Analisis tinja untuk koprogram (koprogram, analisis umum najis, analisis klinikal najis) adalah kajian makmal mengenai najis, di mana kemungkinan untuk menilai keadaan sistem pencernaan manusia. Koprogram merangkumi penentuan sifat fizikal tinja (pemeriksaan makroskopik), komposisi kimianya dan pemeriksaan mikroskopik.
Najis adalah koleksi sisa makanan yang tidak dicerna, serta produk sisa tubuh, yang dilepaskan ke persekitaran luaran dari usus jauh semasa perbuatan buang air besar. Bau najis tertentu dijelaskan dengan adanya bahan mudah menguap (hidrogen sulfida, indol, skatole, dan lain-lain) di dalamnya. Warna najis disebabkan oleh kehadiran stercobilin dan pigmen hempedu lain di dalamnya. Kira-kira 30% jisim tinja kering diduduki oleh mikroorganisma yang tergolong dalam mikroflora usus normal.
Coprogram tidak diresepkan sekiranya terdapat buasir pendarahan, setelah pemeriksaan kolonoskopi dan radiologi, untuk wanita semasa haid.
Koprologi, atau kajian saintifik tinja, memungkinkan untuk menentukan aktiviti enzim dan keupayaan pencernaan sistem pencernaan, fungsi evakuasi usus, kehadiran proses keradangan pada organ saluran gastrointestinal, parasit, serta keadaan mikroflora usus.
Koprogram dapat dilakukan untuk tujuan profilaksis (misalnya, selama kehamilan), sebagai bagian dari diagnosis komprehensif penyakit sistem pencernaan, dan juga untuk menilai perawatannya. Analisis ini adalah sebahagian daripada satu set kajian yang dilakukan untuk kanak-kanak dengan penyakit saluran gastrousus.
Sebelum melakukan analisis, anda harus berjumpa doktor. Pakar akan menerangkan bagaimana menyediakan dan mengumpulkan bahan dengan betul, apa yang ditunjukkan oleh analisis ini, berapa yang sah, berapa lama hasilnya siap. Syarat untuk penyediaan dan penghantaran, serta jumlah bahan yang diperlukan untuk analisis, mungkin berbeza di makmal yang berbeza..
Sebelum kajian, mungkin perlu membatalkan ubat yang diambil (julap, zat besi, bismut, enzim, barium sulfat, suppositori rektum, dll.). Sehubungan itu, anda juga harus berjumpa dengan doktor yang menulis rujukan untuk analisis..
Coprogram tidak diresepkan sekiranya terdapat buasir pendarahan, setelah pemeriksaan kolonoskopi dan radiologi, untuk wanita semasa haid.
Jangan kumpulkan bahan untuk penyelidikan selepas enema atau julap.
Untuk analisis, tinja dikumpulkan setelah pergerakan usus secara spontan dalam bekas yang bersih dan kering. Semua yang anda perlukan untuk mengumpulkan bahan untuk analisis disediakan terlebih dahulu.
Koprogram dapat dilakukan untuk tujuan pencegahan, sebagai bagian dari diagnosis komprehensif penyakit sistem pencernaan, dan juga untuk menilai perawatannya.
Dianjurkan untuk mengumpulkan tinja dalam bekas plastik yang direka khas dengan penutup yang ditutup dengan sudu spatula, yang boleh dibeli di farmasi atau makmal sebelum diuji. Biasanya 10-15 g bahan cukup untuk coprogram, tidak perlu mengambil bekas penuh untuk dianalisis.
Adalah wajar untuk menghantar bahan ke makmal dalam masa dua, tetapi tidak lebih dari lapan jam selepas pengumpulan, selama ini sesuai untuk analisis.
Jadual menunjukkan nilai normal untuk petunjuk utama koprogram.
Makanan sisa yang tidak dicerna
Serat otot melintang
Serat otot yang tidak stabil
Bujang dalam penyediaan
Garam asid lemak
Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna
Flora Iodofilik (normal)
Bujang dalam penyediaan
Flora Iodofilik (patologi)
Biasanya, orang dewasa yang sihat secara klinikal dengan diet campuran menghasilkan 100-200 g tinja setiap hari, tetapi jumlahnya mungkin berbeza bergantung pada makanan yang dimakan dan adanya patologi. Jadi, ia berubah dengan pelanggaran aliran hempedu ke dalam usus, pencernaan yang tidak mencukupi di usus kecil, sembelit, kolitis dengan cirit-birit atau ulserasi, patologi pankreas, pemindahan yang dipercepat dari usus.
Jangan kumpulkan bahan untuk penyelidikan selepas enema atau julap.
Konsistensi tinja berminyak mungkin menunjukkan adanya kekurangan fungsi eksokrin pankreas, pelanggaran aliran hempedu. Kotoran cair dicatat dengan dispepsia putrefaktif, pemindahan yang dipercepat dari usus kecil, kolitis. Kotoran seperti gruel diekskresikan dalam dispepsia, kolitis dengan cirit-birit dan pemindahan yang dipercepat dari usus besar. Konsistensi busa berbau adalah ciri dispepsia fermentasi; tinja domba dikeluarkan dalam kolitis dengan sembelit. Najis padat dalam benjolan, yang dilepaskan sekali setiap beberapa hari, adalah ciri sembelit..
Dengan penyakit kuning obstruktif, tinja berubah warna, dengan pendarahan dari saluran pencernaan atas, najis tar (melena) dilepaskan, dengan pendarahan dari usus besar, najis berubah menjadi merah. Najis coklat muda mungkin menunjukkan pemindahan yang dipercepat dari usus besar. Najis kuning diperhatikan dengan dispepsia fermentasi dan pencernaan yang tidak mencukupi di usus kecil, najis kuning muda mungkin menunjukkan kekurangan pankreas. Kotoran hijau pada bayi selalunya merupakan varian norma dan muncul dengan tabiat pemakanan ibu, tetapi juga dapat berfungsi sebagai tanda kekurangan zat makanan atau keradangan mukosa usus..
Bau busuk muncul pada tinja dengan kekurangan pencernaan gastrik, gangguan pergerakan usus, dispepsia putrefaktif. Bau kotoran fetid mungkin menunjukkan pelanggaran pankreas, aliran hempedu tidak mencukupi ke dalam usus. Bau masam berlaku dengan dispepsia fermentasi.
Dianjurkan untuk mengumpulkan kotoran dalam bekas plastik yang direka khas dengan penutup yang ditutup dengan menggunakan sudu spatula.
Reaksi tinja yang lemah alkali diperhatikan dengan pencernaan yang tidak mencukupi di usus kecil, beralkali - dengan pencernaan gastrik yang tidak mencukupi, patologi pankreas, kolitis, sembelit. Reaksi tinja alkali yang tajam menunjukkan dispepsia putrefaktif.
Reaksi asid tinja mungkin menunjukkan proses keradangan di usus kecil, reaksi berasid yang keras mungkin menunjukkan dysbiosis fermentasi atau kolitis.
Kandungan ketara tisu penghubung dan serat otot yang tidak dicerna dalam tinja (kreatorrhea) mungkin disebabkan oleh gangguan fungsi sekresi gastrik dan / atau fungsi pankreas.
Perkumuhan lemak yang berlebihan pada tinja (steatorrhea) mungkin menunjukkan fungsi pankreas yang tidak mencukupi, gangguan rembesan empedu.
Serat yang dapat dicerna terdapat dalam tinja jika kekurangan pencernaan gastrik, pencernaan pada usus kecil, dispepsia fermentasi, kolitis ulseratif. Serat sayur yang tidak dicerna tidak mempunyai nilai diagnostik.
Kanji yang tidak dicerna dalam sampel (amilorea) adalah tanda patologi usus kecil.
Flora Iodofilik dikesan pada dispepsia fermentasi, pencernaan yang tidak mencukupi di usus kecil, gangguan pankreas, pemindahan yang dipercepat dari usus besar.
Sebilangan besar sel epitelium dalam tinja adalah ciri proses keradangan, neoplasma usus, dysbiosis.
Erythrocytes dikesan pada tinja pada kolitis ulseratif, buasir, fisur rektum, polip, disentri, neoplasma malignan.
Biasanya 10-15 g bahan cukup untuk coprogram, tidak perlu mengambil bekas penuh untuk dianalisis.
Sebilangan besar leukosit dalam tinja, sebagai peraturan, menunjukkan proses keradangan di usus (kolitis ulseratif, disentri, dll.), Ia juga boleh menjadi tanda neoplasma.
Pengesanan helminths dan / atau telurnya, protozoa, jamur seperti ragi menunjukkan jangkitan dengan satu atau lain parasit atau mikroorganisma.
Ia dijumpai pada kolitis dengan sembelit, kolitis ulseratif, sembelit.
Kristal kalsium oksalat dalam tinja boleh menjadi tanda disentri amuba, kekurangan gastrik, proses alahan, pencerobohan helminthik.
Hemosiderin dikesan pada tinja setelah pendarahan usus.
Bilirubin dapat dijumpai dalam tinja dengan peristalsis usus meningkat, pengosongan kandungan usus yang dipercepat, dysbiosis.
Video YouTube yang berkaitan dengan artikel:
Pendidikan: 2004-2007 "Kolej Perubatan Kiev Pertama" khusus "Diagnostik Makmal".
Terdapat kesilapan dalam teks? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter.
Banyak ubat pada mulanya dipasarkan sebagai ubat. Heroin, misalnya, pada mulanya dipasarkan sebagai ubat batuk untuk kanak-kanak. Dan kokain disyorkan oleh doktor sebagai anestesia dan sebagai kaedah untuk meningkatkan daya tahan..
Menurut penyelidikan, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur setiap minggu mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk terkena barah payudara..
Ketika pecinta mencium, masing-masing kehilangan 6.4 kalori per minit, tetapi mereka bertukar hampir 300 jenis bakteria..
Terdapat beberapa sindrom perubatan yang sangat ingin tahu, seperti menelan objek secara paksa. 2,500 benda asing dijumpai di dalam perut seorang pesakit yang menderita mania ini.
Berat otak manusia adalah sekitar 2% dari jumlah berat badan, tetapi memakan sekitar 20% oksigen yang masuk ke dalam darah. Fakta ini menjadikan otak manusia sangat rentan terhadap kerosakan yang disebabkan oleh kekurangan oksigen..
Doktor gigi baru-baru ini muncul. Kembali pada abad ke-19, mencabut gigi yang buruk adalah sebahagian daripada tugas pendandan rambut biasa..
Setiap orang tidak hanya mempunyai cap jari yang unik, tetapi juga lidah.
Saintis Amerika melakukan eksperimen pada tikus dan membuat kesimpulan bahawa jus tembikai mencegah perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kumpulan tikus minum air biasa dan yang lain minum jus tembikai. Akibatnya, kapal dari kumpulan kedua bebas plak kolesterol..
Dalam usaha mengeluarkan pesakit, doktor sering pergi jauh. Jadi, sebagai contoh, Charles Jensen tertentu dalam tempoh 1954 hingga 1994. bertahan lebih dari 900 pembedahan untuk membuang neoplasma.
Orang kiri mempunyai jangka hayat yang lebih pendek daripada orang kanan.
Semasa bersin, badan kita berhenti berfungsi sepenuhnya. Hati pun berhenti.
Walaupun jantung seseorang tidak berdegup kencang, dia masih dapat hidup dalam jangka waktu yang lama, yang ditunjukkan kepada kami oleh nelayan Norway Jan Revsdal. "Motor" miliknya berhenti selama 4 jam setelah nelayan tersesat dan tertidur di salji.
Sekiranya hati anda berhenti berfungsi, kematian akan berlaku dalam 24 jam.
Sebagai tambahan kepada manusia, hanya satu makhluk hidup di planet Bumi yang menderita prostatitis - anjing. Ini benar-benar rakan kita yang paling setia.
Lebih daripada $ 500 juta setahun dibelanjakan untuk ubat alergi di Amerika Syarikat sahaja. Adakah anda masih yakin bahawa cara untuk mengalahkan alahan akan dijumpai??
Kompleks pemeriksaan perubatan jarak jauh sebelum perjalanan adalah pengembangan inovatif yang membolehkan anda mengoptimumkan perbelanjaan syarikat untuk barang bukan pengeluaran, serta.
Untuk mendiagnosis penyakit gastrointestinal dan menentukan kehadiran pencerobohan helminthik, tinja dianalisis. Ketepatan hasilnya bergantung pada kaedah pengumpulan, penyimpanan, pengangkutan dan pemeriksaan najis oleh pembantu makmal. Oleh itu, pesakit harus mengetahui cara lulus analisis tinja untuk coprogram dengan betul..
Semasa merujuk kepada analisis tinja, doktor menunjukkan pada bentuk penyelidikan apa yang perlu dilakukan dan memberitahu pesakit berapa banyak tinja yang dapat disimpan untuk dianalisis. Ia ditentukan oleh diagnosis andaian.
Sebelum menetapkan analisis najis, doktor yang merawat memberitahu pesakit cara lulus analisis najis dengan betul. Setelah menghafal beberapa peraturan, seseorang dapat berjaya lulus ujian, setelah mendapat hasil yang betul.
Sebelum pelantikan analisis najis, doktor menerangkan kepada pesakit bagaimana cara mengumpul najis dengan betul..
Sebelum melakukan analisis tinja, pesakit bertanya kepada ahli terapi berapa banyak tinja yang dapat disimpan sehingga pemeriksaannya tepat. Tidak semua sampel biologi manusia disimpan dengan cara yang sama. Masa penyimpanan najis bergantung pada tujuan kajian. Dibolehkan melakukan analisis tinja pada waktu malam, tetapi tidak lebih awal.
Penting! Doktor akan membuat diagnosis yang tepat sekiranya semua kriteria dipenuhi. Sekiranya pembantu makmal melihat pelanggaran penyimpanan, ujian kedua ditetapkan, yang menentukan pesakit berapa najis yang dapat disimpan untuk dianalisis.
Oleh kerana kebanyakan ujian najis diangkut dari rumah, sampel mungkin merosot dalam perjalanan. Oleh itu, anda perlu mengetahui peraturan yang akan mencegahnya..
Kita terbiasa mengambil ujian sejak kecil, dan tidak memikirkan apa sebenarnya yang ditunjukkannya. Sebagai contoh, ketika menyerahkan najis, kita lebih bimbang dengan proses penyediaan bahan makmal yang tidak menyenangkan daripada hasil kajian. Sementara itu, ini adalah sejenis ujian litmus mengenai keadaan badan. Dan analisis tinja untuk skatologi adalah salah satu kaedah yang paling menunjukkan diagnosis sistem pencernaan. Cara mengambil analisis tinja untuk coprogram, apa yang ditunjukkannya, dan siapa yang memerlukannya?
Analisis untuk skatologi, atau sekadar koprogram, adalah kajian makmal terhadap serpihan tinja manusia. Tugas utama kajian adalah untuk menilai keadaan sistem pencernaan. Coprogram membolehkan anda menentukan:
Dengan kata lain, koprogram adalah analisis tinja yang kompleks, dengan bantuan yang memungkinkan untuk menilai keadaan saluran gastrointestinal dengan tepat dan mengenal pasti kemungkinan patologi. Petunjuk seperti hasil diagnostik sifat fizikal tinja berdasarkan makroskopik dan mikroskopik, serta kajian kimia diambil kira.
Makroskopi memberikan data berikut:
Analisis kimia dijalankan untuk:
Biasanya, tinja diambil sekurang-kurangnya sekali setahun. Biasanya, populasi orang dewasa menjalani kajian sebagai sebahagian daripada pemeriksaan profesional, ketika melamar pekerjaan atau memohon rawatan sanatorium. Kanak-kanak mesti menjalani skatologi, memasuki institusi pendidikan dan prasekolah, dan bahkan untuk menerima sijil di kolam renang.
Analisis tidak berjadual dapat diberikan apabila:
Coprogram, selalunya, jarang diresepkan sebagai kajian terpencil, tetapi kebanyakannya berfungsi sebagai kaedah tambahan, dan pada masa yang sama sangat berkesan, kaedah diagnostik.
Setelah analisis tinja untuk koprogram telah dilakukan, yang ditunjukkannya, anda dapat mengetahui dari doktor anda yang hadir. Hasilnya disiapkan dari satu hingga beberapa hari. Menafsirkan sendiri analisis tinja untuk koprogram boleh menjadi sukar. Apa yang ditunjukkan oleh hasil kajian?
Analisis-koprogram tinja, penyahkodannya yang biasanya diberikan dalam piring dalam foto pada bentuk makmal, biasanya kelihatan seperti ini pada orang dewasa:
Walaupun analisis memerlukan kira-kira 20 gram tinja, pesakit harus memperhatikan jumlah najis harian. Biasanya 200-500 g diperuntukkan setiap hari. Sekiranya angka ini lebih tinggi, ada kemungkinan terdapat penyakit seperti kolitis ulseratif, enteritis, barah usus, dan lain-lain. Kekurangan tinja adalah kemungkinan gejala ulser, kolitis, myxedema, anoreksia dan lain-lain..
Konsistensi najis mungkin berbeza secara normal, tetapi tidak ketara. Petunjuk yang baik ialah ketumpatan sederhana. Ketumpatan tinja adalah gejala sembelit dan kekurangan cairan, dan kurus adalah dysbiosis atau jangkitan usus.
Warna najis adalah petunjuk penting untuk coprogram. Masuk ke dalam usus dengan hempedu, bilirubin pigmen khas dipecah menjadi stercobilin. Yang terakhir memberikan warna tinja coklat. Perubahan warna adalah gejala masalah usus tertentu, misalnya:
Bau juga dinilai: bau tinja tertentu adalah normal, yang disediakan oleh adanya bahan mudah menguap yang dihasilkan oleh bakteria usus. Bau masam mungkin menunjukkan kandungan asid lemak yang tinggi, dan bau busuk yang tajam dapat menunjukkan keracunan atau busuk di dalam usus..
Kekotoran yang kelihatan pada tinja dengan mata kasar juga dikaji:
Norma koprogram tidak menunjukkan kekotoran yang tidak spesifik. Tidak boleh ada protein. Kehadirannya boleh disebabkan oleh keradangan kronik atau dysbiosis. Dan tidak boleh ada bilirubin tulen dalam bahan tinja untuk penyelidikan. Sekiranya didapati, fungsi pundi hempedu kemungkinan besar terganggu.
Kajian mikroflora usus membolehkan anda menentukan sama ada proses pencernaan berjalan dengan normal, dan adakah penyakit berjangkit. Mikroflora (mikrobiota) terdiri daripada mikroorganisma yang hidup di saluran pencernaan secara simbiosis dengan manusia. Rata-rata, usus dihuni oleh sekitar 50 trilion bakteria, dan sekitar 60% tinja terdiri dari mikroorganisma. Hampir 95% mikroflora adalah bakteria bermanfaat, selebihnya 5% adalah patogen. Apabila keseimbangan ini terganggu, dysbiosis bermula..
Koprogram kanak-kanak, secara amnya, sedikit berbeza dengan orang dewasa. Sudah tentu, ada baiknya membuat "diskaun" untuk ciri pencernaan yang berkaitan dengan usia. Biasanya, reaksi alkali kanak-kanak adalah neutral atau sedikit alkali pH 6-8. Ia hadir secara sederhana dan detritus dalam coprogram (yang dibincangkan di atas). Berbeza dari flora dewasa dan iodofilik dalam koprogram kanak-kanak. Ia muncul dalam tinja apabila bilangan mikroorganisma bermanfaat menurun dan flora patogen meningkat. Sekiranya berlaku pada orang dewasa walaupun sedikit penyimpangan dari keseimbangan ini dapat menunjukkan pelanggaran terhadap keadaan dan fungsi saluran gastrousus, pada kanak-kanak ini tidak semestinya demikian. Sekiranya anak berasa sihat, dan cirit-birit jarang berlaku, tidak ada sebab untuk bimbang..
Koprogram kanak-kanak tahun pertama kehidupan agak berbeza walaupun dari kanak-kanak normal. Ini benar terutama bagi kehadiran bilirubin: pada bayi, kehadirannya dalam tinja adalah norma. Pada masa yang sama, najis remah mempunyai warna hijau - inilah ciri-ciri pembentukan mikroflora usus dan pemakanan dengan susu. Dalam kuantiti yang kecil, bahan tinja boleh mengandungi asid lemak, sabun, serat otot, lendir dan leukosit. Keasidan najis bayi sedikit beralkali (pH 4.5-6).
Penghantaran tinja untuk scatology tidak memerlukan persiapan khas. Tetapi beberapa peraturan untuk kesucian hasil harus diperhatikan:
Kotoran diberi relatif "segar", tidak lebih dari 8-10 jam penyimpanan. Ia dibenarkan untuk menyerahkan malam yang dikumpulkan pada waktu pagi, tetapi harus disimpan semalaman dalam bekas kedap udara di tempat yang sejuk.
Sebelum membuat "kawalan" buang air besar untuk analisis, jangan mencuci diri - air dan sabun akan memusnahkan kemungkinan cacing cacing. Dan disyorkan untuk mengosongkan pundi kencing - kehadiran air kencing di dalam tinja akan "melincirkan" hasil ujian.
Pergerakan tandas atau usus mesti bersih. Setelah usus dikosongkan, sedikit dikumpulkan dari bahagian yang berlainan dari "cerucuk". Sebaik-baiknya, mereka menggunakan balang farmasi - ia mempunyai sudu untuk koleksi, dan balang itu sendiri memenuhi semua standard kebersihan dan kebersihan. Sekiranya tidak dilarang di klinik, balang kaca kecil atau, misalnya, tiub penisilin dengan penutup yang ketat, pra-sanitasi dengan air mendidih, akan berfungsi..
Kotoran dari kanak-kanak diambil dari periuk jika bayi terbiasa dengannya. Perlu memastikan bahawa bayi membuang air kecil terlebih dahulu, barulah mereka mengumpulkan bahan untuk penyelidikan. Periuk dicuci terlebih dahulu dan dirawat dengan air mendidih.
Pada bayi, lebih baik mengumpulkan analisis dari lampin yang sebelumnya tersebar di bawah pantat. Lampin sebagai "takungan" untuk biomaterial tidak begitu sesuai, kerana mencampurkan tinja dengan air kencing.
Selepas najis diserahkan, anda perlu menunggu beberapa hari - ini adalah berapa lama analisis disiapkan. Kadang-kadang memerlukan masa sehingga 5 hari. Makmal berbayar cenderung mempunyai masa menunggu yang lebih pendek.
Najis bukan hanya produk buangan. Walaupun tidak menghiraukan najis yang terdapat pada kita pada tahap genetik, ini adalah bahan berharga untuk diagnostik kesihatan. Ujian makmal najis memungkinkan untuk mendiagnosis sejumlah besar penyakit dalam masa! Dan walaupun sekarang anda tahu apa itu coprogram, jenis analisis apa dan mengapa ia diserah, dan anda dapat membiasakan diri dengan penafsiran hasil yang diperoleh dengan tangan, namun, lebih selamat mempercayakan pembacaan tablet kepada pakar..
Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..
Analisis umum tinja.
Koprogramma, Analisis najis.
Biomaterial apa yang boleh digunakan untuk penyelidikan?
Cara persiapan kajian dengan betul?
Hilangkan pengambilan julap, pengenalan supositoria rektum, minyak, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang mempengaruhi pergerakan usus (belladonna, pilocarpine, dll.) Dan warna tinja (besi, bismut, barium sulfat), dalam masa 72 jam sebelum kelahiran tinja.
Maklumat umum mengenai kajian
Coprogram adalah kajian tinja (kotoran, kotoran, najis), analisis sifat fizikal, kimianya, serta pelbagai komponen dan kemasukan dari pelbagai asal usul. Ia adalah sebahagian daripada kajian diagnostik sistem pencernaan dan fungsi saluran gastrousus..
Kotoran - produk akhir pencernaan makanan di saluran gastrointestinal di bawah pengaruh enzim pencernaan, hempedu, jus gastrik dan aktiviti bakteria usus.
Dari segi komposisi, tinja adalah air, kandungannya biasanya 70-80%, dan sisa kering. Sebaliknya, sisa kering terdiri daripada 50% bakteria hidup dan 50% sisa makanan yang dicerna. Walaupun dalam had normal, komposisi tinja sebahagian besarnya tidak stabil. Dalam banyak cara, ia bergantung pada pemakanan dan pengambilan cecair. Pada tahap yang lebih besar, komposisi tinja berbeza dengan pelbagai penyakit. Jumlah komponen tertentu dalam tinja berubah dengan patologi atau disfungsi organ pencernaan, walaupun penyimpangan dalam kerja sistem badan lain juga dapat mempengaruhi aktiviti saluran gastrointestinal, dan karenanya komposisi tinja. Sifat perubahan dalam pelbagai jenis penyakit sangat pelbagai. Kumpulan pelanggaran komposisi tinja berikut dapat dibezakan:
Untuk apa kajian ini digunakan?
Apabila kajian dijadualkan?
Apa maksudnya hasilnya?
Indeks
Nilai rujukan
Padat, berbentuk, keras, lembut
Coklat muda, coklat, coklat gelap, kuning, kuning-hijau, zaitun
Tidak ada, jumlah kecil
Makanan sisa yang tidak dicerna
Serat otot berubah
Besar, sederhana, kecil, tidak hadir
Serat otot tidak berubah
Tiada, kecil, sederhana, besar
Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna
Tidak ada, jumlah kecil
Tidak ada, jumlah kecil
Tidak ada, jumlah kecil
Bujang dalam penyediaan
Tidak, kolesterol, arang batu aktif
Tidak ada, jumlah kecil
Sel epitelium usus
Tunggal dalam bidang pandangan atau tidak hadir
Konsistensi najis ditentukan oleh peratusan air di dalamnya. Adalah normal jika mempunyai kandungan air dalam tinja 75%. Dalam kes ini, najis mempunyai konsistensi dan bentuk silinder yang cukup padat, iaitu najis berbentuk. Memakan peningkatan jumlah makanan tumbuhan yang mengandung banyak serat menyebabkan pergerakan usus meningkat, sementara feses menjadi lembek. Konsistensi yang lebih nipis, berair, dikaitkan dengan peningkatan kandungan air hingga 85% atau lebih.
Najis cair dan lembap disebut cirit-birit. Dalam banyak kes, pencairan tinja disertai dengan peningkatan kuantiti dan kekerapan buang air besar pada siang hari. Menurut mekanisme perkembangan, cirit-birit dibahagikan kepada yang disebabkan oleh bahan yang mengganggu penyerapan air dari usus (osmotik), yang disebabkan oleh peningkatan rembesan cecair dari dinding usus (sekretori), yang disebabkan oleh peningkatan motilitas usus (motor) dan bercampur.
Cirit-birit osmotik sering berlaku sebagai akibat daripada kerosakan dan penyerapan unsur makanan (lemak, protein, karbohidrat). Kadang-kadang, ini boleh berlaku dengan penggunaan bahan aktif osmotik yang tidak dapat dicerna (magnesium sulfat, air garam). Cirit-birit sekretori adalah tanda keradangan pada dinding usus yang berjangkit dan lain-lain. Sebilangan ubat dan disfungsi sistem saraf boleh menyebabkan cirit-birit motor. Selalunya perkembangan penyakit dikaitkan dengan penglibatan sekurang-kurangnya dua mekanisme permulaan cirit-birit, cirit-birit seperti itu disebut bercampur.
Najis keras berlaku apabila pergerakan tinja melalui usus besar melambatkan, yang disertai dengan kekeringan berlebihan (kandungan air dalam tinja kurang dari 50-60%).
Bau busuk samar yang biasa dikaitkan dengan pembentukan bahan mudah menguap, yang disintesis sebagai hasil penapaian bakteria unsur protein makanan (indole, skatole, fenol, cresols, dll.). Peningkatan bau ini berlaku dengan penggunaan produk protein yang berlebihan atau dengan penggunaan makanan tumbuhan yang tidak mencukupi.
Bau tinja yang tajam disebabkan oleh peningkatan proses pembusukan pada usus. Bau berasid berlaku semasa peningkatan fermentasi makanan, yang mungkin dikaitkan dengan kemerosotan enzimatik pemecahan karbohidrat atau penyerapannya, serta proses menular.
Warna najis yang normal disebabkan oleh adanya stercobilin di dalamnya, produk akhir metabolisme bilirubin, yang dirembes ke dalam usus dengan hempedu. Sebaliknya, bilirubin adalah produk pemecahan hemoglobin - bahan fungsi utama sel darah merah (hemoglobin). Oleh itu, kehadiran stercobilin dalam tinja adalah hasil, di satu pihak, fungsi hati, dan di sisi lain, dari proses berterusan pembaharuan komposisi sel darah. Warna najis biasanya berubah bergantung pada komposisi makanan. Kotoran yang lebih gelap dikaitkan dengan memakan daging, pemakanan tenusu dan sayur-sayuran menyebabkan najis lebih ringan.
Kotoran berwarna (acholic) - tanda ketiadaan stercobilin di dalam najis, yang boleh disebabkan oleh fakta bahawa hempedu tidak memasuki usus kerana penyumbatan saluran empedu atau pelanggaran tajam fungsi bilier hati.
Najis yang sangat gelap kadang-kadang merupakan tanda peningkatan kepekatan stercobilin dalam tinja. Dalam beberapa kes, ini diperhatikan dengan pecahan eritrosit yang berlebihan, yang menyebabkan peningkatan perkumuhan produk metabolik hemoglobin.
Najis merah mungkin disebabkan oleh pendarahan dari usus bawah.
Hitam adalah tanda pendarahan dari saluran gastrointestinal atas. Dalam kes ini, warna hitam najis adalah akibat pengoksidaan hemoglobin darah oleh asid hidroklorik jus gastrik..
Tindak balas mencerminkan sifat asid-asas najis. Reaksi berasid atau alkali dalam tinja disebabkan oleh pengaktifan aktiviti jenis bakteria tertentu, yang berlaku ketika fermentasi makanan terganggu. Biasanya, tindak balas itu neutral atau sedikit alkali. Sifat alkali ditingkatkan dengan kemerosotan pemecahan enzimatik protein, yang mempercepat penguraian bakteria mereka dan menyebabkan pembentukan amonia, yang mempunyai reaksi alkali.
Reaksi asid disebabkan oleh pengaktifan penguraian bakteria karbohidrat di dalam usus (penapaian).
Darah di dalam tinja berlaku apabila terdapat pendarahan di saluran gastrousus.
Mukus adalah produk rembesan sel yang melapisi lapisan usus (epitel usus). Fungsi lendir adalah untuk melindungi sel-sel usus dari kerosakan. Biasanya, beberapa lendir mungkin terdapat di dalam najis. Dengan proses keradangan di usus, pengeluaran lendir meningkat dan, dengan itu, jumlahnya dalam tinja meningkat.
Detritus adalah zarah kecil makanan yang dicerna dan sel bakteria yang musnah. Sel bakteria dapat dimusnahkan oleh keradangan.
Makanan sisa yang tidak dicerna
Sisa makanan di dalam tinja dapat muncul dengan penghasilan jus gastrik dan / atau enzim pencernaan yang tidak mencukupi, serta dengan percepatan pergerakan usus.
Serat otot berubah
Serat otot yang berubah adalah produk pencernaan makanan daging. Peningkatan kandungan serat otot yang tidak diubah suai dalam tinja berlaku apabila keadaan kerosakan protein merosot. Ia disebabkan oleh pengeluaran jus gastrik yang tidak mencukupi, enzim pencernaan.
Serat otot tidak berubah
Serat otot yang tidak berubah adalah unsur makanan daging yang tidak dicerna. Kehadiran mereka di dalam najis adalah tanda pelanggaran pemecahan protein (disebabkan oleh pelanggaran fungsi sekresi perut, pankreas atau usus) atau pergerakan makanan yang dipercepat melalui saluran gastrointestinal.
Serat sayur-sayuran yang boleh dicerna
Serat sayur-sayuran yang dapat dicerna - sel pulpa buah-buahan dan makanan tumbuhan lain. Muncul dalam tinja yang melanggar keadaan pencernaan: kekurangan perut yang dirembeskan, peningkatan proses pembusukan dalam usus, rembesan empedu yang tidak mencukupi, gangguan pencernaan pada usus kecil.
Lemak netral adalah komponen lemak makanan yang tidak mengalami kerosakan dan asimilasi dan oleh itu dikeluarkan dari usus tidak berubah. Untuk pemecahan lemak normal, diperlukan enzim pankreas dan hempedu yang mencukupi, yang fungsinya adalah untuk memisahkan jisim lemak menjadi larutan titisan halus (emulsi) dan meningkatkan kawasan hubungan zarah lemak dengan molekul enzim tertentu - lipase. Oleh itu, penampilan lemak netral dalam tinja adalah tanda tidak mencukupi fungsi pankreas, hati atau aliran hempedu yang terganggu ke dalam lumen usus..
Pada kanak-kanak, sejumlah kecil lemak di dalam tinja mungkin normal. Ini disebabkan oleh fakta bahawa organ pencernaan mereka masih kurang berkembang dan oleh itu tidak selalu mengatasi beban asimilasi makanan orang dewasa.
Asid lemak adalah produk pemecahan lemak oleh enzim pencernaan - lipase. Kemunculan asid lemak di dalam tinja adalah tanda pelanggaran penyerapannya di dalam usus. Ini boleh disebabkan oleh gangguan penyerapan dinding usus (akibat proses keradangan) dan / atau peningkatan peristalsis.
Sabun adalah sisa lemak yang tidak dicerna. Biasanya, 90-98% lemak diserap dalam proses pencernaan, selebihnya dapat mengikat dengan garam kalsium dan magnesium yang terdapat di dalam air minuman dan membentuk zarah yang tidak larut. Peningkatan jumlah sabun dalam tinja adalah tanda pelanggaran pemecahan lemak akibat kekurangan enzim pencernaan dan hempedu..
Pati intraselular adalah pati yang tertutup di dalam membran sel tumbuhan. Ia tidak boleh dikesan dalam tinja, kerana semasa pencernaan normal, membran sel nipis dihancurkan oleh enzim pencernaan, setelah itu kandungannya dipecah dan diserap. Munculnya pati intraselular dalam tinja adalah tanda gangguan pencernaan di perut akibat penurunan rembesan jus gastrik, gangguan pencernaan dalam usus jika terjadi peningkatan proses putrefaktif atau fermentasi.
Kanji ekstraselular - Biji kanji yang tidak dicerna dari sel tumbuhan yang musnah. Kebiasaannya, pati dipecah sepenuhnya oleh enzim pencernaan dan diserap semasa perjalanan makanan melalui saluran gastrointestinal, sehingga tidak terdapat dalam tinja. Penampilannya di dalam najis menunjukkan aktiviti enzim tertentu yang tidak mencukupi yang bertanggungjawab terhadap pemecahannya (amilase) atau pergerakan makanan yang terlalu cepat melalui usus..
Leukosit adalah sel darah yang melindungi tubuh dari jangkitan. Mereka berkumpul di tisu badan dan rongga, di mana proses keradangan berlaku. Sebilangan besar leukosit dalam tinja menunjukkan keradangan di pelbagai bahagian usus, yang disebabkan oleh perkembangan jangkitan atau sebab lain.
Erythrocytes adalah sel darah merah. Jumlah sel darah merah dalam tinja boleh meningkat akibat pendarahan dari dinding usus besar atau rektum.
Kristal terbentuk dari pelbagai bahan kimia yang muncul di dalam najis akibat gangguan pencernaan atau pelbagai penyakit. Ini termasuk:
Flora Iodofilik adalah kumpulan pelbagai jenis bakteria yang menyebabkan penapaian dalam usus. Dalam ujian makmal, mereka boleh diwarnai dengan larutan iodin. Kemunculan flora iodofilik dalam tinja adalah tanda dispepsia fermentatif..
Clostridia adalah sejenis bakteria yang boleh menyebabkan pembusukan pada usus. Peningkatan jumlah clostridia dalam tinja menunjukkan peningkatan pembusukan zat protein dalam usus kerana fermentasi makanan yang tidak mencukupi di perut atau usus.
Epitelium adalah sel-sel lapisan dalam dinding usus. Kemunculan sebilangan besar sel epitelium dalam tinja adalah tanda proses keradangan pada dinding usus..
Jamur seperti ragi adalah sejenis jangkitan yang berkembang di usus apabila aktiviti bakteria usus normal tidak mencukupi untuk mencegahnya. Pembiakan aktif mereka dalam usus boleh berlaku akibat kematian bakteria usus normal kerana rawatan dengan antibiotik atau beberapa ubat lain. Di samping itu, kemunculan jangkitan kulat pada usus kadang-kadang merupakan tanda penurunan imuniti yang tajam..
Siapa yang memerintahkan kajian?
Pakar am, pengamal am, pakar gastroenterologi, pakar bedah, pakar pediatrik, pakar neonatologi, pakar penyakit berjangkit.
Sastera
Analisis tinja adalah prosedur yang diperlukan untuk diagnosis awal patologi dalam kerja organ saluran gastrousus (GIT), kerana tinja adalah produk akhir pencernaan. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti kerosakan dalam sistem pembentukan asid dan enzimatik; kerosakan fungsi pankreas dan hati; membuktikan hakikat pengosongan terlalu cepat serpihan makanan yang tidak dicerna; penyerapan zat yang tidak lengkap di dalam usus; keradangan saluran pencernaan; perkembangan keadaan dysbiosis, serta pelbagai bentuk kolitis.
Kebolehpercayaan hasil penyelidikan yang diperoleh tidak hanya bergantung pada pelaksanaan metodologi analisis yang tepat sesuai dengan kehendak piawaian, tetapi juga pada persiapan pesakit yang betul. Cadangan untuk mempersiapkan dengan betul sebelum menderma najis:
Mematuhi peraturan di atas akan membolehkan anda mengelakkan hasil yang salah dan mendapatkan gambaran yang paling tepat mengenai keadaan saluran gastrousus pesakit..
Kandungan maklumat yang tinggi dari analisis tinja dan senarai kriteria kajian yang luas memungkinkannya dianggap wajib ketika mengunjungi doktor, dan juga memerlukan perhatian khusus terhadap prosedur pengumpulan biomaterial. Cara mengumpulkan analisis najis - peraturan:
Koprogram dilakukan untuk menilai sifat fizikal dan kimia tinja, di samping itu, fakta adanya kemasukan tidak wajar dan komponen lain telah ditetapkan. Nisbah bakteria dalam najis terhadap serpihan makanan yang tidak dicerna biasanya 1: 1. Namun, perlu diingat bahawa walaupun pada orang yang sihat, indikatornya dapat berubah dengan ketara, pertama sekali bergantung pada kaedah pemakanan dan jumlah cairan yang dimakan..
Bayi tidak boleh mengalami penyimpangan yang teruk dari norma, kerana dietnya terdiri daripada susu. Analisis najis bayi yang baru lahir tidak diperlukan. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahawa semasa kelahiran, anak itu tidak mempunyai bakteria di dalam usus. Penjajahan saluran pencernaan adalah proses yang beransur-ansur dan berlaku bersama dengan susu ibu. Analisis tinja pada bayi dilakukan secara eksklusif untuk alasan perubatan..
5 peraturan untuk mengambil tinja untuk analisis dari anak:
Kanak-kanak dibenarkan mengumpulkan biomaterial selepas makan tengah hari. Namun, pilihan terbaik adalah penghantaran bekas plastik dengan najis ke makmal dalam masa tiga jam..
Peraturan ini sangat penting untuk memeriksa pesakit untuk disgriosis dan dysbiosis. Oleh kerana untuk pelaksanaan kajian ini, digunakan kaedah mikrobiologi, yang intinya terdiri dari penyebaran sampel biomaterial dengan pengasingan budaya murni, pengenalan dan pelaksanaan ujian kepekaan prokariota terhadap antibiotik, jika perlu. Dengan penyimpanan bahan yang berpanjangan, bakteria mungkin mati dan tidak tumbuh pada medium nutrien, akibatnya, seseorang akan menerima petunjuk pemeriksaan negatif palsu.
Pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun, perlu mengumpulkan sekurang-kurangnya 1 sudu teh tinja cair atau formal. Bermula dari tahun kedua kehidupan, semua pesakit mesti diberi sekurang-kurangnya 2 sudu teh tinja ke perkhidmatan makmal..
Berapa lama sampel najis dapat disimpan? Harus diingat bahawa pilihan yang paling disukai adalah penghantaran terpantas kepada kakitangan makmal untuk manipulasi selanjutnya. Walau bagaimanapun, sukar untuk meramalkan lebih awal dan menggabungkan dengan waktu kerja makmal tindakan buang air besar bagi setiap orang secara individu. Sehubungan itu, persoalan bagi pesakit adalah logik dan logik - di mana menyimpan najis untuk analisis?
Penjagaan bahan terbaik dijamin dengan peti sejuk. Julat suhu yang disukai adalah dari +2 hingga + 8 ° C. Penutup bekas plastik mesti ditutup dengan ketat, dan bekas itu sendiri mesti diletakkan di dalam beg plastik.
Masa maksimum yang dibenarkan untuk bahan berada di dalam peti sejuk adalah dari petang hingga pagi, selepas itu segera dihantar ke makmal. Kotoran disimpan lebih dari 6 jam di dalam peti sejuk dan lebih dari 3 jam tanpanya tidak dibenarkan..
Penting: Jangan masukkan najis ke dalam peti sejuk untuk disimpan.
Pembekuan diikuti dengan pencairan menyebabkan perubahan parameter fizikal dan menjamin hasil yang tidak dapat dipercayai.
Senarai kajian ke arah mana biomaterial adalah tinja:
Lulus sebagai pakar, pada tahun 2014 dia lulus dengan kepujian dari Orenburg State University dengan ijazah dalam mikrobiologi. Lulusan pengajian pascasiswazah di Universiti Agraria Negeri Orenburg.
Pada tahun 2015. di Institute of Cellular and Intracellular Symbiosis, Cawangan Ural Akademi Sains Rusia, dia menyelesaikan latihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bacteriology".
Pemenang pertandingan All-Russian untuk karya ilmiah terbaik dalam pencalonan "Sains Biologi" 2017.