Pembuangan perut kerana barah - secara keseluruhan atau sebahagian

Kaedah utama merawat neoplasma ganas perut adalah pembedahan. Sekiranya pesakit didiagnosis menghidap barah perut tahap I─III, maka penyingkiran radikal semua organ dan tisu yang terjejas adalah satu-satunya peluang pemulihan.

Kaedah rawatan pembedahan

Pemilihan taktik dan ruang lingkup pembedahan bergantung pada lokasi tumor dan tahap kelaziman proses onkologi. Semasa operasi, organ boleh dikeluarkan secara keseluruhan atau sebahagian..

Dalam beberapa keadaan, penyingkiran struktur bersebelahan yang terkena tumor (limpa, bahagian pankreas, esofagus dan hati, gelung usus) diperlukan.

Matlamat rawatan pembedahan adalah pengecualian lengkap tumor pada tisu yang sihat dengan seluruh alat ligamen dan kelenjar getah bening yang berdekatan, yang terutamanya dipengaruhi oleh metastasis..

Kejayaan operasi dan prognosis kelangsungan hidup banyak bergantung pada berapa banyak kelenjar getah bening yang akan dikeluarkan. Menurut cadangan antarabangsa moden, sekurang-kurangnya 15 kelenjar getah bening serantau dikenakan pembedahan (pembuangan).

Kaedah utama rawatan pembedahan:

gastrektomi total;
reseksi subtotal (separa), yang terbahagi kepada distal dan proksimal.

Gastrektomi total - penyingkiran lengkap organ, baik omentum, tisu dan kelenjar getah bening serantau. Operasi ditunjukkan untuk tumor yang terletak di sepertiga pertengahan perut, barah bentuk pertumbuhan makroskopik, sindrom barah tersebar keturunan dan bentuk patologi yang tidak dibezakan.

Hasil daripada campur tangan, anastomosis esofagus-usus terbentuk: esofagus secara langsung dihubungkan ke usus kecil.

Reseksi subtotal proksimal dilakukan dengan tumor eksofitik fundus dan sepertiga bahagian atas perut, yang tidak meluas ke saluran keluar jantung. Pada akhir operasi, anastomosis dibuat antara perut dan esofagus.

Reseksi distal ditunjukkan untuk tumor eksofit di antrum (barah sepertiga bahagian bawah) atau tumor kecil di pertiga tengah perut.

Operasi boleh dilakukan dengan dua cara:

menurut Billroth 1─ 1/3 perut dikeluarkan, anastomosis gastroduodenal terbentuk mengikut jenis "ujung ke hujung";
menurut Billroth 2 - 2/3 perut dikeluarkan, anastomosis sisi ke sisi digunakan antara tunggul perut dan jejunum, dengan pengecualian sebahagian duodenum dari proses pencernaan.

Akses pembedahan dipilih dengan mengambil kira penyetempatan tumor dan keadaan umum pesakit. Sayatan dibuat di sepanjang tulang rusuk di tulang rusuk (pendekatan transepleural) atau di sepanjang dinding perut anterior (akses transperitoneal). Parut pasca operasi boleh terletak di bahagian dada dan di bahagian tengah rongga perut.

Bersedia untuk pembedahan

Sebelum campur tangan pembedahan, untuk menjelaskan tahap penyakit dan mengembangkan rancangan rawatan, sejumlah langkah diagnostik dilakukan:

Pengambilan sejarah dan pemeriksaan fizikal
Kiraan darah terperinci (am dan biokimia)
Analisis klinikal air kencing
Ujian darah ghaib fecal
ECG
Pemeriksaan sinar-X dada dalam dua unjuran
Ultrasound perut
CT, MRI kawasan yang terjejas
Gastroskopi dengan histologi biopsi
Analisis untuk penanda tumor CA 72-4, CEA, Ca 19.9
Kolonoskopi
Laparoskopi diagnostik pra operasi ditunjukkan untuk pesakit dengan lesi gastrik total dan subtotal. Kajian ini dijalankan dengan tujuan untuk mengecualikan karsinomatosis peritoneum dan menentukan metastasis pada organ perut yang tidak dikesan dengan kaedah tidak invasif..
Sekiranya ditunjukkan, pemeriksaan klinikal tambahan dan perundingan doktor pakar ditetapkan.
Dengan peningkatan risiko komplikasi berjangkit, ubat antibakteria ditunjukkan.
Beberapa minggu sebelum pembedahan, pesakit mesti mematuhi diet khas dengan penolakan makanan yang agresif. Produk digunakan terutamanya dalam bentuk hancur, dalam bahagian kecil.
7-10 hari sebelum operasi, pengambilan ubat antikoagulan dan ubat anti-radang bukan steroid dibatalkan.
Sikap psikologi pesakit dan kepercayaan akan kemenangan cepat terhadap penyakit ini sangat penting. Sokongan daripada saudara-mara dan rakan-rakan dapat membantu mendapatkan hasil rawatan yang positif.

Kontraindikasi

Pembedahan perut untuk barah tidak selalu disarankan:

Metastasis yang jauh pada organ dan kelenjar getah bening. Dalam situasi seperti itu, campur tangan pembedahan dilakukan secara eksklusif dengan adanya petunjuk penting, dengan perkembangan komplikasi yang sangat dahsyat: pendarahan, perforasi, stenosis tumor. Limfadenektomi tidak dilakukan dalam kes-kes ini..
Patologi organ dan sistem dekompensasi yang serius.
Gangguan sistem pembekuan darah.
Keletihan yang melampau.
Peritonitis.

Usia bukanlah halangan untuk rawatan pembedahan.

Akibat pembedahan membuang perut kerana barah

Pembuangan perut adalah operasi yang sukar dan berisiko secara teknikal yang boleh menyebabkan sejumlah komplikasi:

berdarah;
perbezaan jahitan dalaman dan luaran;
radang paru-paru selepas operasi;
tromboemboli.

Setelah hampir setiap operasi perut, pelbagai gangguan fungsi dan organik berkembang, yang berkaitan dengan penstrukturan semula proses pencernaan:

sindrom lambakan;
anastomositis;
sindrom gelung adduktor;
refluks hempedu;
sindrom hipoglikemik;
anemia;
sindrom perut kecil, rasa kenyang awal;
gangguan dyspeptik: loya, bersendawa, muntah;
alahan makanan.

Mengenai kematian, dengan gastrektomi adalah sekitar 10%.

Tempoh selepas operasi

Pengurusan tempoh selepas operasi yang mencukupi membantu mengelakkan komplikasi dan mendorong pemulihan yang cepat.

Sejurus selepas pembedahan, pesakit harus diberi rawatan yang optimum di unit rawatan intensif, pemantauan fungsi penting sepanjang masa dan bantuan kesakitan yang mencukupi. Biasanya pesakit berada dalam rawatan intensif selama 1 hingga 3 hari.

Pada waktu awal, rehat tempat tidur yang ketat ditetapkan..

Untuk pencegahan pneumonia kongestif, bermula dari awal pasca operasi, latihan pernafasan dilakukan.

Setelah membuang keseluruhan perut, pada hari-hari pertama disediakan pemakanan parenteral (penitis intravena), kemudian pesakit dipindahkan ke pemakanan enteral melalui tiub atau jejuno- atau gastrostomi.

Pemakanan enteral memastikan penghapusan maksimum organ yang terjejas dan penyembuhan luka pembedahan dengan cepat. Sekurang-kurangnya 2-3 liter larutan nutrien harus diberikan setiap hari.

Anda perlu sentiasa memantau tahap elektrolit dan keseimbangan asid-basa dan, jika perlu, segera membetulkannya.

Ejen kardiovaskular dan antibakteria ditetapkan mengikut petunjuk.

Kemoterapi selepas pembuangan gastrik untuk barah

Oleh kerana kemungkinan besar proses tumor tersembunyi, kemoterapi adjuvan digunakan untuk menghilangkan mikrometastasis yang tersisa setelah penyingkiran tumor secara radikal. Adalah optimum untuk memulakan terapi sitostatik dalam beberapa hari selepas pembedahan..

Terdapat pelbagai rejimen kemoterapi. Sebagai standard untuk kanser lanjut, kombinasi ubat kemoterapi digunakan, yang, tidak seperti monoterapi, meningkatkan peratusan survival dengan ketara.

Ubat-ubatan tersebut dipilih secara individu, bergantung pada tahap penyakit, gambaran histologi, keadaan pesakit dan patologi bersamaan.

Ubat utama untuk kemoterapi untuk kanser perut:

Ftorafur
Adriamycin
5-fluorouracil
Mimomisin C
UVT, S1
Polychemotherapy: FAM, EAP, FAP, dll..

Dianjurkan untuk melakukan 6-8 kursus kemoterapi, diikuti dengan pengamatan dinamika. Tempoh rawatan kemoterapi disebabkan oleh pembahagian sel secara kitaran, akibatnya tidak semua sel barah dapat terkena serentak dengan ubat sitostatik, yang akan menyebabkan kambuhnya penyakit.

Pemerhatian dispensari

Pembuangan perut bukanlah jaminan penyembuhan 100%, oleh itu, untuk mengelakkan kambuhan, pesakit didaftarkan di dispensari dan dipantau secara berkala..

Dalam 2 tahun pertama selepas operasi, pemeriksaan pencegahan dilakukan setiap 3─6 bulan, setelah 3 tahun ─ sekali setiap enam bulan, 5 tahun selepas operasi, pemeriksaan tahunan atau pemeriksaan tidak berjadual ditunjukkan dengan adanya aduan.

Sekiranya risiko berulang meningkat, maka selang antara pemeriksaan pencegahan dikurangkan. Skop pemeriksaan pencegahan ditentukan secara individu mengikut petunjuk klinikal.

Kambuhan barah

Kambuhan barah perut selepas rawatan radikal diperhatikan pada 20-50% kes. Proses onkologi berulang mungkin berlaku dalam beberapa bulan atau beberapa tahun selepas operasi..

Sekiranya kambuh awal, tumor sekunder paling sering ditentukan di kawasan anastomosis, jika yang lewat - di kawasan kelengkungan, kardia atau dinding tunggul yang lebih rendah.

Kanser residu berlaku dalam tiga tahun dari tarikh pembedahan - kambuh awal. Kanser berulang berkembang selepas tiga tahun selepas penyingkiran neoplasma primer.

Penyebab utama kambuh adalah sel barah yang tidak dikeluarkan pada waktu pembedahan. Kebarangkalian pembaharuan proses tumor bergantung pada tahap penyakit dan 20% pada tahap I dan II, 45% pada tahap III. Bentuk barah yang tidak dapat dibezakan dengan baik paling mudah berulang.

Prognosis untuk kambuh adalah serius. Purata kadar survival tidak melebihi 25%.

Pemulihan selepas pembedahan

Tempoh pemulihan berbeza dalam setiap kes. Tempoh pemulihan minimum adalah sekurang-kurangnya 3 bulan. Sekiranya anda mengikuti cadangannya, anda dapat menjalani kehidupan yang memuaskan, tanpa sekatan yang serius.

Semasa tempoh pembentukan parut, disarankan untuk memakai pembalut perut. Ini akan mempercepat penyembuhan luka selepas operasi, mengurangkan risiko hernia, memperbaiki organ pada kedudukan yang betul dan mengurangkan kesakitan..

Dalam 6 bulan pertama selepas pembedahan, aktiviti fizikal dan pengangkatan berat dilarang untuk mengelakkan pembentukan hernia.

Atas sebab yang sama:

Sembelit, batuk teruk, bersin harus dielakkan. Senaman dilakukan tanpa melibatkan otot perut.

Selepas operasi, kekurangan vitamin berkembang, yang diisi semula dengan bantuan ubat-ubatan. Untuk gastrektomi total, suntikan vitamin B12 ditetapkan.

Sangat penting untuk mengekalkan aktiviti fizikal: gimnastik ringan, berjalan di udara segar, kerja rumah yang layak - semua ini menyumbang kepada pemulihan awal.

Pematuhan ketat terhadap diet dan diet yang ditetapkan adalah mustahak untuk pemulihan yang berjaya. Adalah perlu untuk mengecualikan makanan terlarang sepenuhnya dari diet..

Aspek psikologi sangat penting. Seseorang tidak boleh dikecualikan dari kehidupan awam. Melakukan perkara yang anda sukai, berkomunikasi dengan rakan dan emosi positif memberi kesan yang baik terhadap proses pemulihan.

Prognosis survival - berapa lama mereka hidup selepas pembedahan

Prognosis jangka hayat bergantung pada tahap di mana penyakit itu dikesan, bentuk pertumbuhan tumor, kehadiran metastasis laten, keadaan umum dan usia pesakit. Rata-rata, kadar kelangsungan hidup lima tahun selepas pembedahan adalah sekitar 40%.

Kanser perut adalah patologi yang serius dan sering berulang dengan cara yang agresif, tetapi dengan pendekatan bersepadu untuk rawatan dan mood psikologi positif pesakit, sangat mungkin untuk mencapai pengampunan jangka panjang, dan pada peringkat awal bahkan dapat menyembuhkan penyakit sepenuhnya.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor ganas dari pelbagai lokalisasi

Walaupun barah hari ini adalah salah satu patologi yang paling biasa, tidak banyak orang di jalanan yang mengetahui akibatnya yang sebenarnya. Ramai orang berpendapat bahawa hanya ada dua hasil: kematian atau pemulihan yang ajaib. Sebenarnya, keadaannya agak berbeza: malah rawatan yang berjaya bukan alasan untuk menarik balik diagnosis, kerana penyakit ini cenderung kambuh. Prognosis, sebagai peraturan, hanya mungkin dilakukan dalam jangka pendek, dan selalunya doktor bercakap mengenai apa yang disebut kadar kelangsungan hidup lima tahun. Kehidupan lebih lanjut pesakit bergantung pada banyak faktor: selain kemungkinan pengembalian penyakit, kesihatan pesakit dapat merosot kerana kesan sampingan dari rawatan yang agak agresif.

Oleh itu, di hospital Yusupov, kepentingan besar diberikan kepada pemulihan setelah menjalani onkopatologi. Penting sekali pemulihan selepas pembedahan untuk membuang tumor otak, pemulihan setelah penyingkiran ginjal dengan tumor barah, dan pemulihan setelah campur tangan pembedahan lain yang digunakan untuk merawat barah..

Mengapa anda memerlukan pemulihan selepas barah?

Sebilangan besar pesakit yang dirawat kerana penyakit onkologi memerlukan rawatan pemulihan. Pemulihan onkologi adalah bahagian penting dari proses rawatan pada pesakit dengan tumor ganas yang didiagnosis. Ini adalah satu set langkah untuk memulihkan kesejahteraan pesakit, meningkatkan kualiti hidup mereka, menyesuaikan diri secara sosial dan, jika mungkin, memperpanjang umur sebanyak mungkin, melegakan mereka dari kesakitan yang melemahkan.

Menurut stereotaip yang salah, penggunaan kaedah rawatan restoratif tertentu (urut, terapi lumpur, fisioterapi, latihan fisioterapi, dll.) Benar-benar dikontraindikasikan pada pesakit dengan riwayat neoplasma malignan. Walau bagaimanapun, prosedur ini sebenarnya boleh menjadi pembantu yang tidak ternilai dalam pemulihan pesakit dengan onkologi. Penyelidikan perubatan telah membuktikan bahawa kursus pemulihan yang diatur dengan betul menyumbang kepada peningkatan yang ketara pada pesakit barah..

Ciri-ciri pemulihan selepas penyakit onkologi pelbagai jenis

Kumpulan tumor ganas agak heterogen, setiap jenis neoplasma mempunyai ciri patofisiologi tersendiri, sesuai dengan mana strategi rawatan tertentu dipilih. Akibat terapi onkologi untuk kesihatan pesakit juga bervariasi. Oleh itu, semasa mengembangkan skema terapi pemulihan, pakar pusat pemulihan hospital Yusupov mengambil kira keperluan individu setiap pesakit. Hasil yang diramalkan, kandungan dan syarat pemulihan bergantung pada sejarah perubatan pesakit dan keadaan kesihatannya selepas rawatan. Penggunaan banyak teknik bermula semasa kursus utama terapi barah, termasuk. dalam selang antara kursus kemoterapi dan terapi radiasi. Peranan utama tergolong dalam kaedah pemulihan aktif.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor otak

Tempoh pemulihan setelah penyingkiran tumor otak memerlukan masa yang cukup lama dan usaha yang cukup besar bertujuan untuk memaksimumkan pemulihan fungsi tubuh yang hilang dan mengembalikan pesakit ke kehidupan yang penuh.

Walaupun tidak dapat meneruskan fungsi sepenuhnya, tugas utamanya adalah menyesuaikan pesakit dengan batasan baru yang ditentukan oleh penyakit ini, yang akan menjadikan hidupnya lebih mudah..

Untuk mengelakkan kecacatan manusia, proses pemulihan mesti dimulakan seawal mungkin..

Pemulihan selepas kraniotomi (penyingkiran tumor dengan membuka tisu otak) sangat sukar. Pada umumnya, pesakit menderita sakit kepala yang teruk, keletihan yang berterusan, dan pembengkakan muka dan kepala..

Menyediakan pendekatan pemulihan yang berkualiti adalah mustahil tanpa pendekatan pelbagai disiplin. Rawatan pemulihan di Hospital Yusupov dijalankan oleh pasukan pelbagai disiplin, yang terdiri daripada pakar bedah, kemoterapi, radiologis, psikologi, doktor dan instruktur terapi senaman, fisioterapi, jururawat dan jururawat.

Pemulihan selepas penyingkiran paru-paru kerana barah

Selepas penyingkiran paru-paru atau bahagiannya di dalam badan, sambungan anatomi pasti terganggu. Sehubungan dengan itu, banyak kesulitan muncul dalam tempoh pemulihan. Sebagai peraturan, pemulihan setelah penyingkiran paru-paru untuk barah berlangsung sekitar dua tahun, tetapi untuk setiap pesakit dapat terjadi dengan cara yang berbeza, yang bergantung pada ciri dan usaha individu yang dilakukan pesakit dalam perjalanannya untuk pemulihannya..

Setelah mengeluarkan paru-paru, pesakit tidak boleh sepenuhnya meninggalkan aktiviti fizikal, kerana ini penuh dengan kenaikan berat badan dan, sebagai akibatnya, peningkatan beban pada sistem pernafasan, yang cacat setelah operasi. Pemulihan selepas penyingkiran paru-paru dengan barah di pusat pemulihan hospital Yusupov termasuk latihan pernafasan yang menguatkan organ pernafasan, senaman fizikal yang sederhana. Pesakit harus mengecualikan merokok aktif, berhati-hati dengan merokok pasif. Disarankan untuk mematuhi diet khas.

Pemulihan selepas penyingkiran buah pinggang dengan tumor

Setelah pembuangan ginjal akibat barah, setiap pesakit memerlukan rawatan pemulihan menggunakan prosedur fisioterapeutik (elektroforesis, terapi ultrasound, laser dan magnetoterapi, akupunktur, dll.), Serta latihan terapi.

Sejurus selepas nefrektomi, untuk mengelakkan perbezaan jahitan, pesakit perlu mengelakkan pergerakan secara tiba-tiba. Namun, ketika luka pasca operasi sembuh, dengan syarat tidak ada komplikasi, aktiviti fizikal harus disambung semula: putar badan ke sisi, lakukan gerakan atas dan bawah, lakukan latihan pernafasan.

Tempoh tempoh selepas operasi selepas pembuangan buah pinggang boleh menjadi sekitar satu setengah tahun. Selama ini, ginjal yang tersisa mula mengatasi beban kerja yang berlipat ganda, yang mengimbangi ketiadaan organ yang dikeluarkan. Oleh kerana hipertrofi buah pinggang yang sihat, yang telah menyesuaikan diri dengan keadaan baru, pesakit selepas nefrektomi mungkin mengalami sakit kusam kecil di kawasan ginjal ini. Fenomena ini tidak berbahaya dan selepas beberapa ketika, sebagai peraturan, hilang dengan sendirinya..

Selepas pembuangan buah pinggang, pesakit harus mengelakkan aktiviti fizikal yang berlebihan. Dianjurkan untuk memberi pilihan kepada jalan-jalan harian, pelbagai prosedur pengerasan air.

Pemakanan sangat penting dalam pemulihan yang berjaya. Sebaiknya makan sebilangan besar sayur-sayuran dan buah-buahan (segar dan diproses secara termal), daging tanpa lemak, produk tenusu.

Elakkan roti putih, roti bakar, daging asap, daging berlemak, bawang putih, bayam, pasli, alkohol dan kopi hitam yang kuat.

Pemulihan selepas penyingkiran tumor intramedullary saraf tunjang

Pemulihan selepas penyingkiran tumor intramedullary saraf tunjang dilakukan dengan menggunakan kaedah rawatan ubat dan fisioterapi. Rawatan ubat membolehkan anda mengembalikan metabolisme tisu, peredaran mikro dan mencegah lekatan.

Penggunaan prosedur fisioterapeutik (akupresur, latihan fisioterapi, balneoterapi) membantu meningkatkan aktiviti fizikal, menormalkan aktiviti sistem badan individu.

Kaedah sedemikian membantu meningkatkan keberkesanan rawatan, meminimumkan kesan sampingan, dan meningkatkan kualiti hidup pesakit barah. Pemulihan pesakit yang telah menjalani pembedahan. membolehkan anda menyokong proses semula jadi pemulihan psikofizik, menguatkan imuniti.

Pemulihan selepas membuang perut kerana barah

Pesakit barah yang telah menjalani pembedahan membuang perut memerlukan kursus rawatan pemulihan khas untuk menormalkan selera makan, menghilangkan rasa sakit, menguatkan keadaan umum badan dan mencegah perkembangan cachexia (keletihan patologi) yang berkaitan dengan kekurangan zat makanan selepas pembedahan. Pusat pemulihan moden terlibat dalam pengembangan program pemulihan individu. Selepas penyingkiran gastrik untuk barah, pemakanan adalah kunci untuk pemulihan yang berjaya. Ia mestilah pecahan, kerap (sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari), dalam bahagian kecil.

Untuk mengelakkan sindrom lambakan, makanan karbohidrat mesti dikecualikan sepenuhnya dari menu. Dalam dua bulan pertama selepas pembedahan, disyorkan untuk mengambil garam dalam jumlah minimum. Semua makanan yang hendak dimakan mesti dicincang dengan baik. Pesakit harus melepaskan gula-gula, susu segar, ikan berlemak dan daging, jeroan, daging asap, acar, cendawan, sayur-sayuran dengan serat kasar, kopi dan alkohol.

Kaedah rawatan pemulihan yang dipilih dengan betul mengembalikan pesakit ke kehidupan yang penuh, meningkatkan kesejahteraan mereka setelah penyakit yang melemahkan. Di pusat pemulihan hospital Yusupov, program ini dikembangkan oleh pakar yang berkelayakan, dengan mempertimbangkan keadaan pesakit, fungsi dan motivasinya. Prosedur fisioterapeutik, latihan fisioterapi, akupunktur dan kaedah pemulihan moden yang lain dapat mengembalikan aktiviti fizikal dengan ketara dan menghilangkan akibat onkoterapi yang paling tidak diingini. Untuk meningkatkan keadaan emosi pesakit yang telah selamat menjalani pembedahan onkologi, psikologi dan psikoterapis terlibat dalam proses rawatan pemulihan..

Anda boleh membuat janji temu dengan doktor pusat pemulihan, mengetahui keadaan kemasukan ke hospital dan kos perkhidmatan perubatan dengan menghubungi hospital Yusupov, atau dalam talian di laman web dengan mengajukan pertanyaan kepada penyelaras.

Pemulihan selepas barah payudara, perut, prostat

Walaupun setelah rawatan di hospital berakhir dan doktor mengatakan bahawa hasilnya sangat memberangsangkan, memerangi barah tidak dapat dihentikan. Kanser adalah penyakit yang sangat agresif, dan kaedah rawatannya juga tidak lembut. Seperti yang mereka katakan, dalam peperangan semua cara adalah baik. Walau bagaimanapun, banyak rawatan yang memudaratkan kesihatan diri. Oleh itu, pemulihan selepas onkologi adalah bahagian wajib dalam memerangi penyakit ini..

Pemulihan dari barah adalah langkah penting dalam memerangi barah

Rawatan barah agresif - kemoterapi dan pembedahan - penuh dengan komplikasi. Antaranya - sakit pasca operasi, gangguan sistem pencernaan dan buah pinggang, kesesakan limfa, masalah pada sendi, anemia, keguguran rambut, kelemahan teruk, kurang selera makan, mual dan muntah (pendamping kemoterapi yang kerap). Di samping itu, rawatan yang membosankan dan prospek yang tidak jelas untuk masa depan sering menyebabkan neurosis dan kemurungan. Adalah mungkin untuk mengurangkan manifestasi ini jika anda memulakan program pemulihan tepat pada waktunya.

Sayangnya, di negara kita, pemulihan selepas onkologi tidak diberi kepentingan yang mencukupi. Pada dasarnya, masalah ini ditangani oleh klinik swasta. Walau bagaimanapun, pemulihan selepas onkologi diperlukan..

Pemulihan selepas onkologi merangkumi beberapa bidang. Pertama (dan ini yang paling penting!), Ia diperlukan untuk meningkatkan kesihatan dan, jika boleh, menghapuskan kerosakan yang disebabkan oleh pembedahan dan kemoterapi. Ramai pesakit juga prihatin dengan pemulihan penampilan mereka, tetapi ini bukan tujuan terapi pemulihan, melainkan akibatnya. Perkara utama sekarang adalah untuk menghilangkan gangguan somatik dan menjadikan jumlah darah menjadi normal..

Kedua, orang yang terselamat dari barah memerlukan bantuan psikoterapi. Kanser adalah cabaran yang sangat serius, dan tanpa bekerja dengan pakar, pesakit dapat mengalami masalah psikologi seperti peningkatan kegelisahan dan kemurungan..

Ketiga, pemulihan sosial dan rumah tangga sangat diperlukan. Kanser mengubah kehidupan seseorang, dan dengan perubahan ini, anda perlu belajar hidup.

Sangat penting untuk mengembalikan daya hidup, kerana keletihan dan keletihan kronik adalah antara akibat kemoterapi yang paling biasa. Kehilangan kekuatan menjadikan pesakit pasif, menghilangkan keinginannya untuk pulih dan tidak membenarkannya kembali ke cara hidupnya yang biasa. Walau bagaimanapun, program pemulihan yang dirancang dengan betul membantu mengatasi hal ini..

Dengan beberapa jenis penyakit onkologi (misalnya, barah payudara), pengembalian sepenuhnya ke cara hidup biasa tanpa pemulihan hanya mungkin dilakukan bagi separuh pesakit.

Kawasan pemulihan selepas barah

Pemulihan selepas penyakit onkologi memerlukan pendekatan dan kesinambungan yang bersepadu. Dengan kata lain, untuk pemulihan yang berjaya selepas onkologi, perlu menggunakan pelbagai kaedah pemulihan aktif dan mematuhi pendekatan yang sistematik. Pemulihan selepas onkologi merangkumi bidang berikut:

Pemulihan psikologi. Bekerja dengan ahli psikoterapi adalah mustahak - ia akan membantu mencari dan menggunakan sumber mental yang diperlukan untuk melawan penyakit ini. Doktor sebulat suara: pesakit yang menjaga kehendak hidup dan sikap positif lebih cenderung untuk melawan barah. Bahkan ada pengkhususan khas - ahli psiko-onkologi, doktor seperti itu bekerja di dispensari onkologi dan di pusat pemulihan selepas onkologi.
Pemulihan kekuatan dan daya tahan otot. Terapi fizikal juga penting, ia membolehkan anda mengekalkan nada otot dan membina jisim otot, meningkatkan peredaran darah dan mempercepat penyembuhan selepas pembedahan. Di samping itu, senaman meningkatkan saliran limfa dan melegakan bengkak. Tetapi anda perlu melakukannya di bawah pengawasan doktor - beban yang terlalu kuat lebih banyak merugikan daripada kebaikan.
Kesan pada metabolisme badan. Kemoterapi mempunyai kesan yang paling buruk terhadap proses metabolik. Atas sebab inilah pesakit barah sering menurunkan berat badan dan menjadi lemah. Untuk menormalkan proses metabolik, pengambilan mineral dan vitamin, serta terapi senaman, ditetapkan. Menguatkan sistem imun. Kemoterapi mengurangkan pertahanan semula jadi tubuh, dan walaupun selesema sederhana, yang dapat ditangani oleh sistem kekebalan tubuh seseorang yang sihat dalam beberapa hari, boleh menjadi masalah serius bagi pesakit yang telah menjalani beberapa rawatan kanser. Untuk menguatkan imuniti, kompleks vitamin, gimnastik, diet khas, prosedur fisioterapi digunakan.
Pemulihan fungsi kognitif. Ingatan, perhatian, dan kemampuan untuk berkonsentrasi juga menderita setelah kemoterapi. Selalunya, pesakit menyedari kekeliruan dalam diri mereka atau mengakui bahawa mereka melupakan perkara-perkara sehari-hari yang paling sederhana. Untuk memulihkan fungsi kognitif, ubat-ubatan digunakan yang menormalkan kerja saluran otak, diet dan terapi vitamin, serta latihan khas.
Pemulihan bertujuan untuk mengembalikan kemahiran harian. Ergotherapy adalah kaedah memulihkan kemahiran motor yang hilang, yang telah digunakan di klinik Eropah selama bertahun-tahun. Di Rusia, ini adalah arah yang agak baru. Ergotherapy adalah pengembangan secara beransur-ansur algoritma pergerakan yang diperlukan untuk melakukan tugas sehari-hari.
Pencegahan limfostasis. Menurut statistik, limfostasis (kesesakan limfa) berkembang pada 30% pesakit dengan neoplasma malignan. Ia membatasi pergerakan dan menyebabkan bengkak dan sakit. Untuk pencegahan dan pengendalian limfostasis, digunakan teknik urut khas, terapi tekanan, dan juga teknik perkakasan, sebagai contoh, rawatan dengan alat saliran limfa Lympha Press Optimal, yang membolehkan anda mengekalkan tekanan secara tepat.
Pencegahan osteoporosis. Osteoporosis adalah kejadian biasa pada pesakit barah, terutama yang menderita barah prostat, payudara, atau ovari. Untuk memerangi osteoporosis, tetapkan diet yang kaya dengan kalsium dan vitamin D, senaman ringan dan ubat-ubatan osteoporosis (paling kerap bifosfonat diresepkan).

Ciri-ciri pemulihan selepas barah penyetempatan yang berbeza

Pemulihan selepas barah payudara

Masalah yang paling biasa dialami oleh wanita selepas barah payudara adalah pembengkakan tangan kerana kesesakan limfa selepas mastektomi, tekanan dan kemurungan selepas pembedahan pembuangan payudara, parut yang menyakitkan (dan tidak estetik), dan semua kesan umum terapi radiasi. Untuk saliran limfa, kaedah fisioterapeutik, terapi tekanan dan urutan, serta latihan terapi digunakan. Sangat penting untuk bekerjasama dengan psikoterapis, kerana pembuangan kelenjar sering menyebabkan perkembangan kompleks rendah diri dan kemurungan. Prostetik payudara boleh secara kondisional disebut sebagai kaedah pemulihan. Syarat pemulihan selepas barah payudara adalah individu, tetapi secara purata, pemulihan memerlukan 12-24 bulan.

Pemulihan selepas barah perut

Pemulihan dari barah perut memerlukan masa: sangat sukar untuk mempercepat penyembuhan tendon dan korset otot selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, masih mungkin untuk meringankan keadaan selepas reseksi gastrik. Diet memainkan peranan besar. Dengan pemakanan yang tidak betul, makanan akan memasuki usus yang dicerna separuh, dan ini berbahaya dan sangat tidak menyenangkan. Diet untuk sembuh dari barah perut harus seimbang, kaya dengan protein, tetapi rendah karbohidrat, garam dan rempah. Perlu mengambil enzim dan jus gastrik, ini akan membantu menormalkan pencernaan. Tertakluk kepada semua peraturan terapi pemulihan, masa pemulihan memakan waktu 9-18 bulan.

Pemulihan selepas barah prostat

Masalah dengan kencing adalah salah satu akibat barah prostat yang paling ketara. Oleh itu, program pemulihan merangkumi latihan untuk menguatkan otot-otot dasar pelvis. Mereka diperlukan supaya selepas mengeluarkan kateter, pundi kencing dapat "belajar" kembali berfungsi seperti biasa..

Pemulihan dari kanser prostat berlangsung selama 3-6 bulan. Enam bulan kemudian, fungsi otot pundi kencing dan lantai panggul pulih sepenuhnya pada 96% pesakit yang telah menjalani pemulihan. Harus diingat bahawa ereksi akan pulih dengan lebih perlahan - rata-rata, ia memerlukan masa 6-12 bulan. Untuk mempercepat proses pemulihan ereksi, disarankan untuk mengambil inhibitor phosphodiesterase-5..

Pemulihan biasanya merujuk kepada langkah-langkah yang diambil selepas pembedahan atau kemoterapi. Tetapi tidak kurang pentingnya adalah pemulihan pencegahan - persiapan untuk rawatan. Dianjurkan untuk menjalani kursus psikoterapi, yang tujuannya adalah untuk membolehkan orang itu memahami keperluan rawatan dan mempersiapkan mental untuk itu. Penenang juga digunakan untuk memperbaiki tidur dan melegakan kegelisahan. Walaupun sebelum operasi, anda perlu mengambil langkah-langkah untuk menguatkan saluran darah, ginjal, hati - untuk ini, persediaan vitamin dan ubat digunakan.

Di mana saya boleh mengikuti kursus pemulihan?

Di Rusia, perkhidmatan perubatan untuk pemulihan setelah onkologi terutama ditawarkan oleh institusi perubatan swasta. Seorang wakil pusat pemulihan Three Sisters mengatakan:

"Kanser adalah penyakit sistemik yang mengganggu fungsi organ dan sistem di seluruh badan. Oleh itu, pemulihan dari onkologi mungkin memerlukan penglibatan pakar dari pelbagai profil. Tidak semua institusi perubatan mempunyai peluang seperti itu, dan kehadiran pasukan multidisiplin, yang mesti merangkumi ahli terapi fizikal, psikoterapis, psikologi, adalah salah satu faktor utama dalam memilih pusat pemulihan. Sebagai tambahan, faktor penting yang mempengaruhi pemulihan yang cepat adalah persekitaran rumah dan kemampuan saudara-mara untuk tinggal sepanjang pemulihan. Bangsal yang selesa untuk satu atau dua orang, makan di restoran dan lokasi Three Sisters Center di kawasan yang bersih dari segi ekologi membantu menjadikan tempoh pemulihan senyaman mungkin bagi pesakit. Di pusat "Three Sisters", pendaftaran untuk dimasukkan ke hospital dilakukan atas permintaan pesakit, dengan penerapan ringkasan pelepasan dari institusi perubatan tempat rawatan dilakukan, gambar CT atau MRI (jika ada). Pengurus akan menghubungi anda dalam masa 24 jam setelah menerima permohonan. Pembayaran untuk pemulihan perubatan boleh dibuat secara ansuran, tetapi ia selalu dikira sekali, mengikut sistem "semua termasuk".

P.S. Komplikasi dan kesan sampingan selepas terapi barah tidak jarang berlaku. Sekiranya perlu, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar Three Sisters Center melalui borang dalam talian di laman web. Talian hotline 24 jam juga tersedia, panggilan di Rusia adalah percuma.

* Lesen Kementerian Kesihatan Wilayah Moscow No. LO-50-01-011140, dikeluarkan oleh LLC RC Three Sisters pada 02 Ogos 2019.

Selepas pembedahan untuk barah perut: pemulihan, kesan sampingan, prognosis

Di klinik Israel, selama beberapa hari selepas pembedahan untuk barah perut, pesakit berada di unit rawatan intensif. Ini tidak bermaksud bahawa pembedahan berjalan dengan teruk atau terdapat komplikasi..

Jururawat mendorong pesakit untuk bergerak seawal mungkin. Biasanya sehari selepas operasi, dia dibantu bangun tidur. Walaupun mematuhi rehat di tempat tidur, perlu melakukan pergerakan kaki dan latihan pernafasan dalam. Ia membantu mencegah masalah paru-paru dan trombosis urat dalam.

Untuk jangka masa yang singkat, perkara berikut dapat dihubungkan dengan pesakit:

IV menetes ke urat di lengan atau leher anda yang akan memberi nutrisi dan penghantaran cecair secara intravena.
Anestesia epidural, yang memberikan penghilang rasa sakit kepada badan.
Tiub nasogastrik adalah tiub yang dimasukkan melalui hidung dan diturunkan ke dalam perut, dalam hal ini digunakan untuk mengeluarkan cecair.
Ejunostomi - tabung makan yang dimasukkan melalui stoma di dinding perut anterior ke usus kecil.
Kateter kencing yang mengalirkan air kencing dari badan.
Tiub saliran yang mengeluarkan cecair dari luka.

Sebagai peraturan, pesakit tidak boleh minum selama 24-48 jam. Ketika dia dapat mengambil cukup cairan, dia akan beralih ke makanan ringan, dan kemudian menjadi normal, tetapi dalam ukuran yang lebih kecil. Ini perlu agar proses penyembuhan organ dalaman berlaku selepas pembedahan untuk barah perut..

Anda mungkin memerlukan tabung makan untuk makanan cair selama beberapa hari. Sebilangan pesakit mengambil masa lebih lama untuk memastikan mereka bertambah berat badan.

Kecederaan tisu menyebabkan gejala ini. Keamatannya ditentukan oleh prosedur yang dilakukan, ambang nyeri dan proses penyembuhan umum. Mungkin memerlukan sedikit masa untuk menghilangkan rasa sakit setelah menjalani pembedahan barah perut. Pada sesetengah pesakit, manifestasi ini menjadi jangka panjang..

Di klinik Israel, kaedah yang berkesan digunakan untuk mencegah dan menghilangkan kesakitan selepas pembedahan. Untuk beberapa hari pertama, pesakit boleh menerima ubat sakit secara intravena atau epidural (di bahagian belakang).

Penghilang rasa sakit intravena diberikan menggunakan pam elektronik yang menyediakan penghilang rasa sakit yang berterusan. Apa yang disebut "analgesia yang dikendalikan pesakit" digunakan. Apabila anda merasa sakit, anda boleh mendapatkan dos tambahan dengan menekan butang. Peranti dikonfigurasi sedemikian rupa sehingga jumlah analgesik yang berlebihan tidak dapat diperoleh.

Dengan anestesia epidural, pakar bius meletakkan tiub nipis di punggung anda semasa pembedahan. Menyambungkannya ke pam yang memberikan ubat penghilang rasa sakit yang berterusan.

Setelah beberapa lama, analgesik mula diberikan dalam bentuk tablet..

Ekstrak dan cadangan

Di klinik Israel, pesakit biasanya keluar 10-14 hari selepas pembedahan. Proses pemulihan memerlukan sedikit masa, sekurang-kurangnya 8 minggu hanya perkara ringan yang dapat diangkat. Elakkan membawa beg belanja yang berat, mengosongkan, berkebun, dan lain-lain semasa luka sembuh. Kira-kira sebulan selepas pembedahan untuk barah perut, disarankan untuk meneruskan kehidupan seks. Senaman ringan, berjalan kaki secara berkala akan membantu mengembalikan tenaga.

Potensi kesan sampingan selepas pembedahan untuk barah perut

Terdapat kesan sampingan tertentu untuk pembedahan, yang terutama disebabkan oleh jenis operasi dan kesihatan umum.

Berdarah

Salah satu penyebab pendarahan mungkin adalah saluran darah yang tidak berisol semasa pembedahan. Sejurus selepas pembedahan untuk barah perut, pembalut dan saluran air diperiksa dengan teliti oleh pegawai perubatan. Sekiranya pendarahan teruk atau teruk, kadang-kadang diperlukan pembedahan tambahan.

Jangkitan

Terdapat risiko jangkitan selepas pembedahan. Ini adalah kesan sampingan yang jarang berlaku dan sementara. Tanda-tanda mungkin termasuk kemerahan, nanah, demam, sakit, atau bengkak. Antibiotik digunakan untuk mencegah dan merawat jangkitan.

Masalah paru-paru

Selepas pembedahan untuk barah perut, masalah paru-paru mungkin timbul kerana beberapa sebab - lokasi sayatan, jenis pembedahan, masalah paru-paru yang ada, atau merokok. Ini terutamanya boleh menjadi jangkitan paru-paru (radang paru-paru) atau paru-paru yang runtuh (atelektasis).

Berhenti merokok sebelum pembedahan membantu mencegah jangkitan paru-paru dan atelektasis. Pernafasan dan batuk yang kerap dapat membantu mengurangkan kemungkinan masalah paru-paru selepas pembedahan untuk kanser perut. Doktor di klinik Israel memberikan pesakit alat khas yang disebut spirometer perangsang untuk membantu mereka menarik nafas dalam-dalam. Pesakit mesti pasti melaporkan permulaan gejala seperti sesak nafas, demam, batuk kering kepada pasukan perubatan yang bekerja dengannya.

Trombosis urat dalam (DVT)

DVT boleh berlaku sejurus selepas pembedahan untuk kanser gastrik, kerana fakta bahawa pesakit tidak dapat bergerak, bersama dengan faktor lain. Dalam kes yang paling teruk, gumpalan darah dapat pecah dan bergerak ke paru-paru, menyebabkan embolisme paru. Ini menyebabkan sesak nafas dan mempengaruhi kemampuan darah untuk menerima oksigen dari paru-paru. Pembekuan darah di paru-paru boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Mengambil antikoagulan, yang merupakan pengencer darah, dan menggunakan stoking mampatan semasa dan selepas pembedahan dapat membantu mencegah DVT dan emboli paru..

Pesakit harus memperhatikan gejala seperti kemerahan, bengkak, sakit atau kekejangan pada betis dan melaporkannya kepada doktor yang hadir..

Hilang selera makan

Kehilangan selera makan sering dilihat pada orang yang pernah menjalani pembedahan barah perut. Sangat penting bagi pesakit untuk mengekalkan berat badan. Pemakanan yang betul membantu tubuh melawan penyakit dan mengatasi kesan rawatan barah.

Rasa kenyang

Selepas pembedahan untuk barah perut, seseorang merasa kenyang setelah sejumlah kecil makanan. Pembedahan mengurangkan ukuran organ, boleh menyebabkan parut di dindingnya, merosakkan saraf vagus, yang mengendurkan dinding perut semasa penembusan makanan.

Keadaan akan bertambah baik ketika sisa perut membentang atau ketika tubuh menyesuaikan diri dengan perubahan dalam proses pencernaan.

Daripada dua hingga tiga makanan besar sehari, makanan kecil dan kerap disyorkan, setiap 2 atau 3 jam. Dan juga elakkan minum air bersama makanan dan mengelakkan makanan kaya serat dalam jumlah besar.

Muntah

Sebilangan orang mungkin muntah selepas pembedahan untuk barah perut. Selalunya berlaku pada waktu pagi ketika orang itu bangun. Kesan sampingan ini paling kerap berlaku apabila hanya bahagian perut yang dikeluarkan. Sebilangan besar pesakit bertambah baik dari masa ke masa..

Untuk mencegah atau mengurangkan manifestasi ini, doktor di klinik Israel menetapkan ubat antiemetik..

Cirit-birit

Akibat rawatan yang tidak diingini ini biasa terjadi selepas pembedahan untuk barah gastrik, terutama jika saraf vagus telah rosak. Cirit-birit adalah perkara biasa dan berlaku terutamanya selepas gastrektomi total.

Pengurangan berat

Penurunan berat badan adalah masalah biasa bagi orang selepas pembedahan untuk barah perut. Ini berlaku kerana sebab berikut:

Seseorang tidak boleh makan sebahagian besar makanan.
Selebihnya perut atau usus kecil tidak dapat mencerna makanan dan menyerap lemak dan nutrien.

Kesan sampingan lain seperti sindrom dumping, cirit-birit, dan kehilangan selera makan menyukarkan mengekalkan berat badan.

Anemia

Anemia boleh berlaku akibat barah perut dan rawatannya. Manifestasi penyakit ini adalah kekurangan zat besi dan vitamin B12. Pendarahan yang berkaitan dengan keradangan (gastritis) di perut selepas pembedahan juga boleh menyebabkan anemia..

Tahap zat besi yang rendah berlaku kerana organ selepas reseksi menghasilkan kurang asid, yang diperlukan untuk penyerapan zat mineral. Di samping itu, kandungan zat besi dipengaruhi oleh reseksi duodenum, di mana sebahagian besar unsur surih diserap..

Kekurangan vitamin B12 dikaitkan dengan penyingkiran perut. Sel-sel parietal dalam membran mukus organ membuat bahan yang disebut faktor Castle - enzim yang membantu tubuh menyerap vitamin, mengubahnya dari bentuk tidak aktif menjadi aktif.

Kekurangan asid folik disebabkan oleh masalah pemakanan pada orang yang menghidap barah perut.

Penyakit refluks gastroesophageal (GERD)

Ini adalah gangguan di mana kandungan perut (termasuk asid perut) didorong ke belakang ke kerongkongan (refluks), menyebabkan pedih ulu hati dan ketidakselesaan di bahagian atas perut atau dada. GERD boleh menjadi kesan sampingan dari pembedahan barah gastrik.

Doktor di klinik Israel menetapkan antasid untuk mencegah atau mengurangkan GERD.

Kerosakan pada organ berdekatan

Terdapat kemungkinan kerosakan pada pankreas dan pundi hempedu semasa operasi. Dalam kes yang jarang berlaku, ia menyebabkan keradangan pankreas (pankreatitis) atau pundi hempedu (kolesistitis).

Kebocoran anastomotik atau penyekat anastomotik

Anastomosis adalah kawasan di mana usus kecil melekat pada sisa perut atau esofagus (jika perut dikeluarkan).

Dalam kes yang jarang berlaku, jahitan yang memegang kedua-dua hujungnya mungkin berpisah. Apabila ini berlaku, cecair dari perut mengalir ke rongga perut - kebocoran anastomotik berlaku. Operasi dilakukan untuk menghilangkan kebocoran.

Penyempitan anastomotik berlaku apabila tisu di sekelilingnya menyempit. Ini boleh menyebabkan sukar atau menyakitkan untuk menelan makanan. Dengan bantuan endoskopi, pakar bedah di klinik Israel menghilangkan ketegangan dengan meregangkan tisu atau meletakkan stent.

Sindrom gelung buta

Kesan sampingan ini kadang-kadang berlaku selepas gastrektomi distal yang meninggalkan sebahagian kecil duodenum. Makanan dapat kembali ke kawasan tersebut dan menyebabkan kesesakan, mengakibatkan jangkitan..

Prognosis barah perut

Prognosis dan kadar kelangsungan hidup bergantung pada banyak faktor. Doktor mesti mengetahui dengan baik sejarah pesakit, spesifik penyakit (jenis, tahap, tanda), prosedur rawatan yang dilakukan, tindak balas badan terhadap terapi untuk mengumpulkan semua maklumat bersama dan memberikan prognosis untuk perkembangan penyakit ini..

Sebenarnya, ini adalah penilaian pakar mengenai bagaimana penyakit ini akan mempengaruhi seseorang, dan bagaimana tubuh akan bertindak balas terhadap rawatan. Semasa membuat ramalan, faktor prognostik dan ramalan diambil kira. Yang pertama adalah ciri-ciri barah atau pesakit yang diambil kira dalam prognosis. Faktor ramalan menentukan bagaimana penyakit itu akan bertindak balas terhadap terapi tertentu.

Pentas

Ia adalah ramalan kanser gastrik yang paling penting. Petunjuk atau petunjuk utama - tumor dan kelenjar getah bening.

Tumor malignan yang belum melampaui batas perut mempunyai prognosis yang lebih baik.
Bilangan kelenjar getah bening yang terkena barah mempengaruhi prognosis: 4 atau lebih kelenjar getah bening memperburuk keadaan, 7 dan lebih menjadikannya lebih sukar.

Lokasi tumor malignan

Neoplasma yang terletak di bahagian bawah organ (distal) mempunyai prognosis yang lebih baik untuk kanser gastrik daripada di bahagian atas (proksimal).

Jenis tumor

Kanser gastrik usus mempunyai prognosis yang lebih baik berbanding dengan penyebaran.

Sel-sel tumor dalam lavage peritoneal

Sekiranya sel-sel barah dijumpai di peritoneal lavage, prognosisnya kurang baik..

Pembuangan pembedahan

Apabila proses tumor dikeluarkan sepenuhnya semasa operasi, prognosis akan menjadi lebih baik..

Umur

Beberapa kajian menunjukkan bahawa orang yang berusia lebih dari 65 tahun mempunyai prognosis yang lebih teruk untuk kanser perut daripada orang yang lebih muda..

Pusat Penyelarasan Rumah Sakit Israel menawarkan kemungkinan mengadakan rawatan barah gastrik di Israel. Profesionalisme doktor yang tinggi, kemampuan teknologi klinik Israel memberikan kualiti rawatan perubatan terbaik dengan kesan sampingan yang minimum. Sekiranya anda memerlukan pertolongan, kirim permintaan, anda akan dijawab dalam 24 jam.

Bacaan yang disyorkan

Rawatan onkologi di Israel

Statistik mengenai rawatan onkologi di Israel. Kanser payudara, prostat, usus, dan lain-lain Inovasi.

Klinik kanser terbaik di Israel (pusat), ulasan

Gambaran keseluruhan pusat barah di Israel: Sourasky, Ichilov, Assuta, Sheba, Rambam, Rabin, Herzliya, Davidov.

Berapa kos rawatan barah di Israel?

Harga untuk rawatan barah di Israel - tumor esofagus, payudara, testis, hati, mulut, ginjal, perut, ovari, rahim, perisai.

Ulasan mengenai rawatan barah di Israel

Cerita dari kehidupan orang yang jatuh sakit dengan pelbagai jenis onkologi. Payudara, prostat, tulang, leukemia, dll..

Gastrectomy (reseksi untuk kanser perut)

Gastrectomy adalah operasi di mana pakar bedah membuang perut dan menghubungkan hujung esofagus dan duodenum yang tersisa. Ini adalah campur tangan pembedahan yang agak rumit, selepas itu komplikasi serius dapat berkembang. Tetapi dalam beberapa kes, seperti barah, gastrektomi adalah satu-satunya cara untuk menyembuhkan seseorang dan menyelamatkan nyawanya..

Perut mempunyai banyak fungsi penting. Ia menghasilkan enzim pencernaan dan asid hidroklorik, menyerap air dan garam. Di kawasan fundus dan badan perut terdapat kelenjar khas yang menghasilkan faktor Castle - enzim ini mendorong penyerapan vitamin B12 dan mencegah anemia. Asid hidroklorik membunuh bakteria patogen dan menghalangnya memasuki usus. Oleh itu, gastrektomi digunakan hanya dalam kes-kes apabila tidak ada jalan keluar lain, dan manfaat operasi melebihi risiko komplikasi yang mungkin berlaku..

Petunjuk untuk gastrektomi

Petunjuk utama untuk gastrektomi adalah barah perut. Tetapi tidak setiap tumor ganas memerlukan penyingkiran organ sepenuhnya. Gastrektomi dilakukan sekiranya barah telah merebak ke seluruh atau di bahagian atas perut. Bersama dengan perut, kelenjar getah bening yang berdekatan (serantau) dikeluarkan, omentum adalah lapisan ganda peritoneum (lapisan tipis tisu penghubung yang melapisi dinding rongga perut dan menutupi organ perut) yang terbentang di antara hati, duodenum dan perut.

Kadang kala, jika tumor telah tumbuh dengan banyak, perlu membuang sebahagian usus, esofagus, pankreas, limpa atau organ lain yang terkena barah. Ini dipanggil gastrektomi gabungan. Ia berkesan hanya dalam kes di mana barah merebak ke organ-organ jiran hingga tahap yang terhad. Dengan pelbagai metastasis, rawatan pembedahan tidak berkesan.

Sebilangan orang mempunyai mutasi pada gen CDH1. Mereka membawa kepada barah gastrik difus turun-temurun, penyakit berbahaya di mana sel-sel tumor tersebar di seluruh organ, sehingga sangat sukar untuk mengesan tumor pada tahap awal. Pembawa mutasi sering disarankan untuk menjalani gastrektomi profilaksis.

Jarang sekali, gastrektomi digunakan untuk penyakit lain:

Poliposis perut.
Ulser yang terletak di bahagian atas organ.
Sindrom Zollinger-Ellison adalah tumor di pankreas yang menghasilkan hormon gastrin. Ini menyebabkan lapisan perut menghasilkan banyak asid hidroklorik. Oleh kerana itu, bisul berkembang di perut dan duodenum yang tidak dapat dirawat..

Kontraindikasi

Terdapat dua kumpulan kontraindikasi kerana pakar bedah mungkin menolak untuk melakukan operasi:

Berkaitan dengan barah. Sekiranya tumor telah merebak di dalam badan sehingga operasi tidak akan membantu.
Dikaitkan dengan keadaan pesakit yang buruk: kerana usia, komplikasi, penyakit bersamaan.

Pembedahan membuang perut kerana barah

Perut dikeluarkan secara keseluruhan atau sebahagian kerana barah. Teknik ini dianggap sebagai salah satu kaedah utama rawatan untuk pengembangan proses onkologi pada tisu organ pencernaan..

Selalu ada risiko komplikasi semasa operasi, oleh itu, hasil rawatan dan unjuran jangka hayat setelah operasi adalah individu dalam setiap kes..

Apakah petunjuk untuk operasi tersebut?

Campur tangan pembedahan dalam rawatan onkologi digunakan dalam kes-kes yang melampau, apabila terapi yang dijalankan tidak memberikan hasil yang diinginkan. Kemunculan gejala berikut "bercakap" bahawa rawatan pembedahan tidak dapat dielakkan:

pedih ulu hati yang berterusan;
masalah menelan makanan;
kerap muntah (bercampur dengan darah);
penurunan berat badan yang tajam;
sakit di peritoneum;
najis hitam.

Kontraindikasi

Terdapat kes-kes ketika diagnosis dibuat, tetapi barah dianggap tidak dapat diatasi. Terdapat sebilangan sekatan di mana operasi tidak dilakukan. Ini termasuk kontraindikasi berikut:

banyak metastasis ke organ dalaman;
pengumpulan cecair di rongga perut;
kegagalan jantung;
masalah buah pinggang.

Bagaimana?

Bergantung pada keparahan penyakit, jenis rawatan pembedahan dipilih, sebelum itu pesakit perlu diperiksa.

Terdapat beberapa jenis rawatan pembedahan, masing-masing melibatkan pemisahan tisu perut:

distal;
antral;
proksimal;
jumlah kecil;
annular segmen;
gastrektomi total.

Setelah menentukan arah terapi barah, sebelum pembedahan, pemeriksaan diagnostik adalah wajib:

Ujian darah.
Elektrokardiogram.
Memeriksa fungsi organ dalaman:

Pembedahan

Pembedahan pemeliharaan organ untuk barah perut dilakukan ketika tumor didiagnosis pada peringkat awal. Dengan menggunakan peralatan endoskopi, pakar bedah mengesan tumor. Ini tidak merosakkan tisu yang sihat. Pada peringkat kemudian, reseksi untuk kanser adalah sebahagian atau lengkap:

Jumlah kecil. Ini menyiratkan penyingkiran hampir lengkap, iaitu di bahagian atas organ tetap bahagian selebar 2-3 cm.
Gastrektomi. Pembuangan perut sepenuhnya dilakukan lebih kerap dengan tumor di bahagian atasnya.

Semasa pembedahan, pakar itu membuang sebahagian perut atau melakukan gastrektomi.

Pembedahan untuk barah perut dilakukan di bawah anestesia umum. Semuanya bermula dengan pemasangan probe, yang mengeluarkan cecair yang terkumpul dari rongga peritoneum. Dengan bantuan capaian laparoskopi, doktor memeriksa keadaan organ, dan hanya kemudian membuat sayatan. Tindakan selanjutnya bergantung pada jenis rawatan pembedahan:

Penghapusan separa. Membolehkan pesakit kembali ke kehidupan penuh selepas pemulihan. Semasa operasi, doktor membuang tisu-tisu yang rosak dengan alat khas, sebelum memutuskannya dari esofagus dan usus. Sisa perut melekat pada usus.
Keseluruhan reseksi. Gastrektomi untuk barah perut melibatkan pemisahan organ sepenuhnya dari saluran makanan dan usus, yang kemudiannya saling berkaitan. Jangka hayat selepas rawatan sedemikian dapat dikurangkan.

Setelah dikeluarkan, pakar bedah memeriksa rongga perut, memastikan tidak ada pendarahan. Selepas itu, jahitan akhir digunakan. Tiub saliran dibiarkan selama beberapa hari, kemudian dibuang. Dalam situasi yang sukar, apabila tidak ada peluang untuk menyingkirkan barah, pakar bedah membuat penyelesaian untuk makanan, tumor tidak dapat dikeluarkan.

Sekiranya terdapat metastasis, organ di mana mereka berada dieksisi.

Bagaimana pemulihan dijalankan?

Semasa tempoh pemulihan, anda mesti berhati-hati mematuhi diet khas yang akan membantu tubuh menyesuaikan diri..

Tempoh pemulihan adalah proses yang memerlukan perhatian dan kesabaran khusus. Ia berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Pada mulanya, agar saluran gastrointestinal dapat menyesuaikan diri dengan keadaan baru setelah reseksi perut, pesakit harus menyesuaikan diet.

Untuk mengelakkan makanan yang tidak dicerna masuk ke dalam usus, penting untuk memahami bagaimana dan makanan apa yang harus diambil dengan betul. Cadangan utama adalah seperti berikut:

Makanan harus diambil lebih kerap, dalam bahagian kecil.
Makanan mesti direbus atau kukus, tanpa rempah.
Diet harus merangkumi makanan protein.
Pengambilan gula yang minimum.
Dilarang merokok, digoreng dan acar.

Kemungkinan komplikasi

Pembuangan perut akibat barah tidak dapat disedari oleh badan. Pesakit harus menghadapi banyak akibat negatif. Yang paling biasa adalah yang berikut:

Anemia. Pada hari-hari awal, ia berlaku kerana pendarahan, keadaan ini normal. Pada masa kemudian, anemia disebabkan oleh kekurangan produksi enzim (faktor Castle), yang terbentuk tepat di saluran gastrointestinal. Dibetulkan dengan mengambil ubat.
Anastomositis. Di kawasan sambungan kapal yang dibuat secara artifisial, keradangan muncul. Dihilangkan dengan ubat, mungkin memerlukan anastomosis semula.
Kebocoran darah. Ia sering berlaku selepas pembedahan, jadi semua pesakit pada awalnya dipantau dalam rawatan intensif.
Pengisian usus kecil. Secara fisiologi, usus tidak disesuaikan dengan pengambilan makanan dalam jumlah besar, melimpah akibat makan berlebihan.
Pedih ulu hati. Selepas membuang perut, pendedahan pada esofagus asid hempedu yang lebih rendah menyebabkan pedih ulu hati.

Unjuran survival

Ketiadaan perut tidak mempengaruhi jangka hayat, jadi penting untuk mengikuti cadangan yang akan membawa kepada umur panjang.

Kehidupan selepas reseksi gastrik dibina berdasarkan pelaksanaan peraturan pelik setiap hari. Tetapi saintis telah membuktikan bahawa ketiadaan organ tidak mempengaruhi jangka hayat. Dalam 5 tahun akan datang, kemungkinan perkembangan semula onkologi masih ada.

Sekiranya pada masa ini barah gastrik tidak kembali setelah operasi dan fokus sekunder penyakit ini tidak muncul di organ lain, kita dapat membicarakan kemenangan sepenuhnya terhadap penyakit ini.

Tetapi jika kebetulan bahawa setelah operasi yang berjaya dan pemulihan cepat dalam masa 5 tahun, sel-sel barah ditemui semula, maka orang-orang seperti itu jarang hidup lebih dari 10 tahun.

Masalahnya adalah bahawa tumor berulang berkembang lebih cepat daripada yang utama, dan badan, yang dilemahkan oleh penurunan berat badan yang teruk dan penyerapan nutrien yang lemah, tidak dapat melawan penyakit ini dengan kuat..

Pembuangan perut kerana barah: jangka hayat dan akibat operasi

Semasa mendiagnosis patologi onkologi pada pesakit, digunakan pelbagai kaedah untuk merawat penyakit yang serius dan mengancam nyawa. Pada mulanya, diagnosis lengkap mengenai keadaan patologi dijalankan.

Semasa membentuk kaedah tersebut, mereka cuba menerapkan rawatan dengan kaedah non-invasif dan minimal invasif..

Ini termasuk kemoterapi (menghentikan jangka hayat sel barah menggunakan ubat farmakologi yang disuntik melalui vena ke dalam tubuh pesakit) atau radioterapi (menggunakan denyutan radiasi untuk memusnahkan sel bermutasi dari mana tumor terbentuk di dalam perut).

Sekiranya kaedah di atas tidak memberikan hasil yang diinginkan, kaedah pembedahan (operasi) intervensi dalam rawatan pesakit digunakan..

Pembuangan perut kerana barah membolehkan anda meminimumkan perkembangan onkologi dan, dengan faktor yang baik, dapat mengalahkan penyakit ini sepenuhnya. Tetapi kaedah ini tidak lulus tanpa akibat bagi pesakit..

Dan sehingga akhir hayatnya, seseorang akan dipaksa untuk mematuhi sekumpulan peraturan diet yang ketat untuk mengelakkan keracunan atau makan berlebihan, yang, jika tidak ada organ perut, mengancam risiko kematian..

Dalam kes yang jarang berlaku, pemindahan gastrik (transplantasi) dilakukan. Ini juga merupakan operasi yang paling rumit yang boleh menyebabkan penolakan organ yang dipindahkan..

Penyelidikan sedang dijalankan untuk membuat saluran gastrousus buatan. Seorang pesakit barah kadang-kadang diberi perut tiruan yang berfungsi sepenuhnya.

Kontraindikasi terhadap penggunaan campur tangan pembedahan

Dalam beberapa kes, penggunaan operasi tidak memungkinkan mencapai hasil yang diinginkan. Campur tangan tidak dilakukan kerana kurangnya peluang untuk peningkatan yang signifikan dalam keadaan pesakit.

Situasi yang serupa mungkin timbul akibat penyebaran tumor ke organ yang jauh melalui sistem metastasis..

Dalam kes ini, penyingkiran sumber utama proses onkologi tidak akan memberikan peningkatan yang diperlukan kerana fakta bahawa penyakit ini akan menyebar dari fokus patologi lain.

Operasi dilakukan hanya dengan tumor tanpa metastasis. Tidak ada gunanya trauma badan tidak perlu.

Kontraindikasi tambahan untuk campur tangan pembedahan adalah:

penurunan pembekuan darah;
kegagalan buah pinggang yang teruk;
kekurangan jantung dan vaskular yang teruk;
pembesaran perut dalam ukuran;
peritonitis malignan.

Dalam keadaan seperti itu, membuang perut akan lebih mendatangkan keburukan daripada kebaikan atau tidak berguna. Bagi pesakit, jenis rawatan onkologi lain dipilih yang tidak berkaitan dengan campur tangan pembedahan jenis perut.

Pilihan pembedahan

Bergantung pada petunjuk, campur tangan pembedahan boleh dilakukan dalam tiga versi:

Reseksi perut.
Gastrektomi.
Limfadenektomi.

Reseksi perut

Pembedahan pembuangan melibatkan amputasi bahagian organ yang rosak. Dengan kelaziman rendah pada organ tumor, hanya penyingkiran sebahagian perut yang digunakan, di mana proses onkologi berkembang secara langsung.

Dalam amputasi separa, bahagian yang tersisa dijahit dan disambungkan ke usus. Sebilangan fungsi perut dipelihara, yang membolehkan pesakit mengembalikan sepenuhnya gaya hidup normal selepas pembedahan.

Dengan amputasi total perut, tunggul terbentuk dari tisu usus, yang mengambil alih fungsi perut. Fungsinya sangat terhad. Jus gastrik tidak akan dihasilkan. Oleh itu, sistem pencernaan disajikan dalam versi terpotong..

Terdapat varian reseksi menggunakan peralatan khas - endoskop. Ini dipanggil reseksi endoskopi..

Gastrektomi

Jenis intervensi pembedahan ini adalah penyambungan esofagus dan duodenum melalui usus kecil. Tempoh operasi panjang (sekurang-kurangnya 5 jam) dan penuh dengan komplikasi.

Selepas operasi, pesakit ditahan di hospital selama 2-3 minggu, setelah itu dibenarkan untuk membuangnya di bawah pemerhatian dispensari. Selama 24 hingga 48 jam pertama, pesakit tidak diberi makan secara lisan. Penyelesaian penyelenggaraan intravena.

Sekiranya persimpangan esofagus dan rektum tidak terjamin dengan baik, ada kemungkinan komplikasi menyebabkan kematian pesakit. Untuk memastikan sebatian itu kuat, pemeriksaan sinar-X dilakukan sebelum pengambilan air minum pertama. Pada bulan pertama selepas gastrektomi, kesakitan dan kesukaran memakan makanan mungkin berlaku.

Malangnya, mustahil untuk menghilangkan akibat negatif ini. Setelah sebulan mengeluarkan perut, tubuh secara maksimum akan memulihkan fungsi mencerna makanan, dengan mengambil kira keadaan baru.

Limfadenektomi

Semasa diseksi kelenjar getah bening, bukan sahaja bahagian perut yang terkena tumor diamputasi, tetapi juga kelenjar getah bening terdekat, jika, setelah pemeriksaan visual, terdapat jejak aktiviti penting sel tumor (metastasis) di dalamnya.

Semasa operasi, pakar bedah mengenal pasti kelenjar getah bening yang terjejas dengan pemeriksaan visual. Berkat eksisinya, risiko penyebaran fokus kanser dikurangkan dengan ketara.

Tahap persediaan untuk operasi

Menyiapkan pesakit untuk menjalani pembedahan adalah kunci untuk berjaya menyelesaikan prosedur membuang organ yang terkena barah. Proses penyediaannya boleh memakan masa hingga sebulan.

Pesakit wajib mematuhi preskripsi doktor mengenai diet semasa tempoh persediaan. Penolakan untuk menggunakan alkohol dan tembakau adalah wajib. Dilarang makan makanan berat dan pedas.

Pesakit sedang menjalani penyelidikan untuk menentukan keadaan kesihatan, tahap perkembangan patologi onkologi.

Untuk analisis, biomaterial darah, air kencing dan tinja diambil. Darah diperiksa dalam dua analisis - klinikal dan biokimia umum. Selain itu, pemeriksaan dilakukan untuk mengetahui adanya penanda tumor yang sesuai. Air kencing menjalani analisis klinikal, tinja diperiksa untuk mengetahui adanya darah tersembunyi.

Elektrokardiografi parameter jantung dilakukan. Dada sinar-X dalam dua unjuran.

Untuk mengenal pasti lokasi sebenar neoplasma, kajian berikut dilakukan:

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut (usus, limpa, organ pelvis).
Imbasan CT.
Pengimejan resonans magnetik.

Esofagus dan duodenum diperiksa menggunakan gastroskop. Pemeriksaan visual dan pengumpulan bahan untuk pemeriksaan histologi dilakukan. Prosedur ini dipanggil gastroskopi.

Pemeriksaan visual usus besar dilakukan dengan menggunakan endoskopi (kolonoskopi).

Sekiranya terdapat petunjuk, operasi diagnostik dilakukan untuk memeriksa kehadiran metastasis dan lesi lain pada organ perut, yang merupakan kontraindikasi untuk campur tangan pembedahan untuk rawatan onkologi.

Untuk menghilangkan risiko mengembangkan patologi berjangkit, ubat antibiotik ditetapkan. Pesakit menjalani rundingan dan pemeriksaan tambahan sesuai dengan petunjuk. Diet dan dos makanan yang sesuai dipilih. Makanan harus dilakukan 5-6 kali pada siang hari dalam bahagian kecil.

10 hari sebelum pembedahan, pengambilan ubat antikoagulan dan ubat anti-radang bukan steroid dibatalkan.

Titik persediaan yang penting adalah sokongan psikologi dari keluarga dan rakan pesakit. Emosi positif memainkan peranan penting dalam memerangi penyakit seperti onkologi.

Radiasi (radioterapi) dan kemoterapi diberikan sebelum pembedahan untuk memudahkan prosedur itu sendiri. Pada hari operasi itu sendiri, lavage gastrik dan infus plasma darah intravena dilakukan sekiranya berlaku anemia pada pesakit.

Kemungkinan komplikasi selepas membuang perut

Pembedahan seperti penyingkiran organ penting sistem pencernaan adalah sukar dan berbahaya. Banyak komplikasi mungkin berlaku setelah membuang perut. Ini termasuk:

penampilan pendarahan dalaman;
penurunan berat badan yang ketara;
kemungkinan berlakunya tumor malignan;
proses keradangan di peritoneum;
penurunan tahap zat besi dalam darah (anemia);
proses keradangan pada membran mukus esofagus;
percepatan proses mengeluarkan tinja dari badan tanpa mencerna makanan yang diterima.

Kemungkinan munculnya komplikasi lain, berdasarkan ciri-ciri individu tubuh pesakit, yang menjalani pembedahan membuang perut.

Pemulihan

Pemulihan selepas barah akan memakan masa yang lama. Tetapi tempoh pemulihan yang tepat bergantung pada banyak faktor, yang kebanyakannya berkaitan dengan ciri struktur tubuh pesakit. Ini termasuk:

usia pesakit;
jantina pesakit;
kehadiran proses patologi bersamaan di dalam badan;
keadaan psikologi pesakit.

Jenis operasi yang dilakukan, kualiti penyediaan perkhidmatan perubatan, jumlah perut yang dikeluarkan juga mempunyai kesan langsung..

Rata-rata, tempoh pemulihan sekurang-kurangnya tiga bulan. Tetapi selalunya mencapai selang waktu 2 tahun. Dalam tempoh ini, perlu memerhatikan semua preskripsi doktor yang hadir mengenai pengambilan ubat-ubatan, diet.

Aktiviti fizikal dilarang, terutamanya sukan lasak. Adalah perlu untuk memantau keadaan suhu dan mencegah terlalu panas atau hipotermia badan.

Kelangsungan hidup

Kelangsungan hidup selepas pembedahan bergantung pada berapa lama pembedahan itu dilakukan. Semasa menjalankan prosedur pada peringkat pertama dan kedua perkembangan patologi, kadar kematian dalam tempoh 5 tahun tidak melebihi 20%.

Juga, melakukan operasi pada peringkat awal dapat mengurangkan risiko kambuhnya onkologi. Kehadiran campur tangan tepat pada masanya secara langsung mempengaruhi jangka hayat selepas operasi.

Faktor yang disebutkan menjamin prognosis yang baik untuk penghapusan patologi sepenuhnya. Sebilangan besar pesakit hidup bertahan lama dan melintasi 10 tahun.

Reseksi perut untuk barah: prognosis, komplikasi, pemulihan

Kanser perut. Menurut statistik, setiap 10,000 orang di planet ini menghadapi penyakit yang mengerikan ini. Ini adalah sejumlah besar: lesi onkologi perut menduduki kedudukan utama dari segi kekerapan kejadiannya, mereka hanya menderita lebih banyak daripada barah paru-paru.

Kanser perut adalah transformasi ganas dan percambahan tisu epitelium membran mukus organ berongga ini. Penyakit ini boleh menyerang orang muda dan orang tua. Tidak ada perbezaan jantina dan umur.

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mulai tidak dapat dilihat dan berlanjutan dengan gejala yang sedikit sehingga ketika tumor tumbuh menjadi besar. Kemudian orang itu pergi ke doktor. Persoalannya timbul, adakah mungkin untuk menyembuhkan barah perut pada tahap ketiga atau keempat? Ini bukan tugas yang mudah.

Selalunya satu-satunya langkah yang paling radikal adalah pembedahan membuang perut - gastrektomi. Ini adalah operasi yang trauma dan berbahaya yang menjadikan seseorang cacat, tetapi teknik inilah yang dapat meningkatkan kelangsungan hidup pesakit dengan ketara..

Kejadian seperti itu dapat menyelamatkan seseorang. Walau bagaimanapun, kehidupan selepas membuang perut tidak akan pernah berlaku.

Petunjuk

Pembedahan untuk barah pada perut (gastrektomi) dianggap sangat trauma dan berbahaya, seperti yang telah disebutkan. Tetapi mungkin ini satu-satunya peluang untuk menyelamatkan nyawa pesakit. Walaupun begitu, walaupun tahap akhir kerosakan onkologi tidak selalu memerlukan tindakan drastik seperti itu. Terdapat petunjuk yang jelas bahawa operasi tersebut dilakukan:

Kanser gastrik tahap 2 dengan tumor besar yang mengganggu makan normal dan makan tiub.
Tahap ke-3 lesi malignan mukosa gastrik dengan lesi besar dari kelenjar getah bening di sekitarnya.
Penyetempatan tumor malignan yang kompleks. Ini merangkumi: bahagian pilorik, bahagian jantung, pertengahan perut. Lokasi-lokasi ini dianggap tidak dapat dikendalikan atau sukar dikendalikan..
Banyak ketumbuhan perut. Kami bercakap bukan sahaja mengenai barah, tetapi juga mengenai tumor prakanker (polip), yang boleh menjadi ganas.
Sebab lain yang berkaitan dengan saiz neoplasma yang besar.

Dalam semua kes lain, operasi untuk kanser perut boleh menjadi lebih lembut: kita boleh membincangkan operasi membuang bahagian perut (reseksi separa), dll..

Kontraindikasi

Dalam beberapa kes, pembedahan bukan sahaja tidak dapat dibenarkan, tetapi juga berbahaya. Rawatan dalam kes ini mungkin ditangguhkan. Pembuangan perut akibat barah memerlukan keadaan kesihatan pesakit yang baik secara berterusan: tubuh menjadi lemah, dan manipulasi yang sukar dapat meletakkan titik tolak dalam jalan hidup pesakit. Apabila orang tidak tahan operasi:

Dengan banyak metastasis jauh. Dalam kes ini, operasi tidak dibenarkan, kerana tidak ada gunanya, dan sangat berbahaya kerana keadaan umum pesakit yang teruk..
Sekiranya terdapat penyakit teruk yang tidak berkaitan dengan barah perut. Ini termasuk kegagalan jantung, kegagalan pernafasan, dll..
Dengan usia pesakit yang lanjut.
Sekiranya terdapat patologi darah yang mengganggu pembekuan normalnya.

Dalam kes ini, campur tangan pembedahan tidak masuk akal, kerana hampir dijamin boleh membawa maut. Pembedahan yang kurang trauma atau rawatan paliatif ditunjukkan.

Latihan

Pesakit akan menghadapi tempoh persediaan yang memberangsangkan. Operasi yang rumit seperti pemisahan organ berongga memerlukan banyak langkah persiapan dan masa yang lama. Pertama sekali, kompleks langkah-langkah pra-operasi diagnostik dijalankan. Antaranya:

Diagnostik ultrabunyi. Membolehkan anda menilai keadaan organ, serta struktur dan tahap tumor.
Radiografi kontras perut. Sekali lagi, ia membolehkan anda memvisualisasikan tumor, menilai lokasinya, berlakunya proses ganas (tahap pencerobohan).
FGDS. Membolehkan doktor melihat tumor dan keseluruhan mukosa gastrik dengan matanya sendiri. Juga digunakan untuk biopsi untuk membezakan barah perut dari poliposis.
Pengimejan resonans komputer dan magnetik. Mereka dianggap sebagai standard emas untuk pementasan barah gastrik. Kajian-kajian ini memberikan gambaran terperinci mengenai organ. Namun, kerana ketersediaan yang rendah di negara-negara CIS, mereka jarang digunakan..
Skintigrafi. Membolehkan menilai vaskularisasi (bekalan darah) tumor.

Sejumlah ujian makmal juga dilakukan untuk menilai kesihatan umum pesakit..

Kemoterapi dan terapi radiasi pra operasi ditunjukkan untuk menghentikan proses tumor dan pertumbuhan sel barah. Sebagai kombinasi, langkah-langkah ini cukup untuk mempersiapkan pesakit untuk campur tangan..

Jenis operasi

Adalah mungkin untuk membagi operasi untuk membuang perut menjadi reseksi lengkap (di mana organ yang dikeluarkan dikenakan reseksi lengkap) dan separa (campur tangan yang kurang radikal, yang melibatkan penyingkiran sebahagian organ). Penghapusan lengkap, seterusnya dibahagikan kepada:

Gastrektomi lengan.
Gastrektomi total, di mana organ berongga dikeluarkan sepenuhnya dan esofagus menghubungkan terus ke usus kecil.

Terdapat juga variasi dalam gastrektomi separa:

Reseksi distal subtotal. Sebilangan besar perut dikeluarkan dalam kes ini..
Gastrektomi proksimal. Perut proksimal dikeluarkan, dua jari di bawah garis tengah.

Taktik khusus campur tangan pembedahan ditentukan oleh ahli onkologi-gastroenterologi. Banyak bergantung pada keparahan keadaan pesakit, ukuran tumor, kelazimannya, penyetempatan neoplasma.

Dalam beberapa kes, reseksi gastrik laparoskopi adalah mungkin. Operasi ini dianggap kurang trauma, kerana tidak ada akses rongga.

Tahap

Operasi, secara purata, memakan masa sekitar lima hingga enam jam. Ini adalah manipulasi teknikal yang sangat sukar yang memerlukan profesionalisme pakar bedah yang hebat. Kos operasi adalah kira-kira 1.5-3 juta rubel, jika kita bercakap mengenai Israel. Kosnya lebih kurang dua kali ganda di Jerman.

Operasi dimulakan dengan pengenalan pesakit ke keadaan anestesia. Juga, relaksan otot disuntik untuk mengendurkan otot. Kemudian, akses ke perut disediakan dengan membuka dinding anterior rongga perut. Akses juga boleh disediakan melalui rongga dada atau secara campuran.

Selepas itu, doktor memeriksa rongga perut, menilai keadaan rongga itu sendiri, dan juga perut. Tahap seterusnya adalah mobilisasi perut, yang bermaksud penyingkiran organ dan fiksinya.

Organ berongga dilindungi, diikuti oleh hubungan antara esofagus dan usus kecil..

Tahap rawatan pembedahan yang paling penting adalah mobilisasi perut, di mana struktur di sekitarnya dibedah.

Komplikasi

Harus diingat bahawa mereka yang menghadapi operasi gastrektomi harus menghadapi banyak komplikasi setelah pembedahan gastrik. Akibatnya boleh berbeza, hingga dan termasuk kematian. Untuk mengurangkan risiko, setiap pesakit diberi program pemulihan individu. Antara komplikasi yang paling biasa:

Anemia. Dengan kata lain, anemia. Ia berlaku, pertama, kerana pendarahan yang berkembang setelah pembedahan. Dalam 2-3 minggu pertama, ini dianggap sebagai kebiasaan. Kemudian, anemia disebabkan oleh kekurangan faktor Castle, yang banyak dihasilkan di saluran gastrointestinal (khususnya, di perut). Untuk membetulkan keadaan, ubat-ubatan yang mengandungi zat besi diresepkan.
Anastomositis selepas reseksi gastrik. Ini adalah keradangan tempat di mana esofagus bertindih dengan usus kecil. Ia berlaku agak kerap. Memerlukan rawatan anti-radang dan, dalam beberapa kes, juga rawatan pembedahan dengan re-anastomosis.
Pendarahan pasca operasi. Mereka berkembang dengan kerap. Atas sebab ini, kali pertama memerlukan pemerhatian pesakit di unit rawatan rapi..
Peritonitis.
Kesan lambakan atau, dengan kata lain, limpahan usus kecil ketika makan berlebihan (bagaimanapun, usus kecil tidak disesuaikan secara fisiologi untuk jumlah makanan yang banyak).
Refluks esofagitis atau, lebih sederhana, pedih ulu hati setelah membuang perut.
Antara lain, barah boleh berulang selepas pembedahan..

Tempoh selepas pembedahan reseksi gastrik adalah yang paling kritikal. Pada masa inilah kehidupan pesakit ditentukan.

Ramalan

Sebilangan besar pesakit tertanya-tanya berapa lama mereka hidup setelah perut mereka dikeluarkan. Ramai yang terkejut bagaimana seseorang dapat hidup tanpa perut. Walau bagaimanapun, ia sangat mungkin.

Ketiadaan organ berongga tidak mempengaruhi jangka hayat; prognosis untuk kehidupan adalah baik. Rawatan bertujuan untuk menghilangkan tumor barah.

Oleh itu, masalah prognosis harus dipertimbangkan dalam konteks proses tumor. Di sini persoalannya diselesaikan, seperti dalam kes lain:

Pada barah tahap 1, kadar kelangsungan hidup 5 tahun adalah 90%, kadar kelangsungan hidup 10 tahun adalah 85%.
Kanser tahap II tanpa metastasis agak lebih rumit. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 80%, kadar kelangsungan hidup 10 tahun adalah 75-78%.
Kanser tahap ketiga "A" tanpa metastasis. Kadar survival 5 tahun adalah 65%. Kanser tahap ketiga "B" dengan metastasis ke kelenjar getah bening serantau. Kadar survival 5 tahun - 35-45%.
Dengan barah tahap 4, prognosisnya mengecewakan. Kadar kelangsungan hidup lima tahun adalah 10-15%.

Jangka hayat setelah membuang perut kerana barah dianggap lebih tinggi, kerana doktor mendekati penyelesaian masalah secara radikal.

Gaya hidup pasca reseksi

Pemulihan dan pemulihan memerlukan masa dari enam bulan hingga setahun. Setelah membuang perut kerana barah, dalam 2-3 hari pertama, pesakit memerlukan rawatan khas. Makanan dibekalkan melalui tiub dan secara intravena. Cecair juga dipulihkan melalui urat.

Kemudian tempoh makan sendiri bermula. Diet memainkan peranan besar. Berapa banyak yang anda boleh makan dan apa yang anda boleh makan ditentukan oleh doktor. Walau bagaimanapun, beberapa panduan diet umum boleh diberikan:

Anda perlu makan makanan minimum. Jadi usus tidak akan berlebihan, dan kesejahteraan pesakit tidak akan merosot..
Makanan mestilah pecahan. Anda perlu makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil. Anda harus makan 6-9 kali pada siang hari.
Dilarang memakan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin, dll. Semua produk mesti dihaluskan, dikukus.

Berat badan dengan diet seperti itu tidak akan turun ke tahap kritikal. Tidak diperlukan untuk mendapatkannya, jadi persoalan bagaimana menambah berat badan adalah berlebihan. Ini akan berada pada tahap yang stabil, yang utama adalah membuat diet lengkap. Masalah ini diselesaikan secara individu dengan ahli gastroenterologi dan pakar pemakanan..

Soalan Lazim

Doktor mencadangkan operasi membuang perut, sekiranya saya setuju?

Semuanya bergantung pada petunjuknya. Seperti yang telah disebutkan, terdapat senarai petunjuk yang jelas untuk operasi berbahaya tersebut. Sekiranya doktor menganggap intervensi seperti itu diperlukan, dan kesihatan mengizinkan operasi, ini akan meningkatkan peluang pemulihan dari barah dengan ketara..

Adakah reseksi mempengaruhi kelangsungan hidup??

Mempengaruhi secara langsung. Selepas reseksi, kadar kelangsungan hidup jauh lebih tinggi, kerana mungkin untuk membuang tumor sepenuhnya. Walau bagaimanapun, jika terdapat metastasis jauh, tidak ada gunanya rawatan. Kaedah rawatan ini paling berkesan sekiranya tiada metastasis. Oleh itu, pesakit boleh hidup lebih lama dan mempunyai peluang untuk sembuh.

Adakah mungkin hidup tanpa perut?

Ia mungkin dan berkualiti tinggi. Perkara utama adalah menyesuaikan diri dengan cara pemakanan dan diet baru. Dalam kes ini, jangka hayat akan cukup normal bagi orang tertentu..

Pembedahan untuk membuang perut adalah kejahatan yang diperlukan. Dalam beberapa kes, ia dibenarkan, dan yang lain tidak. Kesahihan keputusan mengenai pemilihan organ hanya ditentukan oleh doktor, dan hanya setelah menimbang semua kebaikan dan keburukan.

Pembuangan perut kerana barah: akibatnya, pembedahan membuang perut kerana onkologi, jangka hayat

Pembuangan perut atau gastrektomi adalah intervensi traumatik yang sukar bagi pesakit dan meninggalkan komplikasi seumur hidup, tetapi kanser perut tidak mempunyai peluang untuk sembuh jika operasi tidak dilakukan.

Sebelum pembedahan, seorang pesakit barah jarang memikirkan cara hidup setelah membuang perut, adalah penting baginya untuk segera menyingkirkan tumor agar dapat bertahan. Selepas rawatan pembedahan, pemahaman bahawa organ yang hilang tidak akan diganti dengan yang buatan, dan masalah kesihatan tidak dapat dielakkan..

Petunjuk untuk pembedahan membuang gastrik untuk barah

Onkologi moden bertujuan untuk meminimumkan jumlah tisu yang dikeluarkan untuk mengurangkan komplikasi selepas pembedahan dan penderitaan pesakit berikutnya, namun, penyingkiran perut sepenuhnya adalah salah satu operasi yang paling biasa untuk barah..

Gastrektomi dilakukan untuk tumor, tahap 1 dan 3, kontraindikasi mutlak untuk campur tangan pembedahan - kehadiran metastasis kanser yang jauh.

Gastrektomi dilakukan apabila operasi yang lebih kecil tidak dapat dilaksanakan atau tidak menjamin ketiadaan kambuh. Gastrektomi adalah peluang terakhir untuk keselamatan, jika tidak, karsinoma tidak dapat disembuhkan.

Hanya dalam satu kes pada tahap 4 karsinoma gastrik terdapat kontraindikasi relatif terhadap pembedahan - metastasis ke ovari.

Relatif kerana, jika mungkin untuk membuang tumor primer dan ovari yang terkena metastasis, dua operasi dilakukan secara serentak: gastrektomi dan ooforektomi, kadang-kadang bersama dengan rahim.

Tetapi jika sesuatu tidak dapat dikeluarkan, tahap rawatan pembedahan digantikan dengan kemoterapi.

Cara membuang perut akibat barah?

Pendekatan ke perut melalui dinding perut - akses pembedahan - bergantung pada keadaan pesakit dan sejauh mana proses tumor di esofagus. Semasa operasi, esofagus dipotong 5-7 sentimeter di atas tumor, bursa perut dan omental dengan kelenjar getah bening dikeluarkan sepenuhnya. Tidak ada satu pun fokus tumor yang mesti kekal di rongga perut.

Insisi khas pada kulit dan tisu lembut perut:

Sayatan klasik berjalan di sepanjang garis tengah perut - ini adalah laparotomi garis tengah.
Dalam beberapa kes, mereka terpaksa memanjangkan sayatan dari perut ke dinding dada - ini adalah torakolaporotomi.
Sekiranya perlu untuk mengeluarkan kawasan esofagus yang terkena, selain laparotomi garis tengah, sayatan dibuat di antara tulang rusuk.
Adalah mungkin untuk sampai ke kerongkongan yang terkena barah dari dalam - melalui diafragma, yang juga mungkin dilakukan dengan akses klasik.

Apakah akses dalam talian terbaik untuk dipadamkan

Tidak ada piawaian yang menentukan di mana dan berapa banyak untuk memotong dinding perut dan sejauh mana untuk maju di rongga dada, semuanya berdasarkan ciri individu pesakit tertentu dan lesi tumor.

Pakar bedah-onkologi secara bebas memilih pendekatan pembedahan, dengan pandangan maksimum bidang aktiviti, memungkinkan kerosakan minimum pada tisu yang sihat dan teknik operasi yang optimum, yang mengurangkan kemungkinan komplikasi setelah pembuangan gastrik.

Hari ini, dengan kanser awal, operasi terbuka berjaya digantikan oleh teknologi endoskopi, gastrektomi laparoskopi tidak diragukan lagi lebih sukar secara teknikal, tetapi lebih menguntungkan bagi pesakit, kerana tidak meningkatkan komplikasi selepas pembedahan, pemulihan pesakit lebih cepat.

Kaedah akses ke organ yang berpenyakit dan kaedah operasi ditentukan oleh pakar bedah onkologi, pilihannya mencerminkan pengalaman pembedahan praktikal dan kemahiran peribadi, jangan ragu, kelayakan profesional pakar klinik kami selalu berada di tahap "kelas tertinggi".

Tahap pembuangan perut

Kursus operasi untuk membuang semua atau hanya sebahagian organ (reseksi) berjalan mengikut rancangan yang sama, tetapi dengan jumlah tisu yang dikeluarkan:

Pertama, mobilisasi dilakukan - memotong organ dari ligamen dalaman yang memperbaikinya, ligasi arteri dan vena makan. Pada masa yang sama, pemeriksaan menyeluruh organ perut dilakukan dan, berdasarkan apa yang dilihat, penyesuaian dibuat terhadap rancangan operasi.
Tahap kedua adalah penyingkiran sebenar, dengan pemotongan perut dari kerongkongan dan duodenum. Apabila terlibat dalam konglomerat tumor organ rongga perut yang berdekatan, termasuk diafragma atau hati, pankreas atau usus besar, jika memungkinkan secara teknikal, operasi gabungan kompleks dan volumetrik dilakukan, iaitu gastrektomi dan, misalnya, reseksi pankreas atau hati.
Tahap ketiga adalah pemulihan saluran pencernaan, iaitu hubungan esofagus dengan usus, yang akan memastikan pergerakan makanan lebih lanjut.

Pemulihan selepas pembedahan

Kanser perut membawa perubahan intraselular yang serius, semua proses biokimia terganggu, kerana tubuh tidak menerima zat yang diperlukannya kerana gangguan penyerapan pada saluran gastrointestinal.

Beberapa dekad yang lalu, setelah gastrektomi, setiap pesakit keempat meninggal dunia, hari ini komplikasi dan kematian dikurangkan kepada kadar minimum.

Pemulihan pasca operasi sangat individu, ia dipengaruhi oleh usia dan jantina pesakit, penyakit kroniknya dan tahap gangguan yang disebabkan oleh karsinoma, penglibatan organ perut lain dan berat "hidup" pesakit. Bahkan musim ini tercermin dalam tempoh pemulihan, jadi musim panas bukanlah waktu yang paling baik untuk prosedur pembedahan.

Perkara utama bagi pesakit adalah tidak tergesa-gesa meninggalkan klinik secepat mungkin setelah membuang perut, kerana tindakan rawatan yang tidak lengkap kemudiannya akan bertindak balas dengan masalah kesihatan yang secara asasnya boleh merosakkan kehidupan.

Komplikasi selepas pembedahan barah

Komplikasi awal tidak banyak, tetapi jika dikesan lewat, mereka boleh membawa maut kepada pesakit.

Kegagalan jahitan di persimpangan esofagus dengan usus - dalam anastomosis - timbul bukan kerana pakar bedah "melakukan sesuatu yang salah", tetapi disebabkan oleh rizab dalaman badan yang tidak mencukupi, gangguan homeostasis, kelemahan pertahanan imun dan kekurangan zat makanan - status pemakanan sebelum rawatan. Kejadian komplikasi ini berkisar antara 2% hingga 10%.

Pengaliran keluar rembesan pankreas yang terganggu akibat pembengkakan pankreas boleh menyebabkan perkembangan pankreatitis akut.

Teknik pembedahan mempengaruhi kekerapan pankreatitis, tetapi jumlah tisu yang dikeluarkan dan keadaan awal organ-organ saluran gastrointestinal memainkan peranan yang menentukan..

Perkara utama adalah mendiagnosis komplikasi tepat pada waktunya dan melakukan pencegahan ubat yang mencukupi.

Ketidakselarasan jahitan dan pankreatitis dapat memulakan proses keradangan di dalam rongga perut, khususnya, abses atau peritonitis, penyumbatan usus atau pengumpulan cecair tempatan.

Peratusan keadaan pasca operasi patologi yang disenaraikan adalah kecil, dan di klinik kami jauh lebih rendah daripada nilai statistik purata, kerana hasilnya mencerminkan bakat dan pengalaman pakar bedah onkologi, digabungkan dengan kemampuan diagnostik yang sangat baik.

Pemulihan selepas membuang perut kerana barah

Adalah mustahil untuk melebih-lebihkan pentingnya langkah pemulihan selepas gastrektomi; pada umumnya, kesihatan yang baik "datang" kepada pesakit sebulan selepas keluar dari hospital. Sekiranya anda cuba menjawab secara ringkas soalan "bagaimana mereka hidup setelah membuang perut", maka pasti tidak menjadi masalah ketika mereka hidup tanpa bantuan pakar.

Luka akan sembuh, tetapi pemulihan status pemakanan nutrien normal di saluran pencernaan yang diubah sukar - hanya menggosok dan makanan kukus tidak menyelesaikan masalah. Masalahnya dikaitkan dengan kekurangan imuniti dan kekurangan penyerapan nutrien yang diperlukan untuk tubuh.

Program pemulihan individu diperlukan untuk pemulihan awal dan kesinambungan rawatan antikanker..

Prognosis selepas membuang perut

Statistik onkologi mengetahui berapa lama pesakit dengan karsinoma gastrik hidup, bergantung pada tahapnya.

Tidak ada data yang diterbitkan mengenai apakah penyingkiran bahagian terpenting saluran pencernaan memendekkan usia, tetapi diketahui dengan pasti bahawa jangka hayat pesakit bergantung pada prevalensi karsinoma primer dan ciri biologi sel barah - pembezaan, kepekaan mereka terhadap kemoterapi dan penyakit bersamaan.

Ilmu barah sangat tepat, ia tahu algoritma penyelidikan diagnostik apa yang diperlukan untuk penyakit, berapa peratus pesakit dengan tahap yang berbeza dan berapa tahun mereka hidup rata-rata, ia dapat menawarkan pelbagai langkah terapi untuk ciri-ciri morfologi karsinoma tertentu.

Onkologi tidak dapat melakukan satu perkara - untuk memberi pesakit tertentu preskripsi untuk rawatan yang optimum dengan jadual manipulasi dan prosedur yang diperlukan. Tetapi ahli onkologi klinik Eropah yang berpengalaman boleh dan melakukannya..

Bagaimana kehidupan selepas reseksi gastrik?

Reseksi gastrik adalah prosedur pembedahan yang melibatkan penyingkiran sebahagian atau keseluruhan organ ini.

Inti metodologi

Kaedah radikal ini ditetapkan kepada pesakit untuk melawan barah atau bisul. Campur tangan pembedahan adalah proses yang kompleks dan panjang, tetapi ia tetap menjadi penyelesaian umum untuk masalah ini..

Nasihat: walaupun operasi yang berjaya mempengaruhi kesihatan anda. Untuk mengatasi komplikasi, ikuti dengan teliti semua cadangan doktor yang hadir, makan dengan betul.

Proses pemulihan adalah panjang, di mana aktiviti fizikal tidak dibenarkan.

Punca penyakit

Operasi dijadualkan selepas beberapa ujian. Keputusan dibuat secara kolektif, semua kemungkinan penyelesaian untuk masalah itu dipertimbangkan, kerana penting untuk menjadikan hidup lebih mudah bagi pesakit. Sebab utama menetapkan reseksi adalah:

stenosis cicatricial yang teruk;
berlubang (melalui lubang) dinding perut;
ulser duodenum atau perut;
kehadiran polip yang menyumbang kepada perkembangan barah;
kegemukan teruk.

Bergantung pada risiko dan keparahan penyakit di atas, keputusan dibuat mengenai ukuran bahagian pembuangan perut. Akibat yang paling teruk boleh berlaku selepas barah. Tetapi pada tahap ringan, anda boleh mengehadkan penyingkiran polip di perut dengan laser.

Hasil selepas pembedahan

Hasil dan kejayaan operasi bergantung pada beberapa faktor:

sebab-sebab pembedahan;
sekiranya berlaku barah, tahap pengabaian;
keadaan umum pesakit, dll..

Seperti yang telah dinyatakan, penyakit yang paling serius yang menyebabkan reseksi adalah barah. Ramai orang mengambil berat tentang berapa banyak orang yang dapat hidup selepas operasi..

Sekiranya barah dikesan lebih awal, kadar kelangsungan hidup sekitar 90% dalam masa 5 tahun. Selama ini, pesakit terus menjalani gaya hidupnya yang biasa, makan makanannya yang biasa (dengan sedikit penyesuaian dan sekatan).

Pada masa yang sama, dia mengekalkan selera makannya yang biasa. Ramai pesakit hidup selama beberapa dekad yang akan datang.

Selepas operasi, tugas utama adalah memulihkan proses pencernaan. Dengan normalisasi peristalsis, pesakit mula mengambil makanannya secara beransur-ansur - pertama dalam bentuk cair dan hancur, kemudian dalam bentuk padat. Doktor yang hadir menunjukkan makanan terlarang dan menerangkan apa dan berapa banyak yang boleh dimakan setiap hari.

Sebagai peraturan, proses kemasukan ke hospital memerlukan masa 7-14 hari dan bergantung pada kualiti tubuh masing-masing, keperluan pesakit dan juga keadaan psikologi..

Cadangan utama dalam tempoh selepas operasi adalah:

makanan pecahan;
makan dalam bahagian kecil;
makan makanan protein dengan kandungan gula rendah.

Ekstrak

Tidak diragukan lagi, perut inilah yang memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Tetapi walaupun ia dikeluarkan sebahagiannya, badan itu tetap menjalankan semua tugas yang diberikan dan terus menjalankannya secara aktif..

Sekiranya penyingkiran total dilakukan, esofagus digabungkan dengan usus kecil. Di persimpangan, takungan dibuat untuk makanan yang berasal dari esofagus. Secara beransur-ansur, tubuh menyesuaikan diri dengan perubahan dan memulihkan proses pencernaan, sementara pesakit hidup seperti sebelumnya. Pemulihan memerlukan beberapa bulan

Nasihat: semakin jelas anda mengikuti semua cadangan doktor yang hadir, semakin cepat anda memulakan gaya hidup biasa.

Dalam 6-9 minggu pertama, pesakit dilarang sama sekali melakukan aktiviti fizikal. Dalam kes ini, disarankan untuk melakukan gimnastik khas atau aktiviti fizikal ringan..

Tempoh purata proses pemulihan berkisar antara beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dengan penyakit onkologi dan biopsi gastrik yang lalu menggunakan endoskopi, pesakit terus dipantau oleh doktor secara berkala.

hasil

Semasa operasi, persekitaran anatomi baru untuk pencernaan makanan terbentuk di dalam badan. Makanan cepat masuk melalui sisa-sisa perut atau takungan yang dibuat, dan penyerapan nutrien dilakukan di dalam usus.

Tetapi proses pemulihan dan pemulihan tidak mudah, kadang-kadang disertai dengan akibat dan komplikasi yang serius. Sayangnya, trend ini tidak biasa..

Nasihat: jangan kehilangan kewaspadaan dan sentiasa memantau keadaan anda, mengikuti cadangan doktor. Walaupun selepas beberapa tahun, sindrom kesakitan di tempat pembedahan, muntah empedu, atau kambuh ulseratif di kawasan usus secara tiba-tiba boleh berlaku..

Sekiranya makanan yang padat dicincang masuk ke dalam usus, pesakit mungkin mengalami kerosakan, pening, dan degupan jantung yang kuat. Kegagalan untuk mengikuti diet setelah reseksi gastrik boleh mengakibatkan hilangnya prestasi. Akibat berikut juga mungkin berlaku:

Anemia (keadaan yang dicirikan oleh tahap hemoglobin rendah atau sel darah merah dalam darah). Ia dapat berkembang secara beransur-ansur. Berlaku kerana kekurangan vitamin B12, zat besi, kalsium dan asid folik di dalam badan.
Sindrom lambakan (peralihan cepat makanan karbohidrat yang kurang dicerna, pekat, ke usus). Dalam kes ini, terdapat pening yang tajam, berpeluh meningkat, degupan jantung yang kuat. Untuk menghilangkan sindrom ini, pesakit dipindahkan ke makanan pecahan (6-8 kali sehari), dengan makanan protein..
Penyebaran (gangguan fungsi normal saluran pencernaan - penampilan gas, berat, kembung, kerap bersendawa). Kadang kala simptom-simptom seperti ini menceritakan kambuh ulseratif, yang dihilangkan dengan pembedahan berulang. Pada banyak pesakit, varians mempunyai sifat fungsional yang tidak memerlukan pembedahan dan dihilangkan dengan menyesuaikan diet..
Disfungsi penyerapan dalam badan - makanan berlalu dengan kelajuan tinggi dan tidak mempunyai masa untuk bercampur dengan rembesan pankreas dan meninggalkan bahan berguna. Sebab fenomena ini mungkin adalah peningkatan bakteria, yang disebabkan oleh stasis gelung pembuangan..
Cirit-birit boleh dicetuskan oleh disfungsi penyerapan lemak atau kekurangan laktase.

Nasihat: untuk mengelakkan akibat reseksi gastrik, selain pemakanan dan penolakan yang betul dari penolakan fizikal yang berat, anda perlu memantau keadaan psikologi.

Sikap positif adalah salah satu faktor utama kejayaan pemulihan. Emosi dapat diambil dari komunikasi dengan saudara, rakan dan jiran di wad hospital. Baca buku atau majalah yang menarik minat anda, tonton filem yang bagus.

Lakukan hanya aktiviti kegemaran anda semasa tempoh pemulihan.

Batasan

Batasan pesakit biasanya bersifat sementara. Orang seperti itu dilarang melakukan fisioterapi, lawatan ke solarium. Mengatur pendedahan kepada cahaya matahari, beban panas dalam bentuk sauna atau mandi juga tidak diingini. Tindakan sedemikian boleh menyebabkan kemunculan metastasis..

Wanita selepas operasi ini (terutamanya kerana barah) tidak digalakkan hamil selama 3-4 tahun. Oleh kerana ini adalah tekanan yang kuat dan sejumlah perubahan fisiologi bagi seorang wanita, mereka dapat mempengaruhi kesihatannya dan menyebabkan kemunculan semula barah..

Pencegahan

Langkah pencegahan utama adalah sekatan makanan yang ketat. Elakkan makanan yang memaksimumkan aliran hempedu dari makanan anda. Oleh kerana badan tidak dapat melakukan tindakannya dengan cukup, kunyah makanan dengan sempurna.

Keperluan utama untuk pemakanan perubatan adalah:

jumlah protein, karbohidrat, vitamin A, B, C yang mencukupi;
Makanan suam (tidak panas atau sejuk)
kekurangan garam meja.

Kehidupan selepas pembedahan perut dapat memuaskan. Perkara utama adalah melalui tempoh pemulihan dengan betul. Untuk melakukan ini, ikuti semua syarat dan preskripsi doktor yang menghadiri, ikuti diet, berhenti dari aktiviti fizikal. Kelilingi diri anda dengan emosi yang menyenangkan dan sikap positif, ini adalah satu-satunya cara anda dapat kembali ke gaya hidup sebelumnya..

Perhatian! Maklumat di laman web ini disampaikan oleh pakar, tetapi hanya untuk tujuan maklumat dan tidak boleh digunakan untuk rawatan diri. Pastikan berjumpa doktor!

Cara hidup selepas pembuangan perut: kehidupan selepas gastrektomi

Orang yang berhadapan dengan pembuangan perut dan kekurangan kemungkinan semula jadi pemprosesan kimia dan mekanikal makanan di dalam perut mesti menyesuaikan diri dengan prinsip pencernaan dan fisiologi yang sama sekali berbeza. Mengikuti cadangan doktor untuk diet dan gaya hidup, anda boleh hidup tanpa perut dengan irama yang hampir sama.

Bilakah operasi

Operasi penyingkiran lengkap perut atau gastrektomi sukar dan trauma. Ini selalunya merupakan tindakan yang melampau, ia harus diambil sekiranya diketahui bahawa rawatan konservatif tidak dapat menyelamatkan pesakit..

Dalam operasi membuang perut, seluruh esofagus disambungkan terus ke duodenum:

Sebab operasi sedemikian adalah selalunya tumor ganas..
Lebih jarang, gastrektomi dilakukan untuk tumor jinak, misalnya, poliposis mukosa berganda, perforasi dinding perut atau ulser peptik dengan pendarahan.

Sekiranya sebab operasi itu adalah tumor ganas, gastrektomi diperpanjang dilakukan, iaitu, bersamaan dengan penyingkiran perut sepenuhnya, omentum, limpa dan kelenjar getah bening serantau dikeluarkan.

Penyesuaian pesakit selepas gastrektomi

Pemulihan dan penyesuaian dengan keadaan pemakanan baru memakan masa sekitar satu tahun. Dalam tempoh ini, komplikasi mungkin berlaku:

Esofagitis refluks. Keradangan mukosa esofagus disebabkan oleh refluks kandungan usus dan hempedu dari usus kecil.
Sindrom lambakan. Ia berlaku akibat makanan yang tidak diproses memasuki usus dan disertai dengan krisis vegetatif - pening, berpeluh, kelemahan, berdebar-debar, kadang-kadang selepas makan terdapat satu muntah.
Sindrom anemia.
Pengurangan berat badan yang cepat.
Hypovitaminosis - kebanyakan vitamin diserap dalam perut. Sekiranya tidak ada, sebatian yang diperlukan tidak diserap. Pembetulan - pentadbiran parenteral kompleks multivitamin.

Gejala bersamaan ini diperhatikan oleh semua pesakit, berkomunikasi di forum dan berkongsi pengalaman mereka tentang bagaimana mereka hidup setelah membuang perut.

Ciri-ciri pemakanan dan diet

Terapi diet dalam tempoh selepas operasi adalah komponen utama pemulihan.

Objektif utama diet:

buat rehat untuk penyembuhan luka di persimpangan esofagus dan duodenum;
sediakan badan dengan bahan makanan asas;
mencegah kembung.

Sejurus selepas operasi di hospital, pesakit diberi rasa lapar pada hari pertama. Untuk pemakanan, kaedah parenteral digunakan, iaitu pentadbiran intravena:

larutan garam (Trisol, Disol);
asid amino (Aminoplasmal);
glukosa;
campuran khas (Kabiven).

Sekiranya tempoh selepas operasi berlalu tanpa komplikasi, dari hari ketiga anda boleh memberikan kompot atau rebusan rosehip yang tidak terlalu manis dalam jumlah 250 ml pada siang hari. Minuman sering diberikan dalam satu sudu teh.