logo

Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk Helicobacter pylori

Prinsip utama penjagaan penyakit gastroenterologi adalah pendekatan bersepadu untuk masalah ini. Faktor etiologi utama dalam perkembangan keradangan perut adalah bakteria Helicobacter pylori.

Oleh itu, penghapusan patogen patogen adalah petunjuk utama terapi. Beberapa dekad yang lalu, skema pembasmian Helicobacter dikembangkan. Protokol rawatan merangkumi antibiotik untuk gastritis dan ulser perut, yang berkesan melawan jangkitan.

Adakah saya memerlukan antibiotik untuk gastritis

Sebelum menetapkan ubat, pemeriksaan instrumental dan makmal pesakit dijalankan. Perkara utama dalam diagnosis adalah pengenalan Helicobacter pylori, yang menyebabkan perkembangan gastritis dan ulser perut. Tentukan juga tahap pH, keadaan membran mukus dan tahap kerosakannya.

Kehadiran Helicobacter pylori adalah petunjuk untuk kemasukan ubat antibakteria. Oleh itu, mengambil antibiotik untuk gastritis dan bisul adalah arahan terapi yang wajib..

Radang perut dirawat sesuai dengan skema yang dikembangkan dengan mempertimbangkan kepekaan bakteria patogen terhadap ubat antibakteria..

Rawatan simptomatik mengurangkan keasidan dan mendorong pertumbuhan semula mukosa.

Mengapa antibiotik digabungkan untuk merawat gastritis

Pada masa ini, para pakar mengesyorkan merawat radang perut dan proses ulseratif dengan beberapa ubat pada masa yang sama..

Skim pembasmian diwakili oleh kumpulan ubat berikut:

  • agen antibakteria;
  • perencat pam proton;
  • persiapan bismut subcitrate.

Untuk menghilangkan Helicobacter pylori, dua antibiotik semestinya digunakan. Ini disebabkan oleh keanehan bakteria..

Patogen mempunyai kemampuan untuk membentuk biofilm, serta mengubah bentuk lingkaran menjadi coccal. Oleh itu, tindak balas imun badan terhadap pengenalan agen asing menurun dan daya tahan mikroba terhadap kesan ubat terbentuk..

Dua ubat dengan aktiviti antibakteria diperlukan untuk membunuh bakteria, satu tidak mencukupi.

Penyekat pam proton mengurangkan rembesan asid hidroklorik, melancarkan pertumbuhan semula selaput lendir dan dengan cepat menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Oleh itu, perlu mengambil antibiotik untuk gastritis dengan Helicobacter pylori bersamaan dengan Omeprazole.

Cara mengambil Omez untuk gastritis (arahan penggunaan)

Perhatian! Penting untuk mengambil tablet mengikut rawatan yang ditetapkan oleh ahli gastroenterologi. Kerana dengan penggunaan penyekat pam proton yang berpanjangan, ada kemungkinan terjadinya gastritis atropik.

Antibiotik mana yang lebih baik untuk gastritis

Terapi antibiotik merangkumi ubat-ubatan dari kumpulan kimia yang berbeza. Semasa menetapkan skema, doktor memberi tumpuan kepada sejarah alergi pesakit, menentukan ubat mana yang sebelumnya digunakan untuk merawat penyakit saluran pencernaan.

Peraturan untuk mengambil antibiotik untuk gastritis dan ulser perut didasarkan pada prinsip bantuan langkah demi langkah, yang mempertimbangkan ciri-ciri patogen. Oleh itu, pilihan bahan ubat dilakukan mengikut petunjuk yang ketat dan mengambil kira semua kriteria yang disenaraikan..

Apakah perbezaan antara rawatan antibiotik gastritis dan ulser perut

Dalam penyakit radang perut dan duodenum, penentuan Helicobacter pylori adalah kajian yang diperlukan. Kerana hasil analisis mempengaruhi pilihan kaedah rawatan.

Antibiotik untuk gastritis dan bisul selalu diresepkan jika analisis kualitatif positif. Protokol terapi pembasmian dalam mengenal pasti patogen identik dengan pelbagai bentuk morfologi proses patologi, dengan mengambil kira faktor etiologi yang sama. Ini bermakna bahawa dengan ulser perut dan gastritis, prinsip terapi antibiotik adalah sama..

Rejimen terapi antibiotik

Sekiranya semasa pemeriksaan Helicobacter pylori didiagnosis, beberapa kumpulan ubat diresepkan untuk terapi etiologi dan patogenetik.

Antibiotik untuk gastritis dan ulser perut adalah ubat lini pertama yang digunakan untuk melawan patogen patogen. Ejen antibakteria ditetapkan selari dengan ubat lain.

Pendekatan ini membolehkan anda menghentikan gejala penyakit dengan cepat dan mengurangkan kemungkinan berulang jangkitan, memperkuat kesan antibiotik.

Skema pengambilan antibiotik untuk gastritis dan bisul berbeza dalam jenis bahan antibakteria, jumlah ubat, dan jangka masa kursus. Protokol ini merangkumi pilihan terapi berikut:

  1. Tiga komponen - baris pertama.
  2. Tiga komponen dengan sejarah reaksi alahan terhadap antibiotik siri penisilin.
  3. Konsisten.
  4. Quadrotherapy - barisan kedua.
  5. Skim penyelamat.

Penting! Ubat mesti diambil sebelum makan. Jika tidak, sukar untuk mewujudkan kepekatan bahan ubat dalam plasma darah yang diperlukan untuk penghapusan Helicobacter pylori.

Peralihan dari satu rejimen rawatan ke rejimen lain dilakukan secara berurutan jika yang sebelumnya tidak berkesan. Penggantian antibiotik dilakukan hanya oleh pakar mengikut protokol, dengan mengambil kira petunjuk dan kontraindikasi untuk pesakit tertentu.

Terapi tiga kali ganda dan intinya

Tahap pertama dalam rawatan penyakit radang saluran pencernaan yang berkaitan dengan jangkitan Helicobacter pylori adalah pelantikan gabungan ketiga-tiga ubat mereka. Rejimen ini merangkumi antibiotik untuk rawatan gastritis atau ulser gastrik, serta penghambat pam proton. Maklumat mengenai cara mengambilnya dengan betul tercermin dalam jadual 1.

Jadual 1. Skema pengambilan ubat "terapi tiga kali ganda"

Bahan-bahan aktifDosBerapa hari minumMekanisme tindakan
Omez, Omeprazole, Rabeprazole20 mg 2 kali sehari10-14Mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, memperkuatkan kesan antibiotik
Lansoprazole30 mg 2 kali sehari10-14
Pantoprazole, Esomeprazole40 mg 2 kali sehari10-14
Amoksisilin1000 mg 2 kali sehari10-14Menunjukkan kesan antibakteria
Clarithromycin500 mg 2 kali sehari10-14Menunjukkan kesan antibakteria
Metronidazol500 mg 2 kali sehari7-14Menunjukkan kesan antibakteria

Terapi tiga kali ganda merangkumi pengambilan Amoxicillin, Clarithromycin dan Omeprazole atau analognya. Sekiranya pesakit mempunyai risiko alergi terhadap penisilin yang tinggi, Metronidazole diresepkan dan bukannya Amoxicillin.

Alternatif untuk terapi tiga kali ganda adalah skema berurutan, yang terdiri daripada pelantikan Amoxicillin dalam kombinasi dengan PPI selama 5 hari, dan kemudian Clarithromycin, Metronidazole dengan PPI selama 5 hari lagi. Gabungan ini biasa berlaku di negara-negara dengan rintangan metronidazol rendah (rintangan).

Berapa hari minum ubat antibakteria

Tempoh terapi ditentukan oleh ahli gastroenterologi bergantung pada bentuk dan keparahan patologi, tahap pencemaran dengan bakteria. Oleh itu, kaedah rawatan untuk pilihan pembasmian yang berlainan mungkin berbeza..

Data moden menunjukkan hasil yang berkesan sekiranya ubat diambil sekurang-kurangnya 10-14 hari. Oleh itu, terapi triple utama dalam protokol sesuai dengan tempoh ini..

Semasa menggantikan Amoxicillin dengan Metronidazole, terapi adalah 7-14 hari.

Skema urutan alternatif dirancang selama 10 hari.

Quadroscheme terapi antibiotik untuk jangkitan Helicobacter pylori

Kadang-kadang terapi tiga kali ganda tidak membawa kepada pemusnahan patogen patogen.

Pada kebanyakan pesakit, antibiotik merawat gastritis jika berkaitan dengan penisilin dan makrolida.

Tetapi, dengan ketahanan Helicobacter pylori terhadap ubat antibakteria, pemusnahan bakteria tidak berlaku. Sebab lain ialah intoleransi Clarithromycin.

Oleh itu, apabila rejimen primer diresepkan, setelah itu, pemeriksaan kawalan tambahan terhadap pesakit dilakukan, toleransi individu diambil kira.

Sekiranya rawatan tidak berkesan, teruskan ke tahap pembasmian seterusnya. Terapi lini kedua merangkumi empat jenis ubat:

  • perencat pam proton;
  • bismut subcitrate;
  • antibiotik siri tetrasiklin;
  • Metronidazol.

Perlu mengambil ubat yang ditunjukkan dalam jadual 2.

Jadual 2. Skema terapi kuarter

Bahan-bahan aktifDosBerapa hari minumMekanisme tindakan
Omez, Omeprazole, Rabeprazole20 mg 2 kali sehari10-14Mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, memperkuatkan kesan antibiotik
Lansoprazole30 mg 2 kali sehari
Pantoprazole, Esomeprazole40 mg 2 kali sehari
Bismuth subcitrate120 mg 4 kali sehariEjen anti-ulser dengan aktiviti bakteria, mencipta filem pelindung pada permukaan membran mukus
Tetrasiklin500 mg 4 kali sehariMenunjukkan kesan antibakteria
Metronidazol500 mg 3 kali sehariMenunjukkan kesan antibakteria

Memantau keberkesanan rawatan dengan ubat antibakteria

Hasil rawatan dinilai dengan hilangnya gejala penyakit, pemulihan membran mukus dan pembasmian Helicobacter pylori. Apabila penyekat pam proton dan antibiotik untuk gastritis menunjukkan kesan positif, manifestasi objektif patologi hilang.

Pastikan anda menjalankan kajian bukan invasif untuk mengenal pasti patogen. Sapukan ujian urease pernafasan atau PCR pada DNA bakteria dalam tinja. Sekiranya penyakit ulser peptik, EGD dilakukan untuk menentukan keadaan kecacatan. Parut ulser adalah tanda pemulihan yang boleh dipercayai..

Masa optimum untuk FGS dipertimbangkan 4-6 minggu setelah berakhirnya terapi..

Ubat gabungan untuk rawatan bisul dan gastritis

Industri farmaseutikal mengambil kira keunikan rejimen rawatan penyakit saluran pencernaan.

Oleh itu, untuk memudahkan pesakit minum antibiotik untuk gastritis, tidak melupakan komponen ubat lain, kaedah gabungan telah dikembangkan.

Dalam hal ini, aturannya berlaku: “Selalu lebih senang minum 1 tablet daripada 3. Set bahan aktif termasuk ubat terapi tiga kali lipat. Pilihan ubat ditunjukkan dalam jadual 3.

Jadual 3. Ubat gabungan

Nama-namaBahan-bahan aktifDos
PilobakClarithromycin
Metronidazol
Omeprazole
250 mg
500 mg
20 mg
Pilobact neoAmoksisilin
Clarithromycin
Omeprazole
1000 mg
500 mg
20 mg
ClatinolClarithromycin
Tinidazole
Lansoprazole
250 mg
500 mg
30 mg
Beta-ClatinolAmoksisilin
Clarithromycin
Pantoprazole
1000 mg
500 mg
40 mg

Peraturan untuk mengambil antibiotik untuk gastritis

Hasil positif rawatan bergantung kepada kepatuhan kepada peraturan untuk mengambil ubat. Untuk mengelakkan kesan sampingan, perlu minum antibiotik untuk gastritis dan bisul, mematuhi cadangan berikut:

  1. Ambil ubat sebelum makan.
  2. Perhatikan selang waktu antara tablet 5-10 minit.
  3. Ambil bentuk oral dengan sedikit air.
  4. Selain itu, untuk memasukkan agen terapi untuk pencegahan dysbiosis usus, mematuhi selang waktu sekurang-kurangnya 1 jam antara antibiotik dan probiotik.
  5. Jangan mengganggu perjalanan rawatan.

Ia penting! Pengambilan antibiotik sendiri sebelum berakhirnya tempoh rawatan yang ditetapkan memerlukan peningkatan daya tahan mikroorganisma terhadap agen antibakteria yang dibatalkan.

Rawatan etiologi adalah fokus utama dalam mengenal pasti patogen patogen. Oleh itu, antibiotik untuk gastritis dengan Helicobacter pylori dan ulser gastrik termasuk dalam rejimen protokol rawatan.

Penting untuk mengikuti prinsip penjagaan langkah demi langkah dengan pemantauan mandatori keberkesanan rawatan (dengan melakukan ujian diagnostik).

Pemberian ubat yang betul menjamin pemulihan pesakit, dan juga mengurangkan kemungkinan mengembangkan bentuk tahan Helicobacter pylori.

Cara menyembuhkan Helicobacter pylori dengan antibiotik - ubat untuk merawat bakteria

Terapi yang bertujuan untuk mengeluarkan Helicobacter Peraturanori dari perut orang yang dijangkiti bukanlah tugas termudah yang ditetapkan oleh doktor.

Ini disebabkan oleh fakta bahawa mikroorganisma patogen sangat enggan meninggalkan tempat kewujudan kegemaran mereka - sel epitelium lapisan dalam perut atau submukosa, strain tahan ubat terbentuk.

Oleh itu, kesan pada bakteria harus kompleks: perubatan, fisioterapeutik, pemakanan, fitoterapeutik. Titik utama aplikasi adalah terapi ubat.

Bagaimana dan apa yang harus dirawat Helicobacter pylori - ubat

Ungkapan "merawat jangkitan Helicobacter pylori" tidak sepenuhnya betul dari sudut perubatan. Doktor merawat penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma ini, dan bakteria itu sendiri harus dibuang.

  • Arah utama dalam terapi ubat adalah pembasmian - cara untuk memusnahkan agen berjangkit dengan bantuan ubat.
  • Sebagai tambahan kepada terapi pembasmian, penting untuk memperbaiki keasidan jus gastrik yang terganggu, memulihkan fungsi motor dan evakuasi saluran gastrointestinal, menstabilkan aktiviti enzimatik, dan menenangkan keradangan..
  • Semua fungsi ini diberikan kepada ubat-ubatan tertentu, yang, dalam kombinasi dengan pemakanan yang betul, memberikan hasil yang positif. Kumpulan ubat, ubat dan tablet utama untuk rawatan bakteria Helicobacter pylori (helicobacter pylori):
  • Antibakteria
  • Penyediaan garam bismut
  • Penyekat pam Proton
  • M-antikolinergik
  • Penyekat reseptor H2-histamin
  • Antasid
  • Spasmolitik
  • Prokinetik

Bentuk dos ubat yang paling biasa - tablet, antasid boleh digunakan dalam bentuk suspensi, serbuk yang memerlukan pembubaran dalam air.

Antibiotik apa yang membunuh Helicobacter pylori

Ubat antibakteria - "artileri berat", memaksa bakteria untuk meninggalkan dan meninggalkan tubuh pesakit.

Sekurang-kurangnya dua antibiotik ditunjukkan dalam standard untuk rawatan patologi gastrik yang berkaitan dengan Helicobacter. Dengan pembibitan membran mukus yang ketara, manifestasi klinikal penyakit yang jelas, mereka tidak dapat disingkirkan..

Antibiotik apa yang disyorkan untuk Helicobacter pylori:

  • Amoksisilin
  • Clarithromycin
  • Tetrasiklin
  • Metronidazol
  • Rifambutin
  • Levofloxacin

Rifambutin dan levofloxacin adalah ubat "stok", ia tidak termasuk dalam rejimen terapi standard, tetapi dapat digunakan jika strain patogen mengembangkan ketahanan terhadap ubat biasa yang termasuk dalam protokol.

Ubat antibakteria mempunyai kesan sampingan: reaksi alergi, dysbiosis, kandidiasis, mual. Selalunya pesakit takut minum ubat antimikrob kerana alasan ini..

Sekiranya terdapat jangkitan dengan Helicobacter dan terdapat klinik penyakit gastrik, ini tidak boleh dilakukan. Mengambil antibiotik dalam kes ini dibenarkan..

Tanpa ubat ini, pesakit berisiko mendapat ulser perut, dan penolakan rawatan mendedahkan tubuh kepada risiko terkena onkopatologi saluran gastrointestinal. Kanser perut 3-6 kali lebih mungkin berlaku pada pesakit yang dijangkiti H. pylori yang belum menerima terapi yang tepat.

Cara merawat Helicobacter pylori dengan antibiotik - rejimen terapi pembasmian

  1. Sehingga kini, rejimen rawatan 3 dan 4 komponen telah dikembangkan dan digunakan secara aktif untuk memusnahkan bakteria..
  2. Sekiranya pesakit mempunyai mikroba di dalam perut, terdapat gejala kerosakan saluran gastrointestinal, orang tersebut belum pernah menerima rawatan, terapi selalu dimulakan dengan skema tiga komponen, yang meliputi:
  • Penyekat pam Proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole 20 mg) 2 kali sehari
  • Amoxicillin 1000 mg 2 kali sehari
  • Clarithromycin 500 mg 2 kali sehari

Skim 3 komponen ditetapkan pada rawatan awal pesakit, untuk pesakit tua, pesakit yang lemah secara individu, dos ubat dapat disesuaikan.

Tentukan terapi ini dari 7 (minimum) hingga 14 hari. Kajian klinikal menunjukkan bahawa dalam beberapa kes, pengambilan ubat mingguan tidak mencukupi untuk memastikan pembasmian, terapi tidak berkesan.

Sebaliknya, setelah dua minggu mengambil ubat, kesan rawatannya adalah tahap yang lebih tinggi: pada jumlah pesakit yang jauh lebih besar, pembasmian patogen mencapai 80% atau lebih..

Rejimen rawatan empat hala

Sekiranya kesan skema 3 komponen tidak tercapai, pemusnahan agen berjangkit tidak berlaku, doktor akan mengesyorkan selepas satu setengah bulan untuk meneruskan terapi, yang terdiri daripada:

  • Penyekat pam Proton (omeprazole, lansoprazole, rabeprazole, pantoprazole 20 mg) 2 kali sehari
  • Penyediaan garam bismut 120 mg 4 kali sehari
  • Metronidachol 500 mg 3 kali sehari
  • Tetrasiklin 500 mg 4 kali sehari

Ini adalah skim pembasmian 4 bahagian. Penting untuk mengambil kira bahawa ubat antibakteria yang digunakan sebelumnya tidak berulang. Sekiranya ketahanan terhadap antibiotik di atas dikesan, anda boleh memberi ubat "stok" ubat: levofloxacin, rifambutin.

Walaupun terdapat standard yang ditetapkan, doktor, yang melakukan pembasmian, mesti mendekati setiap kes dan penyakit secara individu, dengan mempertimbangkan usia pesakit, patologi bersamaan, kemungkinan reaksi alergi badan dan ketahanan strain bakteria tertentu terhadap ubat.

Berapa hari minum antibiotik dengan Helicobacter pylori

Rejimen 3 komponen diresepkan oleh doktor untuk jangka masa 7 hingga 14 hari. Adalah tidak wajar untuk minum ubat kurang dari seminggu, kesan rawatan sedemikian tidak akan berlaku.

Bakteria sukar dirawat, mengembangkan daya tahan terhadap ubat-ubatan, jadi terdapat lebih banyak bukti bahawa seminggu tidak cukup untuk mencapai hasil positif dan menyingkirkan patogen. Semakin banyak doktor cenderung untuk melanjutkan terapi antibiotik hingga 10-14 hari.

  • Kursus kemasukan mingguan disyorkan untuk pesakit tua dan lemah dengan patologi pelbagai organ yang bersamaan, yang hampir tidak dapat menahan beban dua antibiotik.
  • Skim 4 bahagian dijadualkan selama dua minggu.
  • Keberkesanan rawatan harus dinilai dengan kaedah diagnostik dan makmal tidak lebih awal dari 1-1.5 bulan setelah berakhirnya pengambilan ubat.
  • Sekiranya pembasmian 80% atau lebih dari tahap awal, atau bakteria tidak dijumpai sama sekali di dalam badan, kita boleh membincangkan kejayaan dalam rawatan penyakit yang berkaitan dengan patogen ini..

Lebih banyak mengenai ubat

Ciri pengambilan antibiotik untuk rawatan Helicobacter pylori:

Ia adalah ubat antibakteria dari kumpulan makrolida. Ia adalah sebahagian daripada terapi lini pertama untuk jangkitan Helicobacter pylori. Ia berjaya digunakan dalam gastroenterologi, ia dapat menghalang sintesis dinding sel helicobacter pylori, dan oleh itu menghalang pembiakannya. Tahan asid, berkesan "berfungsi" pada keasidan normal dan tinggi, diserap dengan baik.

Beberapa jenis bakteria tahan terhadap klaritromisin. Dalam kes ini, ubat mesti diganti dengan ubat lain untuk mencapai kesan terapeutik yang lebih baik..

  • Amoxicillin dan metronidazole

Metronidazole atau Trichopolum adalah ubat yang mempunyai kesan merosakkan atau bakteria pada N. ruli. Aktivitinya tidak bergantung pada tahap pH di perut, ubat ini boleh digunakan dalam keadaan hiper dan hipoasid.

Sehingga kini, rintangan banyak jenis Helicobacteria terhadap metronidazole sangat biasa. Sekiranya ubat itu diresepkan bersama dengan de-nol, daya tahan terhadapnya berkembang dengan lebih perlahan.

Amoxicillin adalah antibiotik penisilin yang menyekat sintesis dinding sel mikroba dan diserap dengan baik oleh mukosa gastrik. Lebih aktif dalam persekitaran yang neutral daripada persekitaran yang berasid. Peningkatan pH menjadi 4 dalam 10 kali meningkatkan kesan farmakologi ubat ini.

Metronidazole dan amoxicillin adalah ubat lini pertama, tetapi juga boleh diresepkan dalam rejimen rawatan 4 komponen.

Ejen antimikroba lain yang aktif digunakan dalam terapi pembasmian helicobacter pylori. Mekanisme tindakan tetrasiklin adalah untuk menghalang sintesis protein sel mikroba.

  • Penyekat pam Proton

Wakil kumpulan yang paling biasa adalah omeprazole (omez). Terdapat ubat lain yang sangat berkesan: lansoprazole, pantoprozole, esomeprazole, rabeprazole).

Ubat-ubatan menekan pengeluaran asid hidroklorik. Oleh itu, mereka mempengaruhi mikroba secara tidak langsung: mereka tidak memusnahkannya, tetapi mewujudkan keadaan yang tidak menguntungkan, mempunyai kesan penekanan terhadap jangkitan: mereka menghentikan pertumbuhan dan perkembangan bakteria.

Omeprazole dan anggota kumpulan yang lain, dengan meningkatkan pH kandungan gastrik, menyumbang kepada kerja ubat antibakteria yang lebih baik, khususnya amoksisilin.

Terdapat bukti bahawa perencat pam proton mampu menyekat urease enzim bakteria.

Doktor mengesyorkan bahawa selepas akhir rawatan dengan antibiotik, teruskan pengambilan omeprazole sehingga 4-8 minggu. Pada pesakit yang terus mengambil penyekat pam proton, proses penyembuhan mukosa lebih baik, peratusan pemusnahan bakteria lebih tinggi berbanding dengan pesakit yang berhenti mengambil omeprazole setelah akhir rejimen pembasmian.

  • Penyekat reseptor antasid dan H2

Selalunya, keasidan jus gastrik semasa jangkitan dengan H. pylori adalah normal atau meningkat.

Selain omeprazole, yang menormalkan pH, antasid (almagel, phosphalugel, hephal, maalox, rennie) dan penyekat reseptor H2-histamin (famotidine, ranitidine) juga mempunyai kesan ini.

Mekanisme tindakan antasid adalah meneutralkan asid hidroklorik perut. Bahan aktif dalam sediaan ini adalah aluminium, magnesium hidroksida.

Bermakna dengan berkesan menghilangkan manifestasi klinikal "keasidan" - pedih ulu hati, sakit masam. Mereka diambil 1-2 jam selepas makan dan pada waktu malam. Bentuk pelepasan - penggantungan, atau serbuk, tablet.

Jangan gabungkan pengambilan antasid dengan ubat antibakteria atau garam bismut, kerana aluminium dan magnesium hidroksida mengganggu penyerapan zat lain di saluran pencernaan.

Penyekat reseptor H2-histamin generasi baru (famotidine, ranitidine) hampir tidak mempunyai kesan sampingan. Mekanisme tindakan mereka: menghalang pengeluaran HCL dan pengeluaran pepsin, yang menurunkan keasidan. Tentukan pil selepas sarapan dan sebelum tidur.

Kumpulan ubat ini, dalam kombinasi dengan antibiotik, mempunyai kesan bakteria - ia merosakkan strain coccal dan bentuk vegetatif.

Garam bismut mempunyai banyak kesan yang memberi kesan positif dalam rawatan kompleks penyakit yang disebabkan oleh Helicobacteria:

  • Menghalang penyambungan patogen ke sel epitelium mukosa gastrik
  • Mengganggu sintesis ATP mikroba
  • Menyekat bakteria enzim
  • Menyumbang kepada pemusnahan dinding sel ejen berjangkit
  • Meningkatkan sintesis imunoglobulin pelindung, prostaglandin rembesan gastrik
  • Meningkatkan pelepasan bikarbonat dan lendir pelindung
  • Mengurangkan penyerapan antibiotik di saluran gastrointestinal, sehingga meningkatkan kepekatannya dalam kandungan gastrik
  • Berikan kesan penyembuhan luka reaktif pada dinding gastrik dalaman
  • Meningkatkan peredaran darah tempatan

Sifat-sifat farmakologi ini membolehkan penyediaan bismut memenuhi ceruknya dalam rawatan Helicobacter pyloriosis dalam kombinasi dengan dua antibiotik. Salah satu ubat yang paling berkesan dalam kumpulan ini adalah de-nol.

De-nol membunuh Helicobacter atau tidak

Hanya dalam kombinasi dengan ubat antimikroba, de-nol mempunyai kesan bakteria. Sekiranya anda mengambil ubat ini secara berasingan sebagai monoterapi, rawatan sedemikian tidak akan memberi kesan yang diinginkan..

Tetapi dalam rejimen rawatan gabungan, de-nol sepenuhnya menunjukkan kesan terapeutiknya, dan pada masa yang sama meningkatkan sifat ubat antibakteria.

Gabungan "de-nol + 2 antibiotik" sangat berkesan, dan dalam kes kepekaan Helicobacteria, ia memungkinkan untuk mencapai hilangnya mikroba, dengan syarat tablet diambil dalam 10-14 hari.

Berapa banyak minum de-nol dengan jangkitan Helicobacter

Ubat ini ditetapkan 1 tab 4 kali sehari selama 30 minit. sebelum makan dan pada waktu malam sekurang-kurangnya 21 hari, anda boleh minum ubat tersebut sehingga 8 minggu atas cadangan doktor. Anda harus tahu bahawa semasa menetapkan ubat, najis menjadi hitam.

Tablet harus dicuci dengan segelas air rebus, mustahil untuk minum susu, kerana produk tenusu mengurangkan kesan farmakologi ubat. Pil tidak digabungkan dengan jus.

Antasid melambatkan penyerapan de-nol, jadi anda tidak boleh meminumnya bersama-sama..

Sekiranya kesan sampingan muncul: cirit-birit, mual, reaksi alergi, muntah, pengambilan ubat harus dihentikan dan dapatkan nasihat perubatan.

Rawatan antibiotik Helicobacter Pylori

Salah satu sumber perkembangan penyakit seperti ulser duodenum atau ulser perut adalah bakteria Helicobacter pylori. Dia tinggal di persekitaran itu untuk jangka masa yang lama, tanpa membahayakan kesihatannya.

Tetapi apabila keadaan yang baik muncul, ia merebak secara aktif, yang menyebabkan kerosakan pada selaput lendir. Bakteria ini dianggap sebagai musuh kesihatan yang berbahaya, terutamanya saluran gastrousus..

Bagaimana rawatan antibiotik Helicobacter pylori? Skim apa yang ada? Bolehkah penyakit ini diatasi tanpa antibiotik? Diet apa yang harus diikuti?

Rawatan Helicobacter Pylori dengan antibiotik

Bakteria Helicobacter pylori tersebar luas, dikenali sebagai mikroorganisma berbahaya yang tidak takut dengan asid hidroklorik. Ini memprovokasi penampilan gastroduodenitis. Terungkap bahawa langkah kawalan berdasarkan ubat yang berbeza.

Tetapi, kebanyakan ubat antibakteria tidak begitu membantu. Tidak semuanya menembusi lapisan mukosa di mana bakteria berada. Dengan penyakit lanjut, perkembangan onkologi adalah mungkin.

Atas sebab ini, penting untuk mengetahui antibiotik apa yang boleh dirawat Helicobacter.

Clarithromycin untuk Helicobacter pylori

Ubat ini adalah makropid 14 anggota yang berasal dari eritromisin, sesuai untuk tahap aktiviti dan kaedah penggunaannya. Tetapi, jika dibandingkan dengan eritromisin, ia lebih tahan terhadap kesan asid. Ubat dengan tempoh penghapusan yang lama. Terdapat rejimen antibiotik tiga kali ganda.

Clarithromycin diresepkan untuk orang dewasa - 250 mg (1 kapsul) dua kali sehari. Ambil tablet selama 6 hingga 14 hari. Sekiranya terdapat bentuk penyakit yang teruk, dosnya meningkat kepada 2 kapsul dua kali sehari. Minum dengan air, telan ubat tanpa mengira pengambilan makanan.

Azithromycin untuk Helicobacter pylori

Ubat ini mempunyai spektrum tindakan yang luas, bertindak secara bakteriostatik. Ia mengurangkan, bertindak tertekan walaupun pada peringkat terjemahan, translocase peptida, sintesis protein.

Juga melambatkan pertumbuhan bakteria, mencegah pembiakannya, mempunyai kesan bakteria.

Bertindak pada patogen intraselular dan ekstraselular, yang disebabkan oleh patogen sensitif ulser duodenum, yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori.

Ambil ubat dengan berhati-hati. Wanita hamil hanya dapat dirawat jika manfaat rawatan melebihi risiko. Tidak disarankan untuk dikaitkan dengan kanak-kanak yang mengalami gangguan fungsi organ yang teruk seperti buah pinggang atau hati. Menelan tanpa mengira

Tinidazole: berkesan untuk Helicobacter

Ubat ini aktif untuk bakteria anaerobik, mikroerofilik Helicobacter pylori atau jangkitan aerobik-anaerobik campuran. Antibiotik dari Helicobacter digabungkan dengannya.

Tidak digalakkan pada trimester pertama kehamilan. Ini hanya mungkin jika tidak dapat dilakukan tanpa mengambil ubat dan hasil positifnya melebihi risiko untuk anak. Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun tidak dibenarkan minum ubat tersebut. Dewasa - 4 tablet (500 mg) sekali sehari. Kanak-kanak - 50 mg / kg sekali sehari.

Levofloxacin

Ia diresepkan untuk sinusitis akut, Helicobacter pylori, jangkitan yang disebabkan oleh patogen yang sensitif terhadap levofloxacin. Dos ditentukan oleh doktor yang hadir.

Tempoh terapi adalah dari seminggu hingga dua. Ambil dari mulut - 250 - 750 mg sekali sehari sebelum makan atau di antara. Penyelesaiannya diberikan secara intravena, perlahan. Dalam satu jam hingga 500 mg, dan 750 mg hingga satu setengah jam.

Tetrasiklin

Ubat ini menghentikan biosintesis protein, menggabungkan dengan cara yang tidak biasa dengan subunit 30 - S dari ribosom. Ia terbukti berkesan terhadap H. pylori. Keamatannya dipertahankan walaupun pada tahap pH rendah. Dadah termasuk dalam rawatan barisan kedua.

Ia bertindak sebagai ubat bakteria, meningkatkan tahap ketahanan lapisan perut terhadap kesan negatif. Fungsi perlindungan disusun semula, mencegah kambuhnya penyakit. Semasa pengambilan, lebih baik tidak mengambil jus, susu. Kursus rawatan sehingga dua minggu.

Untuk meningkatkan kesannya, tablet antisecretori ditambah. Tetapi, rawatan seperti itu tidak mencukupi, hanya rawatan gabungan yang dapat mencapai penyembuhan dalam 980% kes. Oleh itu, kaedah rawatan khas untuk antibiotik Helicobacter + dengan denol dibuat.

Amoxicillin dengan Helicobacter

Ini adalah antibiotik yang dimiliki oleh sebilangan penisilin, dari segi dinamika ia sangat sesuai untuk ampisilin. Dalam persekitaran berasid, ia berkelakuan stabil. Bertindak secara tempatan dan juga secara sistematik. Helicobacter pylori menunjukkan kepekaan terhadap ubat itu, tetapi pendekatan komprehensif diperlukan untuk rawatan yang berkualiti.

Sapukan ubat 4 kali sehari, 500 mg, atau 2 kali, 1000 mg. Terdapat dalam bentuk tablet atau suspensi, diserap dengan cepat dan hampir sepenuhnya. Pengambilan makanan tidak bergantung pada ubat.

Metronidazol

Helicobacter sensitif terhadap ubat. Selepas penggunaan, kepekatan ubat yang tinggi terbentuk dalam asid perut. Ini membolehkan kesan terapi yang baik dapat dicapai. Dalam proses metabolisme, "metronidazole" diaktifkan oleh nitroreductase, yang membawa kepada penghapusan struktur DNA bakteria, setelah itu mereka mati. Larut dengan cepat dan baik, dalam masa lebih kurang 1 jam.

Tempoh pengeluaran adalah 8 - 10 jam. Untuk orang dewasa, minum 2 tablet sehari (500 mg). Kanak-kanak diberi ubat bergantung kepada berat badan (30 mg untuk 3 dos).

Rifambutin

Antibiotik aktif, terletak di dalam dan di luar sel. Ia digunakan untuk rawatan dan pencegahan penyakit saluran pencernaan, untuk pembasmian bakteria Helicobacter pylori. Ubat sering disyorkan jika rejimen barisan pertama dan kedua tidak berkesan.

Ia digunakan tanpa mengira pengambilan makanan. Untuk orang dewasa, 2 kapsul (300 mg) sekali sehari. Ia diserap dengan baik selepas pentadbiran. Ia diedarkan secara merata di organ lain, tisu, terkumpul dalam kepekatan yang signifikan secara intraselular.

Apa ubat lain yang diperlukan untuk rawatan Helicobacter?

Rawatan dilakukan dengan antibiotik. Mereka dikreditkan dengan niat untuk memberi kesan negatif paling sedikit pada tubuh. Kadang kala ubat lebih berbahaya daripada bakteria itu sendiri. Dalam kes ini, ubat tidak ditetapkan..

Sekiranya terdapat bisul, serta pelbagai hakisan tanpa antibiotik, rawatan tidak akan bermanfaat. Kesannya akan minimum, dan penyembuhannya tidak berkualiti tinggi, walaupun anda juga mengambil ubat untuk memulihkan dinding organ pencernaan.

Semua rejimen yang ada termasuk ubat-ubatan, dua antibiotik, dan perencat pam proton tambahan. Rawatan ditetapkan selama dua minggu. Sudah pada hari pertama, peningkatan dirasakan. Tetapi, penting untuk menyelesaikan perjalanan rawatan.

Jika tidak, bakteria terbiasa dengan jenis antibiotik ini dan perlu memilih ubat lain..

Persediaan untuk melindungi dinding perut

Untuk melindungi lapisan perut, antasid diresepkan, melindungi dari reaksi negatif asid hidroklorik setelah kerengsaan dengan makanan.

Ubatnya mudah, berkesan, tetapi antasid (generasi pertama) tidak bertahan lama. Kehadiran aluminium membawa kepada sembelit.

Ubat moden berfungsi lebih baik, yang tidak diserap, tidak mempengaruhi peristalsis. Kaunter penerimaan tetamu disediakan selepas makan selepas 1-2 jam.

Bismuths adalah ubat yang berkesan untuk radang dan pedih ulu hati. Mereka melindungi selaput lendir dengan membentuk filem yang mempunyai kesan bakteria dan anti-radang. Ini adalah ubat yang digunakan secara gabungan, menghilangkan gejala dan penyebabnya. Ia diambil selepas makan. Dengan cepat dan tanpa akibat negatif menormalkan saluran gastrousus.

Seri myotropic adalah antispasmodik yang digunakan untuk melegakan sakit perut. Mereka bertindak pada otot licin untuk mengurangkan kekejangan. Antaranya:

  • Drotaverin (Nosh Pa);
  • Spazmalgon;
  • Combispasm;
  • Renalgan.

Enzim mengatasi berat, kembung, dan perut kembung. Kaunter penerimaan tetamu dijadualkan selepas makan tengah hari yang memuaskan Mempercepat pencernaan, memperbaiki peristalsis, memecah protein, karbohidrat, lemak.

Probiotik untuk memulihkan mikroflora

Adalah mustahak bahawa setelah antibiotik digunakan untuk Helicobacter, ubat-ubatan yang mengandungi bakteria bermanfaat diresepkan. Setiap spesies berperanan. Sebaik sahaja berada di dalam badan, probiotik memulihkan mikroflora, mencetuskan mekanisme pertumbuhan semula, dan juga pembentukan laktobasilus mereka.

Probiotik adalah persediaan siap dengan bakteria yang diperlukan. Tetapi, ketika keadaan lemah, tindakan mereka tidak berkesan. Temujanji dilakukan sekiranya terdapat latobakteria asli yang tidak mencukupi. Temujanji harus dibuat oleh doktor, menjadualkan dari hari mana untuk mula mengambil dan dos.

Paling popular di farmasi:

Rejimen rawatan yang berkesan untuk Helicobacter Pylori

Setiap baris mengandungi sekurang-kurangnya tiga ubat. Kursus rawatan lebih dari 14 hari. Penting untuk minum segalanya hingga akhir. Semasa menentukan bakteria "Helicobacter", perlu mengawal pemakanan, menjalani gaya hidup sihat. Sebaiknya berhenti merokok dan alkohol sepenuhnya. Tekanan dikontraindikasikan, dan merokok, makanan, goreng, dan juga pedas tidak termasuk dalam diet.

Dengan keasidan yang rendah

Gastritis jenis ini sukar dirawat. Enzim, persediaan bismut, dan juga prokinetik digunakan untuk ini. Gastritis yang disebabkan oleh Helicobacter pylori dihilangkan dengan menggunakan sistem tiga komponen. Ia merangkumi antibiotik, bismut, inhibitor. Tempoh pengambilan ubat adalah 10 hari.

Sebagai tambahan, derivatif nitrofuran ditetapkan untuk ketahanan strain. Diagnostik, serta senarai ubat-ubatan, ditetapkan oleh doktor yang merawat. Ubat diri tidak dibenarkan. Ini boleh menyebabkan kemerosotan kesihatan dan gambaran klinikal keseluruhan..

Selepas membeli ubat, penting untuk membaca arahan, mengetahui kesan sampingan dan jika ada kontraindikasi.

Dengan keasidan yang meningkat

Apabila penyakit perut berubah menjadi bentuk kronik, dan juga sebelum menetapkan ubat, anda harus terlebih dahulu memeriksa keasidan perut. Tahap yang meningkat menunjukkan kandungan asid hidroklorik yang tinggi. Ubat ini diresepkan dengan antasid, perencat pam proton. Mereka meneutralkan dan juga mengurangkan pengeluaran asid hidroklorik, melindungi dinding perut.

Rejimen rawatan empat hari

Baris kedua rejimen rawatan dipanggil empat komponen. Apa antibiotik untuk rawatan Helicobacter pylori yang diresepkan oleh doktor dalam kes ini? Pertama, satu jenis perencat pam proton, serta kesan menenangkan antara satu sama lain, dua pyloriantibiotics. Digunakan "Tetracycline", "Metronidazole", jika mereka tidak diresepkan pada peringkat pertama.

Adalah baik jika ubat-ubatan yang digunakan belum diresepkan untuk rawatan, sehingga ketegangan ini sensitif terhadap ubat tersebut. Kaedah kedua adalah penggunaan ubat-ubatan berdasarkan Amoxicillin. Bermakna yang mengandungi tripotassium dicitrate bertindak sebagai ubat bakteria.

Mereka merangsang mekanisme sitoprotektif, menjadikan selaput lendir tahan terhadap pengaruh negatif. Menormalkan fungsi saluran gastrousus, mencegah kambuh penyakit.

Penting untuk memastikan bahawa tidak ada jus, susu segar dan buah-buahan dalam makanan semasa mengambil tablet berasaskan bismut.

Rejimen rawatan untuk antibiotik Helicobacter pylori dengan De-Nol

Terdapat skema standard: tujuh hari, sepuluh hari, dan dua minggu.

Baris pertama terapi mengandungi dana yang ditetapkan secara serentak selama satu minggu, yang diambil 2 kali sehari:

  • Omeprazole (20 mg);
  • Lanzoprazole (30 mg);
  • Rabeprazole (20 mg);
  • Esomeprazole (20 mg);
  • Ranitidine bismuth citrate;
  • Clarithromycin (500 mg);
  • Amoksisilin (1000 mg).

Terapi barisan kedua selama 10 atau 14 hari. Dilantik:

  • Perencat pam Proton;
  • PETA Losek,
  • Lanzoptol,
  • Pariet atau Esomeprazole 2 kali sehari;
  • Bismuth subcitrate 120 mg 4 kali sehari;
  • Metronidazole 500 mg (3 kali);
  • Tetrasiklin hidroklorida (4 kali sehari).

Selepas terapi sedemikian, rawatan harus diteruskan selama 40 hari. Dengan duodenitis dan ulser perut, sebulan setengah. Untuk ini, satu proton pump inhibitor digunakan. Ini boleh menjadi Omeprazole atau Lanzoprazole. Minum 1 - 2 kali sehari. Penyekat reseptor histamin H2 juga digunakan: Famotidine, Ranitidine 2 kali sehari.

Cara mendiagnosis penyakit?

Langkah pertama untuk pengaturcaraan adalah tinjauan. Ia dijalankan terutamanya untuk orang yang berisiko meningkat. Terdapat pilihan diagnosis yang berbeza berdasarkan tahap aktiviti jangkitan.

Sifat Helicobacter adalah pemisahan urea untuk membentuk karbon dioksida dan ammonia, yang membezakannya dari mikroba lain. Seorang pesakit dengan sakit perut terlebih dahulu harus berjumpa dengan ahli gastroenterologi. Dengan penyetempatan keadaan yang memburukkan di bahagian atas, fibrogastroduodenoscopy diresepkan.

Ini adalah kaedah pemeriksaan utama yang membolehkan anda melihat perubahan pada membran mukus, termasuk cacat ulser..

Semasa prosedur ini, biopsi diambil. Ia terdiri dalam pemeriksaan histologi, dan juga ujian urease, yang menentukan kehadiran bakteria Helicobacter pylori. Sekiranya terdapat jangkitan pada biopsi, maka ditentukan dengan menggunakan reaksi pemecahan urea menggunakan penunjuk kertas. Ia mengandungi komposisi kimia kompleks yang berubah warna ketika bakteria ada.

Pilihan ini sangat mudah, praktikal, hasilnya siap dalam 2 - 3 minit. Ada juga tes nafas, yang dapat digunakan untuk mengesan kehadiran bakteria oleh amonia ekspirasi..

Adakah saya memerlukan gastoskopi untuk Helicobacter?

Gatroscopy digunakan untuk mengesan penyakit perut dan duodenum menggunakan kaedah maklumat. Pilihan ini membolehkan anda menilai keadaan membran mukus secara visual. Semasa prosedur, sehelai tisu diambil untuk membuat pemeriksaan. VGDS digunakan untuk:

  • pengenalpastian perubahan patogen;
  • mendapatkan sampel tisu yang sudah diubah (biopsi);
  • penembusan semasa menghentikan pendarahan atau membuang polip.

Terima kasih kepada VEGDS, anda dapat mengesan:

  • keradangan: esofagitis, duodenitis, ulser;
  • neoplasma (jinak);
  • tumor terbentuk di esofagus, usus;
  • kecacatan pada anatomi seperti diverticula, stenosis;
  • jangkitan dengan jangkitan Helicobacter Pylori.

Perubahan patologi pada membran mukus dapat dikesan menggunakan kaedah kromoendoskopi.

Bagaimana Helicobacter Pylori dihantar?

Helicobacter boleh dijangkiti melalui produk kebersihan diri, peralatan dapur (cawan, gelas, sudu, dll.), Melalui ciuman. Bakteria hanya memasuki mukosa gastrointestinal. Ia tahan terhadap asid, meradang, mengembangkan gastritis, bisul. Tetapi, banyak pembawa tidak melihat tanda-tanda yang tidak menyenangkan. Ini menunjukkan tahap ketahanan yang tinggi terhadap jangkitan..

Rawatan Helicobacter Pylori tanpa antibiotik: adakah mungkin?

Kajian menunjukkan bahawa mengubati H. pylori tanpa antibiotik tidak akan memberi kesan yang baik. Rawatan berkualiti terdiri daripada tiga peringkat. Baris pertama rajah berguna. Tetapi jika kaedah ini tidak berkesan, doktor menetapkan ubat berikut..

Apabila pilihan ini tidak sepenuhnya mengatasi jangkitan, ubat baris ketiga digunakan. Rejimen bebas antibiotik tidak akan membasmi bakteria sepenuhnya.

Dalam beberapa kes, perlu menghubungkan komponen keempat, yang mempunyai kesan anti-radang. Walaupun mereka diresepkan pada tahap kedua, komposisi ubat mempunyai kesan positif pada dinding organ, membentuk filem pelindung.

Diet untuk Helicobacter Pylori

Terdapat kerangka diet yang menentukan makanan mana yang paling baik dimakan dan makanan mana yang harus dielakkan. Adalah disyorkan untuk menolak produk sedemikian:

  • daging berlemak, ikan;
  • makanan goreng dalam minyak;
  • masin;
  • pemuliharaan;
  • hidangan pedas, rempah;
  • cendawan;
  • Soda;
  • alkohol;
  • produk Bakeri;
  • sayur-sayuran yang merengsakan membran mukus;
  • kekacang;
  • anggur.

Senarai makanan terlarang panjang, tetapi pesakit boleh makan secara normal untuk faedah kesihatan mereka. Adalah wajar untuk menggunakan roti putih, tetapi tidak segar. Anda boleh keropok manis.

Tidak perlu mengecualikan daging dan ikan sepenuhnya, yang utama adalah memilih jenis makanan dan memasak makanan dengan wap. Kaldu tidak boleh berminyak. Tetapi, anda boleh memasak sebarang hidangan tenusu. Anda boleh memerah susu, pasta, kacang (walnut). Teh tidak kuat.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Kumpulan farmakologi - Ejen koleretik dan persediaan hempedu

Esofagus

Dadah subkumpulan dikecualikan. Aktifkan PeneranganUbat koleretik - ubat yang meningkatkan pembentukan hempedu atau mempromosikan rembesan hempedu ke dalam duodenum.

Bolehkah terdapat cirit-birit dengan gigi susu pada kanak-kanak? Cara menyingkirkannya?

Esofagus

Cirit-birit gigiBiasanya, ketika gigi meletus, cirit-birit pada kanak-kanak berlangsung selama 3 hari, tetapi banyak ibu mencatat kehadiran gangguan selama 7-10 hari.