logo

Motilium - arahan penggunaan, ulasan, analog dan bentuk pelepasan (tablet 10 mg dan 10 mg untuk resorpsi, penggantungan atau sirap) ubat untuk rawatan loya dan muntah pada orang dewasa, kanak-kanak dan kehamilan

Dalam artikel ini, anda boleh membaca arahan untuk menggunakan ubat Motilium. Ulasan pengunjung laman web - pengguna ubat ini, serta pendapat doktor pakar mengenai penggunaan Motilium dalam praktiknya disajikan. Permintaan besar untuk menambahkan ulasan anda mengenai ubat secara aktif: adakah ubat itu membantu atau tidak membantu menghilangkan penyakit ini, komplikasi dan kesan sampingan apa yang diperhatikan, yang mungkin tidak dinyatakan oleh pengeluar dalam penjelasan tersebut. Analogi Motilium dengan adanya analog struktur yang ada. Gunakan untuk merawat loya dan muntah pada orang dewasa, kanak-kanak, serta kehamilan dan penyusuan.

Motilium adalah agen antiemetik, penyekat utama reseptor dopamin. Domperidone (bahan aktif ubat Motilium) adalah antagonis dopamin dengan sifat antiemetik. Domperidone menembusi penghalang darah-otak dengan lemah. Penggunaan domperidone jarang disertai dengan kesan sampingan extrapyramidal, terutama pada orang dewasa, tetapi domperidone merangsang pembebasan prolaktin dari kelenjar pituitari. Kesan antiemetik mungkin disebabkan oleh kombinasi tindakan periferal (gastrokinetik) dan antagonisme terhadap reseptor dopamin di zon pencetus chemoreceptor. Kajian haiwan dan kepekatan rendah ubat yang terdapat di otak menunjukkan kesan utama domperidone pada reseptor dopamin.

Apabila diberikan secara lisan, Motilium meningkatkan jangka masa kontraksi antral dan duodenum, meningkatkan tekanan esofagus dan mempercepat pengosongan gastrik pada individu yang sihat.

Domperidone tidak mempunyai kesan terhadap rembesan gastrik.

Farmakokinetik

Selepas pemberian oral semasa perut kosong, Motilium cepat diserap dari saluran gastrousus. Walaupun pada orang yang sihat, bioavailabilitas domperidone meningkat ketika diambil setelah makan, pesakit dengan keluhan gastrointestinal harus mengambil domperidone 15-30 minit sebelum makan. Hipasidasi jus gastrik mengurangkan penyerapan domperidone. Apabila diambil secara lisan, domperidone tidak terkumpul dan tidak mendorong metabolisme sendiri. Perkumuhan dalam air kencing dan tinja masing-masing adalah 31% dan 66% daripada dos oral. Ia dikeluarkan tidak berubah pada kotoran (10%) dan air kencing (kira-kira 1%).

Petunjuk

Kompleks gejala dyspeptik yang sering dikaitkan dengan

pengosongan gastrik yang tertunda, refluks gastroesofagus, esofagitis:

  • perasaan kenyang di epigastrium, rasa kenyang awal, perasaan kembung, sakit di bahagian atas perut;
  • bersendawa, kembung perut;
  • loya muntah;
  • pedih ulu hati, bersendawa dengan atau tanpa kandungan gastrik;
  • loya dan muntah yang berfungsi, organik, berjangkit, disebabkan oleh terapi radiasi, terapi ubat atau gangguan diet. Petunjuk khusus adalah loya dan muntah yang disebabkan oleh agonis dopamin ketika digunakan dalam penyakit Parkinson (seperti levodopa dan bromocriptine).

Borang pelepasan

Tablet bersalut filem 10 mg.

Lozenges 10 mg.

Penggantungan atau sirap untuk pentadbiran lisan.

Arahan penggunaan dan rejimen dos

Dianjurkan untuk mengambil tablet Motilium sebelum makan, jika diambil setelah makan, penyerapan domperidone mungkin melambat.

Orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun diresepkan 1-2 tablet 3 atau 4 kali sehari, dos harian maksimum adalah 80 mg.

Kanak-kanak diberi 1 tablet 3-4 kali sehari. Sekiranya tiada kesan yang diinginkan, dos yang dinyatakan dapat dua kali ganda. Dos harian maksimum ialah 80 mg.

Tablet Motilium hanya ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 35 kg; dalam amalan pediatrik, suspensi Motilium harus digunakan.

Lozenges

Untuk dispepsia kronik, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun diresepkan 10 mg (1 tablet) 3 kali sehari 15-30 minit sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur.

Dos harian maksimum untuk kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun ialah 2.4 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 80 mg.

Sekiranya perlu, sekiranya tidak berlaku, bagi orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, satu dos boleh dua kali ganda. Dos harian maksimum ialah 80 mg.

Untuk loya dan muntah, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun diresepkan 20 mg (2 tablet) 3-4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur. Dos harian maksimum ialah 80 mg.

Kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun ditetapkan 10 mg (1 tablet) 3-4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur. Dos harian maksimum ialah 2.4 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 80 mg.

Motilium dalam bentuk lozenges ditunjukkan hanya untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 35 kg.

Peraturan untuk penggunaan lozenges

Lozenges boleh didapati dalam pek lepuh. Oleh kerana tabletnya cukup rapuh, tablet tidak boleh ditembusi melalui kerajang untuk mengelakkan kerosakan..

Untuk mengeluarkan tablet dari lepuh, ambil kerajang di tepi dan keluarkan sepenuhnya dari sel tempat tablet berada. Kemudian tekan perlahan-lahan dan keluarkan tablet dari bungkusan. Tablet harus diletakkan di lidah. Dalam beberapa saat, ia akan hancur di permukaan lidah dan boleh ditelan dengan air liur tanpa minum air.

Penggantungan atau sirap

Dianjurkan untuk mengambil Motilium sebelum makan; jika diambil setelah makan, penyerapan domperidone mungkin melambat.

Dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun dan berat lebih daripada 35 kg ditetapkan 10-20 ml penggantungan 3 atau 4 kali sehari, dos maksimum maksimum adalah 80 ml.

Kanak-kanak, termasuk bayi diberi resep 0.25-0.5 mg domperidone (0.25-0.5 ml suspensi) setiap 1 kg berat badan 3 atau 4 kali sehari. Dos harian maksimum ialah 2.4 mg setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 80 mg sehari. Untuk menentukan dos, gunakan skala berat badan anak "0-20 kg" pada jarum suntik.

Peraturan penggantungan

Goncangkan botol gantung sebelum digunakan. Suspensi dibekalkan dalam bekas yang dilindungi dari pembukaan kanak-kanak secara tidak sengaja. Botol harus dibuka seperti berikut: tekan di bahagian atas penutup botol plastik sambil memutarnya secara berlawanan arah jarum jam; tanggalkan penutup yang tidak ditutup.

Kemudian anda harus memasukkan jarum suntik ke dalam botol. Sambil memegang cincin bawah di tempatnya, angkat cincin atas ke tanda yang sesuai dengan berat badan anak (kg). Sambil memegang cincin bawah, tarik jarum suntik dari botol. Kosongkan picagari. Tutup botol. Siram picagari dengan air.

Kesan sampingan

  • gangguan gastrousus;
  • kekejangan usus sementara;
  • sawan;
  • mengantuk;
  • sakit kepala;
  • kegelisahan;
  • tindak balas anaphylactic, termasuk kejutan anaphylactic;
  • edema angioneurotik;
  • reaksi alahan;
  • gatal-gatal;
  • galaktorea;
  • ginekomastia;
  • amenorea;
  • gatal;
  • ruam.

Kontraindikasi

  • tumor hipofisis yang merembeskan prolaktin (prolaktinoma);
  • penggunaan serentak ketokonazol oral, eritromisin atau perencat kuat lain dari isoenzim CYP3A4 yang menyebabkan pemanjangan selang QTc, seperti fluconazole, voriconazole, clarithromycin, amiodarone dan telithromycin;
  • pendarahan gastrousus, penyumbatan mekanikal atau perforasi saluran gastrointestinal, di mana rangsangan fungsi motor perut boleh membahayakan;
  • berat badan kurang daripada 35 kg;
  • tidak bertoleransi terhadap ubat dan komponennya.

Permohonan semasa mengandung dan menyusui

Tidak cukup data mengenai penggunaan Motilium semasa kehamilan.

Sehingga kini, tidak ada bukti peningkatan risiko kecacatan pada manusia. Walau bagaimanapun, Motilium harus diresepkan semasa kehamilan hanya dalam kes di mana manfaat terapi yang diharapkan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin..

Pada wanita, kepekatan domperidone dalam susu ibu berkisar antara 10 hingga 50% dari kepekatan plasma yang sesuai dan tidak melebihi 10 ng / ml. Jumlah domperidone yang dikeluarkan dalam susu ibu kurang dari 7 mcg sehari, apabila menggunakan dos maksimum yang dibenarkan. Tidak diketahui apakah tahap ini memberi kesan negatif pada bayi. Oleh itu, semasa menggunakan ubat Motilium semasa menyusui, penyusuan susu ibu harus dihentikan.

arahan khas

Dengan penggunaan gabungan ubat Motilium dengan ubat antasid atau antisecretori, ubat tersebut harus diambil setelah makan, dan bukan sebelum makan, iaitu. mereka tidak boleh diambil bersamaan dengan Motilium.

Tablet bersalut filem mengandungi laktosa dan oleh itu tidak boleh digunakan pada pesakit dengan intoleransi laktosa, galaktosemia, dan kekurangan zat glukosa dan galaktosa.

Memandangkan tahap metabolisme domperidone yang tinggi di hati, Motilium harus diresepkan dengan berhati-hati dalam kegagalan hati..

Oleh kerana peratusan ubat yang sangat kecil dikeluarkan oleh buah pinggang tidak berubah, penyesuaian dos tunggal pada pesakit dengan kekurangan buah pinggang tidak diperlukan. Walau bagaimanapun, dengan pemberian berulang kali, frekuensi pemberiannya harus dikurangkan menjadi 1 atau 2 kali sehari, bergantung kepada keparahan kekurangan, dan mungkin juga perlu untuk mengurangkan dos..

Dengan terapi jangka panjang, pesakit harus berada di bawah pengawasan berkala..

Gunakan dalam pediatrik

Motilium jarang boleh menyebabkan kesan sampingan neurologi. Sehubungan dengan itu, dos yang disyorkan harus dipatuhi dengan ketat. Kesan buruk neurologi boleh disebabkan oleh kanak-kanak akibat overdosis dadah, tetapi kemungkinan penyebab kesan lain mesti diambil kira..

Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan

Motilium tidak mempunyai atau mempunyai pengaruh yang kecil terhadap kemampuan memandu dan bekerja dengan peralatan.

Interaksi dadah

Ubat antikolinergik dapat meneutralkan kesan Motilium.

Ketersediaan bio oral Motilium berkurang setelah penggunaan sebelumnya cimetidine atau sodium bikarbonat. Jangan mengambil ubat antasid dan antisecretori pada masa yang sama dengan domperidone, kerana mereka mengurangkan ketersediaan bio selepas pemberian oral.

Peranan utama dalam metabolisme domperidone dimainkan oleh isoenzim CYP3A4. Hasil kajian in vitro dan pengalaman klinikal menunjukkan bahawa penggunaan ubat secara serentak yang secara signifikan menghambat isoenzim ini dapat menyebabkan peningkatan kepekatan plasma domperidone. Inhibitor kuat CYP3A4 termasuk: antijamur azole seperti fluconazole, itraconazole, ketoconazole, dan voriconazole; antibiotik makrolida seperti klaritromisin dan eritromisin; Inhibitor protease HIV seperti amprenavir, atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, dan saquinavir; antagonis kalsium seperti diltiazem dan verapamil; amiodarone; aprepitant; nefazodone; telitromisin. (Dadah yang ditandai dengan tanda bintang juga memanjangkan selang QTc).

Dalam sejumlah kajian interaksi farmakokinetik dan farmakodinamik domperidone dengan ketoconazole oral dan eritromisin oral pada sukarelawan yang sihat, ditunjukkan bahawa ubat ini secara signifikan menghalang metabolisme primer domperidone, yang dilakukan oleh isoenzim CYP3A4..

Pada masa ini, tidak diketahui apa sumbangan kepada perubahan selang QTc yang dibuat oleh peningkatan kepekatan domperidone plasma..

Secara teorinya (kerana ubat tersebut mempunyai kesan gastrokinetik) Motilium dapat mempengaruhi penyerapan ubat oral yang digunakan secara bersamaan, khususnya, ubat dengan pelepasan zat aktif yang berterusan atau ubat yang dilapisi dengan lapisan enterik. Walau bagaimanapun, penggunaan domperidone pada pesakit yang menerima parasetamol atau digoxin tidak mempengaruhi tahap ubat ini dalam darah..

Motilium boleh diambil serentak dengan antipsikotik, kesannya tidak meningkat; agonis reseptor dopamin (bromocriptine, levodopa), kesan periferal yang tidak diingini, seperti gangguan pencernaan, mual, muntah, ia menekan tanpa mempengaruhi kesan pusatnya.

Analog ubat Motilium

Analog struktur untuk bahan aktif:

  • Damelium;
  • Sampah domestik;
  • Domperidone;
  • Domperidone HEXAL;
  • Domperidone-Teva;
  • Domstal;
  • Motif;
  • Motilak;
  • Motinorm;
  • Motonium;
  • Petikan.

Motilium

Harga di farmasi dalam talian:

Motilium merujuk kepada ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit saluran gastrousus.

Tindakan farmakologi Motilium

Motilium adalah perangsang peristalsis usus dengan kesan antiemetik. Terima kasih kepada tindakan Motilium, nada meningkat, serta tekanan pada sfinkter yang terletak di bahagian bawah esofagus. Telah terbukti bahawa ubat tersebut tidak mempengaruhi pengeluaran jus gastrik.

Domperidone - bahan aktif Motilium, mempunyai sifat beberapa antipsikotik, namun, tidak seperti itu, tidak menimbulkan kesan sampingan ekstrapiramidal seperti parkinsonisme, gegaran, dystonia, athetosis, korea, tic, akathisia, stereotaip, mioklonus.

Domperidone juga meningkatkan rembesan prolaktin, hormon peptida yang merangsang pengeluaran susu.

Borang pelepasan

Ubat ini dihasilkan dalam bentuk tablet konvensional, tablet lingual (untuk resorpsi) dan suspensi Motilium.

Petunjuk penggunaan Motilium

Menurut arahan, Motilium digunakan untuk gangguan dyspeptik yang disebabkan oleh refluks gastroesophageal, pengosongan gastrik yang tertunda, esofagitis yang dicirikan oleh muntah, perut kembung, perasaan kembung dan kenyang, sendawa, pedih ulu hati, mual, sakit epigastrik.

Di samping itu, mengikut arahan, Motilium diresepkan kepada pesakit dengan penyakit Parkinson, sekiranya mual, muntah, diprovokasi oleh penggunaan sejumlah ubat - agonis dopamin (contohnya, Bromocriptine, Levodopa), sekiranya mual dan muntah berasal dari organik, berfungsi atau berjangkit. Juga, ubat ini berkesan untuk muntah dan mual yang disebabkan oleh terapi radio atau ubat, serta pelanggaran diet.

Motilium pada kanak-kanak digunakan untuk sindrom regurgitasi, muntah siklik, refluks gastroesophageal, dan juga untuk gangguan motilitas gastrik yang lain..

Kontraindikasi

Ubat ini tidak digalakkan diambil sekiranya berlaku hipersensitiviti terhadap komponen aktif atau tambahan ubat, dengan pendarahan dari saluran gastrointestinal, penyumbatan usus mekanikal, perforasi usus atau perut, prolaktinoma.

Penggunaan Motilium dalam bentuk tablet dikontraindikasikan pada kanak-kanak di bawah umur lima tahun dan beratnya hingga dua puluh kilogram. Ubat ini dilarang untuk wanita: hamil dan menyusui, ia diresepkan dengan berhati-hati kepada pesakit dengan kekurangan buah pinggang atau hati.

Untuk petunjuk di atas, Motilium tidak digunakan serentak dengan beberapa ubat: ketoconazole, voriconazole, eritromisin, amiodarone, fluconazole, telithromycin, clarithromycin.

Kaedah pentadbiran dan dos

Motilium untuk kanak-kanak dengan berat tiga puluh lima kilogram dan ke atas disyorkan untuk diambil dalam bentuk tablet bersalut.

Menurut petunjuk, Motilium dalam bentuk tablet sublingual diresepkan untuk kanak-kanak berumur lima tahun ke atas, dan juga untuk orang dewasa. Kanak-kanak di bawah umur lima tahun disyorkan untuk mengambil penggantungan Motilium.

Sekiranya terdapat gangguan dyspeptik kronik, menurut petunjuk, disyorkan untuk mengambil Motilium untuk kanak-kanak berumur 12 tahun ke atas, dan juga untuk orang dewasa lima belas minit atau setengah jam sebelum makan, sepuluh miligram tiga hingga empat kali sehari..

Sekiranya perlu, pengambilan ubat tambahan sebelum tidur mungkin dilakukan. Sekiranya loya dan muntah teruk, dosnya meningkat dua kali ganda. Dos maksimum yang dibenarkan tidak lebih daripada lapan puluh miligram sehari.

Untuk simptom dyspeptik kronik, kanak-kanak di bawah umur lima tahun diberi penggantungan Motilium pada dos 2.5 mililiter per sepuluh kilogram berat badan tiga kali sehari, jika perlu, pengambilan tambahan sebelum tidur.

Gejala mual dan muntah yang teruk melegakan dengan dos ubat yang berlipat ganda. Penggunaan Motilium dalam dos sedemikian hanya dibenarkan untuk kanak-kanak berumur lebih dari satu tahun..

Menurut arahan Motilium, kanak-kanak berumur lima hingga dua belas tahun diresepkan dalam bentuk penggantungan pada kadar lima mililiter per sepuluh kilogram berat badan. Ambil ubat sebelum makan, dan juga sebelum tidur, tiga hingga empat kali sehari.

Pesakit dengan kekurangan buah pinggang memerlukan penyesuaian dos. Kadar kekerapan kemasukan - tidak lebih daripada satu atau dua kali sehari.

Kesan sampingan Motilium

Penggunaan Motilium dapat memprovokasi kemunculan amenorea, hiperprolaktinemia (penyakit yang menyebabkan peningkatan tahap prolaktin), ginekomastia, patologi extrapyramidal terbalik pada kanak-kanak yang hilang setelah penghentian ubat, gangguan saluran gastrointestinal, kontraksi usus spastik, reaksi alergi (ruam kulit, urtikaria).

Sekiranya Motilium berlebihan, perkara berikut diperhatikan: disorientasi, mengantuk, gangguan ekstrapiramidal (terutama pada kanak-kanak). Untuk melegakan simptom, perlu mengambil arang aktif, sebagai tambahan, sekiranya terdapat gangguan ekstrapiramidal, ubat antikolinergik, antihistamin atau ubat antiparkinsonia dengan sifat antikolinergik ditetapkan.

Ubat tersebut tergolong dalam kategori ubat tanpa preskripsi.

Motilium

Motilium adalah ubat antiemetik, perangsang pergerakan gastrousus. Domperidone adalah antagonis dopamin yang, seperti metoclopramide dan beberapa neuroleptik, mempunyai sifat antiemetik. Walau bagaimanapun, tidak seperti ubat-ubatan ini, domperidone kurang menembusi BBB. Penggunaan domperidone jarang disertai dengan kesan sampingan extrapyramidal, terutama pada orang dewasa, tetapi domperidone merangsang pembebasan prolaktin dari kelenjar pituitari. Kesan antiemetik, mungkin disebabkan oleh kombinasi tindakan periferal (gastrokinetik) dan antagonisme terhadap reseptor dopamin di zon pencetus kemoreseptor.
Apabila diambil secara lisan, domperidone meningkatkan jangka masa kontraksi antral dan duodenum, mempercepat pengosongan gastrik - pembebasan pecahan cecair dan separa pepejal pada orang yang sihat dan pecahan pepejal pada pesakit, sekiranya proses ini telah diperlahankan, dan meningkatkan tekanan sfinkter esofagus bawah pada orang yang sihat.
Domperidone tidak mempunyai kesan terhadap rembesan gastrik.

Petunjuk untuk digunakan:
Motilium digunakan untuk merawat:
- kompleks gejala dyspeptik, sering dikaitkan dengan pengosongan gastrik yang tertunda, refluks gastroesofagus, esofagitis (perasaan kenyang di epigastrium, perasaan kembung, sakit di bahagian atas perut, bersendawa, kembung perut, mual, muntah, pedih ulu hati dan regurgitasi);
- loya dan muntah yang berfungsi, organik, berjangkit, disebabkan oleh radioterapi, terapi ubat atau gangguan diet;
- loya dan muntah yang disebabkan oleh agonis dopamin ketika digunakan dalam penyakit Parkinson (seperti L-dopa dan bromocriptine);
- sindrom regurgitasi, muntah siklik, refleks gastroesophageal dan gangguan motilitas gastrik lain pada kanak-kanak.

Kaedah aplikasi:
Tablet bersalut filem Motilium ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak dengan berat lebih dari 35 kg.
Tablet lisan bahasa Motilium ditunjukkan untuk orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun.
Dalam amalan pediatrik (terutamanya untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun), disyorkan untuk menggunakan Motilium dalam bentuk penggantungan.
Pada dispepsia kronik, orang dewasa dan kanak-kanak diresepkan 10 mg 3 kali / hari 15-30 minit sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur. Dos harian maksimum ialah 80 mg.
Sekiranya perlu, untuk orang dewasa dan kanak-kanak berusia lebih dari 12 tahun, dosnya boleh dua kali ganda.
Untuk kanak-kanak, ubat Motilium dalam bentuk suspensi diresepkan pada kadar 2.5 ml / 10 kg berat badan (yang sepadan dengan 250 μg / kg berat badan) 3 kali / hari sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur.
Sekiranya perlu, dos yang dinyatakan dapat dua kali ganda (kecuali untuk kanak-kanak di bawah umur 1 tahun). Dos harian maksimum ialah 2.4 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 80 mg.
Untuk loya dan muntah, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun diresepkan 20 mg 3-4 kali / hari sebelum makan dan sebelum tidur. Dos harian maksimum ialah 80 mg.
Kanak-kanak berumur 5 hingga 12 tahun ditetapkan 10 mg 3-4 kali / hari sebelum makan dan sebelum tidur. Ubat dalam bentuk penggantungan diresepkan pada kadar 5 ml / 10 kg berat badan (yang sepadan dengan 500 μg / kg berat badan) 3-4 kali / hari sebelum makan dan sebelum tidur. Dos ini dicapai dengan mengisi pipet dua kali. Dos harian maksimum ialah 2.4 mg / kg berat badan, tetapi tidak melebihi 80 mg.
Dalam kekurangan buah pinggang, disyorkan untuk meningkatkan selang antara pengambilan ubat. Kerana peratusan ubat yang sangat kecil diekskresikan oleh ginjal tidak berubah, maka hampir tidak perlu menyesuaikan satu dos pada pesakit dengan kegagalan buah pinggang. Walau bagaimanapun, dengan resep berulang, kekerapan pemberian ubat harus dikurangkan menjadi 1-2 kali / hari, bergantung pada keparahan kegagalan buah pinggang, dan pengurangan dos juga diperlukan.

Kesan sampingan:
Motilium dari kesan sampingan boleh disebabkan oleh sistem pencernaan: jarang - gangguan gastrousus; dalam kes terpencil - kekejangan usus sementara.
Dari sisi sistem saraf pusat: gejala extrapyramidal (sangat jarang berlaku - pada kanak-kanak; dalam kes terpencil - pada orang dewasa); terbalik sepenuhnya dan hilang setelah menghentikan rawatan. Dengan perkembangan BBB yang tidak mencukupi (misalnya, pada kanak-kanak di bawah umur 1 tahun) atau gangguan fungsinya, kemungkinan kemunculan kesan sampingan neurologi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya..
Dari sistem endokrin: hiperprolaktinemia adalah mungkin, jarang menyebabkan galaktorea, ginekomastia, amenorea.
Reaksi alergi: jarang - ruam, urtikaria.

Kontraindikasi:
Ubat Motilium dikontraindikasikan untuk digunakan apabila:
- pendarahan gastrousus;
- penyumbatan mekanikal atau perforasi, di mana rangsangan fungsi motor perut boleh membahayakan;
- tumor pituitari yang mengeluarkan prolaktin (prolaktinoma).
- pemberian ketokonazol oral secara serentak;
- hipersensitiviti terhadap komponen ubat.

Kehamilan:
Tidak cukup data mengenai penggunaan Motilium semasa kehamilan.
Sehingga kini, tidak ada bukti peningkatan risiko kecacatan pada manusia. Walau bagaimanapun, penggunaan Motilium semasa kehamilan (terutama pada trimester pertama) hanya mungkin berlaku sekiranya manfaat terapi yang diharapkan kepada ibu melebihi potensi risiko pada janin.
Pada wanita, kepekatan domperidone dalam susu ibu adalah 10-50% dari kepekatan yang sesuai dalam plasma dan tidak melebihi 10 ng / ml. Jumlah domperidone yang dikeluarkan dalam susu ibu kurang daripada 7 μg / hari apabila menggunakan dos maksimum yang dibenarkan. Tidak diketahui apakah tahap ini memberi kesan negatif kepada bayi baru lahir. Oleh itu, jika perlu menggunakan Motilium semasa menyusui, penyusuan susu ibu dianjurkan untuk dihentikan, kecuali manfaat yang diharapkan melebihi risiko yang berpotensi..

Interaksi dengan produk ubat lain:
Bioavailabiliti oral Motilium menurun selepas pemberian cimetidine atau sodium bikarbonat sebelumnya. Anda tidak boleh mengambil ubat antasid dan antisecretori serentak dengan Motilium, kerana mereka mengurangkan ketersediaan bio.
Jalan metabolik utama domperidone berlaku dengan penyertaan isoenzim 3A4 sistem sitokrom P450. Berdasarkan kajian in vitro, dapat diasumsikan bahawa dengan penggunaan domperidone dan ubat secara serentak yang secara signifikan menghambat isoenzim ini, peningkatan kadar domperidone dalam plasma adalah mungkin. Contoh perencat isoenzim CYP3A4 termasuk ubat berikut: antijamur azole, antibiotik makrolida, perencat protease HIV, nefazodone.
Semasa menjalankan kajian mengenai sukarelawan interaksi domperidone dengan ketoconazole, diketahui bahawa ketoconazole menghalang metabolisme domperidone yang bergantung pada CYP3A4, mengakibatkan peningkatan Cmax dan AUC domperidone pada fasa dataran tinggi sekitar tiga kali ganda. Dalam kajian interaksi domperidone dan ketoconazole, ditunjukkan bahawa dengan penggunaan domperidone gabungan pada dos 10 mg 4 kali / hari dan ketoconazole pada dosis 200 mg 2 kali / hari, pelanjutan selang QT sebanyak 10-20 msec diperhatikan. Ketika monoterapi dengan domperidone dalam dos yang sama dan ketika mengambil dos harian 160 mg (yang 2 kali ganda dari dos harian maksimum yang dibenarkan), tidak ada perubahan yang signifikan secara klinikal dalam selang QT.
Secara teorinya (kerana ubat tersebut mempunyai kesan gastrokinetik) Motilium dapat mempengaruhi penyerapan ubat yang digunakan bersamaan, khususnya, ubat dengan pelepasan bahan aktif yang berkelanjutan, atau ubat yang dilapisi dengan lapisan enterik.

Walau bagaimanapun, penggunaan domperidone pada pesakit yang menerima parasetamol atau terapi digoxin terpilih tidak mempengaruhi tahap ubat ini dalam darah..
Motilium juga boleh digabungkan dengan antipsikotik, kesannya tidak meningkat; agonis reseptor dopaminergik (bromocriptine, levodopa), kesan periferal yang tidak diingini, seperti gangguan pencernaan, mual, muntah, ia menekan, tanpa meneutralkan sifat utama mereka.

Overdosis:
Mungkin terdapat disorientasi, mengantuk dan reaksi extrapyramidal (terutamanya pada pesakit kanak-kanak). Dalam rawatan gangguan ekstrapiramidal, agen untuk rawatan penyakit Parkinson dan antikolinergik mungkin diperlukan. Rawatan overdosis Motilium bermula dengan lavage gastrik. Jika tidak, terapi simptomatik.

Keadaan simpanan:
Ubat Motilium harus disimpan di luar jangkauan kanak-kanak pada suhu 15 ° hingga 30 ° C.
Jangka hayat tablet bersalut filem dan penggantungan oral - 5 tahun, tablet lingual - 3 tahun.

Borang pelepasan:
Tablet motilium
Tablet berbentuk biconvex, bulat, dengan krim ringan atau kulit putih. Satu sisi terukir "Janssen", di sisi lain - "M / 10". Rehat berwarna putih. Dalam lepuh 10; 30 keping.
Motilium Penggantungan
Suspensi putih, homogen dalam botol 100; 200 ml. Dibekalkan dengan topi bergraduat 10 ml dan pipet pengukur 5 ml.
Tablet bahasa Motilium
Tablet larut cepat, bulat, putih. Lepuh berisi 10 keping. Dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh.

Komposisi:
Tablet Motilium, bersalut krim putih hingga pucat, bulat, biconvex, dengan tulisan "Janssen" di satu sisi dan "M / 10" di sisi lain; pada waktu rehat - putih.
1 tablet mengandungi 10 mg domperidone;
bahan bantu: laktosa, kanji jagung, selulosa mikrokristal, pati kentang yang telah dipragelatinisasi, polividon, magnesium stearat, minyak sayuran terhidrogenasi, natrium lauril sulfat, hypromellose;
10 atau 30 pcs. dalam lepuh, 1 lepuh dalam kotak kadbod.

Tablet Motilium berwarna putih atau hampir putih, bulat, sekejap.
1 tablet mengandungi 10 mg domperidone;
eksipien: gelatin, manitol, aspartam, rasa pudina.
10 keping. dalam lepuh, 1 atau 3 lepuh dalam kotak kadbod.

Suspensi motilium untuk pentadbiran oral, homogen, putih.
5 ml penggantungan mengandungi 5 mg domperidone;
eksipien: natrium sakarinat, selulosa mikrokristal, natrium karboksimetil selulosa, sorbitol, metil parahydroxybenzoate, propyl parahydroxybenzoate, sodium hidroksida, polysorbate, air yang disucikan.
100 atau 200 ml dalam botol, 1 botol lengkap dengan pipet bergradasi 5 ml atau penutup pengukur 10 ml dalam kotak kadbod.

Selain itu:
Dengan gabungan penggunaan Motilium dengan ubat antasid atau antisecretori, yang terakhir mesti diminum selepas makan, iaitu mereka tidak boleh diambil bersamaan dengan Motilium.
Motilium harus diresepkan dengan berhati-hati pada pasien dengan kekurangan hati, memandangkan tahap metabolisme domperidone yang tinggi di hati..
Dengan terapi jangka panjang, pesakit harus berada di bawah pengawasan berkala..
Gunakan dalam pediatrik
Oleh kerana proses metabolisme dan fungsi BBB pada bulan-bulan pertama kehidupan tidak berkembang sepenuhnya, ubat apa pun harus diresepkan kepada bayi dengan berhati-hati dan di bawah pengawasan perubatan yang ketat. Kerana ketiadaan pengaruh pada sistem saraf pusat, khas untuk Motilium, terutama disebabkan oleh penembusan yang tidak dinyatakan melalui BBB; kejadian gejala neurologi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya pada kanak-kanak di bawah usia 1 tahun. Overdosis boleh menyebabkan kesan sampingan neurologi pada kanak-kanak.
Pengaruh terhadap kemampuan memandu kenderaan dan mekanisme penggunaan
Motilium tidak mempengaruhi keupayaan untuk memandu dan bekerja dengan mekanisme.

MOTILIUM

  • Petunjuk untuk digunakan
  • Kaedah permohonan
  • Peraturan penggantungan
  • Kesan sampingan
  • Kontraindikasi
  • Kehamilan
  • Interaksi dengan produk ubat lain
  • Berlebihan
  • Borang pelepasan
  • Keadaan simpanan
  • Sinonim
  • Komposisi
  • Selain itu

Ubat antiemetik Motilium merangsang peristalsis usus dan mempunyai kesan beberapa antipsikotik dan metoclopramide, domperidone adalah antagonis dopamin. Berbanding dengan metoclopramide dan antipsikotik, ubat ini tidak dapat melewati penghalang darah-otak, jadi pemberiannya tidak disertai dengan kesan sampingan extrapyramidal (pada pesakit dewasa). Walau bagaimanapun, domperidone meningkatkan pembebasan prolaktin dari sel hipofisis.

Mungkin kesan antiemetik adalah akibat gabungan antagonisme terhadap reseptor dopamin yang terletak di kawasan pencetus kemoreseptor dan tindakan gastrokinetik (periferal). Meningkatkan jangka masa kontraksi duodenum dan antral apabila diambil secara oral, meningkatkan pengosongan gastrik. Pada orang yang sihat, diperhatikan bahawa pengosongan pecahan separa pepejal dan cecair perut mereka difasilitasi, pada orang sakit - kebanyakannya padat dengan kelambatan dalam proses pengungsian. Pada orang yang sihat, ia juga meningkatkan nada dan tekanan sfingter di esofagus bawah. Tidak menjejaskan rembesan jus gastrik.

Petunjuk untuk digunakan

Kaedah permohonan

Bagi kanak-kanak dengan berat 35 kg atau lebih, disyorkan untuk memberi tablet bersalut Motilium. Tablet lisan bahasa Motilium ditujukan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun dan orang dewasa. Tablet bahasa diletakkan di lidah, selepas itu larut seketika dan ditelan tanpa minum air. Dalam amalan pediatrik, untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, disyorkan untuk menetapkan penggantungan Motilium.

Motilium untuk keadaan dyspeptik kronik
Kanak-kanak dan orang dewasa diberikan 10 mg 15-30 minit sebelum makan 3 kali sehari. Sekiranya perlu, anda boleh minum ubat sebelum tidur.

Dos maksimum ialah 80 mg / hari. Bagi kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa, dosnya boleh dua kali ganda mengikut keperluan.
Suspensi motilium digunakan pada kadar 2.5 ml / 10 kg berat badan anak (yang merupakan dosis 250 μg per 1 kg berat badan). Dos boleh digandakan jika perlu hanya untuk kanak-kanak berumur lebih dari 1 tahun. Dos maksimum ialah 2.4 mg setiap 1 kg berat badan setiap hari, tetapi tidak melebihi 80 mg / hari.

Motilium untuk loya dan muntah
Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa digunakan 20 mg Motilium 3-4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur. Dos maksimum ialah 80 mg / hari. Kanak-kanak berumur 5-12 tahun - 10 mg 3-4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur. Dalam bentuk penggantungan, disarankan untuk memberi resep pada kadar 5 ml per 10 kilogram berat badan (500 mcg per 1 kg berat badan anak) sebelum makan, dan juga sebelum tidur (3-4 kali sehari). Dos maksimum ialah 2.4 mg / kg berat badan anak setiap hari, tetapi tidak melebihi 80 mg.

Motilium untuk kegagalan buah pinggang
Sekiranya gagal ginjal, perlu memanjangkan selang waktu antara pengambilan ubat. Pembetulan satu dos tidak diperlukan, kerana hanya sebahagian kecil ubat yang dihilangkan tidak berubah oleh ginjal. Semasa menetapkan semula, jumlah dos ubat mesti dikurangkan menjadi 1-2 kali sehari, pengurangan dos juga mungkin diperlukan (bergantung pada tahap kegagalan buah pinggang).

Peraturan penggantungan

Suspension Motilium ada dalam bungkusan yang dilindungi daripada pembukaan kanak-kanak secara tidak sengaja. Goncangkan botol dengan suspensi Motilium sebelum digunakan. Botol dibuka seperti ini:
1. Tekan penutup plastik botol dari atas dan putar serentak ke arah lawan jam.
2. Tanggalkan penutup yang tidak ditutup.
3. Keluarkan pipet dari casing (terdapat dalam bungkusan hanya dengan botol 100 ml).
4. Angkat cincin atas ke tanda yang sepadan dengan berat badan bayi sambil memegang cincin bawah di tempatnya.
5. Tanggalkan pipet yang diisi sambil memegang cincin bawah.
6. Bilas pipet dengan air yang telah dimurnikan setelah digunakan, masukkan pipet kosong ke dalam casing.
7. Tutup botol.

Peraturan untuk penggunaan tablet lingual
Tablet lisan bahasa Motilium boleh didapati dalam pek lepuh. Tablet lingual larut cepat sangat rapuh, oleh itu, untuk mengekalkan integriti, perlu menolak kerajang dengan berhati-hati dan mengeluarkannya dari bungkusan:
1. Ambil lepuh lepuh di tepi dan lepaskan dari sel.
2. Tekan perlahan ke bawah sel dan keluarkan tablet.

Kesan sampingan

Dari sistem endokrin: amenorea, ginekomastia, kemungkinan hiperprolaktinemia, yang kadang-kadang membawa kepada galaktorea.
Dari sisi sistem saraf pusat: gangguan ekstrapiramid pada kanak-kanak sangat jarang berlaku. Mereka boleh diterbalikkan dan berhenti selepas penarikan dadah. Pada orang dewasa, gangguan ekstrapiramidal sangat jarang berlaku. Pada kanak-kanak di bawah usia 1 tahun, kerana kekurangan penghadang otak-darah atau melanggar fungsinya, kemungkinan kesan sampingan neurologi mungkin.

Di bahagian sistem pencernaan: gangguan gastrousus (jarang berlaku), dalam kes terpencil, kontraksi spastik sementara mungkin terjadi.
Reaksi alergi: urtikaria dan ruam (jarang berlaku).

Kontraindikasi

Kehamilan

Tidak ada maklumat yang cukup mengenai pelantikan ubat itu kepada wanita hamil. Tidak ada data untuk memprovokasi anomali perkembangan pada anak yang ibunya menerima Motilium. Walau bagaimanapun, pengangkatan Motilium hanya disarankan apabila manfaat terapi kepada ibu mengatasi potensi risiko terhadap anak (janin). Sangat tidak digalakkan untuk memberi ubat sebelum 12 minggu kehamilan.

Kepekatan zat aktif Motilium dalam susu ibu wanita adalah 10-50% daripada kepekatan plasma, tetapi tidak lebih daripada 10 ng / ml. Semasa mengambil dos maksimum yang dibenarkan, jumlah domperidone yang masuk ke dalam susu ibu tidak kurang dari 7 mcg sehari. Pada masa ini, tidak ada maklumat sama ada kepekatan domperidone ini memberi kesan negatif kepada bayi yang disusui. Dianjurkan, jika perlu mengambil Motilium semasa menyusui, untuk tidak menyusu (kecuali untuk prevalensi manfaat yang diharapkan melebihi risiko).

Interaksi dengan produk ubat lain

Kesan antidispeptik Motilium dapat dineutralkan oleh antikolinergik. Pada asasnya, reaksi metabolik domperidone berlaku dengan penyertaan sistem sitokrom P450 (isoenzim 3A4). Oleh kerana domperidone mempunyai kesan gastrokinetik, secara teorinya mungkin Motilium mempengaruhi penyerapan ubat lain yang digunakan secara serentak (terutama tablet yang dilapisi enterik, atau ubat dengan pelepasan bahan aktif yang berterusan). Dalam praktiknya, pengambilan Motilium pada pesakit yang mengambil digoxin atau paracetamol tidak mengubah kepekatan zat aktif ubat-ubatan ini dalam plasma darah.

Menurut eksperimen in vitro, dapat diasumsikan bahwa ketika domperidone digunakan dalam kombinasi dengan obat yang menekan enzim ini untuk sebagian besar, kemungkinan peningkatan kandungan domperidone dalam plasma darah. Perencat kuat isoenzim CYP3A4: antimikotik siri azole, agen antibakteria makrolida, nefazodone dan perencat protease HIV. Ketoconazole menghalang metabolisme utama domperidone yang berkaitan dengan CYP3A4 dalam eksperimen pada sukarelawan yang sihat, oleh itu, pada fasa dataran tinggi, peningkatan AUC dan Cmax domperidone dicapai sekitar 3 kali.

Telah dinyatakan bahawa dengan kombinasi ketoconazole (200 mg 2 kali sehari) dan domperidone (10 mg 4 kali sehari), peningkatan dalam jangka masa selang QT sebanyak kira-kira 10-20 msec diperhatikan. Tidak ada perubahan yang signifikan secara klinikal dalam jangka masa selang QT yang dikesan semasa monoterapi dengan Motilium baik dalam dos terapeutik rata-rata dan ketika diberikan dalam dos yang 2 kali ganda dari dos harian maksimum (160 mg). Domperidone tidak memperkuat kesan antipsikotik, jadi kombinasi ini dibenarkan. Motilium menekan kesan sampingan levodopa dan bromocriptine (agonis reseptor dopaminergik) tanpa mempengaruhi kesan terapi mereka.

Berlebihan

Borang pelepasan

Rehat berwarna putih. Dalam lepuh 10; 30 keping.

Motilium Penggantungan
Suspensi putih, homogen dalam botol 100; 200 ml. Dibekalkan dengan topi bergraduat 10 ml dan pipet pengukur 5 ml.

Tablet bahasa Motilium
Tablet larut cepat, bulat, putih. Lepuh berisi 10 keping. Dalam kotak kadbod 1 atau 3 lepuh.

Keadaan simpanan

Sinonim

Komposisi

Tablet Motilium bersalut
Bahan aktif (dalam 1 tablet): domperidone 10 mg.
Bahan tidak aktif: pati jagung, laktosa, pati kentang pregelatinisasi, selulosa mikrokristalin, magnesium stearat, polividon, minyak sayuran terhidrogenasi, natrium lauril sulfat, hypromellose.

Motilium Penggantungan
Bahan aktif (dalam 5 ml): domperidone 5 mg.
Bahan tidak aktif: propyl parahydroxybenzoate, microcrystalline cellulose, sodium carboxymethyl cellulose, sorbitol, sodium saccharinate, methyl parahydroxybenzoate, polysorbate, sodium hydroxide, purified water.

Tablet bahasa Motilium
Bahan aktif (dalam 1 tablet): domperidone 10 mg.
Tidak aktif: aspartam, gelatin, manitol, rasa pudina.

Selain itu

Sekiranya ubat itu diresepkan bersama dengan antisecretory atau agen antacid, ubat tersebut harus diambil selepas makan. Pesakit dengan kekurangan hati harus diberi Motilium dengan berhati-hati, kerana domperidone kebanyakannya dimetabolisme di hati. Pesakit yang mengambil ubat untuk waktu yang lama harus berada di bawah pengawasan perubatan.

Untuk kanak-kanak pada tahun pertama kehidupan, semua ubat, termasuk Motilium, digunakan dengan berhati-hati kerana kemungkinan perkembangan gejala neurologi kerana peningkatan penembusan melalui penghalang darah-otak (pada orang dewasa, ubat itu tidak menembusi penghalang darah-otak). Apabila dos domperidol melebihi pada kanak-kanak, ubat itu menimbulkan pelbagai fenomena neurologi. Domperidone tidak mempunyai kesan negatif ketika bekerja dengan mekanisme dan memandu kereta.

Motilium (tablet, penggantungan) - petunjuk, arahan penggunaan, analog, ulasan, harga

Laman web ini memberikan maklumat latar belakang untuk tujuan maklumat sahaja. Diagnosis dan rawatan penyakit mesti dilakukan di bawah pengawasan pakar. Semua ubat mempunyai kontraindikasi. Perundingan pakar diperlukan!

Bentuk, nama dan komposisi Motilium keluaran

Motilium kini boleh didapati dalam tiga bentuk dos berikut:
1. Tablet untuk penyerapan di rongga mulut;
2. Tablet bersalut filem untuk pentadbiran oral;
3. Penangguhan untuk pentadbiran lisan.

Lozeng bersalut dan oral biasanya disebut hanya sebagai "tablet Motilium" tanpa menentukan jenis mana yang terlibat. Suspensi sering disebut sirap Motilium dalam pertuturan seharian. Namun, oleh kerana Motilium tidak wujud dalam bentuk sirap, maka dengan istilah ini orang menunjukkan bentuk cecair ubat, tanpa masuk ke dalam seluk-beluk perbezaan antara penggantungan, larutan, sirap, emulsi, dll. Sebagai tambahan, penggantungan itu sering disebut Motilium kanak-kanak, kerana bentuk dos inilah yang digunakan dalam amalan pediatrik..

Semua bentuk dos Motilium mengandungi domperidone sebagai bahan aktif dalam dos yang berbeza berikut:

  • Tablet untuk penyerapan di rongga mulut - 10 mg;
  • Tablet bersalut untuk pentadbiran oral - 10 mg;
  • Penggantungan - 1 mg setiap 1 ml.

Komponen tambahan ketiga-tiga bentuk dos Motilium ditunjukkan dalam jadual.

LozengesTablet bersalutPenangguhan
GelatinLaktosaNatrium sakarin
MannitolTepung jagungSorbitol
AspartamePati kentangNatrium hidroksida
Esen pudinaPolividonPolysorbate
Poloxamer 188Selulosa mikrokristalSelulosa mikrokristal
Magnesium stearatAir yang disucikan
Minyak sayuran terhidrogenasiNatrium karboksimetil selulosa
Lauryl sulfatMethyl parahydroxybenzoate
HypromellosePropyl parahydroxybenzoate

Lozenges berbentuk bulat dan putih atau putih. Tablet bersalut bulat, dicat putih atau putih krim, dan dilabel "Janssen" dan "M / 10" pada permukaan rata. Sekiranya tablet yang dilapisi pecah, maka pada waktu rehat akan berwarna putih seragam, tanpa penyisipan. Kedua-dua jenis tablet boleh didapati dalam pek 10 atau 30.

Suspensi adalah cecair putih legap dengan struktur homogen dan konsistensi seperti jeli. Terdapat dalam botol kaca gelap 100 ml.

Apa yang dibantu oleh Motilium (kesan terapeutik)

Motilium mempunyai kesan farmakologi berikut:

  • Penindasan aktiviti pusat muntah di otak;
  • Meningkatkan intensiti dan tempoh pengecutan perut dan duodenum;
  • Peningkatan tekanan di esofagus;
  • Percepatan pengosongan benjolan makanan dari perut ke duodenum.

Kesan farmakologi ini memberikan kesan terapi Motilium, yang terdiri daripada menghentikan gejala gangguan pencernaan (perut kembung, bersendawa, rasa berat dan sakit di perut selepas makan, mual, muntah, pedih ulu hati, dll.) Yang disebabkan oleh penyakit perut di mana proses evakuasi terganggu. kandungannya (gastritis, ulser peptik, esofagitis refluks, GERD, hipotensi gastrik), akibatnya makanan berhenti dan tidak masuk ke dalam duodenum pada waktunya.

Motilium meningkatkan aktiviti kontraktil otot perut, yang menyebabkan pengangkatan bolus makanan lebih cepat ke duodenum. Dan kerana makanan tidak bertakung dan tidak merengsakan perut, orang itu mengalami gejala dispepsia yang menyakitkan (sakit perut, pedih ulu hati, perut kembung, dll.). Artinya, Motilium membantu menyingkirkan gejala penyakit perut, di mana makanan bertakung di dalamnya. Dan kerana gejala ini dapat terjadi pada orang yang sihat, misalnya, ketika makan berlebihan, makan makanan berlemak atau tidak biasa, atau dengan pelanggaran diet seimbang yang lain, Motilium akan membantu dalam hal ini untuk menghilangkan sensasi yang tidak menyenangkan yang berkaitan dengan perut yang sesak..

Dengan meningkatkan tekanan di kerongkongan, Motilium mencegah refluks gastroesophageal, melegakan pedih ulu hati dan gejala lain (sakit masam, dll), serta membantu menyembuhkan GERD (penyakit gastroesophageal reflux). Maksudnya, Motilium membantu melegakan simptom refluks gastroesophageal dan GERD.

Dan berkat penekanan aktiviti pusat emetik, Motilium dapat menghilangkan muntah yang disebabkan oleh penyakit berjangkit, mengambil ubat, pelbagai patologi kronik mana-mana organ dan sistem, serta gangguan pencernaan fungsional yang disebabkan oleh penggunaan makanan yang tidak diketahui atau tidak biasa dan faktor lain yang serupa..

Motilium - petunjuk untuk digunakan

Arahan penggunaan

Tablet motilium - arahan penggunaan

Tablet yang boleh diserap dan dilapisi filem harus diambil 15 hingga 30 minit sebelum makan. Sekiranya perlu, Motilium boleh diminum sebelum tidur..

Tablet bersalut hanya ditelan, tanpa menggigit atau mengunyah, dibasuh dengan setengah gelas air. Lozenge diletakkan di atas lidah dan menunggu selama beberapa saat sehingga pecah menjadi zarah-zarah kecil. Selepas itu, zarah yang dihasilkan ditelan dan, jika perlu, dibasuh dengan beberapa teguk air. Namun, jika air tidak ada dengan alasan apa pun, maka tablet yang dapat diserap mungkin tidak dicuci setelah mereka hancur menjadi zarah kecil di lidah dan ditelan.

Tablet bersalut boleh dikeluarkan dari lepuh tanpa mengambil langkah berjaga-jaga khas. Dan dengan tablet yang dapat diserap, anda perlu berhati-hati, kerana ia cukup rapuh. Untuk mengelakkan pecah dan hancurnya tablet, disarankan untuk tidak mengeluarkannya dari lepuh melalui kerajang, tetapi memotong tepi sel dengan gunting dengan hati-hati. Anda juga boleh mengupas lembaran dari satu sel dengan lembut dan mengeluarkan tablet dari dalamnya..

Untuk menghentikan manifestasi dispepsia (sakit perut, pedih ulu hati, kembung perut, rasa kenyang di dalam perut, dan lain-lain) pada penyakit kronik perut dan esofagus, orang dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 5 tahun harus mengambil 1 tablet 3 kali sehari sebelum makan, dan jika perlu sebelum tidur. Sekiranya tidak ada kesan, kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa boleh menggandakan dos, iaitu, ambil 2 tablet 3 kali sehari sebelum makan.

Sekiranya mual dan muntah, untuk melegakan mereka, kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun dan orang dewasa harus mengambil 2 tablet 3-4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur. Dan kanak-kanak berumur 5 - 12 tahun untuk melegakan loya dan muntah harus diberikan 1 tablet 3-4 kali sehari sebelum makan dan sebelum tidur.

Untuk kanak-kanak berumur 5 - 12 tahun, dos maksimum Motilium harian yang dibenarkan ialah 2.4 mg (1/4 tablet) setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 80 mg (8 tablet). Bagi orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun, dos maksimum Motilium harian yang dibenarkan ialah 80 mg..

Untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, ubat diberikan dalam bentuk penggantungan dan dosnya dikira secara individu mengikut berat badan, berdasarkan nisbah 2.5 ml per 10 kg berat badan. Tablet motilium tidak digunakan pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan beratnya kurang dari 35 kg.

Suspensi motilium (Motilium untuk kanak-kanak) - arahan penggunaan

Suspensi ini digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan beratnya kurang dari 35 kg. Pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan, ubat harus digunakan hanya seperti yang diarahkan oleh doktor dan di bawah pengawasan berterusan..

Suspensi, serta tablet, harus diberikan kepada anak 15 hingga 30 minit sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur. Jumlah ubat, diukur dengan jarum suntik khas, mesti dituangkan ke dalam sudu atau ke dalam bekas kecil (gelas, gelas, dll.) Dan diberikan kepada anak untuk diminum. Anda boleh minum penggantungan sesuka hati.

Dos penggantungan untuk digunakan untuk pelbagai keadaan pada kanak-kanak adalah sama dan hanya bergantung pada berat badan. Dos dikira secara berasingan setiap kali mengikut nisbah 0.25 - 0.5 ml penggantungan untuk setiap 1 kg berat badan anak. Jumlah penggantungan yang dihitung diberikan kepada anak 3 hingga 4 kali sehari sebelum makan dan, jika perlu, sebelum tidur..

Walau bagaimanapun, kerana jarum suntik yang sesuai dibekalkan dengan botol, di mana pilihan berat anak secara serentak ditunjukkan dalam kenaikan 1 kg dan jumlah penggantungan yang sesuai dalam ml, adalah mungkin untuk tidak mengira dos untuk bayi. Cukup mudah untuk menggunakan picagari pengukur yang disediakan.

Dos harian suspensi Motilium maksimum yang dibenarkan untuk kanak-kanak di bawah umur 5 tahun adalah 2.4 ml setiap 1 kg berat badan, tetapi tidak lebih daripada 80 mg (80 ml penggantungan).

Sekiranya perlu, penangguhan boleh diambil oleh orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun dalam dos 10 - 20 ml 3-4 kali sehari. Dos harian penggantungan maksimum yang dibenarkan untuk orang dewasa dan remaja berusia lebih dari 12 tahun adalah 80 ml.

Setiap kali sebelum digunakan, goncangkan botol dengan ampaian, dan kemudian buka mengikut algoritma berikut:
1. Tekan penutup dari atas sambil memutarnya berlawanan arah jam;
2. Tanggalkan penutup;
3. Keluarkan jarum suntikan dari bungkusan dan masukkan ke dalam botol sehingga hujungnya masuk ke dalam ampaian dengan ukuran 1 - 3 cm;
4. Sambil memegang cincin bawah jarum suntik dengan jari anda, angkat pelocok ke tanda yang sesuai dengan berat anak;
5. Pegang picagari dengan cincin bawah, keluarkan dari botol;
6. Masukkan suspensi ke dalam sudu atau bekas lain;
7. Bilas jarum suntik dengan air suam selepas digunakan;
8. Tutup botol.

arahan khas

Jangan gunakan Motilium untuk melegakan dan mencegah muntah selepas operasi.

Sekiranya gagal ginjal, disarankan untuk memaksimumkan selang antara dua dos ubat berikutnya, tetapi dosnya tidak perlu dikurangkan. Walau bagaimanapun, jika seseorang yang menderita kegagalan buah pinggang mesti mengambil Motilium untuk waktu yang lama, maka keseluruhan dos harian harus dibahagikan kepada 1 - 2 dos, dan bukan 3 - 4. Jika semasa penggunaan ubat fungsi ginjal merosot, maka perlu untuk mengurangkan dos ubat.

Sekiranya gagal hati, ubat dalam bentuk apa pun harus digunakan dengan berhati-hati, selalu mengawasi fungsi dan keadaan hati.

Apabila menggunakan Motilium secara serentak dengan antasid (Rennie, Fosfalugel, Almagel, Maalox, dll.) Dan penyekat H2-histamin (Ranitidine, Famotidine, dll.), Penerimaannya harus tersebar dari masa ke masa. Secara optimum, Motilium diambil sebelum makan, dan penyekat antasid dan H2-histamin - selepas makan..

Tablet bersalut mengandungi laktosa, sehingga tidak boleh diambil oleh orang yang menderita intoleransi gula susu, serta penyerapan glukosa dan galaktosa. Juga, lozenges tidak boleh diminum oleh orang yang memiliki risiko peningkatan hiperfenilalaninemia karena kandungan aspartam mereka..

Pada kanak-kanak di bawah usia 1 tahun, Motilium dalam kes-kes yang jarang berlaku boleh menimbulkan kesan sampingan neurologi, oleh itu, semasa menggunakan ubat, anda harus mematuhi dos yang disyorkan dengan tegas tanpa menambahkannya sendiri.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Kesan terhadap kemampuan mengawal mekanisme

Berlebihan

Interaksi dengan ubat lain

Antikolinergik (Aprofen, Atropine, Scopolamine, Dicyclomine, Cyclizine, Benactisin, dll.), Cimetidine dan sodium bikarbonat mengurangkan keparahan kesan terapi Motilium. Meningkatkan tindakan Motilium Fluconazole, Itraconazole, Ketoconazole, Coriconazole, Clarithromycin, Erythromycin, Amprenavir, Atazanavir, Fosamprenavir, Indinavir, Nelfinavir, Ritonavir, Saquinavir, Nerapaziliciazodar,.

Ketoconazole dan Erythromycin, bila digunakan bersamaan dengan Motilium, menyebabkan perubahan pada ECG, yang dinormalisasi setelah pengambilan ubat.

Kesan sampingan Motilium

Kontraindikasi untuk digunakan

Motilium - analog

Di pasaran farmaseutikal, Motilium mempunyai analog dan sinonim. Sinonim adalah dana yang mengandungi, seperti Motilium, domperidone sebagai bahan aktif. Analog adalah ubat yang mengandungi bahan aktif lain, tetapi dengan spektrum tindakan terapeutik yang paling serupa.

Ubat berikut adalah sinonim untuk Motilium:

  • Tablet Damelium;
  • Pil dos;
  • Tablet Domperidone, Domperidone Hexal dan Domperidone-Teva;
  • Tablet Domstal;
  • Pil Motiject;
  • Tablet Motilac untuk pembubaran dan dilapisi filem;
  • Sirap dan tablet Motorinorm;
  • Tablet Motonium;
  • Tablet Passazhiks, boleh dikunyah dan dilapisi.

Ubat berikut adalah analog Motilium:
  • Penyelesaian Aceclidine untuk suntikan subkutan;
  • Tablet Ganaton;
  • Tablet dan penyelesaian Dimetpramide untuk suntikan intramuskular;
  • Tablet itom;
  • Tablet Itopra;
  • Tablet dan penyelesaian melomida hidroklorida untuk suntikan intravena dan intramuskular;
  • Tablet Metoclopramide dan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular;
  • Tablet Metoclopramide-Acri;
  • Penyelesaian Metoclopramide-Vial, Metoclopramide-Promed, Metoclopramide-ESCOM untuk suntikan intravena dan intramuskular;
  • Tablet perinorm, larutan oral dan penyelesaian untuk suntikan intravena dan intramuskular;
  • Tablet dan penyelesaian Ceruglan untuk suntikan intravena dan intramuskular;
  • Tablet dan penyelesaian Cerucal untuk suntikan intravena dan intramuskular.

Analog murah

Analogi Rusia Motilium

Sinonim dan analog Motilium yang dihasilkan oleh kilang farmasi Rusia ditunjukkan dalam jadual.

Sinonim Rusia MotiliumAnalogi Rusia Motilium
DomperidoneDimetpramide
MotijectItopra
MotilakMelomida hidroklorida
MotoniumMetoklopramida
PetikanMetoclopramide Acri
Vial Metoclopramide
Metoclopramide-Eskom
Ceruglan

Ulasan

Ulasan mengenai penggunaan Motilium pada orang dewasa dalam kebanyakan kes adalah positif, kerana keberkesanan ubat yang tinggi apabila diambil mengikut petunjuk. Namun, dalam ulasan, tidak semuanya jelas dan ada sejumlah besar nuansa, kerana rentang keadaan di mana orang mengambil Motilium cukup luas dan bervariasi.

Jadi, orang dewasa mengambil Motilium dalam dua kes utama. Pertama, ubat itu diambil secara sporadis untuk melegakan loya dan muntah kerana penyakit saluran pencernaan, gangguan diet atau penyakit berjangkit yang ada. Kedua, orang dewasa mengambil Motilium sebagai sebahagian daripada terapi penyakit perut yang kompleks (gastritis, ulser peptik, stenosis pilorik, dll.), Refluks dan GERD untuk melegakan perut kembung, perasaan sesak di epigastrium, bersendawa, kenyang awal, muntah dan gejala gangguan lain pencernaan makanan ciri penyakit ini.

Dengan pengambilan Motilium sekali-sekala untuk muntah dan mual, ubat dalam kira-kira 2/3 kes menghilangkan gejala ini selepas pil pertama. Menghentikan muntah dan loya secara signifikan meningkatkan kesejahteraan umum seseorang, memungkinkannya minum dengan tenang pelbagai penyelesaian untuk mengisi kehilangan cecair, serta mengambil ubat lain, yang tindakannya bertujuan untuk menghilangkan penyebab gejala dan merawat penyakit. Dalam situasi seperti itu, ulasan Motilium positif..

Dalam baki 1/3 kes, orang terpaksa menggunakan Motilium untuk berhenti muntah selama beberapa hari berturut-turut sebelum setiap makanan atau cecair. Cara penggunaan dadah ini, tentu saja, tidak membuat orang senang, oleh itu, dalam situasi seperti itu, sebagai peraturan, mereka meninggalkan tinjauan yang netral atau negatif..

Dan semasa mengambil Motilium untuk melegakan gejala dyspeptik (bersendawa, mual, muntah, kembung perut, rasa kenyang di perut, sakit epigastrik, dll.), Ciri penyakit perut kronik, GERD dan refluks, ubat ini berkesan dalam hampir 100% kes, oleh itu, kategori ulasan mengenai dia hampir semuanya positif.

Motilium untuk kanak-kanak - ulasan

Pada masa ini, terdapat situasi yang sangat menarik ketika, dalam praktiknya, pada anak-anak, Motilium digunakan dalam pelbagai keadaan yang berlainan, dan sering kali tidak sesuai dengan petunjuk, tetapi mengikut idea mereka sendiri mengenai fungsi fisiologi tubuh anak. Sememangnya, dalam situasi seperti ini, ulasan mengenai Motilium sangat pelbagai. Untuk menavigasi mereka, pertimbangkan ulasan orang yang memberi ubat kepada kanak-kanak itu kerana pelbagai alasan.

Ulasan mengenai penggunaan Motilium untuk menghentikan muntah pada anak-anak dengan jangkitan rotavirus, penyakit berjangkit akut lain, serta sebagai tindak balas terhadap ubat-ubatan pada sekitar 2/3 kes adalah positif. Ini disebabkan oleh fakta bahawa ubat berhenti muntah dan memperbaiki keadaan umum kanak-kanak, yang mula aktif bermain, meminta minum, makan, dll. Lebih-lebih lagi, dalam beberapa kes, untuk berhenti muntah, satu dos ubat sudah cukup, dan pada yang lain, perlu memberi sirap kepada anak beberapa kali sehari selama 2 hingga 3 hari. Apabila muntah tidak berhenti setelah satu dos ubat, ibu bapa memberikan Motilium kepada anak sebelum setiap makan, minum atau ubat lain..

Kira-kira 1/3 - 1/4 ulasan mengenai Motilium kerana berhenti muntah dalam keadaan akut pada kanak-kanak adalah negatif, yang, sebagai peraturan, tidak disebabkan oleh sifat ubat-ubatan sehingga sikap subjektif terhadapnya, harapan yang terlalu tinggi, dan penggunaannya tidak sesuai dengan petunjuk. Selalunya, ibu bapa berusaha memberi Motilium kepada anak sekiranya muntah diprovokasi oleh keracunan, dan apabila ubat tersebut tidak memberi kesan yang diharapkan, mereka kecewa dan memberikan ulasan negatif. Sebenarnya, Motilium tidak akan berhenti muntah sekiranya berlaku keracunan, kerana ia disebabkan oleh kemasukan bahan toksik ke dalam darah dari usus, dan bukan oleh gangguan fungsi perut. Dalam kes sedemikian, perlu mengambil sorben yang mengikat bahan toksik. Dan Motilium boleh diminum hanya sebelum mengambil sorben, sehingga anak tidak muntah dalam 10-15 minit ke depan dan produk ubat utama tidak dikeluarkan..

Bahagian kedua ulasan mengenai Motilium menyangkut penggunaannya pada bayi dan anak kecil untuk mengurangkan pengeluaran gas, kembung dan regurgitasi. Dalam kes ini, hampir semua ulasan ubat itu positif, kerana sirap secara berkesan menghentikan gejala yang ditunjukkan.

Bahagian ketiga ulasan mengenai ubat berkenaan dengan penggunaannya untuk penyakit saluran pencernaan pada kanak-kanak (GERD, gastritis, gastroduodenitis, esophagitis, refluks) untuk melegakan gejala pengosongan gastrik yang perlahan (rasa berat di perut, sakit perut, sendawa, perut kembung, mual, muntah dan lain-lain). Kategori ulasan ini dalam kebanyakan kes adalah positif, kerana ibu bapa mencapai kesan terapi yang baik dengan penggunaan sirap Motilium mengikut arahan.

Bahagian keempat ulasan mengenai Motilium menyangkut penggunaannya tidak mengikut petunjuk. Oleh itu, banyak ibu bapa memberi sirap kepada anak-anak supaya makanan dikeluarkan dari perut dengan lebih cepat, dan mereka dapat makan lebih banyak pada satu masa. Penggunaan sirap ini berdasarkan fakta bahawa Motilium melegakan rasa kenyang di perut. Biasanya, dengan cara ini, ubat ini digunakan dalam usaha membuat anak "makan dengan baik" dan menambah berat badan, yang menurut ibu bapa dan doktor tidak mencukupi. Secara semula jadi, kaedah ini untuk meningkatkan selera makan anak dan meningkatkan jumlah makanan yang dimakannya tidak berfungsi kerana beberapa sebab, dan ibu bapa meninggalkan maklum balas negatif mengenai ubat tersebut..

Pertama, Motilium mengurangkan rasa kenyang di perut dan mempercepat perjalanan bolus makanan ke usus hanya untuk penyakit seperti ulser peptik, gastritis, GERD, esofagitis dan refluks! Dan jika anak itu tidak menderita penyakit seperti itu, maka makanannya dikeluarkan dari perut ke usus pada kadar normal, dan usaha untuk mengurangkan jangka waktu ini hanya menyebabkan fakta bahawa benjolan makanan diproses dengan buruk dan dicerna oleh jus gastrik. Ini akan menyebabkan sensasi kolik, kembung perut, kembung dan sensasi lain yang tidak menyenangkan pada bayi. Dengan kata lain, berusaha mempercepat pengosongan gumpalan makanan dari perut ke dalam usus, untuk "mengosongkan" ruang untuk sebahagian besar makanan, ibu bapa hanya mengganggu proses pencernaan yang normal pada anak, yang akhirnya dapat menyebabkan perkembangan penyakit gastrointestinal kronik yang teruk..

Kedua, semasa mengambil Motilium, anak tidak akan dapat makan lebih banyak, tetapi, sebaliknya, akan tepu dengan jumlah makanan yang lebih sedikit. Ini disebabkan oleh fakta bahawa gumpalan makanan akan masuk ke dalam usus dengan cepat, dari mana nutrien akan mula diserap ke dalam aliran darah dan memberi isyarat kepada otak mengenai permulaan kenyang. Akibatnya, anak akan kenyang dengan jumlah makanan yang jauh lebih kecil daripada sebelumnya..

Maksudnya, penggunaan Motilium untuk "memperbaiki" pemakanan anak bukan hanya tidak rasional, tidak sesuai, tidak berkesan dan tidak sesuai dengan petunjuk, tetapi juga berbahaya. Untuk kanak-kanak menambah berat badan, anda perlu memberinya makanan kecil kalori dan lazat 4 hingga 6 kali sehari. Dan berusaha memberinya makan dengan sebahagian besar makanan rendah kalori hanya untuk mengalas perut, mengganggu proses pencernaan yang normal dan mewujudkan asas untuk perkembangan penyakit gastrointestinal.

Ganaton atau Motilium?

Ganaton adalah ubat prokinetik, iaitu meningkatkan kerja perut, mempercepat pengosongan kandungannya dan, dengan itu, menghentikan gejala menyakitkan yang berkaitan dengan pengekalan makanan di dalamnya (pedih ulu hati, bersendawa, kembung perut, rasa kenyang dan sakit di perut, dll..). Dan Motilium boleh digunakan dalam keadaan yang sama seperti Ganaton, tetapi juga untuk menghentikan muntah. Maksudnya, spektrum indikasi Motilium merangkumi Ganaton. Namun, kecekapan Ganaton adalah 10% lebih tinggi berbanding Motilium.

Ini bermaksud bahawa untuk melegakan simptom yang menyakitkan (mual, muntah, pedih ulu hati, bersendawa, rasa sesak dan sakit di epigastrium, dll.), Penyakit perut dan esofagus (gastritis, esofagitis, GERD, ulser peptik, dan lain-lain) dapat digunakan baik Ganaton dan dan Motilium. Walau bagaimanapun, Ganaton lebih disukai dalam situasi seperti itu, kerana ubat ini bertujuan khusus untuk digunakan dalam terapi kompleks dari keadaan ini..

Juga, Ganaton lebih disukai dalam kes di mana perlu mengambil ubat untuk jangka masa yang panjang atau bersamaan dengan ubat lain. Ini biasanya diperlukan dalam rawatan penyakit kronik perut dan kerongkongan..

Untuk sesekali melegakan gejala-gejala dispepsia (pedih ulu hati, bersendawa, muntah, mual, rasa kenyang di perut, sakit di epigastrium selepas makan, dan lain-lain) yang berlaku apabila diet terganggu atau atas sebab lain, anda boleh menggunakan ubat yang, untuk apa sahaja alasan seseorang lebih suka.

Untuk berhenti muntah dan mual yang disebabkan oleh pengambilan ubat, jangkitan, penyakit gastrousus dan gangguan pencernaan yang berfungsi, anda harus memilih Motilium, kerana Ganaton tidak berkesan dalam situasi seperti itu.

Motilium juga harus dipilih jika perlu menggunakan ubat-ubatan dengan sifat yang serupa pada anak-anak, kerana Ganaton tidak dapat digunakan untuk merawat bayi.
Lebih banyak mengenai Ganaton

Motilium atau Motilak?

Motilium dan Motilak adalah sinonim, iaitu, mereka mengandungi domperidone bahan aktif yang sama. Dari sudut kesan terapi, Motilac dan Motilium tidak berbeza antara satu sama lain, bagaimanapun, ubat pertama lebih sering menyebabkan kesan sampingan.

Oleh itu, jika tidak ada syarat khas untuk ubat, dan juga toleransi terhadap ubat secara umum, apabila kesan sampingan jarang berlaku, anda boleh memilih mana-mana agen - Motilak atau Motilium, hanya berdasarkan pilihan subjektif (misalnya, untuk beberapa sebab satu ubat lebih disukai daripada yang lain, saudara atau rakan memberi reaksi positif). Sekiranya seseorang terdedah kepada perkembangan kesan sampingan atau tidak bertolak ansur dengan ubat-ubatan, Motilium harus lebih disukai..

Walau bagaimanapun, Motilium tersedia dalam tablet dan suspensi, sementara Motilac hanya tersedia dalam tablet. Oleh itu, Motilac tidak boleh digunakan untuk anak-anak, tetapi Motilium dapat. Maksudnya, jika perlu menggunakan ubat tersebut pada kanak-kanak atau pada orang yang, dengan alasan apa pun, sukar untuk menelan tablet, Motilium harus lebih disukai. Sekiranya seseorang boleh mengambil pil, maka anda boleh memilih ubat berdasarkan pilihan subjektif anda sendiri..

Motilium (tablet dan penggantungan) - harga

Pengarang: Nasedkina A.K. Pakar Penyelidikan Bioperubatan.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Muntah selepas makan: apakah penyebabnya?

Gastrik

Muntah selepas makan bukanlah patologi bebas, tetapi gejala bahawa ada sesuatu yang tidak kena di dalam badan. Ia boleh berlaku kerana keracunan, penyakit saluran gastrointestinal, trauma kepala, barah dan disebabkan oleh beberapa sebab lain.

Ujian darah untuk cacing

Gastrik

Helminthiasis (jangkitan seseorang atau haiwan dengan cacing parasit) adalah fenomena di mana-mana. Kanak-kanak dan orang dewasa boleh dijangkiti. Salah satu kaedah yang paling tepat untuk mengesan jangkitan helminthic adalah ujian imunosorben berkaitan enzim untuk helminths.