logo

Log masuk OK

Nasihat bagi mereka yang telah membuang pundi hempedu. Soalan:

Di manakah hempedu keluar dari hati setelah penyingkiran pundi hempedu? batu di saluran empedu dapat terbentuk?

Pada orang yang sihat, hempedu dari hati memasuki pundi hempedu, di mana, terkumpul, ia mencapai kepekatan tertentu. Semasa makanan tiba, hempedu pekat dilepaskan dari pundi kencing ke dalam duodenum dan terlibat dalam pencernaan dan asimilasi lemak: mentega dan minyak sayuran, lemak dari daging, ikan, krim masam, susu dan produk lain.
Selepas penyingkiran pundi hempedu, hempedu memasuki duodenum secara langsung dari hati melalui saluran empedu hepatik dan biasa. Oleh itu, ia kurang pekat dan boleh bertindak sebagai jus pencernaan hanya berkaitan dengan sebahagian kecil makanan..
Sekiranya seseorang tidak mengikuti diet yang betul, hempedu bertakung di hati. Dan kemudian ada bahaya mengembangkan proses keradangan di saluran intrahepatik (kolangitis) dan walaupun, walaupun jarang, pembentukan batu di dalamnya. Itulah sebabnya selepas operasi, pesakit seharusnya makan sedikit, tetapi sering (6-7 kali sehari). Bagaimanapun, setiap hidangan adalah sejenis dorongan yang mendorong pembebasan hempedu secara aktif ke dalam duodenum..

Adakah saya memerlukan diet khas?

Dalam tiga hingga empat bulan pertama selepas pembedahan, tubuh secara beransur-ansur menyesuaikan diri dengan keadaan pencernaan baru. Dalam tempoh ini, diet yang baik adalah disyorkan: hanya hidangan rebus, yang disucikan. Diet kemudian dikembangkan secara beransur-ansur untuk merangkumi daging dan ikan yang belum diproses, buah-buahan dan sayur-sayuran mentah. Pemakanan harus lengkap: jumlah protein yang mencukupi - daging, ikan, keju, keju kotej; karbohidrat - roti putih, bijirin, buah-buahan dan sayur-sayuran. Vitamin dan garam mineral diperlukan, yang sebahagian besarnya berasal dari makanan, tetapi kadang-kadang doktor menetapkan pesakit dan persediaan farmaseutikal vitamin.
Makanan yang tinggi kolesterol tidak digalakkan: ia menyumbang kepada pembentukan batu. Hadkan lemak, tidak termasuk yang dicerna - daging babi, daging lembu, domba. Pada mulanya, tidak lebih daripada 20 gram mentega dibenarkan setiap hari, minyak sayuran tidak lebih daripada 40 gram. Kemudian, apabila doktor membenarkan anda memperluas diet, jumlah lemak dapat dibawa ke norma - 80-100 gram. Tidak boleh dilupakan bahawa lemak terdapat dalam banyak makanan. Perlu diingat bahawa lemak tahan api dan bahkan mudah dicerna, dikonsumsi berlebihan, menekan fungsi hati. Acar, daging asap, perap, minuman beralkohol juga tidak termasuk.

Terdapat gimnastik khas untuk mengelakkan genangan hempedu.?

Satu hingga dua bulan selepas operasi (bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit), doktor membenarkan berjalan kaki setiap hari selama 30-40 minit. Berjalan di udara segar adalah senaman otot, yang dapat membantu mengatasi genangan hempedu, dan meningkatkan ketepuan oksigen pada tisu badan. Dan jika tidak ada kekurangan oksigen, ini bermakna metabolisme akan menjadi kuat, aktiviti hati juga akan normal, khususnya proses rembesan hempedu.
Beberapa hari selepas permulaan berjalan kaki setiap hari, anda harus memulakan latihan kebersihan pagi. Senaman mengaktifkan fungsi organ perut, termasuk hati, sehingga memudahkan perjalanan hempedu.
Dianjurkan untuk memulakan kelas dengan berjalan dengan tenang selama satu setengah hingga dua minit; pernafasan sewenang-wenangnya. Kemudian mereka melakukan latihan dalam keadaan berdiri dan terbaring..
Latihan ini tidak membebankan dan membawa faedah yang tidak diragukan lagi. Adalah mungkin untuk mengembangkan kompleks ini dan melakukan latihan di mana otot-otot perut dikontrak secara intensif (membongkok, mengangkat kaki dan badan dari posisi berbaring), tidak lebih awal dari enam bulan selepas operasi, jika keadaan kesihatannya cukup memuaskan.
Selama 6-12 bulan selepas pembedahan, aktiviti fizikal yang berat tidak dibenarkan, terutamanya berkaitan dengan ketegangan otot perut. Ini boleh menyebabkan pembentukan hernia pasca operasi. Bagi orang gemuk dengan otot perut yang lemah, doktor mengesyorkan memakai pembalut khas. Mereka memakainya pada waktu pagi tanpa bangun dari tidur, dan melepaskannya pada waktu malam. Tempoh memakai pembalut banyak ditentukan oleh kesejahteraan seseorang dan sepanjang tempoh selepas operasi.

Latihan
Berdiri, kaki selebar bahu. Memusingkan badan ke kanan dan kiri dengan penyebaran lengan secara serentak ke sisi - menyedut. Turunkan tangan anda - hembuskan. Ulangi 4-6 kali.
Berdiri, kaki selebar bahu, tangan di tali pinggang. Kembalikan siku anda - tarik nafas, kembali ke posisi awal - hembuskan. Ulangi 6-8 kali.
Berbaring telentang, kaki dilanjutkan, lengan di sepanjang badan. Bengkokkan kaki, bawa sedekat mungkin ke perut, tarik nafas, luruskan kaki, tarik nafas. Sama juga dengan kaki yang lain. Ulangi 4-6 kali.
Berbaring di punggung, kaki dibengkokkan, tangan kanan berada di perut, tangan kiri berada di sepanjang badan - Semasa menghirup, lepaskan perut, sambil menghembus nafas, tarik dengan kuat. Ulangi 4-6 kali.
Berbaring di punggung, kaki lurus, tangan di pinggang. Angkat dan bawa kaki lurus ke sisi - menghembus nafas, bawah - menyedut. Sama juga dengan kaki yang lain. Ulangi 4-6 kali.
Berbaring di punggung, kaki dibengkokkan, lengan di sepanjang badan. Geserkan tumit ke lantai, rentangkan kaki anda - tarik nafas, sama seperti perlahan-lahan bengkokkannya - hembuskan. Ulangi 4-6 kali.
Berbaring di sebelah anda, kaki lurus. Satu tangan berada di tali pinggang, yang lain di belakang kepala. Bengkokkan kaki yang terbaring di atas - hembus, luruskan - tarik nafas. Perkara yang sama dengan kaki yang lain, berpusing ke sisi lain. Ulangi 4-6 kali.
Berbaring di sebelah anda dengan kaki dibengkokkan. Semasa menghirup, lepaskan perut, sambil menghembus nafas, tarik dengan kuat. Ulangi 6-8 kali.
Berdiri, kaki selebar bahu, tangan ke bahu. Pergerakan bulat siku 8-10 kali ke hadapan dan ke belakang. Nafas adalah sewenang-wenangnya. Soalan:

Adakah saya perlu minum lebih banyak dan berapa tepatnya sehingga hempedu tidak bertakung di hati?

Anda tidak boleh mengambil lebih daripada 1.7-2 liter cecair, termasuk sup, kompot, jeli. Periksa sama ada semua cecair yang anda minum pada siang hari dibebaskan. Untuk melakukan ini, anda perlu mengetahui berapa banyak yang anda minum dan berapa banyak air kencing yang dikeluarkan..
Adalah berguna untuk meminum minuman yang mempunyai kesan koleretik - rebusan rosehip, rebusan barberry, buah dan sayur, terutama tomato, jus, kompot dari epal kering, prun, aprikot kering.
Perairan mineral menyumbang kepada pencairan empedu dan mencegah genangannya - Essentuki No. 4,20, Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Naftusya dan lain-lain. Walau bagaimanapun, cholelithiasis sering disertai oleh gastritis, pankreatitis. Oleh itu, apa jenis air mineral, kapan dan berapa banyak minum, doktor akan berkata.
Tugaskan air mineral, biasanya setengah gelas dalam bentuk suam 30-40 minit sebelum makan, tetapi tidak lebih dari tiga kali sehari. Tuangkan air ke dalam cawan enamel dan letakkan selama 3-5 minit dalam periuk air mendidih yang dikeluarkan dari api. Minum air suam perlahan-lahan, dengan meneguk kecil.
Perairan mineral biasanya digunakan dalam kursus. Selepas sebulan pengambilan setiap hari, disarankan untuk berehat selama dua hingga tiga bulan, dan kemudian mengulangi rawatan sekali lagi dalam sebulan..
Biasanya selepas pembedahan, ramuan perubatan juga banyak digunakan untuk merangsang rembesan hempedu..
Berikut adalah salah satu komposisi teh koleretik: bunga immortelle - 3 bahagian, ramuan yarrow - 5 bahagian, akar rhubarb - 2 bahagian. Satu sudu besar campuran dibancuh dengan segelas air mendidih. Teh dimasukkan ke dalam enamel atau bekas kaca tertutup selama 40-45 minit. Minum setengah gelas suam dua jam selepas makan.
Bagi sesetengah pesakit, doktor mencadangkan agen koleretik dalam bentuk ekstrak, pekat, tablet (ekstrak cecair sutera jagung, pekat kering immortelle, dan lain-lain).
Satu lagi ubat yang terkenal adalah allochol. Ia mengandungi ekstrak jelatang, bawang putih, hempedu kering, arang aktif dan tidak hanya meningkatkan rembesan hempedu, tetapi juga meningkatkan aktiviti rembesan dan motor perut dan usus, yang sangat penting. Sembelit untuk menjalani penyingkiran pundi hempedu adalah kejahatan besar.
Semua ubat ini ditetapkan secara individu..

Bagaimana membuat tubage? dan apa yang perlu digunakan untuk ini?

Pada mereka yang menjalani pembedahan, kadang-kadang, walaupun mematuhi diet, hempedu bertakung di hati. Pesakit seperti ini disarankan untuk melakukan tubing probless yang disebut secara berkala. Ia boleh dibuat dengan air mineral dan xylitol. Inilah salah satu pilihan untuk tyubage tersebut.
Pada waktu pagi dengan perut kosong, setelah minum larutan xylitol (satu atau dua sudu teh selama setengah gelas air), dan kemudian segelas air mineral hangat (Essentuki No. 4 atau Borzhomi, Slavyanovskaya, Naftusya, Arzni), anda harus berbaring telentang selama satu jam. Untuk kemungkinan tiub, anda hanya boleh menggunakan satu air mineral. Berbaring telentang, pesakit minum sebotol air suam yang diresepkan oleh doktor selama satu hingga dua jam.

Berapa lama selepas operasi saya boleh pergi ke resort? apabila anda dibenarkan berenang, bermain ski?

Rawatan spa diperlukan terutamanya bagi mereka yang mengalami kolesistitis kalkulasi yang rumit, serta jika terdapat penyakit bersamaan sistem pencernaan. Disarankan minum spa, yang mana akan diberi nasihat oleh doktor yang merawat. Biasanya ia dibenarkan pergi tidak lebih awal dari enam bulan selepas operasi.
Mandi laut tidak dikontraindikasikan: berenang malah berguna, kerana air mempunyai semacam kesan mengurut. Anda boleh pergi ke laut dan berenang enam bulan atau setahun selepas pembedahan.
Bermain ski dengan santai tidak hanya dibenarkan tetapi disyorkan. Bila hendak memulakan perjalanan ini, doktor yang hadir akan memberitahu anda. Sudah tentu, tidak ada pertanyaan mengenai pertandingan sukan, penyertaan dalam perlumbaan merentas desa, kerana kelebihan beban adalah berbahaya. Aktiviti fizikal dos diperlukan.

***
Pedih ulu hati pada orang yang tidak mempunyai pundi hempedu sering berlaku kerana masalah pencernaan. Sebabnya adalah hempedu kecil ke dalam perut, yang merengsakan lapisan perut. ternyata tahap keasidan meningkat dan oleh itu pedih ulu hati berlaku. Di Moscow di Institut Gastroenterologi, mereka memperlakukan seperti berikut:
makan jeli herculean pada waktu perut kosong pada waktu pagi dan malam. Rebus bubur oat di dalam air tanpa garam dan minyak dan kemudian masukkan melalui ayak halus atau dalam pengisar, anda mendapat jisim tebal (tidak kelihatan, tetapi anda boleh memakannya), makan setengah cawan dengan sudu, dengan baik, atau berapa banyak yang anda dapatkan - tidak akan ada masalah dengan pedih ulu hati... Jeli ini menutupi perut dan membolehkan hempedu keluar dari perut, menyelimutkannya, pencegahan gastritis yang sangat baik. Adalah berguna untuk makan diet rebus dan sup, yang utama ialah makanan sering masuk dan sedikit, lebih baik tidak panas, tetapi hangat, jangan minum kopi, walaupun dengan susu.

***
Diet dari buku Evgeny Snegir setelah penyingkiran pundi hempedu - resipi sihat, menu. Nombor diet 5.

Resipi diet sesuai dengan prinsip diet No. 5 dan digunakan dalam tempoh pemulihan setelah penyingkiran pundi hempedu. Ia sangat enak apabila hidangan yang dimasak dengan kasih sayang bukan hanya baik untuk kesihatan, tetapi juga menggembirakan anda, memberi anda semangat dan kekuatan. Semua ini tentu saja menyumbang kepada pemulihan yang cepat..

Salad dan makanan ringan

Sandwic Ayam dan Telur. Untuk membuat sandwic, kita memerlukan: 100 g daging ayam rebus, 100 g epal, 100 g tomato, 100 g roti putih semalam, 50 ml yogurt, 50 g tomato puri, 3 telur rebus (kami hanya menggunakan protein), pasli dan dill, bawang, garam.

Anda perlu menyebarkan daging rebus, putih telur 2 biji, epal, tomato dan bawang melalui penggiling daging. Garam, kemudian masukkan susu curdled dan tomato puri, campurkan semuanya dengan baik. Kemudian masukkan potongan roti kering dengan jisim yang dihasilkan, hiaskan dengan baki putih telur cincang dan pasli cincang halus dan dill.

Lidah disumbat dengan keju. Ambil: 200 g lidah, 150 g keju keras, 50 g mayonis, garam, herba.

Lidah mesti direbus hingga lembut dalam air masin, kemudian dikupas di bawah air sejuk dan dipotong menjadi kepingan nipis. Pada setiap kepingan, masukkan daging cincang dari keju parut yang dibumbui dengan mayonis dan gulung sampul surat. Masukkan pinggan dan taburkan dengan ramuan cincang sebelum dihidangkan.

Salad daging dengan sayur-sayuran. Kami memerlukan: 300 g daging lembu rebus atau sosis rebus rendah lemak, 3-4 biji. kentang, 3-4 acar, 3 telur, 500 ml kacang hijau kalengan, 1 bawang, 250 g krim masam, garam.

Rebus kentang dan telur. Kemudian potong daging, kentang, timun, bawang, telur ke dalam kiub kecil, kemudian masukkan kacang polong dan campurkan semuanya dengan baik. Musim dengan krim masam dan garam secukup rasa. Untuk meningkatkan rasa, anda boleh menambah wortel rebus atau epal ke salad kami.

Salad kentang muda dengan dill. Ambil: 8 kentang, 4 tomato, 2 timun segar, 4 sudu besar. sudu dill cincang halus, garam.

Kentang muda mesti direbus di kulitnya, dikupas dan kemudian dipotong menjadi kiub. Kemudian potong timun dan tomato ke dalam kepingan, gabungkan dengan kentang dan dill cincang halus, garam dan campurkan semuanya dengan baik.

Salad gandum. Kita perlukan: 3 sudu kuman gandum, 2 sudu besar walnut, 1 sudu madu, 1 epal, 50 g kurma, 50 g kismis.

Masukkan kacang walnut dan gandum melalui penggiling daging atau kisar dalam pengisar, kemudian campurkan semuanya dengan madu. Letakkan campuran yang dihasilkan di atas piring dengan pancake, letakkan lapisan epal parut di atas dan taburkan semuanya dengan kurma dan kismis di atas.

Diet vinaigrette. Ambil: kentang rebus - 1 keping, setengah bit rebus, wortel setengah rebus, 1 sudu kacang hijau kalengan, 1 sudu minyak sayuran, dill, garam

Anda perlu memotong sayur menjadi kiub, musim bit dengan sedikit minyak dan tahan selama 5 minit. Kemudian satukan sayur cincang, masukkan kacang polong, baki minyak, garam dan campurkan semuanya. Sebelum dihidangkan, masukkan vinaigrette yang sudah siap ke dalam mangkuk salad dan taburkan dengan dill cincang.

Vinaigrette dengan ikan. Kami memerlukan: 300-400 g ikan (anda boleh mengambil ikan tenggiri, sardin, pollock), 1 bit, 1 lobak merah, 2 kentang, 1-2 acar, 100 g mayonis, garam dan lada hitam secukupnya.

Lobak, bit, kentang mesti dikupas, direbus dan dipotong dadu. Potong timun menjadi kepingan. Rebus ikan dalam sedikit air, masukkan rempah, kemudian sejukkan dan potong kecil. Kemudian campurkan ikan dan sayur yang dimasak dengan garam, lada, herba cincang halus dan musim dengan mayonis.

Vinaigrette dengan rumput laut. Ambil: 100 g rumput laut dalam tin, 1 wortel, 1 bit, 1 timun acar, 2 kentang, 1 bawang, 4 sudu minyak sayuran, 1 sudu cuka, gula, lada dan garam secukup rasa.

Potong timun, kentang rebus, bit dan wortel ke dalam kepingan nipis. Kemudian masukkan bawang cincang dan rumput laut. Musim semuanya dengan minyak sayuran, cuka, gula, lada, garam dan gaul rata.

Sup-roti roti gandum dan sayur-sayuran

Untuk membuat sup, kita memerlukan: 2 liter air, 200 g roti gandum, 3 kentang, 2 kuning telur, 3 tomato, setengah gelas krim atau susu, 3 sudu mentega, garam.

Kentang dan tomato yang dikupas harus ditutup dengan air panas dan dimasak hingga lembut. Kemudian masukkan kepingan roti dan masak selama 3-5 minit, kemudian gosokkan melalui ayak. Rebus puri sehingga mendidih, kemudian masukkan garam, krim, atau anda boleh menambah susu dengan kuning telur. Terbaik dihidangkan dengan mentega.

Ubi bit. Ambil: kaldu bit - 250 g, bit - 55 g, timun segar - 65 g, bawang hijau - 15 g, setengah telur, krim masam - 15 g, ramuan - 4 g.

Bit mesti direbus, disejukkan, dicincang menjadi jalur nipis atau kiub, dan bawang hijau mesti dicincang dan digosok. Kemudian tuangkan sayur-sayuran dengan kaldu bit, musim dengan asid sitrik dan gula secukup rasa. Terbaik disajikan dengan telur, krim masam dan herba.

Decoctions berlendir. Diperlukan: bijirin - 40 g, air - 400 ml.

Untuk menyediakan kaldu berlendir, anda boleh mengambil nasi, millet, gandum gulung, oatmeal atau barli. Urutkan beras, millet, oatmeal, bilas dengan air suam dan kemudian panas. Gandum barli dan soba perlu dicuci dengan air suam, semolina, gandum gandum kecil dan gandum gulung tidak boleh dicuci.

Celupkan kuah ke dalam air mendidih atau kuah dan masak di bawah penutup sehingga mendidih. Kami memasak semolina dan gandum gulung selama 15 minit, soba dan beras - satu jam, dan barli mutiara, oatmeal rata dan barli - 2.5 jam.

Bijirin yang dimasak dengan cara ini mesti disapu melalui penyaring rambut. Untuk mempercepat memasak bijirin, ia boleh ditumis di atas penggiling kopi. Untuk melakukan ini, bijirin perlu disusun, dibilas dan dikeringkan, kemudian digiling dan diayak, dan kemudian dimasak dengan kacau..

Sup nasi lobak merah. Ambil: kaldu daging rendah lemak - 350 ml, wortel - 160 g, beras - 35 g, mentega - 10 g. Untuk menyediakan lezon, anda memerlukan: susu atau krim - 100 ml, 1/8 kuning telur.

Lobak mesti dipotong menjadi kepingan nipis dan tumis dengan mentega selama 5-6 minit. Kemudian tuangkan 250 g kaldu dan tambahkan 25 g beras yang telah dibasuh, masak dengan api kecil selama 40-45 minit. Lap jisim yang telah siap dan tambahkan kaldu yang tinggal ke puri yang dihasilkan, kemudian panaskan semuanya, musim dengan mentega dan lemon secukup rasa. Lebih baik merebus nasi dalam kuah untuk lauk. Masukkan nasi ke dalam mangkuk sup, sajikan di atas meja dengan crouton kering atau biskut kering.

Sup rosehip dengan epal. Kita perlukan: air - 400 ml, pinggul mawar kering - 25 g, epal segar - 70 g, gula - 30 g, pati kentang - 5 g, krim - 20 ml.

Buah rosehip perlu dibasuh, cincang dan dimasak dalam bekas tertutup selama 5-7 minit, kemudian biarkan hingga 3-4 jam.

Kupas dan benih epal, parut pada parut dengan lubang besar, kemudian taburkan dengan gula dan masukkan sejuk. Pengupas epal perlu direbus selama 10 minit, biarkan mendidih, dan kemudian saring.

Saring kaldu rosehip dan didihkan, masukkan epal parut ke dalamnya dan pada masa yang sama tuangkan pati yang dicairkan dengan kaldu epal. Sup mesti dibiarkan mendidih dan segera dikeluarkan dari panas. Lebih baik dihidangkan di atas meja dengan serbuk roti putih kecil dan krim masam.

Sup berry dengan semolina. Ambil: air - 350 ml, beri: raspberi, strawberi, kismis hitam - 150 g, semolina - 15 g, gula - 20 g, krim - 30 ml.

Sup boleh dibuat dari setiap buah beri secara berasingan atau menggunakan campuran buah beri. Jadi, buah beri perlu diasingkan, dibasuh dan diisi dengan air panas. Didihkan dan biarkan selama 10-15 minit, kemudian gosokkan. Masukkan gula ke dalam kuah, didihkan lagi dan kemudian, sambil kacau, masukkan semolina ke dalam aliran nipis. Masak sup selama 15 minit dengan api kecil. Lebih baik memasukkan krim ke dalam sup sebelum dihidangkan..
Kursus kedua

Potongan panggang yang dibuat dari daging rebus dan sayur-sayuran. Ambil: daging sapi - 150 g, setengah telur, mentega - 15 g, kembang kol - 30 g, wortel - 20 g, krim masam - 15 g, keju - 5 g, tepung gandum - 2 g.

Lebih baik merebus daging dan sayur-sayuran secara berasingan, kemudian sejukkan dengan mengeluarkannya dari kuahnya. Kemudian melalui penggiling daging, masukkan telur dan 10 g mentega. Jisim yang dihasilkan mesti dihancurkan dan dipotong menjadi potongan-potongan. Masukkan ke dalam kuali menggoreng, tuangkan krim masam yang dicampurkan dengan tepung, taburkan dengan keju parut dan bakar. Lebih baik dihidangkan di atas meja dalam hidangan yang sama..

Lidah rebus dalam jeli. Untuk menyediakan hidangan, kami memerlukan: lidah sapi - 120 g, kaldu - 80 ml, agar-agar - 2 g.

Lidah mesti dicuci dengan teliti, kemudian dibakar dengan air mendidih, dikikis dengan pisau dan dicuci lagi. Kemudian masak hingga lembut (3-4 jam). Tuangkan air sejuk ke atas lidah yang panas dan segera keluarkan kulitnya, kemudian sejukkan kuahnya. Potong lidah ke dalam kepingan, masukkan ke dalam acuan dan tuangkan agar-agar yang dimasak dalam kuah di mana lidah direbus dan biarkan piring membeku. Sangat baik untuk menghias semuanya dengan sayur-sayuran, kacang polong, wortel yang dipotong menjadi bintang sebelum menuangkan jeli.

Potongan daging kukus dengan nasi. Ambil: daging lembu - 120 g, beras - 10 g, mentega - 15 g.

Daging mesti dibersihkan dari lemak dan tendon dan disalurkan 2-3 kali melalui penggiling daging dengan kisi halus. Urutkan nasi, bilas dan masak bubur kental. Kemudian sejukkan, campurkan dengan daging cincang, campurkan semuanya dengan baik dan buat potongan dengan tangan yang basah. Kemudian letakkan rak pengukus yang telah berminyak dan kukus hingga masak di bawah penutup. Tuangkan mentega cair di atas pinggan sebelum dihidangkan.

Terung rebus dalam krim masam. Kami memerlukan: 4 terung, 2 sudu mentega, 1 gelas krim masam, pasli dan garam.

Kupas terung, potong baji kecil dan tambahkan 1 sudu mentega. Kemudian isi dengan air, tutup dan masak hingga lembut. Kemudian masukkan garam, masukkan krim masam dan rebus. Lebih baik dihidangkan di atas meja dengan mentega dan pasli cincang.

Salad rebus dengan kacang polong. Ambil: 400 g salad, 2 cawan kacang hijau, 4 sudu mentega, setengah gelas krim masam, 1 cawan kaldu sayur, 1 sudu gula, garam.

Salad mesti dicuci, dicincang halus dan direbus dengan kacang hijau, mentega, sup sayur hingga lembut, kemudian masukkan garam dan gula. Lebih baik dihidangkan di atas meja dengan krim masam.

Souffle Zucchini. Kami memerlukan: 4 zucchini, 6 sudu mentega, 4 sudu tepung gandum, 2 gelas susu, 4 sudu besar keju parut, 4 telur, 3 sudu keropok tanah, garam.

Zucchini yang dikupas harus diparut pada parut kasar, garam dan dibiarkan selama 30 minit dalam ayak atau saringan untuk menggelas cecair. Kemudian reneh dengan 1 sudu mentega. Dari baki mentega, tepung dan susu, anda perlu menyediakan sos, menyejukkannya, kemudian masukkan keju parut, kuning telur, zucchini rebus ke dalam sos, dan terakhir masukkan protein yang disebat. Masukkan jisim yang telah siap di dalam acuan, yang sebelumnya sudah diminyaki dan ditaburkan dengan serbuk roti. Bakar pinggan di dalam ketuhar.

Souffle arnab. Mari kita ambil: daging arnab - 150 g, mentega - 20 g, tepung gandum - 5 g, susu - 75 ml, setengah telur.

Pisahkan daging dari tulang dan angkat tendon, masukkan ke dalam periuk, tambahkan air hingga 1/3 dari tinggi panci. Biarkan masak di bawah penutup sehingga separuh masak, selepas itu kita putar daging melalui penggiling daging 2-3 kali dan, sebat dengan sudu kayu, tambah sos susu sedikit demi sedikit. Kemudian anda perlu memasukkan 5 g mentega cair dan menambah protein yang disebat, campurkan semuanya dengan teliti dari bawah ke atas. Masukkan jisim yang terhasil ke dalam acuan berminyak dan panaskan hingga lembut. Lebih baik menghidangkan hidangan dengan sayur-sayuran puri..

Pike rebus dengan susu. Untuk menyediakan hidangan, kita perlu: pike - 120 g, susu - 60 ml, mentega - 10 g, pasli - 5 g, akar - 5 g, bawang - 10 g.

Ikan mesti dikupas dan dibasuh dengan baik. Kemudian asingkan fillet dan potong, tuangkan susu, diencerkan separuh dengan air, masukkan akar pasli, pasli, bawang dan masak dengan api kecil di bawah penutup selama 10 minit. Tuangkan mentega cair ke atas ikan dan taburkan dengan ramuan herba. Hidangkan hidangan di atas meja dengan sayur atau kentang tumbuk.

Pike rebus di Poland. Ambil: pike segar - 125 g, mentega - 25 g, setengah telur, jus lemon - 3 g, pasli - 5 g.

Bubur pike perch mesti dipisahkan dari tulang dan dipotong menjadi bahagian, kemudian dicelupkan ke dalam air mendidih, di mana akar, daun salam dan bawang ditambahkan. Masak dengan api kecil selama 10 minit.

Semasa pike bertengger memasak, sediakan sosnya. Untuk melakukan ini, potong telur rebus, pasli dan tambahkan semuanya bersama jus lemon ke mentega.

Keluarkan periuk rebus dari air dan tuangkan sos yang telah disediakan. Kami akan menghidangkan hidangan di atas meja bersama dengan kentang rebus.

Carrot puri dengan madu. Untuk membuat kentang tumbuk, kita memerlukan: 8 wortel, 2 sudu madu, 2 sudu mentega, 1 gelas air dan jus satu lemon.

Wortel yang dikupas perlu diparut pada parut kasar dan ditutup dengan air. Kemudian didihkan dengan api kecil hingga masak dan air menguap. Kemudian masukkan jus lemon, madu dan mentega, campurkan semuanya dengan baik.

Lobak rebus dengan prun. Ambil: wortel - 180 g, prun - 40 g, minyak - 5 g, madu - 30 g.

Basuh prun, isi dengan air sejuk dan biarkan membengkak. Kemudian keluarkan biji dari prun. Potong wortel yang dikupas menjadi kepingan kecil dan kiub. Masukkan dengan air dan minyak hingga separuh masak.

Masukkan prun yang telah dimasak ke dalam wortel, tambahkan madu dan reneh semuanya sehingga pinggan lembut.

Epal diisi dengan keju kotej. Kita memerlukan: epal - 150 g, keju kotej rendah lemak - 100 g, kismis - 10 g, gula - 15 g, semolina - 10 g, sepertiga telur, krim masam - 30 g.

Dua buah epal besar harus dipotong, dilapisi dan dipotong. Perahkan keju kotej melalui penggiling daging dan campurkan dengan kismis, bubur epal cincang, telur, gula dan semolina. Kemudian isi cawan dengan jisim yang dihasilkan dan bakar di dalam ketuhar, pastikan bahawa epal tidak hilang bentuknya. Lebih baik menghidangkan hidangan dengan krim masam di atas meja..

Curd cheesecakes dengan buah. Ambil: keju kotej bebas lemak - 100 g, tepung gandum - 15 g, sepertiga telur, epal - 50 g, kismis - 10 g, mentega - 5 g, krim masam - 40 g.

Mari masukkan keju kotej melalui penggiling daging, tambahkan 12 g tepung, gula dan telur. Bahagikan jisim yang dihasilkan menjadi 2-3 bahagian berbentuk cawan dan letakkan dalam kuali yang sudah berminyak.

Cincang halus epal yang telah dikupas, campurkan dengan kismis yang telah dibasuh, gula (1/3 bahagian) dan isi cawan curd dengan daging cincang yang diperoleh. Masukkan 3 g tepung hingga 15 g krim masam dan tuangkan kek keju dengan sos yang dihasilkan, selepas itu kami masukkan ke dalam ketuhar untuk dibakar. Hidangkan hidangan dengan krim masam.

Curd pasta dengan epal dan madu. Kami memerlukan: keju kotej - 75 g, madu - 20 g, epal - 30 g, krim masam - 20 g, mentega - 10 g, gula - 10 g.

Keju kotej mesti disalurkan melalui penggiling daging atau boleh digosok melalui penapis. Masukkan mentega lembut, epal kupas parut mentah, gula dan krim masam ke dadih, campurkan semuanya dengan baik. Letakkan pasta yang sudah siap di atas pinggan dan sejukkan sedikit. Taburkan dengan madu sebelum dihidangkan.

Puding curd dibakar dengan keju. Ambil: keju kotej rendah lemak - 120 g, semolina - 10 g, susu - 20 ml, keju - 10 g, setengah telur, mentega - 5 g, krim masam - 30 g.

Isi bijirin dengan susu selama 10 minit. Perahkan keju kotej melalui penggiling daging dan campurkan dengan 5 g keju parut, kuning telur, semolina yang dimasak dan masukkan protein yang disebat dengan teliti, campurkan semuanya dengan baik. Masukkan jisim yang dihasilkan dalam kuali yang sudah berminyak, taburkan dengan baki keju. Kemudian anda perlu taburkan dengan minyak dan masukkan ke dalam ketuhar untuk dibakar. Lebih baik dihidangkan di atas meja dengan krim masam.

Puding beras. Kita memerlukan: 1 gelas beras, 4 gelas susu, 3 sudu gula, 1 sudu mentega, 4 telur, 2 sudu kismis, 1 sudu keropok tanah, 2 sudu besar sirup buah, garam.

Anda perlu memasak bubur susu beras, tambah gula dan mentega. Dinginkan pinggan dan kacau dengan kismis, kuning telur dan putih yang telah dibasuh. Kemudian masukkan jisim yang dihasilkan dalam acuan, minyak dan ditaburkan dengan serbuk roti. Kompor boleh di dalam ketuhar atau di tempat mandi air. Puding disajikan dengan sirap buah..

Kompot epal, parut.

Untuk menyediakan kompot, kita memerlukan: 2 biji epal, 20 g gula, 150 g air.

Epal perlu dibasuh, dikupas dan biji dikeluarkan dan kemudian dicincang halus. Kemudian tuangkan air dan didihkan, kemudian gosokkan bersama cecair, tambah gula dan didihkan lagi.

Kompot dari campuran buah kering Ambil: buah kering, air, gula.

Urutkan buah-buahan kering dari buah kering, bilas dengan baik, isi dengan air panas dan panaskan hingga mendidih. Kemudian masukkan gula dan masak: pir - 1-2 jam, epal - 20-30 minit, aprikot, prun dan aprikot kering - 10-20 minit, kismis - 5-10 minit.

Merebus rosehip. Kita memerlukan: 200 ml air dan 20 g pinggul mawar kering.

Pinggul mawar kering mestilah bebas dari biji, rambut dan dicincang secukupnya. Mereka mesti dibilas dengan air sejuk dan diisi dengan air mendidih. Kemudian reneh selama 10 minit dalam bekas tahan karat dengan penutup yang tertutup rapat. Kemudian perlu berkeras 3-4 jam di tempat yang sejuk dan kemudian terikan.

Saya doakan anda semua sihat. Sediakan makanan sederhana, lebih baik di rumah. Cuba elakkan sesuatu yang berbahaya, berlemak, asap, masin, dll. Makan secara sederhana dan mental. Kesihatan kepada semua. Saya harap resipi ringkas dapat membantu anda dalam hal ini..

Kehidupan tanpa pundi hempedu - akibat, komplikasi, diet dan pemulihan

Pembuangan pundi hempedu adalah pembedahan yang paling biasa selepas pembedahan usus buntu. Organ memainkan peranan penting dalam pencernaan, oleh itu pesakit berminat bagaimana mereka dapat hidup tanpanya dan apa akibat yang diancam oleh campur tangan tersebut.

Bulan-bulan pertama pemulihan selepas pembedahan akan menjadi yang paling sukar. Anda harus mematuhi diet dan aktiviti fizikal yang kecil sepanjang hidup anda. Jika tidak, hidup akan tetap sama.

Peranan dan fungsi pundi hempedu dalam kehidupan manusia

Pundi hempedu (GB), bersama dengan saluran, membentuk sistem tunggal - sistem empedu. Fungsinya adalah untuk mengumpulkan hempedu dan mengirimkannya ke dalam duodenum (12PC).

Hempedu secara berterusan dikeluarkan oleh hati. Tetapi ia hanya diperlukan semasa makanan memasuki perut. Sebelum ini, rahsia terkumpul dan tertumpu di pundi hempedu. Dalam 12PK, ia dilepaskan apabila makanan yang dicerna sebahagiannya masuk ke dalamnya.

Oleh itu, pundi hempedu mempunyai 2 fungsi utama: mendapan (terkumpul) dan mengosongkan. Pengambilan hempedu tepat pada masanya dalam 12PC adalah penting kerana menyumbang kepada:

  • pemprosesan makanan selanjutnya, pemecahan lemak dan penyerapan vitamin;
  • peristalsis usus dan pengeluaran lendir;
  • pembasmian kuman dan pencegahan jangkitan cacing dengan mewujudkan persekitaran alkali;
  • penghasilan enzim dan hormon usus.

Sekiranya hempedu tidak memasuki duodenum tepat pada waktunya, ia akan berhenti. Di masa depan, penyakit batu empedu, kolesistitis berkembang, salurannya tersumbat. Keadaan ini adalah petunjuk untuk membuang organ.

Pundi hempedu adalah penting, tetapi apabila terjejas, kambuh berulang selalu berlaku, dan terapi konservatif tidak berkesan. Oleh itu, mereka lebih suka menghapusnya. Bagaimana pesakit akan hidup tanpa pundi hempedu bergantung pada kepatuhan kepada langkah-langkah pasca operasi dan pencegahan.

Bagaimana badan berfungsi setelah dikeluarkan

Pundi hempedu terlibat dalam pencernaan, dan pesakit tidak memahami apakah dan bagaimana hidup tanpanya. Tetapi orang itu mempunyai fungsi kompensasi yang berkembang dengan baik. Selepas penyingkiran, tiga perubahan ketara berlaku di dalam badan:

  1. Bile tidak terkumpul, tetapi terus menerus memasuki 12PC.
  2. Peningkatan tekanan pada saluran hepatik.
  3. Keseimbangan mikroflora usus berubah, kerana rahsia tidak dibersihkan di pundi hempedu dari air, klorin dan natrium yang berlebihan.

Penyingkiran pundi hempedu membawa kepada beberapa akibat, dan kehidupan selepas pengekstrakan berubah. Pesakit menghadapi:

  • pelanggaran najis - kerana kepekatan empedu yang tidak mencukupi, pemprosesan makanan bertambah buruk, cirit-birit, sembelit, perut kembung, loya, gangguan pencernaan;
  • kekurangan unsur berguna - masalah dengan pencernaan menyebabkan kekurangan vitamin larut lemak, asid lemak, antioksidan, protein usus dan hormon;
  • penuaan awal - penyerapan antioksidan yang terdapat dalam sayur-sayuran berkurang: karotenoid, likopen, lutein.

Secara amnya, jangka hayat tanpa pundi hempedu tidak menurun. Pesakit terpaksa makan dengan betul, mengucapkan selamat tinggal kepada alkohol dan nikotin, mengelakkan kerja mental, fizikal dan psikologi. Semua ini memberi kesan positif kepada kesihatan..

Kehidupan tanpa hempedu mengenakan beberapa sekatan dan disertai dengan rasa tidak selesa, tetapi tidak menimbulkan masalah yang ketara.

Apa yang perlu dilakukan sejurus selepas pembedahan

Terdapat 2 kaedah utama pemusnahan pundi hempedu - pembedahan terbuka (perut) dan kolesistektomi laparoskopi. Selepas jenis pertama, pemulihan sukar dan memerlukan masa 6-8 minggu, dengan yang kedua, pemulihan lebih cepat - dalam 10-14 hari.

Terlepas dari kaedahnya, jika pundi hempedu dikeluarkan, akibat standard akan timbul:

  • kesakitan sementara di tempat campur tangan;
  • loya dari pengenalan anestesia;
  • cirit-birit dan peningkatan pengeluaran gas kerana kekurangan hempedu;
  • keletihan, mengantuk, kelemahan.

Sekiranya pundi hempedu dikeluarkan melalui laparoskopi, terdapat akibat sementara dalam bentuk pemampatan diafragma dan memancarkan sakit perut akibat suntikan gas.

Hari-hari pertama pemulihan sukar. Pesakit dengan pundi hempedu yang dilepaskan dilarang makan dan minum (anda boleh membasahi bibir atau membilas mulut dengan rebusan herba), bangun dan terbalik selama 5-7 jam, basuh kerana risiko jahitan basah.

Selepas beberapa jam, anda boleh bangun dan berjalan di sekitar bilik. Anda tidak boleh bergerak tajam, membongkok, mengangkat beban. Pada hari kedua, mereka dibenarkan minum air tanpa berkarbonat atau kaldu rosehip tanpa gula - isi padu cecair hingga 1 liter. Larangan mandi dikeluarkan pada hari ketiga, tetapi jahitan mesti ditutup dengan bahan kalis air.

Hari pertama setelah membuang pundi hempedu, pesakit menghabiskan masa di unit rawatan rapi. Pada yang kedua, dia dipindahkan ke wad am. Anda perlu tinggal di hospital selama 3-14 hari.

Akibat negatif membuang hempedu

Sakit perut yang sederhana selepas penyingkiran pundi hempedu adalah normal dan dapat melegakan analgesik. Perlu berhati-hati jika sensasi terasa kuat, tidak dihentikan oleh ubat penahan sakit, loya dan demam telah bergabung.

Sebagai tambahan kepada akibat utama, terdapat risiko komplikasi pasca operasi peringkat kedua. Keadaan ini dipanggil sindrom PCES (postcholecystectomy). Ia menampakkan diri:

  • senak. Disifatkan oleh loya, muntah, pedih ulu hati, perut kembung;
  • sakit di hipokondrium yang betul, yang semakin meningkat setelah makan makanan berlemak;
  • menguning kulit dan sklera, gatal-gatal;
  • penyumbatan batu saluran empedu atau keradangannya - kolangitis;
  • pankreatitis atau hepatitis. Mereka berkembang kerana pelanggaran aliran keluar hempedu.

Komplikasi sekunder selepas kolesistektomi berkembang pada 5-40% pesakit.

Komplikasi selepas membuang hempedu pada lelaki terhad kepada senarai ini. Tetapi akibatnya pada wanita masih berkaitan dengan kehamilan setelah membuang pundi kencing..

Pembedahan untuk membuang pundi hempedu tidak mempengaruhi kemampuan untuk mengandung dan melahirkan anak, tetapi ia membebankan sejumlah batasan. Oleh itu, akibatnya, gatal mungkin berlaku semasa kehamilan, risiko tinggi pembentukan batu kerana pergeseran organ peritoneal oleh janin, penyakit kuning pada wanita dan anak. Untuk mengelakkan fenomena negatif, ibu mengandung perlu mengambil multivitamin, ubat anti alergi dan antioksidan. Ubat dan dos ditetapkan oleh doktor.

Komplikasi yang disenaraikan berlaku dengan kaedah melakukan kolesistektomi. Tetapi setiap jenis operasi - laparoskopi dan perut - mempunyai akibatnya sendiri..

Komplikasi kolesistektomi laparoskopi

Ini adalah kaedah invasif minimum dan lebih disukai kerana ketepatannya yang tinggi, kawasan kerosakan kecil dan pemulihan yang cepat. Walau bagaimanapun, risiko komplikasi selepas penyingkiran dengan kaedah laparoskopi tidak dikecualikan. Kemungkinan:

  • kerosakan mekanikal pada tisu, organ dan saluran darah;
  • kecederaan termal yang berlaku kerana electrocoagulation yang berlebihan, menyebabkan peredaran darah terganggu di sistem empedu;
  • aliran keluar hempedu akibat kerosakan pada saluran atau pundi hempedu - memprovokasi peritonitis;
  • kehilangan batu dari pundi hempedu - berlaku semasa pemindahan tempat tidur atau penyingkiran organ dari rongga perut.

Akibat penyingkiran dengan laparoskopi dikaitkan dengan penglihatan yang tidak mencukupi. Doktor hanya melihat kawasan tertentu dan tidak dapat menilai keadaannya secara keseluruhan.

Komplikasi kolesistektomi terbuka

Komplikasi selepas penyingkiran pundi hempedu dengan kaedah perut klasik adalah sama seperti kaedah laparoskopi. Selain itu, terdapat pendarahan di dalam rongga perut, suppuration jahitan, tromboemboli, jangkitan.

Akibatnya termasuk pembentukan lekatan. Selepas laparoskopi, luka sembuh dengan cepat, bekas luka sembuh atau hampir tidak kelihatan. Pembedahan terbuka meninggalkan parut.

Pemulihan selepas kolesistektomi

Masa purata untuk pemulihan sepenuhnya selepas penyingkiran pundi hempedu adalah enam bulan. Tetapi sekatan yang teruk dikenakan pada hari-hari pertama, ketika keadaan pesakit paling parah.

Mereka dibenarkan makan pada hari ketiga. Selain kaldu herba dan teh lemah, kefir dan yogurt rendah lemak diperkenalkan. Pada hari ke-4, tambahkan jus, minuman buah, kentang tumbuk cair, sup ringan. Mereka mula makan makanan dalam bahagian 30-50 ml dengan peningkatan hingga 200 ml. Pada hari ke-5, anda boleh makan keropok rai, roti kering, biskut biskut.

Dari hari ke-6, bijirin parut, daging dan ikan tanpa lemak yang dicincang, sayur sayur, sup ditambahkan ke menu. Diet ini diikuti selama 2 minggu..

Dalam tempoh pemulihan selepas habisnya pundi hempedu, petua berikut diikuti:

  • jangan mengangkat berat melebihi 5-7 kg selama 1-2 bulan;
  • tidak termasuk sukan dan kerja keras di sekitar rumah;
  • jangan mengunjungi solarium, rumah mandian, kolam renang, jangan mandi, elakkan cahaya matahari dan hipotermia;
  • 1-2 bulan hubungan intim diharamkan;
  • pakai seluar dalam yang lembut sehingga jahitannya diketatkan.

Mereka kembali bekerja tidak berkaitan dengan buruh fizikal 1 minggu selepas laparoskopi dan 2 minggu selepas pembedahan perut.

Seberapa cepat mereka pulih setelah penyingkiran pundi hempedu bergantung pada kaedah pembedahan, kehadiran atau ketiadaan komplikasi, patologi sistemik, dan ciri-ciri individu pesakit..

Pemulihan pasca operasi merangkumi ubat. Antibiotik diambil selama 3 hari pertama untuk mencegah jangkitan. Doktor menetapkan analgesik dan antispasmodik untuk melegakan kesakitan. Untuk memulihkan pengeluaran hempedu, ubat koleretik ditunjukkan - Cholosas, Allochol. Untuk hati dan pencernaan yang normal, disarankan untuk mengambil hepatoprotectors (Karsil, Ursofalk) dan enzim (Mezim, Festal).

Makanan bebas hempedu - diet, menu dan resipi terpilih

Apabila pundi hempedu dikeluarkan, untuk mengelakkan akibatnya, jadual diet nombor 5 diikuti. Mereka makan 5-7 kali sehari dalam bahagian kecil secara berkala. Suhu makanan - 20-60 ° С, konsistensi - lembut atau haluskan.

Diet sangat terhad. Senarai produk yang dibenarkan dan dilarang dinyatakan di bawah..

BolehIanya mustahil
Daging diet - ayam, daging lembu, sapi, kalkun, arnab, ikanDaging dan ikan berlemak, jeroan, telur
Sup berasaskan daging ringan atau kaldu sayur tanpa menggorengKuah yang kaya
Hidangan rebus yang dibakar dimasak dalam periuk perlahanGoreng, salai, pedas, acar
Buah manis, sayur bakarBuah-buahan masam dan beri, sayur-sayuran mentah, cendawan
Produk susu masam tanpa gulaSusu mentah, yogurt manis dan campuran dadih
Perap, madu, marshmallow, jemPembakar roti, pastri, coklat
Rusks, biskut, roti semalam atau roti bakarBarang bakar segar, roti hitam
Ramuan herba, teh hitam atau hijau yang lemah, jus, minuman buah, kompotTeh, kopi, koko pekat
BuburSemolina

Penggunaan gula terhad (25 g / hari), minyak sayuran (50 g / hari), mentega (20 g / hari).

Contoh makanan siap:

  1. Pes keju kotej. 80 g keju kotej digiling, dicampur dengan dua sudu kecil. krim masam dan madu, tambah seperempat epal.
  2. Ladu malas. Sebiji telur, 15 g gula, secubit garam dan 30 g tepung ditambahkan ke 200 g keju kotej. Menguli doh dan membentuk ladu.
  3. Sup ayam dan sayur berkrim. Rebus isi ayam dan sayur-sayuran ke dalam air hingga lembut. Bahan-bahan yang dimasak digiling dengan pengisar, diencerkan dengan kaldu, garam dan krim masam ditambahkan, dan didihkan.

Dietnya ketat, tetapi ada kemungkinan untuk meneruskannya selepas habisnya pundi hempedu. Selepas beberapa bulan atau beberapa tahun, ia dapat dipelbagaikan. Dengan penyakit sistem pencernaan, diet selalu diperhatikan.

Petua Penting

Gaya hidup berubah selepas kolesistektomi. Ini berlaku untuk diet, senaman dan tabiat harian. Pesakit memerlukan:

  • beri perhatian kepada konsistensi najis dan keteraturan pergerakan usus setiap hari;
  • wanita tidak merancang anak pada tahun pertama selepas pembedahan;
  • ambil kompleks multivitamin.

Enzim dan hepatoprotectors adalah sahabat yang setia. Mereka mabuk dalam kursus di bawah pengawasan doktor yang menghadiri. Atas nasihat ahli gastroenterologi, suplemen herba termasuk: stigma jagung, decoctions of immortelle, rose pinggul.

Bolehkah saya minum alkohol?

Minuman beralkohol adalah pantang larang bagi pesakit dengan pundi hempedu yang dikeluarkan. Biasanya, etil alkohol diproses oleh hati. Dia mengeluarkannya bersama dengan hempedu ke pundi hempedu, di mana ia dineutralkan..

Apabila pundi hempedu dikeluarkan, etil alkohol, bersama dengan hempedu, segera memasuki 12PC dan menimbulkan gangguan pencernaan. Selain itu, pengambilan alkohol membawa kepada komplikasi: pembentukan batu, sirosis, pankreatitis, keradangan saluran empedu.

Doktor mengesyorkan sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol pada tahun pertama selepas operasi, atau lebih baik - selamanya. Seseorang boleh hidup tanpa alkohol, terutamanya kerana pesakit dengan pundi hempedu yang dikeluarkan mengalami intoleransi terhadap etil alkohol.

Gimnastik dan aktiviti fizikal

Berapa lama orang hidup tanpa pundi hempedu bergantung pada terapi senaman. Pemuatan 1-2 bulan pertama dilarang. Kemudian disyorkan berjalan kaki, meningkatkan jarak setiap hari. Selepas beberapa minggu, latihan pernafasan dan latihan untuk memanaskan sendi ditambah.

Pesakit diberi gimnastik pemulihan. Ia dilakukan di rumah atau di pusat pemulihan. Kompleks ini menormalkan aliran keluar hempedu dan peristalsis.

Kelas berlangsung 10-15 minit. Ia dilakukan pada waktu pagi sebelum sarapan dan pada waktu petang satu jam sebelum tidur. Gimnastik terdiri daripada latihan pemanasan, pernafasan, kompleks untuk menguatkan otot perut. Terapi senaman dilakukan dengan lancar, pada hari-hari pertama, 2-5 pendekatan dilakukan, meningkatkan jumlah pengulangan setiap minggu. Setelah beberapa bulan, bobot, berjalan kaki, ski ditambah. Berjalan tangga adalah tambahan yang baik untuk aktiviti harian anda.

Sangat penting untuk memantau kesejahteraan anda. Sekiranya semasa latihan terdapat rasa sakit, ketidakselesaan, mual, demam, latihan dihentikan dan doktor berjumpa.

Pesakit tanpa pundi hempedu yang melakukan gimnastik hidup dengan baik selama bertahun-tahun. Perkara utama adalah berlatih setiap hari..

Terdapat kebaikan dan keburukan untuk hidup tanpa pundi hempedu. Anda harus mengehadkan diet anda, meninggalkan tabiat yang menyenangkan tetapi buruk, mengurangkan aktiviti fizikal. Tetapi diet yang betul dan gaya hidup yang sihat akan membantu menurunkan berat badan, meningkatkan kesejahteraan dan penampilan anda..

Kelebihan utama operasi adalah pengecualian penyakit berulang dari sistem empedu. Pundi hempedu tidak penting, jadi membuangnya tidak akan mengurangkan usia hidup. Berapa lama orang hidup tanpa organ bergantung pada kehadiran patologi kronik yang lain, kehadiran / ketiadaan ketagihan, berat badan berlebihan.

Bagaimana anda boleh hidup tanpa pundi hempedu dan apa akibatnya selepas pembedahan

Penyingkiran pundi hempedu adalah operasi (kolesistektomi) di mana organ yang terkena dikeluarkan dan dikeluarkan. Petunjuk utama untuk rawatan pembedahan adalah pelbagai bentuk kolesistitis, serta adanya lubang di dinding pundi hempedu. Operasi boleh dirancang dan kecemasan. Penghapusan yang dirancang lebih mudah bagi pesakit untuk bertoleransi, meningkatkan kesejahteraan, melegakan gejala seperti sakit, mual. Kolesistektomi kecemasan beberapa kali lebih sukar dan sering memerlukan pemulihan yang lama. Sekiranya operasi tidak dilakukan, komplikasi akan timbul, di mana risiko kematian beberapa kali lebih tinggi daripada akibat daripada penyingkiran yang dirancang..

Peranan pundi hempedu

"Kantung" berbentuk pir kecil yang terletak di permukaan viseral dari hati disebut pundi hempedu (GB). Ini adalah tempat penyimpanan hempedu, yang dihasilkan oleh sel hati dan mempunyai fungsi penting dalam proses pencernaan..

Sehingga 2 liter hempedu memasuki pundi kencing setiap hari. Di sini ia berkumpul dan menjadi lebih tebal. Apabila gumpalan makanan memasuki duodenum dari perut, pundi hempedu berkontraksi, mengeluarkan sebahagian hempedu ke ruang duodenum. Ini diperlukan untuk menguraikan lemak, meningkatkan pengeluaran enzim aktif, dan membasmi kuman usus..

Sekiranya pundi hempedu tidak berfungsi, aliran keluar hempedu terganggu, yang menyebabkan ketidakseimbangan komponen rahsia, keradangan organ. Fenomena stagnan memprovokasi pembentukan enapcemar empedu (sedimen), dari mana batu terbentuk dari masa ke masa. Secara perlahan-lahan calculi memenuhi pundi kencing, menyebabkan komplikasi berbahaya, penyakit kuning dan disfungsi organ. Itulah sebabnya mengapa perlu membuang hempedu.

Petunjuk dan kontraindikasi

Penggunaan kaedah konservatif belum dibenarkan setakat ini. Dalam kebanyakan kes, kolesistektomi adalah yang terbaik, dan kadang-kadang satu-satunya cara untuk memelihara kehidupan dan kesihatan pesakit. Bila hendak memadam:

  • cholelithiasis;
  • kolesistitis akut, kronik;
  • kolesterosis - pengumpulan kolesterol di dinding pundi hempedu;
  • kerosakan perforasi pada organ;
  • kehadiran batu di saluran;
  • neoplasma pelbagai asal;
  • kolik bilier yang kerap;
  • ketidakberkesanan terapi konservatif.

Operasi tidak dilakukan untuk wanita pada tiga bulan pertama dan terakhir kehamilan, untuk pesakit dengan jangkitan akut, penyakit jantung dan paru-paru yang teruk. Usia tua bukanlah kontraindikasi; jika perlu, operasi dilakukan pada pesakit tua. Operasi pada pundi hempedu tidak dilakukan sekiranya terdapat kecacatan kongenitalnya, pemusnahan dinding organ, serta proses keradangan yang kuat di leher pundi hempedu.

Adakah mungkin dilakukan tanpa pembedahan

Konkrit yang terbentuk dari hempedu keras dan lembut, seukuran sebiji pasir, atau berdiameter beberapa sentimeter. Mungkin ada satu batu, dan kadang-kadang terdapat beberapa belas formasi. Tetapi bukan ukuran batu, atau jumlahnya memainkan peranan khas. Bahkan kerikil kecil boleh mengakibatkan akibat yang serius. Sekiranya ia mula bergerak, ia penuh dengan perkembangan keradangan..

Reseksi pundi hempedu yang mendesak tidak dapat dielakkan dalam keadaan berikut:

  • penyumbatan saluran empedu;
  • pecah organ;
  • kolesistitis gangren;
  • abses;
  • pergerakan batu;
  • suppuration dengan ancaman peritonitis atau keracunan darah umum.

Hari ini, ubat tidak mengetahui kaedah rawatan bukan pembedahan untuk menghilangkan batu. Pembubaran mereka, penghancuran hanya memberikan kelegaan sementara, tetapi tidak mempengaruhi penyebab utama pembentukan kalkulus. Oleh itu, penyembuhan hanya dapat dilakukan setelah penyingkiran pundi hempedu. Menolak operasi mengancam nyawa. Bentuk penyakit yang lebih lanjut akan menyebabkan masalah serius yang memerlukan rawatan jangka panjang yang kompleks.

Bagaimana kolesistektomi

Reseksi yang dirancang dilakukan semasa pengampunan, apabila tidak ada rasa sakit pada hipokondrium yang betul, kekuningan kulit, mual yang teruk, muntah. Campur tangan pembedahan selalu menjadi tekanan yang kuat bagi tubuh, dan dalam hal ini lebih mudah bagi seseorang untuk menjalani rawatan pembedahan. Penyingkiran kecemasan ditunjukkan sekiranya terdapat komplikasi, yang berbahaya bagi kesihatan dan kehidupan..

Terdapat beberapa jenis pembedahan:

  • rongga;
  • laparoskopi;
  • kolesistektomi dari akses mini.

Pemilihan kaedah untuk membuang pundi hempedu ditentukan oleh doktor, bergantung kepada keparahan penyakit dan keadaan umum pesakit. Untuk melakukan ini, anda perlu melakukan pemeriksaan penuh, yang akan membantu anda tidak tersalah kaedah rawatan..

Kemajuan operasi

Terlepas dari kaedah reseksi pundi hempedu, ia dilakukan sesuai dengan algoritma berikut:

  1. Anestesia dilakukan - anestesia umum.
  2. Medan pembedahan dirawat dengan antiseptik, sayatan dibuat pada dinding perut anterior (satu atau lebih, bergantung pada jenis operasi).
  3. Organ yang rosak dikeluarkan dan dikeluarkan.

Setelah penyingkiran hempedu, saluran darah dibakar, jahitan digunakan.

Perbandingan kaedah pembedahan

Jenis operasiLaparotomi (terbuka)Laparoskopi
Akses ke organ yang terjejasSayatan besar dibuat di bawah tepi kanan kanan atau di sepanjang garis tengah perut - 15-20 cm.Akses disediakan melalui 3-4 tusukan mini masing-masing 0,5-1 cm.
Tahap traumaKerosakan yang meluas.Trauma minimum ke dinding perut.
PemulihanSelepas pembedahan terbuka, pesakit berada di hospital sehingga 14 hari. Aktiviti fizikal dibenarkan selepas 90 hari, aktiviti buruh - setelah 1 bulan.Tinggal di bawah pengawasan doktor - 1-3 hari. Kembali bekerja dalam 10-14 hari. Aktiviti fizikal aktif - selepas 1 bulan.
Apabila dilantikIa diperlukan untuk keadaan teruk yang mengancam nyawa pesakit (peritonitis, perforasi, abses, dan lain-lain).Sebagai sebahagian daripada terapi pembedahan rutin, ia adalah kaedah penyingkiran yang disukai.

Akibat daripada penghapusan

Ketiadaan pundi hempedu tidak penting untuk sistem pencernaan. Setelah mengubah gaya hidup, membetulkan pemakanan, tubuh dengan cepat menyesuaikan diri dengan keadaan dan fungsi baru seperti biasa. Hati terus menghasilkan hempedu, tetapi setelah pembedahan membuang pundi hempedu, ia terus menuju ke duodenum.

Sekiranya pesakit makan makanan yang tepu dengan lemak, jumlah hempedu tidak mencukupi, pesakit mengalami disfungsi usus - najis longgar, mual, peningkatan pengeluaran gas. Pemecahan lipid yang tidak lengkap pada lelaki dan wanita menyebabkan kekurangan asid lemak penting dan penyerapan vitamin tertentu yang lemah.

Dalam 3 bulan pertama, tubuh menyesuaikan kerja organ perut, yang terlibat dalam pencernaan:

  1. Jumlah lendir dalam jus gastrik meningkat, keasidan menurun.
  2. Pankreas menghasilkan lebih banyak insulin dan trypsin.
  3. Mikroflora usus berubah - bilangan lacto- dan bifidobacteria meningkat.
  4. Dalam proses pemisahan sebatian lipid, jus gastrik dan rembesan pankreas terlibat.
  5. Gejala dyspeptik lebih biasa - pedih ulu hati, bersendawa, cirit-birit, gemuruh di perut.
  6. Selepas penyingkiran pundi hempedu, hati lebih mudah terdedah kepada agen berjangkit.

Sehingga saluran gastrointestinal menyesuaikan diri dengan kekurangan pembebasan hempedu secara porsi, pesakit akan mengadu cegukan, rasa kepahitan di mulut. Biasanya proses penyesuaian berlangsung dari enam bulan, dan pada pesakit tua hingga 18 bulan. Mengeluarkan gelembung memberi kesan negatif terhadap penjerapan antioksidan, yang dikurangkan dengan ketara. Ini mengancam dengan peningkatan reaksi oksidatif dan bahaya penuaan awal, untuk lelaki dan wanita..

Apa yang membimbangkan anda pada hari-hari pertama selepas pembedahan

Sejurus selepas pulih dari anestesia, seseorang mengalami dahaga yang teruk, loya, dan kadang-kadang muntah. Dalam 12 jam pertama selepas pembedahan, lelaki dan wanita mengalami gejala berikut:

  • sensasi terbakar di dahi, di mulut;
  • perasaan lapar yang kuat;
  • pelanggaran kepekaan (kebas) anggota badan;
  • halusinasi pendengaran.

Selepas itu, rasa sakit berlaku di sebelah kanan dan sensasi gatal yang tidak dapat ditanggung di kawasan lipit.

Komplikasi pasca operasi awal dan lewat

Selepas laparoskopi, kebanyakan pesakit tidak mempunyai sekuel selepas penyingkiran pundi hempedu. Risiko komplikasi meningkat secara mendadak sekiranya organ dikeluarkan semasa pembedahan perut. Akibat patologi awal termasuk:

  • tusukan duodenum dengan instrumen pembedahan;
  • pendarahan dalaman dari hati;
  • jangkitan yang melanggar kemandulan.

Dalam tempoh selepas operasi, perkara berikut mungkin berlaku:

  • keradangan bahagian awal usus (duodenitis);
  • refluks gastroduodenal - membuang hempedu ke dalam perut;
  • gastritis - keradangan lapisan perut;
  • hernia sementara di kawasan jahitan;
  • sakit teruk di usus;
  • pankreatitis bilier;
  • penyakit kuning - semasa pembentukan parut, menyekat saluran dengan batu;
  • luka radang pada usus kecil dan besar (enterocolitis).

Proses lekatan, sebagai akibat selepas kolesistektomi, mengancam dengan penyempitan saluran empedu akibat parut.

Sindrom postcholecystectomy

Selalunya, selepas pundi hempedu dikeluarkan, pesakit mengalami gejala berikut:

  • loya, kembung perut, kepahitan di mulut, cirit-birit, atau sembelit;
  • sakit di hipokondrium kanan memancar ke bahu dan tulang selangka di sebelah kanan;
  • pucat kulit, kelemahan;
  • peningkatan suhu badan ke nilai subfebril;
  • penyakit kuning obstruktif.

Kompleks gejala ini adalah komplikasi yang biasa berlaku selepas kolesistektomi yang disebut sindrom postcholecystectomy. Penyebab perkembangannya adalah disfungsi sfinkter Oddi. Masalahnya terletak pada ketegangan otot bulat yang berterusan kerana kekurangan isyarat untuk mengisi pundi kencing dengan hempedu.

Dalam kebanyakan kes, sindrom ini adalah akibat daripada pembedahan reseksi pundi kencing. Sebab tambahan mungkin menjadi faktor yang memprovokasi:

  • gastritis maju;
  • kolitis kronik;
  • luka ulseratif pada perut dan duodenum;
  • hepatitis - keradangan hati;
  • pankreatitis kronik.

Oleh itu, jika pundi hempedu dikeluarkan dan akibatnya muncul, penting untuk beralih ke diet terapeutik dan mengambil ubat seperti yang ditetapkan oleh doktor..

Pemulihan

Masa pemulihan boleh sangat berbeza dari pesakit ke pesakit. Tempoh tempoh pemulihan bergantung pada jenis pembedahan. Selepas laparoskopi, 2 minggu sudah mencukupi. Sekiranya pundi kencing dipotong menggunakan kaedah rongga, pemulihan mungkin memerlukan beberapa bulan. Keadaan umum dan usia pesakit mempengaruhi pemulihan. Pada orang tua, proses metabolik menjadi perlahan, sebab itulah penyusunan semula proses dalam tubuh lebih lama.

Seluruh tempoh pemulihan dapat dibahagikan kepada beberapa peringkat:

  1. Awal - hari-hari pertama apabila akibat yang paling tidak menyenangkan diperhatikan setelah penyingkiran organ dan anestesia.
  2. Lewat - 7 hari pertama sekiranya pundi kencing dipotong menggunakan peralatan endoskopi, 14 hari selepas laparotomi. Dalam tempoh ini, kerja sistem pernafasan dan saluran gastrousus dinormalisasi..
  3. Pesakit Luar - 1-3 bulan selepas reseksi, pesakit diperhatikan oleh doktor, yang menilai tahap pemulihan seluruh badan.
  4. Rawatan sanatorium disyorkan tidak lebih awal dari 1 tahun selepas penyingkiran pundi hempedu.

Selepas keluar, pesakit harus diperiksa secara berkala dan mengikuti semua preskripsi doktor untuk pemakanan, gaya hidup, aktiviti fizikal.

Terapi ubat

Selepas penyingkiran pundi kencing, penting untuk mengelakkan kesesakan hati. Sekiranya hempedu tebal, dan operasi didahului oleh penyakit batu empedu, pelanggaran aliran keluar mengancam pembentukan batu di saluran empedu. Untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi selepas penyingkiran pundi hempedu, perlu mengambil ubat:

Kumpulan farmakologiNama-namaBertindak
EnzimMezim, Creon, FestalMenyelesaikan masalah mengembalikan keseimbangan enzim untuk penghadaman yang selesa. Penerimaan mereka sangat penting pada peringkat awal, ketika seseorang harus menyesuaikan diri untuk hidup tanpa hempedu.
KoleretikAllohol, Holosas, CholenzymUbat-ubatan tersebut memastikan pengosongan hempedu secara berkala dari hati.
AntispasmodikNo-Shpa, Duspatalin, MebeverinMereka digunakan untuk menghilangkan kekejangan saluran empedu dan menormalkan aliran keluar hempedu. Mengurangkan kesakitan di bahagian kanan, kekejangan usus, menghilangkan kembung.
HepatoprotectorsCarsil, Ursofalk, UrdoksaMempercepat pemulihan sel hati, dan juga mempunyai kesan anti-radang ringan.

Diet

Mengubah rejim dan diet mempengaruhi kesejahteraan orang yang dikendalikan. Setelah pundi hempedu dikeluarkan, pesakit dipindahkan ke diet yang ketat. Dalam 2 bulan pertama, hanya makanan ringan yang telah menjalani rawatan panas yang dibenarkan. Di masa depan, menu disusun dengan mengambil kira produk yang dibenarkan:

BolehIanya mustahil
Tanpa sup kaldu lemakIkan berlemak, daging
Buah-buahan rebus dan panggang, sayur-sayuranProduk salai, produk separuh siap
Dada ayamKopi, teh, minuman berkarbonat manis
Potongan kukus dari daging tanpa lemak atau ikanPastri, pastri, kek dengan krim
Produk tenusu segar dan rendah lemakSorrel, bayam, kubis, lobak, kacang polong, kacang
Buckwheat, oatmealKacang, biji
Minyak terhadJus lemon

Anda perlu membuang makanan goreng, masin, alkohol dari diet. Dianjurkan untuk beralih ke makanan pecahan dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari. Sayuran dan buah mentah dibenarkan dalam kuantiti yang sedikit sekiranya terdapat sembelit. Sebilangan besar diet mesti sayur rebus dan dibakar. Anda perlu sentiasa mematuhi prinsip pemakanan makanan. Sebarang penyimpangan memberi kesan negatif bukan sahaja kepada pencernaan, tetapi juga koherensi keseluruhan organisma.

Gimnastik

Sejurus selepas operasi, aktiviti fizikal dikecualikan, dan rehat tempat tidur ditetapkan. Tinggal jangka panjang dalam kedudukan mendatar penuh dengan kesesakan di paru-paru, oleh itu, setelah mengeluarkan jahitan, doktor menetapkan latihan pernafasan dan latihan untuk sendi. Pemanasan ringan diperlukan untuk menyuburkan tisu sendi dan mencegah distrofi tulang rawan.

Selepas beberapa minggu, anda perlu melakukan kompleks utama, tujuan utamanya adalah untuk menguatkan tekanan perut. Latihan dipilih oleh doktor secara individu untuk lelaki dan wanita, dan untuk pesakit yang lebih tua, fungsi keseluruhan badan diambil kira. Mengapa kerja aktif otot perut perlu dilakukan? Gimnastik khas menormalkan aliran keluar hempedu dari saluran dan memperbaiki peristalsis usus.

Untuk beban yang optimum, latihan harus dilakukan 2 kali sehari:

  • pada waktu pagi, sebelum sarapan pagi, untuk merangsang pengeluaran rembesan hempedu;
  • 1 jam sebelum tidur untuk menormalkan fungsi usus dan mencegah genangan hempedu terkumpul pada siang hari.

Setelah beberapa bulan, setelah operasi selesai, anda boleh pergi berenang, bermain ski. Menurut pemerhatian doktor, pesakit yang mengikuti cadangan aktiviti fizikal pulih lebih cepat dan jarang mengalami komplikasi yang mungkin berlaku..

Kehidupan selepas pembedahan

Sebilangan besar pesakit, selepas pundi hempedu dikeluarkan, merasa sihat, menjalani kehidupan yang penuh dan aktif. Untuk melakukan ini, anda harus mengikuti peraturan diet yang sihat, melakukan aktiviti fizikal dan mengikuti cadangan doktor anda. Untuk mengelakkan masalah yang tidak diingini, anda perlu mengikuti peraturan berikut:

  • berhenti minum alkohol, merokok, kopi yang kuat;
  • jangan terlalu banyak bekerja, aturkan tidur sepenuhnya;
  • tidak termasuk beban berat dan hypodynamia;
  • elakkan tekanan.

Pematuhan yang tepat terhadap cadangan perubatan membawa kepada pemulihan 100%. Bagi pesakit yang terus makan makanan berlemak, minum alkohol dan tidak mengikuti peraturan aktiviti fizikal, tingkah laku ini dipenuhi dengan peningkatan beban pada hati dan kemungkinan berlakunya komplikasi.

Video

Pada akhir artikel, kami mencadangkan menonton video mengenai membuang pundi hempedu:

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Punca pendarahan dari dubur, apa yang harus dilakukan apabila darah dari rektum muncul

Lipomatosis

Darah yang keluar dari dubur adalah gejala yang jarang disedari. Bahkan sebahagian kecil darah, yang muncul sekali, mengingatkan pesakit, dan kehilangan darah yang banyak dapat membahayakan nyawanya..

Jangkitan rotavirus (rotavirus, selesema perut)

Lipomatosis

Jangkitan rotavirus adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh rotavirus, ada juga nama lain - rotavirus, gastroenteritis rotavirus, selesema usus, selesema perut.