Atony perut: sebab, gejala, diagnosis dan rawatan
Pylorus sphincter atau pylorus adalah cincin otot yang terletak di bahagian bawah (pyloric) perut. Tugasnya adalah untuk membatasi sistem pencernaan sedemikian rupa sehingga gumpalan makanan (chyme) tidak langsung jatuh ke duodenum, tetapi untuk beberapa waktu langsung di perut. Biasanya, pilorus sentiasa dalam keadaan terkompresi, hanya secara berkala mengalirkan sebahagian makanan separuh dicerna ke dalam usus kecil. Berkat mekanisme ini, selaput lendir usus yang halus dilindungi dari kesan agresif pada persekitaran berasid perut, di samping itu, makanan mempunyai masa untuk memecah dengan secukupnya dan membentuk chyme.
Penjaga perut yang ternganga
Oleh kerana pengaruh faktor yang tidak baik, misalnya kekurangan zat makanan, cincin otot berhenti sepenuhnya dan kegagalan pilorik berkembang. Patologi dicirikan oleh kemunculan gejala yang tidak menyenangkan dan gangguan pada keseluruhan saluran gastrousus. Pada peringkat awal penyakit, rawatan dilakukan secara perubatan, namun, dalam kes-kes lanjut, sering diperlukan untuk melakukan campur tangan pembedahan..
Diagnostik pilorus perut
Gangguan proses kerja penjaga pintu boleh menyebabkan penyakit gastrousus berikut:
- Kekejangan perut pilorik;
- Ketidakcukupan pilorus perut;
- Ulser pilorik;
- Dan penyakit lain.
Propolis elixir SIHAT akan menyembuhkan gastritis dan bisul
Propolis Elixir adalah formula organik 100% yang dipatenkan yang mengandungi:
- Propolis
- Minyak biji rami
- Vitamin E
- Vitamin A
Ketahui lebih lanjut...
Setelah lulus semua ujian, doktor akan memutuskan kaedah merawat diagnosis yang dikenal pasti. Terapi dijalankan dengan penggunaan ubat-ubatan, mematuhi diet yang ketat. Untuk menghilangkan penyakit dengan berkesan, rawatan dilakukan dengan menggunakan resipi ubat tradisional yang terkenal, yang telah membuktikan diri mereka dengan baik dalam rawatan dan pencegahan masalah gastrousus.
Prinsip terapi
Rawatan untuk penyakit ini, sebagai peraturan, bertujuan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari dan memulihkan motilitas organ sepenuhnya. Campur tangan pembedahan sangat jarang berlaku, kerana selepas pembedahan, atonia gastrik sering berulang.
Pesakit biasanya dirawat oleh pakar pemakanan, psikoterapis, ahli gastroenterologi dan pakar khas. Yang terakhir ini terlibat dalam penghapusan patologi yang mendasari. Segera setelah mengesahkan diagnosis, pesakit ditugaskan untuk mengosongkan kandungan gastrik dengan menggunakan probe untuk mencegah pecahnya organ..
Rawatan penyakit ini melibatkan pengambilan ubat, mengubah diet biasa, menggunakan pembalut khas. Sebilangan pesakit disyorkan terapi senaman dan urut sendiri. Pendekatan terapi yang kompleks membantu atonia perut. Rawatan tidak terhad kepada satu dos pil.
Kekejangan pilorus
Kekejangan sphincter (kekejangan pilorus perut) - kontraksi otot perut yang tajam dan kuat, bukanlah penyakit serius, namun boleh mengganggu kerja seluruh sistem pencernaan dan menyebabkan sindrom kesakitan yang teruk. Di bawah pengaruh kekejangan yang tajam, sfinkter sangat menyempit dan untuk waktu tertentu tidak membenarkan makanan memasuki usus. Proses ini berlangsung dari beberapa minit hingga beberapa jam apabila tidak ada makanan di dalam perut. Selalunya menyebabkan loya, muntah, peluh sejuk di dahi, rasa berat dan kembung, sakit menikam, nafas tajam.
Sebab dan simptom
Penyebab kekejangan dapat berupa gangguan metabolik dan kerusakan sistem saraf, serta keracunan (sebagai refleks pelindung).
Punca kekejangan boleh berlaku: hipotermia, kelaparan, makan berlebihan, makan jarang dalam jangka masa yang panjang, mabuk, pengambilan makanan pedas, goreng, berlemak dan berasid yang berlebihan, minuman keras - kopi, teh, alkohol, serta reaksi alergi, gastritis, merokok, polip perut, kekurangan vitamin B.
Semasa merawat penyakit ini, anda perlu menghapuskan punca: mengelakkan tekanan, kegelisahan, makan dengan betul, makan sedikit demi sedikit. Perhatikan cara kerja dan rehat, mengelakkan terlalu banyak kerja, selalu tidur lena.
Ubat rakyat
Dengan kekejangan berterusan, mandi terapi dengan jarum dapat membantu dengan baik. Mereka akan berehat dan menenangkan. Anda perlu mandi selama lima belas hingga dua puluh minit pada suhu air hampir sama dengan suhu badan.
Lapisan berlendir
Rongga dalaman perut dikeluarkan oleh tisu mukosa, yang membentuk lipatan. Keterukan mereka bergantung pada kekuatan lapisan otot yang mendasari - mereka dinyatakan dengan nada normal dan dilancarkan pada perut atonik. Lipatan yang lebih menonjol dapat dilihat di mana badan bergabung ke bahagian pilorik perut. Lipatan melintang terletak pada unjuran alur perantaraan.
Bahagian dalaman bahagian jabatan ditutup dengan lipatan berlainan ukuran
membran mukus. Mereka dinyatakan secara berbeza di bahagian berlainan perut pilorik dan mempunyai tahap pergerakan yang berbeza-beza. Dengan pengecutan otot, lipatan secara longgar mengisi seluruh lumen penjaga pintu. Permukaan dalaman pilor membentuk lipatan tinggi selaput lendir, yang ditutup satu sama lain, membentuk roller bulat atau penutup bivalve yang diarahkan ke arah mentol duodenum.
Aliran keluar makanan yang melampau melalui pembukaan pilor adalah mustahil bukan hanya disebabkan oleh pengecutan lapisan otot sfinkter dan bahagian pilorik perut, tetapi juga disebabkan oleh fakta bahawa selaput lendir di bahagian-bahagian ini dapat membengkak dengan cepat, menyekat rongga. Keupayaan ini disediakan oleh membran mukus rangkaian saluran darah yang padat, terutama urat. Jalinan saluran darah yang banyak di kawasan yang menangkap bahagian pilorik perut dan pilorus itu sendiri disebabkan oleh fakta bahawa saluran masuk ke lapisan otot, submukosa dan membran mukus, membentuk jaringan yang padat.
Ketidakcukupan pilorus perut
Kekurangan pilorus gastrik dimanifestasikan dalam kegagalan proses memindahkan chyme ke usus kerana pelanggaran fungsi menutup sfinkter. Makanan, tidak sempat dirawat dengan baik dengan asam, masuk ke dalam usus, ada kekurangan jumlah nutrien yang diperlukan.
Kekurangan sfinkter sering didiagnosis pada orang tua kerana otot organ pencernaan menjadi lemah.
Gejala
Gejala penyakit ini termasuk: bersendawa dengan rasa pahit, sakit perut, muntah dan loya, plak kuning di lidah, rasa tidak selesa pada esofagus.
Tidak mustahil untuk mengembalikan fungsi penjaga pintu hingga akhir; dengan bantuan rawatan ubat, doktor dapat melegakan simptom dan menyokong tubuh.
Rawatan
Rawatan kompleks ditetapkan:
- Rawatan penyakit yang mendasari dengan prokinetik - ubat yang meningkatkan nada, antasid, menghilangkan pedih ulu hati, enzim untuk rembesan asid hidroklorik, anti-radang dan penghilang rasa sakit yang betul.
- Tekanan intragastrik menurun.
- Pengurangan berat.
- Mematuhi diet yang ketat: terdapat makanan dalam keadaan separa cair (sup dan bijirin), dalam bahagian kecil tepat pada waktunya, anda tidak boleh makan minuman dan hidangan yang terlalu sejuk atau panas, makan lebih banyak sayur-sayuran dan buah-buahan (kecuali tomato). Dan sebelum makan, pastikan anda minum 1 sudu besar. air suam. Dilarang merokok dan pengambilan alkohol. Anda perlu melepaskan makanan berlemak, asap, pedas, makanan keel, kopi dan soda. Kurangkan gula-gula.
Untuk mengekalkan nada otot, aktiviti fizikal ringan diperlukan: untuk menguatkan penekan, otot-otot tulang belakang; berjalan perlahan dan berjalan pantas.
Sekiranya kekurangan sfingter, rawatan herba tidak digunakan, jika doktor yang hadir menganggapnya perlu, maka dia boleh menetapkan bayaran ubat untuk pengukuhan umum pertahanan tubuh.
Rawatan tradisional
Untuk pedih ulu hati, anda boleh mengambil decoctions yarrow dan St. John's wort (masing-masing ½ cawan) dan bukannya teh lima kali sehari; makan sambil duduk, tidak berbaring dan tidak melakukan kerja fizikal, sehingga dicerna, semasa tidur, kepala harus berada di ketinggian.
Lapisan otot pilorus
Lapisan otot diwakili oleh serat bulat tisu otot licin. Lapisan ini lebih tebal di sini berbanding bahagian perut yang lain. Di luar, ia ditutup dengan lapisan nipis yang lain, yang terdiri daripada serat otot yang berorientasi pada arah membujur. Ia merangkumi kawasan pilor tidak rata - ketebalan lapisan otot meningkat di kawasan kelengkungan yang lebih rendah, meningkat ke arah pilorus dan agak menipis sepanjang kelengkungan yang lebih besar dan dinding anterior.
Cincin otot padat dari pilorus terdiri daripada jalinan beberapa jenis serat:
- diarahkan di sekitar gelang (bulat) - asas pilorus;
- berorientasikan membujur;
- serong atau lingkaran.
Struktur ini menentukan fungsi yang dilakukan oleh pilorus. Bahagian perut ini adalah pulpa otot atau sfinkter. Spinkter pyloric mempunyai ketebalan lapisan otot yang tidak rata. Lapisan otot yang paling tebal terletak di sepanjang bahagian depan dan atas pilorus, dan agak nipis di bahagian belakang.
Duodenum yang berdekatan dengan pilorus, sebaliknya, diwakili oleh lapisan otot yang tipis. Mentol duodenal terdiri daripada dua jenis serat otot - annular (lobus dalaman) dan longitudinal (luar). Lapisan otot bahagian pilorik perut, dibentuk oleh serat membujur, dalam bentuk pita, meliputi sfinkter dan bahagian bulbar duodenum, membuat putaran lingkaran 90 ° searah jarum jam.
Ulser pilorik
Penyakit pilor gastrik menyebabkan perubahan dalam jumlah asid menurun atau meningkat, akibatnya muncul ulser sfingter perut. Injap antara kerongkongan dan perut terganggu. Asid berlebihan dan bahan kaustik lain mula memasuki esofagus, menghakis epitel, membentuk luka bakar dan bisul.
Kesakitan ulser serupa dengan kekejangan dan sering berlaku pada waktu malam ketika perut kosong. Terdapat juga pedih ulu hati yang teruk, sengatan busuk dan rasa kembung, malah terdapat pendarahan organ.
Dengan ulser pilorik, ubat-ubatan anti-pedih ulu hati dan pengambilan makanan tidak menghilangkan rasa sakit, tetapi sebaliknya, setelah memakannya meningkat, dengan komplikasi ulser (stenosis), muntah dengan rasa masam disebabkan, dan campur tangan pembedahan sering diperlukan.
Ulser pilorik diwarisi pada tahap genetik, ia juga berlaku dengan jangkitan perut, penyalahgunaan alkohol dan kopi, diet tidak seimbang, pengambilan produk tepung yang kerap, makanan asap dan pedas. Tidur dan tekanan yang tidak baik menyebabkan ini berlaku..
Rawatan di rumah
Rawatan ulser berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang menghilangkan rasa sakit dan menyembuhkan tisu pilorus yang terkena.
Sebaliknya, ubat tradisional mengesyorkan menggunakan semua jenis ubat-ubatan rakyat untuk penyembuhan luka ulseratif sfinkter yang lebih baik: minyak batu, biji rami, chaga, susu lembu asli dalam bentuk murni atau dalam campuran ubat (madu dengan susu), susu kambing dengan kaldu kentang, tunas birch, disuntik dengan vodka, jus kubis, semua jenis persediaan herba, buckthorn laut dan ubat-ubatan lain.
Prinsip rawatan
Agar rawatan penyakit ini berkesan, lebih baik menyetujui pembedahan, kerana sangat mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini dengan ubat-ubatan rakyat. Tetapi, jika seseorang bertekad untuk tidak menjalani pembedahan badannya, anda boleh mencuba penyembuhan dengan ubat-ubatan rakyat. Untuk meningkatkan fungsi sistem pencernaan, disarankan untuk menggunakan kek kentang. Untuk menyediakan ubat seperti itu, anda perlu mengambil ubi kupas, menggilingnya pada parutan, dan memerah semua jusnya. Seterusnya, buat bola kecil dari kek, yang harus dimakan setengah jam sebelum makan sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Ubat ini membantu dengan bisul perut dan pedih ulu hati. Walau bagaimanapun, anda perlu mengambilnya dengan kerap..
Jus kubis digunakan untuk ulser perut dan gastritis.
Alat lain yang akan menyumbang kepada rawatan dan peningkatan kerja organ adalah jus kubis. Untuk menyediakan minuman seperti itu, anda perlu membuat kira-kira 2.5 liter jus, tuangkan setengah gelas gula ke dalamnya dan biarkan selama satu bulan agar cairan tersebut berfermentasi. Jus semacam itu digunakan untuk ulser perut, gastritis, setiap kali selepas makan, 3 sudu besar. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa lebih baik menyetujui semua perkara dengan doktor, kerana rawatan diri dapat menyebabkan kemerosotan keadaan dan komplikasi.
Pencegahan
Untuk mengelakkan masalah dengan saluran pencernaan, anda mesti mematuhi cadangan mudah berikut:
- Bentuk diet yang lengkap.
- Tinggalkan tabiat buruk sepenuhnya.
- Jangan minum ubat-ubatan dengan tidak perlu dan jangan berlebihan.
- Sekiranya anda terdedah kepada penyakit gastrousus, jangan kelaparan dan tidak menjalani diet tanpa berjumpa doktor.
Sebagai kesimpulan, saya ingin mengingatkan anda bahawa perhatian terhadap kesihatan anda, penggunaan langkah pencegahan, diet seimbang akan membantu mengelakkan banyak masalah dan berlakunya penyakit parah pada sfingter perut.
Sebab utama
Gangguan fungsi perut yang betul boleh disebabkan oleh pelbagai faktor. Penyebab utama penyakit ini adalah kerosakan pada sistem saraf. Dalam kes ini, radang paru-paru, infark miokard atau peritonitis juga boleh memberi kesan negatif pada sistem saraf pusat. Sangat sukar untuk menentukan penyebab sebenar penurunan nada otot di perut. Kadang kala penyakit berjangkit (demam kepialu atau botulisme) bertindak sebagai faktor pencetus.
Antara penyebab lain atonia perut, doktor membezakan:
- penipisan badan kerana anoreksia;
- trombosis vaskular organ;
- makan berlebihan;
- patologi endokrin;
- kerosakan mekanikal pada perut akibat pembedahan.
Stenosis
Akibat dari ulser gastrik, yang dilokalisasi di zon pilorus, boleh menjadi penyempitan lumen antara organ dan usus, atau apa yang disebut stenosis pilorus. Patologi ini dalam perkembangannya melalui beberapa peringkat, termasuk:
- Sebilangan penyumbatan makanan, menyebabkan peningkatan saiz organ selepas makan dan rasa berat di perut yang dialami oleh pesakit;
- Ketidakselesaan dan belching, menjadi berterusan, penampilan muntah yang tidak membawa kelegaan;
- Kekeringan dan pembaziran badan.
Satu-satunya rawatan untuk penyakit ini adalah pembedahan, di mana sebahagian organ dikeluarkan dari pesakit, atau pintu masuk baru ke usus terbentuk, yang disebut anastomosis. Prognosis operasi sekiranya tiada penyakit bersamaan adalah baik.
Intipati penyakit
Pylorospasm adalah pelanggaran kontraksi otot licin pilorus yang menghalang makanan memasuki usus secara normal. Penjaga gerbang adalah otot dalam sistem pencernaan yang berkontraksi secara berterusan. Ini berlaku walaupun tidak ada makanan untuk dicerna..
Penjaga gerbang adalah otot sensitif yang bertindak balas dengan tajam terhadap sebarang perubahan pada saluran gastrointestinal dan sistem saraf. Dia juga menderita apabila kepekatan jus gastrik berubah. Di bawah pengaruh faktor negatif yang berlaku di saluran gastrointestinal, jus gastrik, sistem saraf, terdapat kekejangan penjaga pintu.
Kerana bermulanya kekejangan, intensiti pengecutan perut meningkat. Kelajuan penguncupan pilorus meningkat, dan perut berusaha lebih keras untuk memasukkan makanan ke dalam usus, yang sukar dilalui. Kerana peningkatan kontraksi, rasa sakit, ketidakselesaan dan gejala patologi lain yang tidak menyenangkan berlaku.
Peraturan aktiviti
Pembukaan dan penutupan sfinkter berlaku kerana tekanan mekanikal kandungan perut pada dinding organ itu sendiri dan duodenum.
Kadar pengosongan gastrik secara langsung bergantung kepada:
- Isi padu, komposisi, tahap pencernaan makanan yang tidak sedap;
- Negeri sfinkter penjaga pintu;
- pH, suhu, tekanan osmotik chyme;
- Tahap pengisian duodenum;
- Potensi bahaya pada mukosa usus kecil.
Peraturan sfinkter pilorik juga dilakukan oleh asid hidroklorik, yang, mengiritasi selaput lendir bahagian pilorik organ, menyebabkan sfinkter pilorik terbuka. Pada masa yang sama, sebahagian makanan masuk ke dalam duodenum, di mana reaksi kandungan dengan perubahan asid kepada alkali.
- Karbohidrat dan air, tidak tertakluk kepada penyerapan atau pencernaan dalam organ, melalui pilorus dengan cepat;
- Protein yang pecah sebelum memasuki usus menjadi sebatian yang lebih sederhana meninggalkan perut agak perlahan;
- Lemak dikeluarkan dari badan terakhir.
Glukosa, etil alkohol dan pelbagai asid melambatkan pemindahan makanan dari kawasan penjaga pintu. Mempengaruhi peristalsis dan hormon tertentu, mengurangkan atau meningkatkan keamatannya.
Ketidakaturan dan metabolisme, serta pemakanan yang tidak betul dapat menyebabkan perkembangan penyakit pilorus perut, seperti:
- Pembentukan polip (tumor jinak);
- Kekejangan;
- Stenosis (penurunan lumen);
- Kegagalan.
Polip
Polip adalah tumor jinak dalam bentuk organ jamur yang tergantung ke dalam lumen atau badan sfera pada pedikel, yang dalam keadaan tertentu dapat merosot menjadi malignan.
Kawasan penyetempatan polip yang paling biasa di dalam perut adalah pilorus. Perjalanan penyakit ini berlaku tanpa sebarang gejala, yang secara signifikan merumitkan diagnosis tepat pada masanya. Polip dikesan semasa pemeriksaan perubatan tidak lebih dari 2% pesakit.
Terapi formasi dilakukan bergantung pada ukuran dan bilangannya menggunakan:
- Endoskopi;
- Pembedahan dengan penyingkiran:
- sebahagian atau seluruh perut dengan kawasan yang terjejas besar dan pelbagai perkembangan neoplasma.
Prognosis rawatan adalah baik, namun risiko tinggi polip baru memerlukan pemantauan berterusan oleh pakar.
Penjaga perut: apa itu? Penyakit, pembedahan
Penjaga gerbang (pylorus) terletak di bahagian pilorik perut, memisahkannya dari duodenum, mengatur pergerakan gruel makanan, dan bertanggung jawab untuk pengangkutan asid hidroklorik. Dengan penyakit organ ini, gangguan dalam kerja saluran gastrointestinal berlaku, oleh itu, apabila gejala perkembangan patologi muncul, terapi kompleks harus dimulakan. Rawatan merangkumi pengambilan ubat, menggunakan ubat tradisional, pemakanan makanan yang betul.
Anatomi dan struktur
Penjaga gerbang adalah rabung atau penonjolan yang padat yang terletak di persimpangan perut ke dalam duodenum. Lapisan ototnya membentuk penyempitan yang menghalang kemasukan makanan pramatang ke usus kecil. Ia terdiri daripada otot serong, bulat dan membujur, yang ditutup dengan selaput lendir. Penjaga gerbang juga terlibat dalam mencegah aliran balik makanan yang banyak dari usus ke perut. Ini dipastikan bukan hanya dengan pengecutan serat otot, tetapi juga dengan pembengkakan selaput lendir di kawasan roller.
Dengan genangan makanan, ulser perut pilorik berkembang.
Diet terapeutik dan nasihat pemakanan
Pesakit disyorkan untuk mengambil tindakan untuk mengurangkan tekanan intragastrik. Anda juga perlu melawan berat badan berlebihan dan mengikuti diet yang ketat. Hidangan mesti dimakan dalam keadaan separa cair, dalam bahagian kecil. Makanan harus berada pada suhu yang selesa untuk diterima.
Masukkan makanan yang lebih banyak buah-buahan segar dan sayur-sayuran dari jenis yang tidak berasid. Sebaiknya minum secawan air suam sebelum makan. Pastikan berhenti merokok, makan makanan yang menjengkelkan (rempah, makanan goreng, pedas dan masin).
Pertama sekali, anda perlu makan makanan kecil, tetapi sering, dan juga mengecualikan makanan tertentu dari makanan anda sendiri. Dianjurkan untuk menetapkan jadual makan dan memakannya pada masa yang sama. Tidak disyorkan untuk membebani sistem pencernaan, jika tidak, kesan negatif dan kemerosotan keadaan umum adalah mungkin, bahkan dengan latar belakang terapi ubat.
Ciri pemakanan untuk patologi ini adalah seperti berikut:
- selepas makan, penting untuk berdiri tegak sekurang-kurangnya dua jam;
- asas diet adalah makanan cair dan separa cair - sup dan bijirin rendah lemak;
- dilarang makan makanan berlemak, goreng dan pedas;
- sekatan dikenakan ke atas coklat, kopi;
- tidak digalakkan makan makanan dengan kandungan asid tinggi, terutamanya jika terdapat kecurigaan ulser;
- minuman berkarbonat, termasuk air, tidak termasuk dalam diet;
- selepas setiap makan, anda perlu sedikit lapar.
Makanan yang anda makan mestilah suam atau pada suhu bilik. Tidak boleh makan makanan yang terlalu panas atau terlalu sejuk. Makanan terakhir mestilah sekurang-kurangnya dua jam sebelum tidur..
Rawatan hanya boleh dimulakan setelah diagnosis yang tepat dibuat. Doktor menyoal siasat pesakit, memeriksanya. Kemudian dia dihantar ke makmal untuk ujian keasidan. Kemudian pesakit menjalani pemeriksaan perut menggunakan peralatan ultrasound. Setelah semua data diterima, doktor mendiagnosis dan menetapkan proses rawatan.
Pertama, pesakit diminta untuk berhenti merokok dan minum minuman beralkohol. Kemudian dia diperkenalkan kepada cadangan yang akan membantu memperbaiki keadaan dan mesti dipatuhi dengan ketat. Ia adalah seperti berikut:
- Doktor menegaskan bahawa pesakit makan makanan dalam bahagian kecil, tetapi sering, misalnya, 200 g 6 kali sehari. Kaedah ini dipanggil pemakanan pecahan..
- Dianjurkan untuk meluangkan masa anda ketika makan makanan, mengunyahnya dengan teliti.
- Dilarang makan berlebihan, kerana ini boleh memperburuk keadaan.
- Dilarang makan makanan sebelum tidur. Makan malam hendaklah 1-2 jam sebelum proses ini.
- Dianjurkan untuk tidak sepenuhnya mengambil makanan berlemak, pedas, goreng, dan asap.
- Dilarang makan makanan masam, bawang putih, bawang, acar dan acar. Anda tidak boleh menggunakan minuman dan kopi berkarbonat.
- Makanan yang diambil hendaklah selembut mungkin.
- Jangan memakai pakaian sintetik yang ketat.
- Anda harus berehat sekurang-kurangnya 30 minit sebaik sahaja makan. Aktiviti fizikal dalam tempoh ini dilarang..
Selepas ini, terapi ubat bermula. Doktor menetapkan ubat-ubatan kumpulan prokinetik. Ubat ini berfungsi untuk mengatur kemampuan saluran gastrointestinal untuk menghilangkan ketulan makanan. Sekiranya pesakit mempunyai kandungan asid yang tinggi di dalam perut, maka pelbagai ubat dari kumpulan antasid mungkin disyorkan.
Untuk meningkatkan nada saluran gastrik, ubat Motlak atau Ganaton sering digunakan.
Ubat fitoterapeutik praktikalnya tidak digunakan untuk ketidakcukupan penjaga pintu, tetapi dalam beberapa kes doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan herba yang berfungsi untuk memperkuat kekebalan.
Oleh kerana hampir mustahil untuk memulihkan sepenuhnya fungsi penjaga pintu, pesakit wajib mematuhi cadangan yang dijelaskan di atas setelah memperbaiki keadaan. Untuk pencegahan, anda perlu pergi ke doktor untuk pemeriksaan sekali dalam setahun. Anda harus melawan penyakit ini sepanjang hayat anda, jadi anda tidak perlu berhenti dari proses rawatan di tengah jalan.
- Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan makanan?
Fungsi penjaga pintu
Spinkter bahagian bawah perut, dengan bantuan banyak serat otot, membentuk alat penutup khusus. Ini mencegah refluks makanan prematur ke usus dan memungkinkan untuk mencerna makanan yang dimakan dengan cukup. Kepentingan fungsi pilor juga terletak pada pencegahan refluks makanan terbalik setelah memasuki duodenum. Makanan berlemak kekal paling lama di perut, dan makanan cair dan karbohidrat kurang. Oleh kerana tindakan koordinat peristaltik gastrik dan usus, sfinkter ditutup segera setelah benjolan makanan yang dicerna melaluinya. Mekanisme tindakan ini dikaitkan dengan kerengsaan membran mukus dengan asid hidroklorik yang berlebihan. Pertama, bahagian pilorik terjejas, dan kemudian mentol duodenal.
Sebab-sebabnya
Penyebab kekejangan perut adalah diet tidak sihat, penyalahgunaan alkohol, gastritis kronik, dan banyak lagi. Kesemuanya dibahagikan kepada dua kumpulan: berfungsi dan organik..
Berfungsi
Mereka muncul baik tanpa patologi, dan seiring dengannya. Kekejangan serupa dijumpai pada orang pertengahan umur, pelajar sekolah, pelajar. Sangat berkaitan dengan gaya hidup, ekologi, keadaan emosi. Ia berlaku bahawa penyebab gangguan fungsi yang jelas tidak dapat dijumpai.
- Penyebab yang paling biasa adalah tekanan yang berpanjangan..
- Kekurangan pemakanan yang mencukupi.
- Kecenderungan genetik.
- Keracunan oleh patogen.
- Hipotermia yang berpanjangan.
- Gangguan vaskular di rongga perut.
- Gangguan metabolik.
- Alkoholisme, merokok tembakau, pengambilan kafein yang berlebihan.
- Ubat-ubatan tertentu menyebabkan kekejangan gastrousus.
- Kesan mekanikal, makanan kasar.
- Reaksi alahan makanan.
- Perut kembung di perut.
- Pencerobohan parasit.
Salah satu sebabnya ialah aerofagia - menelan udara yang berlebihan semasa makan atau bercakap.
Terdapat perkara seperti rasa lapar (kekejangan) yang timbul, seperti yang anda duga, dengan penolakan makan yang berpanjangan. Ini amat menyakitkan dengan luka ulseratif. Anda boleh menghentikan keadaan ini hanya dengan memakan sesuatu. Menariknya, rasa lapar berasal dari otak, ini adalah isyarat dari tubuh untuk kekurangan makanan, dan oleh itu tenaga untuk wujud..
Gangguan fungsi biasanya bergantung pada ciri-ciri individu organisma. Neurosis, neurasthenia, peningkatan emosi dapat berfungsi sebagai faktor yang tidak baik..
Organik
Sebagai peraturan, mereka dijumpai pada usia yang lebih tua, ini bermaksud perubahan organik dalam tisu. Selalunya mereka sendiri adalah penyakit serius:
- Gastrik. Berlaku pada masa pemburukan kerana pengambilan makanan pedas atau masam. Dalam episod yang teruk, disertai dengan muntah.
- Penyakit ulser peptik. Kekejangan berlaku selepas makan, terutama memprovokasi makanan atau alkohol. Sebagai gejala yang disertakan adalah pedih ulu hati, lebam masam.
- Pemburukan pankreatitis atau kolik pankreas disebabkan oleh alkohol atau makanan berlemak. Kenaikan suhu mungkin berlaku, maka diperlukan rawatan di hospital dan pemeriksaan penuh.
- Gastroduodenitis.
- Lesi erosif pada dinding perut.
- Ketidakseimbangan dalam pengeluaran asid hidroklorik.
Salah satu cara untuk menentukan sifat kekejangan adalah pemberian agen myotropik kuat (atropin, dibazol) secara intravena atau subkutan kepada pesakit. Sekiranya, dengan latar belakang ubat, ubah bentuk perut tidak hilang, atau tidak cukup hilang, selalunya ini menunjukkan penyebab organik.
Bagaimanakah ia berfungsi?
Spinkter pilorik terbentuk dengan menguncup dan merehatkan otot organ pencernaan.
Relaksasi dan pengecutan otot yang membentuk sfinkter pilorik disebabkan oleh aliran asid hidroklorik ke bahagian pilorik perut. Di sini ia menjengkelkan reseptor khas yang menghantar impuls ke sistem saraf pusat. Akibatnya, dorongan pengujaan disebarkan ke lapisan otot dan ia melonggarkan, memperluas bukaan pilorus. Reseptor sensitif yang sama terdapat pada mentol duodenal. Apabila sejumlah besar asid hidroklorik memasuki zon ini bersama-sama dengan chyme, otot ditutup dan lubang ditutup..
Latihan sebagai pertolongan dalam rawatan
Dengan bantuan aktiviti fizikal yang sederhana, adalah mungkin untuk mencapai terapi yang lebih berkesan. Walau bagaimanapun, terdapat dua syarat yang sangat penting: senaman haruslah sederhana dan dilakukan 2-3 jam selepas makan.
Untuk mencapai hasilnya, pelajaran mesti dilakukan setiap hari, yang menyumbang kepada normalisasi nada otot. Latihan dipilih secara individu dan bergantung pada ciri-ciri tubuh pesakit, kecergasan fizikalnya.
Dengan pendekatan yang betul, beban sukan akan membantu mengembangkan otot perut dan menguatkan tulang belakang. Untuk mengekalkan nada seluruh badan, berjalan-jalan setiap hari di udara segar akan bermanfaat. Sangat penting untuk melakukannya setelah makan, kerana disarankan untuk tetap berada dalam posisi tegak selama sekitar dua jam.
Penyakit penjaga gerbang
Terdapat keadaan patologi spinkter perut:
- hernia septum;
- pylorus atony atau ternganga;
- jangkitan dengan Helicobacter pylori;
- kekurangan pilorus perut, akibatnya injap tidak ditutup;
- hakisan sfinkter;
- kekejangan injap;
- polipomatosis;
- ulser perut di bahagian ini.
Kekejangan penjaga pintu
Pylorospasme boleh menyebabkan gangguan makanan ke dalam usus.
Patologi ini adalah tekanan otot yang berlebihan di kawasan bukaan. Pada masa yang sama, kebolehtelapan pesakit melalui saluran pencernaan terganggu. Pesakit merasa berat di perut, ada perasaan limpahan dan bau mulut, bersendawa dengan kandungan busuk, dan dalam kes yang teruk - mual, muntah. Lama kelamaan, keadaan bertambah baik, dan makanan mula mengalir ke usus.
Kesan pada tubuh manusia dari faktor-faktor tersebut dapat menimbulkan kekejangan pilorus:
- ulser peptik dengan kecacatan di kawasan ini;
- pelbagai polip;
- kekurangan vitamin dan mineral;
- pelanggaran kongenital pemeliharaan perut;
- keradangan organ mukus;
- pendedahan kepada nikotin;
- ketidakseimbangan hormon.
Polip penjaga pintu
Perkembangan patologi dikaitkan dengan keturunan yang terbeban atau pendedahan berterusan terhadap pelbagai faktor yang menjengkelkan. Dalam kes ini, pengosongan kandungan dari perut terganggu pada pesakit, kerana neoplasma dapat menyekat pembukaan outlet makanan sepenuhnya. Pesakit sedemikian disyorkan untuk melakukan pembedahan untuk membuang pertumbuhan.
Gejala stenosis
Stenosis pilorik adalah penutupan injap sepenuhnya tanpa meneruskan perjalanan makanan.
Sekiranya terdapat penutupan lengkap lubang pilorus tanpa penyambungan semula makanan secara berkala, maka pesakit didiagnosis mengalami stenosis atau penyumbatan. Patologi ini adalah anomali kongenital struktur atau boleh dipicu oleh ulser antrum. Selain itu, stenosis adalah salah satu tanda neoplasma yang muncul. Patologi menyebabkan rasa sakit di epigastrium, bersendawa dengan kandungan busuk, nafas berbau, mual, muntah dan lapisan lidah putih. Dengan jangka masa yang panjang, pesakit boleh mengalami gejala kelaparan, dehidrasi dan kekurangan multivitamin.
Kegagalan
Ia menampakkan diri dalam bentuk penutupan lubang yang tidak aktif kerana pelanggaran struktur gentian otot atau persaratan. Dalam kes ini, celah pembukaan gastrik yang lebih rendah, membolehkan makanan yang tidak dicerna masuk ke dalam usus bersama dengan asid hidroklorik aktif secara kimia. Oleh itu, penyakit seperti ini menimbulkan keradangan pada mukosa duodenum dengan pembentukan bisul dan erosi di atasnya..
Ulser peptik
Ia adalah kecacatan pada dinding gastrik. Menyebabkan kesakitan yang ketara, mual, muntah, dan kadang-kadang boleh menyebabkan pendarahan besar-besaran. Dalam kes ini, organ tidak lagi dapat melakukan proses pencernaan secara normal kerana kesan negatif berterusan pada kawasan ulser. Ulser jangka panjang perut pilorik menyebabkan parut dan penyempitan tisu yang membentuk bukaan. Sehubungan itu, proses pengosongan makanan dari perut terganggu..
Bagaimana kekurangan pilorus nyata?
Gejala penutupan pilorus tidak lengkap muncul dan meningkat secara beransur-ansur: semakin besar kecacatan pada sfinkter, gambaran klinikalnya lebih cerah dan sukar. Tanda-tanda utama patologi termasuk:
- sakit di bahagian perut, yang terutama dilokalisasi di zon pyloroduodenal (sedikit ke kanan dan di bawah solar plexus);
- kehadiran plak di lidah, sering berwarna kuning;
- bersendawa yang meninggalkan rasa pahit;
- perasaan berat dan tidak selesa di kawasan epigastrik (tempat unjuran perut adalah solar plexus).
Bagaimana diagnosis dilakukan??
Fibrogastroduodenoscopy mendedahkan patologi di bahagian pilorik organ pencernaan.
Adalah mungkin untuk mengenal pasti perubahan patologi pada penjaga pintu dengan menggunakan kaedah berikut:
- radiografi kontras;
- fibrogastroduodenoscopy;
- prosedur ultrasound;
- analisis umum darah dan air kencing;
- Pengimejan resonans magnetik;
- penyelidikan biokimia.
Sekiranya penutupan sfinkter tidak mencukupi, maka atonia otot adalah mungkin.
Pencegahan
Untuk mencegah perkembangan patologi pilorus, disarankan untuk mengikuti cadangan berikut:
- diagnosis dan rawatan ulser yang tepat pada masanya dari pelbagai lokalisasi;
- penolakan tabiat buruk;
- diet seimbang;
- mengelakkan penyimpangan dari tinjauan berkala;
- mengelakkan memakai pakaian yang ketat.
Seseorang yang berusaha untuk memenuhi semua janji dan memahami bahaya pengabaian penyakit dapat sembuh dengan cepat dari patologi ini.
Rawatan patologi penjaga pintu
Sekiranya sfinkter ditutup akibat kekejangan otot, maka mungkin menggunakan ubat-ubatan, antispasmodik, yang akan mengendurkan otot-otot halus perut dan usus. Sebagai tambahan, pesakit seperti itu memerlukan makanan khas dengan makanan pecahan dalam bahagian kecil. Sekiranya langkah-langkah yang dilakukan tidak berkesan atau dalam hal penyumbatan gastrik akut yang disebabkan oleh stenosis polip atau pilorik, operasi dilakukan. Campur tangan ini bertujuan untuk pemulihan mekanikal pergerakan makanan dan normalisasi pencernaannya.
Sekiranya pesakit mempunyai aton atau gejala kekurangan sfingter, maka penggunaan antasid yang dapat meneutralkan kesan berbahaya asid hidroklorik ditunjukkan sebagai langkah konservatif. Jika tidak, ulser saluran pilorik berkembang, yang tidak sembuh untuk masa yang lama dan menjadi penyebab pendarahan yang kerap. Campur tangan pembedahan terdiri daripada menjahit kecacatan atau membentuk stoma buatan. Dalam kombinasi dengan terapi utama, kaedah rawatan tradisional digunakan.
Rawatan dengan ubat-ubatan
Matlamat utama yang dicapai dalam rawatan penyakit ini adalah untuk meningkatkan nada otot organ pencernaan. Ini membantu mengurangkan intensiti kesakitan dan menghilangkan gejala lain..
Kekurangan pilorus gastrik memerlukan rawatan dengan ubat berikut:
- parkinetics (memulihkan motilitas gastrik) - Perinom, Metamol;
- penghilang rasa sakit - Ibuprofen, Ibuprom;
- antibiotik (dengan adanya bakteria Helicobacter pylori) - amoksisilin, tetrasiklin;
- menyelubungi ubat - Omeprazole;
- ubat untuk pedih ulu hati - Smecta, Almagel.
Dos ubat ditetapkan oleh doktor yang hadir.
Taksiran harga untuk rawatan di pusat-pusat utama
Terapi patologi penjaga pintu dilakukan dengan cara yang kompleks:
- penyakit yang mendasari dirawat dengan prokinetik - ubat yang meningkatkan nada;
- antasid yang membantu menyekat pedih ulu hati;
- enzim untuk fungsi asid hidroklorik yang betul;
- ubat penghilang rasa sakit dan anti-radang.
Sekiranya pesakit didiagnosis dengan stenosis pilorik gastrik, maka dia diresepkan ubat-ubatan yang merangsang penyembuhan ulser, serta agen untuk menekan rembesan asid gastrik. Semasa rawatan di hospital, perut pesakit kerap disedut daripada rembesan dan kandungan organ.
Selepas tiga hari, pesakit dibenarkan minum air, maka keadaan penjaga pintu diperiksa. Sekiranya terdapat pembukaan otot yang luas, pesakit dibenarkan makan, tetapi dalam jumlah yang terhad. Patologi yang teruk dirawat dengan pembedahan. Sebelum operasi, terapi anti-ulser diresepkan, keadaan umum pesakit dan komposisi elektrolit darahnya dinormalisasi.
Terapi untuk kekurangan pilorik gastrik adalah berdasarkan cadangan berikut:
- sebahagian kecil makanan yang dimakan;
- keengganan untuk menggunakan minuman beralkohol dan merokok;
- kunyah menyeluruh;
- larangan makan berlebihan;
- keengganan untuk makan makanan sebelum tidur;
- pengecualian dari diet makanan berlemak, goreng, pedas, daging asap;
- penolakan dari minuman berkarbonat, bawang putih dan bawang, makanan masam;
- makan hanya makanan yang lembut secara konsisten;
- pakai pakaian longgar sahaja;
- jangan bersenam selepas makan.
Dari ubat yang digunakan:
- prokinetik, yang menormalkan kemahiran motor dan mengatur fungsi evakuasi;
- dengan keasidan yang meningkat - perencat pam proton;
- antasid.
Sebagai terapi tambahan, dibenarkan menggunakan ubat tradisional. Untuk kekejangan yang berterusan, mandi jarum pain adalah ubat yang berkesan. Prosedur ini menenangkan dan santai. Lakukan manipulasi air selama 15 minit. Air mesti berada pada suhu badan.
Kaldu beras akan membantu menghentikan kekejangan, di mana anda juga perlu menambahkan secubit serbuk halia dan menggunakannya suam dalam jumlah 1 cawan. Terdapat satu lagi resipi yang tidak kurang berkesan untuk menangani gejala penyakit penjaga pintu:
- anda boleh mengambil 100 g kulit jeruk kering cincang, 20 g serbuk halia;
- campurkan bahan dengan baik;
- tuangkan 200 ml air mendidih ke atas satu sudu pencuci mulut koleksi, biarkan selama kira-kira 10 minit;
- gunakan semasa kekejangan.
Sekiranya anda berjaya menyekat serangan, maka anda harus minum air suam, berbaring dan tarik kaki anda ke perut. Pad pemanasan atau kompres yang hangat akan membantu mengatasi gejala yang tidak menyenangkan. Apabila kekejangan berulang dan menyebabkan muntah, anda perlu segera mendapatkan bantuan yang berkelayakan.
Untuk mengekalkan nada otot, anda perlu melakukan aktiviti fizikal yang kecil: untuk otot-otot tulang belakang dan menguatkan penekan. Berjalan pantas dan berjalan perlahan membantu.
| X-ray perut | Kos purata prosedur |
| Moscow | 2000 rbl. |
| SPb | 1700 rbl. |
| Yekaterinburg | 1050 rbl. |
| Kiev | 900 UAH. |
| Dnipropetrovsk | 760 UAH. |
| Minsk | 60 bel. sapu |
| Alma-Ata | 6000 tenge |
| Omsk | 717 rbl. |
| Novosibirsk | 1033 rbl. |
| Kharkiv | 780 UAH. |
| Nizhny Novgorod | 1000 gosok. |
| Samara | 1540 rbl. |
| Chelyabinsk | 1005 rbl. |
| Odessa | 865 UAH. |
| Volgograd | 870 rbl. |
| Permian | 800 rbl. |
Gambaran klinikal penyakit penjaga pintu
Sekiranya sfinkter pilorus gastrik tidak berfungsi, penyempitan atau penyempitan berkembang, maka perlu untuk menentukan penyebab keadaan patologi. Ia berlaku bahawa pesakit mempunyai anomali kongenital pada organ sistem pencernaan atau struktur otot.
Selalunya, pilorus tidak ditutup pada orang tua. Sebabnya adalah penurunan nada otot seluruh organisma dan peningkatan saiznya. Wanita hamil juga menderita patologi ini, kerana penyusunan semula dalaman berlaku.
Dalam keadaan kesihatan yang normal, perut berasid dan esofagus bersifat alkali. Tetapi dengan perkembangan pelbagai penyakit, pelanggaran tahap pH terjadi. Selalunya, fungsi penjaga pintu berlaku kerana kandungan asam perut menembusi ke dalam lumen sfinkter, mengganggu integriti dinding.
Proses patologi disertai oleh:
- bersendi dengan rasa dan bau yang tidak menyenangkan;
- sensasi terbakar yang kuat;
- sensasi yang menyakitkan di perut;
- pelanggaran najis dalam bentuk cirit-birit atau sembelit;
- loya, kehilangan selera makan, penurunan berat badan;
- kemerosotan keadaan umum, keletihan, pening, kelemahan.
Sekiranya gejala seperti itu muncul, anda harus segera berjumpa doktor..
Struktur sfinkter pyloric
Bahagian pilorik perut, ketika teraba, dirasakan sebagai rabung melintang yang padat, yang diwakili oleh tisu otot, ditutupi dari luar oleh membran serous, dan dari dalam oleh selaput lendir. Lebar pilorus bergantung pada nada otot perut. Dengan adanya otot yang jelas, pilorus ditentukan dengan jelas dan selebar jari; dengan otot yang lemah dan atonik, pilor dilancarkan dan disempitkan ke cincin nipis (tidak lebih dari 1 cm) yang menutup bahagian bawah perut di sempadan dengan duodenum.
Penjaga pintu ditentukan dengan baik kerana kontras dengan dinding tipis dan lemah dengan otot duodenum. Cincin ini juga mempunyai tahap keparahan yang berbeza-beza - ia lebih menonjol di bahagian bahagian bulbar dan dilicinkan di bahagian di mana bahagian pilorik yang berdekatan dengannya. Semasa pengecutan otot pilorus, kelihatan seperti kerucut lebar yang padat, dengan hujung yang melebar menghadap perut, dan menyempit ke arah duodenum.
Prinsip operasi
Pylorus sphincter adalah organ otot yang menyediakan salah satu tahap peristalsis sistem pencernaan dan mengatur jumlah makanan yang meninggalkan perut setelah berakhirnya pendedahan kepada jus gastrik.
Dengan ketegangannya, jurang antara organ dan usus menyempit dengan ketara, sementara kelonggaran, disertai dengan penguncupan otot longitudinal dan spiral lain dari pilorus, sebaliknya, meningkat, akibatnya makanan memasuki usus. Dalam kes ini, gumpalan makanan separa pencernaan hanya dapat bergerak ke arah ekor - dari atas ke bawah.
Langkah pencegahan
Untuk mengelakkan penampilan kekurangan pilorus, anda memerlukan:
- amati diet;
- elakkan merokok;
- enggan minum minuman beralkohol, soda;
- tepat pada masanya mendiagnosis dan merawat sebarang penyakit saluran gastrousus, terutama bisul yang dilokalisasi di kawasan pilorik, dan keradangan (gastritis, duodenitis).
Sebaiknya berjumpa pakar secara berkala dan menjalani pemeriksaan dan pemeriksaan pencegahan. Ini akan membantu mengenal pasti patologi pada awal perkembangan dan memulakan rawatan tepat pada waktunya..
Penjaga gerbang (pylorus) terletak di bahagian pilorik perut, memisahkannya dari duodenum, mengatur pergerakan gruel makanan, dan bertanggung jawab untuk pengangkutan asid hidroklorik. Dengan penyakit organ ini, gangguan dalam kerja saluran gastrointestinal berlaku, oleh itu, apabila gejala perkembangan patologi muncul, terapi kompleks harus dimulakan. Rawatan merangkumi pengambilan ubat, menggunakan ubat tradisional, pemakanan makanan yang betul.
Jenis penyakit pilorik
Sekiranya seseorang makan secara tidak rasional, menyalahgunakan alkohol atau mempunyai tabiat buruk yang lain, maka ini mengancamnya dengan gangguan sistem pencernaan. Apabila pesakit risau akan beberapa tanda sekaligus, maka dia perlu diperiksa. Mungkin penyebab proses patologi adalah ulser, gastritis atau tumor.
Sudah menjadi kebiasaan untuk memahami polip sebagai pembentukan sifat jinak. Apabila mereka terbentuk pada pilorus, pertindihan separa lumen diperhatikan. Fenomena ini membawa kepada gangguan fungsi. Sekiranya tidak ada rawatan, kemungkinan kemerosotan polip menjadi pertumbuhan barah meningkat..
Kekurangan kardia perut: gejala dan rawatan GERD
Kegagalan kardia juga disebut penyakit gastroesophageal reflux (GERD). Hari ini biasanya dikaitkan dengan penyebab esofagitis erosif dan barah esofagus. Artikel ini membincangkan langkah-langkah diagnostik, gejala dan rawatan GERD.
Baca mengenai apa GERD dalam artikel ini...
Gejala
Kekurangan sfinkter jantung perut (penutupan kardia) menyebabkan refluks kandungannya ke dalam esofagus. Oleh kerana penyakit ini kronik, gejala GERD berulang dan mengganggu pesakit beberapa kali seminggu (kurang kerap - sebulan).
Manifestasi utama GERD:
- Pedih ulu hati yang teruk (sensasi terbakar yang terdapat di belakang tulang dada).
- Rasa masam dan rasa tidak sedap di mulut.
- Sensasi terbakar di kawasan epigastrik yang betul.
- Kesakitan retrosternal (sakit di bahagian belakang dinding dada) yang boleh memancar ke rahang bawah, kawasan di antara bilah bahu, leher dan bahagian kiri dada. Gejala ini meniru serangan angina pectoris..
Gejala utama penyakit ini
Terdapat juga manifestasi refluks asid eksesofagus:
- sesak nafas muncul;
- bimbang dengan batuk yang tidak produktif yang kerap;
- terdapat serangan bronkospasme;
- sakit atau sakit tekak;
- suara menjadi serak;
- terdapat tanda-tanda dispepsia: loya, muntah, kembung perut dan rasa cepat kenyang dengan makanan.
Ciri pembezaan penting dari semua gejala ini adalah bahawa ia muncul atau bertambah buruk ketika bersandar ke depan, dalam kedudukan mendatar, dan juga dihentikan dengan mengambil larutan soda atau perairan mineral alkali. Ia membantu membezakan GERD dari angina pectoris, asma bronkial, laringitis.
Diagnosis patologi
Langkah penting dalam diagnosis penyakit adalah pengumpulan aduan. Temu ramah pesakit dengan teliti dan cekap akan membolehkan doktor pada tahap ini menyingkirkan banyak patologi yang serupa dengan gejala, dan juga untuk menetapkan pemeriksaan yang diperlukan..
Penyelidikan Perlu Membuat Diagnosis - GERD:
- Ujian darah biokimia.
- FEGDS adalah kaedah invasif untuk memeriksa bahagian atas sistem pencernaan, yang membolehkan anda dengan pasti mengesan kehadiran refluks kandungan gastrik ke dalam esofagus, mengenal pasti mukosa yang meradang dan hakisan, stenosis, dan mengukur pH.
- Pemeriksaan sinar-X pada esofagus dengan kontras. Dengan pertolongannya, adalah mungkin untuk memperbaiki laluan terbalik agen kontras ke dalam lumen esofagus, untuk mengesan penonjolan hernial di kawasan bukaan esofagus diafragma; menilai tahap penyekat, jika ada, tidak termasuk proses tumor.
- Perubahan pH harian di dalam esofagus adalah kaedah yang paling boleh dipercayai untuk mendiagnosis penyakit refluks.
Kaedah utama untuk mendiagnosis refluks
Pelantikan elektrokardiogram, ultrasound jantung, spirometri, x-ray dada biasa dilakukan, untuk mengecualikan patologi organik lain (angina pectoris, asma bronkus, dll.).
Sekiranya terdapat kecurigaan GERD semasa kehamilan, pemeriksaan dalaman dilakukan hanya pada patologi yang teruk. Dalam kes lain, hanya terapi simptomatik yang dilakukan..
Ciri rawatan
Cadangan gaya hidup dianggap sebagai bahagian penting dalam rawatan refluks gastroesophageal..
Terapi patologi bukan ubat termasuk:
- Berhenti merokok dan minum alkohol.
- Pembetulan diet (jika perlu, mengurangkan jumlah makanan, sifat dan masa penggunaannya). Anda mesti mempunyai makanan ringan terakhir 3-4 jam sebelum tidur dan tidak makan pada waktu malam..
- Mengelakkan memakai pakaian ketat dan ketat yang meningkatkan tekanan intra-perut.
- Naikkan hujung kepala katil dengan jarak 30⁰ (atau 15 cm), menggunakan bantal atau sokongan khas.
- Untuk kegemukan - menyingkirkan berat badan berlebihan.
- Sekiranya boleh, hadkan pengambilan ubat-ubatan yang menyumbang kepada refluks.
Faktor penting yang mempengaruhi kejayaan rawatan adalah mematuhi diet untuk GERD.
Ubat yang digunakan untuk merawat GERD:
- Penyekat reseptor histamin jenis 2 (roxatidine, famotidine, nizatidine).
- Antasid - digunakan untuk meneutralkan asid hidroklorik dan melegakan serangan pedih ulu hati.
- Inhibitor pam proton (rabeprazole, lansoprazole, omeprazole) - berkesan mengurangkan kepekatan asid hidroklorik, mudah diterima dan mempunyai bilangan reaksi sampingan minimum.
- Prokinetik (domperidone, metoclopramide) - meningkatkan nada jantung dan sfingter esofagus bawah, meningkatkan pengosongan jisim makanan dari perut.
Ubat yang berkesan untuk sfingter esofagus dan perut yang lemah
Ubat-ubatan rakyat boleh digunakan sebagai kaedah terapi tambahan untuk penyakit refluks gastroesophageal, tetapi kemungkinan penggunaannya mesti dibincangkan dengan doktor yang menghadiri.
Kemungkinan komplikasi dan prognosis
Sekiranya rawatan bermula tepat pada masanya, penyakit ini mempunyai prognosis yang baik. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, dan setelah mencapai tahap pengampunan, perlu dilakukan pemerhatian oleh doktor untuk memperpanjang masa remisi. Tanpa rawatan yang mencukupi, risiko terkena komplikasi teruk dari organ yang terjejas meningkat.
- Refluks esofagitis (keradangan di dinding dalaman esofagus akibat refluks), yang juga boleh menjadi rumit oleh erosi, bisul.
- Stenosis dan penyempitan esofagus - penyempitan patologi lumennya.
- Esofagus Barrett - keadaan prakanker yang dicirikan oleh metaplasia epitel tempatan (apabila bukannya skuamosa, normal untuk organ tertentu, usus atau gastrik muncul).
Gejala dan rawatan GERD berbeza pada kanak-kanak dan orang dewasa. Perkara yang sama berlaku untuk pelbagai bentuk penyakit dan ciri-ciri individu setiap pesakit. Oleh itu, adalah penting bahawa ahli gastroenterologi terlibat dalam rawatan..
Jawapan pada soalan
Bagaimana menyembuhkan kekurangan kardia perut jika ubat tidak membantu? Alexey 28 tahun, St. Petersburg
Helo! Saya tidak minum, saya tidak merokok, saya pergi bersukan. Kira-kira 6 bulan yang lalu, saya mengalami gejala berikut: pedih ulu hati, sakit di esofagus ketika menelan makanan dan air, bersendawa berterusan, mual dan cegukan dengan kesakitan. Saya mula bimbang tentang perkara ini, kegelisahan, panik dan ketakutan terhadap kesihatan saya muncul. Setelah 2 minggu diseksa, saya menjalani pemeriksaan:
- FGDS. Kesimpulan: Kekurangan kardia. Gastritis cetek. Refluks hempedu duodenogastrik.
- Ultrasound rongga perut (hati, pundi hempedu, pankreas, limpa). Kesimpulan: Selekoh pundi hempedu berbentuk S. Tanda-tanda ultrasonik diskinesia bilier.
Saya mengambil ubat-ubatan (Pariet, De-nol dan Motilium), tidur di atas katil dengan kepala katil yang tinggi, saya menjalani diet hampir sepanjang hayat saya, tetapi gejala GERD tidak hilang, mungkin kerana penyakit ini saya mengalami ketegangan saraf yang berterusan.
Saya memutuskan untuk menjalani FGDS sekali lagi dengan doktor lain, tetapi diagnosisnya sama. Saya mula mengambil pil lagi, hanya kali ini saya mengganti Pariet dengan Nexium dan menambahkan Novopassit kerana kegelisahan, tetapi sekali lagi tidak berjaya.
Hari ini saya berasa lebih teruk, selain gejala di atas, lebih banyak yang ditambahkan:
- terdapat sakit dada;
- sakit pada esofagus semasa menghirup tajam melalui hidung, ketika membongkok ke hadapan;
- menjadi sangat menyakitkan untuk berbaring di sebelah kanan (pada masa ini kerongkongan seolah-olah menarik sesuatu, dan ketika anda menyedut, rasa sakit semakin meningkat);
- terdapat batuk atau batuk yang berterusan, yang disertai dengan rasa sakit di tempat yang sama, di suatu tempat di kawasan sfingter esofagus.
Secara amnya, saya merasa semakin teruk, kerana gejala ini, saya sentiasa stres, cemas, tidak mood, dan tidak ada yang membantu. Beritahu saya bagaimana saya boleh menyembuhkan penyakit ini? Mengapa tidak ada yang menolong saya, tetapi ia menjadi semakin teruk?
Sekiranya kekurangan kardia ditentukan, maka keadaan ini dikaitkan dengan gangguan pergerakan saluran gastrointestinal atas: kedua-duanya dengan sfingter esofagus bawah, dan dengan tekanan di dalam perut, serta tekanan intra-perut umum.
Rawatan boleh berlangsung lama, hingga beberapa minggu (antisecretan seperti Nexium dan prokinetik), penting untuk mencapai penyembuhan sepenuhnya selaput lendir. Kehadiran diskinesia saluran empedu dapat menyokong prosesnya, perubahan ini juga perlu dirawat (bersama dengan ubat-ubatan, fisioterapi, rawatan spa biasanya diperlukan).
Dari segi sukan, penting untuk mengelakkan latihan yang berkaitan dengan peningkatan tekanan yang tajam di dalam perut (misalnya, mengangkat barbel).
Walau bagaimanapun, gambar yang dijelaskan sesuai dengan peningkatan kegelisahan terhadap latar belakang penyakit ini. Ternyata "lingkaran setan", gejala meningkatkan kegelisahan, kegelisahan hasil dari pengaktifan sistem saraf, pembebasan adrenalin. Akibatnya, gejala bertambah buruk.
Saya mengesyorkan menghubungi (bersama dengan rawatan dengan ahli gastroenterologi) pakar psikoterapi untuk pembetulan bukan ubat (secara langsung atau melalui Skype). Sokongan profesional, penstabilan keadaan psikologi dalaman akan membantu dengan cepat mengatasi gangguan fungsi (dan inilah keadaannya, tidak ada patologi organik yang serius) dalam kerja saluran gastrointestinal.
Apa maksud penjaga pintu yang ternganga? Konstantin, Moscow
Dan beritahu saya, setelah FGS, ibu saya menulis bahawa penjaga pintu ternganga, apa maksudnya? Bagaimana ia dapat disembuhkan, kerana dia sudah lama menderita perut, dan tidak ada dokter yang dapat menyembuhkannya
"Gapes penjaga gerbang" - ini adalah bagaimana sfinkter gastrik bawah, kawasan peralihan dari perut ke duodenum, ditunjukkan. Merujuk kepada gangguan fungsi motor, kekurangan sfingter perut. Akibatnya ialah membuang hempedu ke dalam perut (dengan rasa berat, mual) dan pembuangan awal kandungan perut ke dalam duodenum (ini boleh menyebabkan pencernaan dan penyerapan nutrien).
Rawatan adalah jangka panjang, di bawah pengawasan ahli gastroenterologi. Terapi sokongan berterusan mungkin diperlukan. Skim ini merangkumi prokinetik (meningkatkan motilitas gastrointestinal) dan ubat-ubatan lain (melindungi membran mukus dari kesan agresif hempedu, memperbaiki pencernaan, mengurangkan tekanan pada lumen duodenum).
Dan selain patologi yang dijelaskan, perlu untuk mendiagnosis dan membetulkan keadaan duodenum itu sendiri. Tanpa menormalkan fungsinya, kesan rawatan dalam kes ini sangat sukar dicapai.
