logo
  1. Utama
  2. Esofagus

Bolehkah ulser perut tidak sakit?

22 November 2016, 14:19 0 3.375

Kesakitan yang terdapat di epigastrium adalah gejala penyakit yang paling mencolok. Peningkatan dan pemburukan adalah alasan untuk menghubungi ahli gastroenterologi untuk pemeriksaan, menetapkan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya. Terdapat tanda lain bahawa ulser perut sedang berlaku. Sekiranya sensasi menyakitkan hilang setelah mengambil baking soda ("ujian soda"), maka kemungkinan besar di hadapan anda adalah pesakit "ulseratif".

Sakit itu disebabkan oleh kekejangan otot dan saluran darah di perut. Kerengsaan dinding perut yang mengalami ulserasi dengan asid hidroklorik menyebabkan sensasi yang menyakitkan. Kekejangan boleh dipicu oleh tekanan, atau oleh gangguan makan. Di luar musim, eksaserbasi berlaku, pada musim sejuk dan musim panas ulser "berehat".

Gejala mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit..

Sifat kesakitan

Rasa sakit menarik, lebih lemah daripada dengan ulser kolik atau duodenum. Kejadian mereka dikaitkan dengan pengambilan makanan. Sekiranya perut mengalami ulserasi, ulser akan menyerupai dirinya sendiri setelah makan. Dan semakin cepat, semakin tinggi ulser.

Ulser tanpa gejala

Dengan penyakit simptomatik ulser peptik ("bisul senyap"), tidak ada tanda-tanda penyakit yang jelas pada pesakit, walaupun terdapat diagnosis. Ini adalah bagaimana penyakit ini berlaku pada orang tua, pada pesakit diabetes mellitus, atau dengan latar belakang rawatan penyakit lain dengan penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid. Mengesan ulser di kawasan dengan sedikit reseptor kesakitan juga membantu mengurangkan gejala. Palpasi "titik ulseratif" dengan teliti akan membantu mengesan kawasan yang menyakitkan.

Orang yang menyalahgunakan alkohol, tidak "suka" jatuh sakit, bahkan mungkin tidak mengetahui tentang penyakitnya. Gejala:

  1. kekejangan teruk di bahagian atas perut;
  2. sakit dengan pergantungan pada pengambilan makanan: jika rasa sakit muncul 30-60 minit selepas makan, ini boleh dianggap sebagai gejala ulser perut; kurang kerap - terdapat rasa sakit "lapar" (semasa perut kosong);
  3. peningkatan kesakitan pada waktu malam;
  4. muntah masam;
  5. pedih ulu hati yang kerap, melegakan dengan mengambil antasid.
Kembali ke senarai kandungan

Bahaya kursus asimtomatik

Ia berlaku bahawa alasan untuk pergi ke doktor mungkin adalah perforasi perut atau pendarahan apabila keadaan pesakit menjadi kritikal. Oleh itu, diagnosis tepat pada masanya dan tepat adalah penting. Kaedah moden memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit ulser peptik dengan hampir tidak ada gejala. Sensasi kesakitan bergantung pada ketinggian ambang kesakitan pesakit dan tahap kerosakan, oleh itu, tidak selalu mungkin untuk fokus pada faktor ini.

Keburukan penyakit asimtomatik ini adalah kerana pesakit melewatkan masa yang diperlukan untuk pengesanan dan rawatan ulser tepat pada masanya. Ini penuh dengan komplikasi serius dan sering dikaitkan dengan ancaman terhadap nyawa pesakit..

Komplikasi

Pendarahan gastrousus. Gejala: najis hitam (darah di dalamnya), kelemahan, pening, peluh sejuk, kadang-kadang pingsan. Sensasi menyakitkan sering tidak ada. Cadangan - kemasukan ke hospital dengan segera:

  • Perforasi (perforasi). Komplikasi ini membawa risiko terkena peritonitis. Sekiranya kandungan perut memasuki rongga perut, keradangan (peritonitis) mungkin berlaku. Pesakit mengalami sakit akut, bertambah teruk ketika tangan dilepaskan dan setelah menekan dinding perut. Cadangan - kemasukan ke hospital (segera).
  • Penembusan. Semasa penembusan, proses ulserasi menyebar dari perut - ke organ yang terletak di sebelahnya: hati, pankreas. Pankreatitis boleh menjadi akibat penembusan ulser ke dalam pankreas. Sifat dan penyetempatan sensasi menyakitkan berubah - mereka menjadi mengelilingi. Sebagai peraturan, pesakit tidak lagi dibantu oleh ubat yang diambil sebelumnya..
  • Kanser perut. Pada dasarnya, ulser yang berkaitan dengan Helicobacter membawa kepada komplikasi ini. Gejalanya adalah seperti berikut: penurunan berat badan yang cepat, penghindaran terhadap makanan muncul, peningkatan kelemahan. Sensasi kesakitan berubah, mereka kehilangan kaitan dengan pengambilan makanan.
  • Stenosis pilorik. Ulser besar meninggalkan parut di dinding perut. Ia boleh menyukarkan proses pencernaan dengan ketara. Pesakit boleh muntah makanan yang sudah lama dimakan, dia menurunkan berat badan, dan hipovitaminosis sering timbul. Sensasi menyakitkan dalam kes ini mungkin tidak ada..

Orang yang berumur lebih dari 40 tahun perlu diperiksa sekurang-kurangnya sekali dalam setahun. Sekiranya anda sudah terganggu dengan kesakitan yang dinyatakan di atas, berhati-hatilah. Anda tidak boleh mengharapkan kesakitan itu hilang dengan sendirinya. Jika tidak, anda akan membuang masa anda.

Gejala ulser perut, rejimen rawatan, ubat-ubatan

Ulser perut adalah patologi kronik, sering berulang, gejala utamanya adalah pembentukan kecacatan ulser di dinding perut, menembusi ke submukosa. Patologi ini berlanjutan dengan tempoh penggantian dan pengampunan yang bergantian..

Di negara maju, kejadian penyakit ini adalah sekitar 10-15% di kalangan penduduk, dan jumlahnya sangat besar. Terdapat juga kecenderungan pertumbuhan patologi di kalangan wanita, walaupun sebelumnya diyakini bahawa ulser perut adalah penyakit lelaki. Kebanyakan orang berumur 30 hingga 50 tahun menderita patologi ini..

Mengapa dan bagaimana ulser berkembang?

Jangkitan dengan Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)Sebab utama perkembangan penyakit ini. Bakteria bergelung ini menyebabkan 45-75% daripada semua ulser gastrik. Punca jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa bakteria. Mikroba boleh dihantar melalui:
  • air liur (dengan ciuman)
  • pinggan mangkuk yang kotor
  • makanan yang tercemar air
  • alat perubatan yang kurang disterilkan (contohnya, fibrogastroscope)
  • dari ibu hingga janin
Kerana mengambil ubatPenyebab kedua yang paling umum munculnya patologi. Ubat-ubatan ini termasuk:

  • ubat anti-radang bukan steroid bukan selektif - asid asetilsalisilat (aspirin), diclofenac, indomethacin, ibuprofen, ketoprofen, butadione;
  • kortikosteroid - prednisolone, dexamethasone, betamethasone, methylprednisolone;
  • sitostatik - imuran, azathioprine, fluorouracil;
  • penyediaan kalium - kalium klorida, panangin, asparkam;
  • ubat antihipertensi yang bertindak secara berpusat - reserpine.
Sebagai komplikasi pelbagai penyakit kronik
  • hiperparatiroidisme
  • batuk kering
  • Penyakit Crohn
  • kegagalan buah pinggang kronik
  • diabetes
  • sarkoidosis
  • barah paru-paru
  • hepatitis virus kronik
  • sirosis hati
  • pankreatitis
  • Bronkitis kronik
  • penyakit seliak
  • sifilis
Akibat penyakit dan keadaan akut (yang disebut "ulser tekanan")
  • semua jenis kejutan
  • luka bakar yang meluas
  • radang dingin
  • sepsis
  • kegagalan buah pinggang dan hepatik akut
  • trauma
Sebab sosial
  • emosi negatif
  • tekanan berterusan
  • kesilapan besar dalam pemakanan
  • penyalahgunaan alkohol dan rokok
  • kesejahteraan kewangan

Apakah jenis ulser perut?

Penyetempatan membezakan:Dengan bilangan luka ulseratif:Dengan saiz kecacatan:Mengikut peringkat perkembangan:
  • bahagian jantung
  • bahagian subkardial
  • badan perut (sepanjang kelengkungan yang lebih besar atau lebih rendah)
  • antrum
  • pilorik
  • bujang
  • pelbagai
  • kecil - hingga 0.5 cm
  • sederhana - berdiameter 0,6-1,9 cm
  • besar - 2-2.9 cm
  • gergasi - lebih daripada 3 cm
  • tahap aktif
  • tahap penyembuhan
  • tahap parut (parut merah atau putih)
  • tahap pengampunan

Gejala ulser perut

Tanda-tanda patologi boleh sangat berbeza, ia bergantung pada ukuran dan lokasi kecacatan, kepekaan individu terhadap kesakitan, fasa penyakit (eksaserbasi atau pengampunan), kehadiran komplikasi, usia pesakit dan patologi bersamaan.

Kesakitan adalah gejala utama ulser perut. Sindrom nyeri mempunyai beberapa ciri:

  • sakit boleh berlaku lebih awal (dalam beberapa jam pertama selepas makan, jika kecacatan terletak di badan atau kardia perut), terlambat (lebih dari dua jam, biasanya di pilorus), berpuasa atau lapar (terganggu sebelum makan) dan malam (biasanya muncul semasa separuh kedua malam);
  • kesakitan boleh muncul dan hilang, bergantung pada aktiviti proses keradangan;
  • kesakitan cenderung meningkat pada musim bunga dan musim luruh;
  • secara semula jadi, ia boleh menjadi tajam, memotong, menarik, menikam, kusam dan sebagainya;
  • kesakitan hilang setelah mengambil ubat antisecretori dan antasid;
  • keamatannya berbeza, dari malaise ringan hingga sensasi yang tidak tertahankan;
  • biasanya mengalami kesakitan di epigastrium, bahagian kiri dada, di belakang sternum, lengan kiri, atau di bahagian belakang. Penyetempatan kesakitan yang tidak biasa adalah hipokondrium yang betul, kawasan lumbar, pelvis kecil.

Perlu diingat bahawa kira-kira 20% pesakit tidak mengalami kesakitan. Ini biasanya berlaku pada usia tua, dengan diabetes mellitus, mengambil NSAID.

Tanda-tanda penyakit ulser peptik yang lain:

  • pedih ulu hati adalah sensasi terbakar di kawasan epigastrik. Sebab kemunculannya adalah masuknya kandungan gastrik asid yang agresif ke dalam lumen esofagus;
  • loya dan muntah - disebabkan oleh gangguan pergerakan gastrik. Muntah berlaku beberapa jam selepas makan dan memberi kelegaan;
  • bersendawa - membuang jus gastrik secara tiba-tiba dan tidak sengaja ke dalam rongga mulut. Ia dicirikan oleh sensasi masam atau pahit di mulut. Belching berlaku kerana gangguan sfinkter jantung.
  • penurunan selera makan - muncul kerana pelanggaran fungsi motor saluran gastrousus, atau seseorang secara sedar menolak untuk makan kerana takut sakit;
  • sembelit - pergerakan usus yang tertunda selama lebih dari 2 hari. Muncul kerana peningkatan rembesan asid hidroklorik dan pengekalan produk di dalam perut;
  • perasaan berat di perut yang berlaku selepas makan;
  • ketepuan cepat;
  • rasa kembung.

Komplikasi

Seperti banyak penyakit lain, ulser perut boleh mengalami komplikasi, kadang-kadang agak berbahaya. Ini termasuk:

Penembusan

Penembusan adalah pemusnahan dinding perut, sementara bahagian bawah ulser menjadi organ yang terletak berdekatan. Ini biasanya pankreas. Asid hidroklorik dan pepsin menghancurkan strukturnya, menyebabkan pankreatitis merosakkan akut. Gejala penembusan pertama adalah sakit perut yang teruk, demam, dan peningkatan alpha-amylase darah.

Berlubang

Perforasi adalah pemusnahan dinding organ dan kemasukan kandungannya ke dalam rongga perut atau ruang retroperitoneal. Ia berlaku dalam 7-8% kes. Pelanggaran integriti dinding boleh mencetuskan pengangkatan berat, kerja fizikal yang keras, penggunaan makanan berlemak dan pedas, dan minum. Gambaran klinikal dicirikan oleh semua tanda-tanda peritonitis meresap (kelemahan umum, sakit di bahagian perut, mabuk dan lain-lain).

X-ray perut tegak membantu mendiagnosis perforasi gastrik! Di atasnya anda dapat melihat pencerahan berbentuk gas (gas) di bawah kubah diafragma..

Keganasan

Keganasan adalah degenerasi ulser menjadi barah perut. Komplikasi ini jarang berlaku, pada kira-kira 2-3% pesakit. Perlu diperhatikan bahawa ulser duodenum tidak pernah berubah menjadi tumor malignan. Dengan perkembangan barah, pesakit mulai menurunkan berat badan, mereka tidak menyukai makanan daging, dan selera makan mereka berkurang. Lama kelamaan, gejala keracunan barah (demam, mual, muntah), kulit pucat muncul. Seseorang dapat menurunkan berat badan hingga cachexia (keletihan badan yang lengkap).

Stenosis penjaga pintu

Stenosis pilorik berlaku jika kecacatan ulseratif dilokalisasi di kawasan pilorik. Penjaga pintu adalah bahagian perut yang paling sempit. Kekambuhan yang kerap menyebabkan parut pada mukosa dan penyempitan kawasan pilorik. Ini menyebabkan gangguan perjalanan makanan ke usus dan genangannya di perut..

Terdapat 3 peringkat stenosis pilorik:

  • diberi pampasan - pesakit mempunyai rasa berat dan limpahan di kawasan epigastrik, kerap bersendi masam, tetapi keadaan umum tetap memuaskan;
  • subkompensasi - pesakit mengadu bahawa walaupun sedikit makanan menyebabkan rasa kenyang dan berat di perut. Muntah adalah perkara biasa dan melegakan sementara. Pesakit kehilangan berat badan, takut makan;
  • dekompensasi - keadaan umum teruk atau sangat sukar. Makanan yang dimakan tidak lagi masuk ke dalam usus kerana penyempitan penjaga pintu sepenuhnya. Muntah yang banyak, berulang, berlaku sebaik sahaja makan makanan. Pesakit mengalami dehidrasi, menurunkan berat badan, elektrolit dan ketidakseimbangan pH, kekejangan otot.

Berdarah

Pendarahan gastrointestinal berlaku kerana pemusnahan dinding kapal di bahagian bawah ulser (lihat penyebab pendarahan dari dubur). Komplikasi ini agak biasa (sekitar 15% pesakit). Secara klinikal, ia ditunjukkan dengan muntah "kopi", kapur dan tanda-tanda umum kehilangan darah.

Muntah "kopi" mendapat namanya dari fakta bahawa darah, masuk ke dalam lumen perut, memasuki reaksi kimia dengan asid hidroklorik. Dan dalam penampilan ia menjadi coklat-hitam dengan biji-bijian kecil.

Melena adalah najis berwarna hitam atau hitam (lihat penyebab najis hitam). Warna najis juga disebabkan oleh interaksi darah dengan jus gastrik. Walau bagaimanapun, harus diingat bahawa beberapa ubat (suplemen zat besi, arang aktif) dan beri (blackberry, blueberry, black currants) dapat mengubah najis menjadi hitam.

Tanda-tanda kehilangan darah yang biasa termasuk pucat umum, penurunan tekanan darah, takikardia, dan sesak nafas. Kulit ditutup dengan peluh berkeringat. Sekiranya pendarahan tidak dikawal, orang itu boleh kehilangan terlalu banyak darah dan mati..

Cara mengenal pasti penyakit?

Untuk mengesyaki ulser peptik, doktor dibantu oleh aduan pesakit dan sejarah perubatannya. Namun, untuk mendiagnosis penyakit dengan tepat, ahli terapi menetapkan sejumlah prosedur khas..

Kaedah untuk mengesan ulser perut:

  • Kiraan darah lengkap - Pengurangan bilangan sel darah merah dan hemoglobin (anemia), peningkatan ESR
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) - Dengan bantuan tiub getah khas dengan kamera (fibrogastroscope), doktor dapat melihat dengan keadaan matanya sendiri keadaan membran mukus saluran pencernaan. Kaedah ini juga membolehkan anda melakukan biopsi dinding organ, iaitu mencubit sekeping kecil dari dalamnya.
  • X-ray perut dengan kontras - Tekniknya sekarang agak ketinggalan zaman. Intinya adalah seperti berikut: pesakit minum campuran barium kontras. Kemudian ahli radiologi mengambil serangkaian gambar yang menunjukkan bagaimana kontras bergerak di sepanjang membran mukus. Corak kecacatan ulser biasanya digambarkan sebagai "gejala niche".
  • Pengukuran pH dan pemantauan harian pH asid gastrik - Ini adalah teknik invasif dan menyakitkan yang membolehkan anda menilai seberapa agresif jus gastrik dalam hubungannya dengan membran mukus.

Kaedah untuk mengesan Helicobacter:

  • Serologi - Pengesanan antibodi dalam darah terhadap H. pylori
  • Uji nafas urease radionuklida - Berdasarkan perkumuhan urea oleh mikroba, yang dilepaskan di udara. Tekniknya selamat, untuk mengesan Helicobacter, anda hanya perlu bernafas dalam bekas khas.
  • Ujian tinja - Pengesanan antigen Helicobacter dalam tinja, digunakan untuk menentukan keberkesanan rawatan
  • Ujian urease cepat - Dilakukan selepas fibrogastroscopy. Potongan membran mukus yang dihasilkan diuji dengan petunjuk khas yang mengesan H. pylori

Rawatan ulser perut

Terapi penyakit ini adalah pelbagai komponen. Wajib adalah pembasmian (pemusnahan) Helicobacter pylori, mengurangkan keasidan jus gastrik, menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan (pedih ulu hati, mual) dan mencegah komplikasi.

Terapi antibiotik

Apabila sambungan ulser peptik Helicobacter pyloris telah terbukti, rawatan tidak lengkap tanpa antibiotik. Sebelum ini dipercayai bahawa rawatan harus berlangsung sehingga hilangnya mikroba sepenuhnya, yang disahkan oleh:

  • ujian darah untuk antibodi
  • menyemai
  • ujian urease untuk FGDS

Kemudian ternyata tidak semua spesies Helicobacter menyebabkan penyakit ini, dan mustahil untuk mencapai kehancuran sepenuhnya, kerana ketika mereka mati di duodenum dan perut, ia bergerak lebih rendah ke dalam usus, menyebabkan keradangan dan dysbiosis yang teruk. Jangkitan semula juga mungkin dilakukan ketika menggunakan peralatan umum dan semasa prosedur EGD, yang harus dilakukan hanya pada petunjuk yang ketat.

Hari ini, disarankan untuk menjalankan 1 atau 2 kursus terapi antibiotik, jika setelah kursus pertama bakteria tidak mati, rejimen rawatan lain dipilih, ubat berikut digunakan:

  • Makrolida (Clarithromycin)
  • Penisilin semi-sintetik (Amoxicillin)
  • Tetrasiklin
  • Derivatif Nitroimidazole (Metronidazole) sekiranya terdapat jangkitan yang terbukti dengan Helicobacter

Ubat antisecretori

  • Antasid - Almagel, maalox, sucralfat, keal. Mereka menyelimuti selaput lendir, juga meneutralkan asid hidroklorik dan mempunyai kesan anti-radang..
  • Penyekat reseptor H2-histamin - Ranitidine, rhinitis, famotidine, quamatel. Penyekat reseptor histamin mengganggu tindakan histamin, berinteraksi dengan sel parietal membran mukus dan meningkatkan rembesan jus gastrik. Tetapi praktiknya telah berhenti digunakan kerana menyebabkan sindrom penarikan (ketika gejala kembali setelah menghentikan terapi).
  • Penyekat pam Proton - Omeprazole, Omez, Pantoprazole, Rabeprazole, Esomeprazole, Lansoprazole, Controller, Rabelok, Nexium (lihat senarai ulser duodenum yang lebih lengkap). Blok H + / K + -ATPase atau pam proton, dengan itu menghalang pembentukan asid hidroklorik.
  • Analog sintetik prostaglandin E 1 Laman Web Misoprostol. Menghambat rembesan asid hidroklorik, meningkatkan pembentukan lendir dan bikarbonat.
  • Penyekat selektif reseptor M-kolinergik (pirentsipine, gastrocepin) mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik dan pepsin. Digunakan sebagai terapi tambahan untuk kesakitan teruk, antara kesan sampingan mulut kering dan berdebar.

Bermakna yang meningkatkan perlindungan membran mukus

  • Sucralfate (Venter) - membuat lapisan pelindung di bahagian bawah ulser
  • Natrium karbenoksolon (biogastron, ventroxol, caves-s) membantu mempercepat pemulihan membran mukus.
  • Bismut koloid subcinate - De-nol. Membentuk filem peptida-bismut yang melapisi dinding perut. Di samping itu, ion bismut mempunyai kesan bakteria terhadap Helicobacter.
  • Prostaglandin sintetik (enprostil) merangsang pertumbuhan semula sel dan pengeluaran lendir.

Ubat lain

  • Penenang (Tenoten, Valerian), antidepresan (amitriptyline). ubat penenang (seduxen, elenium, tazepam).
  • Prokinetik - Domperidone, motilium, metoclopramide, cerucal, itopride, primer. Meningkatkan motilitas saluran pencernaan, mempermudah masuknya makanan ke usus.
  • Antispasmodik - Mebeverin (duspatalin), drotaverine, no-shpa. Menghilangkan kekejangan sel otot dinding perut, mengurangkan sindrom kesakitan.
  • Probiotik - Enterojermina, bifiform, linex (lihat senarai probiotik). Ditetapkan untuk terapi antibiotik.

Kursus rawatan untuk ulser perut adalah 2-6 minggu, bergantung pada keadaan umum dan ukuran kecacatan.

Rejimen rawatan

Kemusnahan H. pylori menyumbang kepada parut ulser yang lebih baik. Ini adalah langkah pertama dalam rawatan ulser peptik. Terdapat dua rejimen rawatan antibiotik utama. Mereka diresepkan langkah demi langkah, iaitu, ubat-ubatan dari baris pertama tidak berfungsi, kemudian mereka mencuba skema kedua.

Pembasmian baris pertama (dalam seminggu):

  • Inhibitor pam Proton 20 mg dua kali sehari.
  • Penisilin semi-sintetik (Amoxicillin) 1000 mg dua kali sehari atau derivatif nitroimidazole (Metronidazole) 500 mg juga dua kali sehari.
  • Macrodides (Clarithromycin) 500 mg dua kali sehari.

Sekiranya gagal, pembasmian baris ke-2 ditawarkan (1 minggu):

  • Inhibitor pam Proton 20 mg dua kali sehari.
  • Derivatif Nitroimidazole (Metronidazole) 500 mg juga tiga kali sehari.
  • Bismuth subcitrate (De-nol) 120 mg 4 kali sehari.
  • Tetrasiklin (Tetrasiklin) 0,5 g 4 kali sehari.

Pada masa ini, doktor sedang mengembangkan kaedah baru untuk merawat patologi. Vaksin terhadap Helicobacter sudah diuji. Untuk penyembuhan kecacatan mukosa yang lebih baik, ubat sitokin, trefoyl peptida dan faktor pertumbuhan digunakan.

Pemakanan pesakit

Terdapat dua syarat utama untuk makanan: ia mesti lengkap dan membebaskan selaput lendir daripada kerosakan kimia dan fizikal. Dianjurkan untuk makan 5-6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Hidangan harus dicincang halus atau cair, tidak panas atau sejuk, direbus atau dikukus (lihat artikel terperinci mengenai pemakanan - apa yang boleh anda makan untuk ulser dan gastritis).

Apa yang anda boleh makan?

Apa yang perlu dikecualikan secara kategoris?

  • sup bijirin berlendir (oatmeal, semolina, beras)
  • daging tanpa lemak (ayam belanda, ayam, daging sapi muda) tanpa kulit dan fasia, ikan
  • bubur tumbuk cair
  • krim, keju kotej
  • telur rebus, telur dadar kukus
  • mentega
  • jeli, kentang tumbuk, mousses, kompot buah dan beri
  • sayang
  • roti dan barang bakar
  • beberapa sayur-sayuran dan buah-buahan - kubis, kekacang, tomato, lobak, gooseberry, kurma, buah sitrus dan sebagainya
  • sos, rempah
  • makanan dalam tin
  • teh, koko, kopi
  • sup daging
  • alkohol
  • goreng, salai, masin, pedas

Rawatan dengan ubat-ubatan rakyat

Susu segar, soda, rebusan akar calamus, semua jenis kacang, serbuk kacang dan jus lobak merah akan membantu menghilangkan pedih ulu hati (lihat ubat untuk pedih ulu hati). Jus kentang segar digunakan untuk meneutralkan asid hidroklorik dalam jus gastrik. Untuk melakukan ini, anda perlu memarut akar tanaman dan menyaring jisim yang dihasilkan melalui kain tipis. Ambil setengah gelas jus kentang sejam sebelum sarapan selama seminggu.

Menggalakkan penyembuhan dan rawatan herba. Penyembuh mengesyorkan infus fireweed, yarrow, marsh dryweed, strawberry dan apple apple, flax seed, aspen buds, chaga birch mushroom.

Sifat penyembuhan juga dimiliki oleh koleksi herba khas, yang meliputi rimpang elecampane, bunga chamomile, yarrow, celandine, kering kering paya, biji rami, akar licorice, pinggul mawar. Semua ramuan perlu dicuci dengan baik, dikeringkan dan dicurahkan dengan air mendidih. Sebaiknya minum satu sudu 10 minit sebelum makan. Hasil positif tidak akan membuat anda menunggu.

Gejala dan diagnosis ulser perut: bagaimana mengenal pasti penyakit ini

Sebab dan tanda ulser perut

Sekiranya terdapat patologi, adalah perlu untuk memulakan langkah-langkah terapi seawal mungkin, jika tidak, komplikasi yang serius dan mengancam nyawa akan timbul.
Tidak semua orang meluangkan masa untuk pemeriksaan badan secara berkala di poliklinik. Dan mereka mula risau hanya apabila penyakit ini menjadi akut.

Terdapat banyak sebab untuk patologi, tetapi yang utama adalah ketidakseimbangan antara asid hidroklorik jus gastrik yang agresif dan mekanisme pelindung perut.

Sebab-sebabnya

Jus gastrik mengandungi enzim utama berikut: enzim pepsin, asid hidroklorik. Mereka memainkan peranan penting dalam pencernaan dan pemecahan komponen makanan. Mereka juga sangat agresif terhadap permukaan lendir sistem pencernaan..

Penyebab perkembangan penyakit ini biasanya dikaitkan dengan mereka. Tetapi seseorang mempunyai mekanisme perlindungan yang berkesan, dan tanpa keadaan tertentu, bahan-bahan ini tidak memberi kesan negatif..

Salah satu sebab perkembangan penyakit ulser peptik dan pemburukan pada orang dewasa adalah Helicobacter Pylori. Ia adalah mikroorganisma patogen tahan hidup yang dengan mudah meneutralkan persekitaran berasid perut.

Di bawah pengaruhnya, enzim secara beransur-ansur dipisahkan dari perut, mencederakan selaput lendir organ. Bakteria menghasilkan urease, yang meningkatkan keasidan dan meningkatkan peningkatan kepekatan ammonia.

Lipase dan protease yang dihasilkan oleh mikroorganisma mampu melarutkan lapisan lendir pelindung. Ini juga muncul kerana tidak mematuhi peraturan kebersihan diri, dengan air liur melalui ciuman, dari ibu hingga janin.

Sebab-sebabnya

Teriak atau diam?

Ramai yang yakin bahawa penyakit ulser peptik selalu sakit teruk. Walau bagaimanapun, ini tidak selalu berlaku..

Contohnya, bisul senyap atau bisu yang baru-baru ini, yang secara praktikal tidak menimbulkan rasa sakit, menjadi sangat biasa. Gambar ini paling tipikal untuk pesakit tua atau, sebaliknya, pesakit yang sangat muda. Tetapi jika sekurang-kurangnya beberapa gejala yang tidak biasa telah muncul (pedih ulu hati, sakit perut, mual dan sembelit, rasa berat, perut penuh), lebih baik tidak membuang masa dan segera berjumpa doktor.

Faktanya adalah bahawa penyakit ulser peptik dipenuhi dengan komplikasi yang mematikan, seperti pendarahan dalaman dan perforasi perut (iaitu, perforasi ulser, di mana ia "makan melalui dinding" organ dan kandungan perut memasuki rongga perut). Komplikasi yang tidak membawa maut, tetapi tidak menyenangkan juga boleh berlaku - stenosis (iaitu penyempitan) duodenum, di mana makanan berhenti diserap.

Komplikasi ini dapat dihilangkan hanya dengan bantuan pembedahan. Bahaya lain untuk ulser yang tidak dirawat adalah lama-kelamaan ia merosot menjadi tumor malignan. Tahap awal barah gastrik secara praktikal tidak menampakkan diri atau tidak dapat dibezakan dengan manifestasi ulser peptik dan gastritis kronik. Oleh itu, perhatian harus diberikan bukan hanya pada gejala "bercakap" yang jelas, tetapi juga pada pandangan pertama yang tidak penting.

Pemeriksaan ultrabunyi

Diagnosis ulser perut tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan ultrasound pada perut. Pada layar monitor, gambar ultrasound penyakit ini kelihatan seperti cacat dinding yang menembusi lebih dalam daripada lapisan mukosa dan submucous. Kekalahan boleh menjadi fokus atau berganda. Ulser kronik secara visual menunjukkan kecacatan pada dinding gastrik, salah satu pinggirnya tergantung di permukaan membran mukus.

Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) adalah salah satu teknik yang paling maju yang membolehkan anda mengenali ulser peptik perut dan usus. Prosedurnya adalah kaedah endoskopi memeriksa perut dan duodenum menggunakan fibroskop.

EGD membantu mendapatkan gambaran terperinci mengenai mukosa gastrik. Peranti ini membolehkan anda menilai keadaan organ: menentukan lokasi ulser, melihat ukuran formasi semasa, mendapatkan tisu untuk biopsi. Teknik EGD digunakan untuk menilai terapi terapi yang sedang berjalan. Dalam kira-kira 90% kes, kajian ini membantu mengesahkan diagnosis dan mengenal pasti komorbiditi..

Prosedur ini secara amnya selamat dan tidak mempunyai kontraindikasi. Tetapi pemeriksaan perut dengan fibroskop perlu ditinggalkan sekiranya terdapat keadaan dan penyakit patologi berikut:

  • kegagalan jantung pada peringkat dekompensasi;
  • tempoh strok akut dan keadaan selepas strok;
  • infarksi miokardium;
  • stenosis dan luka bakar kerongkongan;
  • aneurisma aorta;
  • peringkat akhir penyakit kronik.

Gejala penyakit

Kami akan mengetahui bagaimana ulser perut menampakkan diri. Gejala ulser perut biasanya sangat teruk, tetapi pada peringkat awal gejalanya kabur.

Tanda dan gejala pertama ulser perut perlu diketahui untuk mengesyaki patologi secara bebas dan berjumpa doktor seawal mungkin. Ulser perut seterusnya boleh menyebabkan barah.

Kesakitan didahulukan. Bagaimana sakit ulser perut? Sindrom nyeri menampakkan dirinya di bahagian atas, memancar ke kawasan lumbal, toraks.

Kesakitan lapar mula menyeksa seseorang pada waktu malam atau muncul 3-4 jam selepas makan. "Kesakitan lewat" muncul ketika makanan yang dicerna masuk ke duodenum.

Permulaan ulser juga dapat ditentukan oleh wajah: kedatangan muncul di sudut mulut, bibir sangat kering.

Caries sering bergabung. Ia diprovokasi oleh asid hidroklorik, yang memasuki mulut dengan muntah. Asap asid merosakkan enamel gigi.

Penyetempatan ketidakselesaan bergantung pada lokasi ulser. Sekiranya beberapa jabatan terjejas, rasa sakit digabungkan. Kemudian kawasan perut, perut, punggung bawah, malah sternum akan terganggu. Bagaimana untuk mengetahui jika anda mempunyai ulser perut?

  • kerap loya yang berlaku selepas makan, terutamanya setelah makan makanan berlemak, pedas, goreng;
  • loya dan muntah berlaku di puncak sindrom kesakitan;
  • selepas muntah yang mendalam, kelegaan sementara berlaku;
  • penurunan selera makan (khas untuk peringkat lanjut);
  • pengurangan berat;
  • sembelit berterusan;
  • pedih ulu hati sebelum atau semasa sakit;
  • letusan masam yang tidak dijangka disertai dengan air liur.

Manifestasi lain

Penyakit ulser peptik mungkin tidak muncul, tetapi jika anda berisiko, anda perlu diperiksa secara berkala.

  • orang berumur lebih dari 35 tahun;
  • diet tidak seimbang;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol;
  • ubat jangka panjang;
  • peningkatan keasidan perut;
  • ketidakseimbangan hormon semasa menopaus.

. Serangan itu menyekat pergerakan seseorang yang memegang perut, lutut, dada. Keadaan ini kadangkala membawa kelegaan..

Kulit berubah menjadi pucat, bibir berubah menjadi biru, tekanan melonjak. Pada palpasi perut, rasa sakit meningkat.

Semasa peringkat II, kesakitan mungkin tidak ada. Tetapi suhu badan meningkat, selaput lendir mulut kering. Nadi cepat, perut buncit. Sembelit, cirit-birit sangat kerap berlaku.

Gejala utama sering disalah anggap sebagai keadaan lain. Atas sebab ini, kaedah diagnostik moden akan membantu mengelakkan akibat yang serius. Sangat berbahaya untuk mendiagnosis dan merawat penyakit di rumah..

Bagaimana mengenali ulser perut berlubang? Patologi ini dicirikan oleh pendarahan. Ia sangat mengancam nyawa, diperlukan hospitalisasi segera. Gejala:

  • tinja menjadi hitam dengan campuran darah;
  • muntah coklat gelap dengan kekotoran berdarah;
  • kesakitan jangka pendek, tiba-tiba dan akut yang secara beransur-ansur mereda;
  • degupan jantung meningkat;
  • peningkatan peluh, sejuk, peluh melekit;
  • kulit bertukar menjadi pucat;
  • tangan dan kaki menjadi sejuk;
  • dahaga muncul;
  • mulut mengering.

Integriti ulser dilanggar, darah memasuki peritoneum, menyebabkan peritonitis. Ini adalah keradangan akut pada peritoneum. Keadaan yang sangat berbahaya.

Tahap ulser berlubang:

  1. Keradangan kimia peritoneum. Otot dinding anterior menonjol. Tempoh tempohnya adalah sekitar lima jam.
  2. Keradangan bakteria. 5 jam selepas berlubang. Gejala mereda, tetapi mabuk bermula, yang menyebabkan kelumpuhan usus.
  3. Keracunan yang kuat. Dalam 80% kes, pesakit mati. Proses emetik yang tidak dapat dipulihkan, dehidrasi bermula. Tekanan turun, suhu meningkat dengan mendadak, ada rasa sakit yang tajam di perut, jumlah perut meningkat. Seseorang tidak lagi dapat bertindak balas terhadap rangsangan luaran. Kematian datang dalam beberapa jam.

Gejala dan tanda di atas akan membantu anda mengenal pasti ulser perut. Tetapi kadang-kadang manifestasi penyakit ini boleh menjadi tidak biasa. Kesakitan tidak ada atau muncul di kawasan jantung, punggung bawah, hipokondrium kanan.

Fenomena ini merumitkan diagnosis, pesakit kehilangan masa, yang membawa kepada akibat yang serius. Pada tanda pertama ketidakselesaan, anda perlu berjumpa doktor.

Mengenalpasti ulser perut di rumah dan rawatan diri sangat berbahaya.

Sekiranya rawatan tidak segera dimulakan, cacat ulser akan mulai berdarah. Ini dapat dikenali dengan gejala berikut:

  • darah dalam muntah yang disebabkan oleh pecahnya saluran darah di kawasan lesi ulseratif. Muntah ini mungkin kelihatan seperti biji kopi dengan biji-bijian coklat kecil. Dengan pendarahan ulseratif terbuka, pesakit boleh muntah dengan darah merah. Gejala ini memberikan hampir 100% "jaminan" kehadiran ulser perut, walaupun tanpa ultrasound dan endoskopi;
  • muntah yang bermula semasa pencernaan aktif, sejurus selepas sakit perut yang tajam (selepas muntah, kelegaan selalu datang, kerana kandungan berasid meninggalkan perut dan tidak lagi merengsakan kawasan ulser;
  • warna tar dan darah di dalam tinja.

Manifestasi lain

Sakit. Kesakitan yang melecur dan terbakar biasanya muncul di kawasan epigastrik: di bawah sternum dan di pusar. Dengan bisul esofagus, rasa sakit berlaku ketika menelan atau ketika seseorang berbaring. Untuk ulser duodenum, rasa sakit pada waktu malam dan apa yang disebut adalah rasa lapar yang lebih ketara, yang muncul pada waktu pagi, ketika perut kosong atau ketika anda melewatkan makan berikutnya.

Ketidakselesaan biasanya reda selepas makan. Dan dengan ulser perut, sebaliknya berlaku, makan hanya meningkatkan rasa sakit. Ubat antacid atau segelas susu membantu menghilangkan rasa sakit. Tetapi jika terdapat sakit belati yang tajam di perut, anda perlu segera menghubungi ambulans - gejala ini khas untuk perforasi ulser.

Pedih ulu hati. Dengan pedih ulu hati yang lama, sangat penting untuk berunding dengan ahli gastroenterologi. Selalunya, gejala ini berlaku dengan keasidan kandungan gastrik yang meningkat, tetapi ia berlaku dengan keasidan apa pun, walaupun sifar. Untuk penyakit ulser peptik, kehadiran pedih ulu hati dan sendawa yang kerap dengan kandungan berasid adalah ciri khas..

Mual dan muntah selepas makan. Muntah dengan ulser biasanya sangat masam (dari asid hidroklorik). Muntah darah merah atau gelap, mengingatkan pada kopi, adalah petanda yang sangat buruk. Ini berlaku dengan ulser yang berdarah. Anda perlu segera menghubungi "03". Pendarahan dalaman juga dicirikan oleh campuran darah di dalam najis dan najis berwarna tar..

Kumpulan risiko

Sebilangan orang dengan cara hidup mereka mendekatkan penyakit. Anda perlu tahu apa yang boleh menyebabkan penyakit serius.

  • diet yang tidak betul;
  • penggunaan minuman beralkohol yang kuat;
  • kelajuan tinggi semasa makan: tergesa-gesa, kurang mengunyah;
  • makanan kasar dan pedas;
  • mengambil ubat anti-radang yang kuat;
  • faktor keturunan;
  • kemurungan dan tekanan yang kerap;
  • penyakit pankreas;
  • kolelitiasis.

Fokus pada gejala

Untuk memahami jika anda mempunyai ulser perut, anda harus memantau keadaan fizikal anda selama beberapa waktu, mendengar ketidakselesaan yang berlaku, menentukan penyetempatan dan penyebabnya, dan menjelaskan tanda-tanda penyakit. Ini akan membolehkan anda berjumpa doktor tepat pada masanya dan mengelakkan rawatan yang lama dan menyakitkan..

Ingatlah apabila rasa sakit yang paling teruk, sakit, menekan, tetapi tidak menyakitkan muncul. Perhatikan kesakitan yang timbul setengah jam selepas makan atau pada waktu malam. Selalunya dengan rasa sakit yang berterusan, melegakan disebabkan oleh muntah, yang berlaku tanpa rasa mual sebelumnya.

Sekiranya anda mempunyai simptom yang dijelaskan di atas, pastikan untuk mengetahui penyetempatan kesakitan lebih jauh. Dengan ulser perut, terasa di sebelah kanan pada tahap tulang rusuk bawah atau di atas perut di kawasan proses xiphoid. Dengan rasa sakit yang berpanjangan, anda boleh berbaring di perut, kemudian secara beransur-ansur mereka akan hilang. Kesakitan musiman, yang dicirikan oleh eksaserbasi musim bunga dan musim luruh, juga memungkinkan untuk menentukan ulser perut..

Kesakitan adalah tanda pertama dan utama yang membantu mengenali ulser perut - berlakunya kesakitan yang teruk di atau berhampiran kawasan epigastrik, kadang-kadang mereka boleh menjadi akut. Ciri sensasi kesakitan:

  • sensasi menyakitkan sering berlaku pada perut kosong pada waktu pagi dan malam;
  • sakit boleh diberikan ke punggung dan punggung bawah;
  • kesakitan yang kerap meningkat berlaku selepas makan, terutamanya jika diet mengandungi sejumlah besar makanan masam, pedas, masin dan kasar;
  • pesakit mungkin mempunyai irama permulaan dan kekerapan kesakitan yang jelas;
  • intensiti kesakitan mungkin bergantung pada tahap lesi, lokasinya dan keparahan komplikasi penyakit ini;
  • kadang-kadang rasa sakit boleh menjadi sengit, yang menyebabkan penurunan selera makan.

Kesakitan ulser biasanya bertambah buruk selepas makan. Namun demikian, anda tidak boleh membuat diagnosis sendiri, lebih baik berjumpa doktor.

Ingatlah untuk mengukur suhu, yang tidak boleh terlalu tinggi. Suhu badan manusia normal adalah dalam lingkungan 36.4 hingga 36.7 darjah Celsius. Tentukan berat badan, yang dikurangkan dengan ketara dengan ulser gastrik.

Fikirkan kemungkinan masalah perut jika anda mengalami pedih ulu hati atau sakit masam (tetapi tidak busuk), serta kerap menahan najis. Pada kebanyakan pesakit dengan proses ulseratif yang ditemui, sembelit diperhatikan. Penyebab sembelit pada ulser akut adalah faktor:

  • Kekejangan usus besar.
  • Makanan lembut dan bebas serat.
  • Penurunan aktiviti fizikal pesakit.
  • Mengambil antasid.

Gejala ini sering disertai oleh rasa lapar yang berlebihan dan selera makan yang meningkat, pada masa yang sama terdapat intoleransi terhadap makanan berlemak atau pedas. Tidak ada rasa jijik atau penolakan makanan sepenuhnya setelah muntah. Sekiranya tiba-tiba ada muntah tajam dengan rasa sakit, maka ini adalah tanda lain bahawa pesakit mengalami ulser perut.

Dalam keadaan ini, perut dibebaskan dari kandungan berasid dan rasa sakit menjadi lebih sedikit. Kadang-kadang pesakit memuntahkan diri sehingga rasa sakit menjadi lebih sedikit. Pada masa yang sama, dengan lesi ulseratif, kerosakan pada struktur saluran darah diperhatikan. Atas sebab ini, mungkin terdapat gumpalan darah di muntah..

Gelap najis. Gumpalan darah dari ulser perut dapat memasuki rongga usus. Akibatnya, ada perubahan warna feses, mereka memperoleh warna yang lebih gelap. Lebih-lebih lagi, jika berlaku pendarahan yang kuat, maka gejala ini akan menunjukkan adanya ulser gastrik yang rumit.

Mengurangkan berat badan. Penurunan berat badan dengan ulser peptik mungkin muncul disebabkan oleh fakta bahawa pesakit berhenti makan makanan, yang merupakan penyebab kesakitan yang teruk. Kesannya, berat badan mula berkurang. Tetapi dalam kes-kes apabila pesakit tidak termasuk dalam menu makanan pedas, sangat masin, berasid dan makanan yang memprovokasi proses keradangan pada lapisan mukus, dan menggantinya dengan makanan yang lebih lembut, maka penurunan berat badan tidak diperhatikan.

Air liur berlebihan. Dalam hampir seperempat kes ulser gastrik, tidak ada rasa sakit. Biasanya, dalam situasi seperti ini, kehadiran ulser ditentukan oleh berlakunya peningkatan air liur. Sekiranya mereka dilepaskan secara berterusan dan dalam jumlah yang banyak, maka perlu dilakukan analisis endoskopi, yang akan membantu memeriksa keadaan rongga perut..

Tanda tidak langsung juga dapat membantu menentukan ulser perut: keletihan yang cepat, peningkatan berpeluh, pening dan kelemahan yang teruk, rasa kepahitan yang tidak menyenangkan di mulut pada waktu pagi, ketidakselesaan psikologi (kerengsaan saraf atau kemurungan teruk, kemurungan).

Sekiranya anda mempunyai simptom di atas, berjumpa dengan doktor anda untuk mendapatkan petunjuk untuk analisis fibrogastroscopy dan jus gastrik untuk mengesahkan diagnosis. Pemeriksaan endoskopi akan memungkinkan bukan sahaja untuk mengesahkan kehadiran ulser peptik pada mukosa gastrik, tetapi juga untuk menentukan penyetempatannya.

Radiologi

Anda boleh menentukan ulser perut menggunakan pemeriksaan sinar-X. Prosedur boleh ditetapkan sebagai alternatif kepada FGDS. Ketepatan teknik mencapai 80%. Terdapat tanda-tanda radiologi langsung patologi ulseratif. Perkara utama dianggap sebagai fenomena seperti "niche". Doktor memahami ceruk sebagai penonjolan terhad visual pada bayangan perut yang penuh dengan kontras..

Sekiranya ceruk ditentukan pada dinding anterior / posterior organ, maka ia kelihatan seperti tempat pada latar belakang lega membran mukus. Ini dikelilingi oleh batang pinggiran yang jelas yang disebabkan oleh keradangan dan edema. Ukuran ceruk berubah-ubah. Bergantung pada dua faktor:

  • tahap kerosakan pada dinding gastrik;
  • ukuran batang keradangan.

Poros keradangan mampu memanjangkan ukuran ceruk yang sebenarnya secara visual, dan menutupnya sepenuhnya. Rongga itu sendiri kadang-kadang penuh dengan serpihan makanan, lendir, dan gumpalan darah. Itulah sebabnya ia tetap tidak dapat dilihat secara radiografi..

Pada ulser kronik yang rentan berulang, dan juga bentuk kalusnya, pengubahsuaian lega mukosa gastrik dalam bentuk penumpuan lipatan ke ceruk (perubahan cicatricial) dapat ditentukan. Pengesanan gabungan poros keradangan dan perubahan cicatricial menunjukkan adanya ulser gastrik (PUD).

Niches terdapat dalam pelbagai saiz - kecil, sederhana, besar. Tempoh akut patologi ulseratif disertai dengan pembentukan takik kecil. Ukuran yang paling biasa ialah 5 x 8 mm. Niche kecil, tidak melebihi diameter kacang polong, dilokalisasi di dalam bola duodenum.

Rongga ulseratif besar, kedalaman dan diameternya melebihi beberapa sentimeter, menyertai bentuk penyakit kronik dengan gejala yang ketara. Pembentukan ukuran ini, dalam kebanyakan kes, adalah ulser yang menembusi. Niche yang menembusi adalah ceruk yang meluas di luar perut ke organ yang terletak di kawasan berhampiran.

Ia boleh terdiri daripada tiga lapisan - barium, cecair, udara - dan dua lapisan - barium dan jurang udara. Kehadiran gelembung udara pada sinar-X adalah tanda jelas penembusan yang telah berlaku. Bahagian asal ulseratif hampir selalu mempunyai dinding halus. Sekiranya terdapat kecacatan, kita dapat membicarakan pendarahan atau permulaan proses kelahiran semula.

Tanda tidak langsung kehadiran ulser, di mana pesakit diberi pemeriksaan sinar-X, dikenali:

  • disfagia;
  • ketidakselesaan perut;
  • serangan muntah;
  • penurunan berat badan yang drastik;
  • sindrom kesakitan;
  • kehadiran pemadatan di perut terasa pada palpation;
  • penentuan darah ghaib;
  • keadaan anemia;
  • pelanggaran fungsi sekretori.

Untuk diagnosis ulser perut yang lebih tepat, teknik kontras berganda digunakan - penggunaan agen kontras dan udara. Setelah mengkaji fungsi motor perut dan kemampuan pampasan, doktor menetapkan rawatan yang mencukupi untuk keadaan tersebut..

Diagnosis ulser perut

Pertama, doktor memeriksa pesakit, mengumpulkan anamnesis, kemudian menjelaskan diagnosis menggunakan prosedur perubatan: pemeriksaan sinar-X, kajian fungsi sekretori dan fungsi organ, gastroskopi dan kaedah lain.

X-ray dengan kontras menentukan patologi ulseratif di perut, duodenum 12. Ciri morfologi: ceruk, poros di sekelilingnya, penumpuan lipatan.

Pemeriksaan endoskopi ini mengesahkan adanya patologi, menentukan penyetempatan, kedalaman, bentuk, ukuran, membantu menilai keadaan bahagian bawah dan tepi ulser.

Kaedah ini membantu melakukan biopsi diikuti dengan pemeriksaan histologi, mengenal pasti sumber pendarahan dan menghentikannya, membuang polip perut.

  • keradangan akut pada mukosa mulut, faring;
  • infark miokard akut;
  • pelanggaran akut peredaran serebrum;
  • kegagalan jantung;
  • gangguan mental.

Gastroskopi

. Ia dilakukan menggunakan gastroskop, tiub nipis dan sangat panjang yang mempunyai sistem gentian optik di dalamnya dan lensa di hujungnya.

Tiub dimasukkan melalui mulut ke dalam esofagus dan perut, kemudian ke duodenum.

Fibrogastroscope direka untuk pelbagai biopsi. Terima kasih kepada model ini, penyelidikannya lebih baik dan lebih bermaklumat, serta kurang menyakitkan..

Gastroskop dapat mengkaji secara terperinci semua perubahan permukaan organ yang tidak dapat dibezakan oleh sinar-x. Ia mendiagnosis pendarahan gastrik, neoplasma pada peringkat awal, dan memantau proses penyembuhan ulser. Kaedahnya agak tidak menyenangkan, banyak pesakit takut dengannya.

  • trauma pada membran mukus dinding esofagus, perut;
  • kegagalan jantung dan pernafasan;
  • keadaan selepas strok, serangan jantung;
  • darah tinggi, hemofilia dan penyakit kardiovaskular dan hematologi yang lain.

. Pesakit mesti menelan kapsul endoskopi sekali pakai.

Diperbuat daripada bahan yang tidak aktif secara biologi. Selamat dimakan. Kapsulnya kecil, beratnya sekitar 4 g. Dilengkapi dengan empat sumber cahaya, pemancar radio, bateri, dan kamera warna. Menghasilkan 3 tangkapan sesaat.

Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi dengan perut kosong. Kapsul, dengan bantuan peristalsis semula jadi, berjalan melalui saluran pencernaan, perut, memotret semua yang ada di jalannya. Pesakit berada di hospital atau menjalankan perniagaannya yang biasa, pergi bekerja, tetapi tidak termasuk aktiviti fizikal.

Selepas 8 jam, doktor menyemak data yang dihantar dari kamera ke komputer. Peranti miniatur secara semula jadi ditarik tanpa membahayakan pesakit.

  • alat pacu jantung;
  • penyumbatan usus;
  • kehamilan, umur sehingga 12 tahun.

Ini adalah teknik yang sangat bermaklumat, mudah, selamat, tetapi mahal, hanya bertujuan untuk penyelidikan. Manipulasi perubatan tidak dilakukan.

Endoskopi dimasukkan melalui mulut pesakit. Setelah elektrod rujukan dipasang di pergelangan tangan, elektrod pengukur nipis dimasukkan melalui saluran biopsi endoskopi. Peranti mula merakam penunjuk.

Untuk penyelidikan harian, perakam dan kateter diletakkan di tali pinggang. Untuk ujian pendek, probe pH dimasukkan.

Peningkatan pengeluaran asid hidroklorik secara berkala membahayakan mukosa gastrik, yang menyebabkan penyakit ulser peptik. Pengeluaran yang tidak mencukupi mengubah mikroflora saluran gastrointestinal, yang menyebabkan onkologi dan disfungsi usus.

Analisis

. Lebih kerap, petunjuk dalam analisis tetap tidak berubah..

Anda boleh menemui anemia, yang merupakan ciri pendarahan secara terang-terangan dan pendam. Leukositosis, peningkatan ESR didapati dalam analisis pesakit dengan bentuk ulser yang rumit. Peningkatan tahap urea menunjukkan oliguria dan peritonitis..

Sekiranya ulser merosot menjadi tumor malignan, analisisnya dapat mendedahkan ailia, anemia progresif, fermentasi Boas-Osler menempel dalam jus gastrik, asid laktik.

Analisis najis dapat mengesan darah ghaib. Selama tiga hari sebelum kajian, pesakit mesti menjalani diet: mengambil makanan yang kaya dengan serat makanan, menyerah daging merah (daging lembu, domba, hati). Terdapat tembikai, lobak, lobak, lobak.

Adalah mungkin untuk menentukan patologi saluran gastrointestinal menggunakan diagnostik ultrasound. Ultrasound membolehkan anda mempertimbangkan semua keadaan atipikal rongga gastrik dan duodenum. Pada masa yang sama, untuk mendapatkan data yang betul, seseorang harus mempersiapkan diri dengan betul untuk jenis pemeriksaan ini:

  • diagnostik ultrasound harus dilakukan semasa perut kosong. Oleh itu, anda tidak mengesyorkan makan makanan sebelum prosedur;
  • manipulasi jenis ini paling baik dilakukan pada waktu pagi;
  • minum banyak cecair satu jam sebelum ultrasound untuk menjaga pundi kencing penuh.

Pada masa ini, ultrasound adalah salah satu kaedah yang paling berpatutan dengan mana anda dapat mengetahui sama ada pesakit mempunyai formasi ulseratif..

Gastroskopi

Salah satu kaedah yang paling bermaklumat untuk mendiagnosis penyakit. Ia dilakukan menggunakan gastroskop, tiub nipis dan sangat panjang yang mempunyai sistem gentian optik di dalamnya dan lensa di hujungnya.

Ujian darah klinikal

Ujian darah adalah salah satu ujian wajib yang ditetapkan kepada pesakit yang disyaki mengalami ulser perut. Sekiranya bahagian pilorik perut menjadi tempat penyetempatan ulser, maka peningkatan tahap parameter eritrosit dan hemoglobin diperhatikan. Formula leukosit tetap tidak berubah dengan ulser yang tidak rumit. Dalam kes ini, mungkin terdapat sedikit limfositosis..

Sekiranya terdapat penyakit, hasilnya akan mempunyai penyimpangan berikut. Ulser, yang berlaku tanpa komplikasi, tidak menyebabkan perubahan ketara dalam komposisi darah. Dengan perkembangan stenosis pilorik, terdapat perubahan keseimbangan asid-basa, penurunan jumlah elektrolit dan jumlah protein.

Tanda ulser berlubang adalah peningkatan ALT, gamma globulin, bilirubin. Peningkatan tahap urea dicatat dengan perkembangan peritonitis. Degenerasi ulser (keganasan) ditunjukkan oleh anemia progresif. Selain itu, terdapat sepenuhnya ketiadaan asid hidroklorik, pepsin dalam jus gastrik dan adanya asid laktik, batang fermentasi Boas-Osler.

Mual dan tersedak

Bagaimana mengenal pasti ulser perut di rumah? Sekiranya seseorang mula terganggu oleh loya dan muntah, ini menandakan adanya pembentukan ulseratif. Sebaik sahaja perut dikosongkan dari isi, perasaan tidak selesa menjadi semakin berkurang..

Dalam beberapa kes, seseorang secara bebas mendorong muntah untuk mengurangkan keadaan umum. Selain itu, jika ulser memang penyebab mual dan dorongan, serpihan darah akan kelihatan di muntah..

Definisi oleh sifat kesakitan

Fakta kritikal dan boleh dipercayai mengenai berlakunya ulser perut adalah sakit di kawasan perut. Secara semula jadi, anda boleh menentukan jenis ulser dan lokasinya.

Perlu diketahui ciri sindrom kesakitan: adakah ia berkaitan dengan pengambilan makanan; bimbang secara berterusan atau berkala; sakit tajam atau sakit. Pemerhatian akan memperjelas gambaran - terdapat peningkatan titik lemah bermusim atau proses keradangan telah dijalankan.

Dengan bantuan jari anda, ketika menekan pada bahagian perut yang berlainan, anda boleh mengetahui lokasi kemungkinan ulser secara bebas. Merasa sakit di kawasan tertentu rongga perut, perhatikan gejala yang menyertainya (gangguan dyspeptik).

Sensasi nyeri muncul di sebelah kiri garis tengah perut - ini bermaksud keradangan pada kelengkungan perut yang kurang. Kesakitan menyerang sejam selepas makan muncul secara tiba-tiba dan cepat hilang.

Rasa sakit itu terwujud di bahagian atas perut dengan sedikit kembali ke jantung, yang bermaksud bahawa ulser terletak di bahagian subkardial atau jantung organ pencernaan. Selalunya, bersama dengan sensasi yang menyakitkan, dia sangat mual, muntah bermula. Selepas dibebaskan dari muntah, lega sementara berlaku..

Kesakitan ringan dengan pengulangan yang kerap, yang dapat ditoleransi dengan tenang, menunjukkan adanya ulser kelengkungan perut yang lebih besar. Sukar untuk dikenalpasti di rumah, penyakit ini berlanjutan hampir tanpa gejala. Semasa menekan perut, rasa sakit hampir tidak dirasakan. Terdapat sedikit ketidakselesaan, keperluan untuk bersendawa. Jenis yang ditentukan sering didiagnosis dalam proses progresif. Pada kecurigaan sedikit pun, anda harus berjumpa doktor, separuh daripada ulser ini ganas.

Kejadian sakit pada waktu malam atau kelaparan (bertambah teruk oleh rasa lapar) menunjukkan adanya ulser. Mereka muncul 2.5 - 4 jam selepas makan terakhir, hilang dari makanan yang baru diterima. Ulser peptik duodenum atau perut pilorik mempunyai simptom yang serupa. Kemunculan penyakit ini boleh disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori.

Dalam beberapa, kes yang jarang berlaku, penyakit ulser perut mungkin disertai dengan sakit di hipokondrium kanan, yang menyamar sebagai keradangan pada pundi hempedu. Agar tidak terlepas dari penyakit ini, anda perlu berhati-hati dengan gejala yang menyertainya, sangat menyakitkan boleh menyesatkan.

Keadaan umum penghidap ulser peptik

Dengan ulser, seperti penyakit lain, seseorang merasakan penyakit fizikal yang umum. Perlu diperhatikan kekerapan pening - apabila penyakit ini berlaku, tekanan darah menurun. Kulit pucat, lingkaran hitam di bawah mata, selera makan yang buruk adalah gejala luaran ulseratif. Kenaikan suhu diperhatikan lebih kerap daripada peningkatan kadar denyutan jantung. Tidur yang buruk, malaise sepanjang hari, kurang mood menunjukkan perkembangan penyakit ini.

Semasa menukar citarasa, anda tidak boleh melupakan tanda. Penukaran kepada rasa masam menunjukkan peningkatan keasidan persekitaran gastrik. Jus gastrik yang agresif memakan selaput lendir, ulser tidak jauh. Penurunan berat badan yang berkaitan dengan peningkatan penyakit dicatat dalam kes yang kerap dan menjadi gejala yang membimbangkan. Anoreksia (kehilangan selera makan sepenuhnya) boleh berlaku dengan keradangan yang teruk.

Adalah mungkin untuk mengetahui pada waktunya jika terdapat pembentukan ulseratif pada membran mukus dengan kecurigaan kecacatan tersebut, dengan melakukan pemeriksaan pembezaan. Untuk mengesahkan atau membantah keradangan selaput lendir, gunakan kaedah berikut:

  • ultrasound;
  • pengenalan diri dengan pemeriksaan FGSD;
  • radiografi;
  • pensampelan ujian untuk mengenal pasti provokator bakteria;
  • koleksi biopsi.

Sebagai tambahan kepada teknik ini, pemeriksaan dan diagnosis juga harus dilakukan pemeriksaan oleh doktor dengan profil berikut:

  • ahli endoskopi dan ahli gastroenterologi;
  • pakar radiologi dan pakar bedah.

Dan dalam beberapa kes, menurut petunjuk, perundingan dengan ahli morfologi ditetapkan..

Petua Mencegah Ulser Perut

berhenti merokok

Merokok mempengaruhi perkembangan bisul. Ia juga dikaitkan dengan peredaran darah yang buruk, luka pada selaput lendir, dan ulser berulang..

Kami bercakap mengenai makanan yang berbahaya bagi kesihatan perut, menjadikannya lebih mudah terkena bisul. Ini adalah makanan dalam tin, serta:

  • kopi
  • coklat
  • alkohol
  • pudina
  • tomato
  • lemak
  • makanan pedas
  • bawang putih mentah
  • buah sitrus

Sebilangan pil dapat membantu menghilangkan rasa sakit, tetapi memburukkan lagi bisul. Ubat anti-radang, yang digunakan untuk artritis atau sakit otot, merosakkan membran mukus. Lihat doktor anda untuk alternatif atau cari ubat semula jadi.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Sekiranya kanak-kanak mengalami sakit perut

Esofagus

Utama / Blog / Sekiranya kanak-kanak mengalami sakit perutKesakitan perut pada bayi: apa dan bagaimana untuk dilakukan kepada ibu bapa dalam kes ini?Sakit perut adalah gejala biasa pada kanak-kanak, kanak-kanak dan remaja dan menjadi perhatian ibu bapa.

Enterokolitis ulseratif nekrotik

Esofagus

Artikel pakar perubatanEnterokolitis ulseratif nekrotik adalah penyakit yang diperoleh, terutamanya pada bayi baru lahir pramatang dan sakit, yang dicirikan oleh nekrosis mukosa usus atau lapisan yang lebih dalam..