logo

Ultrasound saiz limpa

a) Anatomi limpa:

• Limpa adalah organ terbesar sistem limfa:
o Ukuran normal berubah-ubah; tidak ada sudut pandang tunggal:
- Secara amnya, ukuran normal limpa pada orang dewasa ialah 12 cm (panjang) x 4 cm (tebal) x 7 cm (lebar)
- Panjang = diameter terbesar dalam pemotongan membujur
- Ketebalan = dimensi sisi dari pintu pagar
- Lebar = diameter melintang terbesar
- Indeks splenik (produk panjang, tebal dan lebar): normal 120-480 cm 3
- Ukuran limpa berkorelasi dengan ketinggian seseorang dan mungkin lebih besar pada orang yang tinggi dan tinggi
Mengenai Fungsi:
- Penghasilan limfosit, penyaringan darah (penyingkiran sel darah merah dan platelet yang rosak)
- Berfungsi sebagai depot darah: dapat meningkat atau menurun seiring dengan perubahan jumlah darah yang beredar

• Histologi:
o Organ lembut dengan kapsul fibroelastik, ditutup sepenuhnya oleh peritoneum, tidak termasuk hilum
o Trabeculae: struktur tisu penghubung yang memanjang dari kapsul ke parenchyma; mengandungi saluran arteri dan vena
o Pulpa: bahan limpa; pulpa putih = nodul limfa; pulpa merah = sinus vena yang mengandungi darah
o Kabel splenik (lapisan sel) terletak di antara sinus; sinus dikeringkan oleh urat pulpa merah

• Hubungan dan hubungan:
o Limpa bersebelahan dengan permukaan posterior perut dan dihubungkan dengannya oleh ligamen gastro-splenic (GSS):
- LSS adalah margin anterior kiri omentum yang lebih rendah; mengandungi arteri gastroepiploic gastrik dan kiri pendek, serta urat dari limpa
o Menyatukan ekor pankreas dan permukaan ginjal kiri, yang dihubungkan oleh ligamen limpa-ginjal (SPS):
- SPS adalah tepi belakang kiri kotak pemadat kecil (kotak pemadat); mengandungi arteri splenik dan urat dengan nama yang sama
o Vena splenik mengalami kemurungan di bahagian belakang badan dan ekor pankreas:
- Menyambung ke urat mesenterik inferior (IMV)
- Setelah bergabung, urat splenik dan NB bergabung dengan urat mesenterik yang unggul dan membentuk vena portal
o Arteri splenik berlepas dari batang seliak dalam 90% kes; dalam 8% orang, ia berlepas langsung dari aorta; sering kuat berpusing

Hati yang tercabut dan perut yang terputus menunjukkan pankreas dan limpa dalam gambar. Arteri dan urat splenik berjalan di sepanjang badan pankreas; ekor pankreas terletak pada ligamen splenik-renal. Ligamen gastro-splenic mengandungi arteri gastroepiploic gastrik dan kiri pendek ke perut dan limpa. Vena mesenterik inferior mengalir ke vena splenik, dan, setelah menghubungkannya dengan vena mesenterik unggul di belakang leher pankreas, mereka membentuk vena portal. Pada bahagian histologi limpa normal dengan pembesaran rendah, pulpa putih dan merah kelihatan. Kapsul limpa nipis dengan trabecula bercabang memanjang dari itu juga diperhatikan. Pada bahagian ultrasound skala kelabu serong membujur, limpa dilihat melalui tingkap interkostal posterolateral. Kajian ini dilakukan dengan penuh inspirasi pada pesakit yang berada di sebelah kanan. Perhatikan bahawa adalah mungkin untuk membayangkan ekor pankreas menggunakan limpa sebagai tingkap akustik. Pada pemotongan ultrasound serong membujur (apabila transduser diletakkan selari dengan ruang interkostal), limpa dan hubungan anatomisnya dengan kutub atas ginjal kiri digambarkan. Bahagian ultrasonik berskala kelabu membujur limpa aksesori ditunjukkan. Limpa aksesori adalah formasi bulat, jelas, paling sering dijumpai di dekat hilum limpa (10-30% kes). Mereka homogen dan isoechoic kepada parenchyma limpa. Pembentukan CT limpa serong limpa. Perhatikan tisu adiposa di sekitar hilum dan ekor yang mencapai hilum pankreas. Ini membolehkan ekor pankreas dapat dilihat semasa ultrasound, menggunakan limpa sebagai tingkap akustik. Rekonstruksi CT multiplanar serong menggambarkan hubungan anatomi limpa dan buah pinggang. Rekonstruksi CT multiplanar serong pada limpa aksesori di hilum limpa. Limpa aksesori pada pengimejan kelihatan serupa dengan limpa biasa; persamaan penampilan ini akan mengelakkan salah tafsir limpa aksesori sebagai pembentukan patologi.

b) Anatomi sinaran limpa. Struktur dalaman:

• Gambar ultrasonik:
o Homogen, serupa dengan hati
o Echogenicity: pankreas> limpa> hati> buah pinggang

• Senibina:
o Lukisan arteri dan urat menyimpang dari pusat
o Urat splenik:
- Biasanya, diameternya ialah 5-10 mm; kelajuan di puncak systole: 9-18 cm / s
- Vena splenik di persimpangan garis tengah adalah mercu tanda yang berguna untuk mencari pankreas; pankreas terletak di bahagian depan vena splenik
- Perbezaan diameter antara pernafasan normal dan penyedutan dalam adalah 50-100%; Perbezaan Bahagian ultrasound skala kelabu melintang anterior limpa di sepanjang median median. Vena splenik terletak di bahagian belakang badan pankreas. Perhatikan vena ginjal kiri yang bergerak di antara SMA dan aorta. Ultrasonografi Color Doppler pada kawasan yang sama menunjukkan arah aliran darah yang normal pada vena splenik ke hati (aliran darah hepatopetal). Perhatikan perubahan warna dari merah ke biru kerana kedudukan transduser di atas urat tengah. Dengan menggunakan data Doppler warna, kita melihat bahawa di bahagian merah vena splenik, aliran darah diarahkan ke arah transduser (dari limpa), dan di biru, dari transduser (ke hati). Dengan kekuatan ultrasound Doppler di bahagian atas abdomen di sepanjang garis tengah, kita melihat pembuangan arteri splenik dari batang seliak. Batang celiac dibahagikan kepada arteri splenik, arteri hepatik biasa, dan arteri gastrik kiri (tidak ditunjukkan). Selepas keluar, arteri splenik biasanya mempunyai jalan berliku. Bahagian ultrasound serong membujur dengan tetingkap Doppler berwarna menunjukkan percabangan arteri dan urat splenik di hilum limpa. Ultrasonografi spektrum streaming Doppler bahagian distal arteri splenik di hilum ditunjukkan. Kerana perjalanan yang berliku-liku, aliran darah di kapal ini biasanya bergelora. Arteri splenik mempunyai bentuk gelombang rintangan rendah (aliran melimpah sepanjang diastole). Biasanya, halaju aliran darah di arteri splenik pada puncak sistolik ialah 25-45 cm / s. Aliran ultrasonografi Doppler spektrum aliran vena splenik pada hilum limpa biasanya memberikan profil aliran darah tirus dengan turun naik pernafasan yang minimum; aliran darah diarahkan dari transduser (dan dari limpa). Biasanya, halaju aliran darah di urat splenik pada puncak sistolik adalah 9-18 cm / s. Pada bahagian ultrasound serong membujur dari hipokondrium dengan tingkap Doppler berwarna, limpa aksesori dilihat berdekatan dengan tiang limpa unggul. Limpa aksesori dan limpa normal mempunyai echogenicity dan struktur gema yang sama. Menentukan sumber bekalan darah (saluran splenik) juga dapat membantu mengenali limpa aksesori. Pada CT dengan kontras kuadran kiri atas perut, limpa aksesori dilihat, terletak di dekat tiang bawah limpa. Cabang-cabang arteri dan urat splenik yang memberi makan limpa aksesori dilihat. Pada bahagian ultrasound miring membujur pada kuadran kanan atas pada pesakit dengan sindrom heterotaxy, limpa yang terletak di sebelah kanan dilihat. Klasifikasi sindrom heterotoksik adalah kompleks; terdapat sebilangan negeri, dari asplenia klasik hingga polysplenia klasik. Teterotaxia dengan polysplenia (iaitu penggandaan limpa sebelah kiri). Pada imbasan skala abu-abu membujur dari hipokondrium melalui kuadran kiri atas, struktur hipoechoik bulat yang terletak di dekat kutub atas ginjal kiri dilihat: ini adalah manifestasi splenosis. CT axillary yang ditingkatkan kontras dapat dilihat melalui kuadran kiri atas pesakit yang mengalami kecederaan dan splenektomi splenik sebelumnya; splenosis diperhatikan. Pada bahagian ultrasound transabdominal melintang dalam kes heterotaxia dengan polysplenia, hubungan antara limpa kanan dan hati kiri dibayangkan.

c) Embriologi limpa. Perkembangan embrio:
• Limpa aksesori (limpa): terdapat di 10-30% populasi
o Biasanya kecil, terletak berhampiran pintu limpa
o Boleh memperbesar dan meniru neoplasma, terutamanya selepas splenektomi
o Limpa aksesori ektopik di dalam pankreas boleh meniru tumor ekor pankreas; biasanya terletak tidak lebih dari 3 cm dari hujung ekor
• Limpa mengembara: mungkin mempunyai mesentery yang panjang; terdapat di mana-mana bahagian pelvis dan perut; risiko kilasan
• Asplenia dan polysplenia (sindrom heterotaxic):
o Heterotaxia; keadaan kongenital yang jarang berlaku yang berkaitan dengan perubahan lokasi sisi (kiri / kanan) organ; boleh digabungkan dengan kelainan kardiovaskular, kecacatan usus, dll..
• Splenosis: implantasi peritoneal tisu limpa setelah kecederaan trauma pada limpa, boleh meniru polisplenia

d) Senarai literatur terpakai:
1. Benter T et al: Sonografi limpa. J Ultrasound Med. 30 (9): 1281-93, 2011
2. Kim SH et al: Limpa aksesori intrapancreatic: penemuan mengenai MR Imaging, CT, US dan scintigraphy, analisis patologi. J Radiol Korea. 9 (2): 162-74, 2008
3. Gillen MA: Limpa. Di McGahan JP, Goldberg BB (eds) Diagnostic Ultrasound, edisi ke-2. New York, NY: Penjagaan Kesihatan Informa: 2008: 801-822
4. Applegate KE et al: Laman dikunjungi semula: Pengimejan sindrom heterotaxy. RadioGraphics 19: 837-852,1999

Penyunting: Iskander Milevski. Tarikh penerbitan: 10/25/2019

Ultrasound limpa

Pemeriksaan ultrabunyi (ultrasound) limpa adalah kaedah diagnostik yang membolehkan anda mendapatkan maklumat mengenai ukuran, lokasi dan perubahan organ tanpa campur tangan instrumental dalam rongga perut pesakit. Kaedah ini sangat diperlukan untuk pemeriksaan dalam pediatrik - pada masa kanak-kanak, mustahil untuk melihat perubahan dengan palpasi.

Bilakah ultrasound limpa digunakan??

Diagnostik ultrabunyi adalah universal dan tidak mempunyai kontraindikasi untuk jumlah manipulasi yang dilakukan - ia boleh digunakan bahkan setiap hari untuk memantau rawatan atau dinamika perkembangan patologi.

  • sekiranya kecederaan organ disyaki;
  • untuk diagnosis neoplasma etiologi malignan dan jinak;
  • untuk mengenal pasti fokus keradangan;
  • untuk mengenal pasti anomali perkembangan;
  • dengan patologi sistem hematopoietik;
  • di hadapan penyakit kronik sistem limfa dan hati.

Petunjuk untuk ultrasound limpa:

  • trauma di kawasan organ (ultrasound dapat mengesan abses, nekrosis, hematoma, pecah, sista);
  • penyakit neoplastik;
  • anomali dalam perkembangan dan struktur organ ("limpa mengembara", ketiadaan organ sejak lahir, lobus aksesori, kehadiran beberapa limpa);
  • kecurigaan pembentukan malignan; metastasis (untuk menentukan bilangan, lokasi);
  • splenomegali (pembesaran organ dikesan pada palpasi).

Sebilangan besar petunjuk untuk ultrasound limpa adalah patologi atau kecederaan, yang, jika tidak ada rawatan tepat pada masanya, dapat menyebabkan kematian. Oleh itu, diagnostik tepat pada masanya dengan rawatan seterusnya adalah perlu..

Persediaan untuk penyelidikan

Seperti kebanyakan teknik diagnostik, ultrasound memerlukan sedikit perhatian pada tahap persiapan manipulasi. Pemeriksaan ultrabunyi adalah prosedur yang tidak memerlukan penembusan ke dalam tubuh manusia - iaitu, dilakukan oleh sensor transdermal khas. Untuk kebolehpercayaan hasil yang diperoleh, perlu memulakan persiapan 3 hari sebelum diagnosis yang ditetapkan..

Persiapan untuk ultrasound limpa:

  • Kecualikan dari makanan diet yang meningkatkan pengeluaran gas - kubis, kekacang, gula-gula, roti bakar, susu, sayur-sayuran segar - kembung menghalang anda menentukan lokasi organ yang tepat.
  • Pesakit dengan gangguan fungsi saluran pencernaan dimanipulasi pada waktu pagi sebelum makan.
  • Makanan terakhir disyorkan sekurang-kurangnya 9 jam sebelum ultrasound.
  • Adalah disyorkan untuk mengambil sorben 10-12 jam sebelum diagnosis - karbon aktif, Enterosgel, arang batu putih.

Terdapat situasi di mana sejumlah masa tidak diperuntukkan untuk mempersiapkan prosedur. Sekiranya terdapat kecurigaan pecah akibat kecederaan (pesakit setelah jatuh, pemukulan, kemalangan), ultrasound dilakukan secepat mungkin tanpa langkah-langkah persediaan.

Ciri-ciri ultrasound limpa

Pemeriksaan tidak menyakitkan dan tidak mendatangkan rasa tidak selesa kepada pesakit. Pemeriksa terletak di punggungnya di sofa, gel khas digunakan pada kawasan hipokondrium kiri, yang mendorong pengaliran gelombang ultrasonik yang lebih baik (komposisinya hypoallergenic dan sesuai untuk kanak-kanak dan penghidap alergi). Dengan bantuan pergerakan sensor ke kawasan organ, gambar dipindahkan ke monitor, pakar dapat melihat dan menilai keadaan, bentuk, perubahan pada limpa, dan juga mengambil ukuran yang diperlukan, mengambil gambar atau memberi keterangan bertulis mengenai apa yang dilihatnya.

Tempoh prosedur adalah sehingga 20 minit. Kelebihan ultrasound yang tidak dapat dipertikaikan ialah hasil kaedah diagnostik dapat dilihat dengan segera dan tidak memerlukan penyahkodan tambahan oleh pakar dengan profil sempit.

Tafsiran hasil ultrasound

Ukuran organ bergantung pada usia, jenis kelamin (pada wanita, limpa lebih kecil) dan susunan tubuh manusia, oleh itu parameternya berbeza-beza dengan beberapa milimeter - had norma tidak ketat.

Dimensi limpa dengan ultrasound untuk orang dewasa:

  • ketebalan - 4-5 cm;
  • lebar - 6-8 cm;
  • panjang - 11-13 cm;
  • diameter urat splenik - 5-8 mm;
  • diameter arteri splenik adalah 1-2 mm;
  • echogenicity sederhana;
  • kawasan potongan serong maksimum - dari 15.5 cm hingga 23.5 cm;
  • bentuk sabit;
  • berat antara 150 g hingga 250 g.

Ukuran normal limpa menunjukkan perkembangan dan fungsinya yang betul. Pembesaran organ - splenomegali, dikesan oleh palpasi dan disahkan oleh ultrasound, mungkin menunjukkan masalah kesihatan seperti:

  • penyakit hati (sirosis, hepatitis);
  • perkembangan sel-sel malignan;
  • patologi berjangkit (toksoplasmosis, demam merah, malaria, endokarditis, mononukleosis);
  • proses keradangan di dalam badan (artritis reumatoid);
  • patologi autoimun;
  • trauma;
  • penyakit simpanan (amyloidosis, penyakit Gaucher);
  • patologi hematopoiesis: leukemia myeloid, anemia hemolitik kronik.
  • hematoma, serangan jantung, sista, abses.

Mari kita perhatikan lebih dekat titik terakhir - formasi dan kawasan yang berubah dalam struktur limpa, yang mempengaruhi ukurannya.

Abses - dengan diagnostik ultrasound, ia dapat dilihat sebagai fokus dengan penurunan echogenicity; mungkin terdiri daripada gelembung gas - maka kawasan dengan echogenicity tinggi akan kelihatan. Secara visual ditakrifkan sebagai formasi bulat atau bujur, dengan sempadan tidak rata dan struktur campuran. Abses pada limpa (tunggal atau berganda) dapat berkembang akibat pengaruh seperti itu:

  1. parasitosis (pencerobohan echinococcal);
  2. kecederaan;
  3. sepsis;
  4. penyakit berjangkit.

Kista didefinisikan oleh mesin ultrasound sebagai kawasan anechoic dengan kontur yang jelas dan bulat. Cystosis berlaku kerana sebab berikut:

  1. trauma ke perut;
  2. penyakit parasit (alveococcosis, echinococcosis);
  3. selepas operasi;
  4. kongenital.

Tidak semua formasi berbahaya, tetapi kista yang disebabkan oleh pencerobohan parasit menimbulkan ancaman bagi kehidupan manusia dan memerlukan campur tangan pembedahan segera.

Serangan jantung pada ultrasound kelihatan seperti segitiga hipoechoik dan kawasan yang jelas. Perdarahan pada tisu berlaku akibat emboli, trombosis vaskular, yang timbul akibat jangkitan, patologi darah atau sistem kardiovaskular.

Pemeriksaan ultrasound akan menentukan hematoma sebagai kawasan struktur campuran atau anechoic dengan sempadan yang tidak rata. Sekiranya pecahnya hematoma di peritoneum, ultrasound membolehkan anda melihat kehadiran cecair di sana. Limpa pecah berlaku akibat pukulan atau jatuh, kemalangan. Ultrasound akan menunjukkan batas dan cecair organ yang kabur di perut. Diagnosis sedemikian jarang menyelamatkan limpa - 99% daripadanya dikeluarkan.

Lokasi juga ditentukan menggunakan mesin ultrasound dan penting untuk diagnosis yang betul. Limpa memiliki bentuk sabit, sisi luarnya cembung, dan sisi dalamnya cekung. Organ ini terletak di peritoneum - antara diafragma dan perut, kira-kira di kawasan 9-11 tulang rusuk.

Ultrasound limpa: nilai normal untuk kanak-kanak

Ukuran organ bergantung pada usia orang, oleh itu, dalam pediatrik, norma penunjuk fizikal berbeza. Ukuran limpa adalah normal pada anak-anak dari pelbagai usia (panjang / lebar):

  • Dalam 1-3 tahun: 68 / 50mm;
  • Pada usia 3-7 tahun: 80 / 60mm;
  • Pada usia 8-12 tahun: 90 / 60mm;
  • Pada usia 12-15 tahun: 100 / 60mm

Remaja yang berumur 16 tahun ke atas mempunyai saiz limpa dewasa. Petunjuk yang tidak sesuai dengan norma untuk usia tertentu mungkin menunjukkan patologi seperti itu pada kanak-kanak:

  • anemia, leukemia;
  • demam kepialu;
  • penyakit jantung;
  • batuk kering.

Sekiranya terdapat perubahan pada struktur, kedudukan atau ukuran limpa, perlu diperhatikan pada hati - organ ini berkait rapat antara satu sama lain. Pemeriksaan ultrabunyi pada pediatrik adalah cara yang sangat diperlukan untuk menentukan kecederaan organ dan perubahan patologi di dalamnya, kerana kaedah ini selamat, tidak menyakitkan, tidak memerlukan anestesia dan tidak merosakkan anak walaupun sering digunakan..

Ultrasound limpa, sebagai kaedah pencegahan, diperlukan bagi mereka yang sebelumnya telah menjalani pembedahan pada organ.

Kaedah diagnostik tidak dapat diganti sekiranya berlaku trauma perut. Pukulan kuat boleh menyebabkan pendarahan, yang mengancam nyawa seseorang, dan pengenalpastian cepat pecahnya organ atau saluran darah yang memakannya, akan bertindak dalam waktu yang singkat dan menyelamatkan nyawa dan kesihatan pesakit.

Ukuran limpa adalah normal pada orang dewasa dengan ultrasound: petunjuk ketika menyahkod data

Organ ini melakukan beberapa fungsi penting: memerangi penyakit darah ganas, penghasilan antibodi terhadap mikroorganisma patogen, pengaturan imuniti sel, proses metabolik protein, lemak, karbohidrat dan zat besi. Limpa tidak membuat dirinya terasa sekerap perut atau jantung. Walau bagaimanapun, ia juga mengalami pelbagai perubahan patologi..

Untuk lebih tepat menentukan sifatnya dan memulakan rawatan tepat pada waktunya, anda perlu melakukan pemeriksaan. Salah satu jenis diagnostik organ yang paling biasa adalah ultrasound. Sangat penting bagi doktor untuk mengetahui ukuran limpa pada orang dewasa dengan ultrasound dalam keadaan normal dan patologi untuk mendiagnosis dan memutuskan taktik tindakan selanjutnya.

Lokasi limpa berbanding dengan organ lain

Limpa adalah organ parenkim yang tidak berpasangan yang biasanya terletak di hipokondrium kiri. Ia dilindungi di semua sisi oleh peritoneum dan terdiri daripada beberapa bahagian:

  • tiang atas dan bawah;
  • permukaan diafragmatik dan viseral;
  • gerbang (arteri splenik memasuki mereka, dan urat dan saraf dengan nama yang sama keluar).

Bahagian luar, atau diafragmatik, organ melekat erat pada bahagian kostum otot besar - diafragma. Unjuran limpa biasanya jatuh pada tulang rusuk 9-10 di sepanjang garis tengah axillary dan tidak melampaui bahagian lateral anterior badan.

Tiang bawah organ terletak pada jarak sekitar 5-6 cm dari ruang tulang belakang, yang sesuai dengan tahap 10-11 vertebra toraks. Hujung atas limpa bersentuhan dengan perut, diafragma, dan hujung bawah bersentuhan dengan sudut splenen kolon. Ekor pankreas juga menghampiri pintu organ..

Organ parenkim yang tidak membesar tidak dikesan semasa palpasi, tetapi panjang dan lebarnya dikira dengan perkusi menurut Kurlov. Yang paling penting, ukuran limpa dikesan oleh ultrasound. Teknik ini memungkinkan untuk mengukur panjang dan lebarnya.

Gejala pelanggaran

Gejala berikut mungkin menunjukkan perkembangan patologi:

  1. Kolik di perut. Mereka timbul tanpa mengira pengambilan makanan, menyiram ke tulang rusuk di sebelah kiri.
  2. Perubahan warna pada kulit wajah. Orang itu mula pucat. Dalam beberapa kes, dermis menjadi kehijauan atau kebiruan..
  3. Loya. Selalunya berkembang menjadi muntah. Gejala ini sering dikelirukan dengan jangkitan rotavirus..
  4. Kenaikan suhu. Hipertermia diperhatikan dengan peningkatan suhu hingga 38 darjah.
  5. Berdarah. Kejadian muntah berdarah adalah mungkin..
  6. Kesakitan di hipokondrium kiri. Manifestasi dalam had yang munasabah, sebagai peraturan, mempunyai watak menarik dan kusam.
  7. Mengantuk Selalunya digabungkan dengan tanda-tanda keracunan dan keletihan.
  8. Sakit kepala. Selalunya ini adalah gejala kalsifikasi. Kesakitan boleh menjadi tajam atau kusam.

Petunjuk untuk pemeriksaan limpa

Pemeriksaan ultrabunyi limpa boleh menjadi kajian bebas atau tahap pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dan ruang retroperitoneal.

Biasanya, limpa pada ultrasound ditentukan di bawah lengkungan kostum kiri dan tidak pernah melampaui tulang rusuk. Peningkatan saiz organ, perubahan struktur gema atau sifat aliran darah menunjukkan adanya atau perkembangan patologi.

Petunjuk untuk pemeriksaan:

  • kehadiran anomali perkembangan (hypo- atau aplasia, limpa mengembara, dua kali ganda, distopia, lobula tambahan);
  • kecurigaan proses onkologi (limfoma, leukemia kronik dan akut, limfogranulomatosis);
  • beberapa penyakit berjangkit (yersiniosis, hepatitis, pseudotuberculosis, mononucleosis berjangkit, psittacosis, demam kepialu, sepsis, sifilis);
  • kerosakan organ melalui sentuhan atau metastasis limfogen;
  • kehadiran tanda-tanda hipertensi portal (ascites, pembesaran urat saphenous perut, pembesaran hati dan vena portal).

Ultrasound adalah wajib bagi sirosis, splenomegali (limpa membesar) dan trauma perut, apabila risiko kecederaan atau pecahnya organ meningkat. Terdapat hematoma parenkim dan subkapsular, avulsi lengkap atau separa dari pedikel vaskular. Kecederaan seperti itu boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar, hingga dan termasuk kematian..

Bilakah splenektomi diperlukan??

Apabila saiz organ meningkat, perubahan patologi dapat didiagnosis. Seperti yang anda ketahui, petunjuk ukuran normal pada orang dewasa ditakrifkan sebagai 15 * 9 cm. Organ ini tidak dikeluarkan dengan penyakit kecil, tetapi kadang-kadang rawatan pembedahan diperlukan.

Prosedur untuk mengeluarkan limpa didefinisikan dalam perubatan sebagai splenektomi. Campur tangan pembedahan seperti ini ditunjukkan ketika kehidupan seseorang mula mengancam aktiviti limpa..

Punca limpa membesar

Salah satu fungsi utama limpa adalah membuang bahan berbahaya dari darah. Bila, organ yang terletak di sebelah limpa dipengaruhi oleh neoplasma seperti tumor, ketika dikeluarkan atau dirawat, limpa mengumpulkan sejumlah besar sel tumor, maka ia juga perlu dipotong. Sekiranya splenektomi tidak dilakukan, maka sel yang merosakkan setelah kerosakan pada tisu limpa akan mula mempengaruhi organ dan sistem lain..

Sebab lain yang memerlukan penyingkiran organ adalah trauma. Petunjuk sedemikian untuk rawatan pembedahan dijelaskan oleh proses sukar memulihkan limpa. Oleh itu, satu-satunya penyelesaian dalam beberapa kes hanyalah splenektomi.

Perhatian! Limpa harus diperiksa dengan segera setelah ada kemungkinan kecederaan.

Gambaran keseluruhan Limpa

Penyediaan dan prosedur untuk prosedur

Tujuan penyediaan kajian ini adalah untuk membuat tetingkap akustik dan mengurangkan jumlah gas di usus besar, yang sangat menyukarkan pemeriksaan. Kekurangan persediaan awal menyulitkan pengimbasan ultrasound, akibatnya organ tersebut mungkin tidak diperiksa sepenuhnya. Dalam beberapa kes, ini membawa kepada hasil dan ukuran yang tidak boleh dipercayai..

Penyediaan untuk prosedur merangkumi pembetulan pemakanan dalam masa 3 hari (sebelum kajian). Pesakit harus mengecualikan makanan berikut dari dietnya:

  • gula-gula, roti bakar, roti segar;
  • hidangan dari kacang polong, kacang dan kekacang lain;
  • sayur-sayuran segar, minuman berkarbonat;
  • makanan segera.

Sebelum peperiksaan, makanan terakhir hendaklah sekurang-kurangnya 8 jam sebelum waktu yang ditetapkan. Bagi orang yang mengalami kembung perut, pada malam sebelum prosedur pada waktu petang, disyorkan untuk mengambil sorben (Smecta, Lactofiltrum) atau agen karminatif (Espumisan). Ultrasound itu sendiri dilakukan pada waktu pagi dengan perut kosong (orang yang menghidap diabetes dibenarkan mengambil crouton atau cawan kecil teh).

Sekiranya terdapat kecurigaan kerosakan organ, pendarahan dalaman dilakukan tanpa persiapan awal, menurut petunjuk kecemasan.

Teknik ultrabunyi:

  • sebagai peraturan, pemeriksaan dilakukan dalam posisi terlentang di sebelah kanan, menghadap doktor;
  • gel telus khas digunakan pada kawasan unjuran organ, yang menghilangkan "kusyen" udara;
  • sensor diaplikasikan ke lengkungan kostum kiri, kajian dilakukan secara poliposional;
  • organ dipaparkan di skrin secara lengkap, struktur parenkimnya, echogenicity, keseimbangan dan kejelasan konturnya, sifat aliran darah dinilai;
  • pengukuran dibuat: panjang dan lebar, diameter lumen vena splenik dan lobus tambahan, jika ada.

Dalam beberapa kes, imbasan dilakukan sambil berbaring di punggung, duduk atau berdiri (terutamanya untuk trauma perut). Setelah mengesan formasi, doktor menilai ukuran, strukturnya (homogen atau tidak), echogenicity, lokalisasi dan bekalan darah.

Maklumat yang diperoleh semasa prosedur, bersama dengan kesimpulan doktor, dimasukkan ke dalam protokol pemeriksaan ultrasound. Sekiranya ukuran normal limpa pada orang dewasa ditentukan oleh ultrasound, ini tidak termasuk patologi struktur atau keradangan organ ini.

Sebab-sebab kenaikan

Selain itu, atas sebab tertentu, organ itu sendiri dapat tumbuh. Perubahan yang meresap pada parenkim dan pengembangan urat spleni mungkin disebabkan oleh:

  1. Perubahan patologi kongenital pada limpa. Penyakit seperti itu didiagnosis sebaik sahaja anak itu dilahirkan..
  2. Patologi hati. Limpa membesar kerana pengurangan aliran darah dari organ lain.
  3. Induksi sianotik limpa. Organ ditutup, perubahan komposisi darah diperhatikan.
  4. Kanser limpa. Pembesaran organ dalam 73% kes disebabkan oleh barah.
  5. Kehamilan. Provokator utama perubahan saiz organ adalah penurunan hemoglobin.
  6. HIV. Limpa membesar dengan latar belakang anemia.
  7. Sirosis. Punca penyakit ini terletak pada hepatitis kronik.
  8. Anemia. Orang di bawah umur 18 tahun berisiko.

Penyahsulitan data ultrasound limpa

Semasa kajian, bukan sahaja ukuran limpa dinilai, tetapi juga petunjuk penting lain:

  • echogenicity - biasanya rata-rata (berbanding dengan hati);
  • struktur gema - homogen, halus;
  • kontur - licin, jelas;
  • bentuk - dalam bentuk bulan sabit;
  • penyetempatan - hipokondrium kiri, di sempadan dengan perut dan ekor pankreas;
  • diameter urat berada dalam jarak 5-9 mm, dan diameter arteri adalah 1-2 mm;
  • berat organ rata-rata 160-250 gram.

Lobula tambahan juga dapat ditentukan, yang mempunyai struktur gema yang sama dengan limpa. Sebagai peraturan, dimensi mereka tidak melebihi 25 mm. Selepas splenektomi (penyingkiran lengkap), organ tidak boleh dikenalpasti sama sekali. Sekiranya lobulus tambahan terlepas semasa operasi, ia mungkin kelihatan hipertrofi pada ultrasound.

Diagnosis patologi

Kaedah diagnostik yang paling bermaklumat adalah pengimbasan radionuklida limpa, hati.

Teknik ini membolehkan anda mengenal pasti patologi pada peringkat awal perkembangannya, melibatkan pengenalan bahan radioaktif secara intravena. Bersama dengan aliran darah, ia sampai ke hati dan limpa. Lokasi isotop dalam tisu hepatik dan splenik mungkin menunjukkan adanya sista dan abses.

Harap maklum bahawa kedua-dua organ diimbas secara serentak.

Ukuran normal limpa mengikut hasil ultrasound

Menurut ultrasound, norma ukuran limpa pada orang dewasa dianggap sebagai petunjuk yang tetap, tetapi mungkin berbeza bergantung pada tinggi badan dan berat badan pesakit. Oleh itu, orang yang mempunyai pertumbuhan tinggi dan berat badan berlebihan boleh mempunyai limpa dengan ukuran "meningkat", yang penting untuk dipertimbangkan bagi doktor ketika membuat kesimpulan.

Panjang limpa dalam foto hanya dapat ditentukan oleh pakar.

Bagi kanak-kanak, semua carta ukuran normal adalah mengikut umur dan tinggi badan. Lebih jarang anda dapat mengetahui pergantungan panjang dan lebar organ di lantai..

Ukuran normal limpa pada orang dewasa

Petunjuk ultrabunyi yang sesuai dengan norma menunjukkan perkembangan dan fungsi organ yang betul. Norma limpa pada orang dewasa dengan ultrasound:

  • panjang - dalam lingkungan 100-130 mm;
  • lebar - dari 60 hingga 80 mm;
  • ketebalan - dari 45 hingga 50 mm;
  • kawasan maksimum organ yang dibenarkan dalam potongan serong - 15-23,5 cm2.

Bagaimana anda boleh membantu?

Taktik terapeutik bergantung pada diagnosis. Dalam kes yang kurang sukar, terapi ubat ditetapkan. Diagnosis yang lebih serius memerlukan kemasukan ke hospital dan pembedahan.

Prognosis bergantung pada kecerahan gambar klinikal, tahap penyakit, ketepatan masa diagnosis dan ketepatan rawatan.

Rawatan kalsifikasi splenik

Sekiranya tidak ada komplikasi dan keluhan pesakit terhadap malaise, rawatan tidak dijalankan. Sekiranya kalsifikasi kecil, ia dibenarkan menggunakan bantuan terapi alternatif.

Jadual 7. Penggunaan resipi rakyat.


Jus delima bergambar.

BermaknaBagaimana hendak masak?Cara memohon (24 jam)?
25 gram produk dicurahkan ke dalam 180 ml cecair rebus dan dimasukkan selama 40 minit. Kemudian produk disejukkan dan ditapis dengan baik..3, 40 ml setiap satu.
15 gram produk diseduh dalam 170 ml air mendidih paling sejuk dan disimpan di bawah penutup selama setengah jam. Kemudian produk ditapis dan digabungkan dengan 200 ml air sejuk rebus.3.
Perah jus dari ½ delima, suam hingga suhu bilik. Orang yang mempunyai patologi gastrointestinal dinasihatkan untuk mencairkan jus terlebih dahulu dengan air.3, setengah jam sebelum makan.
Jus suam yang baru diperah hingga suhu bilik.3, 20-30 minit sebelum makan.

Rawatan pembesaran limpa

Arahan seperti ini:

  1. Sekiranya jangkitan adalah provokator limpa yang membesar, pesakit diberi ubat antibiotik. Pada masa yang sama, ubat penguat umum diambil.
  2. Apabila parasit dikesan, ubat anthelmintik diresepkan.
  3. Terlepas dari provokator, pesakit disarankan untuk berhenti melakukan aktiviti fizikal. Terapi pengukuhan umum dijalankan.

Sekiranya keadaan pesakit tidak menimbulkan kebimbangan, dia dirawat di rumah. Sekiranya berlaku pelanggaran serius, seseorang segera dimasukkan ke hospital.

Jadual 8. Penggunaan ubat rumah.

BermaknaBagaimana hendak masak?Cara memohon (24 jam)?
20 gram produk digabungkan dengan 200 ml cecair rebus, dibungkus, menggigil.
Selepas setengah jam, jumlah air yang sama ditambahkan ke dalam kuahnya. Kemudian kuahnya kembali sejuk, disaring dengan baik. Sebelum digunakan, ia dibenarkan menambahkan ½ sdt. sayang.
3, 1/3 cawan setiap satu.
30 gram buah cincang halus digabungkan dengan 170 ml air mendidih yang paling sejuk dan dimasukkan selama 45 minit. Kemudian produk ditapis dengan baik.3-4.
40 gram akar lobak cincang diletakkan di tengah lobak, dituangkan dengan madu. Seterusnya, lobak diletakkan di dalam ketuhar selama 20-25 minit. Anda perlu makan keseluruhan ubat.3-4, 2 sudu setiap satu.
Keringkan biji timun yang terlalu masak, potong rata. Serbuk yang dihasilkan (warna harus berwarna kuning) harus dicuci dengan air.3, 10 gram setiap satu.

Apa yang perlu dilakukan untuk memastikan ukuran organ tetap normal

Sekiranya imbasan ultrasound mengesan sebarang perubahan patologi pada limpa, adalah mustahak untuk berjumpa dengan doktor yang hadir untuk membuat kajian. Untuk membuat diagnosis, selain melakukan imbasan, ujian darah terperinci dan kajian biokimia ditetapkan. Sekiranya perlu, lakukan ujian darah untuk penanda tumor, sinar-X atau CT.

Pemulihan organ ke ukuran normalnya hanya mungkin dilakukan dengan latar belakang perawatan, yang dapat ditujukan untuk memerangi onkologi, anemia, dan radang.

Fungsi

Fungsi utama organ adalah seperti berikut:

  • penyertaan dalam hematopoiesis janin;
  • fungsi penapisan (sel limpa menyerap dan melarutkan bakteria (pneumokokus, plasmodia), eritrosit yang rosak dan sel lain yang telah memasuki aliran darah, iaitu, mereka melakukan fagositosis);
  • kebal (badan mengambil bahagian dalam pembentukan imuniti, menghasilkan sel antibakteria);

  • penyertaan dalam proses metabolik (zat besi terkumpul di limpa, yang digunakan untuk menghasilkan hemoglobin);
  • organ berfungsi sebagai depot darah, iaitu, jika perlu, darah yang disimpan di limpa memasuki aliran darah;
  • limpa dapat mengimbangi kenaikan tekanan darah di lembangan vena portal.
  • Ultrasound limpa: penyediaan dan norma nilai

    Limpa adalah organ rongga perut manusia yang tidak berpasangan yang melakukan sejumlah fungsi penting dalam tubuh - dari mengumpulkan platelet dan memusnahkan sel darah merah tua hingga menghasilkan antibodi untuk sistem imun dan menyaring bakteria, protozoa dan patogen lain dalam aliran darah..

    Bagaimana persediaan untuk menghadapi peperiksaan dan berapa lama? Berapakah ukuran limpa yang normal sesuai dengan hasil ultrasound pada wanita dewasa dan lelaki dan kanak-kanak? Apa yang dapat dinyatakan oleh pakar khusus? Anda akan membaca mengenai perkara ini dan banyak lagi dalam artikel kami..

    Petunjuk untuk pemeriksaan limpa

    Pemeriksaan ultrabunyi organ limfoid terbesar memungkinkan pengesanan awal banyak penyakit dan patologi, yang dalam jangka masa sederhana dapat memperburuk kualiti hidup pesakit..

    Petunjuk langsung untuk diagnostik ultrasound limpa adalah:

    • Kanser yang disyaki. Ultrasound diperlukan untuk diagnosis utama "sarkoma", "limfoma", "limfangioma" dan "hemangioma";
    • Apa-apa jenis kecederaan di lokasi limpa, termasuk luka dan lebam;
    • Anomali yang berpotensi dalam pengembangan organ - perkembangannya yang rendah, berlipat ganda, dan juga keadaan "mengembara";
    • Kehadiran lesi berjangkit sistemik yang mempengaruhi organ perut adalah tuberkulosis, tifus, sifilis, mononukleosis, dan juga sepsis umum;
    • Hipertensi portal dengan disyaki perkembangan patologi hati kronik atau metastasis pada neoplasma malignan;
    • Metastasis langsung ke organ limfoid. Dalam keadaan ini, ultrasound membolehkan anda menjelaskan penyetempatan metastasis dan bilangannya;
    • Kecurigaan pelbagai patologi neoplastik, khususnya leukemia;
    • Splenomegali dikesan pada palpasi, yang merupakan peningkatan yang signifikan pada organ kerana sejumlah penyakit atau keadaan fisiologi.

    Persiapan untuk prosedur ultrasound limpa

    Diagnostik ultrasonografi limpa memerlukan persiapan awal khas pesakit untuk acara tersebut. Tindakan utama bertujuan untuk mengurangkan jumlah gas di dalam usus, yang boleh mengganggu penafsiran data diagnostik yang diperoleh dengan betul.

    Aktiviti asas merangkumi:

    • Makanan istimewa. 3 hari sebelum tarikh anggaran ultrasound, perlu beralih ke diet yang tidak termasuk penggunaan kekacang, susu keseluruhan, roti segar dan produk roti, sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, kubis dalam bentuk apa pun, makanan yang terlalu digoreng, acar, perap, rempah panas, kaldu kaya dan sos berlemak. Anda perlu makan secara kecil-kecilan dalam bahagian kecil. 12 jam sebelum prosedur, anda tidak boleh makan makanan, hanya mengehadkan air;
    • Penerimaan enterosorben. 8 jam sebelum ultrasound, disarankan untuk mengambil dos profilaksis karbon aktif atau enterosgel. Sekiranya pesakit mengalami perut kembung, maka ubat ini mesti digunakan tanpa gagal;
    • Penolakan tabiat buruk. 2 hari sebelum pemeriksaan ultrasound, perlu berhenti minum alkohol. 4 jam sebelum acara, jangan merokok;
    • Kawalan ubat yang diambil. 3 hari sebelum ultrasound, disarankan untuk mengecualikan penggunaan ubat-ubatan, kecuali enterosorben. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, maklumkan kepada doktor mengenai keberadaan ubat biasa, yang menunjukkan bahan aktif dan skema penggunaannya.

    Diagnostik ultrabunyi

    Pemeriksaan ultrabunyi limpa dilakukan dengan menggunakan peralatan yang menghasilkan gelombang ultrasound pada frekuensi 8-12 Megahertz dan terdiri dari generator gelombang, penangkap sensor dari sinaran yang dipantulkan, blok penafsiran dan input-output maklumat.

    Pesakit diletakkan dalam kedudukan mendatar, penyetempatan rongga perut dari sisi kulit dilincirkan dengan gel khas, yang memastikan gelongsor sensor, serta penghapusan gangguan dalam bentuk lapisan udara. Semasa prosedur, doktor boleh meminta pesakit untuk menukar kedudukan - berguling ke salah satu sisi, membongkok, menahan nafas, dll..

    Oleh kerana doktor diagnostik ultrasound menerima data asas dalam masa nyata, prosedur itu sendiri tidak memakan masa lebih dari 15-20 minit, hasil kajian tersedia segera setelah kejadian.

    Menafsirkan norma limpa dengan ultrasound

    Hasil ultrabunyi dibandingkan dengan nilai normal mengikut protokol ultrasound limpa standard.

    Sebagai peraturan, ukuran organ, bentuknya, kedudukannya, ketumpatan struktur tisu dan echogenisitasnya dapat diterima berdasarkan penilaian dasar..

    Jadual ukuran limpa normal pada lelaki dan wanita dewasa:

    ParameterPanjangLebarKetebalan
    Nilai, cm8 - 145 - 73 - 5

    Sebagai makanan tambahan, kelenjar getah bening, saluran dan arteri yang berdekatan dapat diperiksa.

    Nilai normal:

    • Dimensi. Bagi orang dewasa, ukuran normal limpa dengan ultrasound adalah masing-masing 11-12 sentimeter x 6-8 sentimeter x 4-5 sentimeter untuk panjang, lebar dan tinggi. Sedikit perbezaan dalam salah satu parameter dapat menjadi variasi norma. Penyimpangan dalam 2 atau lebih parameter adalah patologi;
    • Kedudukan, bentuk dan jisim. Organ mempunyai bentuk sabit tidak teratur dengan cekung dalaman dan bentuk cembung luaran. Limpa biasanya terletak di antara perut dan diafragma di kuadran kiri atas. Bahagian tengah organ mempunyai ekornya. Berat purata ialah 150-160 gram untuk seks yang adil dan 190-200 gram untuk seks yang lebih kuat pada orang dewasa berumur 20 hingga 45 tahun. Seperti yang ditunjukkan oleh statistik ultrasound moden, setiap pesakit kelima yang diteliti mempunyai lobula tambahan yang terletak pada jarak yang jauh dari organ utama, yang dianggap sebagai variasi norma. Dalam beberapa kes, keadaan fisiologi mungkin asplenia, iaitu ketiadaan limpa seperti itu, yang tidak terbentuk dalam proses pengembangan intrauterin;
    • Tisu parenkim. Parameter penting lain dari rongga perut dicirikan oleh sejumlah parameter pada ultrasound - ia adalah echogenicity (biasanya rata-rata), kehadiran dan struktur rangkaian vaskular (biasanya hanya struktur utama di pintu vena splenik yang dapat dilihat, sedangkan diameternya tidak boleh melebihi 0.5 sentimeter );
    • Bahagian membujur. Parameter tambahan penilaian, dinyatakan secara empirik dalam pengiraan luas bahagian maksimum limpa di bahagiannya yang paling luas. Norma untuk lelaki dan wanita usia dewasa adalah dari 40 hingga 50 sentimeter persegi;
    • Kelenjar getah bening. Kelenjar getah bening yang berdekatan mestilah homogen dengan kontur yang jelas dan echogenicity khas, dan tidak membesar.

    Kemungkinan patologi khas limpa, dikesan semasa ultrasound dan memungkinkan diagnosis akhir:

    • Hematoma. Struktur limpa anechoik dan kontur yang tidak teratur;
    • Infark limpa. Kehadiran anjing laut kumpulan dan penipisan tisu;
    • Cyst. Pendidikan dengan echogenicity rendah dan kontur yang tidak rata;
    • Penyusupan leukemia. Peningkatan saiz limpa, kehadiran anjing laut di seluruh struktur, kontur cembung dan ujung runcing bersama dengan kelenjar getah bening berdekatan yang diperbesar;
    • Limpa pecah. Kontur organ limfoid yang tidak rata, kehadiran rongga dalam tisu, serta cecair di rongga perut atau di bawah diafragma;
    • Abses. Pembentukan bujur sista dan echogenicity heterogen campuran keseluruhan organ.

    Ciri-ciri ultrasound limpa pada kanak-kanak

    Kanak-kanak tergolong dalam kumpulan khas dari segi perkembangan komplikasi limpa yang berpotensi, terutamanya disebabkan oleh kesukaran dalam mendiagnosis patologi seperti itu dan pentingnya organ ini pada peringkat awal perkembangan tubuh..

    Walaupun pada usia pranatal, organ melakukan fungsi utama hematopoiesis dan hanya pada bulan ke-9 kehamilan, tugas ini sebahagiannya dilakukan oleh sistem lain, termasuk sumsum tulang - oleh sebab itu, patologi limpa kongenital sistemik yang lebih awal dikesan, semakin tinggi peluang untuk menetapkan rawatan tepat pada masanya dan keperluan untuk pembedahan.

    Ciri pembezaan utama piawai ultrasound dalam diagnosis limpa pada kanak-kanak adalah ukuran dan beratnya yang lebih kecil berbanding orang dewasa..

    Jadual menunjukkan ukuran limpa dengan ultrasound pada kanak-kanak normal:

    Umur, tahunPanjang, cmKetebalan, cm
    Baru Lahir4.52
    15.22.5
    36.53
    lima7.53.5
    7sembilan4
    sepuluh10.5lima
    empat belas135.5

    Penyimpangan dari parameter ini mungkin menunjukkan adanya kecacatan kongenital, sindrom hematologi, anemia, leukemia atau demam kepialu - ini adalah patologi yang paling biasa yang berkaitan dengan gangguan fungsi dan struktur limpa pada anak-anak..

    Adakah anda menyukai artikel itu? Kongsi dengan rakan anda di rangkaian sosial:

    Bagaimana ultrasound limpa dilakukan: persiapan, hasil normal dan patologi pada orang dewasa dan kanak-kanak

    Ultrasound limpa dilakukan untuk mengesan penyakit organ itu sendiri dan keadaan yang berkaitan. Prosedur ini jarang dilakukan secara terpisah, biasanya seluruh rongga perut diperiksa sekaligus.

    Petunjuk untuk penyelidikan

    Doktor mengesyorkan pemeriksaan ultrasound pada limpa jika pesakit menunjukkan keluhan ciri penyakit organ ini, terdapat penyimpangan dalam analisis klinikal umum. Situasi di mana anda perlu melakukan imbasan ultrasound pada orang dewasa dan kanak-kanak:

    • pembesaran limpa, yang terdapat pada pemeriksaan;
    • perubahan dalam ujian darah - anemia, penurunan tahap leukosit dan platelet;
    • penyakit berjangkit - hepatitis virus, demam kepialu, mononukleosis;
    • tanda-tanda hipertensi hepatik;
    • manusia mengadu pendarahan dari hidung dan gusi;
    • trauma ke perut dengan pendarahan dalaman yang disyaki;
    • kecurigaan sirosis hati, tumor malignan.

    Pemeriksaan limpa harus dilakukan bukan hanya untuk penyakit langsung, tetapi juga untuk penyakit lain yang secara tidak langsung mempengaruhinya.

    Ciri-ciri penyediaan

    Untuk mendapatkan hasil ultrasound limpa yang paling dipercayai, persediaan selama tiga hari untuk prosedur ditetapkan. Tahap persediaan hanya relevan dengan imbasan ultrasound yang dirancang. Sekiranya seseorang perlu diperiksa dengan segera, misalnya, jika berlaku kecederaan perut dengan disyaki pecahnya limpa, persiapan tidak masuk akal.

    Elemen penting dari peringkat persediaan adalah diet. Ia diperlukan untuk membuang semua gas dari usus, untuk membersihkannya sepenuhnya. Gelung usus yang kembung atau gelung usus yang berisi tinja menyukarkan organ.

    Sebelum ultrasound, anda tidak boleh makan:

    • kacang polong dan kacang;
    • roti hitam;
    • kobis;
    • pastri yang kaya;
    • cendawan.

    Anda tidak boleh minum minuman berkarbonat dan alkohol. Makanan pecahan disyorkan. Makanan yang dibenarkan adalah sup, bubur soba, salad sayur-sayuran, keropok. Makanan sedemikian diresepkan selama tiga hari. Mereka datang ke prosedur semasa perut kosong.

    Sekiranya pesakit menderita perut kembung atau sembelit, dia diresepkan untuk menyediakan ubat. Untuk mengeluarkan gas dari usus, mereka mengambil Espumisan, Sub-Simplex. Sebagai julap, "Duphalac", "Guttalax" ditetapkan.

    Prosedur

    Pemeriksaan ultrasound tidak menimbulkan rasa tidak selesa kepada seseorang. Dia ditawarkan untuk berbaring di sofa, memaparkan perutnya. Doktor melincirkan kulit dengan gel yang meningkatkan kelakuan ultrasound. Probe diletakkan di bawah tulang rusuk kiri dan limpa diperiksa.

    Untuk memeriksa permukaan organ belakang, pesakit diletakkan di sebelah kanannya, diminta untuk menarik nafas dalam-dalam dan menahan nafas. Prosedur ini memakan masa 15-20 minit, pada akhirnya, pesakit diberi penerangan tentang apa yang ditunjukkan oleh ultrasound limpa.

    Bagaimana rupa limpa seperti pemeriksaan ultrasound pada monitor, lihat videonya:

    Hasil yang diperoleh

    Hasil pemeriksaan mungkin merupakan varian norma atau penyakit limpa. Perubahan organ juga merupakan tanda penyakit lain yang tidak berkaitan langsung dengannya..

    Organ yang sihat

    Limpa yang sihat dinilai berdasarkan beberapa kriteria:

    • saiz dalam norma usia;
    • struktur halus yang homogen;
    • kontur halus;
    • bentuk sabit;
    • ketumpatan sepadan dengan buah pinggang yang sihat.

    Saiz organ berubah mengikut usia.

    Carta ukuran limpa pada kanak-kanak normal dengan ultrasound.

    UmurDimensi
    Sehingga setahunPanjang 5.5 cm, lebar 2.5 cm
    Sehingga 10 tahunPanjang 7 cm, lebar 4 cm
    Sehingga 15 tahunPanjang 10 cm, lebar 5 cm

    Ukuran limpa adalah normal pada orang dewasa pada ultrasound:

    • panjang hingga 12 cm;
    • lebar hingga 8 cm.

    Luas potongan serong organ mesti dikira - biasanya tidak melebihi 23.5 cm persegi.

    Pada wanita, ukuran limpa biasanya lebih kecil daripada pada lelaki. Ini disebabkan oleh perawakan yang lebih rendah.

    Penerangan mengenai penyakit

    Apabila perubahan organ dikesan, doktor membuat catatan yang sesuai dalam kesimpulannya.

    • Splenomegali. Limpa lebih besar daripada biasa. Ia diperhatikan pada sirosis, limfoma, mononukleosis, anemia. Limpa yang membesar pada anak menunjukkan penyakit virus dan parasit, leukemia. Tanda-tanda splenomegali biasanya dikaitkan dengan perubahan lain.
    • Jurang. Akibat memukul perut dengan objek tumpul, jatuh dari ketinggian, kecederaan kereta. Secara praktikal tidak dapat dilihat pada ultrasound, secara tidak langsung dapat diandaikan oleh adanya hematoma di bawah kapsul, cecair di sekitar organ.
    • Serangan jantung. Dihubungkan dengan gumpalan darah atau pecahnya kapal. Serangan jantung kelihatan seperti sekeping tisu dengan ketumpatan rendah dan tidak ada aliran darah.
    • Cyst. Ia berlaku parasit, tuberkulosis, buasir. Gambar menunjukkan formasi bulat yang tidak mencerminkan ultrasound, dikelilingi oleh kapsul nipis.
    • Hemangioma. Tumor dari saluran darah jinak. Hemangioma pada ultrasound diwakili oleh formasi bulat berketumpatan tinggi.
    • Abses. Keradangan supuratif dikelilingi oleh kapsul. Nampak seperti struktur heterogen berkepadatan tinggi.

    Keterangannya diuraikan oleh doktor yang hadir, diagnosis dibuat berdasarkan semua data pemeriksaan.

    Kontraindikasi untuk pemeriksaan

    Prosedur ultrasound benar-benar selamat dan tidak mempunyai kontraindikasi langsung. Kontraindikasi relatif adalah keadaan yang menyulitkan pemeriksaan:

    • kerosakan atau keradangan kulit di kawasan tulang rusuk kiri;
    • mabuk alkohol atau dadah;
    • psikosis akut;
    • kekurangan persediaan.

    Sekiranya diagnosis kecemasan diperlukan, kontraindikasi ini tidak diambil kira..

    Kos prosedur

    Ultrasound dilakukan di kemudahan kesihatan awam dan pusat swasta. Di bawah polisi insurans perubatan wajib, pemeriksaan dilakukan secara percuma jika ada bukti. Kos prosedur di klinik swasta bergantung pada kawasan tempat tinggal.

    Jadual kos ultrabunyi di pelbagai bandar:

    BandarHarga
    MoscowDari 500 rubel
    YekaterinburgDari 300 rubel
    NovosibirskDari 200 rubel

    Ultrasound limpa adalah kaedah diagnostik yang penting dan perlu. Ia membantu membuat diagnosis apabila ragu-ragu. Prosedur ini boleh didapati di mana-mana kemudahan perubatan.

    Luahkan pendapat anda dalam komen. Berkongsi maklumat dengan rakan anda di rangkaian sosial.

    Penerbitan Mengenai Cholecystitis

    Langkah-langkah pencegahan untuk cacing pada orang dewasa: senarai ubat, tablet terbaik

    Gastrik

    Mana-mana orang boleh dijangkiti cacing - tidak perlu hidup dalam keadaan yang sangat tidak baik untuk ini. Telur cacing boleh didapati di rumput dan pokok, makanan, kulit orang lain, pada benda yang digunakan setiap hari dalam kehidupan seharian..

    Kolesistitis akut: penyebab, gejala dan rawatan pada orang dewasa

    Gastrik

    Jenis kolesistitis kronikKlasifikasi kolesistitis kronik dilakukan mengikut beberapa parameter..Dengan kehadiran / ketiadaan calculi:

      Kolesistitis acalculous kronik. Ini adalah proses keradangan di mana batu empedu tidak terbentuk.. Kolesistitis kalkulus kronik. Dalam jenis penyakit ini, batu yang terdiri daripada kekotoran kalsium, pewarna empedu dan kolesterol disimpan di pundi hempedu..