logo

Pembentukan fokus kepala pankreas - diagnosis dan rawatan

Pankreas memainkan peranan besar dalam sistem pencernaan. Seperti yang anda ketahui, asimilasi makanan yang normal adalah kunci kepada tubuh yang kuat dan imuniti yang sihat. Itulah sebabnya terdapat hubungan langsung antara patologi pankreas dan kesihatan seseorang yang buruk. Masalah organ biasanya didiagnosis dengan imbasan ultrasound atau MRI. Dan salah satu penyakit yang paling biasa adalah pembentukan pankreas secara fokus, tetapi perkara pertama adalah yang pertama.

Fungsi organ

Sebagai organ kecil, pankreas mempunyai faktor pengaruh besar yang mengawal proses berikut dalam tubuh:

  • pencernaan;
  • penghapusan toksin;
  • asimilasi enzim berguna;
  • membahagikan makanan yang dicerna menjadi komponen yang berasingan;
  • penstabilan tahap hormon.

Pankreas inilah yang mempengaruhi proses pemecahan makanan, apabila dipecah menjadi lemak, protein, karbohidrat. Sebagai tambahan, organ ini terlibat secara langsung dalam pengangkutan mineral berguna dari perut ke usus, di mana ia diserap dalam duodenum..

Tumor pankreas jinak dan onkologi, mereka dicirikan oleh lokasi fokus

Peranan kelenjar dalam sistem endokrin juga penting, ia membantu menghasilkan insulin. Dengan patologi organ dan dengan perkembangan formasi di permukaannya, gangguan dalam fungsi pankreas dapat terjadi, yang akan segera mempengaruhi keadaan manusia. Ini membawa kepada perubahan dan gejala berikut:

  • penurunan berat badan yang tajam;
  • penurunan tekanan darah;
  • penurunan selera makan;
  • penampilan keletihan;
  • penurunan prestasi;
  • kulit yang tidak sihat;
  • masalah najis;
  • mengelupas kulit.

Sekiranya gejala ini nyata, perlu segera merujuk pesakit ke doktor yang akan menganalisis keadaan pesakit dan, bergantung pada gejala yang jelas, menetapkan imbasan ultrasound, dan, jika perlu, pencitraan resonans magnetik pankreas.

Apakah lesi pankreas yang paling biasa?

Kelenjar berbentuk bujur dan bersaiz kecil. Menurut statistik, organ inilah yang paling sering mengalami lesi fokus dengan sifat yang berbeza. Sebarang pembentukan pada pankreas terlebih dahulu mempengaruhi epitel dan kemudian meneruskan perkembangannya di kepala kelenjar.

Patologi seperti itu tidak mempunyai kecenderungan yang pasti sesuai dengan usia pesakit, tetapi dalam 80% kes orang setelah 50 tahun menderita. Tambahan berisiko adalah:

  • perokok berat;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pencinta makanan pedas dan masin;
  • ketagih perasa ketika memasak;
  • pesakit dengan diabetes mellitus;
  • pesakit dengan pankreatitis;
  • pesakit dengan penyakit kronik sistem pencernaan.

Di kepala, pembentukan fokal tisu pankreas, baik jinak maupun malignan, dapat terjadi. Sekiranya pemeriksaan ultrasound menunjukkan bahawa terdapat lesi, maka diperlukan diagnosis yang lebih mendalam, yang akan menunjukkan sama ada tumor ada atau risiko perkembangannya.

Pembentukan fokus pankreas dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • pembentukan epitelium, yang boleh bersifat jinak atau onkologi;
  • kemasukan pankreas;
  • pendidikan campuran;
  • tumor bukan epitel;
  • pembentukan limfoid;
  • fokus hematopoietik;
  • tumor metastatik.

Yang paling biasa adalah pembentukan epitelium, tetapi kumpulan tumor lain jelas ditandai dengan gejala mereka dan ditentukan dengan baik menggunakan diagnostik komputer..

Ciri-ciri neoplasma epitelium

Pembentukan jinak di pankreas dicirikan oleh fakta bahawa ia tidak bermetastasis, tidak berubah ukuran, tetapi boleh menjadi tunggal dan berganda. Ini berbahaya kerana melepaskan hormon ke dalam aliran darah, yang meracuni tubuh dengan perlahan tetapi tidak dapat ditarik balik.

Antara luka jinak, yang paling biasa adalah:

Perbezaan mereka terletak pada komposisi selular:

  • tisu penghubung;
  • struktur vaskular;
  • sel lemak;
  • gentian otot;
  • Kain Schwann, diasah di cengkerang;
  • sel saraf.

Pembentukan kepala pankreas yang ganas dibezakan oleh fakta bahawa mereka boleh tumbuh, dan sangat cepat, metastasize, tumbuh menjadi organ dan tisu yang berdekatan. Mereka bertindak balas terhadap rawatan agak buruk, jadi diagnosis tepat pada masanya penting di sini. Pencitraan resonans magnetik akan menunjukkan jenis pendidikan yang dihadapi oleh doktor. Pada unjuran tiga dimensi, anda dapat dengan mudah melihat sempadan dan kawasan tumor, mengetahui sifatnya dan meramalkan perjalanan penyakit selanjutnya.

Di antara tumor malignan, terdapat:

  • tumor yang tumbuh dari epitelium pankreas;
  • pembentukan dari tisu limfoid;
  • pendidikan gabungan;
  • tumor yang tidak dapat dibezakan (apabila terdapat tanda-tanda beberapa neoplasma sekaligus);
  • metastasis.

Tidak kira neoplasma mana yang didiagnosis pada pesakit, doktor menetapkan rawatan awal, membuat pesakit terkawal dan kemudian memutuskan sama ada bantuan pembedahan diperlukan atau apakah ubat dapat dikeluarkan..

Sebab-sebab kemunculan pembentukan fokal epitelium

Adalah mustahil untuk mengesan ketergantungan tertentu, sama ada patologi pankreas pada seseorang itu jinak atau ganas. Juga mustahil untuk membuat ramalan mengenai bagaimana tumor akan berkembang, tetapi pemerhatian menunjukkan bahawa penyebab kecenderungan memang ada. Faktor utama merangkumi:

  • keturunan;
  • keadaan ekologi yang buruk di kawasan tempat tinggal;
  • proses keradangan di kelenjar yang belum dirawat;
  • rawatan diri pesakit;
  • hobi untuk alkohol;
  • penderaan alkohol;
  • penggunaan kaedah dan resipi rakyat tanpa berunding dengan doktor;
  • menggila makanan yang tinggi lemak.

Mengetahui faktor risiko ini, setiap orang dapat melindungi diri mereka dengan peraturan mudah:

  • menjalani pemeriksaan perubatan tahunan;
  • amati rutin harian;
  • mengutamakan pemakanan yang betul;
  • untuk menolak dari tabiat buruk;
  • jangan ubat sendiri;
  • dengan pankreatitis, ikuti diet dan minum ubat ini.

Gejala untuk neoplasma di kepala pankreas

Struktur tumor sangat penting. Neoplasma yang tidak mengeluarkan hormon mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun sehingga ia mencapai ukuran yang besar dan mula menghalang proses fisiologi semula jadi. Dalam kes seperti itu, jika semasa pemeriksaan rutin tumor tidak diperhatikan, pesakit pergi ke hospital dengan kesakitan akut. Sensasi menyakitkan di pankreas muncul ketika neoplasma menekan pada organ tetangga, kerana peredaran darah terganggu, penyumbatan usus muncul.

Sekiranya neoplasma menghasilkan hormon, maka pesakit mula menunjukkan perubahan yang selalu diperhatikan oleh orang yang prihatin:

  • peningkatan berpeluh;
  • kelemahan umum dalam badan;
  • keletihan cepat;
  • takikardia;
  • koma hipoglikemik adalah mungkin;
  • kemerosotan proses pencernaan;
  • masalah najis (sembelit);
  • kerap bersendawa.

Dengan neoplasma pankreas onkologi, gejalanya berbeza, pesakit pertama kali merasa sakit, tetapi ringan dan boleh ditoleransi. Kemudian aspek berikut bergabung:

  • penurunan selera makan;
  • mulut kering;
  • kehausan berterusan;
  • sakit teruk di perut, paling kerap pada waktu malam;
  • intoleransi terhadap makanan berlemak;
  • penolakan oleh badan kopi, alkohol;
  • najis hitam kerana pendarahan di perut;
  • trombosis vena periferal.

Diagnosis tepat pada masanya sangat penting, yang dapat menentukan jenis tumor, ukurannya, tahap kerosakan pada tisu dan organ yang berdekatan. Selalunya, ultrasound menggambarkan neoplasma dengan jelas. Sekiranya MRI digunakan, kontras diperlukan.

Untuk mendiagnosis neoplasma pada pankreas, pesakit diberikan ultrasound atau MRI organ perut

Diagnosis patologi organ

Sekiranya anda mengesyaki adanya neoplasma di pankreas, doktor segera menetapkan rujukan untuk diagnosis. Terdapat beberapa kaedah, semuanya berkesan dan cukup bermaklumat:

  1. Pemeriksaan ultrabunyi pada kelenjar akan menunjukkan lesi yang kecil, menunjukkan sifat dan kuantiti mereka. Untuk imbasan ultrasound, pesakit perlu membuat persediaan, yang akan diberitahu oleh doktor kepadanya terlebih dahulu. Prosedur ini memerlukan sedikit masa dan tidak memerlukan kemasukan ke hospital. Selain itu, kolonoskopi boleh diresepkan.
  2. Imbasan CT. Pilihan diagnostik yang sangat bermaklumat, bagaimanapun, tidak selamat kerana pendedahan radiasi; tidak digalakkan untuk pesakit barah. Imbasan CT memerlukan sedikit masa, tidak memerlukan persiapan khas, rawatan di hospital tidak diperlukan.
  3. Tomografi pelepasan positron atau MRI pankreas menentukan tahap lesi, menemui metastasis. Ia memerlukan masa selama satu jam. Mempunyai beberapa peringkat persiapan, yang bergantung pada diagnosis pesakit.
  4. Sinar-X usus dan perut akan menunjukkan sejauh mana tumor itu mempengaruhi organ-organ yang berdekatan dan berapa banyak yang terkena. Prosedur menentukan sama ada tumor onkologi telah berkembang menjadi tisu bersebelahan. Ini adalah kaedah yang sangat bermaklumat, memerlukan sedikit masa, tidak memerlukan tinggal lama di institusi perubatan..
  5. Kaedah fibrogastroduodenoscopy dan cholangiopancreatography memungkinkan bukan sahaja untuk menentukan sifat tumor, tetapi juga memberikan kemungkinan mengambil bahan untuk pemeriksaan histologi, yaitu, biopsi pankreas.

Rawatan neoplasma kepala pankreas

Untuk sebarang jenis lesi fokus pankreas, doktor menetapkan rawatan khusus. Sekiranya tumor jinak, maka pesakit dihantar ke meja pembedahan. Kini operasi seperti ini berjalan lancar dan tidak menimbulkan bahaya. Bergantung pada lokasi, ukuran dan struktur neoplasma, campur tangan pembedahan boleh berbeza:

  • enukleasi (kaedah pengelupasan neoplasma);
  • reseksi kepala atau ekor pankreas;
  • reseksi pankreatoduodenal (penyingkiran tumor bersama dengan bahagian organ);
  • embolisasi arteri selektif (penyumbatan bekalan darah ke tumor).

Selalunya, neoplasma jinak tidak memberi rawatan pembedahan kardinal, kemudian doktor menetapkan terapi ubat yang bertujuan menormalkan kadar gula dan glukosa darah, meningkatkan hemoglobin dan vitaminisasi umum badan, atau meningkatkan imuniti. Akibatnya, ketahanan semula jadi tubuh terhadap hormon berbahaya yang disekresikan oleh tumor ditunjukkan, dan ada kemungkinan untuk mengatasi penyakit ini pada tahap awal..

Selalunya, formasi jinak berjaya dirawat, selepas penyingkirannya, tidak ada gejala yang tersisa, pesakit dipulihkan, dan jika dia memerhatikan semua cadangan doktor, dia mungkin tidak mengingati masalah masa lalu sepanjang hidupnya.

Diagnostik pembentukan fokal pankreas dan rawatannya

Statistik yang menyedihkan diperhatikan di seluruh dunia yang berkaitan dengan peningkatan jumlah barah. Walaupun datuk dan nenek kita jarang mendengar tentang barah, sekarang setiap keluarga ketiga mempunyai saudara yang telah didiagnosis dengan barah. Diagnosis perubahan malignan pada pankreas dilakukan pada peringkat terakhir kanser, kerana tempoh awal penyakit ini tidak simptomatik.

Pembentukan di pankreas

Pembentukan fokus kepala pankreas dapat menyumbang kepada penutupan saluran empedu sepenuhnya. Akibatnya, hempedu dari hati ke duodenum terkumpul. Ini membawa kepada manifestasi berikut:

  • kulit dan putih mata menjadi kekuningan;
  • kegelapan air kencing berlaku;
  • najis berubah warna.

Sebarang pembentukan di kelenjar tidak membenarkan organ ini berfungsi dengan normal. Pesakit mengalami gangguan dyspeptik dan sindrom kesakitan. Klasifikasi histologi neoplasma:

  1. Neoplasma bercampur.
  2. Sifat bukan epitel.
  3. Pembentukan limfoid dan hematopoietik.
  4. Tumor dengan metastasis.
  5. Tumor tidak dikelaskan.
  6. Neoplasma jinak.
  7. Patologi malignan.
  8. Patologi pulau pankreas.

Pembentukan fokus pankreas

Di pankreas, formasi fokus muncul di tisu penghubung kelenjar.

Bahaya utama dari formasi fokal ditempati oleh "islet" dan adenoma ekskresi yang berkembang di saluran ekskresi kelenjar. Patologi ini dicirikan oleh perkembangan sista, yang dilapisi dengan epitel yang dipadatkan.

Formasi malignan

Kanser pankreas adalah patologi onkologi yang mengerikan. Penyakit ini didiagnosis pada tahap kemudian, sebagai peraturan, ketika tumor sudah bermetastasis. Kadar kelangsungan hidup pesakit yang menjalani pembedahan tidak lebih dari 3.0%. Jangka hayat pesakit tersebut selepas pembedahan tidak lebih dari 3 tahun..

Sekiranya ekor pankreas rosak, pembentukannya dapat mempengaruhi saluran limpa. Dengan barah, anda dapat melihat perubahan fokus yang mempengaruhi seluruh organ.

Tumor kepala tisu kelenjar organ sukar dikenali pada peringkat awal.

Ia sukar untuk dirawat. Perkembangan penyakit ini menyebabkan penyumbatan saluran empedu dan duodenum. Sekiranya tumor diperhatikan di badan kelenjar, maka kadang-kadang anda dapat melihat penyebarannya ke organ lain atau ke dinding perut.

Gejala barah pankreas yang lewat termasuk:

  • pesakit mengalami penurunan selera makan;
  • seseorang jijik dengan makanan berlemak dan bahan yang menyebabkan keracunan badan;
  • terdapat rasa sakit di rongga perut;
  • kelemahan umum diperhatikan;
  • gangguan tidur berlaku;
  • sering didiagnosis dengan trombosis urat periferal;
  • penurunan berat badan berlaku;
  • penyakit kuning obstruktif berlaku;
  • terdapat peningkatan saiz limpa;
  • pada palpasi, pundi hempedu yang diperbesar dapat dijumpai;
  • kekurangan enzim menyebabkan pelanggaran proses pencernaan;
  • seseorang mula menurunkan berat badan;
  • sakit perut adalah perkara biasa;
  • jika penyakit itu berkembang, maka dengan latar belakang pendarahan dalaman, muntah berlaku, najis menjadi hitam;
  • selepas makan, ada rasa berat, seseorang terseksa kerana bersendawa;
  • jika pulau kelenjar hancur, pesakit selalu ingin minum, terdapat mulut kering, kulit yang sering pening dan gatal;
  • jika metastasis telah mempengaruhi urat portal, maka asites diperhatikan.

Sekiranya anda telah menemui sebahagian besar gejala di atas, maka lebih baik anda diuji.

Tumor jinak

Formasi jinak dibahagikan:

  • tumor neurogenik - ganglioneurinoma dan neuroma;
  • perubahan pada tisu epitelium pankreas - cystadenoma dan adenoma;
  • tumor yang terbentuk di tisu penghubung - lipoma dan fibroid;
  • kerosakan tisu otot - leiomyoma;
  • tumor yang terbentuk di pulau pankreas - insuloma;
  • formasi yang telah mempengaruhi saluran organ - limfangioma, hemangioma.

Kanser kelenjar mempunyai beberapa ciri khas:

  • struktur tisu kelenjar tidak mengalami perubahan;
  • tumor perlahan tumbuh dalam ukuran;
  • metastasis tidak muncul;
  • tidak terdapat percambahan pada organ tetangga.

Para saintis tidak dapat menyatakan sebab pembentukan formasi jinak. Tetapi mereka mengenal pasti beberapa faktor yang lebih kerap daripada yang lain dapat menyumbang kepada pertumbuhan formasi:

  • diet tidak seimbang;
  • ketagihan;
  • dalam kes kecenderungan genetik;
  • persekitaran yang buruk di tempat kediaman.

Sekiranya seseorang mempunyai pembentukan jinak di pankreas, maka ini disertai oleh sejumlah gejala:

  • penyakit kuning;
  • pening dan muntah;
  • berpeluh besar, kusam, lemah, penampilan ketakutan;
  • sakit di pusar, memancar ke bahagian kiri badan.

Tumor jinak dapat merosot menjadi barah, menyebabkan keracunan hempedu, pankreatitis kronik, dan penyakit sistem endokrin.

Diagnosis dan rawatan penyakit

  1. Imbasan ultrasound membantu mengenal pasti pembentukan pankreas volumetrik. Semasa ultrasound, tumor ditentukan yang lebih besar daripada dua sentimeter.
  2. MRI.
  3. CT menunjukkan kedudukan neoplasma, ukuran, bentuknya, kehadiran metastasis dan percambahan.
  4. Tomografi pelepasan Positron membantu mendiagnosis tumor barah.
  5. X-ray rongga perut dapat menunjukkan ubah bentuk organ dalaman..
  6. Angiografi memungkinkan untuk memeriksa kapal di kelenjar.
  7. Dengan kolangiopancreatografi oral dan fibrogastroduodenoscopy menggunakan endoskopi, anda boleh mengambil biopsi kawasan pankreas yang terjejas.
  8. Dan juga pesakit mesti lulus ujian darah umum..

Sekiranya pesakit melakukan imbasan ultrasound menunjukkan pembentukan pankreas volumetrik, maka jenis pemeriksaan lain harus dilakukan.

Semua neoplasma pankreas dirawat hanya dengan pembedahan. Operasi pada besi adalah:

  • bertujuan untuk menghilangkan duodenum dan tumor yang terletak di kepala kelenjar - reseksi pankreatoduodenal;
  • pakar bedah sering membuang bukan keseluruhan organ, tetapi hanya sebahagian daripadanya;
  • penyingkiran neoplasma sahaja.

Laparoskopi - dilakukan sekiranya formasi berada di ekor kelenjar.

Pemulihan pesakit setelah reseksi massa dilakukan mengikut skema berikut:

  • Hadkan aktiviti fizikal pada bulan-bulan pertama.
  • Pematuhan yang ketat terhadap diet akan membantu pesakit dengan cepat kembali ke gaya hidup sebelumnya. Perlu mengeluarkan tepung, berlemak, goreng, pedas, masin dari diet;
  • Wajib mengambil ubat yang mengandungi enzim;
  • dalam 2-3 bulan pesakit mesti memakai pembalut;
  • disarankan untuk menggunakan baucar ke sanatorium.

Memandangkan kerumitan mendiagnosis barah pada peringkat awal, untuk diagnosis tepat pada masanya, pemeriksaan tahunan rongga perut harus dilakukan, terutama jika anda sudah mempunyai patologi ini dalam keluarga anda.

Apakah pembentukan di pankreas?

Kanser pankreas

Kanser pankreas di benak bukan orang biasa, tetapi kebanyakan doktor dianggap sebagai hukuman. Tidak lama dahulu, kami berbual dengan rakan-rakan dari pelbagai daerah dan saya sekali lagi yakin akan perkara ini.

Sudah tentu, hubungan ini ada sebabnya.

  • Ini adalah penyakit yang benar-benar agresif dengan pelbagai cabaran rawatan. Bahkan tumor kecil memerlukan operasi yang kompleks, yang hanya dilakukan di pusat khusus.
  • Tidak mungkin untuk mengesannya pada tahap asimtomatik, dan gejala sering muncul dengan penyakit biasa. Malangnya, penyaringan berkesan tidak wujud.
  • Tumor mempunyai kepekaan terhad terhadap rawatan sistemik, dan rejimen moden tidak tersedia untuk semua orang (kerana toleransi).
  • Ramai pesakit tua dan / atau dalam keadaan serius kerana komplikasi penyakit, yang tidak memungkinkan untuk rawatan yang lebih berkesan (tetapi juga lebih toksik).

Setiap perkara ini mempunyai jawapan.

Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, hasil yang serius telah ditunjukkan dalam rawatan penyakit ini. Pada akhir tahun 2018, sebuah kajian diterbitkan dalam New England Journal of Medicine yang menyebabkan, jika tidak menggembirakan, sekurang-kurangnya kejutan serius..

Dengan terapi adjuvant (pasca operasi) dengan rejimen FOLFIRINOX, keseluruhan kelangsungan hidup rata-rata adalah 54.4 bulan, iaitu hampir 5 tahun. Ya, setelah diperiksa dengan lebih dekat, menjadi jelas bahawa pesakit yang memasuki penelitian ini dalam keadaan baik, namun demikian. Ada yang lain, sebanding dengan keberkesanan, tetapi kombinasi yang lebih baik.

Tesis penting lain adalah bahawa sejumlah kajian menunjukkan hasil yang baik dengan penggunaan kemoterapi dan terapi kemoradiasi rejimen neoadjuvant (pra operasi), bahkan dengan tumor yang dapat disembuhkan pada awalnya..

Sekiranya sebelumnya, secara jelas dinyatakan bahawa operasi itu harus dilakukan dengan segera jika mungkin, sekarang pendekatannya berubah. Pendekatan ini memungkinkan bukan sahaja untuk beroperasi pada pesakit yang pada awalnya mempunyai batas dari segi kebolehoperasian, tetapi juga untuk mencapai hasil jangka panjang terbaik pada mereka yang pada awalnya dapat beroperasi, tetapi menjalani kemoterapi awal.

Kadar rawatan dan kadar kelangsungan hidup bagi pesakit dengan barah pankreas metastatik telah meningkat dengan ketara dalam dekad yang lalu, menurut kajian oleh Persatuan Amerika untuk Urusan Veteran..

Rata-rata, hanya 37.6% pesakit dengan barah pankreas metastatik yang menerima terapi antitumor, tetapi bahagian pesakit yang menerima rawatan secara linear meningkat dari 33.1% pada tahun 2000 menjadi 42% pada tahun 2014..

Pada masa yang sama, terdapat peningkatan kadar kelangsungan hidup pesakit dengan barah pankreas metastatik - pada tahun 2000, hanya 9.3% pesakit hidup selama 12 bulan atau lebih, pada tahun 2014 - sudah 23%.

Sangat menarik bahawa peratusan pesakit yang telah hidup selama 5 tahun atau lebih (yang benar-benar "panjang hati") juga meningkat: pada tahun 2000 terdapat sedikit di antaranya - hanya 0,96%, sementara pada tahun 2012 jumlah pesakit dengan barah pankreas metastatik kelenjar yang bertahan dalam tempoh 5 tahun sudah berjumlah 6%.

Fakta penting lain adalah kemungkinan mengidentifikasi pesakit dengan mutasi gen BRCA, yang boleh digunakan terapi sasaran.

Ya, mungkin nombor ini tidak begitu mengagumkan pada pandangan pertama. Kemajuan dalam rawatan barah paru-paru atau melanoma jauh lebih mengagumkan, tetapi pasti paradigma juga berubah untuk penyakit ini..

Apakah pembentukan di pankreas?

Pankreas menghasilkan insulin yang diperlukan untuk kerja badan yang terkoordinasi dengan baik. Oleh itu, jika anda mengesyaki onkologi atau pembentukan kalkuli, anda perlu menjalani diagnosis menyeluruh dan segera memulakan rawatan.

Terdapat beberapa jenis formasi yang memberi kesan negatif terhadap kerja organ..

Fokus

Ia dikesan pada tisu penghubung kelenjar. Ia dapat mewujudkan dirinya sebagai perubahan yang menyertai proses keradangan. Tetapi lebih kerap, diagnosis seperti itu menunjukkan adanya pseudocyst atau batu, termasuk di pundi hempedu, neoplasma malignan.

Selalunya, gambaran klinikal menjadi tanda metastasis tumor yang terbentuk di organ lain.

Bahaya terutamanya terdedah kepada pesakit yang menjalani rawatan onkologi. Bahkan sel barah tunggal yang tersisa di dalam tisu boleh menyebabkan penyakit.

Volumetrik

Pembentukan sedemikian jarang berlaku. Di antara diagnosis yang biasa dilakukan adalah kista ekskresi atau islet saluran ekskresi, yang boleh terbentuk dari epitel. Tanda utama kerosakan adalah hipoglikemia spontan, kerana kelenjar menghasilkan jumlah insulin yang berlebihan.

Malignan

Kanser pankreas mempunyai prognosis yang buruk dan sukar dirawat. Semakin awal penyakit ini dikesan, terapi akan lebih berkesan..

  • Tumor epitelium.
  • Kerosakan pada tisu limfoid.
  • Metastasis dari organ lain.

Proses ini dicirikan oleh peningkatan pesat dalam pendidikan dan penyebaran metastasis ke organ lain. Selalunya, saluran limpa terjejas, penyumbatan duodenum dan saluran empedu ditunjukkan.

Tumor jinak

Tidak ada risiko mutasi sel. Tetapi tisu yang terkena mengeluarkan hormon berlebihan ke dalam aliran darah..

Tumor yang bersifat jinak terbahagi kepada jenis berikut:

  • Neurinoma dan ganglioneurinoma sifat neurogenik Adenoma dan cystadenoma - perubahan pada epitel.
  • Fibroid dan lipoma - berkembang di tisu penghubung.
  • Leiomyomas - kerosakan otot.
  • Insuloma - pendidikan pulau.
  • Hemangioma dan limfangioma - mempengaruhi saluran darah.

Dengan peningkatan ukuran tumor, organ-organ yang bersebelahan diperah, mencegahnya berfungsi.

Pembentukan kepala

Biasanya, bahagian organ ini tidak boleh melebihi 25-30 ml. Tetapi percambahan tidak semestinya menunjukkan adanya patologi - ini mungkin merupakan ciri individu organisma. Imbasan ultrasound dilakukan untuk memastikan terdapat jisim. Walau bagaimanapun, jenis kajian ini tidak membenarkan pemeriksaan kepala secara terperinci, dan sekiranya terdapat kegemukan, ketepatan diagnosis menurun..

Peningkatan ukuran menunjukkan adanya masalah seperti itu:

  • Pankreatitis sering dikesan - keradangan pankreas yang akut atau kronik. Bentuk patologi akut mampu memprovokasi abses.
  • Pembentukan tumor jinak atau barah, kista adalah mungkin.
  • Kadang kala patologi dikaitkan dengan perkembangan organ yang tidak normal. Corak ini sering turun-temurun..
  • Penyumbatan saluran dengan batu atau parasit membawa kepada gejala yang teruk, yang menimbulkan pembengkakan dan penebalan tisu.

Rawatan dipilih secara individu, bergantung kepada provokator masalah.

Sebab untuk kemajuan

Pembentukan pankreas berkembang pesat di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • Merokok. Asap tembakau mengandungi karsinogen yang merangsang pertumbuhan sel barah.
  • Pankreatitis Penyakit kronik mengganggu bekalan darah ke kelenjar, proses metabolik.
  • Umur lanjut usia. Kekebalan menurun, yang menghalang tubuh daripada melawan formasi.
  • Jantina. Menurut statistik, tumor malignan di pankreas cenderung berkembang pada lelaki.
  • Diabetes. Menjurus kepada pemusnahan sel beta pulau Langerhans dan meningkatkan risiko perkembangan tumor.
  • Obesiti. Kolesterol dan lipid yang berlebihan juga menyumbang kepada barah.
  • Makan tidak teratur. Meningkatkan beban pada organ, mengurangkan pengeluaran enzim.
  • Ketagihan alkohol. Memusnahkan struktur selular.

Sekiranya terdapat kecenderungan keturunan terhadap pembentukan pada tisu pankreas, disarankan untuk menyingkirkan kebiasaan merokok dan minum alkohol, menjalani pemeriksaan tahunan.

Gejala

Gambaran klinikal sangat bergantung pada jenis patologi. Walau bagaimanapun, terdapat tanda-tanda biasa:

  • Najis yang longgar dan longgar, pergerakan usus yang kerap.
  • Kesakitan di kawasan epigastrik. Selalunya, simptom ini muncul di hipokondrium kiri atau skapula, punggung bawah, mempunyai sifat kayap. Menguatkan selepas makanan berlemak dan pedas, pengambilan alkohol.
  • Keterukan pada epigastrium, loya dan keinginan untuk muntah.
  • Kembung, kembung meningkat.
  • Berat badan, hilang selera makan, kulit pucat.

Gambar serupa kadang-kadang menyertai penyakit pundi hempedu dan usus, angina pectoris, radang usus buntu. Oleh itu, diagnostik profesional diperlukan..

Disfungsi organ juga disertai dengan gejala ciri diabetes mellitus. Pesakit mengadu kehausan berterusan dan kekeringan mukosa mulut.

Diagnostik

Tinjauan dilakukan dengan menggunakan kaedah makmal dan perkakasan.

Analisis

  • Kimia darah. Menentukan kandungan kolesterol, bilirubin, lipoprotein, glukosa, amilase, urea. Sekiranya kepekatan bahan terganggu, diagnostik menggunakan CT, MRI diresepkan, dengan bantuan lokasi tumor, ukurannya, kehadiran metastasis dinyatakan.
  • Penyelidikan enzim. Dalam kes ini, sampel cecair biologi diperiksa..

Sekiranya kecurigaan onkologi disahkan, sekeping tisu untuk biopsi diambil menggunakan endoskopi dan bahan tersebut dihantar ke makmal untuk kajian selanjutnya. Sekiranya tidak ada risiko terkena tumor, ujian darah dan air kencing sudah cukup untuk membuat diagnosis.

Kaedah ultrasound sering digunakan untuk mengesan proses jinak atau barah. Metastasis dan sista sangat ekogenik, sehingga dapat dikesan dengan mudah semasa diagnosis dengan kaedah ini. Tetapi hanya jika ukuran tumor lebih dari 2 cm.

Rawatan dan prognosis

Terapi berlaku dengan hasil yang positif sekiranya penyakit ini dikesan pada peringkat awal. Sebaiknya jangan mengabaikan cadangan doktor dan tidak mengganggu prosedur apabila keadaan bertambah baik..

Herba

Sebelum rawatan dengan tanaman ubat, anda mesti memastikan bahawa tidak ada reaksi alergi terhadap komponennya.

  • Dalam onkologi, penggunaan celandine ditunjukkan. Sediakan warna batang tanaman segar dalam alkohol perubatan. Ejen disimpan selama 30 hari di tempat yang tidak terang. Ambil 1 sudu kecil. 3 kali sehari. Kursus - 3 minggu.
  • Minyak biji rami membantu. Bahan dicairkan dengan jus kentang yang sama jumlahnya. Minum selama 21 hari.
  • Infusi kayu cacing. Ia berguna dalam proses keradangan. 1 cawan air mendidih dibancuh dengan 1 sudu besar. l. bahan mentah.

Doktor akan memberitahu anda ubat apa yang harus digunakan sekiranya terdapat patologi yang dikesan. Harus diingat bahawa resipi rakyat mengurangkan gejala, tetapi tidak menghilangkan penyebab penyakit ini..

Pembedahan

Sebarang pembentukan pada tisu pankreas memerlukan penyingkiran. Bergantung pada patologi, mereka ditetapkan:

  • Eksisi tumor duodenum dan kepala.
  • Penghapusan neoplasma.
  • Laparoskopi jika perubahan kelihatan di ekor.

Operasi onkologi adalah suatu keperluan, kerana penyakit ini disertai dengan penyebaran metastasis yang cepat dan kerosakan pada organ lain pada tahap awal..

Diagnostik pembentukan fokal pankreas dan rawatannya

Statistik yang menyedihkan diperhatikan di seluruh dunia yang berkaitan dengan peningkatan jumlah barah. Walaupun datuk dan nenek kita jarang mendengar tentang barah, sekarang setiap keluarga ketiga mempunyai saudara yang telah didiagnosis dengan barah. Diagnosis perubahan malignan pada pankreas dilakukan pada peringkat terakhir kanser, kerana tempoh awal penyakit ini tidak simptomatik.

Pembentukan di pankreas

Pembentukan fokus kepala pankreas dapat menyumbang kepada penutupan saluran empedu sepenuhnya. Akibatnya, hempedu dari hati ke duodenum terkumpul. Ini membawa kepada manifestasi berikut:

  • kulit dan putih mata menjadi kekuningan;
  • kegelapan air kencing berlaku;
  • najis berubah warna.

Sebarang pembentukan di kelenjar tidak membenarkan organ ini berfungsi dengan normal. Pesakit mengalami gangguan dyspeptik dan sindrom kesakitan. Klasifikasi histologi neoplasma:

  1. Neoplasma bercampur.
  2. Sifat bukan epitel.
  3. Pembentukan limfoid dan hematopoietik.
  4. Tumor dengan metastasis.
  5. Tumor tidak dikelaskan.
  6. Neoplasma jinak.
  7. Patologi malignan.
  8. Patologi pulau pankreas.

Pembentukan fokus pankreas

Di pankreas, formasi fokus muncul di tisu penghubung kelenjar.

Bahaya utama dari formasi fokal ditempati oleh "islet" dan adenoma ekskresi yang berkembang di saluran ekskresi kelenjar. Patologi ini dicirikan oleh perkembangan sista, yang dilapisi dengan epitel yang dipadatkan.

Formasi malignan

Kanser pankreas adalah patologi onkologi yang mengerikan. Penyakit ini didiagnosis pada tahap kemudian, sebagai peraturan, ketika tumor sudah bermetastasis. Kadar kelangsungan hidup pesakit yang menjalani pembedahan tidak lebih dari 3.0%. Jangka hayat pesakit tersebut selepas pembedahan tidak lebih dari 3 tahun..

Sekiranya ekor pankreas rosak, pembentukannya dapat mempengaruhi saluran limpa. Dengan barah, anda dapat melihat perubahan fokus yang mempengaruhi seluruh organ.

Tumor kepala tisu kelenjar organ sukar dikenali pada peringkat awal.

Ia sukar untuk dirawat. Perkembangan penyakit ini menyebabkan penyumbatan saluran empedu dan duodenum. Sekiranya tumor diperhatikan di badan kelenjar, maka kadang-kadang anda dapat melihat penyebarannya ke organ lain atau ke dinding perut.

Gejala barah pankreas yang lewat termasuk:

  • pesakit mengalami penurunan selera makan;
  • seseorang jijik dengan makanan berlemak dan bahan yang menyebabkan keracunan badan;
  • terdapat rasa sakit di rongga perut;
  • kelemahan umum diperhatikan;
  • gangguan tidur berlaku;
  • sering didiagnosis dengan trombosis urat periferal;
  • penurunan berat badan berlaku;
  • penyakit kuning obstruktif berlaku;
  • terdapat peningkatan saiz limpa;
  • pada palpasi, pundi hempedu yang diperbesar dapat dijumpai;
  • kekurangan enzim menyebabkan pelanggaran proses pencernaan;
  • seseorang mula menurunkan berat badan;
  • sakit perut adalah perkara biasa;
  • jika penyakit itu berkembang, maka dengan latar belakang pendarahan dalaman, muntah berlaku, najis menjadi hitam;
  • selepas makan, ada rasa berat, seseorang terseksa kerana bersendawa;
  • jika pulau kelenjar hancur, pesakit selalu ingin minum, terdapat mulut kering, kulit yang sering pening dan gatal;
  • jika metastasis telah mempengaruhi urat portal, maka asites diperhatikan.

Sekiranya anda telah menemui sebahagian besar gejala di atas, maka lebih baik anda diuji.

Tumor jinak

Formasi jinak dibahagikan:

  • tumor neurogenik - ganglioneurinoma dan neuroma;
  • perubahan pada tisu epitelium pankreas - cystadenoma dan adenoma;
  • tumor yang terbentuk di tisu penghubung - lipoma dan fibroid;
  • kerosakan tisu otot - leiomyoma;
  • tumor yang terbentuk di pulau pankreas - insuloma;
  • formasi yang telah mempengaruhi saluran organ - limfangioma, hemangioma.

Kanser kelenjar mempunyai beberapa ciri khas:

  • struktur tisu kelenjar tidak mengalami perubahan;
  • tumor perlahan tumbuh dalam ukuran;
  • metastasis tidak muncul;
  • tidak terdapat percambahan pada organ tetangga.

Para saintis tidak dapat menyatakan sebab pembentukan formasi jinak. Tetapi mereka mengenal pasti beberapa faktor yang lebih kerap daripada yang lain dapat menyumbang kepada pertumbuhan formasi:

  • diet tidak seimbang;
  • ketagihan;
  • dalam kes kecenderungan genetik;
  • persekitaran yang buruk di tempat kediaman.

Sekiranya seseorang mempunyai pembentukan jinak di pankreas, maka ini disertai oleh sejumlah gejala:

  • penyakit kuning;
  • pening dan muntah;
  • berpeluh besar, kusam, lemah, penampilan ketakutan;
  • sakit di pusar, memancar ke bahagian kiri badan.

Tumor jinak dapat merosot menjadi barah, menyebabkan keracunan hempedu, pankreatitis kronik, dan penyakit sistem endokrin.

Diagnosis dan rawatan penyakit

  1. Imbasan ultrasound membantu mengenal pasti pembentukan pankreas volumetrik. Semasa ultrasound, tumor ditentukan yang lebih besar daripada dua sentimeter.
  2. MRI.
  3. CT menunjukkan kedudukan neoplasma, ukuran, bentuknya, kehadiran metastasis dan percambahan.
  4. Tomografi pelepasan Positron membantu mendiagnosis tumor barah.
  5. X-ray rongga perut dapat menunjukkan ubah bentuk organ dalaman..
  6. Angiografi memungkinkan untuk memeriksa kapal di kelenjar.
  7. Dengan kolangiopancreatografi oral dan fibrogastroduodenoscopy menggunakan endoskopi, anda boleh mengambil biopsi kawasan pankreas yang terjejas.
  8. Dan juga pesakit mesti lulus ujian darah umum..

Sekiranya pesakit melakukan imbasan ultrasound menunjukkan pembentukan pankreas volumetrik, maka jenis pemeriksaan lain harus dilakukan.

Semua neoplasma pankreas dirawat hanya dengan pembedahan. Operasi pada besi adalah:

  • bertujuan untuk menghilangkan duodenum dan tumor yang terletak di kepala kelenjar - reseksi pankreatoduodenal;
  • pakar bedah sering membuang bukan keseluruhan organ, tetapi hanya sebahagian daripadanya;
  • penyingkiran neoplasma sahaja.

Laparoskopi - dilakukan sekiranya formasi berada di ekor kelenjar.

Pemulihan pesakit setelah reseksi massa dilakukan mengikut skema berikut:

  • Hadkan aktiviti fizikal pada bulan-bulan pertama.
  • Pematuhan yang ketat terhadap diet akan membantu pesakit dengan cepat kembali ke gaya hidup sebelumnya. Perlu mengeluarkan tepung, berlemak, goreng, pedas, masin dari diet;
  • Wajib mengambil ubat yang mengandungi enzim;
  • dalam 2-3 bulan pesakit mesti memakai pembalut;
  • disarankan untuk menggunakan baucar ke sanatorium.

Memandangkan kerumitan mendiagnosis barah pada peringkat awal, untuk diagnosis tepat pada masanya, pemeriksaan tahunan rongga perut harus dilakukan, terutama jika anda sudah mempunyai patologi ini dalam keluarga anda.

Tumor Pankreas Benigna

Tumor jinak pankreas adalah neoplasma yang dicirikan oleh pembezaan sel yang diawetkan, mempunyai jalan yang baik, dan dapat berkembang dari tisu penghasil hormon, struktur vaskular dan saraf, dan epitel organ. Gejala ditentukan oleh jenis neoplasia: dengan tumor penghasil hormon - peningkatan tahap hormon tertentu, dengan jenis lain - sindrom kesakitan, gangguan pencernaan, tanda-tanda pemampatan organ jiran. Kaedah diagnostik utama adalah penyelidikan instrumental: ultrasound, CT, MRI. Rawatan pembedahan - dari enukleasi tumor hingga reseksi pankreas.

Maklumat am

Tumor pankreas jinak jarang berlaku. Neoplasias berlaku dengan kekerapan 1-3 kes per juta penduduk. Ini terutamanya mempengaruhi orang pertengahan umur dan orang tua. Mereka boleh menjadi tunggal atau berganda, terletak di ekor, badan atau kepala organ. Tumor hormon tidak aktif yang kecil biasanya tidak simptomatik dan menjadi penemuan yang tidak disengajakan semasa pemeriksaan untuk penyakit lain. Neoplasma aktif secara hormon dicirikan oleh perubahan spesifik pada latar belakang endokrin.

Sebab-sebabnya

Sebab-sebab perkembangan patologi ini belum dapat dipastikan. Adalah dipercayai bahawa faktor genetik yang cenderung kepada proses neoplastik, keadaan persekitaran yang tidak baik, merokok, penyalahgunaan alkohol adalah penting. Peranan besar dalam perkembangan tumor pankreas dalam gastroenterologi dan onkologi moden ditugaskan untuk proses keradangan organ, terutamanya pankreatitis kronik..

Faktor risiko untuk perkembangan neoplasma jinak juga merupakan diet yang tidak rasional: dominasi makanan berlemak (terutama yang berasal dari haiwan), kekurangan serat, protein, vitamin, dan juga diet yang tidak betul (kekurangan makanan biasa, makan berlebihan).

Pengelasan

Tumor neuroendokrin berfungsi didiagnosis lebih kerap: gastrinoma (neoplasia pankreas penghasil gastrin dari sel-sel pulau Langerhans), insulinoma, glukagonoma. Walaupun fakta bahawa formasi seperti ini biasanya berukuran kecil dan tidak rentan terhadap pertumbuhan yang cepat, manifestasi mereka sangat spesifik, kerana hormon dihasilkan oleh sel-sel neoplasma yang memasuki peredaran sistemik..

Neoplasi pankreas jinak juga merangkumi hemangioma (pembentukan dengan struktur vaskular), fibroma (dari tisu penghubung), lipoma (dari tisu adiposa), leiomyoma (pembentukan dari serat otot), neuroma atau schwannoma (neoplasma dari sel Schwann, yang terletak di sarung saraf). Tumor jenis ini dicirikan oleh ketiadaan manifestasi klinikal sehingga mereka mencapai ukuran yang ketara..

Gejala

Gejala neoplasma pankreas jinak ditentukan oleh jenis tumor. Neoplasi yang tidak aktif secara hormon biasanya merupakan penemuan diagnostik, kerana mereka tidak mempunyai gejala sehingga mencapai ukuran yang besar dan memampatkan organ yang berdekatan, meregangkan kapsul organ, atau mengganggu aliran darah. Biasanya tumor seperti ini dikesan semasa diagnostik instrumental penyakit lain..

Sejumlah tanda membolehkannya dibezakan secara awal dari yang ganas: ketiadaan gejala klinikal (termasuk manifestasi sindrom keracunan: kelemahan, penurunan selera makan, keletihan, mual, suhu badan subfebril), pertumbuhan perlahan dengan tahap normal penanda tumor dalam darah. Sekiranya tumor pankreas jinak yang besar memampatkan organ yang berdekatan, rasa sakit mungkin berlaku. Kesakitan berterusan, sakit, boleh meningkat dengan perubahan kedudukan badan, penyetempatannya bergantung pada lokasi neoplasia.

Neoplasma kepala pankreas dicirikan oleh rasa sakit di hipokondrium kanan dan epigastrium, badan organ - di bahagian atas perut, ekor - di hipokondrium kiri, kawasan lumbar. Tumor dapat menekan saluran empedu pankreas atau biasa, yang ditunjukkan oleh tanda-tanda penyakit kuning obstruktif: icterus sklera dan kulit, gatal-gatal, munculnya warna urin gelap, perubahan warna tinja. Sekiranya ada bahagian usus yang dimampatkan, penyumbatan usus dapat terjadi.

Tumor jinak penghasil hormon mempunyai ciri khas yang ditentukan oleh hormon yang dirembeskan. Insuloma (insulinoma) menghasilkan hormon insulin, yang mempengaruhi kadar gula dalam darah. Tanda-tanda neoplasma seperti itu adalah gejala hipoglikemia: kelemahan, berpeluh berlebihan, pening, mudah marah, takikardia; dengan penurunan glukosa darah yang ketara, koma hipoglikemik adalah mungkin.

Gastrinoma dimanifestasikan oleh perkembangan ulser gastroduodenal berganda, tahan api terhadap farmakoterapi. Ulser boleh terletak di perut, kawasan bulbar, kadang-kadang bahkan di jejunum. Pesakit mengalami kesakitan yang teruk di kawasan epigastrik; sakit masam, pedih ulu hati adalah ciri. Kerana pengeluaran gastrin yang berlebihan, sejumlah besar asid hidroklorik memasuki lumen saluran gastrointestinal, yang menyebabkan pergerakan motif usus terganggu, kerosakan pada membran mukus dan gangguan proses penyerapan.

Gejala glukagonoma ditentukan oleh peningkatan gula darah. Penurunan berat badan yang ketara, kemunculan eritrema nekrolitik (ruam merah-coklat pada pelbagai bahagian badan, terutamanya di punggung, paha, pangkal paha), pengelupasan kulit, kerosakan pada selaput lendir (gingivitis, stomatitis, vaginitis). Dengan latar belakang glukagonoma, diabetes mellitus dapat berkembang, ciri khasnya adalah pencapaian pampasan yang agak cepat, selalunya hanya dengan terapi diet, serta perkembangan ketoasidosis, angiopati dan nefropati yang jarang berlaku.

Diagnostik

Diagnosis patologi ini didasarkan pada gambaran klinikal ciri beberapa jenis neoplasma, serta hasil kaedah penyelidikan instrumental dan histologi. Perundingan dengan ahli gastroenterologi membolehkan anda mencadangkan jenis tumor, mengetahui berapa lama gejala muncul dan sama ada ia berkembang. Dalam riwayat hidup pesakit, penyakit radang pankreas, penyalahgunaan alkohol adalah mungkin.

Semasa memeriksa pesakit, doktor dapat menentukan kekuningan kulit dan sklera, yang menunjukkan pemampatan mekanikal saluran empedu pankreas atau saluran empedu biasa oleh tumor. Semasa menilai ujian darah umum, perubahan sangat jarang berlaku. Ujian darah biokimia dalam kes insuloma dan glukagonoma mengesahkan perubahan tahap gula dalam darah. Definisi penanda tumor adalah wajib: antigen carcinoembryonic, CA 19-9, yang dalam hal sifat jinak penyakit tidak meningkat.

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah kajian instrumental. Ultrasound organ perut dilakukan untuk memvisualisasikan pembentukan, menentukan ukurannya, keadaan kelenjar getah bening serantau. Walau bagaimanapun, dengan tumor penghasil hormon bersaiz kecil, kaedah ini tidak berkesan. CT dan MRI pankreas yang sangat bermaklumat, memungkinkan untuk mengesan neoplasma kecil dan mengkaji kelazimannya secara terperinci.

Untuk menentukan neoplasias dengan pelbagai fokus (ini khas untuk insul, gastrin), scintigraphy dilakukan - radiofarmaseutikal disuntik ke dalam badan, yang secara aktif terkumpul oleh sel-sel tumor, dan radiasinya direkodkan dalam gambar. Sekiranya hemangioma disyaki, angiografi dilakukan untuk menilai aliran darah dalam formasi dan hubungannya dengan aliran darah sistemik. Untuk mengkaji struktur histologi neoplasma, membezakannya dari tumor ganas, dilakukan biopsi tusukan pankreas, diikuti dengan pemeriksaan morfologi biopsi.

Rawatan tumor pankreas jinak

Rawatan hanya pembedahan. Dengan tumor penghasil hormon, mereka dihidupkan (sekam). Pemeliharaan kepala kelenjar atau ekor disarankan jika terdapat neoplasma di bahagian organ yang sesuai. Sekiranya berlaku penyetempatan neoplasia besar di kawasan kepala kelenjar dan pelanggaran aliran keluar hempedu, reseksi pankreatoduodenal dilakukan (formasi dikeluarkan bersama dengan bahagian kelenjar dan duodenum). Embolisasi arteri selektif adalah rawatan yang cukup berkesan untuk hemangioma. Teknik ini terdiri daripada menyekat bekalan darah ke pembentukan tumor.

Dalam beberapa kes, apabila rawatan pembedahan radikal tidak dapat dilakukan dengan beberapa neoplasma penghasil hormon, terapi simptomatik diperlukan. Dengan insulinoma dan glukagonoma, fokus utama adalah normalisasi kadar gula darah. Dengan perkembangan episod hiper dan hipoglikemia, pembetulan yang tepat dilakukan dengan larutan insulin atau glukosa. Terapi diet adalah wajib. Dalam rawatan gastrinoma, ubat digunakan untuk menekan hipersekresi gastrik: ranitidine, famotidine, omeprazole dan lain-lain. Dalam kes yang teruk, eksisi gastrinoma dengan gastrektomi dilakukan (untuk mengelakkan kambuh akibat penyingkiran tumor yang tidak lengkap).

Ramalan dan pencegahan

Neoplasma pankreas jinak dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis yang baik, jarang merosot menjadi yang ganas. Dengan peningkatan ukuran tumor, komplikasi mungkin terjadi dalam bentuk penyakit kuning obstruktif, penyumbatan usus. Dengan pembuangan pembedahan tepat pada masanya, penyembuhan lengkap dapat dilakukan. Tidak ada profilaksis khusus. Langkah-langkah umum untuk mencegah perkembangan tumor pankreas jinak adalah mematuhi prinsip pemakanan seimbang, penolakan minum alkohol, dan rawatan pankreatitis yang tepat pada masanya.

Apa yang perlu dilakukan dengan pembentukan kepala pankreas: gejala dan rawatan

Pankreas adalah organ terpenting dalam tubuh manusia. Di sini enzim dihasilkan yang terlibat dalam metabolisme protein, karbohidrat dan lemak. Itulah sebabnya penampilan formasi di kelenjar menjadi patologi serius yang mengancam kehidupan manusia. Masalahnya diperburuk oleh kesukaran untuk mengesan penyakit pada peringkat awal, yang menyebabkan perjalanan malignan dan perkembangan aktif.

Pankreas dan peranannya

Organ sebahagian besarnya adalah bahagian jabatan eksokrin. Di sini sintesis enzim yang mendorong pencernaan berlaku - mereka terlibat dalam pengeluaran jus gastrik, yang kemudian diarahkan ke duodenum. Proses keradangan di kawasan ini sering berlaku dalam bentuk kronik. Ini membawa kepada kemunculan pembentukan fokus pankreas yang diprovokasi oleh pankreatitis..

Kawasan kelenjar di mana hormon yang mengatur proses metabolik dihasilkan tergolong dalam jenis endokrin. Hormon ini merangkumi insulin, glukagon, somatostatin, polipeptida pankreas, ghrelin. Mereka terlibat dalam proses pertukaran glukosa, mengatur pengeluaran kelenjar, dan mempengaruhi perasaan keperluan makanan. Sekiranya patologi menampakkan diri di kawasan ini, maka keseimbangan karbohidrat terganggu, dan tumor menimbulkan pertumbuhan intensif atau penekanan pengeluaran hormon..

Penting. Pankreas secara struktur merangkumi beberapa bahagian - kepala, leher, badan dan ekor. Pada bahagian pertama kebanyakan formasi timbul.

Faktor-faktor yang memprovokasi patologi

Penyakit onkologi sering sukar didiagnosis, dan penyebabnya tidak difahami sepenuhnya. Ini juga khas untuk formasi yang timbul di kepala pankreas. Risiko manifestasi penyakit meningkat disebabkan oleh sebab berikut:

  1. Keturunan.
  2. Penyalahgunaan tembakau. Ia mengandungi banyak komponen karsinogenik yang mengaktifkan pengembangan sel barah.
  3. Pankreatitis kronik - menyebabkan kegagalan dalam peredaran darah dan proses metabolik pada tahap sel.
  4. Penuaan badan. Orang tua mengalami kegagalan yang kerap dalam sistem kekebalan tubuh, akibatnya pembentukan malignan lebih kerap terjadi.
  5. Diabetes mellitus dalam bentuk jangka masa panjang. Kerana kematian sel beta, fokus pembentukan tumor muncul.
  6. Berat badan berlebihan, yang bertindak sebagai faktor yang memprovokasi hiperlipidemia dan hiperkolesterolemia. Ia menyebabkan lipodistrofi pankreas.
  7. Pemakanan yang tidak teratur - membawa kepada kekurangan kelenjar dan kekurangan enzim.
  8. Pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan yang menyebabkan kematian kumpulan sel.

Jenis formasi PZH

Pembentukan fokus pankreas boleh menjadi jinak atau malignan. Yang pertama dicirikan oleh prognosis yang baik untuk pemulihan, walaupun memerlukan campur tangan pembedahan. Tumor ganas boleh tumbuh menjadi organ tetangga dan menimbulkan ancaman bagi kehidupan pesakit.

Tumor pankreas boleh dikelaskan kepada kumpulan berikut:

  • epitelium;
  • bukan epitel;
  • tumor pulau pankreas:
  • jenis limfoid;
  • metastatik;
  • bercampur;
  • yang lain.

Tumor jinak

Pembentukan sedemikian dicirikan oleh perkembangan perlahan. Dalam kes ini, tisu tidak terganggu, dan tumor tidak tumbuh menjadi organ berdekatan. Hampir tidak ada kemungkinan metastasis.

Jenis-jenis tumor

Di pankreas, neoplasma berganda dan tunggal boleh terbentuk dengan penyetempatan di mana-mana bahagiannya. Apabila epitel organ rosak, adenoma atau cystadenoma berlaku, tetapi tisu penghubung menderita fibroid dan lipoma.

Tisu otot menjadi tanah untuk terjadinya leiomyoma, tetapi limfangioma dan hemangioma terbentuk dari tisu jenis vaskular. Pulau-pulau kelenjar mudah dihina. Dalam kes ini, disebabkan oleh faktor neurogenik, neuroma dan ganglioneurinoma muncul..

Punca neoplasma jinak biasanya keturunan. Tabiat buruk, pemakanan yang buruk, ekologi kurang mempengaruhi asal usulnya.

Gejala

Agar tidak terlepas perkembangan aktif tumor jinak, anda harus memperhatikan tanda-tanda berikut:

  • perubahan keseimbangan hormon, disertai dengan kelesuan, pening dan sakit kepala, kegelisahan, dan berpeluh berat;
  • sakit di bahagian kiri atau kanan umbilik, yang berlakunya herpes zoster atau paroxysmal dengan kemungkinan akan mundur ke kawasan atau lengan skapular;
  • manifestasi icterik, kerana pembentukan kepala memampatkan saluran;
  • loya dan muntah yang berlaku selepas makan dan merupakan hasil tekanan pada duodenum.

Risiko neoplasma seperti itu tidak boleh dipandang rendah. Mereka boleh merosot menjadi malignan atau menyebabkan mabuk bilier. Dengan latar belakang penyakit ini, pankreatitis berkembang, masalah dengan kelenjar tiroid timbul.

Penting. Peningkatan ukuran formasi jinak dapat memprovokasi penyumbatan usus. Walau bagaimanapun, jika anda membuangnya tepat pada waktunya, mungkin penyembuhan lengkap mungkin..

Ciri diagnostik

Tumor seperti ini dikesan pada peringkat awal ketika menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan perubatan secara berkala. Di persekitaran semula jadi, mereka tidak menampakkan diri. Untuk menetapkan diagnosis, ultrasound, CT, MRI dilakukan. Darah dihantar untuk analisis umum dan biokimia, dan juga diperiksa mengikut kriteria penanda onkologi.

Rawatan dan pemulihan

Anda boleh menyingkirkan tumor jinak yang didiagnosis hanya dengan pembedahan. Sekiranya ia berlaku di ekor kelenjar, maka reseksi separa dilakukan dan bahagian organ yang terpisah akan dikeluarkan. Insulinoma dapat dihilangkan dengan pengelupasan, apabila hanya kerosakan yang dikeluarkan.

Pembentukan yang telah terbentuk di pankreas, dan khusus di kepalanya, dihilangkan oleh reseksi pankreatoduodenal. Semasa operasi, duodenum juga dikeluarkan. Apabila formasi kecil dan terletak di zon ekor kelenjar, dan tidak ada risiko degenerasi, maka doktor mengesyorkan melakukan laparoskopi jenis invasif mini.

Selepas operasi, anda harus mengikuti diet, tidak termasuk hidangan berlemak, masin, manis atau tepung dari diet. Tempoh rejim sedemikian sekurang-kurangnya 1 tahun. Secara selari, pengambilan enzim ditetapkan, aktiviti fizikal terhad.

Penting. Untuk menghilangkan risiko hernia, pesakit diresepkan memakai tali pinggang sokongan. Dalam 2 tahun, anda harus menjalani pemeriksaan berkala menggunakan kaedah ultrasound.

Cukup sukar untuk mengecualikan risiko mengembangkan patologi. Tidak ada kaedah pencegahan khusus, terutama kerana peranan keturunannya tinggi. Walau bagaimanapun, diet seimbang, pengecualian alkohol dari menu dan terapi pankreatitis dapat mengurangkan risiko penyakit ini..

Tumor kelenjar ganas

Pembentukan kepala di pankreas ganas adalah masalah serius yang sangat sukar untuk diubati. Pada masa yang sama, tahap kebolehtelapan hempedu di saluran, dan juga di duodenum, turun dengan mendadak. Tumor boleh tumbuh ke dalam perut jika pada awalnya mempengaruhi tubuh kelenjar. Neoplasma ekor sering dipindahkan ke sistem vaskular limpa, tumor mula menutupi seluruh pankreas.

Gejala

Pada peringkat kemudian perkembangan neoplasma malignan, tanda-tanda muncul, yang, bagaimanapun, dapat menjadi manifestasi penyakit lain:

  • sakit biasa di perut, yang menjadi lebih ketara pada waktu malam;
  • kehilangan selera makan, kekurangan keinginan untuk hidangan daging, kopi atau makanan berlemak;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • insomnia dan kelemahan;
  • pembesaran pundi hempedu;
  • manifestasi gangguan trombotik urat periferal;
  • kekuningan;
  • masalah pencernaan, rasa berat di perut;
  • pendarahan, yang ditunjukkan dalam menghitamkan najis;
  • dahaga dan mulut kering;
  • kulit gatal;
  • pengumpulan cecair di perut.

Diagnostik dan prognosis

Untuk membuat diagnosis, kaedah diagnostik instrumental berikut digunakan:

  1. Ultrasound - dengan tahap ketepatan yang tinggi, neoplasma volumetrik melebihi 20 mm ditentukan;
  2. CT, menurut lokasi lokasi tumor, ukuran dan bentuknya, serta kehadiran metastasis dan risiko percambahan dinilai;
  3. MRI membantu mengesan tumor kecil dan menilai penyebaran formasi;
  4. Tomografi pelepasan Positron - memainkan peranan penting dalam diagnosis tumor barah;
  5. Pemeriksaan irrigografi dan sinar-X perut. X-ray memberikan maklumat mengenai tahap ubah bentuk organ dan dilakukan dengan menggunakan kontras.
  6. Gastroskopi;
  7. Biopsi dengan fibrogastroduodenoscopy dan kolangiopancreatografi oral.

Perubahan malignan yang dikesan pada peringkat awal atau akhir sukar dirawat, prognosis biasanya buruk. Pankreas bereaksi buruk terhadap kursus kemoterapi, tidak mengalami manipulasi pembedahan, dan tumor cepat merebak ke organ lain.

Kesimpulannya

Pemeriksaan rongga perut secara berkala akan membantu mengenal pasti pembentukan pankreas yang jinak dan mencegah perkembangan komplikasi. Ini amat diperlukan bagi orang yang mempunyai kecenderungan genetik terhadap penyakit ini. Untuk tujuan pencegahan, disarankan untuk meninggalkan tabiat buruk, diet seimbang dan gaya hidup yang sihat..

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Encopresis (inkontinensia tinja, kalori)

Limpa

Encopresis adalah ketidakupayaan seseorang untuk secara sedar mengawal perbuatan buang air besar (inkontinensia tinja). Gangguan ini boleh bersifat organik atau tidak organik, termasuk dalam Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10) masing-masing di bawah kod R15 dan F98.1.

Mengapa wanita mengalami sakit perut yang lebih rendah?

Limpa

Apa yang boleh menyakitkan di bahagian bawah perut dan mengapa
Pelbagai faktor boleh menyebabkan ketidakselesaan. Kami menyenaraikan yang paling biasa dan menganalisis ciri utama mereka..