logo

Punca keparahan dan kesakitan di hipokondrium yang betul

Kesakitan akut atau berulang di hipokondrium kanan menderita dalam satu bentuk atau yang lain kira-kira tiga puluh peratus populasi dewasa di planet ini. Perubahan patologi pada organ dalaman menyebabkan hampir sembilan puluh peratus kesakitan ini.

Doktor telah mengira bahawa selalunya jenis kesakitan ini disebabkan oleh:

  • Tempat pertama: penyakit saluran hempedu dan saluran empedu
  • 2 dalam kekerapan: patologi hepatik dan edema hati dengan kegagalan peredaran darah.

Di manakah hipokondrium yang betul?

Dalam anatomi topografi, hipokondrium kanan difahami sebagai bahagian dinding perut anterior, terhad:

  • dari atas - unjuran diafragma (5 tepi)
  • di bawah - tepi bawah lengkungan kostum
  • dari dalam - garis yang melintang secara menegak melalui titik terendah tulang rusuk
  • luar - garis yang bergerak secara menegak dari tulang pelvis yang menonjol unggul (iliac crest)
  • jika sempadan bawah wilayah itu dilanjutkan ke belakang, maka ia akan melewati tulang rusuk ke-12 dan vertebra lumbar ketiga.

Untuk mengetahui hipokondrium yang betul dalam praktik, letakkan telapak tangan kanan anda secara melintang pada tulang rusuk sehingga pergelangan tangan berada di tengah sisi, dan tepi jari kelingking bertepatan dengan tepi bawah tulang rusuk. Sekiranya, tanpa mengubah kedudukan pergelangan tangan, pegang punggung dengan telapak tangan, anda mendapat unjuran posterior hipokondrium kanan.

Bayangan dari organ dalaman seperti:

  • hati, pundi hempedu
  • lenturan usus besar (bahagian usus besar)
  • buah pinggang kanan atas
  • kelenjar adrenal dan bahagian peritoneal separuh kanan diafragma yang memisahkan rongga dada dan perut
  • kadang-kadang sakit dari pankreas, duodenum, saluran empedu, vena cava inferior juga dicerminkan di sini.

Kesakitan di bawah hipokondrium yang betul pada orang yang sihat

Dalam beberapa keadaan fisiologi, bahkan orang yang sihat mungkin mengalami ketidakselesaan atau kesakitan di sebelah kanan..

Sakit semasa bersenam

Orang yang tidak terlatih melakukan kerja keras atau aktiviti sukan mungkin mengalami kesakitan di hipokondrium yang betul. Faktanya ialah di satu pihak, pelepasan adrenalin mengurangkan nada saluran empedu dan meningkatkan peregangan mereka dengan hempedu yang tersekat. Pada masa yang sama, pengisian hati dengan darah meningkat, kapsulnya membentang dan mula menusuk di hipokondrium.

Sekiranya anda mula bersenam selepas makan tengah hari yang sihat, cepat atau lambat kesakitan di hipokondrium hampir pasti timbul. Berlari jarak jauh dan push-up terutamanya tidak digalakkan selepas makan. Pernafasan yang tidak terlatih juga dapat menyebabkan kekejangan diafragma (otot yang memisahkan rongga dada dan perut), yang juga dapat menyebabkan kesakitan jangka pendek sehingga pernafasan keluar setelah bersenam..

Tetapi kisah mengenai pengembangan vena cava inferior di bawah pengaruh adrenalin, yang mula memberi tekanan pada hati semasa bersenam, agak hebat. Walaupun teori ini diterbitkan oleh beberapa laman web perubatan, sangat menyedihkan apabila menyatakan bahawa adrenalin menyempitkan saluran (kedua-dua arteri dan urat), dan hati tidak mempunyai reseptor kesakitan dan hanya bertindak balas dengan rasa sakit pada peregangan kapsul dari dalam..

Kehamilan

Pada wanita hamil pada trimester ketiga, rahim diregangkan secara besar-besaran dan menekan semua organ yang bersentuhan, mengalihkan usus, menekan tunggul dan pundi hempedu. Oleh itu, bagi wanita hamil yang sihat, jahitan atau tekanan di hipokondrium yang betul adalah perkara biasa. Di samping itu, progesteron, yang mengekalkan kehamilan lewat, mengembang saluran empedu dan merangsang kesesakan hempedu. Dan jika anda melakukan aktiviti fizikal dengan perut seperti itu, maka ketidakselesaan dapat dirasakan dengan kebarangkalian yang tinggi.

Kesakitan pada wanita

Pada akhir kitaran haid, beberapa wanita mengalami ketidakseimbangan tajam antara progesteron rendah dan estrogen tinggi, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu dan juga dapat menyebabkan kolik di hipokondrium kanan.

Mengambil pil perancang boleh memperburuk perjalanan sindrom pramenstruasi dan meningkatkan kekerapan sakit menikam akibat gangguan hempedu (lihat kebaikan dan keburukan kontraseptif oral).

Punca kesakitan di hipokondrium yang betul

  • Penyakit hati (hepatitis berjangkit dan tidak berjangkit, sirosis, hepatosis berlemak atau alkoholik, karsinoma hepatoselular, penyakit parasit seperti echinococcosis, trichinosis, metastasis hati barah perut, usus besar, paru-paru, barah payudara)
  • Penyakit jantung yang menyebabkan kegagalan peredaran darah dalam lingkaran besar (penyakit arteri koronari, miokardiopati, kecacatan jantung, miokarditis, endokarditis), termasuk sirosis jantung dan infark miokard perut.
  • Penyakit usus besar (kolitis, kolitis ulseratif, penyakit Crohn, jangkitan usus, dysbiosis, tumor usus besar, divertikulosis, sindrom iritasi usus).
  • Penyakit pundi hempedu (kolesistitis akalculous dan kalkulus kronik, tumor).
  • Penyakit buah pinggang kanan (pielonefritis, abses ginjal, tuberkulosis ginjal, penyakit polikistik, urolithiasis, echinococcosis, tumor, lesi metastatik pada melanoma, barah bronkogenik).
  • Penyakit kelenjar adrenal kanan (pheochromocytoma, tumor lain)
  • Patologi separuh kanan diafragma (diafragmatitis, tumor).
  • Fraktur tulang rusuk bawah.
  • Neuralgia interkostal.
  • Kayap (herpes zoster).
  • Keadaan pembedahan, yang disatukan dengan nama perut akut (perforasi, penembusan atau perforasi ulser duodenum 12, pendarahan duodenum, pankreatitis akut, kolesistitis akut, termasuk kalkulus, penyumbatan usus pada tahap usus besar, termasuk intussusception, apendisitis, luka rongga perut dengan kerosakan pada hati, usus besar atau ginjal kanan, trauma tumpul, hematoma atau pecahnya hati, buah pinggang)
  • Beberapa varian trombosis vena cava inferior.

Sekiranya sakit pada kuadran kanan atas di hadapan

Kesakitan di hipokondrium kanan diberikan oleh organ-organ yang paling dekat dengan kawasan ini.

Penyakit hati

Mereka memberi rasa sakit yang membosankan atau pecah yang berpanjangan, rasa berat kerana banyak dan edema organ yang meregangkan kapsulnya, di mana terdapat reseptor kesakitan. Dan hipokondrium kanan diunjurkan lobus kanan organ yang besar.

Hepatitis virus, alkoholik atau toksik memberi gambaran mabuk (kelemahan, kelesuan, kecacatan) dan dispepsia (mual, hilang selera makan, muntah). Pada puncak penyakit ini, penyakit kuning dengan warna kulit lemon dan putih mata bergabung. Dalam tempoh yang sama, air kencing memperoleh warna bir, dan tinja - warna tanah liat kerana gangguan pertukaran pigmen empedu.

Ini adalah kematian sel dan penyusunan semula dengan pembentukan nod yang memampatkan saluran empedu dan saluran darah. Penyakit ini boleh menjadi akibat dari hepatitis kronik; sirosis jantung juga diketahui dengan latar belakang gangguan bekalan darah ke hati. Dengan sirosis, sakit di hipokondrium kanan berlaku hampir pada awal penyakit, dan berlanjutan. Mereka digabungkan dengan pembesaran hati dan limpa, penyakit kuning, gatal-gatal, insomnia, kemerahan telapak tangan. Limpahan darah ke sistem vena portal membawa kepada urat varikos esofagus, risiko pendarahan daripadanya, pengumpulan cecair di rongga perut. Pada peringkat kemudian, hati mengalami penurunan ukuran, kinerjanya menurun, pesakit boleh mati dengan latar belakang koma hepatik.

Ini adalah sista dengan kandungan cair, yang disebabkan oleh cacing echinococcus. Kista paling kerap terletak di lobus kanan hati dan, ketika tumbuh, memerah kapilari dan saluran empedu intrahepatik, menyebabkan keparahan teruk pada hipokondrium dan pembesaran hati yang tidak rata. Sekiranya kista merembes, maka rongga yang penuh dengan nanah berkembang - abses hati. Dalam kes ini, rasa sakit meningkat, suhu badan meningkat dan keradangan peritoneum atau keracunan darah mungkin timbul.

  • Karsinoma hepatoselular ditutup lama untuk sirosis dan diperjelas hanya dengan pemeriksaan tisu hati.

Kegagalan jantung kongestif

Ini menyebabkan kemerosotan peredaran darah dalam lingkaran besar, yang menyebabkan peningkatan hati, edema di kaki dan dinding perut anterior, pengumpulan cairan di rongga perut. Pada masa yang sama, berat terasa di hipokondrium yang betul. Sekiranya kegagalan jantung memasuki fasa yang tidak dapat dipulihkan, hati mungkin berubah, seperti pada sirosis.

Varian abdomen infark miokard dicirikan oleh rasa sakit pembakaran atau tekanan yang sangat kuat di epigastrium, di hipokondrium kanan. Kadang-kadang rasa sakit bermula seperti pukulan pisau: tajam dan kuat, ia dapat memancar ke bilah bahu kanan atau ke sternum. Varian kesakitan ini adalah ciri serangan jantung dinding posterior otot jantung. Juga, rasa sakit ini boleh bergelombang (menurun dan meningkat setelah 30-60 minit), mungkin disertai dengan gangguan irama, penurunan tekanan, pucat dan kejutan.

Kolon

Ia memberi kesakitan semakin banyak, semakin banyak peregangan. Jadi, sebarang penyakit usus, disertai dengan perut kembung, akan memberikan rasa sakit yang tajam dan hampir tidak dapat ditanggung. Dalam kes ini, rasa sakit akibat radang usus atau kehancurannya akan kurang ketara sehingga peritoneum dimasukkan ke dalam proses, kerengsaannya boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan (kecederaan pada usus). Oleh kerana selekoh usus besar, yang terletak di hipokondrium kanan, hanya bahagian usus, sakit akan merebak ke kawasan umbilik dan ke seluruh bahagian kanan ke pangkal paha.

  • Kolitis memberikan rasa sakit spastik dan gangguan najis (sembelit dengan versi spastik atau cirit-birit dengan jangkitan), kembung perut dan penyerapan.
  • Kolitis ulseratif (dalam 20% kes) dan penyakit Crohn boleh menyebabkan keradangan pada keseluruhan usus, pendarahan teruk, najis dengan nanah dan lendir, dan menjadi rumit oleh penyumbatan usus, suppuration atau nekrosis usus. Kesakitan dalam kes ini adalah ciri bukan sahaja hipokondrium, tetapi juga seluruh perut bawah, mempunyai ciri-ciri kekejangan dan digabungkan dengan kembung.
  • Tumor paling kerap memberi klinik penyumbatan usus dan gambaran perut akut, sakit meresap, gejala kerengsaan peritoneum, pucat, peluh sejuk, penurunan tekanan.
  • Dengan apendisitis, rasa sakit, bermula di epigastrium, secara beransur-ansur turun melalui kawasan hipokondrium kanan ke kawasan iliac kanan.

Penyakit pundi hempedu

Mereka memberikan peratusan paling tinggi dan tajam (sakit memotong atau menusuk), yang merupakan ciri keradangan akut. Dalam kes ini, batu yang dipindahkan yang menutup lumen leher pundi kencing atau saluran empedu atau flora bakteria boleh menyebabkan keradangan. Kesakitan pada keradangan akut berlaku pada titik antara otot rektus abdominis di sebelah kanan dan lengkungan kostum. Mereka kekejangan, kuat, memancar ke bahu kanan atau hipokondrium kiri. Mungkin ada kepahitan di mulut, sesak nafas, mual dan muntah hempedu. Kadang kala suhu badan meningkat. Untuk kolesistitis kalkulus, perkembangan penyakit kuning obstruktif dengan warna kuning-hijau pada kulit dan membran mukus adalah tipikal.

Untuk kolesistitis kronik, sakit yang membosankan, kadang-kadang memancar ke skapula, kepahitan pagi di mulut, mual sederhana, gangguan selera makan, kembung, intoleransi terhadap lemak dan goreng, sedikit warna kekuningan pada mata dan kulit lebih biasa.

Kesakitan di hipokondrium kanan di belakang

Di kawasan ini, kecederaan pada tulang rusuk bawah, saraf interkostal, buah pinggang kanan, kelenjar adrenal, dan vena cava inferior paling kerap sakit.

Penyakit urolithiasis

Penyakit buah pinggang kanan dan, pertama sekali, urolithiasis boleh menyebabkan kesakitan yang teruk. Batu atau pasir, yang memulakan perjalanan dari pelvis ginjal, menggaruknya, dan kemudian ureter, sehingga rasa sakit pada kolik ginjal tidak hanya pada unjuran tulang rusuk bawah, tetapi juga di punggung bawah dan di perut lateral. Kesakitannya adalah paroxysmal dan teruk. Dia memberi ke paha, alat kelamin. Semasa mengetuk dengan tepi telapak di sepanjang punggung bawah, rasa sakit semakin meningkat dan dapat diberikan ke pangkal paha. Dalam kes ini, jejak darah mungkin muncul di dalam air kencing. Pada sesetengah pesakit, kolik ginjal disertai dengan muntah..

Pyelonephritis

Keradangan berjangkit akut pada buah pinggang - pielonefritis - proses di mana terdapat rasa sakit di kawasan ginjal, demam, mabuk.

Mungkin ada rasa sakit pada akhir kencing, kerap membuang air kecil (termasuk pada waktu malam), dan keinginan yang salah. Dalam beberapa kes, bengkak muncul di wajah.

Pyelonephritis Apostematous adalah pembentukan keradangan purulen di buah pinggang, yang dapat dibatasi (abses atau karbuncle) atau meresap.

Dalam kes ini, rasa sakit memperoleh watak menarik yang berterusan, suhu meningkat dan mungkin ada penurunan dalam pengeluaran air kencing setiap hari (hingga penghentian kencing yang lengkap).

Nekrosis papillary ginjal

Ini boleh menjadi akibat kebuluran oksigen pada tisu ginjal apabila saluran yang memakannya tersumbat (oleh agen berjangkit atau diabetes mellitus). Dalam kes ini, kesakitan berterusan, digabungkan dengan darah dalam air kencing. Pesakit mungkin mati akibat kejutan septik.

Paranephritis bahagian atas akut

Ini adalah keradangan pada tisu lemak di bahagian atas ginjal terhadap latar belakang jangkitan dari amandel, gigi karious atau fokus keradangan lain. Pertama, terdapat suhu hingga 38, sakit sederhana di punggung bawah di bahagian yang terjejas. Selepas 2-3 hari, rasa sakit juga bergerak ke hipokondrium kanan, bertambah kuat dengan nafas dalam-dalam. Sakit punggung bawah bertambah teruk dengan pelurus badan yang tajam dan ketika berjalan.

Kanser buah pinggang

Sekiranya tumor berkembang di buah pinggang, maka ia tidak menampakkan diri untuk masa yang lama. Pada peringkat kemudian, pendarahan dan kesakitan yang tidak berterusan dalam unjuran buah pinggang muncul. Sekiranya tumor mengganggu aliran keluar air kencing, maka sakit akut dan episod pengekalan kencing akut mungkin berlaku..

Kelenjar adrenal kanan

paling kerap memberi kesakitan pada tumor besar. Pheochromocytoma disertai dengan peningkatan tekanan darah yang berterusan, distrofi miokard, dan aritmia jantung. Aldosteroma mengubah keseimbangan air tubuh, kortikosteroma mengganggu metabolisme, kortikoestromas menyumbang kepada feminisasi lelaki, kortikoandosteroma membentuk ciri lelaki sekunder pada wanita.

Lebam tulang rusuk

Kontus pada segmen posterior tulang rusuk ke-10, ke-11 dan ke-12 memberikan rasa sakit yang berterusan, yang disertai dengan keretakan ciri pada patah tulang. Kesakitan bertambah teruk dengan menarik nafas dalam-dalam, batuk, atau membengkok ke bahagian yang sihat.

Neuralgia interkostal

Di hipokondrium kanan di belakang, neuralgia intercostal (sakit menikam teruk yang menyekat pergerakan dan bertambah kuat ketika berpusing, membongkok, penyedutan dalam) atau keradangan otot (myositis).

Osteochondrosis tulang belakang lumbar

Ini memberi rasa sakit dengan intensiti yang berbeza-beza, yang disertai dengan pergerakan terhad, kekejangan otot dan gejala ketegangan. Kesakitan dalam kes ini mungkin dari sakit hingga menembak dengan tahap intensiti yang berbeza-beza.

Kayap

Letusan herpetic di sepanjang saraf, di mana terdapat serangkaian vesikel dengan kandungan berawan dengan latar belakang jalur kulit kemerahan menyerupai tali pinggang. Terdapat pembakaran yang teruk, gatal-gatal pada kulit dan rasa sakit di tempat lesi.

Trombosis vena cava

Variasi trombosis jarang vena cava inferior (apabila trombus berasal dari urat iliaka dan menyumbat batang vena utama) memberi rasa sakit di punggung bawah (hipokondrium kanan dari belakang) dan klinik yang serupa dengan tahap tumor buah pinggang yang lewat. Sekiranya segmen hepatik berdenyut, maka rasa sakit yang kuat akan berlaku di hipokondrium kanan di hadapan dan akan diberikan di bawah bilah bahu kanan. Ini akan menyebabkan pengumpulan cecair di rongga perut dan penyakit kuning..

Sakit yang tajam

Kesakitan akut di hipokondrium kanan adalah ciri keadaan pembedahan yang mendesak, yang disatukan oleh konsep "perut akut".

  • Kecederaan dalaman (kecederaan pada hati, ginjal, usus besar, pecahnya hati, pundi hempedu atau buah pinggang, hematoma hati dan buah pinggang).
  • Keradangan akut pundi hempedu, pankreatitis akut, apendisitis pada permulaan keradangan.
  • Perforasi usus (duodenum, usus besar), pecah diverticulum.
  • Penyumbatan usus, penyumbatan saluran empedu.
  • Trombosis arteri dan urat memberi makan organ dalaman dan membawa kepada nekrosis organ.

Pada masa yang sama, rasa sakitnya sangat sengit, boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan, penurunan tekanan darah, kehilangan kesedaran, gangguan pada buah pinggang dan jantung. Penyumbatan organ berongga sering memberi rasa sakit pada kram. Pendarahan disertai oleh anemia akut dan boleh menyebabkan kejutan hemoragik. Pada pesakit dengan perut akut, otot dinding perut tegang, yang berusaha melindungi hipokondrium yang betul. Rasa sakit boleh meresap atau menusuk, tetapi dalam keadaan apa pun ia cukup sengit dan kadang-kadang menjadi tidak dapat ditoleransi.

Kesakitan mampatan akut dalam bentuk serangan berpanjangan juga merupakan ciri bentuk infarksi miokardium perut. Meniru kolik perut dan ginjal yang akut, kadang-kadang jangkitan usus, kolitis ulseratif. Sakit yang cukup tajam dan teruk berlaku dengan patah tulang rusuk.

Kesakitan yang membosankan di hipokondrium kanan

Sakit nyeri yang membosankan adalah gejala biasa keradangan kronik. Sifat kesakitan ini disebabkan oleh patologi berikut.

  • Hepatitis akut dan kronik, sirosis, barah hati, lesi parasit lobus kanan hati.
  • Kolesistitis kronik dan tidak berkira tanpa eksaserbasi, kolangitis.
  • Pyelonephritis, hidronephrosis, nefritis murtad, tumor buah pinggang maju.
  • Ketumbuhan kelenjar adrenal.
  • Kolitis ringan, diverticulosis usus.

Kesakitan berterusan adalah khas untuk tumor, lesi metastatik organ dalaman, sista hati parasit, patah tulang rusuk.

Berat di hipokondrium yang betul

Rasa berat di bawah lengkungan kostum kanan menyertai hati edematous dengan latar belakang kegagalan jantung kongestif, hepatitis, hepatosis lemak, dyskinesia hipomotor saluran empedu, bahagian kolesistitis kronik.

Sakit selepas makan

Pengambilan makanan mempercepat rembesan dan pergerakan hempedu, meningkatkan peredaran darah di hati dan merangsang peristalsis usus. Oleh itu, makanan menimbulkan rasa sakit pada patologi hati, pundi hempedu, usus. Dalam kes ini, sifat kesakitan boleh berbeza: rasa mual dan sakit kusam adalah ciri kolesistitis, sakit tajam dari sifat spastik menyertai kolitis dan dysbiosis usus, sakit jahitan menyertai dyskinesia bilier atau cholelithiasis.

Sakit selepas bersenam

Sakit jahitan atau tarikan berlaku selepas aktiviti fizikal dengan hati yang sesak, dengan hepatitis atau sirosis. Serangan kolesistitis kalkulus dapat diprovokasi oleh aktiviti fizikal atau pendidikan jasmani, dan menggerakkan pemanduan.

Tetapi dengan diskinesia hypomotor pada saluran empedu, bebannya sedikit sebanyak dapat meningkatkan laluan hempedu dan ketidakselesaan mungkin berlalu.

Membangkitkan tekanan dan kemerosotan neuralgia intercostal, myositis, osteochondrosis, patah tulang rusuk, trombosis vena cava.

Apa nak buat?

Apabila rasa sakit di hipokondrium yang betul, anda harus berjumpa doktor. Percubaan bebas untuk mengatasi kesakitan dengan bantuan antispasmodik, seperti drotaverine atau no-shpa, dapat melicinkan gambaran banyak keadaan akut organ dalaman, dan ini boleh menyebabkan pertolongan yang tidak tepat waktu dan prognosis yang lebih buruk bagi pesakit..

Pembalut pemanasan atau ubat penahan sakit yang mengandungi ubat anti-radang bukan steroid biasanya dikontraindikasikan sehingga penyebab kesakitan dijelaskan, kerana ia boleh sangat berbahaya (misalnya, menimbulkan pendarahan dalaman).

Untuk sebarang sakit perut akut, disarankan untuk menghubungi stesen ambulans atau menghubungi pakar bedah yang bertugas di hospital terdekat sendiri. Sekiranya tidak ada petunjuk untuk dimasukkan ke hospital dan rawatan kecemasan, doktor akan merujuk pesakit ke rakan sekerja di klinik untuk menjelaskan diagnosis dan memilih rawatan..

Menghubungi poliklinik harus dimulakan dengan lawatan ke ahli terapi, yang, jika perlu, akan melantik perundingan dengan pakar bedah, pakar neurologi, ahli kardiologi, ahli endokrinologi.

Ingat bahawa sakit perut tidak praktikal dan sering mengancam nyawa. Semakin cepat pesakit diperiksa oleh pakar, semakin besar kemungkinan dia keluar dari keadaan dengan rasa sakit di hipokondrium dengan kehilangan paling sedikit.

Sakit di kuadran kanan atas di hadapan. Punca, kemungkinan penyakit. Rawatan, diagnosis

Penyebab kesakitan di hipokondrium kanan di hadapan boleh menjadi penyakit radang hati, pundi hempedu dan salurannya, serta patologi organ-organ ini, yang perkembangannya berkaitan dengan pemusnahan tisu mereka.

Punca kesakitan di bawah tulang rusuk di hadapan

Di bahagian depan perut, tepat di bawah tulang rusuk adalah organ penting.

Kejadian sindrom kesakitan akut, sakit, spasmodik, sakit berdenyut di bahagian badan ini boleh disebabkan oleh sebab-sebab berikut:

  • menerima kecederaan mekanikal pada tisu tulang tulang rusuk, permukaan perut atau penyusutan organ dalaman, yang berlaku akibat jatuh dari ketinggian yang besar, benturan, perlanggaran dengan objek tumpul;
  • kehadiran neoplasma jinak atau malignan di tisu hati, perut;
  • meregangkan serat otot rongga perut;
  • calculi di pundi hempedu, serta halangan salurannya;
  • lekatan pada rongga perut, yang timbul sebagai komplikasi setelah menjalani pembedahan;
  • fokus jangkitan kronik yang berkembang di organ dalaman rongga perut;
  • proses tisu patologi yang disebabkan oleh penyalahgunaan minuman beralkohol dan ubat-ubatan (sirosis hati, alkohol atau hepatitis mabuk);
  • penyakit bersamaan organ dalaman sistem pencernaan.

Kesakitan yang timbul di hipokondrium kanan di depan tidak boleh dihilangkan hanya dengan bantuan analgesik. Adalah perlu untuk mendiagnosis rongga perut pesakit secepat mungkin, menentukan penyebab patologi.

Jenis penyakit di mana terdapat rasa sakit di bawah tulang rusuk di hadapan

Kesakitan di kuadran kanan atas di hadapan, penyebabnya mungkin berkaitan dengan penyakit organ dalaman, menampakkan diri dalam bentuk kekejangan akut, atau sakit dan berlaku secara berkala. Jadual di bawah menunjukkan penyakit-penyakit, kehadirannya menimbulkan kemunculan kesakitan dari bahagian depan tulang rusuk.

PenyakitCiri-ciri sindrom kesakitan
KolesistitisIni adalah keradangan pundi hempedu, di mana seseorang dapat merasakan sakit tajam dan sakit. Dimanifestasikan oleh kekejangan jangka pendek dari hipokondrium kanan.
Kolik hepatikSeseorang mengalami kesakitan berdenyut akut, yang hanya dapat diatasi dengan ubat penghilang rasa sakit yang kuat. Berkembang sebagai komplikasi penyakit hati yang mendasari.
Ulser perutRasa sakit yang tajam atau sakit muncul, yang berlaku secara berkala semasa peningkatan keasidan perut, atau penggunaan makanan pedas, panas, masam, sangat masin. Ketepuan sindrom kesakitan dan tahap penyebarannya ke hipokondrium secara langsung bergantung pada kawasan, serta kedalaman pembentukan ulser.
HepatitisIa dicirikan oleh penampilan kesakitan yang berkala, yang dapat digabungkan dengan rasa berat di sebelah kanan dan adanya rasa pahit di mulut. Patologi adalah asal usul virus atau memabukkan.
GastroduodenitisIa adalah keradangan kronik atau akut pada mukosa usus. Penyakit ini sukar didiagnosis, kerana sindrom kesakitan sangat luas sehingga dapat dirasakan di hipokondrium kiri dan kanan. Dalam kebanyakan kes, sindrom kesakitan sangat kuat sehingga seseorang yang menderita patologi ini terpaksa mengambil kedudukan mendatar, kerana dia tidak dapat meluruskan.
Sirosis hatiKeadaan tisu organ pencernaan yang teruk, yang dicirikan oleh kematian selnya sepenuhnya - hepatosit. Penyakit ini dicirikan oleh rasa sakit yang teruk dan rasa berat di bahagian subkostal rongga perut. Penyetempatan sindrom kesakitan adalah bahagian kanan batang. Semasa palpasi, tisu hati yang terjejas yang sangat membesar dijumpai di bahagian badan ini. Kekuningan kulit, kepahitan di mulut, loya, hilang selera makan bergabung.
Infark miokard jenis gastralgikJenis patologi otot jantung yang paling jarang berlaku. Semasa serangan, seseorang merasa sakit bukan di bahagian tengah, tetapi di bahagian bawah dada dengan penyebarannya ke bahagian depan tulang rusuk. Sebilangan pesakit mengelirukan jenis sindrom kesakitan ini dengan penyakit saluran gastrousus..
KeseronokanIni adalah keradangan pada lapisan pleura yang memisahkan organ perut dari bahagian dalam dada. Sekiranya penyakit ini mempengaruhi bahagian bawah pleura, maka sindrom kesakitan dapat dirasakan dari bahagian depan tulang rusuk. Disertai dengan batuk kering atau basah, dan penumpukan cecair di dada.
Pundi hempedu berkerutDalam semua kes tanpa pengecualian, ada rasa sakit yang teruk, yang kekal. Hanya pemulihan kedudukan normal pundi hempedu yang dapat mengurangkan penderitaan pesakit.
Kanser hatiPenyakit onkologi yang teruk, perkembangannya disertai dengan degenerasi sel-sel organ pencernaan. Hasil daripada proses ini, seseorang mengalami kesakitan akut yang teruk di hipokondrium kanan, yang meningkat sebanding dengan perkembangan penyakit dan peralihannya ke peringkat seterusnya kursus.
Leukemia akutPerkembangan penyakit sistem hematopoietik ini berbeza kerana ia dapat melibatkan tisu hati dalam proses patologi. Organ bertambah besar. Pesakit mengalami kesakitan dan kadang-kadang berdenyut di hipokondrium di sebelah kanan.
Diskinesia bilierIni muncul sebagai akibat dari pembentukan batu di dalam pundi hempedu, yang memasuki salurannya, dan tidak termasuk aliran keluar hempedu yang normal. Kesakitan dalam kes ini adalah akut dan terbakar, dan berhenti setelah menghancurkan dan membuang calculi
Echinococcosis hatiPenyakit parasit yang teruk yang berlaku kerana jangkitan tisu hati oleh helminth - echinococcus. Setelah memasuki organ, larva cacing membentuk kapsulnya sendiri, yang kemudian berubah menjadi sista. Dengan inseminasi yang banyak, echinococcosis (polikistik) mungkin berlaku. Seseorang merasakan kesakitan spasmodik dalam bentuk kejang, yang semakin meningkat ketika berbaring di sebelah kanan.

Kesakitan di kuadran kanan atas di bahagian depan, penyebabnya disebabkan oleh patologi di atas, harus dihilangkan dengan kaedah terapi kompleks. Apabila pesakit pulih, sindrom kesakitan akan mereda, dan tisu organ dalaman akan mula pulih secara beransur-ansur.

Gejala penyakit di mana terdapat rasa sakit di bawah tulang rusuk di hadapan

Kesakitan di hipokondrium kanan di hadapan, penyebabnya berkaitan langsung dengan kehadiran penyakit bersamaan organ dalaman, disertai dengan tanda-tanda luaran dan dalaman berikut.

Ia adalah seperti berikut:

  • rasa berat di hipokondrium yang betul;
  • kepahitan di mulut;
  • kehilangan selera makan, loya, muntah;
  • perubahan warna najis;
  • perubahan warna air kencing, yang mengambil rona coklat gelap yang kaya, menyerupai teh hitam secara luaran;
  • perasaan kekejangan di bahagian depan tulang rusuk (sementara rasa sakit boleh menjadi akut dan sakit);
  • najis yang teruk, bergantian dengan cirit-birit, atau sembelit yang berpanjangan;
  • pembukaan pendarahan dalaman, jika penyebab kesakitan dari bahagian depan tulang rusuk adalah kehadiran bisul pada mukosa gastrik;
  • kelemahan fizikal, keletihan cepat, kehilangan tenaga penting;
  • sakit kepala, mengantuk pada waktu siang dan tidak dapat tidur pada waktu malam.

Penyebab kesakitan yang paling biasa dari hipokondrium kanan adalah keadaan patologi hati dan pundi hempedu. Oleh itu, sebagai tambahan kepada semua tanda-tanda penyakit di atas, terdapat gejala seperti kekuningan kulit dan putih mata. Ini disebabkan oleh peningkatan kadar bilirubin dalam darah dan disfungsi sistemik tisu hati..

Diagnosis kesakitan di bawah tulang rusuk di depan

Kesakitan di kuadran kanan atas di bahagian depan, penyebabnya disebabkan oleh penyakit organ-organ dalaman, harus dihilangkan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh. Diagnosis pesakit dengan gejala yang ditunjukkan dan adanya sindrom kesakitan penyetempatan ciri dilakukan oleh doktor umum, ahli gastroenterologi atau pakar bedah..

Semuanya bergantung pada tanda-tanda yang menyertainya, dan juga jenis penyakit apa yang menyebabkan timbulnya rasa sakit.

Tahap utama pemeriksaan adalah pemeriksaan pesakit oleh pakar yang pakar, mendengar keluhan dan membuat anamnesis sejarah perubatan.

Selepas itu, pesakit diberi rujukan untuk jenis diagnostik berikut:

  • Ultrasound hati, perut, pundi hempedu, serta salurannya;
  • MRI organ dalaman rongga perut;
  • elektrokardiogram, jika pesakit mempunyai tanda-tanda pelanggaran sistem kardiovaskular;
  • gastroskopi sekiranya terdapat kecurigaan luka ulseratif pada mukosa gastrik;
  • analisis klinikal darah kapilari untuk menentukan petunjuk umum;
  • ujian fungsi hati untuk mengecualikan penyakit serius organ ini seperti sirosis, onkologi;
  • analisis darah vena untuk kehadiran mikroorganisma berjangkit, serta bentuk kehidupan parasit (virus hepatitis, tuberkulosis bacillus, larva echinococcus);
  • ujian air kencing biokimia.

Berdasarkan hasil ujian di atas, doktor memberikan diagnosis akhir kepada pesakit dan menetapkan rawatan. Prinsip pengembangan dan pemilihan rejimen terapi didasarkan pada jenis penyakit apa yang menyebabkan munculnya rasa sakit akut, sakit, terbakar atau berdenyut.

Bila berjumpa doktor

Sindrom nyeri yang timbul di hipokondrium kanan boleh disebabkan oleh peregangan serat otot yang biasa dari rongga perut, dan oleh proses patologi. Oleh itu, sekiranya rasa sakit, serta rasa tidak selesa yang berpanjangan di bahagian badan ini, anda harus segera berjumpa dengan doktor umum.

Sekiranya terdapat rasa sakit di kuadran kanan atas di hadapan, maka anda perlu menghubungi ahli terapi.

Doktor profil ini akan melakukan pemeriksaan awal, menetapkan ujian, atau segera membuat rujukan kepada pakar gastroenterologi atau pakar bedah (jika ada alasan yang baik untuk ini). Kelewatan pergi ke doktor boleh menyebabkan kemerosotan kesejahteraan pesakit dan menyebabkan komplikasi..

Pencegahan kesakitan di bawah tulang rusuk di hadapan

Sindrom nyeri boleh berlaku secara tiba-tiba, dan merupakan salah satu daripada banyak gejala penyakit yang mendasari. Adalah mungkin untuk meminimumkan penampilan patologi yang menyebabkan kesakitan dari hipokondrium yang betul, tetapi untuk ini adalah perlu untuk mengambil langkah pencegahan.

Ia adalah seperti berikut:

  • tepat pada masanya menghilangkan fokus jangkitan kronik pada tisu organ dalaman;
  • selepas operasi pembedahan pada rongga perut, ikuti peraturan pemulihan, serta arahan doktor yang hadir, untuk mengelakkan perkembangan lekatan;
  • enggan menggunakan minuman beralkohol, ubat-ubatan, dan juga mengelakkan daripada terkena wap bahan kimia;
  • mematuhi peraturan kebersihan diri, sebelum makan makanan, selalu basuh tangan anda dengan air suam dan sabun, untuk mengelakkan jangkitan saluran pencernaan dan tisu hati dengan parasit;
  • menyelaraskan diet, tidak termasuk makanan berlemak, goreng, asap dari menu, jenuh dengan bijirin, daging tanpa lemak, ikan laut, sayur-sayuran segar, buah-buahan dan herba;
  • menjalani pemeriksaan perubatan rutin sekurang-kurangnya sekali setahun;
  • elakkan kecederaan pada organ dalaman akibat hentaman atau jatuh dari ketinggian.

Orang yang mempunyai saudara darah menderita patologi hati, perut, usus, pundi hempedu dan salurannya berada pada kumpulan risiko khas, kerana kecenderungan penyakit organ-organ ini mungkin bersifat genetik. Oleh itu, mereka digalakkan untuk merawat kesihatan mereka sendiri dengan perhatian yang meningkat..

Kaedah untuk merawat sakit di bawah tulang rusuk di bahagian depan

Sebelum menggunakan terapi ubat, ubat-ubatan rakyat atau kaedah lain, anda mesti terlebih dahulu menjalani pemeriksaan dan mengetahui penyebab penyakitnya. Secara amnya, kaedah berikut boleh digunakan untuk mengatasi sakit akut, sakit atau terbakar dari bahagian depan tulang rusuk.

Ubat-ubatan

Dengan bantuan ubat tradisional, adalah mungkin untuk menghilangkan proses keradangan, menghilangkan fokus jangkitan kronik, memulihkan fungsi normal organ perut, dan juga menghentikan sindrom kesakitan.

Untuk tujuan ini, ubat berikut boleh digunakan:

  • Gepabene - ubat semula jadi untuk menghilangkan rasa sakit di hipokondrium yang betul, serta memulihkan hati pundi hempedu, diambil 1 kapsul 3 kali sehari selama 14 hari (kos ubat adalah 550 rubel setiap bungkusan);
  • Essentiale - mengandungi fosfolipid yang mengembalikan fungsi hati, 1-2 kapsul diambil 3 kali sehari (secara langsung semasa makan), dan terapi umum sekurang-kurangnya 3 bulan. (harga 1 bungkus ubat adalah 670 rubel);
  • Ketonal adalah ubat anti-radang bukan steroid kompleks yang mempunyai kesan analgesik, disuntik ke dalam tubuh manusia secara intramuskular dalam 1-2 ampul, jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab sindrom kesakitan, tetapi perlu dengan cepat mengurangkan penderitaan pesakit (kos ubat adalah 300 rubel untuk paket yang terdiri dari 10 ampul);
  • Allochol - ubat mengandungi hempedu kering, ditunjukkan untuk dimasukkan ke dalam gangguan sistem pencernaan, kekurangan enzim, disfungsi tisu hati (1 tablet diambil 3-4 kali sehari setelah makan dengan tempoh terapi selama 4 minggu, dan harga ubatnya adalah 180 rubel. ).

Pelantikan ubat-ubatan di atas dilakukan oleh doktor umum atau ahli gastroenterologi, tetapi hanya setelah pemeriksaan terperinci sistem pencernaan, serta organ lain dari rongga perut, yang terletak dari bahagian depan tulang rusuk.

Kaedah rakyat

Perubatan alternatif menawarkan kaedah alternatifnya sendiri untuk mengatasi kesakitan di hipokondrium yang betul di hadapan.

Untuk tujuan ini, disyorkan untuk menggunakan resipi berikut:

  • air garam kubis - anda perlu mengambil 1 kepala kubis seberat 2-3 kg, potong, tuangkan 3 sudu besar. l. garam meja dan biarkan selama 3 hari di dalam peti sejuk sehingga jusnya berpisah (produk yang dihasilkan harus dimakan sebagai salad, dan jus kubis ubat harus diambil 1 sudu besar. l. 3 kali sehari 15 minit sebelum makan selama 2 bulan berikutnya.);
  • rebusan biji dill - anda perlu mengambil 2 sudu besar. l. biji dill, tuangkan 0.5 liter air mendidih ke atasnya, dan kemudian rebus lebih banyak dengan api kecil selama 10 minit. (setelah menyejukkan, kaldu yang dihasilkan diambil dalam 100 g pada waktu pagi dan petang selama 20-25 hari);
  • teh pudina - menormalkan sistem pencernaan, memulihkan proses metabolik dalam badan, melegakan keradangan dinding pundi hempedu, dan untuk penyediaannya cukup untuk mengambil 1 sudu kecil. tanaman kering, kemudian tuangkan 250-300 ml air mendidih di atasnya (apabila teh mencapai suhu yang selesa, mereka meminumnya 20 minit sebelum makan);
  • rosehip compote - ubat ini mempunyai kesan koleretik yang sangat baik, oleh itu ia akan sangat berguna bagi orang yang menderita kesakitan kerana diskinesia saluran empedu (untuk menyiapkannya, anda perlu merebus 3 sudu besar air mendidih dalam 2 liter air mendidih, dan ubat rumah diambil untuk 5-7 hari 2-3 kali sehari, 300 ml sekali gus).

Ubat-ubatan rakyat untuk rawatan kesakitan di hipokondrium yang betul benar-benar berkesan, tetapi ia paling baik digunakan bersama dengan ubat lain. Di samping itu, mereka tidak digalakkan untuk digunakan sekiranya terdapat penyakit hati yang teruk dan organ dalaman lain (onkologi, pembentukan ulseratif, echinococcosis, pendarahan dalaman, lebam).

Kaedah lain

Kaedah lain untuk merawat penyebab yang menyebabkan manifestasi kesakitan pada hipokondrium yang betul termasuk rejimen terapi berikut:

  • campur tangan pembedahan - ditunjukkan untuk neoplasma tumor di hati, serta dalam kes pembuangan sista yang berlaku semasa echinococcosis;
  • penghancuran laser - ia digunakan untuk menghancurkan calculi yang terbentuk di rongga pundi hempedu dan salurannya;
  • pemanasan dengan elektroforesis sekiranya pesakit pulih selepas pembedahan.

Kaedah terapi lain boleh digunakan bergantung pada etiologi kesakitan. Mereka digunakan sebagai arah bebas dalam rawatan patologi, atau digunakan bersama dengan cara lain.

Kemungkinan komplikasi

Kurangnya rawatan yang berkesan terhadap faktor penyebab yang menyebabkan timbulnya kesakitan di hipokondrium kanan penuh dengan perkembangan pelbagai komplikasi dan masalah kesihatan yang berkaitan.

Kejadian patologi berikut tidak dikecualikan:

  • sirosis hati;
  • pembukaan pendarahan dalaman di hadapan ulser gastrik;
  • percambahan tumor barah pada tisu hati, serta penyebaran metastasis ke organ tetangga;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • inseminasi tubuh yang luas dengan larva parasit, jika penyebab sindrom kesakitan dikaitkan dengan echinococcosis;
  • pelanggaran proses metabolik dalam badan yang disebabkan oleh kemustahilan kerja sistem pencernaan sepenuhnya;
  • penyumbatan saluran empedu lengkap dengan calculi dengan permulaan nekrosis pundi hempedu;
  • hepatosis;
  • keracunan darah dan permulaan kejutan septik, jika penyebab kesakitan akut dikaitkan dengan proses keradangan di rongga perut (dalam kebanyakan kes, ia membawa kepada hasil yang mematikan);
  • pengumpulan cecair di dalam dada, pemampatan tisu paru-paru, yang mengganggu fungsi sistem pernafasan (komplikasi ini berlaku pada pesakit dengan diagnosis pleurisy bersamaan).

Terlepas dari apa yang menyebabkan rasa sakit di hipokondrium kanan di depan, masing-masing dapat berfungsi sebagai prasyarat untuk perkembangan komplikasi dan akibat negatif. Kehadiran kesakitan di bahagian badan ini hanyalah gejala penyakit yang mendasari.

Oleh itu, sangat penting bahawa doktor, bersama dengan pesakit, berusaha sedaya upaya, dan menetapkan etiologi kesakitan seawal mungkin. Dalam kes ini, mungkin untuk menghilangkan bukan sahaja tanda penyakit ini, tetapi juga sumber proses patologi..

Reka bentuk artikel: Oleg Lozinsky

Video mengenai kesakitan di kuadran kanan atas di hadapan

Yang menyakitkan di hipokondrium yang betul. Hidup sihat:

Apakah penyebab kesakitan di hipokondrium yang betul dan apa yang diperlukan untuk rawatan?

Kesakitan di hipokondrium yang betul adalah tanda banyak penyakit, oleh itu, walaupun pakar yang berpengalaman dan berkelayakan tidak dapat membuat diagnosis yang tepat berdasarkan gejala ini sahaja..

Kesakitan boleh disebabkan oleh alasan yang sama sekali tidak berbahaya, seperti makan berlebihan atau senaman yang berlebihan. Tetapi lebih kerap, ketidakselesaan di hipokondrium kanan menimbulkan proses keradangan, penyakit akut dan kronik pencernaan, sistem genitouriner, organ dalaman (hati, ginjal), saluran empedu.

Mengapa hipokondrium yang betul menyakitkan, dalam hal ini gejala ini tidak berbahaya, dan dalam keadaan ini memerlukan rawatan perubatan segera? Anda akan mendapat jawapan untuk semua soalan dalam artikel kami..

Hipokondrium kanan sakit: kemungkinan penyebabnya

Untuk menentukan kawasan hipokondrium kanan, cukup meletakkan telapak tangan kiri pada tulang rusuk sehingga pergelangan tangan berada di tengah sisi, dan jari kelingking bersebelahan dengan tepi bawah lengkungan kostum. Kuadran perut anatomi ini mengandungi unjuran organ berikut:

  • pundi hempedu, hati;
  • lenturan usus besar;
  • buah pinggang kanan dan kelenjar adrenal;
  • bahagian diafragma yang memisahkan rongga perut dan dada.

Di samping itu, rasa sakit di hipokondrium kanan boleh muncul sebagai cerminan masalah dengan pankreas, vena cava inferior, saluran empedu dan duodenum 12.

Fisiologi penyebab kesakitan

Pesakit sering mengadu bahawa sakit di hipokondrium yang betul selepas makan. Gejala seperti itu pada orang yang sihat mungkin merupakan reaksi terhadap pengambilan makanan berlemak, goreng, pedas atau alkohol. Malah orang yang mengalami perkembangan fizikal dapat mengalami rasa tidak selesa dan sakit jahitan di hipokondrium yang betul jika mereka melakukan kerja fizikal yang keras atau memulakan latihan sejurus selepas makan..

Penyebab lain kesakitan fisiologi adalah kehamilan lewat. Dalam tempoh ini, janin mencapai ukuran yang besar dan menekan organ yang berdekatan (hati, pundi hempedu, diafragma), menyebabkan sakit di hipokondrium kanan. Kolik di sebelah kanan pada wanita juga dapat memprovokasi sindrom pramenstruasi, yang menyebabkan kekejangan saluran empedu.

Penyakit yang disertai

Tetapi lebih kerap rasa sakit dan berat di hipokondrium kanan menimbulkan pelbagai penyakit pada organ dalaman. Antaranya:

  • kerosakan hati (hepatitis pelbagai etiologi, sirosis, hepatosis, barah, jangkitan parasit);
  • penyakit jantung (kegagalan jantung, infark miokard);
  • patologi usus (kolitis, penyakit Crohn, dysbiosis, tumor, sindrom iritasi usus);
  • penyakit pundi hempedu, buah pinggang, kelenjar adrenal, pankreas;
  • manifestasi neuralgia interkostal;
  • trauma (lebam organ dalaman);
  • keadaan akut yang memerlukan campur tangan pembedahan. Senarai ini merangkumi radang usus buntu, pendarahan dalaman, pecahnya hati, ginjal, bisul berlubang, luka menembusi, pemburukan kolesistitis, pankreatitis, kolelitiasis.
Sifat kesakitan

Kesakitan di hipokondrium yang betul boleh berbeza. Oleh itu, untuk penyakit kronik, tarikan, sensasi sakit yang menyakitkan adalah ciri yang berterusan, untuk jangka masa yang panjang..

Sakit berdenyut dan kusam di hipokondrium kanan berlaku dengan disfungsi pundi hempedu, hati, pankreas dan sering menjadi penyebab penyakit perut, usus, dan proses tumor. Sindrom nyeri berterusan menyertai keadaan seperti patah tulang rusuk, sista hati parasit, metastasis dan tumor organ dalaman.

Kesakitan akut adalah tanda masalah serius yang memerlukan pembedahan segera. Keadaan berikut tersembunyi di bawah konsep "perut akut":

  1. apendisitis, pemburukan kolesistitis, pankreatitis, penyakit batu empedu.
  2. pendarahan di perut yang disebabkan oleh kecederaan atau trauma;
  3. pecah dan kerosakan pada organ dalaman (buah pinggang, hati, pundi hempedu, usus besar);
  4. penyumbatan usus, perforasi perut, penyumbatan (penyumbatan) saluran empedu.

Rasa sakit yang tajam dan sengit adalah berbahaya dengan kemungkinan mengalami kejutan kesakitan, yang disertai dengan penurunan tekanan darah, kehilangan kesedaran, dan gangguan irama jantung. Kesakitan yang menusuk di hipokondrium kanan boleh menjadi tanda pemburukan kolitis ulseratif, jangkitan usus, atau penyumbatan saluran empedu oleh batu.

Kesakitan di hipokondrium kanan, memancar ke punggung, skapula, tulang selangka, berlaku dengan peningkatan kolesistitis, dengan kerosakan hati yang teruk, dengan pergerakan batu di saluran empedu. Mual dan sakit di hipokondrium kanan menyertai gangguan makan, jangkitan parasit, penyakit seperti hepatitis, pankreatitis, sirosis, penyakit usus.

Kesakitan dan rasa berat di hipokondrium kanan adalah tanda kolesistitis kronik, dyskinesia bilier jenis hipomotor, hepatosis hati berlemak, hepatitis pelbagai etiologi, peningkatan ukuran hati dengan latar belakang kegagalan jantung.

Kadang-kadang ketidakselesaan dan kolik yang menyakitkan di bahagian kanan perut adalah manifestasi sindrom pseudo-abdomen, penyakit yang menyertainya seperti pyelonephritis (radang ginjal), radang paru-paru (radang paru-paru), atau infark miokard.

Kompleks gejala

Kesakitan di hipokondrium yang betul biasanya disertai oleh keseluruhan gejala yang menunjukkan adanya patologi tertentu dan memudahkan diagnosis awal. Gejala seperti itu mungkin menunjukkan pelbagai penyakit sistem pencernaan, saraf, endokrin atau pernafasan dan menunjukkan adanya proses keradangan atau keadaan akut yang memerlukan campur tangan pembedahan. Manifestasi berikut dianggap paling ciri dari senarai ini:

  • loya muntah;
  • kekurangan selera makan;
  • peningkatan keletihan, kelemahan, apatis;
  • tekanan darah meningkat;
  • gejala mabuk badan (suhu tinggi, sakit sendi dan otot, menggigil);
  • gejala dyspeptik (belching, kembung, cirit-birit, perut kembung);
  • gangguan irama jantung, kehilangan kesedaran;
  • sakit di jantung, punggung bawah;
  • kekuningan kulit, sklera mata, membran mukus;
  • perubahan warna najis dan air kencing, kesukaran membuang air kecil;
  • gangguan neurologi dan gejala khas lain dari penyakit tertentu.

Gejala yang menyertainya sering menjadi faktor penentu dalam diagnosis penyakit tertentu. Pemeriksaan lengkap, termasuk kaedah penyelidikan makmal dan instrumental, membantu melihat gambaran klinikal penyakit ini dan membuat diagnosis yang betul. Rawatan tepat pada masanya membolehkan anda menghilangkan rasa sakit dan melegakan simptom-simptom lain yang tidak menyenangkan dari penyakit bersamaan.

Apakah maksud kesakitan pada hipokondrium yang betul??

Ketidakselesaan di sebelah kanan berlaku dalam pelbagai keadaan patologi, yang paling biasa adalah penyakit saluran gastrousus dan organ dalaman, patologi sistem empedu dan genitouriner, dan trauma yang berbeza. Selalunya, rasa sakit di kawasan ini berlaku dengan penyakit pada tulang belakang, jantung atau sistem pernafasan. Sifat dan keparahan kesakitan, tempat penyetempatannya dan keparahan gejala yang menyertainya menunjukkan perkembangan penyakit..

Kesakitan di kuadran kanan atas di hadapan biasanya timbul dari organ yang berdekatan dengan kawasan ini dan mungkin menunjukkan penyakit berikut:

Cholecystitis (akut dan kronik).

Bentuk kronik penyakit ini ditandai dengan menarik, sakit kusam yang berlaku secara berkala, biasanya setelah pelanggaran diet, makan berlebihan dan penggunaan makanan terlarang (goreng, pedas, berlemak). Pemburukan penyakit ini disertai dengan peningkatan proses keradangan di pundi hempedu, penampilan mual, kepahitan di mulut dan sakit di hipokondrium yang betul. Proses keradangan memprovokasi genangan hempedu, yang disertai oleh gangguan pencernaan, mual, muntah dengan campuran hempedu, perubahan warna kulit, yang memperoleh warna kuning-hijau. Rawatan kolesistitis dilakukan secara komprehensif, dengan penggunaan agen antibakteria, ubat koleretik, antispasmodik, ubat sakit. Wajib mengikuti diet khas, meninggalkan tabiat buruk, menyesuaikan gaya hidup.

Sirosis hati

Diagnosis ini bermaksud pemusnahan hati yang tidak dapat dipulihkan, yang merupakan akibat dari hepatitis kronik, hepatosis, gangguan peredaran hati, keracunan alkohol dan ubatnya. Dengan sirosis, kesakitan berterusan berlaku di hipokondrium kanan, yang tidak dapat dihentikan oleh ubat penahan sakit. Pada masa yang sama, gejala lain berkembang - peningkatan ukuran hati dan limpa, gatal-gatal kulit meningkat, dan kekuningan kulit kelihatan. Kaedah rawatan didasarkan pada penggunaan terapi sokongan simptomatik, yang meliputi hepatoprotectors, phospholipid penting, vitamin, ubat untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Hepatitis virus

Disertai dengan rasa sakit yang berpanjangan di hipokondrium kanan dan gejala keracunan badan yang teruk (kelemahan, peningkatan keletihan, gejala dyspeptik, mual, muntah, kulit lemon dan sklera, gatal-gatal, perubahan warna air kencing dan tinja). Rawatan dipilih bergantung pada bentuk hepatitis, ubat antivirus digunakan, terapi sokongan yang bertujuan untuk meregenerasi sel hati. Tugas terapi kompleks dalam kes ini adalah menghentikan proses keradangan dan mencegah kemungkinan komplikasi. Selain rawatan ubat, pesakit disarankan diet khas, penolakan tabiat buruk, gaya hidup sihat.

Cholelithiasis

Ia dicirikan oleh pembentukan batu di pundi hempedu, yang menyumbang kepada permulaan kesakitan di hipokondrium kanan dan manifestasi yang tidak menyenangkan lainnya. Pembentukan batu didahului oleh kesukaran dalam aliran keluar hempedu, disfungsi pundi hempedu, hati, saluran empedu, penyakit bersamaan (kolesistitis kronik, pankreatitis, patologi endokrin).

Pemburukan penyakit batu empedu menyebabkan pergerakan batu, yang dapat menyumbat saluran saluran empedu dan menyebabkan kolik teruk di hipokondrium kanan, disertai dengan mual, muntah, demam, kelemahan, menguning kulit dan sklera. Dalam kes ini, campur tangan pembedahan segera diperlukan, yang dilakukan dengan cara yang berbeza. Kaedah endoskopi menghilangkan batu dari saluran empedu, memelihara pundi hempedu dan fungsinya. Operasi klasik melibatkan penyingkiran pundi hempedu bersama dengan batu-batu yang terdapat di dalamnya.

Pankreatitis (keradangan pankreas)

Gejala khas penyakit ini adalah rasa sakit di hipokondrium yang betul, disertai dengan kembung, pucat atau kekuningan kulit, najis yang teruk, mual, dan muntah yang tidak membawa kelegaan. Pankreatitis boleh menjadi akut dan kronik, berkembang akibat mabuk alkohol, adanya formasi sista atau proses purulen. Rejimen rawatan dipilih oleh pakar secara individu, dengan mempertimbangkan keparahan gejala dan bentuk penyakit dan berdasarkan penggunaan ubat-ubatan, terapi diet, prosedur fisioterapi, pemberhentian alkohol dan merokok.

Ulser peptik

Kesakitan ciri di hipokondrium kanan di hadapan disertai oleh ulser gastrik dan 12 ulser duodenum. Sifat kesakitan dan keamatannya bergantung pada banyak faktor. Ketidakselesaan berlaku selepas makan, semasa perut kosong, atau selepas bersenam. Sindrom nyeri disertai dengan pedih ulu hati, erosi masam, muntah, kehilangan kekuatan, cirit-birit dan sembelit bergantian, berdebar-debar. Selalunya, penyakit ulser peptik berlanjutan dalam bentuk pendam, dalam kes lanjut terdapat ancaman pendarahan dalaman dan peritonitis, yang menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien dan memerlukan campur tangan pembedahan segera..

Penyakit usus

Kesakitan yang teruk dan tidak tertahankan di sebelah kanan menyebabkan keradangan usus besar. Dalam kes ini, sensasi menyakitkan meluas ke seluruh bahagian kanan (hingga ke pangkal paha) dan kawasan pusar. Sekiranya peritoneum terlibat dalam proses keradangan, ini boleh menyebabkan kejutan yang menyakitkan. Di samping itu, penyakit usus seperti kolitis, penyakit Crohn, kolitis ulseratif, proses tumor, radang usus buntu menyumbang kepada kemunculan kesakitan spastik di hipokondrium kanan..

Kesakitan di hipokondrium kanan di belakang menyebabkan penyakit sistem genitouriner, ginjal dan kelenjar adrenal, trombosis vena cava.

Pyelonephritis

Keradangan buah pinggang akut disertai dengan sakit di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk, memancar ke belakang, kencing yang sukar dan menyakitkan, edema, demam tinggi, mabuk badan secara umum. Dalam kes ini, rasa sakit tarik yang ketara menjadi berterusan, penurunan jumlah air kencing yang dikeluarkan diperhatikan, hingga penghentiannya sepenuhnya.

Penyakit urolithiasis

Apabila ginjal kanan rosak, rasa sakit yang kuat berlaku, dilokalisasi ke kanan, tetapi memancar ke punggung dan punggung bawah. Penghijrahan batu ginjal melalui ureter memprovokasi sakit kolik ginjal dan paroxysmal yang teruk memancar ke kawasan paha dan pangkal paha.

Sebab lain

Sebagai tambahan kepada penyakit di atas, keadaan berikut dapat menyebabkan perkembangan kesakitan pada hipokondrium yang betul:

  • Pneumonia, bronkitis - proses keradangan di paru-paru menyebabkan batuk yang menyakitkan, yang menimbulkan rasa sakit di hipokondrium yang betul dan disertai dengan perasaan kekurangan udara.
  • Masalah ginekologi (misalnya, keradangan pada pelengkap) pada wanita juga menyebabkan sakit spastik pada bahagian kanan, yang memancar ke pangkal paha dan belakang.
  • Kegagalan jantung, infark miokard. Kurangnya peredaran darah menyebabkan munculnya edema, pengumpulan cecair di rongga perut, peningkatan ukuran hati dan penampilan kusam dan sakit. Dengan perkembangan infark miokard, sakit belati tajam tiba-tiba muncul di epistragia dan hipokondrium kanan, memancar ke sternum dan di bawah skapula.
  • Shingles adalah jangkitan virus, yang disertai dengan ruam vesikular di sepanjang batang saraf interkostal, sakit teruk, demam dan gejala tidak menyenangkan yang lain.
  • Neuralgia interkostal - penyakit sistem saraf, disertai dengan tikaman, sakit tajam, yang semakin meningkat ketika membongkok, berpusing, ketika menghirup.
  • Osteochondrosis tulang belakang lumbar - menyebabkan kesakitan dengan intensiti yang berbeza-beza, dari sakit, tajam, menembak dan disertai dengan pergerakan terhad.

Selain itu, trauma (patah tulang dan lebam pada tulang rusuk), tumor malignan organ dalaman, trombosis vena cava atau penyumbatan usus juga boleh menyebabkan kesakitan..

Pertolongan cemas untuk sindrom kesakitan

Kesakitan di hipokondrium yang betul tidak memerlukan lawatan ke doktor jika ia disebabkan oleh sebab fisiologi (makan berlebihan, latihan berlebihan). Dalam semua kes lain, gejala ini menunjukkan perkembangan penyakit atau peningkatan patologi yang sudah ada. Untuk mengurangkan keadaan di rumah, anda boleh minum pil antispasmodik (No-shpy, Drotaverin, Papaverine, Sparex). Anda tidak boleh menghilangkan rasa sakit dengan ubat penahan sakit yang kuat, ini dapat mengaburkan gambaran penyakit ini dan menyukarkan membuat diagnosis yang betul.

Jangan berlengah mendapatkan bantuan perubatan, kerana kelewatan boleh memburukkan keadaan dan menyebabkan komplikasi berbahaya yang mengancam nyawa. Kesakitan mungkin menunjukkan peningkatan proses patologi yang teruk yang sebelumnya tidak simptomatik, oleh itu, perlu menjalani pemeriksaan secepat mungkin dan menerima rawatan yang mencukupi.

Doktor mana yang harus dihubungi?

Sekiranya rasa sakit muncul di hipokondrium yang betul, anda mesti membuat temu janji terlebih dahulu dengan ahli terapi. Pakar akan mengumpulkan anamnesis yang diperlukan, memeriksa pesakit dan, untuk menjelaskan diagnosis, akan menulis rujukan untuk sejumlah kajian makmal dan instrumental. Berdasarkan hasil pemeriksaan diagnostik, pesakit akan didiagnosis dan dirujuk untuk mendapatkan rawatan lanjut kepada pakar sempit. Bergantung pada sifat patologi, pesakit akan dirawat oleh ahli gastroenterologi, hepatologi, ahli endokrinologi, pakar penyakit berjangkit, traumatologist, pakar sakit puan dan sebilangan pakar lain..

Apabila rawatan perubatan segera diperlukan?

Kesakitan akut di hipokondrium kanan boleh menunjukkan komplikasi berbahaya yang memerlukan rawatan perubatan segera. Doktor memanggil keadaan ini "perut akut". Definisi ini merangkumi pendarahan dalaman, pecah dan kerosakan pada organ dalaman, apendisitis, peritonitis, bisul berlubang dan proses lain yang mengancam nyawa pesakit. Perlu segera menghubungi pasukan ambulans sekiranya gejala berikut muncul:

  • penampilan kesakitan akut dan tidak tertahankan, intensiti yang semakin meningkat;
  • muntah berterusan, menyakitkan, dicampur dengan hempedu atau darah, yang tidak membawa kelegaan;
  • penurunan tekanan darah yang tajam, pucat kulit, kehilangan kesedaran;
  • kelewatan atau kurang membuang air kecil;
  • najis longgar, darah di dalam najis;
  • haba;
  • sembelit yang berpanjangan, kembung, yang mungkin merupakan tanda penyumbatan usus.

Serangan sakit akut pada wanita hamil boleh menjadi tanda kehamilan ektopik atau keguguran, yang memerlukan rawatan dan pembedahan segera.

Sebelum kedatangan doktor, pesakit harus dibaringkan di sisinya, tanpa butang untuk memudahkan pernafasan, dan kompres sejuk harus digunakan pada dahi. Jangan biarkan pesakit bergerak, makan, minum cecair, tidak memberi ubat.

Langkah pencegahan

gaya hidup aktif

Langkah pencegahan untuk mencegah kesakitan di hipokondrium yang betul dikurangkan untuk mematuhi cadangan berikut:

  • gaya hidup sihat dan aktif;
  • penolakan tabiat buruk;
  • pemakanan yang betul dan berkhasiat;
  • mengambil ubat hanya seperti yang ditetapkan oleh doktor;
  • mengelakkan situasi tertekan;
  • pematuhan dengan peraturan kebersihan diri;
  • penggunaan kontraseptif penghalang semasa hubungan seksual, penolakan hubungan santai.

Pemeriksaan perubatan secara berkala (setahun sekali) akan mencegah atau segera mengesan penyimpangan dalam kesihatan dan menerima rawatan yang diperlukan.

Penerbitan Mengenai Cholecystitis

Adakah buasir akan hilang dengan sendirinya, berapa lama untuk mengubatinya

Gastrik

Penyakit rektum boleh berlaku secara tiba-tiba. Ketidakselesaan dan gatal-gatal muncul di saluran dubur. Adakah buasir dirawat dan berapa lama masa yang diperlukan untuk sembuh sepenuhnya?

Foto dan video cacing pita sapi pada manusia

Gastrik

Tangan tidak dicuci setelah berjalan-jalan, buah-buahan dan sayur-sayuran kotor, daging tidak digoreng dengan betul, hubungan biasa dengan haiwan - semua ini adalah jalan langsung ke helminthiasis (serangan helminthik).