan sejarah perubatan tidak memberikan bukti kecenderungan keturunan. Perubahan tersebut mempengaruhi keseluruhan tisu ginjal. Jangkitan, tidak seperti bentuk keturunan, jarang berlaku. Walau bagaimanapun, sista kompleks dapat mengembangkan tumor ginjal malignan yang sukar didiagnosis. Mereka boleh berlaku secara serentak pada kedua buah pinggang..

PPP didiagnosis dengan ultrasound (sonografi), tetapi juga dapat divisualisasikan menggunakan kaedah lain seperti komputasi tomografi.

Gejala pada peringkat dan klasifikasi yang berbeza

Semasa patologi berlangsung, pesakit mengalami sakit pinggang, demam, ketidakselesaan, pening, dan gangguan gastrousus. 90% sista tidak simptomatik sehingga mencapai ukuran yang signifikan secara klinikal.

Tahap utama perkembangan kista sederhana:

  • Tahap I: sista ginjal jinak dengan dinding yang tidak kelihatan. Pada ultrasound, terdapat peningkatan suara di belakang neoplasma, tidak ada partisi melintang. Tidak ada deposit kalsium dalam tisu sista.
  • Tahap II: kista jinak dan rumit: dalam kes ini, terdapat sedikit septa dan kalsifikasi tipis di dinding.
  • Tahap II: terdapat kalsifikasi tebal atau berbutir, dinding kista atau septum mempunyai penebalan minimum.
  • Tahap IV bermaksud "sangat mencurigakan untuk barah buah pinggang (keganasan sista)", komponen tisu menyerap agen kontras.

Meresepkan tablet simptomatik membantu mengurangkan kemungkinan komplikasi dan memperbaiki keadaan pesakit.

Akibat yang mengancam dari keadaan patologi

Terapi sebelum waktunya boleh menyebabkan kematian pesakit. Kadang-kadang PBP tidak simptomatik sehingga cukup banyak sista terbentuk. Lokasi pertumbuhan boleh berbeza-beza. Mereka dapat tumbuh dalam jangka waktu beberapa tahun dan mencapai 3-5 cm. Pada peringkat awal, PBP adalah gangguan yang dapat disembuhkan. Pengambilan ubat preskripsi awal membantu mencegah komplikasi lebih lanjut.

Pemeriksaan diagnostik

Pertama, sejarah diambil dan pemeriksaan fizikal pesakit dilakukan. Diagnosis disahkan dengan pemeriksaan ultrasound. Kista yang berukuran dari 1 hingga 1.5 sentimeter jelas kelihatan pada ultrasound. Pada orang yang mempunyai kecenderungan keluarga untuk pembentukan kista, patologi dapat disahkan oleh ultrasonografi dari usia 20 tahun. Sekiranya seseorang yang berumur lebih dari 30 tahun tidak mempunyai kista, penyakit ini dapat dicegah sebanyak 95%, walaupun terdapat keturunan.

Bergantung pada kecurigaan, kaedah pencitraan lain juga digunakan dengan resolusi yang lebih tinggi (ukuran sista dari 0,5 cm) dan kualiti gambar yang lebih baik - pencitraan resonans magnetik (MRI) dan tomografi terkomputer (CT). Cara lain untuk menjelaskan diagnosis adalah dengan membuang tisu ginjal dan hati (biopsi) untuk pemeriksaan histologi. Mengenai masalah khas, analisis genetik molekul tidak invasif dilakukan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk mengenal pasti gen yang terkena.

Ciri-ciri proses rawatan

Kista ginjal memerlukan rawatan hanya jika menyebabkan ketidakselesaan. Wajib merawat kawasan yang tidak normal pada peringkat III dan IV. Mereka harus dikeluarkan secara pembedahan.

Penghilang rasa sakit harus diresepkan untuk sakit samping yang teruk. Untuk sista yang besar dan menyakitkan secara mekanikal, boleh membantu menguras lesi.

Kadar penapisan glomerular menurun dari tahun ke tahun, sehingga, akhirnya, kegagalan organ terminal muncul. Maka perlu dilakukan terapi penggantian ginjal: baik transplantasi atau dialisis.

Dalam kes ini, organ penderma berfungsi si mati digunakan pada penerima dengan penyakit buah pinggang yang teruk. Namun, ada masalah kerana terdapat lebih banyak penerima yang berpotensi daripada organ penderma. Pilihan lain adalah derma buah pinggang hidup. Namun, dalam kedua kes tersebut, ada kemungkinan reaksi penolakan organ baru, yang mesti dicegah dengan ubat. T-limfosit adalah komponen penting dalam struktur imun. "Penjaga" ini berada dalam sistem aliran darah dan limfa dan memusnahkan semua sel yang boleh membahayakan tubuh.

Sel-sel buah pinggang penderma secara amnya dikenali sebagai asing. Akibatnya: reaksi penolakan dengan pemusnahan organ. Untuk mengelakkan pemusnahan struktur selular, perlu dilakukan penaipan tisu yang disebut sebelumnya: untuk setiap pesakit yang layak untuk pemindahan, ciri-ciri tisu ditentukan - tanda-tanda HLA (antigen leukosit manusia). Semakin serupa indikator struktur penderma dan penerima, semakin lemah sistem imun akan bertindak balas terhadap organ yang dipindahkan..

Penggunaan dadah

Penerima organ mesti selalu mengambil ubat yang disebut imunosupresan. Mereka menekan sistem pertahanan. Malangnya, oleh itu, risiko terkena jangkitan meningkat. Terapi ini dilakukan dengan ubat-ubatan seperti siklosporin A, kortikosteroid, dan azathioprine pada dosis awal yang tinggi. Oleh kerana imunosupresan dan rawatan komplikasi meningkat dalam beberapa tahun terakhir, kejadian penolakan telah menurun.

Dialisis digunakan untuk membersihkan darah toksin, menjaga keseimbangan mineral, dan mengurangkan jumlah air. Terdapat dua prosedur penapisan buatan: hemodialisis (HD) dan dialisis peritoneal (PD). Kedua-dua kaedah itu setara dan mempunyai kelebihan dan kekurangan masing-masing. Dalam kes kedua, pesakit disuntik dengan cairan dialisis ke rongga perut beberapa kali sehari melalui kateter yang terpasang..

Kaedah pembedahan untuk menyelesaikan masalah

Pembedahan kadang-kadang diperlukan untuk penyakit sista di sebelah kanan atau kiri. Tidak disyorkan untuk menangani PBP dengan campur tangan yang sangat invasif. Kista sederhana boleh dikeluarkan pada pesakit dewasa tanpa akibat. Pembedahan juga dikontraindikasikan semasa kehamilan..

Dalam tempoh selepas operasi, anda perlu mengikuti cadangan pakar dan, jika muncul gejala baru (anemia, mual, sakit di tempat yang berbeza), berjumpa doktor. Bahaya utama operasi adalah buah pinggang yang pecah.

Ciri-ciri kuasa

Tidak ada diet yang dapat menyembuhkan atau mencegah penyakit sepenuhnya. Namun, kesakitan akut yang berlaku dapat dikurangkan. Pesakit dengan JPA harus mengelakkan makan makanan yang rendah protein. Tetapi produk yang mengandungi protein tidak boleh dikecualikan sepenuhnya dari diet..

Keberkesanan kaedah rakyat

Ramuan pahit (teh burdock, celandine, wormwood), juniper, madu, kacang, pasli tidak disyorkan untuk digunakan sebagai ubat untuk neoplasma. Dilarang keras menyingkirkan penyakit polikistik di rumah..

Keberkesanan hirudoterapi (rawatan dengan lintah), perubahan diet (penolakan susu, penggunaan akar halia) dan kaedah alternatif lain belum terbukti. Untuk lelaki dan wanita, jika anda mengesyaki walaupun terdapat kista tunggal di tisu parenkim, disyorkan untuk berjumpa doktor.

Kebolehlaksanaan pencegahan

Kista ginjal kongenital tidak dapat dicegah. Dengan PBP yang diwarisi, anda hanya dapat memperlambat penurunan fungsi organ. Semakin awal penyakit ini dikesan, semakin baik peluang untuk sembuh sepenuhnya..

Doktor dapat menentukan kegagalan buah pinggang menggunakan ujian makmal sederhana. Keadaannya sangat berbeza dengan penyakit buah pinggang polikistik. Mereka harus dicegah dengan langkah berjaga-jaga umum - normalisasi tekanan darah dan lipid darah. Dianjurkan juga untuk menjalani pemeriksaan pencegahan yang berterusan..

Prognosis pesakit selepas rawatan

Dengan sista bersendirian, prognosisnya agak baik. Sebilangan besar pesakit tidak mengalami gejala yang teruk sepanjang hayat mereka. Penyakit polikistik mempunyai prognosis keseluruhan yang sangat buruk, dengan banyaknya kegagalan buah pinggang yang berkembang. Kira-kira 40% orang pada usia 50 tahun mempunyai nefropati progresif, yang sering membawa maut.

Dalam PBP, diagnosis tepat pada masanya dan permulaan terapi awal memainkan peranan penting. Dengan rawatan yang lewat, prognosisnya bertambah buruk: pesakit mati akibat kegagalan buah pinggang peringkat akhir. Biasanya, untuk sebarang manifestasi klinikal, perlu mendapatkan bantuan perubatan yang berkelayakan..

Kista buah pinggang pada wanita: konsep, gejala, sebab, rawatan

Pembentukan sista di ginjal pada wanita disebabkan oleh beberapa sebab, salah satunya adalah kecenderungan keturunan. Neoplasma adalah tumor yang bersifat jinak, rongga diisi dengan cecair. Penyakit ini didiagnosis pada wanita lebih jarang daripada pada lelaki. Ia tidak boleh dikelirukan dengan penyakit polikistik. Tumor berbeza dalam struktur dalaman, dan penyakit dalam sifatnya.

Kista buah pinggang adalah neoplasma jinak, yang merupakan kapsul dengan komposisi cecair di dalamnya. Tumor boleh menjadi tunggal atau berganda. Pada wanita, mereka dijumpai lebih jarang berbanding lelaki.

Pembentukan rongga di ginjal mungkin disebabkan oleh pelanggaran struktur organ ini, yang diletakkan selama tempoh perkembangan intrauterin. Pembentukan kista kemudian berlaku, sebagai peraturan, di bawah pengaruh faktor predisposisi.

Penyebab sista ginjal pada wanita adalah sama seperti pada lelaki. Antara faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi kongenital adalah:

  • penyalahgunaan alkohol dan merokok semasa mengandung;
  • pengaruh pada organisma ibu dan janin sebatian kimia berbahaya: plumbum, klorin, logam berat;
  • mendapat sinaran sinar-X semasa perkembangan intrauterin;
  • kecederaan punggung bawah yang dialami oleh ibu semasa mengandung;
  • penyakit berjangkit sistem genitouriner, yang dipindahkan dalam tempoh melahirkan anak.

Kemunculan sista yang diperoleh di buah pinggang disebabkan oleh sebab berikut:

  • pelanggaran sfera hormon;
  • kecederaan punggung bawah;
  • keradangan buah pinggang berjangkit yang tidak dirawat;
  • kesesakan di buah pinggang;
  • gangguan bekalan darah ke organ dalaman;
  • displasia tisu penghubung.

Pembentukan sista dalam kebanyakan kes disertai dengan sakit kusam di kawasan lumbar atau di hipokondrium. Kadang-kadang perkembangan penyakit ini tidak simptomatik, dan kadang-kadang sensasinya cukup kuat. Kesakitan cenderung meningkat dengan bersenam. Apabila sensasi timbul di sebelah kiri, sista terbentuk di buah pinggang kiri, di sebelah kanan, masing-masing, di sebelah kanan.

Apabila sakit merebak di seluruh punggung bawah, kista dapat didiagnosis di kedua buah pinggang. Gejala penyakit pada wanita adalah:

  • tekanan darah tinggi;
  • tanda-tanda hematuria total: kehadiran darah dalam air kencing;
  • kencing yang menyakitkan;
  • perkembangan anemia.

Palpasi kawasan lumbar menunjukkan perpindahan organ yang terjejas, dan juga menentukan sama ada ukurannya meningkat.

Kista dibahagikan mengikut lokasi dan sifat penyakit ini. Membezakan antara pembentukan tunggal dan pelbagai. Terdapat sista dua hala sista, serta buah pinggang kiri atau kanan.

Bergantung pada struktur, neoplasma dibahagikan kepada:

  • sederhana;
  • parapelvik atau sinus, terletak berhampiran sinus buah pinggang;
  • multilokular, yang dicirikan oleh kehadiran beberapa kapsul di dalam sista;
  • dermoid - neoplasma yang terbentuk dalam tempoh embrio.

Dalam bidang perubatan, terdapat seperti buah pinggang multisilik. Penyakit ini dicirikan oleh kerosakan pada organ oleh beberapa kista kecil, akibatnya fungsi fungsinya terganggu. Ginjal spongy sering menjadi penyebab perkembangan kegagalan buah pinggang. Ini adalah patologi kongenital yang berkembang seiring dengan peletakan organ semasa tempoh pranatal..

Sekiranya tidak ada rawatan tepat pada masanya, pelbagai komplikasi mungkin timbul terhadap latar belakang sista ginjal. Yang paling biasa adalah:

  • kegagalan buah pinggang, berubah menjadi bentuk kronik;
  • kematian sel buah pinggang;
  • pelanggaran aliran cairan kencing, yang hasilnya adalah jangkitan badan dengan sebatian toksik berbahaya, patologi dapat menampakkan dirinya di hadapan sista di kedua buah pinggang;
  • penurunan buah pinggang;
  • pielonefritis, disertai dengan kursus bernanah;
  • pecahnya sista dengan perkembangan peritonitis seterusnya;
  • anemia;
  • peningkatan tekanan darah.

Adalah mungkin untuk mengelakkan akibat dari neoplasma yang pecah dengan melakukan operasi pembedahan. Campur tangan juga disarankan apabila suppuration dikesan pada kista. Rawatan patologi pada waktunya mengancam perkembangan abses buah pinggang.

Tujuan diagnostik sekiranya terdapat sista ginjal yang disyaki pada wanita adalah: pengesanan tumor, penilaian tahap proses keradangan dan fungsi organ yang terjejas.

Kaedah diagnostik asas:

  • Ultrasound rongga perut dan ruang retroperitoneal;
  • CT;
  • MRI.

Kajian-kajian ini memungkinkan untuk memvisualisasikan organ dalaman, termasuk ginjal, mengesan sejumlah neoplasma, termasuk yang terkecil.

Sebagai tambahan kepada pemeriksaan instrumental, pesakit diberi ujian darah dan air kencing untuk menentukan kehadiran dan kepekatan bahan seperti:

Semasa mendaftarkan pesakit di hospital, dia ditugaskan untuk menjalani kardiogram dan menderma darah untuk kebekuan.

Sekiranya penyakit seseorang ringan, maka terapi mungkin tidak diperlukan. Dengan diagnosis ini, pemeriksaan buah pinggang berkala diperlukan. Pesakit dinasihatkan untuk mengelakkan hipotermia badan dan semua jenis penyakit berjangkit.

Rawatan adalah wajib sekiranya berlaku komplikasi seperti kegagalan buah pinggang, pielonefritis kronik, dll..

Rawatan ubat harus bertujuan untuk mengurangkan gejala utama, meningkatkan kesejahteraan umum pesakit dan menstabilkan keadaannya.

Sekiranya perlu, pesakit menjalani terapi antibiotik dengan Tetrasiklin, Ciprofloxacin, dan lain-lain, menetapkan ubat untuk menurunkan tekanan darah, anti-radang, penghilang rasa sakit, sulfonamida dan antispasmodik.

Melalui terapi konservatif, adalah mungkin untuk mengurangkan keradangan, mencegah penyebaran jangkitan dan perkembangan komplikasi berbahaya.

Diet adalah elemen penting dalam rawatan sista ginjal. Kaedah puasa terapeutik menunjukkan kecekapan yang cukup tinggi, intinya adalah penolakan sepenuhnya terhadap sebarang makanan selama 5 hari. Ia dilakukan untuk mengurangkan ukuran neoplasma. Dalam beberapa kes, adalah mungkin untuk mencapai hilangnya tumor sepenuhnya.

Pada masa akan datang, ia dirancang untuk menyesuaikan organisasi makanan. Makanan berlemak, goreng, pedas, produk asap, rempah, alkohol, kopi dan coklat harus dikecualikan dari diet harian pesakit. Anda juga harus berhenti merokok. Anda harus mengehadkan pengambilan garam anda. Keutamaan harus diberikan kepada hidangan rebus atau kukus. Sebaiknya makan makanan protein: kekacang, daging tanpa lemak, makanan laut dan ikan.

Elemen penting terapi diet untuk sistosis buah pinggang adalah mematuhi peraturan minum. Pada siang hari, pesakit ditunjukkan minum sekurang-kurangnya satu liter cecair.

Keperluan untuk rawatan pembedahan dengan adanya sista di ginjal timbul ketika neoplasma mula tumbuh dan menjadi besar dalam ukuran.

Petunjuk untuk pembedahan adalah:

  • ancaman perpindahan organ dalaman yang lain;
  • berlakunya risiko pecahnya kista;
  • peningkatan kemungkinan hipertensi arteri;
  • pembukaan pendarahan di dalam organ;
  • pembentukan tumor barah dan perkembangan jangkitan.

Dengan diagnosis seperti itu, terdapat beberapa kaedah campur tangan pembedahan. Oleh itu, adalah penting bahawa pakar bedah yang berpengalaman terlibat dalam pemilihannya..

Kaedah paling berkesan untuk membuang kista adalah laparoskopi. Inti dari campur tangan pembedahan adalah untuk menghasilkan semula sayatan pada dinding ginjal yang terjejas menggunakan peralatan laparoskopi.

Kaedah pembedahan lain yang popular dan trauma rendah, yang digunakan dalam proses penyakit yang tidak rumit, adalah saliran diikuti dengan mengepam cecair dari kista. Manipulasi dilakukan di bawah kawalan perkakasan berterusan. Diasumsikan bahawa jarum dimasukkan ke dalam sista untuk mengosongkannya dan rongga dirawat dengan bahan khas yang bertujuan untuk melekatkan dinding organ yang terkena. Dalam kes-kes yang sangat teruk, apabila berlaku pecahnya kista atau suppuration, operasi jalan terbuka dilakukan.

Sebilangan besar kista buah pinggang dirawat dengan ubat dan pembedahan. Ubat-ubatan rakyat hanya boleh digunakan sebagai langkah sokongan. Beberapa resipi cukup berkesan. Dengan bantuan mereka, anda dapat meredakan perjalanan penyakit dan mempercepat proses penyembuhan..

Beberapa resipi popular:

  • Infusi ringkas. Untuk memasak, ambil setengah gelas cengkerang kacang pinus, tuangkan 500 ml air ke atasnya, rebus dan biarkan dengan api kecil selama satu jam. Ambil infusi 1/3 cawan 3 kali sehari, tepat sebelum makan. Kursus rawatan adalah satu bulan.
  • Burdock gruel. Untuk memasak, daun burdock segar digiling dalam penggiling daging. Ambil ubat selama 1 sudu kecil. pagi dan petang selama 4 minggu.
  • Campuran ubat dengan yis. Masukkan 1 sudu besar ke dalam balang tiga liter. l. ragi, 2 sudu besar. l. gula, 35 g akar elecampane serbuk, kemudian isi bekas dengan air rebus. Ubat itu harus diletakkan di tempat yang hangat selama dua hari, dan ketika sudah siap, letakkan di dalam peti sejuk. Minum setengah gelas 3 kali sehari dengan rawatan bulanan.

Semua produk di atas boleh disediakan dan digunakan di rumah.

Kista buah pinggang - penyebab, jenis, gejala dan diagnosis, rawatan dan pencegahan

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Maklumat am

Kista ginjal adalah pelanggaran struktur struktur organ, ditentukan oleh adanya kekosongan yang dikelilingi oleh dinding serat penghubung yang tipis dan dipenuhi dengan cecair kekuningan tanpa kekeruhan.

Kista biasanya terletak di bahagian bawah atau atas ginjal di lapisan atas atau kortikal. Kista terdapat dalam pelbagai bentuk: elipsoidal atau sfera. Mereka boleh menjadi satu bilik (sederhana) dan dibahagikan kepada beberapa segmen (kompleks). Dalam sista kompleks, dindingnya mungkin ditutup dengan simpanan mineral. Dalam kebanyakan kes, ini adalah pembentukan jinak..
Kista boleh muncul pada usia berapa pun, tetapi paling kerap dijumpai pada orang berusia lebih dari 50 tahun.

Dimensi

Selalunya, kista berukuran kecil, hingga 2 sentimeter, tetapi ukurannya sangat berbeza antara 1 dan 10 sentimeter. Kadang-kadang terdapat juga spesimen yang lebih besar..

Sebab-sebabnya

Kista terbentuk apabila pertumbuhan sel epitelium dipercepat di tubulus buah pinggang.
Terdapat kategori sista seperti itu:

  • Muncul semasa hidup pesakit - displasia multisilik,
  • Muncul dengan kecenderungan keturunan: penyakit polikistik kanak-kanak dan orang dewasa, penyakit polikistik medula, nefronofthisis remaja,
  • Kista berkembang dengan latar belakang penyakit yang ditentukan secara genetik,
  • Memperolehi sista,
  • Kista malignan.

Oleh itu, penyebab kemunculan sista ginjal boleh menjadi faktor keturunan, penyakit dan penyakit masa lalu dalam bentuk kronik..

Pengelasan

Semua sista ginjal dibahagikan kepada sederhana dan kompleks.
Sebaliknya, yang mudah adalah:

  • Diperolehi atau kongenital,
  • Berganda atau tunggal,
  • Satu sisi atau dua sisi,
  • Jangkitan, buasir, atau serous,
  • Kortikal, intraparenchymal, subcapsular, multilocular, atau peri-renal.

Kista kompleks dibezakan oleh fakta bahawa kista tidak licin, berbentuk bulat, ia mempunyai dinding yang menebal. Selalunya, kista ini merosot menjadi tumor malignan..

Mengikut klasifikasi, semua sista dibahagikan kepada kategori berikut:
Kategori pertama: formasi sederhana dan jinak yang dikesan oleh ultrasound atau tomografi. Ini adalah formasi yang sangat biasa. Sekiranya mereka kecil, maka secara praktiknya mereka tidak memberi gejala..

Kategori ke-2: sista dengan sebilangan kecil perubahan, jinak dengan membran, terkalsifikasi, dijangkiti, dan juga yang mengandungi residu darah (hyperdense). Yang terakhir, biasanya berdiameter hingga 3 sentimeter. Apabila agen kontras disuntik, ia tidak disimpan.

Kategori ketiga: ini adalah sista yang terdedah kepada keganasan. Semasa pemeriksaan ultrasound atau sinar-X, mereka tidak digambarkan dengan baik, membran dan membran menebal, dan pengumpulan kalsium dengan ketebalan yang berbeza ada pada mereka. Kista semacam itu biasanya dikeluarkan melalui pembedahan..

Kategori ke-4: sista dengan permukaan yang tidak rata, termasuk banyak cecair. Sinar-X kontras mengumpulkan kontras, yang menunjukkan adanya sel-sel malignan. Kista seperti itu selalu dikendalikan.

Pengelasan ini memungkinkan untuk membezakan sista mengikut tahap keganasan. Menurut beberapa data, kategori pertama menjadi ganas dalam 2% kes, yang kedua dalam 18% kes, dan yang ketiga dalam 33% kes. Kista kategori 4 adalah malignan dalam 92% kes.

Sinus (Parapelvik)

Kista jenis ini sederhana. Kista sinus muncul dengan peningkatan lumen saluran limfa yang melalui sinus ginjal, yang terletak berhampiran pelvis, tetapi tidak berdekatan dengannya. Gangguan ini diperhatikan sebahagian besarnya dalam hubungan seks yang lebih adil dari 45 tahun ke atas. Sebab kemunculan sista seperti ini belum diketahui..

Pembentukan ini juga disebut sebagai kista parapelvik. Jumlah pendidikan boleh sangat berbeza dan dapat diukur dalam sentimeter dan milimeter. Kista jenis ini menyumbang kira-kira 6% daripada semua kes. Kista diisi dengan cecair kekuningan tanpa kekeruhan, sering mengandungi darah. Kista sinus paling kerap dijumpai secara kebetulan. Sekiranya sista tidak mencapai lima sentimeter, ia tidak disentuh. Untuk saiz yang lebih besar, campur tangan pembedahan ditetapkan. Sehingga saiz yang besar dicapai, kista tidak muncul dengan cara apa pun. Dengan meningkatkannya, pesakit merasakan pemburukan aliran air kencing, kolik, melihat adanya darah dalam air kencing. Kehadiran sista menimbulkan keadaan yang baik untuk pemendapan batu.
Formasi seperti ini dikesan menggunakan ultrasound, tomografi yang dikira atau MRI. Kadang-kadang sista parapelvik disalah anggap sebagai hidronephrosis. Selalunya ini berlaku sekiranya terdapat beberapa sista. Kadang-kadang kista itu sendiri membawa kepada perkembangan hidronephrosis, mengurangkan lumen saluran kencing.

Kista bersendirian

Pembentukan seperti ini sering mempengaruhi jantina yang lebih kuat, dan lebih kerap kista dijumpai di buah pinggang kiri. Kista juga boleh berkembang semasa perkembangan janin intrauterin, dan juga pada masa dewasa.

Penyebab perkembangan sista yang diperoleh pada masa dewasa adalah kecederaan atau mikrofungsi buah pinggang.
Dalam dua pertiga kes, penyakit ini berlanjutan tanpa sebarang tanda. Sekiranya kista sangat besar, ukuran dan lokasi pelvis ginjal atau calyces mungkin berubah, yang hanya dapat dikesan dengan pemeriksaan khas.

Kista berganda

Mempunyai banyak sista ginjal disebut multikistik (jika satu organ terjejas) atau polikistik (jika kedua-duanya).
Multicystosis jarang berlaku (1% kes). Kadang-kadang, dalam kes yang teruk, seluruh ginjal adalah satu sista besar dan tidak lagi menjalankan fungsinya. Buah pinggang lebih besar daripada yang sihat dan bahkan dapat dirasakan. Kebetulan sebahagian kecil tisu sihat dipertahankan, yang menghasilkan sejumlah air kencing yang terkumpul di rongga kista. Dalam dua puluh peratus kes, struktur ginjal kedua juga terganggu. Sekiranya kedua-dua buah pinggang terjejas oleh penyakit multisilik, pesakit boleh mati. Multisistosis unilateral dirawat secara pembedahan. Apabila kista pecah atau suppuration, campur tangan dilakukan dengan segera. Buah pinggang yang terkena dikeluarkan.

Penyakit polikistik adalah penyakit yang ditentukan secara genetik dan menyerang kedua-dua buah pinggang sekaligus. Kista muncul di tempat tisu yang sihat sebelumnya, yang semakin berkurang. Ginjal pesakit seperti itu kelihatan seperti tandan anggur..

Kista pada kanak-kanak

Kanak-kanak mungkin mengalami jenis sista buah pinggang berikut:

  • Kista sederhana lapisan kortikal pada bayi praktikalnya tidak berbeza dengan kista pada orang dewasa. Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai beberapa sista, doktor mengesyaki adanya penyakit sista yang lain.,
  • Penyakit ginjal multisistik terbentuk pada minggu kesepuluh perkembangan intrauterin apabila tubulus ginjal tersumbat. Tisu buah pinggang yang sihat digantikan oleh sista. Penyakit seperti ini melibatkan peredaran yang lemah di buah pinggang dan penyumbatan ureter sepenuhnya. Selalunya, buah pinggang yang terkena multisekosis tidak dikesan pada ultrasound. Selalunya, pelanggaran seperti itu menimbulkan perubahan pada struktur buah pinggang kedua. Tisu yang tidak terkena kista sering merosot menjadi tumor. Oleh itu, mereka diteliti dengan teliti.,
  • Nefroma multiforme biasanya berkembang pada kanak-kanak lelaki di bawah umur 5 tahun.

Sekiranya bayi tidak mengadu penyakit, dan tidak ada tanda-tanda kista (pelanggaran komposisi air kencing, sakit di punggung bawah), seseorang tidak harus tergesa-gesa untuk mendapatkan rawatan. Terapi diresepkan jika saiz kista meningkat, dan juga jika fungsi ginjal bertambah buruk.

Kista semasa mengandung

Penyakit polikistik adalah penyakit keturunan yang teruk. Dua pertiga bayi yang baru lahir dengan diagnosis ini sudah mati. Sekiranya beberapa nefron terjejas, anak itu dapat bertahan, namun, ia harus dilindungi dari jangkitan.
Pyelonephritis pada bayi sedemikian berakhir dengan kegagalan buah pinggang. Menurut doktor Amerika, penyakit polikistik berada di kedudukan ketiga di antara penyebab kegagalan buah pinggang kronik dan diperhatikan pada satu daripada lima ratus pesakit dengan fungsi ginjal yang terganggu..

Kehamilan dengan penyakit polikistik jarang berlaku. Pada wanita seperti itu, terdapat kemungkinan besar gestosis dan jangkitan sistem genitouriner. Oleh itu, mereka harus dipantau dengan lebih teliti oleh doktor..
Dengan sista bersendirian, kehamilan dapat berjalan dengan baik. Terdapat kemungkinan jatuh. Ibu-ibu seperti itu lebih kerap diberi pembedahan caesar. Walau bagaimanapun, sangat mungkin untuk melahirkan secara semula jadi..
Multicystosis juga bukan merupakan kontraindikasi kehamilan. Wanita seperti itu sering mengalami pyelonephritis, tetapi walaupun begitu, mereka melahirkan dan melahirkan anak yang sihat dengan selamat.

Gejala

Mengapa sista berbahaya? Komplikasi

Untuk aduan sakit punggung bawah, doktor memeriksa jangkitan, sel ganas, atau kalsifikasi. Pada seperlima pesakit, terdapat batu jenis urat atau oksalat. Hampir separuh pesakit mengalami jangkitan kista itu sendiri atau parenkim (wanita lebih banyak berada).

Komplikasi serius adalah abses tisu perineum, yang membawa maut dalam 6 kes daripada 10 kes.
Dengan sista keturunan, kebarangkalian keganasan tisu adalah hingga 5%. Di samping itu, bentuk sista ini disertai dengan pelanggaran struktur saluran kepala dan pendarahan akibat pecahnya aneurisma..

Kista yang diperoleh kadang kala merosot menjadi tisu ganas. Terdapat bukti bahawa pesakit tersebut tiga kali ganda lebih cenderung menghidap barah buah pinggang daripada orang yang sihat. Pecahnya kista mengancam dengan pendarahan ke rongga dalaman.
Kista sederhana paling kerap disulitkan oleh jangkitan dan pendarahan yang kerap.

Diagnosis sista kongenital

Teknik ini membolehkan anda mengesan kehadiran sista ginjal seawal 15 minggu perkembangan intrauterin. Ini mungkin berlaku kerana pemeriksaan ultrasound. Anda dapat melihat berapa banyak sista, di mana ia berada, ukuran dan bagaimana ia merosakkan fungsi buah pinggang.
Sejurus selepas kelahiran bayi, ultrasound lain dilakukan untuk menentukan fungsi ginjal dan menjelaskan diagnosis. Ultrasound seterusnya dilakukan 4 minggu selepas kelahiran.

Diagnosis sista keturunan

Spesies dominan autosom
Biasanya, sista seperti ini dikesan pada sinar-x pada usia 10 tahun ke atas. Secara beransur-ansur, penyakit ini berkembang, ginjal menjadi lebih besar. Bilangan dan saiz sista dapat ditentukan dengan menggunakan tomografi yang dikira, MRI atau ultrasound.
Pada pesakit di bawah usia 30 tahun, tidak lebih daripada dua kista biasanya dijumpai di satu buah pinggang. Pada pesakit berusia 30-60 tahun, jumlah sista meningkat kepada dua di setiap buah pinggang. Selepas 60 tahun, anda boleh menemui dari 4 sista atau lebih.

Kehadiran kekeruhan pada sista dinyatakan semasa pemeriksaan dalam bentuk bintik-bintik gelap. Tomografi yang dikira juga menunjukkan kalsifikasi tisu, serta kehadiran batu (separuh daripada pesakit mempunyai). Biasanya pengapuran aktif berlaku antara usia 50 tahun ke atas.

Pada bayi, kehadiran penyakit polikistik asal dominan autosomal dikesan oleh ultrasound. Untuk membezakannya dari jenis resesif autosomal, saudara terdekat harus diperiksa.
Untuk mengenal pasti keganasan tisu, dilakukan tomografi yang dikira dengan agen kontras.
Dalam bentuk penyakit polikistik dominan autosomal, MRA (angiografi resonans magnetik) juga harus dilakukan untuk mengesan aneurisma serebrum.

Bentuk resesif autosomal
Kes penyakit yang teruk dikesan walaupun semasa pemeriksaan ultrasound intrauterin. Semasa bayi dilahirkan, pengudaraan paru-paru buatan diperlukan..
Tomografi yang dikira dengan kontras menunjukkan bahawa buah pinggang tidak mengekalkan agen kontras. Di samping itu, pielografi intravena dilakukan untuk mengesahkan diagnosis..
Kerana kenyataan bahawa bentuk penyakit polikistik resesif autosomal sering digabungkan dengan pelanggaran keadaan saluran empedu dan hati, perlu dilakukan pemeriksaan ultrasound pada organ-organ ini. Kolangiografi resonans magnetik digunakan untuk menentukan peningkatan lumen saluran empedu.

Diagnosis sista yang diperoleh

Kaedah utama untuk mengesan penyakit ini adalah pemeriksaan ultrasound. Untuk memastikan bahawa prosesnya jinak, tomogram yang dikira dengan kontras digunakan. Sekiranya pesakit alah kepada agen kontras, MRI juga boleh digunakan.
Kaedah pengimejan resonans magnetik digunakan di hadapan sista ginjal untuk menentukan kelaziman proses tersebut. Walau bagaimanapun, kaedah ini tidak selalu mendedahkan kalsifikasi membran sista..

Rawatan ubat

Ubat yang ada hanya dapat meringankan keadaan pesakit dan mengurangkan manifestasi gejala. Untuk melakukan ini, gunakan ubat penghilang rasa sakit, menurunkan tekanan darah, menghancurkan jangkitan, menormalkan keseimbangan garam di dalam badan dan melegakan gejala urolithiasis..

Dengan sista genetik
Pada pesakit seperti itu, terdapat ketidakupayaan untuk memusatkan air kencing oleh buah pinggang. Sehubungan itu, keseimbangan air terganggu. Mereka perlu minum sekurang-kurangnya dua liter cecair sehari..

Selain itu, mereka sering mengalami tekanan darah tinggi. Anda perlu mengambil ubat-ubatan yang menjaga tekanan pada tahap tidak lebih tinggi daripada 130 milimeter merkuri. Untuk ini, penghambat enzim penukar angiotensin digunakan..

Pencegahan jangkitan adalah paling penting untuk seks yang lebih adil. Sekiranya mungkin, mengelakkan prosedur instrumental pada sistem genitouriner. Sekiranya terdapat jangkitan, antibiotik diambil dalam jangka masa panjang. Antibiotik kumpulan cephalosporins, aminoglycosides dan penisilin mudah menembusi membran sista. Ubat terpakai seperti kloramfenikol, eritromisin, ciprofloxacin, tetrasiklin.

Tempoh kursus ditentukan oleh doktor berdasarkan pemeriksaan pesakit.
Bayi dengan jenis penyakit polikistik resesif autosomal ditetapkan terapi sokongan: hemodialisis. Adalah perlu untuk mengurangkan pengambilan garam, kerana pembengkakan sering terjadi dengan penyakit seperti itu. Diuretik gelung ditetapkan. Untuk mengurangkan manifestasi hipertensi, kurangkan jumlah garam dalam diet, minum ubat penurun tekanan.

Dengan penyakit sista yang diperoleh
Rehat di tempat tidur dan penghilang rasa sakit ditetapkan sekiranya berlaku pendarahan ringan.
Apabila jangkitan berlaku, kombinasi rawatan pembedahan dan terapi antimikrob paling sering digunakan. Penyebab keradangan yang paling biasa adalah staphylococci, proteus, enterobacteria.

Terapi pesakit luar

Sekiranya sista kecil, saliran sista dengan pengerasan lebih lanjut digunakan. Untuk ini, jarum berdiameter panjang diambil, dimasukkan ke dalam sista di bawah kawalan ultrasound. Doktor menyedut cecair keluar dari rongga sista, dan kemudian menuangkan ke dalamnya bahan yang melekat pada dinding kista. Biasanya alkohol tulen digunakan untuk ini. Ini adalah rawatan yang paling lembut dan berkesan untuk sista buah pinggang. Kadang kala pesakit dibebaskan dengan segera dari hospital..

Pembedahan intrarenal retrograde adalah kaedah di mana doktor memasuki sista melalui uretra. Endoskopi dimasukkan ke dalam uretra dan lebih jauh di sepanjang saluran kencing ke dalam buah pinggang. Laser di endoskopi memotong membran sista. Untuk mengelakkan parut di tapak sayatan, stent (tiub nipis) dimasukkan ke dalam ginjal selama 14 hari. Mereka menanggalkannya secara pesakit luar.

Operasi penyingkiran. Laparoskopi

Kista besar selalunya mesti dikeluarkan segera. Teknik operasi dipilih bergantung pada penyetempatan kista. Oleh itu, jika sista berada di bahagian belakang organ, operasi perkutan ditetapkan. Ini adalah operasi yang tidak sukar bagi pesakit dan merupakan operasi yang minimum. Ia dilakukan menggunakan endoskopi, yang dimasukkan ke dalam sayatan pada tubuh dalam unjuran ginjal. Prosedur ini dijalankan di bawah kawalan sinar-X. Selepas operasi, pesakit disimpan di hospital selama beberapa hari.

Salah satu rawatan yang paling progresif untuk sista ginjal adalah pembedahan laparoskopi. Dari semua kaedah pembedahan yang mungkin, ini adalah kaedah yang paling lembut. Tentukan laparoskopi untuk sista besar atau berganda.
Laparoskop dan alat yang diperlukan dimasukkan melalui lubang kecil di dinding perut anterior. Selepas prosedur sedemikian, pesakit berada di hospital untuk beberapa lama..

Setelah mengeluarkan sista dengan kaedah apa pun, anda perlu berada di bawah naungan doktor untuk beberapa lama. Tempoh perlindungan terpendek selepas saliran. Dengan sebarang jenis penyingkiran sista, pesakit harus berada di hospital sehingga keadaan umum (suhu badan, pengeluaran air kencing) kembali normal.

Diet

Agar keadaan pesakit dengan sista ginjal menjadi memuaskan dan tidak memburuk, perlu mengikuti diet.

Peraturan utama pemakanan
1. Kurangkan jumlah garam dalam makanan. Ini, sebagai peraturan, perlu bagi pesakit yang, dengan latar belakang kista, mengalami penurunan fungsi ginjal dan ada kemungkinan gagal ginjal. Isu ini harus dibincangkan dengan doktor anda..

2. Mengatur tahap cairan dalam makanan. Air penting untuk kehidupan tubuh. Walau bagaimanapun, pesakit dengan jenis sista tertentu harus dipantau untuk pengambilan cecair mereka. Sekiranya pembengkakan lengan dan kaki tidak diperhatikan, tidak ada sesak nafas, tekanan normal tidak dapat memantau tahap cairan dalam diet.

3. Mengurangkan tahap protein dalam diet. Sekiranya seseorang makan lebih banyak protein daripada yang diperlukan oleh tubuh, kelebihannya dikeluarkan dalam bentuk bahan toksik: nitrogen, poliamina, asid urik dan lain-lain. Adalah perlu untuk mengurangkan tahap protein agar tidak merumitkan kerja ginjal dengan banyak komponen toksik dalam air kencing. Ini sangat penting untuk kegagalan buah pinggang yang teruk..

4. Dilarang mengkonsumsi: kopi, coklat, makanan laut dan ikan laut, serta produk lain yang merengsakan selaput lendir. Sekiranya anda tidak mematuhi keperluan diet, penyakit ini akan berkembang, dan keadaannya akan bertambah buruk.

5. Anda harus berhenti tidak hanya aktif, tetapi juga merokok pasif.

Ubat rakyat

1. Koyakkan daun burdock dan giling dalam penggiling daging, masukkan ke dalam bekas kaca dan simpan di tempat yang sejuk. Gruel yang sudah dimasak harus dimakan selama 3 hari. Selepas itu sudah tidak berkesan, anda perlu membuat yang baru. Tempoh rawatan adalah sebulan. Anda perlu makan gruel selama dua hari pertama, satu sudu teh pada waktu pagi dan petang. Tiga hari lagi, satu sudu teh tiga kali sehari. Kemudian dua hari lagi tiga kali sehari, tetapi dalam satu sudu besar. Perkara ini harus diulang empat kali. Rehat 4 minggu dan ulangi lagi.

2. Perah jus keluar dari burdock (dari mana-mana bahagian). Minum tiga kali sehari, 2 sudu makan semasa perut kosong.

3. Ambil sebotol tiga liter, masukkan 30 gram ke dalamnya. akar elecampane parut, 1 sudu besar yis dan 2 sudu gula. Pastikan suam selama 48 jam. Minum 100 ml tiga kali sehari. Kursus rawatan adalah sehingga akhir ubat. Kemudian berehat tiga minggu dan mulakan kursus yang lain.

4. Selama sepuluh hari anda harus minum ubat Cyston, yang membantu mengeluarkan pasir dari buah pinggang. Selepas itu, selama sepuluh hari, gunakan infus simpul tiga kali sehari, 30 minit sebelum makan, 150 ml. Selepas tamat kursus, minum pecahan ASD (Dorogov's antiseptic-stimulant) selama 15 - 25 hari pada waktu pagi dan petang sebelum makan selama seperempat jam. 5 tetes dalam seperempat gelas air.

5. Tuang 3 amanita kering dengan sebotol vodka, tahan selama tiga hari. Minum satu sudu teh tiga kali sehari semasa perut kosong. Kursus rawatan adalah 21 hari. Kemudian anda boleh mengambil ubat untuk mencegah dua atau tiga hari dalam sebulan..

6. Kunyah satu daun Kalanchoe semasa perut kosong. Kunyah sebelum sarapan.

7. Bancuh 20 gr. jarum thuja dengan satu liter air, bersikeras dalam termos. Melepasi penapis. Minum 100 ml pada waktu pagi, pada waktu makan tengah hari dan pada waktu petang semasa perut kosong.

8. Untuk setengah liter air, ambil setengah gelas kulit kacang pinus, rebus dengan api kecil selama 60 minit di bawah penutup. Minum 70 ml tiga kali sehari semasa perut kosong. Tempoh rawatan adalah 4 minggu, selepas itu rehat yang sama dan kursus kemasukan yang lain. Kesakitan mungkin muncul di mana kista berada, ketika ia larut. Dalam kes ini, anda harus minum infus yarrow, chamomile atau St. John's wort selama satu setengah minggu..

Penyeliaan perubatan

Dengan sista buah pinggang, anda tidak boleh mengabaikan lawatan ke doktor. Anda mesti berjumpa doktor dengan kerap, mengikut rejimen yang ditetapkan..

Dengan kista kongenital, anda mesti berjumpa dengan pakar nefrologi dari semasa ke semasa, melakukan pemeriksaan ultrasound untuk mengelakkan munculnya neoplasma.

Dengan bentuk sista genetik, keadaan saluran otak mesti diperiksa secara berkala untuk mengesan aneurisma vaskular.

Dengan bentuk sista yang diperoleh, jika kegagalan buah pinggang kronik sudah ada, tomogram atau ultrasound yang dikira harus dilakukan setelah 3 tahun hemodialisis. Selanjutnya, pemeriksaan dilakukan sekali atau dua tahun sekali. Kadang-kadang imbasan CT dilakukan sekali setahun dengan media kontras untuk menyaring karsinoma. Ini adalah kajian yang sangat informatif jika pesakit masih muda atau mempunyai kista yang besar.

Dengan ginjal spongy medula, urinalisis dan pemeriksaan ultrasound harus dilakukan seperti yang disyorkan oleh doktor. Oleh kerana ada kemungkinan mengembangkan urolithiasis dan mendapat jangkitan.

Untuk kista sederhana, enam bulan selepas pengesanan, imbasan CT dengan kontras harus dilakukan. Selanjutnya, selama lima tahun, setiap tahun.

Ramalan

Dengan penyakit multikistik kongenital yang mempengaruhi kedua buah pinggang, keadaan pesakit tidak sesuai dengan kehidupan.

Dengan penyakit polikistik dominan autosom, kegagalan buah pinggang muncul sejak usia 30 tahun. Selepas 60 tahun, separuh daripada pesakit mengalami tahap kegagalan buah pinggang yang terakhir, yang membawa maut pada 30% pesakit. 30% lagi mati akibat komplikasi, dari 6 hingga 10% pesakit mati akibat pendarahan subarachnoid.

Dengan penyakit polikistik resesif autosomal, bayi baru lahir tidak dapat hidup hingga satu setengah bulan. Sekiranya mereka tidak mati, maka 80% daripadanya hidup hingga lima belas tahun. 30% mati pada usia lima tahun dan hampir semuanya pada usia dua puluh.

Kista sederhana biasanya tidak mempunyai prognosis yang buruk.

Individu dengan bentuk sista ginjal keturunan harus sedar bahawa anak mereka akan mempunyai 25% peluang untuk menghidap penyakit yang sama. Pembawa gen yang terjejas di antaranya adalah 50%, iaitu, mereka akan menyebarkannya kepada anak-anak mereka.

Pengarang: Pashkov M.K. Penyelaras Projek Kandungan.

Kista buah pinggang - apakah itu, sebab dan rawatannya

Pembentukan sista terletak di bahagian atas atau bawah buah pinggang. Selalunya memberi kesan kepada orang tua, dan lelaki lebih kerap sakit.

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab perkembangan sista buah pinggang masih belum diketahui. Pada usia muda, patologi, sebagai peraturan, bersifat genetik: anomali struktur kongenital, kecenderungan keluarga.

Kista yang diperoleh lebih biasa bagi orang tua. Mereka boleh muncul sebagai akibat daripada keradangan tubulus ginjal yang berpanjangan dan percambahan patologi sel epitelium..

Doktor mengaitkan perkembangan sista sederhana yang diperoleh dengan faktor yang memprovokasi berikut:

  • penyakit kronik sistem kencing (pielonefritis);
  • kecederaan buah pinggang (lebam, operasi, luka menembusi);
  • gangguan endokrin;
  • neoplasma malignan organ;
  • nefrosklerosis arteri.

Telah diperhatikan bahawa kista sederhana pada ginjal pada lelaki biasanya berkembang di bawah pengaruh faktor luaran, sementara pada wanita penyebab patologi sering tidak diketahui. Pada masa yang sama, amalan perubatan menyatakan bahawa kista di buah pinggang kanan terbentuk lebih jarang daripada di sebelah kiri.

Sekiranya darah menembusi ke dalam rongga formasi sederhana atau kandungannya dijangkiti semasa aliran air kencing terbalik, mereka membicarakan perkembangan kista buah pinggang yang rumit. Prosesnya bergantung pada ukuran kapsul dan lokasinya.

Klasifikasi sista di buah pinggang dibuat berdasarkan pelbagai faktor. Memandangkan ciri strukturnya, para pakar membahagikan neoplasma menjadi sederhana dan kompleks.

Varian pertama patologi adalah kapsul yang diisi dengan cecair kekuningan. Jenis luka ini paling kerap berlaku dan dianggap paling selamat, kerana jarang merosot menjadi barah..

Kista buah pinggang yang kompleks dicirikan oleh struktur berbilang ruang dan permukaan yang tidak rata. Pembentukan sedemikian berbahaya kerana onkogeniknya..

Bergantung pada strukturnya, jenis rongga patologi berikut dibezakan:

  • Sinus - neoplasma sederhana yang dilokalisasi di kawasan sinus buah pinggang. Kista parapelvik buah pinggang kiri adalah ciri wanita pascamenopause;
  • Parenchymal - anomali kongenital struktur, lebih kerap didiagnosis pada lelaki tua. Dalam lebih daripada 50% kes, ia tidak tersebar dalam apa-apa dan dikesan secara tidak sengaja pada ultrasound organ perut. Selalunya ia dapat diselesaikan sendiri;
  • Kapsul bulat soliter, muncul selepas kecederaan.

Beberapa sista pada buah pinggang dibezakan menjadi kumpulan yang berasingan. Sekiranya satu organ terjejas, multisekosis berkembang. Bentuk patologi ini sangat jarang berlaku dan hanya dapat dirawat secara pembedahan..

Dengan penyakit kedua-dua buah pinggang, penyakit polikistik didiagnosis. Patologi turun temurun dan memerlukan rawatan perubatan.

Gejala

Gejala sista ginjal pada peringkat awal penyakit ringan. Untuk masa yang lama, pesakit tidak menyedari kemerosotan kesihatan atau adanya manifestasi penyakit tertentu. Dan hanya dengan peningkatan yang ketara dalam neoplasma, rasa tidak selesa dapat dilihat.

Tanda rongga sista yang paling biasa adalah sakit di kawasan lumbar. Apabila kedua-dua organ itu rosak, secara harfiah ia mengelilingi seseorang dan kekal. Penyakit ginjal sista unilateral ditunjukkan oleh ketidakselesaan di bahagian kanan atau kiri.

Gejala patologi lain yang khusus:

  • penampilan gumpalan berdarah dalam air kencing;
  • pelanggaran kencing;
  • menarik kesakitan di kawasan pundi kencing;
  • hipertensi buah pinggang.

Dengan kekebalan yang lemah, jangkitan sering menyertai kerosakan organ dan proses keradangan berkembang. Dalam kes ini, pesakit akan merasakan semua gejala sista yang rumit: kelemahan, demam, sakit semasa buang air kecil.

Sekiranya tiada rawatan perubatan, seseorang mungkin mengalami kegagalan buah pinggang kronik dengan poliuria, dahaga yang sengit, dan peningkatan tekanan darah..

Doktor mana yang merawat sista buah pinggang?

Sekiranya gejala neoplasma sista muncul, keperluan mendesak untuk melawat ahli urologi atau ahli nefrologi. Oleh kerana patologi hanya dapat dirasakan pada peringkat kemudian, anda tidak boleh menangguhkan pergi ke doktor.

Sekiranya pakar ini tidak berada di klinik tempatan, disyorkan untuk menangguhkan tiket ke ahli terapi. Doktor akan menetapkan ujian dan rawatan atau menghantar rundingan yang sempit.

Diagnostik

Diagnosis dibuat berdasarkan keluhan pesakit, palpasi organ yang terkena dan sejumlah kajian instrumental dan makmal.

Kista berganda ditunjukkan dengan peningkatan ukuran buah pinggang dan tuberositi struktur. Semasa menjalankan ujian darah, penurunan protein, peningkatan urea dan kreatinin diperhatikan. Terdapat anemia. Kehadiran eritrosit dan leukosit dicatatkan dalam air kencing, ketumpatan air kencing menurun.

Gejala klinikal sista ginjal sederhana tidak dinyatakan dengan baik, oleh itu ia didiagnosis menggunakan kaedah berikut:

  • MRI (pengimejan resonans magnetik).
  • Ultrasound (pemeriksaan ultrasound).
  • MRA.


Prosedur ini membantu bukan sahaja untuk menentukan kehadiran pendidikan, tetapi juga untuk menentukan lokasi dan strukturnya. Untuk mengenal pasti sifat lesi, urografi atau scintigraphy dilakukan. Tusukan sista ginjal sering dilakukan dengan pemeriksaan histologi biomaterial lebih lanjut.

Tentukan keganasan tisu menggunakan CT kontras. Semasa prosedur, beberapa gambar komputer dan sinar-X organ diambil dalam unjuran tiga dimensi.

Rawatan

Bagaimana rawatan sista buah pinggang? Sekiranya neoplasma kecil dan tidak terdedah kepada pertumbuhan selanjutnya, maka hanya diperhatikan. Dengan pengaktifan proses patologi dan menyebabkan ketidakselesaan pesakit, mereka memulakan rawatan.

Kaedah konservatif

Terapi untuk sista ginjal kiri dijalankan dengan cara yang sama seperti untuk yang betul. Semasa memilih rejimen rawatan, penyebab perkembangan lesi memainkan peranan yang menentukan..

Patologi kongenital memerlukan kepatuhan pada rehat tidur dan pelantikan ubat sakit:

Dengan perkembangan proses keradangan di buah pinggang, doktor boleh menetapkan NSAID: Indomethacin, Diclofenac.

Mengambil ubat dilengkapi dengan peningkatan pengambilan cecair. Pesakit harus minum sekurang-kurangnya dua liter air bersih setiap hari. Tekanan tinggi diperbetulkan oleh Captopril, Enalapril atau Zokardis.

Ubat untuk sista ginjal yang diperoleh sering ditambah dengan antibiotik:

  • Tetrasiklin.
  • Ciprofloxacin.
  • Erythromycin.
  • Levomisetin

Tempoh kursus antimikroba ditentukan oleh doktor.

Rawatan sista pada buah pinggang pada wanita mempunyai ciri tersendiri. Adalah sangat penting bagi seks yang adil untuk mencegah jangkitan selanjutnya. Adalah perlu untuk membatasi manipulasi instrumental pada organ genitouriner dan mengambil antibiotik untuk jangka masa panjang..

Tusukan sista ginjal dilakukan dengan neoplasma bersaiz kecil. Di bawah kawalan ultrasound, tusukan perkutan dilakukan dan cecair patologi dikeluarkan dari rongga. Kemudian larutan sclerosing dituangkan di sana, biasanya alkohol tulen.

Kaedah operasi

Kista besar dan berganda mesti dikeluarkan secara pembedahan. Kaedah intervensi bergantung pada lokalisasi pendidikan. Laparoskopi diakui sebagai yang paling hemat. Prosedur ini dilakukan dengan menggunakan laparoskop dan mempunyai tempoh pemulihan yang singkat.


Bolehkah kista di buah pinggang sembuh sendiri? Doktor tidak mengecualikan kemungkinan seperti itu, walaupun seseorang tidak boleh terlalu bergantung pada hasil penyakit ini. Lebih kerap, neoplasma hilang pada wanita. Ini berlaku, sebagai peraturan, selepas melahirkan anak atau rawatan gangguan hormon.

Dalam kes ini, satu keadaan perlu - agar kista larut, mestilah kecil dan tidak menjadi kecacatan kongenital..

Komplikasi

Mengapa sista pada buah pinggang berbahaya? Formasi sederhana paling sering dirumitkan oleh penambahan jangkitan, pembengkakan atau pendarahan, yang kadang kala merosot menjadi onkologi.

Dengan multisistosis, pesakit diancam dengan kalsifikasi tisu dan pecahnya sista dengan aliran keluar kandungan ke rongga dalaman. Komplikasi yang paling teruk dianggap sebagai abses tisu ginjal, yang berakhir dengan kematian pada 60%.

Pencegahan

Sekiranya mustahil untuk melindungi daripada perkembangan kista keturunan, maka setiap orang dapat mencegah munculnya lesi yang diperoleh.

Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti garis panduan mudah:

  • elakkan hipotermia;
  • melawan pelbagai penyakit radang dan hormon;
  • berhati-hati dengan kecederaan pada kawasan lumbar;
  • meningkatkan imuniti;
  • kurangkan pengambilan garam;
  • menolak bahan pengawet, bahan tambahan makanan dan ekstrak.

Pematuhan dengan peraturan kerja dan rehat, aktiviti fizikal di udara segar, penolakan tabiat tidak sihat akan memberi kesan positif terhadap kesejahteraan.

Sekiranya anda menjaga kesihatan anda dan segera menghilangkan sebarang proses patologi dalam badan, anda tidak boleh takut dengan penampilan sista buah pinggang. Sekiranya penyakit itu berlaku, anda harus segera berjumpa doktor dan memulakan rawatan.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Siapa, kapan dan bagaimana saya boleh mengambil soda semasa pedih ulu hati?

Lipomatosis

Baking soda pedih ulu hati digunakan untuk menghilangkan rasa tidak selesa. Adakah baking soda membantu pembakaran? Ya betul. Kesan pengambilan soda penaik adalah sementara, ia memberi rasa lega kepada pesakit, dan semasa ia berlangsung, anda boleh pergi ke doktor atau menunggu kedatangannya.

Cara merawat cirit-birit kolesistitis

Lipomatosis

Kemahiran profesional: Hidroterapi usus besar, rawatan penyakit saluran gastroususCholecystitis agak biasa pada orang berusia lebih dari 40 tahun. Penyakit ini sangat tidak menyenangkan: pundi hempedu mengatur aliran hempedu ke dalam usus, yang memastikan pencernaan makanan lengkap.