logo

Sembelit pada kanak-kanak

Sembelit pada zaman kanak-kanak tidak jarang berlaku. Oleh kerana kanak-kanak jarang ke tandas, najisnya mengeras, ia menjadi lebih besar. Tindakan membuang air besar boleh menjadi sukar dan menyakitkan. Sebagai peraturan, kanak-kanak mengalami sembelit yang berfungsi, iaitu, penyebabnya tidak terletak pada adanya penyakit organik. Mari kita bincangkan semuanya dengan teratur.

Berapa kerap kanak-kanak mesti pergi ke tandas "secara besar-besaran"?

Dengan fungsi usus yang normal, bayi sehingga 3 bulan pergi ke tandas 3-4 kali sehari. Pada masa yang sama, bayi berjalan lebih kerap daripada bayi yang diberi botol. Dalam kes yang jarang berlaku, bayi yang disusui mengosongkan diri sekali seminggu, dan ini dianggap normal jika anak itu tidak bimbang tentang apa-apa dan najisnya mempunyai konsistensi cair. Dengan pemberian makanan buatan, sebilangan susu formula dapat membuat najis lebih keras, yang lain, sebaliknya, berair. Sejak berumur lebih kurang 2 tahun, kanak-kanak itu mula ke tandas 1-2 kali sehari.

Adapun sembelit, dalam keadaan ini, najis bayi menjadi keras (kadang-kadang gumpalan), peningkatan jumlahnya, yang membuat perbuatan buang air besar menyakitkan. Dalam beberapa kes, celah mungkin muncul di kawasan dubur, yang boleh menyebabkan pendarahan ringan.

Bagaimana untuk mengetahui sama ada kanak-kanak mengalami sembelit?

1. Pada usia dini, anak-anak cenderung menangis dan mendorong kuat semasa buang air besar.

2. Kekerapan pergi ke tandas menjadi kurang kerap daripada biasa.

3. Tabiat yang tidak biasa muncul:

  • bayi melengkung punggung, menekan punggung, menangis
  • kanak-kanak yang lebih tua (2-4 tahun) boleh bergoyang-goyang, sambil menekan punggung dan mengetuk kaki di bawahnya, tidak boleh duduk diam, dll..

Tingkah laku ini dikaitkan dengan keinginan anak untuk menjaga kursi dalam dirinya sendiri, kerana proses buang air besar dikaitkan dengan sensasi yang menyakitkan. Kanak-kanak mengelakkan diri dari pergi ke tandas, menjadi gementar dan takut mengalami kesakitan lagi, dengan memegang kerusi.

Terdapat tempoh "kritikal" apabila sembelit bayi sering berlaku:

  • pengenalan makanan pelengkap
  • latihan potty
  • mula menghadiri institusi pendidikan prasekolah dan sekolah

"Di mana anjing itu dikebumikan?"

Sebab-sebab sembelit berfungsi terletak pada rasa malu anak, persekitaran yang tidak biasa, pekerjaan aktif dalam permainan. Terutama sekali masalah timbul ketika mengunjungi tadika atau sekolah. Juga, penyebab biasa sembelit primer adalah masa yang salah ibu bapa memilih untuk menjalani latihan kecil - apabila anak tidak bersedia untuk melakukannya. Dalam kes ini, anak-anak menyimpan kotoran dalam diri mereka, dan setelah menjadi keras, mereka takut sakit semasa buang air besar dan lebih cenderung menangguhkan perjalanan ke tandas. Ternyata lingkaran setan.

Sembelit yang berkaitan dengan kehadiran penyakit hanya 5% dari jumlah keseluruhan. Penyebab utama mereka adalah pelbagai gangguan saluran pencernaan, misalnya:

  • Penyakit Hirschsprung (kelainan pada perkembangan saraf di usus besar yang bertanggungjawab untuk peristalsis)
  • pelanggaran struktur anatomi dubur dan usus
  • masalah dengan penyerapan usus

Juga, gejala dapat muncul dengan patologi saraf tunjang dan penggunaan ubat-ubatan tertentu..

Cara merawat

Makanan yang termasuk dalam diet anak yang mengalami sembelit harus kaya dengan serat makanan. Bagi kanak-kanak kecil, adalah lebih baik menggunakan puri sayur dan buah (aprikot, pir, pic, plum, puri prune, kembang kol atau brokoli). Kanak-kanak yang lebih tua harus makan biji-bijian, sayur-sayuran dan buah-buahan dalam diet mereka. Lebih baik mengecualikan produk tenusu untuk tempoh sembelit, kerana pada banyak kanak-kanak patologi timbul tepat kerana toleransi protein susu yang lemah.

Sekiranya sembelit berlaku semasa latihan kecil, proses pendidikan harus ditangguhkan selama beberapa bulan. Ibu bapa perlu berusaha meyakinkan anak mereka bahawa pergi ke tandas tidak menyakitkan. Adalah perlu untuk menyokongnya dan memujinya kerana dia hanya duduk di atas periuk. Anda tidak boleh memarahi anak itu dan memberi tekanan kepadanya..

Sekiranya bayi sudah terlatih, anda perlu duduk di tandas dua kali sehari selepas makan (terutamanya selepas sarapan, kerana najis paling kerap pada masa ini).

Anda juga perlu menjelaskan kepada anak bahawa anda perlu pergi ke tandas sebaik sahaja keinginan itu timbul, tanpa mengira lokasi dan waktu. Mematuhi peraturan ini akan mengelakkan sembelit ketika anak mula bersekolah di tadika atau sekolah..

Sekiranya sembelit disertai dengan aduan lain, atau rawatan di rumah tidak membaiki keadaan, diperlukan perundingan pakar.

Dengan sembelit yang berpanjangan, tinja menjadi keras, besar dan "tua". Dia mampu mengembang lumen kolon dengan banyak, sebab itulah kehilangan kepekaan. Akibatnya, anak itu tidak lagi merasa terdesak, dan masalahnya menjadi serius. Dalam beberapa kes, tinja cair segar mengalir di sekitar tinja "tua" dan secara spontan dapat meninggalkan dubur, mengotorkan pakaian dalam anak. Ini disebabkan oleh kehilangan kepekaan pada dinding usus dan sfinkter. Inkontinensia tinja biasanya disebut encopresis atau kalomazan. Perkara yang paling teruk adalah bahawa sering ibu bapa mengambil keadaan ini untuk cirit-birit dan mengambil langkah-langkah yang dikontraindikasikan untuk sembelit..

Sebab lain untuk encopresis:

  • kesukaran dalam latihan potty
  • pelanggaran rutin harian yang biasa
  • berada dalam tekanan emosi
  • kehadiran penyakit atau gangguan struktur pada pangkal paha dan saraf tunjang

Rawatan sembelit di klinik terdiri daripada beberapa peringkat:

1. Membersihkan usus. Prosedur boleh dilakukan dengan dua cara - dengan dos pencahar yang besar (Duphalac, Forlax, Fortrans) atau enema (dengan larutan magnesia atau isotonik). Sebagai peraturan, jangka masa tahap ini adalah 6-7 hari..

2. Terapi sokongan. Pada peringkat kedua, doktor memilih dos pencahar yang lembut untuk secara beransur-ansur kembali ke nada dan kepekaan usus yang normal. Pencahar dipilih supaya anak pergi ke tandas setiap hari dengan lembut dan tanpa rasa sakit. Lebih-lebih lagi, kursus penyelenggaraan boleh berlangsung selama beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Dadah secara beransur-ansur dibatalkan hanya apabila anak kerap ke tandas sekurang-kurangnya enam bulan. Penarikan pramatang boleh menyebabkan sembelit berulang.

Ramai ibu bapa takut bahawa anak yang telah lama mengambil julap tidak akan dapat pergi ke tandas sendiri pada masa akan datang. Namun, tidak. Kajian menunjukkan bahawa terapi penyelenggaraan dengan julap untuk jangka masa panjang tidak menyebabkan sembelit setelah rawatan selesai. Sebaliknya, terapi jangka panjang mengganggu kitaran sembelit (dari sakit hingga najis tertahan, dari najis yang tertahan hingga dari najis yang keras hingga sakit) dan membantu anak untuk menetapkan rejimen pergi ke tandas..

Cara meningkatkan cara menggunakan tandas untuk sembelit yang berpanjangan dan sering berulang:

1. Selepas setiap hidangan, tawarkan anak untuk duduk di atas mangkuk tandas atau tandas selama 5-10 minit. Dalam kes ini, anda boleh memberi anak untuk membaca buku atau bermain permainan..

2. Kembangkan sistem ganjaran dan gunakannya setiap kali anak duduk di tandas (tandas), walaupun tidak ada kerusi. Ganjaran boleh menjadi pelekat, mainan yang hanya dapat digunakan ketika duduk di tandas, telefon atau tablet dengan aplikasi yang menarik..

3. Catat keputusan anda dalam buku harian. Membuat jurnal akan membantu ibu bapa dan doktor mengesan perkembangan penyakit ini. Adalah perlu untuk mencatat kehadiran atau ketiadaan najis setiap hari, fakta pengambilan julap, dan sebarang gejala atau episod inkontinensia tinja yang lain.

4. Pantau diet anak anda. Dengan sembelit yang kerap, disarankan untuk minum jumlah minuman yang mencukupi dan diet dengan sebilangan besar serat kasar yang merangsang peristaltik usus.

5. Berjumpa doktor dengan kerap. Pakar, mengetahui sejarah perubatan, akan dapat menilai kesan rawatan dan menyesuaikan dos pencahar pada waktunya.

Rawatan sembelit pada kanak-kanak

Semua ibu memerhatikan bagaimana anak pergi ke tandas. Isi lampin, periuk diperiksa dengan teliti, menjadi topik perbincangan di forum, di pejabat doktor. Ketiadaan najis selama lebih dari 3 hari, tekanan yang menyakitkan ketika duduk di tandas atau tandas, najis yang terlalu keras menunjukkan bahawa kanak-kanak itu mengalami sembelit. Mana-mana keluarga pernah mengalami fenomena yang tidak menyenangkan. Kami akan mengetahui cara menolong, ubat sembelit untuk kanak-kanak yang ada, cara mengatasi di rumah, dan bilakah masanya untuk berjumpa doktor.

Analisis sebab adalah penawar utama sembelit pada kanak-kanak.

Bagi bayi yang berusia lebih dari satu setengah hingga dua bulan, adalah normal untuk melakukan pergerakan usus setiap 5-7 hari atau kurang.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa susu ibu diproses sepenuhnya oleh badan bayi. Keseronokan tidak diperlukan dengan kenaikan berat badan yang baik, pembuangan gas, tidak ada darah dalam tinja.

Bagi Balita - kanak-kanak yang baru belajar berjalan - sembelit diprovokasi oleh keengganan untuk duduk di tandas, jika dorongan buang air besar timbul semasa permainan, dan tidak mahu terganggu. Atau pengalaman pergi ke tandas sebelumnya tidak sesuai dengan keinginan saya, setelah mengenakan dalam ingatan saya periuk sentuhan yang tidak menyenangkan, reaksi negatif orang dewasa, latihan tandas yang terlalu gigih.

Kanak-kanak yang lebih tua dengan sengaja menahan perbuatan mengosongkan usus dalam persekitaran yang tidak selesa dan tidak menyenangkan, berada di institusi kanak-kanak, kerana kurangnya keakraban di sana, ketidakupayaan untuk berehat, dan tandas yang kotor. Jadual sibuk menghadiri lingkaran, bahagian juga akan menyebabkan sembelit. Anak itu tidak mempunyai masa untuk mencari masa terluang dan mengunjungi tandas.

Pemadatan tinja kerana tinggal lama di ampulla rektum mencederakan selaput lendir, menyebabkan kesakitan. Sekiranya kanak-kanak itu sudah mengalami pengalaman buang air besar yang menyakitkan, dia akan berusaha menahan dorongan baru, menangguhkan perjalanan ke tandas.

Faktor pemakanan adalah penyebab sembelit biasa. Makan sejumlah besar makanan halus, produk separuh siap, makanan manis, berkanji, pengambilan air yang tidak mencukupi menyebabkan masalah dengan najis.

Cara mencegah sembelit pada anak?

  • Menetapkan pemakanan yang betul - kunci untuk fungsi usus yang sihat. Makanan dengan kandungan serat makanan yang mencukupi harus dihidangkan setiap hari. Ini adalah pelbagai sayur-sayuran, pastri dengan penambahan tepung gandum, buah-buahan, bijirin (terutama soba, oatmeal), beri. Produk yang diperbuat daripada tepung putih, pastri manis harus diberikan dalam jumlah yang lebih kecil. Lebih baik memasak gula-gula sihat dari buah kering, buah segar daripada membeli kuih dan roti di kedai. Tawarkan produk susu fermentasi: kefir, yoghurt, susu panggang, yogurt. Mereka boleh dicampur dengan buah beri mengikut musim, potongan buah, jika anak enggan mengkonsumsi dalam bentuk murni.
  • Pastikan kanak-kanak minum air secukupnya. Adalah baik untuk memulakan pagi dengan segelas air sejuk untuk memulakan pergerakan usus anda. Ia berguna untuk memasak kompot dari plum kering, kismis, aprikot kering - julap semula jadi yang sangat baik untuk sembelit bagi kanak-kanak dan orang dewasa. Hidangkan jus buah, terutama jus epal, pir, dan plum sepanjang hari, dengan sederhana. Semasa menghilangkan dahaga, lebih baik anda mengutamakan air minum yang bersih.
  • Cuba biasakan anak anda pergi ke tandas pada waktu-waktu tertentu dalam sehari. Paling senang dilakukan pada waktu pagi, sebelum pergi ke tadika atau sekolah. Sediakan suasana yang tenang dan santai dengan banyak masa. Jangan paksa anak pergi ke tandas, ini akan menguatkan keadaan trauma. Sekiranya anak kecil anda cenderung menahan perbuatan buang air besar dengan sengaja, pertimbangkan untuk berjaya melakukan perjalanan kecemasan. Tidak berbaloi untuk membangun acara kebersihan menjadi kultus, biarkan aksi berlangsung dengan cara yang suka bermain.
  • Beri anak anda banyak ruang untuk bergerak. Walaupun berjalan kaki dengan pantas ke tadika, sekolah, ke bulatan dapat membantu meningkatkan pergerakan usus.

Apa yang boleh diberikan kepada anak dari sembelit ringan.

Episod sembelit yang singkat berlangsung beberapa hari dan tidak memerlukan rawatan khas. Kanak-kanak itu harus mendorong lebih kuat untuk menolak najis yang tersekat keluar. Anda boleh membantunya dengan meninjau dietnya pada hari-hari sebelum sembelit. Terdapat sedikit sayur-sayuran dan buah-buahan? Sediakan salad segar, bukannya roti putih, beri dedak atau bijirin penuh, pada waktu malam tawarkan segelas kefir dengan buah beri. Beri air kepada anak anda.

Dari agen farmakologi tanpa preskripsi, pakar pediatrik menasihatkan menggunakan laktulosa dan analognya. Arahan untuk "Duphalac" - salah satu ubat dalam kumpulan ini - membolehkan anda memberi ubat untuk sembelit untuk kanak-kanak, bahkan usia terkecil. "Duphalac" berfungsi seperti spons: ia menyerap cecair dari lumen usus mengikut prinsip osmosis terbalik, meningkatkan jumlah tinja, melembutkannya.

Duphalac - arahan untuk sembelit untuk kanak-kanak:

Cara merawat sembelit kronik pada anak?

Perundingan sepenuh masa dengan pakar pediatrik diperlukan dalam kes ini untuk mengecualikan penyakit usus, patologi endokrin. Doktor pasti akan memeriksa perut, bertanya mengenai pemakanan, gaya hidup.

Pengekalan najis yang berulang telah menyebabkan ketidakselesaan serius kepada orang kecil itu. Kanak-kanak itu mengadu sakit perut, tidak selesa di kawasan rektum, berubah-ubah, menangis tanpa sebab, mengabaikan makanan. Ibu kadang-kadang menyedari pencemaran kotoran pada seluar dalamnya. Kotoran terkumpul yang terkumpul membentuk palam di rektum, dan bahagian baru yang datang dari atas cuba keluar dengan cara ini. Untuk meringankan penderitaan, pertama sekali, anda perlu membersihkan penyumbatan tinja yang dihasilkan. Enema datang untuk menyelamatkan, yang boleh diberikan oleh ibu bapa dengan kemahiran yang sesuai atau oleh jururawat dari klinik.

Julap untuk sembelit untuk kanak-kanak

  • Bahan yang membuat najis lembut: gliserin, parafin cair, norgolax, mikrolax. Terdapat bentuk pelepasan yang mudah digunakan dalam bentuk lilin atau microclysters.
  • Ubat yang meningkatkan jumlah najis: dedak, agar-agar, kelp. Digunakan pada kanak-kanak yang lebih tua, menambah makanan, sering digabungkan dengan kumpulan osmotik.
  • Osmosis adalah pilihan utama pada kanak-kanak. "Duphalac" dan analognya diberikan dalam dos yang berkaitan dengan usia secara meningkat sehingga kesan pencahar yang diinginkan dicapai setiap hari.
  • Merangsang julap yang bertindak secara langsung pada sel usus, menyebabkan peningkatan peristalsis: turunan senna, buckthorn, Bisacodyl, minyak jarak. Adalah tidak diinginkan untuk minum perangsang tanpa cadangan doktor, kerana kemungkinan kesan yang tidak menyenangkan: najis yang terlalu kerap, kembung, sakit.

Menggunakan kaedah usang seperti sabun di rektum tidak berkesan dan berbahaya, penuh dengan keradangan dan retakan di dubur. Enema garam yang ditadbir dengan baik menghilangkan kesan kotoran. Kemudian tongkat diambil oleh ubat-ubatan yang berkualiti, dengan lembut mendorong pergerakan usus yang lancar dan teratur. Dos dan kekerapan pemberian julap dibincangkan dengan doktor anda..

Sembelit kronik pada kanak-kanak

Semua kandungan iLive ditinjau oleh pakar perubatan untuk memastikannya setepat dan faktual mungkin.

Kami mempunyai garis panduan yang ketat untuk pemilihan sumber maklumat dan kami hanya menghubungkan ke laman web terkemuka, institusi penyelidikan akademik dan, di mana mungkin, penyelidikan perubatan yang terbukti. Harap maklum bahawa nombor dalam tanda kurung ([1], [2], dan lain-lain) adalah pautan yang boleh diklik untuk kajian sedemikian.

Sekiranya anda yakin bahawa mana-mana kandungan kami tidak tepat, ketinggalan zaman atau dipersoalkan, pilih kandungannya dan tekan Ctrl + Enter.

Pengekalan najis sistematik selama 32 jam atau lebih dikelaskan dalam perubatan moden sebagai sembelit kronik. Buang air besar pada kanak-kanak harus dilakukan setiap hari dan berkala, berlaku pada masa yang sama. Ini difasilitasi oleh refleks yang tetap dan tepat pada masanya..

Kod ICD-10

Punca sembelit kronik pada kanak-kanak

Dalam kebanyakan kes, sembelit kronik pada kanak-kanak disebabkan oleh fungsi usus yang tidak betul, walaupun kadang-kadang ia disebabkan oleh patologi yang tidak berkaitan dengan saluran gastrointestinal (hipotiroidisme, riket).

Semasa pencernaan, dinding usus mula berkontraksi dalam gelombang, yang membantu mendorong isinya ke arah saluran keluar. Dalam perubatan, ini disebut motilitas usus atau peristalsis. Motivasi usus pada kanak-kanak biasanya terganggu kerana dua sebab utama:

  1. Najis yang jarang disertai dengan najis yang banyak (hampir seperti pada orang dewasa) dan kembung disebut sembelit atonik. Ia dikaitkan dengan kontraktil usus yang lemah. Kanak-kanak itu mungkin tidak merasakan keinginan untuk membuang air besar dalam jangka masa yang lama. Walau bagaimanapun, banyak ibu bapa membuat kesilapan memaksa bayi untuk duduk di tandas untuk masa yang lama. Ini tidak wajar dilakukan.
  2. Sekiranya najis pada kanak-kanak terlalu keras dan terdiri daripada pelet halus dan keras (sering disebut "kotoran domba"), disertai dengan sakit di perut atau semasa buang air besar, ini menunjukkan sembelit spastik. Ia disebabkan oleh kontraktilitas usus yang meningkat..

Jarang sekali najis pada kanak-kanak menonjol dengan pita nipis dan cair. Sekiranya anda melihat perkara ini pada anak anda, anda perlu segera berjumpa pakar bedah. Punca pergerakan usus seperti itu adalah patologi organik rektum..

Patogenesis

Pada bayi baru lahir yang disusui, usus dikosongkan seberapa banyak kali dia makan. Sekiranya anda menyedari bahawa bayi anda (berumur di bawah tiga bulan) hanya mempunyai satu atau dua buang air besar sehari, anda perlu berjumpa doktor. Sekiranya bayi yang baru lahir (di bawah usia satu tahun) diberi makan secara buatan, maka sembelit kronik dianggap sebagai ketiadaan najis selama satu hari.

Pada bayi yang diberi susu ibu, sembelit adalah perkara biasa kerana pemberian makanan yang lemah atau penyerapan nutrien yang tidak betul. Sekiranya bayi kekurangan zat makanan, jumlah najis pada bayi mungkin tidak mencukupi untuk memberi keinginan untuk mengosongkan. Pada bayi baru lahir yang menggunakan makanan pelengkap dan menyusu, sembelit boleh disebabkan oleh sejumlah kecil makanan yang mengandungi serat tumbuhan. Pada masa yang sama, sembelit bertambah teruk kerana pengambilan makanan yang tinggi lemak. Dengan penurunan frekuensi pergerakan usus, sakit perut dan hilang selera makan juga dapat terjadi.

Gejala sembelit kronik pada kanak-kanak

Dalam sembelit kronik pada kanak-kanak, aduan utama adalah:

  1. Tidak ada najis atau najis yang sangat longgar.
  2. Selepas buang air besar, ada perasaan pengosongan yang tidak lengkap.
  3. Konsistensi najis berubah.
  4. Kanak-kanak itu mengalami sakit perut.
  5. Perut kembung.
  6. Perut membengkak.
  7. Buang air besar itu menyakitkan.
  8. Encopresis.
  9. Darah bercampur di dalam najis semasa buang air besar.
  10. Cirit-birit paradoks.

Tanda pertama

Najis jarang, ketiadaan najis sepenuhnya, rasa pengosongan yang tidak lengkap setelah buang air besar, dan perubahan dalam konsistensi najis adalah tanda pertama sembelit kronik pada kanak-kanak. Sakit perut tidak dianggap sebagai gejala tertentu. Mereka diperhatikan hanya pada separuh daripada semua kes. Sakit pergerakan usus diperhatikan ketika membuang najis yang terlalu besar atau lebat. Dalam kes ini, dinding usus diregangkan, dan retakan mungkin muncul di dubur. Salah satu tanda penting sembelit kronik adalah encopresis (kalori), tetapi jarang dilihat pada bayi di bawah usia tiga tahun..

Mana sakitnya?

Komplikasi dan akibatnya

Sembelit kronik sebagai penyakit bebas tidak dianggap terlalu berbahaya untuk kesihatan manusia. Tetapi pengekalan najis boleh menyebabkan banyak akibat negatif. Lebih-lebih lagi, setiap masalah baru memburukkan yang sebelumnya, terutamanya jika pengekalan tinja berlanjutan untuk jangka masa yang lama. Akibat sembelit kronik yang paling biasa adalah:

  1. Keretakan di dubur.
  2. Pengembangan buasir.
  3. Pengembangan otot sfinkter.
  4. Batu najis.
  5. Halangan usus mekanikal.
  6. Volvulus.
  7. Meracuni badan dengan toksin apabila melemahkan imuniti.
  8. Kehilangan produktiviti, mudah marah, insomnia, kerap keletihan, mood tidak baik.
  9. Pendarahan dalaman apabila mukosa usus rosak oleh najis yang terlalu ketat.
  10. Deformasi rektum.
  11. Selera makan berkurang.

Apa yang perlu ditakutkan untuk sembelit kronik? Masalah jangka panjang dengan membuang air besar boleh menyebabkan diverticulosis usus, pelbagai penyakit rektum (retak yang menyebabkan keradangan, buasir). Kanser kolon dianggap sebagai komplikasi yang paling dahsyat. Para saintis percaya bahawa tumor berkembang dari bahan karsinogenik yang muncul semasa kesesakan najis.

Dalam badan kanak-kanak, sembelit kronik boleh menyebabkan penurunan penyerapan vitamin, yang diperlukan untuk tubuh yang tumbuh muda..

Diagnosis sembelit kronik pada kanak-kanak

Diagnosis lengkap mengenai penyebab sembelit kronik pada kanak-kanak dilakukan dengan menggunakan kaedah makmal instrumental dan klinikal. Dalam proses pengumpulan anamnesis penyakit dan pemeriksaan umum, doktor mengambil kira tempoh, kekerapan dan ciri-ciri gangguan buang air besar. Pada masa yang sama, perhatian diberikan kepada apa yang disebut "gejala kegelisahan": sembelit berlaku pada bulan-bulan pertama kehidupan, anak tertinggal dalam perkembangannya, daun mekonium lewat selepas kelahiran, kemunculan muntah, gangguan perkembangan motorik awal, kelemahan bahagian bawah kaki.

Kaedah pemeriksaan fizikal merangkumi palpasi perut, pemeriksaan punggung, kawasan peranakan dan punggung, penilaian kekuatan, nada otot, refleks pada bahagian bawah kaki. Pemeriksaan menyeluruh kawasan perianal membolehkan anda melihat awal kecacatan dubur, atresia dubur, dan sistem genitouriner. Untuk kanak-kanak di bawah satu tahun, ujian rektum digital sekali pakai ditunjukkan untuk menilai nada sfinkter, lokasi, konsistensi, dan ukuran najis.

Dengan bantuan data yang diperoleh dari pemeriksaan anamnesis dan fizikal, doktor memutuskan perlunya diagnostik dan kaedah rawatan lebih lanjut.

Analisis

Ujian yang paling popular untuk sembelit kronik adalah seperti berikut:

  1. Menyemai najis untuk mikroflora.
  2. Analisis klinikal air kencing dan tinja.
  3. Ujian darah klinikal.
  4. Kimia darah.
  5. Pemeriksaan parasitologi dan mikrobiologi tinja.

Ujian dilakukan dalam kes yang sangat jarang berlaku. Biasanya, palpasi cukup untuk doktor memberikan rawatan yang betul..

Diagnostik instrumental

Kaedah popular untuk diagnosis sembelit kronik pada kanak-kanak adalah:

  1. Kolonoskopi adalah prosedur diagnostik di mana doktor menilai keadaan usus besar dan dindingnya, memeriksa kawasan ini dengan siasatan khas.
  2. Irrigoskopi - pemeriksaan sinar-X, yang dilakukan menggunakan pengenalan retrograde ke usus besar agen kontras sinar-X khas.

Apa yang perlu dikaji?

Cara meneliti?

Ujian apa yang diperlukan?

Diagnosis pembezaan

Dalam diagnosis pembezaan, sangat penting untuk mempertimbangkan bahawa sembelit kronik biasanya bukan penyakit bebas, tetapi hanya gejala. Sekiranya hubungan dengan penyakit lain selama sejarah belum diketahui, pesakit diperiksa oleh saluran gastrousus. Antara kaedah diagnostik utama, yang wajib dilakukan pada semua pesakit, analisis tinja untuk darah ghaib, sigmoidoskopi (pemeriksaan visual mukosa rektum), palpasi sfinkter dalaman rektum, kolonoskopi atau irrigoskopi menonjol..

Siapa yang hendak dihubungi?

Rawatan sembelit kronik pada kanak-kanak

Ramai ibu bapa bimbang tentang apakah perlu memberi enema untuk sembelit kronik. Sering kali ini tidak boleh dilakukan, kerana enema menghalang dorongan semula jadi untuk mengosongkan, yang mengganggu pembentukan refleks buang air besar pada anak. Tetapi kadang-kadang tetap boleh meletakkan enema, sambil mematuhi semua peraturan.

Untuk bayi yang baru lahir (sehingga satu bulan), isipadu enema tidak lebih daripada 30 ml. Untuk bayi dari satu hingga tiga bulan, jumlah ini dapat meningkat menjadi 40 ml. Bayi hingga enam bulan boleh diberi enema dengan 90 ml cecair, dan dari enam bulan hingga setahun - 120 ml. Dalam kes ini, air harus digunakan pada suhu bilik. Kadang-kadang nampaknya tidak ada pengosongan lengkap setelah prosedur. Tidak perlu tergesa-gesa dan melakukan enema lain. Biasanya, selepas beberapa ketika, anak mengembangkan najis bebas..

Anda juga perlu memberi bayi anda cecair yang mencukupi. Untuk rawatan sembelit atonik, urut perut mengikut arah jam adalah sangat baik. Anda boleh menggunakan penyebaran pada perut atau kerengsaan ringan pada dubur. Untuk rawatan sembelit spastik, lebih baik menggunakan suppositori khas yang mengandungi gliserin. Tidak disyorkan untuk menyuntikkan objek pihak ketiga ke dalam rektum.

Rawatan sembelit kronik yang betul pada kanak-kanak tidak dapat dilakukan tanpa rejimen. Cuba ajar bayi anda agar kosong pada masa yang sama setiap masa. Untuk merangsang pergerakan usus, anda boleh memberi anak minum jus buah (terutama epal), air sejuk.

Ubat-ubatan

  • Minyak vaseline. Ia bersifat hypoallergenic dan mempunyai kesan pencahar ringan. Oleh kerana minyak vaseline hanya bertindak pada lumen usus dan tidak diserap, tinja dilembutkan dengan sempurna, yang memudahkan keluarnya. Tidak digalakkan mengganti dengan minyak lain, kerana boleh membahayakan kesihatan bayi. Bahan aktif ubat adalah parafin cair.

Minyak vaseline ditunjukkan untuk digunakan dalam sembelit kronik dan jenis lain pada kanak-kanak dan orang dewasa, keracunan dengan beberapa racun (khususnya larut lemak). Kontraindikasi dalam proses keradangan di kawasan perut, penyumbatan usus, keadaan demam akut, intoleransi ubat individu.

Dengan penggunaan yang berpanjangan, nada usus dapat berkurang. Antara kesan sampingannya ialah masalah pencernaan makanan. Oleh kerana minyak vaseline menghalang penyerapan vitamin larut lemak, hipovitaminosis boleh berkembang.

Dalam sembelit kronik pada kanak-kanak, ubat mesti diambil secara lisan pada dos 1-2 sudu dua kali sehari. Perhatikan bahawa minyak hanya akan berfungsi selama lima hingga enam jam setelah pengambilan. Terapi boleh dijalankan tidak lebih dari lima hari.

Perlu juga diingat bahawa minyak Vaseline melewati dubur tanpa diserap oleh badan, oleh itu ia boleh mencemarkan pakaian..

  • Sirap laktulosa. Ubat ini adalah julap yang paling popular untuk bayi yang baru lahir. Laktulosa adalah disakarida yang biasa dihasilkan dan tidak terdapat pada hidupan liar. Oleh kerana bahan ini tidak diserap oleh badan, ia benar-benar selamat untuk kesihatan manusia. Menembusi ke dalam usus besar, laktulosa menjadi substrat di mana bakteria bifidus dan asid laktik bermanfaat untuk membiak dengan sempurna. Mereka secara beransur-ansur mengubahnya menjadi asid organik, yang bersifat pencahar..

Sirap laktulosa adalah julap osmotik. Mekanisme tindakannya didasarkan pada fenomena sifat khas air untuk menembus melalui membran separa telap dari larutan garam yang lemah hingga larutan pekat. Harta ini dipanggil osmosis. Bahan osmotik membantu mengekalkan air dalam usus, yang meningkatkan jumlah najis dan meningkatkan peristalsis. Ini cukup untuk mendapatkan kesan pencahar yang lemah..

Sirap laktulosa mempunyai rasa manis, boleh diterima dengan baik oleh kanak-kanak dan boleh digunakan dalam jangka masa yang lama. Anda boleh membeli ubat tersebut di mana-mana farmasi tanpa preskripsi. Perlu diingat bahawa kesan positif hanya berlaku pada hari kedua setelah mengambil ubat. Adalah disyorkan untuk memulakan rawatan dengan dos kecil, secara bertahap meningkatkannya. Bagi kanak-kanak di bawah satu tahun, dos harian ialah 5 ml sirap. Bayi dari satu hingga tujuh tahun - hingga 10 ml, dan dari tujuh hingga dua belas tahun - 15 ml. Orang dewasa juga boleh mengambil laktulosa pada dos 15-30 ml sehari..

Kesan sampingan mungkin berlaku sekiranya dos yang terlalu besar diambil. Mereka menampakkan diri sebagai cirit-birit dan sakit perut..

  • Supositoria dengan gliserin. Julap yang sangat baik untuk penggunaan topikal. Ubat ini mempunyai kesan menjengkelkan pada rektum, yang merangsang pergerakan usus. Ia juga membantu melembutkan najis. Ia digunakan secara rektum, satu supositoria sehari, dua puluh minit selepas sarapan.

Dengan penggunaan supositoria yang berpanjangan, kesan sampingan boleh timbul: reaksi alergi, kerengsaan kulit di saluran dubur, melemahkan proses pengosongan semula jadi. Supositoria dengan gliserin, sebagai ubat untuk sembelit kronik pada kanak-kanak, dikontraindikasikan dalam buasir, dengan adanya retakan di saluran dubur, tumor dan keradangan rektum, intoleransi individu terhadap gliserol (komponen aktif).

  • Microlax. Ubat ini dilepaskan dalam bentuk larutan likat, yang digunakan untuk mikrokliser. Ia dianggap sebagai ubat yang paling berkesan untuk sembelit kronik pada kanak-kanak dan orang dewasa. Microlax adalah ubat gabungan. Bahan aktifnya ialah: sodium lauryl sulfoacetate (dengan kesan penipisan), natrium natrium (untuk menggantikan air terikat dalam tinja), sorbitol (untuk meningkatkan kesan pencahar), gliserol (untuk meningkatkan pergerakan rektum).

Setelah menggunakan ubat, kesan positif berlaku dalam masa 15 minit. Ubat ini ditunjukkan untuk sembelit kronik dan sebagai persediaan untuk kajian saluran gastrousus. Tidak ada kontraindikasi terhadap Mikolax. Ia boleh digunakan tanpa rasa takut walaupun dalam rawatan sembelit pada bayi baru lahir. Antara kesan sampingan utama adalah: kemungkinan alahan, kerengsaan, sensasi terbakar di kawasan rektum. Biasanya satu tiub cukup untuk rawatan (5 ml ubat).

Rawatan fisioterapi

Biasanya, rawatan fisioterapi sembelit kronik pada kanak-kanak dilakukan bersama dengan diet khas (makanan yang kaya dengan serat makanan diambil). Kaedah utama di sini adalah seperti berikut.

  • Rawatan air mineral. Fisioterapi merangkumi penggunaan perairan sulfat mineral khas (garam pahit, mineral yang boleh diganti garam dan mata air yang dicampurkan dengan sulfat). Biasanya, untuk mendapatkan kesan pencahar, perlu meningkatkan tahap dos SO4 (hingga 3 g).
  • Latihan fizikal. Kaedah rawatan ini sesuai untuk kanak-kanak berumur tujuh tahun. Beraktiviti sangat penting untuk merawat sembelit. Di samping itu, anda perlu melakukan latihan khas. Pertama sekali, anda perlu menghisap perut dengan mendalam, dan kemudian melepaskannya dengan perlahan. Dalam kes ini, kanak-kanak itu perlu mengira hingga sepuluh. Ulangi latihan sekurang-kurangnya lima kali sehari.

Untuk merangsang pengosongan kerusi sebelum setiap evakuasi yang diharapkan, perlu melakukan latihan berikut: menghirup udara dalam-dalam, sambil menarik perut, dan kemudian tiba-tiba membuangnya ke hadapan, menghembus nafas. Ulangi latihan sepuluh kali.

  • Urut. Urut usus adalah kaedah yang berkesan untuk merawat sembelit kronik. Tujuannya adalah untuk merangsang aktiviti motor usus. Adalah sangat penting untuk melakukan urutan ini dengan betul: semua tekanan dan sentuhan dibuat dengan ketat ke arah dubur. Setiap bahagian usus besar harus diurut hingga lima minit. Tukang urut wajib menekan miring, seiring dengan pernafasan pesakit.

Rawatan tradisional

Terdapat beberapa ubat rakyat yang terbukti dan berkesan untuk merawat sembelit kronik pada kanak-kanak..

  • Minyak sayuran. Sebelum memberi makan pertama pada waktu pagi, perlu memberi minyak sayuran bayi (disterilkan). Pada hari pertama - 1 penurunan, dan kemudian secara beransur-ansur meningkat dan mencapai setengah sudu teh. Gunakan sehingga fungsi usus normal pulih.

Untuk mensterilkan minyak sayuran, anda perlu mencurahkannya ke dalam balang dan memasukkannya ke dalam air sejuk. Letakkan periuk dengan air dan balang dengan api kecil dan rebus. Biarkan balang selama 30 minit lagi semasa air mendidih.

  • Prun. Tuangkan 3.5 liter air di atas setengah kilogram prun dan rebus selama 25 minit. Biarkan kuahnya sejuk. Kemudian masukkan 50 g kulit buckthorn di sana dan rebus lagi (25 minit). Sejukkan lagi dan tambahkan 200 g ekstrak rosehip (boleh didapati di farmasi Holosas). Ambil setengah gelas minuman ini sebelum tidur..
  • Lemon dan kuning telur. Ambil sebiji lemon kecil dan perah jusnya, tambahkan satu kuning mentah dan campurkan dengan segelas jus oren. Ubat ini sedap dan sihat. Bagus untuk sembelit kronik pada kanak-kanak.

Rawatan herba

  • Senna. Julap yang sangat kuat. Untuk mendapatkan hasil yang positif, campurkan 2 sudu teh senna dengan 100 g prun. Masukkan tiga cawan air mendidih dan rebus. Berkeras selama tiga jam, kemudian ketegangan. Minum tiga sudu setiap jam sehingga sembelit hilang. Tidak ada kontraindikasi terhadap penggunaan minuman tersebut. Melegakan biasanya berlaku enam hingga sepuluh jam selepas pengambilan.
  • Koleksi ramuan. Campurkan bersama-sama koleksi ramuan berkesan untuk sembelit (licorice, adas, marshmallow dan rami). Kisar untuk membuat serbuk. Bancuh satu sudu teh koleksi ini dalam segelas air dan biarkan hingga mendidih. Minum setengah gelas sebelum tidur.
  • Centenary dan lidah buaya. Keluarkan jus dari lidah buaya dan agave dan campurkan dengan madu. Sebaiknya gunakan tanaman muda (berumur tidak lebih dari 3 tahun) untuk mendapatkan jus. Untuk melakukan ini, potong daunnya dan masukkan ke dalam peti sejuk selama beberapa hari. Keluarkan mereka dan letakkan di bawah akhbar. Ambil jus sepanjang hari, satu sudu teh.

Homeopati

  • Acidum Nitrikum. Persediaan homeopati ini mengandungi asid nitrik, yang berkesan bertindak pada semua bukaan dalam tubuh manusia, termasuk dubur. Hal ini ditunjukkan untuk digunakan jika tinja merosakkan rektum, dengan sembelit kronik, dengan retakan di dubur. Ambil 5 biji selepas makan dua kali sehari. Tempoh rawatan - dua hingga tiga minggu.
  • Alumina. Ubat itu adalah aluminium oksida anhidrat yang disucikan. Ia digunakan untuk sembelit, yang dicirikan oleh kehilangan nada rektum. Ia sangat berkesan dalam rawatan sembelit kronik pada kanak-kanak, terutama dalam kombinasi dengan ubat lain "Brionium". Makan 5 biji sehari sebelum makan dua kali sehari. Rawatan berlangsung dua hingga tiga minggu.
  • Bryony. Bahan aktif aktif adalah tumbuhan bryony abadi (atau pertumbuhan putih). Butiran diserap tiga kali sehari. Dos bergantung pada usia pesakit. Contohnya, kanak-kanak di bawah dua tahun boleh diberi tidak lebih daripada dua pelet sehari..
  • Lycopodium. Ia mempunyai kesan analgesik, anti-radang, penyembuhan luka, antiseptik, menyelubungi. Dari ubat ini, tincture dan decoctions dibuat, yang sangat membantu sembelit kronik pada kanak-kanak..

Diet untuk sembelit kronik pada kanak-kanak

Sekiranya anak anda mengalami sembelit, jangan terburu-buru menggunakan julap atau enema yang diketahui. Semua ini dapat dielakkan dengan makan dengan betul..

Air dianggap sebagai bahan terpenting dalam rawatan sembelit, kerana dehidrasi mengeringkan mukosa rektum dan mengeraskan najis. Memberi air secukupnya kepada bayi anda dapat membantu melegakan sembelit kronik dan melembutkan najis. Ingatlah untuk minum sekurang-kurangnya 2 liter air sehari (dewasa).

Jangan lupa memasukkan makanan yang kaya dengan serat sayuran dalam makanan anak anda. Terima kasih kepada mereka, anda dapat meningkatkan motilitas usus. Serat merangsang proses kontraktil dengan sempurna, sehingga makanan melewati badan lebih cepat. Di samping itu, ia membuang toksin dan racun. Produk yang paling berkesan adalah:

Sekiranya sembelit, makanan yang membantu membersihkan badan juga dianggap berguna: dedak, buah kering, roti rai. Sauerkraut dan kubis putih segar, kekacang, brokoli dianggap tidak kurang berkesan. Untuk sarapan pagi, yang terbaik adalah memberi anak anda sayur-sayuran, buah-buahan, membuat salad dengan krim masam atau minyak sayuran dari mereka.

Bijirin bijirin penuh (barli mutiara, soba, barli, oatmeal, gandum) adalah produk yang sangat diperlukan untuk diet untuk sembelit kronik pada kanak-kanak. Jangan lupa tentang yogurt, kefir (sebaiknya sehari).

Contoh menu diet untuk sembelit kronik adalah seperti berikut:

  • Sarapan pagi: salad sayur-sayuran, dibumbui dengan krim masam, kacang (rebus), oatmeal dalam susu, telur orak dan teh.
  • Sarapan pagi kedua: epal segar.
  • Makan tengah hari: sup sayur-sayuran, kubis rebus dan daging rebus, kompot buah kering.
  • Snek tengah hari: segenggam prun (boleh diganti dengan buah kering secukupnya).
  • Makan malam: gulungan kubis sayur, soba, keju kotej dan teh.
  • Sebelum tidur, pastikan minum segelas kefir.

Mengenai sembelit pada kanak-kanak

Rawatan sembelit pada kanak-kanak

Pediatrik Mikhail Denisov, ahli gastroenterologi, doktor sains perubatan

Gangguan keadaan fungsional usus besar atau sembelit adalah penyakit yang agak biasa pada masa kanak-kanak. Dalam literatur perubatan dalam beberapa tahun terakhir, ia telah menerima nama "Irritable Bowel Syndrome". Sembelit berlaku pada kanak-kanak dari semua peringkat usia, tetapi terutama sekali pada pelajar sekolah yang lebih muda dan kanak-kanak yang menghadiri institusi prasekolah. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak selalu membawa sensasi yang menyakitkan kepada anak, oleh itu, perhatian yang jelas tidak cukup diberikan kepada patologi ini. Ibu bapa agak lambat mengetahui mengenai penyakit ini pada anak, terutamanya jika anak itu malu, berahsia.

Rawatan sembelit adalah tugas yang panjang, tertekan dan tidak selalu bermanfaat, hanya pendekatan perubatan semata-mata untuk masalah ini tidak menyelesaikan sebahagian besar masalah. Kanak-kanak dengan sembelit kronik menjadi lesu, mudah marah, takut, dan prestasi sekolah mereka merosot dengan cepat. Ramai kanak-kanak, kerana takut sensasi yang menyakitkan semasa perbuatan buang air besar, menjadi terpencil, secara bebas menekan desakan semula jadi, sehingga memperburuk perjalanan penyakit ini, terbentuk "lingkaran setan" yang disebut..

Oleh itu, sembelit fungsional kronik pada kanak-kanak yang menghadiri institusi prasekolah dan sekolah memperoleh kepentingan sosial; oleh itu, pakar pediatrik hampir selalu bergantung kepada ibu bapa untuk mendapatkan bantuan dan sokongan dalam pemulihan anak-anak. Hanya penjagaan ibu bapa dan persekitaran yang mesra dapat membantu anda memperoleh hasil yang berkekalan.

Sembelit adalah fungsi usus yang tidak normal, yang dimanifestasikan oleh pergerakan usus yang jarang berlaku pada seorang kanak-kanak (kurang dari sekali setiap dua hari) atau ketidakhadiran mereka sepenuhnya untuk waktu yang lama (yang sangat biasa), tindakan buang air besar yang sukar dan menyakitkan, sebilangan kecil najis (watak kering dan keras), kekurangan perasaan fisiologi pengosongan usus lengkap.

Usus besar seseorang adalah tempat pembentukan najis, ia mempunyai bentuk kira-kira U. Panjang keseluruhan kolon pada kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun rata-rata 1-1,5 meter. Kotoran terbentuk dari sisa makanan yang tidak dicerna dan tidak dicerna. Ini berlaku melalui dehidrasi separa mereka dan pelbagai jenis pergerakan peristaltik usus, yang membentuk dan mendorong kotoran keluar. Sebilangan besar tinja adalah sebilangan besar badan mikrob. Menurut ahli mikrobiologi, dalam 1 gram tinja orang yang sihat, terdapat 30 hingga 40 bilion mikroorganisma.

Punca sembelit berlipat ganda. Kami, pakar pediatrik, percaya bahawa sembelit terutamanya berkaitan dengan pemakanan yang buruk atau faktor makanan yang disebut. Punca sembelit kronik adalah kekurangan diet serat tumbuhan serat kasar sebagai salah satu perangsang utama peristalsis usus (sayur-sayuran, buah-buahan, roti kasar, bijirin kelabu, dan lain-lain), serta pengambilan makanan halus yang tinggi kalori. Hasil daripada pemakanan seperti itu, sebilangan kecil jisim tinja yang dibasahi terbentuk di usus besar, dan pergerakan mereka melalui usus terganggu. Telah diperhatikan bahawa kekurangan air dalam tinja menyebabkan kelewatan yang signifikan dalam pergerakan tinja melalui usus. Ini sangat ketara pada musim musim sejuk-musim bunga, apabila penggunaan sayur-sayuran dan buah-buahan segar dan dituai dikurangkan..

Momen penting kedua dalam pembentukan sembelit fungsional dianggap sebagai gaya hidup yang tidak aktif, yang tidak termasuk beban penuh pada otot dinding perut anterior, dan yang terakhir memainkan peranan penting dalam memperkuat pergerakan usus. Anomali kongenital usus besar, seperti dolichosigma (pemanjangan kolon sigmoid) dan dolichocolon (pemanjangan keseluruhan usus), juga merupakan faktor penentu berlakunya sembelit kronik pada kanak-kanak. Parasit usus (cacing gelang, cacing cambuk, cacing pita babi atau babi) boleh menyebabkan sembelit. Mikroorganisma termudah (giardia) jarang menyebabkan pengekalan najis pada masa kanak-kanak.

Keadaan sistem saraf kanak-kanak memainkan peranan penting dalam mengatur fungsi motor usus besar. Berbagai situasi tertekan, mental, emosi dan fizikal yang berlebihan, hubungan keluarga dan sekolah yang tidak baik antara kanak-kanak dan orang dewasa memberi kesan negatif kepada keadaan umum sistem saraf anak, yang seterusnya menyebabkan gangguan fungsi motor usus besar. Penghapusan situasi tertekan, normalisasi keadaan psikologi dalam keluarga dan di sekolah, dan dalam beberapa kes, bantuan seorang pakar neuropsikiatri, mempunyai kesan yang baik terhadap rawatan penyakit ini.

Kelewatan tinja anak yang berpanjangan membawa kepada penyerapan produk pembusukan dan penapaian dari usus ke dalam darah, yang memberi kesan negatif kepada seluruh tubuh anak (kesan toksik). Kanak-kanak mengadu sakit kepala, peningkatan keletihan, selera makan mereka berkurang, dan tidur terganggu. Kanak-kanak menjadi mudah marah, berkulit putih dan kadang-kadang "tidak terkawal". Sekiranya tidak ada najis selama beberapa hari, dia mungkin mengalami sakit perut yang tajam, muntah, demam.

Selalunya, kotoran yang padat, terkumpul lama-lama di bahagian akhir usus besar, meregangkan dubur ketika cuba mengosongkan. Ini boleh menyebabkan keretakan. Retakan selalu disertai dengan sakit akut pada dubur semasa dan selepas pengosongan. Kanak-kanak itu takut dengan sensasi yang menyakitkan ini dan cuba mengelakkan percubaan untuk mengosongkan usus, yang menyebabkan pemadatan najis yang lebih besar.

Dalam kes lanjut, dengan ketiadaan najis yang berpanjangan, sebagai akibat dari tekanan intraintestinal yang meningkat, keadaan tidak menyenangkan seperti kalori mungkin muncul, iaitu, kebocoran najis secara spontan melalui dubur. Akibat dari keadaan ini jelas. Anak menjadi objek jenaka, dan dalam beberapa kes, tindakan yang lebih agresif di pihak rakan sebaya. Keadaan mental pesakit berada di ambang kehancuran, kanak-kanak enggan pergi ke tadika atau sekolah, perasaan takut melebihi semua had yang munasabah.

Sembelit kronik pada anak juga dapat muncul ketika anak kehilangan kebiasaan mengosongkan usus pada waktu yang sama (biasanya pada waktu pagi). Selalunya kesalahan ibu bapa yang tidak banyak memperhatikan kehidupan anak mereka, tidak mengajar sejak kecil untuk membuang air besar pada waktu tertentu.

Kami menyedari bahawa sebilangan guru di tadika atau sekolah, kerana alasan yang pelik, kadang-kadang tidak dapat dilukiskan, tidak membenarkan anak-anak kecil pergi ke tandas semasa kelas. Tingkah laku guru yang buta huruf seperti ini menyebabkan anak-anak sengaja menekan keinginan buang air besar semasa di sekolah. Refleks berbahaya ini mudah diperbaiki dan menyebabkan sembelit kronik..

Fenomena serupa difasilitasi oleh persekitaran yang tidak dikenali bagi seorang kanak-kanak, yang mula-mula mula bersekolah di tadika atau sekolah: tandas awam dengan kehadiran sebilangan besar orang asing yang berumur berbeza. Ini amat merugikan anak-anak yang pemalu dan pemalu, terutama anak lelaki yang dibelenggu dengan prinsip Puritan yang paling ketat..

Kami memerhatikan seorang kanak-kanak berusia 7 tahun yang mengalami sembelit yang teruk kerana kanak-kanak itu, setelah mula bersekolah, menahan perbuatan buang air besar kerana tidak ada bilik di tandas sekolah, dan anak-anak dapat saling memerhatikan.

Apa yang harus dilakukan oleh ibu bapa sekiranya anak mengalami sembelit kronik? Perkara utama adalah tidak melakukan rawatan diri, tetapi segera dapatkan nasihat daripada pakar - ahli gastroenterologi. Anak-anak mesti menjalankan pemeriksaan yang diperlukan.

Pemakanan untuk sembelit pada kanak-kanak

Kebanyakan ibu bapa menganggap cadangan pemakanan tidak bernilai, memerlukan pengambilan ubat terbaru yang dapat menghilangkan sembelit dalam beberapa hari. Ia harus dikatakan segera: tidak ada ubat seperti itu! Oleh kerana gangguan fungsi motor usus besar dalam banyak kes berkaitan tepatnya dengan gangguan pemakanan dalam keluarga, organisasi diet pencernaan adalah tugas utama rawatan..

Diet anak harus diubah sehingga mengandungi lebih banyak sayur-sayuran yang mengandung serat sayur-sayuran kasar dan pektin, iaitu. komponen yang merangsang pergerakan usus. Ini adalah wortel, bit, kembang kol dan tauge Brussels, labu, zucchini, labu, plum, tembikai dan labu. Tidak terdapat cukup serat dalam timun, tomato, epal.

Sayuran dan buah-buahan harus membentuk sekurang-kurangnya 50-60% dari diet harian dan dimakan dalam apa jua bentuk (segar atau selepas rawatan panas). Semasa makan tengah hari, kanak-kanak yang sakit harus diberi sayur-sayuran dalam bentuk salad, vinaigrettes, kentang tumbuk, bumbu dengan minyak sayuran, mayonis ringan untuk meningkatkan selera mereka. Lebih baik tidak menggunakan mayonis berlemak dan krim masam, kerana lemak menghalang usus. Krim masam boleh ditambahkan ke sup sayur-sayuran atau bijirin.

Pediatrik memberi perhatian khusus kepada pengambilan dedak gandum secara sistematik. Ini adalah ubat semula jadi yang berharga yang diperoleh dengan mengisar biji-bijian dan mempunyai sejumlah sifat berguna:

  1. dedak adalah salah satu perangsang peristalsis usus yang paling kuat;
  2. mereka mengandungi sejumlah besar vitamin B, yang mempunyai kesan yang baik pada semua organ dan sistem tubuh manusia, dan terutama sistem saraf pusat;
  3. dedak mempromosikan penghapusan toksin, alergen dari badan, penggunaannya disarankan dalam rawatan kompleks pelbagai penyakit alergi;
  4. dedak menghilangkan kolesterol berlebihan dari badan dan dengan itu membantu mencegah aterosklerosis.

Dedak gandum boleh digunakan dalam apa jua bentuk. Lebih kerap, kami mengesyorkan menggunakan dedak gandum dengan cara ini.

Sebarkan produk yang dibeli (biasanya dijual di kilang dan farmasi) dalam lapisan nipis (1-1.5 cm) di atas dulang logam dan bakar dalam oven pada suhu 100-150 C selama 10-15 minit. Setelah sejuk, pindahkan dedak ke balang yang ditutup, kerana produknya bersifat hygroscopic. Tiga hingga lima sudu dedak, iaitu jumlah yang diperlukan untuk hari itu, tuangkan 1/2 cawan air mendidih dan rendam selama 15-20 minit. Ini membentuk jisim tebal, kelabu muda atau coklat muda..

Dedak terasa tanpa rasa, dan kanak-kanak dalam kebanyakan kes dengan tegas menolak untuk mengambilnya dalam bentuk semula jadi. Untuk meningkatkan rasa, satu dos dedak (biasanya bermula dari 1 sdt. L. 3 kali sehari, secara beransur-ansur meningkat menjadi 3-10 sudu besar. L. Setiap hari, bergantung pada tahap pengekalan najis), tambahkan kepada 1/2 cawan buah atau sayur jus, ke segelas produk susu yang ditapai, dalam bubur, sup, lauk. Tempoh pengambilan dedak tidak terhad dan boleh dihitung selama bertahun-tahun tanpa membahayakan tubuh.

Setiap hari, diet harus mengandungi produk susu yang diperam (yogurt, susu panggang, varenet, kefir satu atau dua hari, dan lain-lain), lebih baik memakannya pada waktu pagi dengan perut kosong dan pada waktu malam. Produk susu yang diperam dapat diperkaya dengan bifidum flora.

Kursus pertama dalam diet diperlukan, sup adalah sayur-sayuran atau dari bijirin kelabu (soba). Dagingnya paling baik dimakan sebagai kepingan yang dimasak. Roti jenis kelabu dan hitam, dengan dedak, makanan panggang semalam. Gulungan dan kek segar dikontraindikasikan.

Sekiranya anda mengalami sembelit, anda perlu mengecualikan makanan yang meningkatkan pengeluaran gas di dalam usus: susu penuh, hidangan manis, kekacang.

Untuk fungsi normal semua otot dan usus, khususnya, perlu makan makanan yang mengandungi kalium. Ini adalah kentang panggang, buah kering, aprikot kering, prun, buah ara, kompot daripadanya. Ibu bapa boleh melakukan perkara berikut: 10-20 biji prun atau aprikot kering (atau semuanya bersama) tuangkan air mendidih semalaman, bahagikan bahagian tersebut menjadi 3 bahagian pada waktu pagi dan berikan anak itu ke sekolah, di mana dia dengan senang hati akan memakan buah beri ini. Dan pada waktu petang di rumah, anak akan minum infusi yang diperoleh dari buah beri.

Sebagai pencuci mulut, kami mengesyorkan agar kanak-kanak yang mengalami sembelit kronik campuran yang dicuci dengan baik, dikukus dengan air mendidih dan buah-buahan kering yang "tersebar":

  • prun - 1 bahagian berat,
  • buah ara - 1 bahagian berat,
  • aprikot kering - 1 bahagian berat,
  • walnut (inti) - 1 bahagian berat.

Produk dicampurkan dalam jumlah yang sama, potong kecil dengan pisau keluli tahan karat, 1-1,5 bahagian berat madu ditambahkan, keseluruhan campuran dicampurkan lagi, diletakkan dalam balang dan disterilkan pada suhu 80 C selama 15 minit. Dosnya biasanya 1-2 sudu teh. l. 3 kali sehari selepas makan. Perlu diingat bahawa campuran seperti itu boleh menyebabkan reaksi alergi pada kanak-kanak dengan kecenderungan terhadap reaksi tersebut..

Adalah penting bahawa pada siang hari anak mengambil sejumlah besar cecair: sekurang-kurangnya 4 5 gelas sehari dalam bentuk teh, kompot, kaldu, jus, air, dan lain-lain, serta minum minuman sejuk pada waktu pagi dengan perut kosong (100-200 ml). Minuman berkarbonat tidak termasuk.

Rezim harian

Walaupun berperanan penting dalam diet, ia mungkin tidak berpengaruh jika anak tidak mengembangkan kebiasaan mengosongkan usus pada waktu tertentu, lebih baik pada waktu pagi (6-9 jam). Tabiat ini harus dikembangkan dan diperkukuhkan. Untuk melakukan ini, sebaik bangun pagi, anak dengan perut kosong minum 0.5-1 gelas air sejuk atau jus sayur.

Sekiranya ada keinginan untuk membuang air besar, maka pesakit mengosongkan usus sebanyak mungkin. Sekiranya tidak ada keinginan untuk membuang air besar, anda harus menggunakan latihan fizikal, sarapan pagi dan selepas beberapa saat pergi ke tandas. Pose jongkok diambil, dengan kaki dimasukkan ke dalam perut. Urut sendiri perut dengan tangan, penarikan dubur yang berirama, tekanan antara tulang ekor dan dubur membantu tindakan membuang air besar.

Keadaan yang sesuai mesti dibuat untuk anak. Sekiranya anak kecil, maka lebih baik menanamnya bukan di tandas, tetapi di atas periuk (sebelumnya dibasuh dengan bersih dan dipanaskan sedikit di atas suhu badan). Memulihkan perbuatan buang air besar adalah tugas jangka panjang, dan ia harus diselesaikan oleh ibu bapa dan orang dewasa yang bersentuhan langsung dengan anak, secara berterusan, tanpa ledakan emosi.

Latihan tekanan

Dengan sembelit kronik, aktiviti fizikal dos harian diperlukan - berjalan kaki, senaman pagi, permainan luar, bermain ski, luncur ais, berenang. Semasa kelas di sekolah, di dalam kelas, anda semestinya mempunyai rehat pendidikan jasmani. Sebilangan besar latihan harus ditujukan untuk merangsang otot dinding perut anterior. Kami menawarkan satu set latihan khas.

1Penyiaran percuma ke bilik. Berjalan di tempat30 saat
2I. hlm (Posisi permulaan): duduk di atas kerusi, lengan ke bahu. Angkat lengan ke atas, condongkan badan anda ke belakang - tarik nafas. Tangan ke bahu, condongkan badan sedikit ke hadapan - menghembuskan nafas2 - 8 kali
3I. p.: Duduk di atas kerusi. Pencairan lengan ke sisi - menyedut. Angkat kaki kanan, bengkok di lutut, tekan ke perut - hembuskan. Juga dengan kaki kiri2 - 8 kali
4I. p.: Duduk di atas kerusi. Bergantian menarik ke atas dan menculik kaki lurus2 - 8 kali
limaI. p.: Berdiri. Bernafas panjang2 - 4 kali
6I. p.: Duduk di atas kerusi, sokongan dengan tangan di belakang, kaki dibengkokkan. Membiakkan kaki ke sisi4 - 8 kali
7I. p.: Berdiri, lengan ke sisi. Memimpin kaki ke hadapan, ke sisi, belakang, bergantian ke kanan, kemudian kiri2 - 8 kali
8I. p.: Berdiri, tangan di tali pinggang. Separa jongkok dengan lengan dilipat ke belakang2 - 6 kali

Bagi kanak-kanak kecil, senaman harus dilakukan sebagai permainan. Sebagai contoh, kami mengesyorkan latihan ini. Sebarkan 20-30 mainan kecil di lantai dan minta anak anda mengumpulkan semua mainan dengan membongkok pada setiap posisi berdiri. "Latihan" ini harus diulang 2-3 kali pada siang hari..

Sebagai tambahan kepada prosedur yang dijelaskan, doktor akan menetapkan beberapa ubat untuk anak itu. Mereka harus diambil dengan ketat mengikut jumlah yang disyorkan oleh pakar. Jangan ubat sendiri atau menggunakan julap. Hanya pelaksanaan cadangan kami yang betul dan konsisten akan membantu kanak-kanak menyingkirkan penyakit kronik. Dan anak-anak akan menggembirakan anda dengan tawa yang ceria, kejayaan di sekolah, selera makan yang baik dan kesihatan yang sangat baik..

Untuk pertanyaan perubatan, pastikan anda berjumpa doktor terlebih dahulu

Penerbitan Mengenai Cholecystitis